Лечение зубов при хламидиозе

Ежегодно в России хламидиозом заболевают примерно полтора миллиона человек. Этому способствует сексуальное раскрепощение молодежи, раннее начало половой жизни, внебрачные связи, социальная незащищенность, общее снижение иммунитета у населения.

ПО СТАТИСТИКЕ, основными жертвами полового заражения становятся молодые люди в возрасте 20-30 лет. Женщин инфекция поражает в пять раз чаще, чем мужчин. И самое страшное — хламидиоз крайне трудно и диагностировать и лечить. Означает ли это, что медицина бессильна? Наш собеседник — заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей категории, дерматовенеролог Ольга САВЕЛЬЕВА — так не считает.

— Вот типичный случай: ко мне обратилась женщина с жалобами на боли внизу живота. У пациентки оказалось воспаление придатков. При дополнительном расспросе супруга выяснилось, что он долгое время скрывал от жены мимолетную связь. Лабораторные анализы позволили установить коварство измены: случайная любовница наградила хламидиозом мужчину, а тот — свою жену. Недавно появившийся термин «Три П» (половым путем приобретенный) стал знаком болезни для этой супружеской пары.


Коварство бессимптомности

ВХОДНЫМИ воротами для инфекции служит обычно мочеполовая система. Попав в организм, хламидии могут поселиться в конъюнктиве глаз, уретре, шейке матки, слизистой носоглотки и прямой кишки. Заметить вторжение этих микроорганизмов довольно сложно, симптомы часто слишком слабы. Четко определить характер неприятных ощущений, некоего дискомфорта большинство пациентов не может. Лишь очень внимательный мужчина обратит внимание при утреннем мочеиспускании на скудные беловатые выделения, которые не имеют ярко выраженного гнойного характера, зуд и болезненность в паховой области, в мошонке. У женщин возникает так называемый эндоцервицит со слизистыми выделениями и жжением, болями внизу живота, сбоями менструального цикла.

И, увы, чаще всего врач всегда идет ВСЛЕД за болезнью. Неудивительно: прежде всего бесплодием. Инфицирование беременных ведет к преждевременным родам, воспалениям тазовых органов, возбудитель передается младенцам. Существует даже такое понятие, как хламидийная семья, когда все близкие родственники, в том числе маленькие девочки и мальчики, не имевшие половых связей, оказываются носителями зловредных микроорганизмов.

У детей, рожденных матерью, которая страдала хламидиозом, высока вероятность развития пневмонии или серьезных инфекций глаз в первые несколько месяцев жизни, а в будущем возможно необратимое повреждение легких либо суставов.

Длительное присутствие одного из видов внутриклеточных паразитов, например хламидии пневмонии, чревато таким неблагополучным последствием, как астма. Доказано влияние бактерии на развитие ишемии, атеросклероза. Бывает, что хламидии вызывают цистит и пиелонефрит.

Иногда, особенно у мужчин, случается одновременное или последовательное поражение урогенитальных органов, суставов и глаз, которое приводит большей частью к инвалидности. У мужчин в первую очередь в процесс вовлекается уретра, потом предстательная железа и затем развивается простатит.

Ведь хламидии «молча», не беспокоя до поры до времени своих хозяев, живут в организме, больные долгое время и не подозревают о скрытной инфекции. А когда обнаружатся какие-то неполадки, идут к специалистам — окулисту, ревматологу и лишь спустя какое-то время попадают к венерологу. У женщин большей частью хламидиоз бывает случайной находкой при обследовании перед беременностью или во время нее.

К сожалению, несмотря на обилие диагностических методов, единого, совершенного до сих пор не создано. Используются главным образом анализ крови и самое современное — молекулярно-генетическое исследование. Лишь с 1993 г. российские лаборатории были оснащены специальными микроскопами, которые сделали возможным достоверное обнаружение такой маленькой бактерии.


Без самолечения!

ТЕМ не менее болезнь вполне излечима. Обычно борются с хламидиозом комплексно — с использованием антибиотиков, иммуномодуляторов и физиотерапии. Это связано с особенностями жизни микроорганизма. Время роста и развития хламидии невелико — 48-72 часа. Однако обнаружить и воздействовать на паразита можно только в период его размножения. В то время, когда хламидии, передвигаясь с током крови, заражают близлежащие клетки, найти и убить агрессора практически невозможно. Подобно вирусам, хламидии в этот момент нечувствительны, «глухи» даже к самым мощным лекарствам.

Врачи в охоте за «микродичью» ориентируются на «холодную» фазу развития бактерий, применяя антибиотики, которые способны проникать в пораженные клетки и там блокировать инфекцию. Такими свойствами обладают тетрациклины, макролиды и хинолоны.

При неосложненном хламидиозе обычно назначают доксициклин в течение 10 дней. Из макролидов единственный препарат, с помощью которого можно рассчитывать на избавление от хламидийной инфекции после одного курса лечения, это азитромицин (сумамед). Менее эффективным считается эритромицин, однако его преимущество — доказанная полувековой практикой безопасность при лечении беременных женщин.

Читайте также:  Приборы для лечения зубов фото

Учитывая склонность россиян к самолечению, хочу предостеречь от использования антибиотиков без контроля врача. Таким способом инфекция загоняется внутрь, и в дальнейшем что-либо сделать с ней уже будет очень затруднительно. Тактику борьбы с болезнью выбирает врач, и каждый раз она определяется индивидуально, с учетом разных факторов.

Кстати, во время лечения и в течение недели после терапии пациенты должны воздерживаться от половых контактов, чтобы не стать распространителями хламидиоза. Лишь после контрольных анализов излеченности больных и обследования их половых партнеров врач может дать «добро» на «защищенный» секс во избежание рецидивов хламидиоза.


Крепите оборону!

ПОСКОЛЬКУ заражение хламидиозом происходит, как правило, при ослаблении иммунитета, укрепление защитных сил организма — одна из важнейших задач лечения. Ведь вредоносные бактерии оказывают негативное влияние и на иммунную систему. Естественно, врач использует в комплексном лечении урогенитального хламидиоза такие иммуномодуляторы, как полиоксидоний, тактивин, тималин, деринат.

Большую помощь в восстановлении тех или иных поврежденных функций организма оказывают растительные адаптогены. Эхинацея, женьшень, левзея, лимонник, клюква, лимон, облепиховое масло — все эти природные лекарства прекрасно стимулируют укрепление «ослабленного звена».

Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта и воссоздания уничтожаемой антибиотиками кишечной флоры очень полезны молочнокислые продукты (жирное, соленое, копченое, кстати, вообще исключаются), желчегонные травяные сборы.


Вот пример желчегонного чая:


Столовую ложку смеси травы чистотела, цветков ромашки аптечной, листьев вахты трехлистной (все поровну) заварить стаканом кипятка, настаивать, укутав, 1 час, пить по трети стакана дважды в день спустя час после еды. Можно приготовить аналогичный настой из сбора трав чистотела, володушки золотистой, листьев мяты перечной. Пить такой «чай» следует по стакану утром и вечером за полчаса до еды.

Не менее эффективными в народе считаются «убойные» для паразитов соки из брусники, кожуры дикого и темных культур винограда, клюквы, костяники, малины, красной свеклы, черники, черной смородины. Добавлю еще, что необходимы такие процедуры, как ванночки и смазывания очагов поражения лекарственными препаратами. Для женщин потребуются спринцевания генитальной зоны противовоспалительными настоями ромашки, календулы, шалфея и других трав. Целители рекомендуют спринцевание или использование тампонов с чесночным настоем в качестве противопаразитического средства. Для приготовления настоя измельченные 5-6 долек чеснока держат в течение ночи в стакане холодной воды.

Смотрите также:

  • Бактериальный вагиноз →
  • Слезы от гарднереллеза →
  • Все о печени, часть 2 →

Источник

Хламидиоз – это заболевание инфекционной природы, к появлению которого приводит проникновение хламидий в организм человека. Наиболее распространенным путем передачи хламидиоза является незащищенный половой контакт. Хламидии могут одновременно поражать как внутренние, так и наружные органы половой системы. Также негативному воздействию подвергаются кровеносные сосуды, синовиальная выстилка суставов, дыхательные пути, органы слуха и зрения, ротовая полость и др.

Что такое хламидии?

Хламидии являются облигатными вредоносными микроорганизмами. Это означает, что они не могут самостоятельно существовать вне организма. Внедряясь в здоровые клетки, хламидии их разрушают, тем самым запуская воспалительный процесс, постепенно распространяющийся на другие органы.

Диагностика chlamydia trachomatis

Способы инфицирования

Наиболее восприимчивыми к хламидиозу во рту являются женщины. По статистике, наибольшее количество случаев заражения оральным хламидиозом зарегистрировано у женщин. К способам заражения относятся:

  1. Контактные. К развитию орального хламидиоза способствует использование предметов другого больного. Это может быть зубная щетка, посуда, полотенца, постельное, нижнее белье или косметические средства (гигиеническая помада и пр.). Существуют случаи заражения после посещения стоматолога. При использовании некачественно обработанных стоматологических инструментов с легкостью можно заразиться хламидиями.
  2. Половые. Слизистая оболочка ротовой полости инфицируется хламидиями при оральном сексе. Риск заражения увеличивается при наличии ран или афт во рту.
  3. Недостаток или отсутствие гигиены. Если человек должным образом не следит за состоянием ротовой полости, не чистит зубы, не пользуется специальными ополаскивателями и прочим, то при попадании болезнетворных микроорганизмов они начинают активно развиваться и распространяться.
  4. Вертикальные. Данный способ характерен для заражения младенца при родах инфицированными околоплодными водами, которые попадают в ротовую полость. В результате у новорожденного ребенка развивается оральный хламидиоз.

Инкубационный период составляет не более трех недель. Хламидиоз во рту легко можно спутать с симптомами других заболеваний ротовой полости. Иногда симптоматика вовсе отсутствует, пациент не ощущает никаких изменений в состоянии и не видит необходимости обращаться в медицинское учреждение.

Читайте также:  Эндодонтический инструментарий лечения зубов

Симптомы хламидиоза

Симптомы орального хламидиоза

При попадании хламидий на слизистую они начинают быстро размножаться, что приводит к развитию острого воспалительного процесса. В последующем при недостатке терапевтических мер микроорганизмы распространяются и поражают глотку.

Основными симптомами хламидиоза во рту являются:

  • чувство дискомфорта и резкие боли в горле, усиливающиеся при глотании;
  • кашель, сопровождающийся сильным и болезненным першением;
  • длительная заложенность носа;
  • в носовой части глотки появляется липкая и густая по консистенции слизь, постепенно распространяющаяся на небо;
  • меняется цвет слизистых оболочек, десен и языка;
  • появляется пастообразный бело-желтый налет на языке;
  • слизь скапливается в задней части языка;
  • неприятный запах, напоминающий гнилую рыбу;
  • увеличенные подчелюстные лимфоузлы;
  • отечность гланд и задней стенки глотки.

Постепенно у пациента пропадает восприимчивость вкусовых рецепторов. Эпителиальная ткань высыхает, шелушится и трескается. Иногда язык непроизвольно шевелится или подергивается из-за спазмов.

В запущенных случаях могут развиться приступы астмы, ранее не присутствовавшие. Пациенту тяжело вдыхать и выдыхать воздух, появляется ощущение удушья. Чаще всего внутренняя симптоматика схожа с симптомами стоматита или гингивита, поэтому при первых изменениях следует проконсультироваться со специалистом.

Хламидиоз у детей

Диагностика

Диагностика хламидиоза во рту подразумевает первоначальный визуальный осмотр. Чтобы выявить хламидиоз, делается соскоб с языка. Также может потребоваться анализ крови. Для более детальной диагностики используются такие методы:

  1. Полимеразная цепная реакция. Данный метод считается одним из самых информативных в исследовании хламидийного заражения.
  2. Иммуноферментный анализ подразумевает выявление реакции антител к хламидиям. IgG, IgA, IgM – эти антитела активно продуцируются организмом в случае инфицирования. Благодаря ИФА можно обнаружить не только основного возбудителя, но и уточнить стадию хламидиоза.
  3. Посев на хламидии помогает определить чувствительность на антибиотики. После проведения врач, опираясь на данные исследования, сможет подобрать наиболее эффективные препараты для лечения хламидиоза.
  4. Мини-тест сделать можно самостоятельно в домашних условиях, изначально купив его в аптеке. Если у вас chlamydia trachomatis, положительный результат будет виден на тесте. Но результаты не могут быть точными, поэтому любом случае нужно показаться врачу.

Взятие проб на хламидиоз

Терапия

Для того чтобы вылечить хламидиоз ротовой полости, назначаются специальные противогрибковые и антибактериальные препараты, параллельно с приемом иммуномодуляторов. Весь курс лечения хламидиоза во рту должен строго соблюдаться, следует временно исключить любые половые акты. По большей части это касается орального секса. Необходим отказ от спиртных напитков и употребления кисломолочных продуктов.

Также пройти курс лечения необходимо обоим партнерам, так как в последующем один из них может повторно заразить здорового человека. Желательно находиться на стационарном лечении под наблюдением лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Лечение с использованием медикаментов должен назначать только лечащий врач. Подбор препаратов самостоятельно запрещен, так как некоторые средства могут вызвать сильную аллергическую реакцию, что приведет к осложнениям основного заболевания. Наиболее распространенными препаратами для лечения орального хламидиоза являются:

  • противогрибковые: «Фуцис», «Итракон», «Нистатин», «Ламикон», «Дифлюзол», «Флуконазол», «Дифлюкан»;
  • антибактериальные: «Тигециклин», «Ванкомицин», «Мупироцин», «Клиндамицин», «Спектиномицин»;
  • иммуномодуляторы: «Бестим», «Неовастат», «Интерферон», «Имудон», «Тактивин», «Вилозен»;
  • медикаменты группы макролидов: «Эритромицин», «Спирамицин», «Азитромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин»;
  • медикаменты группы пенициллинов: «Ампициллин», «Амоксиццилин», «Тикарцилин»;
  • фторхинолоны: «Спарфлоксацин», «Офлоксацин», «Левофлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин».

Самое распространенное средство от болезни группы макролидов — это «Эритромицин», но он тяжело переносится больными. От чего «Эритромицин» лечит и как его правильно принимать, распишет доктор. Также хорошо в лечении из этой группы помогает «Азитромицин». По сравнению с другими препаратами он имеет ряд преимуществ. Его часто назначают при хламидиозе. В инструкции к таблеткам «Азитромицин» написано, что их можно применять даже при беременности. Но только если врач решает, что хламидиоз нанесет больший вред для плода, нежели препарат.

В группе фторхинолов хорошие рекомендации получил «Офлоксацин». В инструкции по применению таблеток подробно описано, как их принимать.

Для борьбы с любым заболеванием важную роль играет иммунитет. Если иммунная система ослаблена, то и выздоровление будет длиться дольше и сложнее. Для поддержки иммунитета могут быть прописаны специальные витаминные комплексы, помогающие обогатить организм необходимыми полезными веществами.

Помимо препаратов, предназначенных для перорального применения, рекомендуется использовать местные антисептики в виде растворов для полоскания ротовой полости. Так как терапия с приемом антибиотиков сильно влияет на печень, то врачом могут назначаться дополнительные медикаменты, помогающие восстановить функционирование органа.

Читайте также:  Как работает анестезия при лечении зубов

Хламидиоз во рту

Особенности лечения беременных и детей

С осторожностью следует принимать препараты при беременности, так как многие из них обладают высокой токсичностью. Например, тетрациклин при хламидиозе во время беременности противопоказан. Также не стоит самостоятельно давать незнакомые препараты детям с данным заболеваниям. Для детей врачом подбирается индивидуальная тактика лечения и специальные препараты. Медикаменты, предназначенные для взрослых, обладают мощным действием, что негативно скажется на состоянии ребенка.

Например, в инструкции к таблеткам «Азитромицин» указано, что препарат может спровоцировать возникновение сильных судорожных приступов у детей. Также определенные препараты из иммуномодуляторов способны вызвать аллергические реакции, которые в последующем будет сложно нейтрализовать.

Даже точно зная, от чего «Эритромицин», «Азитромицин», «Офлоксацин» и другие лекарства помогают, не стоит заниматься самолечением. В любом случае нужна консультация доктора и внимательное изучение инструкции перед применением.

Правильное питание

Необходимо правильно питаться, т. е. у пациента должен быть свой рацион питания, которого он будет придерживаться. При хламидиозе нельзя употреблять молочные продукты, пища не должна быть тяжелой и острой. Лучше всего подойдут блюда на пару, свежие овощи (морковь, лук, помидоры, огурцы, репа, цветная капуста), фрукты (апельсины, абрикосы, яблоки, груши), ягоды (ежевика, земляника, клубника, крыжовник), нежирные сорта рыбы (сазан, треска, минтай, щука, хек) и мяса (курица, индейка, кролик), морепродукты (креветки, лангуст, краб, кальмар).

В качестве питья подойдут натуральные соки из черники, брусники, смородины, свеклы или клюквы. Также полезны некоторые крупы с высоким уровнем содержания витамина Е и D: гречневая крупа, овсянка и пшено. Данными витаминами обладает оливковое и подсолнечное масло.

Рацион питания для детей должен составлять индивидуально врач-диетолог. При неправильном питании у ребенка может появиться нехватка полезных и необходимых микроэлементов, помогающих бороться с заболеванием. Данное состояние приводит к ослаблению функций иммунной системы.

Хламидиоз у взрослых

Народные средства

Для лечения хламидиоза во рту можно использовать некоторые народные средства. Чаще всего это растворы для полоскания пораженных участков в ротовой полости. Рецепты таковы:

  • 5 некрупных зубчиков чеснока измельчить, залить стаканом кипятка и оставить настаиваться в течение 10 ч. После процедить и полоскать ротовую полость теплым раствором 3 раза в день.
  • Взять по 1 ст. л. корня солодки, тысячелистника, ромашки и почек березы, залить 500 мл кипятка и настаивать 45 мин. По истечению времени процедить и использовать в качестве раствора для полоскания по 2 раза в сутки после еды.
  • Взять 2 ст. л. цветов календулы, залить литром горячей воды, оставить настаиваться в течение 1 часа. Процедить и полоскать рот 3 раза в день после приема пищи.

Прежде чем использовать рецепты народной медицины для лечения орального хламидиоза, необходимо сообщить о своих намерениях лечащему врачу. Если специалист одобрит и рецептура средств не будет препятствовать усвоению назначенных препаратов, то можно самостоятельно готовить растворы и полоскать ротовую полость.

Профилактика хламидиоза

Основной рекомендацией для профилактики хламидиоза в целом является совет использовать барьерные контрацептивы во время полового акта. При множественных половых контактах риск заражения хламидиями возрастает. Рекомендуется полностью отказаться от употребления алкоголя и любых психотропных препаратов, особенно это касается женщин.

После полного выздоровления необходимо спустя 3 месяца пройти повторное обследования для того, чтобы исключить рецидив заболевания. Это может произойти из-за беспечности обоих партнеров, особенно если один из зараженных не прошел курс лечения. Также возможно проведение процедур физиотерапии – облучение лазером или ультразвуком и др.

Взятие мазка на хламидиоз

Прогноз при заболевании

Своевременное обращение к врачу и начатое лечение дают в последующем благоприятный прогноз, т. е. пациент полностью выздоравливает. Однако все зависит от больного, он должен в обязательном порядке принимать назначенные препараты, строго придерживаться здорового питания и с осторожностью относиться к своей половой жизни.

Для того чтобы удостовериться в полнейшем выздоровлении, пациенту потребуется не меньше двух раз сдать биоматериал для исследования полимеразной цепной реакции (ПЦР). Не исключается повторное исследование крови на наличие паразитов. Только после исключения присутствия хламидийной инфекции можно говорить о полнейшем выздоровлении.

Обратите внимание!

Самостоятельно оральный хламидиоз не исчезнет, поэтому не стоит надеяться на самопроизвольное выздоровление. Многие пациенты считают, что если выраженная симптоматика отсутствует, то все нормально. В случае обнаружения заболевания сразу нужно обращаться к квалифицированному специалисту.

Источник