Лечение зубов при невралгии тройничного нерва
Тройничный нерв представляет собой узел, из которого образуются три «ветви», выходящие непосредственно из ствола головного мозга. Три «ветви» достигают непосредственно лица человека, снабжая его нервами и связывая с центральной нервной системой.
Тройничный нерв выходит из черепа через три различных отверстия. Первая «ветка» выходит через симметричные точки, которые находятся немного выше бровей человека (так называемый глазной отросток). Вторая, выходя, проходит по обеим сторонам носа (чуть ниже области глаз и близко к щекам) и поэтому называется верхнечелюстной, третья «ветвь» выходит в области нижней челюсти (нижнечелюстная) по направлению от уголков рта к его центру.
При воспалении различных отростков тройничного нерва наблюдаются боли, локализированные в различных местах лица. При воспалении первой «ветви» боль возникает выше или ниже надбровного дуги, в области лба и в передней части височной области головы. При воспалении второй и третьей «ветки» тройничного нерва боли возникают соответственно в верхней и нижней челюстях, что, в свою очередь, становится причиной сильнейшей зубной боли.
Далее мы расскажем о видах невралгии, причинах возникновения и способах лечения. Но если вы прямо сейчас испытываете нестерпимую боль, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору о том, что вам нужна экстренная помощь, вам подберут ближайшее время для приема. Запись к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.
Виды невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва подразделяется на два вида. Первый – так называемая истинная невралгия тройничного нерва – представляет собой целостное заболевание, вызванное в большинстве случаев сдавливанием нерва или нарушением кровоснабжения. Второй вид – вторичная невралгия тройничного нерва – является симптомом общего заболевания организма. Это может быть опухоль или серьезное инфекционное заболевание.
В большинстве случаев врачи диагностируют воспаление одного из отростков тройничного нерва, но в некоторых ситуациях случается воспаление сразу двух или трех отростков. Воспаление может поразить как одну сторону лица, так и обе, причем в различном сочетании.
Причины воспаления тройничного нерва
Врачи полагают, что основная причина воспаления тройничного нерва – сдавливание его либо внутри черепной коробки, либо вне её. Внутри черепа тройничный нерв может быть сдавлен в результате образования опухолей, в большинстве случаев возникающих как следствие каких-либо травм головы.
Также довольно распространенной причиной воспаления тройничного нерва является внутреннее венозное или артериальное смещение.
Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:
- наличие в организме хронического воспалительного процесса, вирусной или бактериальной инфекции;
- герпетическая инфекция (герпес);
- опухоль головного мозга;
- рубцевания в стволе головного мозга;
- неудачное проведение анестезии при лечении либо удалении зубов.
Чаще всего воспалением тройничного нерва заболевают женщины в предпенсионном и пенсионном возрасте (обычно от пятидесяти до семидесяти лет). Если невралгия тройничного нерва диагностирована молодому человеку или девушке, то, скорее всего, её причиной является изменение артерий склеротического характера либо сильное расширение сосудов.
Как проявляется воспаление тройничного нерва
Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.
Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.
Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер.
Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Почему при воспалении тройничного нерва болят зубы
Как воспаление тройничного нерва связано с зубами? Связь здесь самая прямая. Во-первых, сильная боль во время приступов «отдает» в верхнюю либо нижнюю челюсти (в зависимости от того, какой отросток нерва воспален), а иногда и в обе челюсти. От этого возникает сильная и нестерпимая зубная боль.
Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.
Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.
Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.
При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.
Лечение воспаления тройничного нерва
Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.
Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.
Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед на Щелковской», где для пациентов Стоматологии организованы особые условия получения физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтический кабинет клиники оборудован современной аппаратурой, в том числе и лазерным физиотерапевтическим аппаратом, с помощью которого вы почувствуете облегчение уже после первой процедуры. Уйдет боль, вы сможете вернуться к нормальному питанию. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Врач поставит точный диагноз и направит вас на лечение.
Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.
Источник
Одной из характерных особенностей невралгии является наличие курковых зон – особых областей на коже и слизистой оболочке, прикосновение к которым вызывает острый болевой приступ. Именно поэтому многие пациенты с подобной патологией избегают визитов к зубному врачу.
Рекомендации пациентам с невралгическими синдромами лица
В результате к неврологическим проблемам прибавляются стоматологические, образуя порочный круг. Зубная боль усугубляет течение невралгии, которая удерживает пациента от обращения за стоматологической помощью. Избегать лечения не нужно, но, чтобы сделать его более комфортным и эффективным, необходимо приложить усилия, как врачу, так и пациенту.
Что можете сделать вы, чтобы лечение у стоматолога было успешным, эффективным и обошлось без осложнений (рекомендации пациентам с невралгическими синдромами лица):
- Посещайте стоматолога с профилактической целью 2-3 раза в год, чем раньше обнаружено заболевание, тем легче его лечить;
- Сразу же сообщите врачу о наличии сопутствующей патологии, укажите расположение курковых зон – это позволит ему выбрать правильную тактику лечения;
- Старайтесь записываться на прием к одному и тому же специалисту. Так вы сэкономите время, ведь он уже в курсе ваших проблем;
- Старайтесь излагать жалобы кратко и четко, основой для постановки диагноза все равно будет объективное обследование;
- Спокойно относитесь к направлению на консультации к смежным специалистам, даже если не видите в них смысла. Сомневаетесь – спросите, врач обязательно обоснует свою позицию.
Своевременно обращайтесь к стоматологу и помните – стоматолог это тоже врач и пренебрегать советами (если они выходят из его врачебной области) нельзя
Что делает врач, чтобы лечение было комфортным для пациента и принесло максимальную пользу при минимуме побочных эффектов (Общие принципы лечения пациентов с невралгией):
- Диагностика проводится на основании объективных методов исследования, это позволяет отличить проявление соматической патологии от нейропатического синдрома. Здоровые зубы не пострадают;
- Профилактическая направленность стоматологической помощи. Чем раньше выявлено поражение твердых тканей зуба, тем проще будет лечение, а, следовательно, оно будет лучше переноситься;
- Бережное отношение к курковым зонам, использование местной аппликационной анестезии в этой области;
- Выбор наименее инвазивных методик лечения и протезирования – чем обширнее травма, тем сильнее стимуляция болевых рецепторов, и тем выше вероятность раздражения или формирования новых курковых зон;
- Сокращение времени приема. Все пациенты в той или иной мере испытывают страх перед стоматологическим вмешательством, а избыточное эмоциональное напряжение при невралгии ни к чему.
- Адекватное обезболивание с учетом локализации нейропатического болевого синдрома и триггерных зон. Используются щадящие методики анестезии, место вкола перед инъекцией обезболивается местно-анестезирующим препаратом.
Любой опытный врач при лечении зубов выполнит правильное обезболивание с учетом невралгических симптомов
- Рациональная премедикация и психологическая подготовка к лечению с участием смежных специалистов. Перед началом лечения у стоматолога пациенту необходимо получить консультацию невролога. Он оценит состояние пациента и при необходимости назначит курс медикаментозной подготовки
- При высокой частоте приступов – лечение под наркозом. Если лечение у стоматолога в обычном режиме невозможно из-за высокой частоты приступов и возбудимости триггерных зон, и состояние не может быть скорректировано с помощью медикаментов или хирургического вмешательства, санацию полости рта проводят под общим наркозом
Что помогает поставить правильный диагноз и избежать «лечения» здорового зуба?
Диагностика стоматологических заболеваний у пациентов с невралгией (к примеру, тройничного нерва) и другими болевыми синдромами лица представляет определенные трудности. Ведь основой для постановки диагноза обычно является клиническая симптоматика, а определиться с источником и локализацией, а также отличить нейропатическую боль от соматической бывает очень сложно.
При определении показаний к лечению или удалению зубов у пациента с невралгией врач должен руководствоваться в большей степени объективными данными. В этом случае допустимо расширение показаний к применению инструментальных дополнительных методов обследования. Многие из них являются дорогостоящими, но при невралгии их назначение более чем обосновано. Предпочтение отдается бесконтактным методикам, это позволяет снизить риск раздражения курковых зон.
- Электроодонтометрия позволяет отличить кариозное поражение твердых тканей от воспаления пульпы или периодонта, а также отдифференцировать нейропатическую боль в зубах от симптоматической. Для проведения исследования пассивный электрод аппарата помещают в руку пациента, а активный располагают на поверхности эмали причинного зуба. Силу тока медленной увеличивают до появления чувствительности. Исходя их величины пороговой силы тока делают вывод о состоянии пульпы зуба: при пульпите и периодонтите она повышена.
- Рентгенологические методы исследования. Получение прицельных снимков зубов может быть затруднено из-за необходимости размещать пленку или датчик в полости рта, что увеличивает риск раздражение триггерных точек. В этом случае оптимальным способ рентгендиагностики будет дентальная компьютерная томография. Современные цифровые аппараты позволяют выполнять томограммы фрагментов челюсти в пределах одного или нескольких зубов, а лучевая нагрузка – в разы ниже, чем при получении пленочного снимка. Единственный недостаток метода – высокая стоимость.
- Телерентгенография может потребоваться при протезировании зубов для правильного определения высоты прикуса. Дело в том, что потеря большого количества зубов приводит к изменению характера движений нижней челюсти, занижению прикуса и, как следствие, изменениям в височно-нижнечелюстном суставе. Возникает хроническая боль в мышцах, ответственных за перемещение суставной головки и раздражаются нервные стволы, проходящие вблизи его капсулы. А это может привести к формированию вторичного болевого синдрома, а в некоторых случаях и является пусковым фактором самой невралгии.
Так происходит анализ телерентгенографического снимка
Современные методики, которые делают лечение более комфортным:
- Компьютерная анестезия. Так называют обезболивание с применением электронной системы дозирования препарата. Вместо шприца врач использует наконечник с одноразовой тонкой иглой. Скорость введение препарата контролируется автоматически в зависимости от сопротивления мягких тканей, что позволяет сделать инъекцию полностью безболезненной и эффективной.
- Апекслокатор – прибор для определения длины корневых каналов позволяет сократить количество прицельных снимков при лечении и пломбировании корневых каналов и избежать вывода материала за верхушку (сопровождается болевым синдромом).
- Системы интраорального сканирования и CAD/CAM моделирования коронок вкладок и мостовидных протезов позволяют отказаться от снятия слепков, а это едва ли не самая нежелательная процедура для пациентов с невралгией. С помощью внутриротовой камеры врач проводит сканирование зубных рядов и получает трехмерное изображение на мониторе компьютера. Протез моделируется с помощью компьютерной программы, после чего вытачивается в специальном модуле системы.
Источник
Тройничный нерв является одним из наиболее крупных нервов, расположенных в черепной коробке. Он отвечает за чувствительность лица и за некоторую двигательную активность (движение челюстью, скулами и т. п.). Когда данный нерв воспаляется человек моментально понимает это, так как болевые ощущения при подобном недуге ощутимы. В данной статье рассмотрим воспаление тройничного нерва симптомы и лечение в домашних условиях.
Причины болезни
Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях необходимо начинать только после консультации у специалиста, так как необходимо сначала понять, что послужило причиной возникновения данного недуга.
Внешний вид нерваПричин довольно много, к основным из них относят:
- переохлаждение организма (чаще этому подвержено лицо);
- умывание холодной водой;
- травма головы или лица;
- наличие онкологических проблем;
- заболевания дыхательной системы;
- болезни почек или печение;
- болезни кишечника (толстой кишки);
- болезни ротовой полости (стоматологические недуги);
- менингит;
- неправильный зубной прикус;
- наличие тяжелых заболеваний нервной системы (рассеянный склероз);
- артрит;
- гепатоз;
- ОРЗ или ОРВИ;
- проблемы с желчным пузырем;
- нарушение обмена веществ (ожирение);
- проблема с расщеплением жиров (один из вариантов нарушений обменного процесса);
- сотрясение головного мозга.
Невропатия (неврит) тройничного нерва может быть спровоцирован и естественными процессами человека (громкий смех, зевание, чихание, кашель), а также выполнением привычных дел (бритье, умывание).
В группе риска находятся лица, старше 60 лет, которые имеют проблемы с сердечной системой.
У женщин данное заболевание может развиться на фоне:
- проблем с яичниками;
- нарушениями менструального цикла;
- беременности;
- нервных переживаний.
Симптоматика болезни
Основной симптом невралгии — это сильная боль, которая локализуется в том месте, где и произошло воспаление. Подобная локализация характерна для типичного характера недуга, ну а в случае проявления нетипичного подвида воспаления, боль затрагивает все лицо полностью и в такой ситуации невозможно определить, где конкретно находится очаг поражения.
Нередко такую боль путают с зубной. Как отличить зубную боль от воспаления тройничного нерва? Сделать это может, стоматолог, и в большинстве случаев так и происходит, так как больной человек первым делом обращается в стоматологию.
Как правило, врач-стоматолог не находит причины боли, если зубы ухоженные. В том случае, когда имеется проблема и стоматологического характера (а зачастую бывает именно так) врач принимает меры к ее устранению и на фоне применения обезболивающих средств, возможно, некоторое улучшение состояния пациента, но ненадолго.
В случае когда произошло защемление нерва человек начинает чувствовать простреливающую боль, отдающую в виске (некоторые могут назвать ее головная боль простреливающего характера).
Помимо того, симптомы бывают:
- защемление жевательных мышц (парез лицевых мышц);
- «натяжение» лица;
- нарушения голосового характера.
Во время невралгии больной неосознанно старается минимизировать свои движения, так как любой, даже незначительный поворот головы, кивок или наклон моментально усиливает болевой синдром. Причем болеть может не шея, а висок, но при повороте эта боль возрастает в несколько раз.
Итак, как же вылечить воспаление тройничного нерва в домашних условиях?
Различают медикаментозные и народные средства.
К народным относят:
- массажи;
- лечение настойками;
- применение компрессов;
- прием лечебного чая;
- втирание мазей.
Главное помнить, что лечение воспаления тройничного нерва народными средствами нельзя проводить самостоятельно, без наблюдения врача, так как можно лишь усугубить положение. Самое важное условие — разрешение на использование того или иного средства от своего лечащего врача, не забывайте об этом.
Лечебный массаж лицевой области
Итак, одним из наиболее действенных способов устранения признаков воспаления является массаж.
Для качественного массажа не нужны никакие приборы, или средства (за исключением прогревающих мешочков). С его помощью полностью вылечить воспаление в домашних условиях вряд ли получится, но снять симптоматику острой фазы вполне.
Массаж предназначен, для снижения напряжения в лицевых мышцах, а также облегчения общего состояния пациента.
Помимо массажа лица, отличным эффектом обладает легкий массаж всего тела.
Рекомендовано использовать пихтовое масло, в качестве массажного.
Дополнительно, отличный эффект дадут специальные мешочки с гречкой, которые предварительно нагревают и прикладывают к месту локализации боли.
Кроме того, лицевой массаж помогает снизить возможную отечность, вернуть естественное положение головы и шеи.
Также, можно использовать для массажа мед (желательно с прополисом). Массаж делается до покраснения кожи, перед сном. Наутро боль должна отступить.
Целебный чай против воспалительного процесса
В народной медицине огромное количество рецептов, которые, так или иначе, способствуют избавлению от неприятной симптоматики. Начнем пожалуй, с чаев. Итак, как лечить тройничный нерв в домашних условиях с помощью целебного чая?
Излечить воспаление навряд ли удастся с первого раза, но регулярное употребление определенного вида чая снизит или вовсе уберет болевые ощущения.
Лавандовый чай
Ингредиенты:
- Цветы лаванды — 100 гр.
- Зверобой — 150 гр.
Ингредиенты перемешать между собой и из расчета 1 ст. л. Смеси на пол-литра жидкости залить кипятком и настоять 20 минут. Употреблять полученный напиток необходимо два раза в день в теплом виде.
Дозировка — 200 мл на один прием, до полного исчезновения симптомов
Ромашковый чай
Данный напиток готовится просто. Одна столовая ложка сушеных листьев ромашки заваривают в стакане воды (200–250 мл). Пить ромашковый чай необходимо не как классический чайный напиток, а перед тем как глотать его нужно несколько секунд подержат во рту.
Успокаивающее действие ромашки отлично справляется с признаками воспаления.
Чай может дать такой эффект, которого тяжело добиться таблетками и даже антибиотиками, а самое главное, он наименее опасен. В связке с медикаментозным лечением болезнь будет лечиться довольно быстро.
Лечение компрессами
Как лечить тройничный нерв на лице в домашних условиях при помощи компрессов? Самое главное — это регулярность их применения и совмещение такой терапии с лекарственной.
К наиболее популярным рецептам можно отнести:
Компресс из корня алтея
Для приготовления настойки потребуется четыре ст. л. корня алтея, который заливается одним стаканом теплой воды. Настаивать нужно не менее 12 часов. После того как настойка будет готова, смочите вату или марлю в данной настойке и наложите на больное место. Если необходимо, укутайте шерстяным платком. Использовать такой компресс необходимо регулярно, до полного исчезновения симптоматики.
Трехкомпонентный компресс
Ингредиенты:
- Цветы ромашки.
- Черная бузина.
- Сирень.
Смешать ингредиенты в соотношении 1:1 и вскипятить 4 ст. л. на медленном огне. После этого процедить через марлю отвар и полученный жмых прикладывать в мешочке из легкого материала к больному месту.
Компресс из болотной травы
Необходимо распарить болотную ряску и через материал прикладывать к вискам. Данный компресс способствует снятию отечности на лице.
Спиртовая настойка
В лечении воспаления тройничного нерва народными средствами часто применяют настойки на основе спирта. Они способствуют снятию болевых симптомов довольно быстро.
Настойка из герани
Мелко режутся листья герани и листья каланхое и в пропорции 50/50 засыпают полученную смесь в пол литровую бутылку или банку. Все это заливается спиртом и хранится в темном месте не менее недели.
По истечении недели, можно смазывать данной настойкой места, где ощущается боль.
Березовая настойка
Для приготовления данного лекарства потребуется три столовых ложки почек березы, которые заливаются 2 стаканами водки. Настаивают лекарство 2 недели и применяют в качестве компресса.
Лечить недуг можно с помощью листьев малины.
Для этого необходимо в равной пропорции смешать между собой измельченные листья и стебель малины и в одном стакане водки замочить 1/3 стакана получившейся смеси. Настаивают данное лекарство 9 дней, а принимают три месяца по 30–40 капель до еды.
Из побочных эффектов можно отметить только повышение уровня алкоголя в крови, так как настойка принимается внутрь.
Мазь для восстановления функций
Лечение народными средствами помимо настоек и компрессов включает в себя определенные мази для снятия болевых симптомов.
Мазь из сирени
Необходимо отварить листья сирени, чтобы получился насыщенный цвет у воды. Перемешать отвар со свиным жиром и остудить. Втирают данную мазь в больные места, а хранят в сухом и темном помещении.
Мазь помогает снимать головную и локальную боль на лице.
Десятидневная мазь
Данное средство призвано облегчить болевые ощущения в течение 10 суток.
Таблетки мумие (5 гр) растворяют в воде до образования кашицы (достаточно несколько капель воды) и смешивают данную кашицу со свиным жиром (не больше 75 гр).
Мазь наносится на десны ближе к щеке не чаще 1 раза в сутки.
Таким образом, лечить воспаление тройничного нерва необходимо комплексно, не злоупотребляя домашним лечением в ущерб медикаментозному. Лечитесь правильно!
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник