Лечение зубов при ларингите
Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Хронический ларингит
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Ларингит — длительный воспалительный процесс в слизистых оболочках гортани. О хроническом течении ларингита говорят тогда, когда заболевание протекает больше трех недель.
Вылечить хронический ларингит намного труднее, чем острую форму ларингита. Очень часто ларингит протекает совместно с хроническим фарингитом, трахеитом.
Развивается хронический ларингит у взрослых под действием следующих факторов:
- наличие очагов хронических инфекций (стрептококков, стафилококков, пневмококков) – синуситы, аденоидиты, кариозное поражение зубов, ринит, фарингит;
- частые переохлаждения организма;
- частые острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
- нарушения носового дыхания из-за искривления носовой перегородки, полипов (постоянное дыхание ртом);
- воздействие промышленной пыли на вредных производствах;
- проживание в крупных промышленных мегаполисах;
- высокие голосовые нагрузки, например, работа диктором или преподавателем;
- длительное чрезмерное курение;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит);
- длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом.
Спровоцировать обострение хронического ларингита могут и вирусные инфекции.
Известно три вида хронического ларингита у взрослых:
- катаральный;
- атрофический;
- гипертрофический.
Подробнее об особенностях каждого вида – в разделе «Симптомы».
Протекают все виды хронического ларингита с периодами обострений и ремиссий данного заболевания.
Основными клиническими проявлениями хронического ларингита являются следующие симптомы:
- чувство першения в горле;
- охриплость голоса;
- кашель;
- чувство сухости;
- снижение голоса к вечеру, вплоть до афонии.
Проявления хронического ларингита зависят во многом от вида заболевания.
Катаральный хронический ларингит
Так катаральный вид хронического ларингита развивается при частых острых ларингитах у взрослых.
У больного все симптомы носят невыраженный характер, может быть:
- небольшой сухой кашель;
- чувство першения, щекотания в гортани;
- наблюдается небольшая гиперемия слизистой оболочки гортани;
- понижение тембра голоса к вечеру.
При развитии обострения катарального ларингита у взрослого возникают все признаки острого ларингита, усиливается кашель, афония, отхождение слизи при кашле.
Атрофическая форма
Для атрофического вида хронического ларингита характерным является, развитие истончения слизистых оболочек гортани. Данная форма развивается длительно.
У больного развивается постоянное чувство сухости и першения в гортани, из-за сухости слизистых возникает частый кашель.
Может выделяться при кашле вязкая, трудноотделимая мокрота.
В гортани на слизистых можно обнаружить следующие симптомы:
- красновато-серый оттенок слизистых;
- участки гиперемии на поверхности голосовых связок;
- корочки с желтоватым оттенком;
- при отделении корочек возникают эрозированные участки слизистых оболочек;
- могут возникать участки мелкоточечных кровоизлияний.
Гипертрофическая форма
Для гипертрофического вида хронического ларингита характерно наличие таких симптомов:
- чувство инородного предмета в гортани;
- болевые ощущения в гортани во время разговора;
- выраженная охриплость голоса;
- кашель;
- серо-красный оттенок слизистых гортани;
- утолщение голосовых связок;
- может развиваться и утолщение слизистых гортани в подсвязочной области;
- образуются узелки, бугорки на слизистых гортани.
Гипервтрофический хронический ларингит является предраковым заболеванием, очень часто он приводит к развитию рака гортани.
При обнаружении любого из признаков хронического ларингита необходима обязательная консультация врача отоларинголога.
Проводятся следующие мероприятия для постановки диагноза:
- ларингоскопия – осмотр слизистых гортани с помощью зеркал и эндоскопических аппаратов;
- уточняются особенности развития заболевания;
- определяются возможные факторы, способствующие развитию хронического ларингита;
- при наличии гипертрофических изменений на голосовых связках, проводится биопсия узелков, бугорков, участков утолщения слизистой гортани;
- по мере необходимости может быть проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография.
При наличии подозрений на злокачественный процесс гортани больного направляют на консультацию к онкологу.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
В лечении хронических ларингитов играет большую роль вид патологического процесса.
Существуют общие рекомендации при лечении любого вида хронического ларингита:
- голосовой покой на время выраженных изменений, а затем снижение нагрузок на связочный аппарат гортани;
- отказ от вредных привычек;
- избегать вдыхания вредных веществ на промышленных производствах, использование средств индивидуальной защиты;
- своевременная терапия всех воспалительных заболеваний органов носоглотки, зубов, органов желудочно-кишечного тракта;
- регулярные проветривания помещений;
- использование увлажнителей воздуха для поддержания нормальной влажности вдыхаемого воздуха;
- исключение горячих, острых, соленых, холодных продуктов.
В первую очередь при наличии хронического ларингита необходимо исключить все негативные воздействия.
Антибактериальная терапия проводится преимущественно только при развитии обострений, для этого применяют следующие средства:
Восстановить нормальную микрофлору при наличии катарального вида ларингита можно с помощью:
- Лизобакт:
- ИРС-19;
- Иммудон;
- Бронхо-Ваксом;
- Иммунал.
При обострениях также применяются и местные антисептические средства:
Хорошо помогают при лечении хронических ларингитов ингаляции с использованием небулайзера, следующими средствами:
- минеральная вода;
- физраствор;
- Лазолван.
При атрофическом ларингите
При развитии атрофического ларингита применяются ингаляции с Трипсином и Химотрипсином, они помогают восстановить слизистую оболочку гортани.
Также обязательно при наличии признаков атрофии применяют и следующее лечение:
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- витаминотерапия.
При гипертрофическом ларингите
При развитии гипертрофического ларингита проводится консервативное лечение с использованием вышеуказанных средств, а также используются воздействия для остановки разрастания тканей. К ним относится применение следующих средств:
- сульфат цинка;
- колларгол;
- облепиховое масло;
- гормональные препараты.
При неэффективности консервативного лечения гипертрофического хронического ларингита проводится оперативное лечение.
В настоящее время проводят лазерное удаление всех образований на слизистых гортани. Если разрастания массивные, диффузные, то проводят их частичное удаление (самых толстых участков).
После оперативного лечения удаленные участки тканей обязательно исследуются, это делается для исключения онкологического процесса.
Осложнения при хронических ларингитах возникают редко, только при отсутствии лечения и продолжении воздействия негативных факторов:
- парез голосовых связок (нарушается двигательная активность мышц гортани);
- возникновение удушья при значительной степени сужения просвета голосовой щели;
- потеря голоса;
- формирование доброкачественных и злокачественных новообразований гортани.
Для предупреждения формирования хронического ларингита необходимо соблюдение следующих рекомендаций:
- отказ от курения;
- исключение алкоголя, острых, горячих, холодных продуктов;
- лечение хронических очагов инфекции;
- соблюдение нагрузок на голосовые связки;
- повышение уровня иммунитета;
- индивидуальные средства защиты дыхательных путей на производствах.
Источник: diagnos.ru
Источник
В случае ларингита речь идет о воспалении слизистой оболочки гортани, возникающем в ответ на повреждения или действия патогенного раздражителя при общих инфекциях. Повреждения слизистой способны вызвать переохлаждение или термическое воздействие, вдыхание запыленного воздуха или простое перенапряжение голосовых связок. Не менее частыми причинами воспаления становятся простудные заболевания, а также инфекционные в виде кори, коклюша, скарлатины.
К характерным проявлениям ларингита относят как кашель и першение в горле, так и проблемы с голосом. Последняя особенность связана с механизмом действия голосовых связок. При разговоре связки начинают вибрировать, за счет чего и рождается звук. Но при ларингите они отекают и уже не могут нормально функционировать, почему и возникает хрипота, гнусавость или лающий кашель. Для устранения причин и последствий заболевания, объективно обращение к лор-врачу, поскольку только профильный специалист знает, как вылечить ларингит, и как отличить острую форму от хронической или воспаление от опухоли гортани. Самостоятельное лечение как минимум бесполезно, но чаще усложняет ситуацию.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на лечение ларингита
Стоимость услуг
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Вливание лекарственных веществ в гортань | 700 рублей |
Забор материала на флору | 495 рублей |
Непрямая ларингоскопия (осмотр гортани) | 600 рублей |
Прием ЛОР-врача лечебно-диагностический | 1500 рублей |
Риноскопия (осмотр носа) | 500 рублей |
Сеанс лазеротерапии | 700 рублей |
Ультразвуковая ингаляция | 700 рублей |
Ультратонотерапия | 700 рублей |
Эндоскопия гортани | 1500 рублей |
- Мы лечим заболевание, а не симптомы. Мы диагностируем и лечим причину заболевания
Каким бывает ларингит
Выделяют патологию по острой и хронической форме, а также по видам. В «Клинике АВС» вам предложат эффективное лечение ларингита в независимости от его формы или вида.
Острый ларингит
В острой форме заболевание редко развивается как самостоятельное. Обычно оно связано с гриппом, парагриппом, аденовирусной инфекцией, поражающих слизистую носа, глотки, а в некоторых случаях и легкие или бронхи. Причинами острого воспаления могут стать постоянные крики, долгие разговоры, громкое пение и прочее. Протяженность острой фазы не превышает нескольких дней.
