Лечение зубов после операции на сердце

Что делать дома после операции на сердце ребенка. Часть 3

Наступил долгожданный момент. Вас и вашего малыша выписали из клиники. В выписке расписаны препараты и дозы, рекомендованы визиты к специалистам. И в начале кажется, что все понятно. Вы счастливы: наконец-то дома.

Но, через несколько дней у вас появляются вопросы: Как кормить ребенка после операции на сердце? Что делать с вакцинами после операции на сердце? Можно ли идти к зубному врачу и сколько времени должно пройти после операции на сердце? Что делать, если ребенка вырвало после приема назначенных препаратов?

Гигиена тела и зубов после операции на сердце

• Как правило, спустя 24 часа после снятия швов, вы можете помыть ребенка. Рана и пластыри могут быть намочены. Главное — избегайте погружения ребенка в воду в ванной еще две недели после снятия швов.
• После операции на сердце существует риск развития инфекционного заболевания сердца, так называемого бактериальный эндокардит. Необходимо помнить, что бактерии, которые вызывают это заболевание, находятся в ротовой полости. Поэтому, если ваш ребенок должен лечить зубы или подвергнуться любому другому лечению или каким-то манипуляциям во рту, вы должны заранее проконсультироваться с вашим кардиологом. Возможно, вам будет назначен профилактический курс антибиотиков.
• Посещайте зубного врача каждые шесть месяцев и всегда сообщайте о ВПС вашего ребенка.
• Совсем маленькие дети должны соблюдать гигиену рта с появлением первых зубов. Для этого надо использовать мягкие зубные щетки, предназначенные для чистки первых зубов. Не используйте зубную пасту! Только воду. Когда появятся все молочные зубы, можно начать их чистить с небольшим количеством зубной пасты для детей. По общепризнанным и рекомендованным дантистами и врачами стандартом, чистить зубы ребенок, так же как и взрослый, должен как минимум после завтрака и перед сном в течении двух минут.
• Также важно помнить, что большинство сиропов содержат большое количество сахара, поэтому желательно чистить зубы после их приема.

Активная жизнь, спорт и возвращение в школу после операции на сердце

• В зависимости от ВПС и операции на сердце, детский кардиолог даст советы о возвращении к более активным занятиям. Надо контролировать и адаптировать игры/спорт для ребенка после операции на сердце. Можно начинать с легких аэробных упражнений, перед которыми ребенок должен всегда делать десятиминутную разминку. Дети с ВПС должны избегать нагрузок высокой степени, таких как бег или прыжки.
• Ребенок во время постоперационного периода не должен практиковать контактные виды спорта (например, бокс, борьба) или агрессивные игры .
• Возвращение в школу оценивается для каждого ребенка индивидуально. Если нет осложнений, ребенок может вернуться на учебу через 2-3 недели. Маленькие детки не должны возвращаться в детский садик в течение 3 или 5 недель. Всегда надо рассказать о ВПС преподавателям и предупреждать о препаратах, которые принимает ребенок.

Продолжение читайте через неделю.

Что делать дома после операции на сердце ребенка. Часть 3 — Medical Service BCN организует лечение в Испании, подберет лучшие клиники, специалистов, сопроводит на прием. +34 662 365 565 (Испания), info@medicalservicebcn.com

впс, операция на сердце, после операции на сердце

Рекомендуемые сообщения

Источник: https://medicalservicebcn.com/chto-delat-doma-posle-operacii-na-serdce-rebenka-chast-3/

Почему нельзя лечить зубы перед операцией на сердце

Эксперимент, проведенный на мышах, показал, что пропионат жирных кислот помогает защититься от воздействия высокого кровяного давления, включая атеросклероз и ремоделирование сердечной ткани. Кишечные бактерии производят вещество, которое успокаивает иммунные клетки, повышающие кровяное давление, из натуральных пищевых волокон.

«Ты – то, что ты ешь», – гласит одна пословица. Однако в значительной степени наше благополучие также зависит от того, что потребляют гости-бактерии в нашем пищеварительном тракте. Дело в том, что кишечная флора помогает человеческому организму утилизировать пищу и производить полезные микроэлементы, включая витамины.

Полезные кишечные микробы способны производить метаболиты из пищевых волокон, включая жирную кислоту, называемую пропионатом. Это вещество защищает от вредных последствий высокого кровяного давления. Берлинская исследовательская группа из Центра экспериментальных и клинических исследований (ECRC) показала, почему так происходит. Их исследование было опубликовано в журнале Circulation.

Исследователи давали пропионат мышам с повышенным артериальным давлением. После этого у животных наблюдалось менее выраженное повреждение сердца или аномальное расширение органа, что делало их менее восприимчивыми к сердечной аритмии. Уменьшилось также повреждение сосудов, известное как атеросклероз.

«Пропионат позволяет бороться с рядом нарушений сердечно-сосудистой функции, вызванным высоким кровяным давлением. Это может стать многообещающим вариантом лечения, особенно для пациентов, у которых слишком мало этой жирной кислоты», – отмечает руководитель исследовательской группы профессор Доминик Н.

Мюллер.

Обход через иммунную систему

«Наше исследование показало, что это вещество проходит через иммунную систему и, таким образом, напрямую воздействует на сердце и кровеносные сосуды. В частности успокоились Т-хелперные клетки, которые усиливают воспалительные процессы и способствуют повышению артериального давления», – отмечают доктор Никола Уилк и Хендрик Бартоломеус из ECRC.

Это оказывает прямое влияние, к примеру, на функциональные возможности сердца. Исследовательская группа вызвала сердечную аритмию у 70% необработанных мышей с помощью целенаправленных электрических импульсов.

Однако только одна пятая часть грызунов, получавших жирную кислоту, была подвержена нерегулярному сердцебиению.

Дальнейшие исследования с помощью ультразвука, срезов тканей и одноклеточных анализов показали, что пропионат также снижает связанные с кровяным давлением повреждения сердечно-сосудистой системы животных, значительно увеличивая их выживаемость.

Но когда исследователи дезактивировали определенный подтип Т-клеток в организме мышей, известный как регуляторные Т-клетки, положительные эффекты пропионата исчезли.

Поэтому иммунные клетки незаменимы для благотворного воздействия вещества на организм.

Исследовательская группа под руководством Йоханнеса Стегбауэра, адъюнкт-профессора в Университетской клинике Дюссельдорфа, подтвердила выводы команды.

Короткоцепочечная жирная кислота как терапевтический вариант

Результаты объясняют, почему диета, богатая клетчаткой и рекомендованная многими организациями по питанию, помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания.

Целозерновые продукты и фрукты, к примеру, содержат волокна целлюлозы и инулина, из которых кишечные бактерии производят полезные молекулы, такие как пропионат и короткоцепочечная жирная кислота, главная цепь которой состоит всего из трех атомов углерода.

«Раньше было неясно, какая жирная кислота стоит за этим положительным эффектом и как она работает», – отмечает Уилк. Исследование открывает новые возможности в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. «Возможно, имеет смысл вводить пропионат или химический прекурсор в виде лекарственного средства, к примеру, когда кровь пациентов содержит слишком мало вещества», – добавил ученый.

Источник: https://infosmi.net/zdorovie/55156-pochemu-nelzya-lechit-zuby-pered-operatsiej-na-serdtse/

Информационный лист для больного, прошедшего операцию на сердце

Клиника Рамбам > Центр кардиохирургии

Уважаемый пациент, коллектив отделения кардиохирургии надеется, что предлагаемая информация поможет Вам в процессе реабилитации после операции на открытом сердце.

Уход за операционной раной

• Рану необходимо ежедневно промывать теплой водой с мылом. Рекомендуется использовать при этом одноразовые губки. Принимать душ и промывать рану лучше сидя, чтобы избежать опасности головокружения.
• После душа внимательно осмотрите рану, обращая внимание на возможные признаки воспаления, которые раньше не наблюдались: красноту, припухлость, боль, выделения из раны. О появлении таких явлений следует информировать врача отделения кардиохирургии.
• После промывания и осмотра рану нужно смазать водным раствором йода (бетадином), который можно приобрести в аптеке. Смазывать йодом рану нужно 2-3 раза в день до тех пор, пока не сняты швы (если врач не дал Вам других рекомендаций.)
• Ежедневно измеряйте температуру тела. Если температура оказалась выше 37.

  9, немедленно свяжитесь с дежурным врачом отделения.

• При болях следует принимать назначенные врачом болеутоляющие средства. Не следует понапрасну терпеть боль, также как не следует принимать болеутоляющие лекарства при отсутствии болей.

Общая гигиена

• В послеоперационном периоде желательно ограничить контакты с окружающими, чтобы избежать возможной инфекции. Особенно это важно больным, перенесшим операцию на клапанах сердца.
• После операции на клапанах сердца важно соблюдать гигиену рта (зубы и десна) и обращаться к стоматологу для профилактического осмотра не реже одного раза в полгода. Если Вы принимаете кумадин, не забудьте сообщить об этом стоматологу.
• Важно вести здоровый образ жизни, следить за своим здоровьем и обращаться к врачу при первых признаках простудных заболеваний, при повреждениях кожи (ранах, порезах, ожогах).

  Царапины и раны нужно тщательно дезинфицировать и следить за их заживанием, особенно после операции на клапанах сердца. Все это следует делать, чтобы, при необходимости, вовремя назначить Вам антибиотики для профилактики инфекции.

• Если Вы принимаете кумадин, обязательно сообщите об этом врачу перед любой хирургической процедурой и любым медицинским исследованием.
  Кумадин влияет на свертываемость крови и длительность кровотечения, поэтому важно предупредить врача о том, что Вы принимаете кумадин, перед операцией любого вида, включая стоматологическое лечение.

Питание

• Рекомендуется потреблять около полутора литров жидкости в день. Это не относится к больным, имеющим назначение врача ограничить прием жидкости, или к тем больным, которые принимают мочегонные лекарства. Если питьевой режим Вам неясен, проконсультируйтесь с врачом.
• Нежелательно употребление продуктов, содержащих кофеин (кофе, кока-кола, крепкий чай). Кофеин вызывает сердцебиения и увеличивает нагрузку на сердце.
• Ваша диета должна быть сбалансирована по количеству и составу пищи.

  Обезжиренная пища и безхолестероловая диета помогут избежать сужения артерий сердца, а отсутствие лишнего веса значительно облегчат работу сердца. Желательно избегать обильного приёма пищи, разделить на несколько небольших приёмов, так вы не будете чувствовать тяжесть и тошноту.

  Если у Вас нет аппетита, постарайтесь есть понемногу несколько раз в день.

  Помните, что правильное питание способствует заживлению ран.

• Больные диабетом должны продолжить измерения уровня сахара в крови.
  Внезапное повышение уровня сахара в крови может свидетельствовать о начале инфекционного процесса.
• После операции на клапанах сердца, а также при высоком артериальном давлении, необходимо соблюдать бессолевую диету, чтобы предотвратить задержку жидкости в организме, затрудняющую работу сердца и клапанов. Вместо обычной соли можно использовать безнатриевую соль.
• Если Вы принимаете мочегонные препараты (фусид, калурил, дизотиазит), следует ежедневно взвешиваться в одно и тоже время и в одной и той же одежде, и записывать результаты. Увеличение веса более чем на 0.5-1 кг может свидетельствовать о скоплении жидкости.
  Ели Ваш вес внезапно увеличился на 2 кг или быстро уменьшился в течение нескольких дней – обратитесь к врачу для изменения дозировки лекарств.
• Постарайтесь предотвращать запоры, чтобы избежать лишнюю нагрузку на сердце. Сырые овощи и фрукты, продукты богатые сетчаткой могут помочь вам, а так же физическая деятельность. В случае необходимости можно использовать глицериновые свечи или другие препараты, которые можно купить в аптеке.

Физическая деятельность

• В течение полутора месяцев после операции на коронарных сосудах Вы должны бинтовать обе ноги эластичными бинтами (или надевать специальные эластичные чулки) перед тем как встать с кровати.
  Эластичная повязка улучшает кровообращение в ногах и предотвращает отеки, которые могут вызвать расхождение операционных швов.

  Бинтовать бинты после купания и 5 минутного отдыха с поднятыми ногами. Бинты следует снимать вечером перед сном.

• Подвижность и разумная физическая активность способствуют улучшению кровотока и укрепляют сердце, повышают вентиляцию легких, улучшают аппетит и сон, и таким образом помогают в процессе выздоровления.
• Физическая активность должна соответствовать Вашему самочувствию и чередоваться с периодами отдыха, позволяющими восстановить силы. Увеличивайте нагрузки постепенно изо дня в день. Перед выпиской из отделения физиотерапевт порекомендует Вам оптимальные физические упражнения.

  Подъём по лестнице так же следует начинать с нескольких ступенек и чередовать с периодами отдыха.

  Отдыхать, лежа в постели, рекомендуется только во время послеобеденного отдыха и ночного сна.

• Ходьба – оптимальный вид физической деятельности после операции на сердце, при условии, что Вы ходите по ровной поверхности, при хорошей погоде (не слишком жаркой или холодной), и не сразу после еды.
  Желательно ходить в сопровождении и брать собой бутылку с водой.
• Не класть ногу на ногу во время сидения.
  Подъём с кровати должен происходить постепенно, в несколько приёмов:
  • Повернуться на бок
  • Опустить ноги вниз
  • Сесть на кровати и подождать несколько минут
  • Встать
• Если вы долго сидите желательно поднять ноги на стул и делать упражнения ступнями, так как вас учил физиотерапист, для того чтобы не было застоя крови.
• Грудина (по-другому она называется грудная кость или стернум) срастается через 6 недель после операции.
  В течение этих 6 недель нужно избегать движений, создающих нагрузку на грудную клетку:
  • Не поднимать тяжестей более 2.5 кг (мусорное ведро, сумки с покупками, полные кастрюли, чемоданы и т.д.)
  • Не открывать и не закрывать раздвижные окна и двери, не двигать мебель.
  • Не мыть полы, не пользоваться приборами, требующими физического усилия (например, пылесос).
  • Не управлять автомобилем, мотоциклом, велосипедом.
  • Плавание запрещено в течение 3 месяцев.
• Вместе с тем, можно выполнять легкие домашние работы (накрывать на стол, мыть посуду и т. п.).
• Как к любой другой физической активности, к сексу тоже нужно возвращаться постепенно, в спокойной обстановке, когда Вы не устали, и не после еды. Если Вы чувствуете слабость, сердцебиение или одышку, отдохните несколько минут. Помните, что секс, с точки зрения физической нагрузки, равен подъему по лестнице на второй этаж.

  В случае болей в грудиной ране можно заниматься сексом лежа на боку, в этом положении давление на грудную клетку уменьшается и дыхание более ровное и свободное.

Упражнения для правильной осанки:

После операции на сердце из-за болей, усталости и слабости могут появляться изменения в осанке. Желательно постараться держать спину ровно и расслаблять плечи, подняв голову.Правильное положение туловища снимает напряжение мышц и позволяет двигаться с минимальными болевыми ощущениями.

Желательно повторять эти упражнения 2-3 раза в день с перерывами на отдых.

Дыхательные упражнения:

Положить руки на нижнюю часть грудной клетки, сделать медленный вдох через нос, позволяя грудной клетке расшириться и сделать медленный выдох через рот в течение нескольких секунд.
Это упражнение повторить 5 раз.

Упражнения для плечевого пояса:

Выполняется сидя на стуле со спинкой.Медленно поднять и опустить вытянутые руки.Медленно поднять руки на уровень плеч, развести в стороны, вернуться в исходное положение, опустить руки.Приподнять плечи («пожать плечами») – опустить.Кисти рук положить на плечи и делать вращательные движения вперёд и назад.

Каждое упражнение рекомендуется выполнять 5 раз.

Упражнения на расслабление и напряжение грудной клетки:

Кисти рук положить на плечи, свести руки согнутые в локтевых суставах перед собой, сделать вдох, развести в стороны – выдох.
Наклоны головы налево-направо, приближая ухо к плечу Повороты головы налево-направо.

Упражнения на общее расслабление:

Эти упражнения рекомендуется выполнять несколько раз в день с целью снятия общего напряжения.Перед началом упражнений расслабьтесь, снимите очки, обувь.

Желательно выполнять эти упражнения, сидя на стуле или в кресле, в проветренной тихой комнате, с приглушенным светом, в случае если Вам трудно сидеть, эти упражнения можно выполнять лежа в постели, подложив подушку под голову.

Ноги на ширине плеч, пятками внутрь, руки вдоль туловища,Расслабьте плечи и мышцы лица, закройте глаза, дышите, медленно делая вдох через нос, опуская диафрагму, максимально наполняя легкие воздухом.

Затем сделайте медленный выдох, стараясь освободить легкие от находящегося в них воздуха.Старайтесь дышать равномерно, спокойно и ритмично.

С каждым вздохом снимается напряжение, Вы становитесь спокойнее и на Вас спускается умиротворение.

Следующее упражнение направленно на напряжение и расслабление мышц:

Чтобы почувствовать разницу между этими состояниями максимально сожмите руки в кулаки насколько это возможно, почувствуйте напряжение мышц – разожмите кулаки.

Почувствуйте разницу между напряжением и расслабленностью, постарайтесь сконцентрироваться на состоянии расслабления.Ваши руки расслабленны и спокойны.

«Втяните» голову в плечи максимально сильно, почувствуйте, как напряжение постепенно уходит, покидает Вас.

Работа

После реабилитационного отпуска (около 2 месяцев) Вы сможете вернуться к работе.
Если Ваша работа связана с физическими нагрузками, нужно продлить отпуск (в соответствии с рекомендациями лечащего врача) до полного восстановления организма.

Курение

Настоятельно рекомендуем полностью бросить курить.Курение поражает коронарные сосуды и дыхательную систему.

Сохраняйте у себя копию выписки из истории болезни и дополнительные медицинские документы (рентгеновские снимки, лабораторные исследования), при посещении врача их желательно иметь при себе.

Источник: https://www.rambam-health.org.il/heart-surgery-pation-education.aspx