Хронический ларингит
Такая форма возникает при отсутствии или слабой эффективности лечения острого ларингита, но также становится результатом длительного воспаления в носоглотке. Часто диагностируется у педагогов как профессиональная болезнь, и у курильщиков, поскольку табачный дым отрицательно отражается на состоянии эпителиального слоя, вследствие чего ухудшается устойчивость слизистой к негативным воздействиям. Хроническая фаза наблюдается и неделями, и месяцами.
Виды ларингита:
- аллергический — возникает в ответ на действие аллергена;
- катаральный — прогноз хороший, течение легкое, к характерным симптомам относят нарушение голосовых функций, першение, саднение и сухость в горле при нормальной или слегка повышенной температуре, иногда отмечается сухой кашель с отхаркиванием мокроты;
- атрофический — сопровождается уменьшением толщины слизистой, что часто становится причиной выделений с кровяными тельцами при кашле, к характерным признакам относят образование на слизистой грязно-коричневых или желто-зеленых корочек;
- гипертрофический — в отличие от атрофического сопровождается утолщением слизистой гортани с образованием беловатых или прозрачных возвышений, затрудняющих смыкание голосовых связок;
- дифтерийный — развивается при попадании в гортань инфекции с миндалин, отмечается покрытие слизистой белой мембранной, при отделении которой может произойти закупорка дыхательных путей (похожая мембрана образуется при стрептококковой инфекции).
Определение симптомов и лечение катарального ларингита, аллергического или любого другого только в компетенции врача-отоларинголога.
Видео с интервью врача
Причины воспаления гортани у взрослых
Таких причин достаточно много: вирусы гриппа, парагриппа, кори и прочие, а также бактерии, вызывающие дифтерит, скарлатину, коклюш или трепонемы, стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы.
К основным причинам развития патологии принято относить:
- контакты с инфицированными — гриппом, коклюшем, ветряной оспой и прочее;
- алкоголь и табакокурение — наибольший вред слизистой гортани наносит курение;
- распространение инфекций из полости рта, околоносовых пазух и других соседних областей;
- систематическое вдыхание разнообразных по природе раздражителей — загрязненного сажей, пылью или химией воздуха;
- повреждение слизистой гортани — механическое (сухарики, рыбные кости, не прожеванная пища) или при хирургическом вмешательстве;
- чрезмерная нагрузка на связки (разовая/постоянная) — крики, продолжительные разговоры, особенно при неблагоприятных факторах, зачастую становятся причиной ларингита;
- попадание желудочного содержимого в гортань — такое явление возможно при слабости желудочных сфинктеров, в норме препятствующих попаданию в гортань желудочного содержимого.
Развитию ларингита также способствуют постоянное дыхание ртом, местное или общее переохлаждение, холодная или очень горячая пища, холодное питье, голосовые нагрузки. Перечисленные факторы становятся причинами повреждения слизистой гортани и сбоя местных систем защиты, что приводит к развитию воспаления. Возможное присоединение инфекций еще более усложняет ситуацию и последующее лечение.
Пропал голос, как лечить ларингит
Пропавший голос характерный, но не единственный симптом воспаления слизистой гортани. На развитие патологии чаще указывают следующие симптомы:
- сиплый голос;
- сухой кашель;
- плохое самочувствие;
- повышенная температура;
- болезненность при глотании;
- саднение и першение в горле;
- увеличенное количество лейкоцитов.
В таких случаях потребуется эффективное лечение ларингита. У взрослых такое заболевание длится от нескольких дней до 2-х недель. Пик плохого самочувствия приходится на первые 2-3 дня, затем нормализуется температура и улучшается общее состояние. Постепенно возвращается голос, а неприятный сухой кашель переходит в мокрый, и исчезает. На протяжении 7-10 дней наблюдается острый ларингит, в случае затяжного характера, заболевание определяется как хроническое.
Распространенные симптомы острого ларингита:
- заложен нос + насморк;
- слабость, головная боль, плохое самочувствие;
- сонливость и резкое снижение трудоспособности;
- приступы сухого кашля с выделением мокроты в небольших объемах;
- боль в горле, возрастающая при глотании или нагрузках на голосовые связки;
- повышение температуры (не обязательно) — стандартные показатели 37°- 37.5°.
Часто повторяющиеся симптомы хронического воспаления:
- кашель;
- сиплый голос;
- сильное першение;
- отечность и гиперемия слизистой.
Перечисленные симптомы характерны как для катарального и аллергического, так и дифтерийного, атрофического или гипертрофического ларингита. Их появление указывает на присутствие патологии, но точный диагноз ставится только врачом-отоларингологом. Такой специалист хорошо разбирается в симптомах и знает, как лечить кашель при ларингите или другие его проявления. Игнорирование проблемы, а равно, самостоятельно лечение могут привести к осложнениям.
Формы осложнения при ларингите
К часто встречающимся осложнениям относят тонзиллит и хронический бронхит. Существует опасность при острой фазе развития отека гортани и возникновения ложного крупа. В таком состоянии больной начинает задыхаться и без экстренной помощи возможен летальный исход.
Хронической форме присущи свои осложнения:
- стеноз гортани;
- возможно развитие рака;
- нарушение подвижности гортани;
- разрастание полипов, образование кист;
- образование опухоли доброкачественного характера.
Избежать развития негативного сценария поможет обращение в «Клинику АВС» в Москве.
Диагностика или как вылечить ларингит правильно
Для назначения грамотного лечения ларингита следует проконсультироваться с врачом (в том числе с врачом-фониатором). Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.
Диагностировать заболевание можно попытаться самостоятельно, но без должного образования очень велика вероятность ошибки. Тем более, что патология часто принимает «смазанное» течение, а некоторые характерные признаки могут совсем отсутствовать.
Лечение
Обязателен визит к лор-врачу, если:
- есть вероятность другого заболевания;
- симптомы не улучшаются на протяжении 2-х недель;
- появились сильная боль, затрудненное глотание, отхаркивание кровью.
В Москве лечение катарального ларингита, аллергического или любого другого не столь затратно и длительно, чтобы игнорировать проблему и рисковать осложнением. Разработаны и успешно практикуются различные методы лечения всех видов ларингита.
Как лечить кашель при ларингите и другие симптомы
Чаще лечение острой и хронической фазы проводится амбулаторно. В распоряжении врача-отоларинголога есть достаточно эффективных инструментов воздействия на патологию: лазеротерапия, вливание в гортань лекарственных смесей, противовоспалительная и ингаляционно-лекарственная терапии. Достаточно 2-3-х процедур для снятия воспаления, избавления от кашля и восстановления голоса. При лечении обязателен щадящий режим для больного, а также необходимо устранение провоцирующих болезнь факторов (курение, холодная/горячая пища, долгие разговоры и прочее).
Антибиотики назначаются только при подтверждении бактериальной природы ларингита. В таком случае делается бактериальный посев и выявляется конкретный возбудитель инфекции. Без таких исследований трудно подобрать антибиотики под нужные штаммы бактерий.
Хорошие результаты дает физиотерапия:
- УФО;
- УВЧ;
- электрофорез;
- микроволновая терапия.
Список лекарств, а также объективность применения ингаляций определяет лечащий врач. При следовании условий и рекомендаций, на полное восстановление потребуется не больше 10 дней.
Лечение хронического ларингита не столь оптимистично. Полностью от него избавиться почти невозможно, но при эффективном лечении очень большая вероятность длительной ремиссии с отсутствием характерных симптомов. При особо тяжелом воспалительном процессе с развитием осложнений может потребоваться госпитализация. При обострении хронической формы акцентируется внимание на терапии хронических инфекций, являющихся основной причиной обострения. Комплексное лечение хронической формы обязательно, если нет желания потерять голос или приблизиться к раку гортани.
Аллергический ларингит — симптомы и лечение
При аллергическом ларингите воспаление слизистой гортани происходит в ответ на действие аллергенов. К последним можно отнести пыльцу, пух, шерсть, бытовую химию, косметику, лакокрасочные материалы, антибиотики и многое другое.
Симптомы острой фазы:
- кашель;
- хрипота;
- затрудненное дыхание;
- жжение и сухость в горле;
- дискомфорт при глотании.
Если при повторном контакте с веществом-провокатором болезнь дает рецидив, то она приобретает хроническую форму. В случае хронического ларингита ситуация может осложниться присоединением инфекции. Появляются сильные боли и характерный кашель с мокротами, повышается температура.
Лечение аллергического ларингита:
- спазмолитики;
- анитигистамины;
- щелочные ингаляции;
- глюкокортикостероиды.
Потребуются исследования на выявление аллергена, провоцирующего ларингит. Лечение, как правило, амбулаторное.
Профилактика ларингита
Следование небольшому перечню простых рекомендаций поможет предупредить развитие патологии у взрослых, и тогда не потребуется лечение ларингита.
Что поможет:
- занятие спортом и отказ от курения;
- влажная уборка — пыль способна раздражать любую слизистую;
- эффективное лечение простудных инфекций и бактериальных очагов;
- соблюдение режима при простудных или инфекционных заболеваниях;
- аккуратное применение препаратов, способных вызвать пересыхание слизистой гортани.
Ларингит не относится к тяжелым и смертельно опасным заболеваниям, но это не означает, что его не следует лечить. В запущенной форме он способен спровоцировать серьезные осложнения, и может потребоваться хирургическое вмешательство.
При первых подозрениях на ларингит, обратитесь в «Клинику АВС» в Москве. Вам предложат недорогое эффективное лечение ларингита и помогут восстановить голос, а также избавиться от кашля и других проявлений патологии.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник