Лечение зубов по омс в спб гражданский

Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/besplatnye-stomatologicheskie-uslugi-po-polisu-oms.html

Бесплатная, а главное качественная стоматология по полису ОМС – не выдумка врачей. Все пациенты, независимо от наличия льгот или материального состояния, могут лечиться у стоматолога, не потратив ни копейки из своего кармана. Однако такое предложение актуально только для владельцев полисов и действует оно не везде.

Стоматологическое лечение по ОМС

Государство беспокоится о здоровье своих граждан, поэтому и появились бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС. Это значит, что после оформления страховки человек может обратиться за лечением и не платить стоматологу. За него платит страховая компания.

Для этого нужно иметь при себе полис и прикрепиться к лечебнице. Пациенты, не предъявившие страховку, должны платить за все стоматологические манипуляции самостоятельно.

Прием осуществляется по предварительной записи. Исключением могут стать осложнения, например, сильная зубная боль, высокая температура тела. При возникновении таких симптомов застрахованный может посетить любое медучреждение, независимо от места проживания. Ему не могут отказать в помощи.

Примечание! Особенно актуальна бесплатная стоматология для малоимущих людей. Это пенсионеры, сироты, многодетные семьи, инвалиды и другие граждане, которые не имеют стабильного заработка.

В какую клинику обратиться

При оформлении полиса страховщик обязан проинформировать клиента о всех медучреждениях, где он может бесплатно лечиться. Эта информация есть на его сайте. Преимущественно все лечебницы государственные. Выбрать можно любую понравившуюся. Как правило, это ближайшая к дому клиника.

Чтобы прикрепиться к больнице при смене места проживания, стоит предварительно посетить офис страховой компании. Страховщик подскажет, какие клиники работают по ОМС.

Примечание! Раз в год у застрахованного есть возможность менять медучреждение.

Чтобы стать пациентом стоматологической поликлиники, нужно обратиться в регистратуру со страховкой, паспортом и заявлением.

Записываться на прием можно непосредственно по телефону, через терминал в здании лечебницы или через Интернет. Талончик должен быть обязательно, кроме случаев неотложной помощи (флюс, лихорадка и другие признаки, которые могут угрожать жизни).

В частные клиники также можно обращаться. Но тех, которые работают со страховщиками, очень мало. Оказывать бесплатные стоматологические услуги частникам невыгодно, так как финансирование не покрывает все затраты. Узнать, какие частные лечебницы сотрудничают со страховщиками в направлении обязательного медицинского страхования можно на сайте СК или по телефону.

Чтобы лечение зубов по полису ОМС было бесплатным, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Уточнить у частника, можно ли у него бесплатно вылечить зубы, узнать полный перечень бесплатных услуг. Нужно быть готовому к тому, что даже при наличии полиса за некоторые манипуляции платить все равно придется. Именно поэтому необходимо заранее уточнять, какие услуги стоматолога платные, иначе счет по окончанию лечения станет неприятным сюрпризом.
  • После получения достоверной информации нужно взять направление в частный кабинет. Его можно получить в больнице по месту приписки.
  • Записаться на прием.

При возникновении проблем нужно сразу звонить на горячую линию СК.

Бесплатные стоматологические услуги по страховке

В некоторых случаях страховка покрывает лишь часть расходов при лечении зубов, поскольку некоторые манипуляции не покрываются полисом.

Перечень бесплатных стоматологических услуг, входящих в программу ОМС, может отличаться для каждого конкретного региона проживания пациента. Есть базовая и территориальная программа. Действие последней распространяется на регион проживания. По решению местных властей некоторые пункты из списка бесплатных медицинских услуг по полису ОМС могут быть включены или, наоборот, исключены.

Предусмотрены такие основные направления:

  • терапевтическая стоматология;
  • хирургия;
  • детская стоматология.

У застрахованных также есть возможность получить помощь в направлении ортопедической стоматологии, ортодонтии и пародонтологии, бесплатно сделать рентгенографию. Однако спектр услуг не такой обширный, как при обращении к стоматологу-терапевту.

Читайте также:  Не берет укол при лечении зуба

ОМС предусмотрено:

  • осмотр стоматологом в больнице или на дому (последняя услуга распространяется исключительно на лежачих пациентов);
  • лечение кариеса, пломбирование;
  • терапия воспалительных заболеваний;
  • чистка зубов (ручное удаление зубного камня);
  • ортодонтия;
  • челюстная травматология;
  • несложные хирургические вмешательства, а именно чистка зубного канала, операции на мягких тканях;
  • удаление зубов;
  • подготовка к установлению протезов;
  • гидромассаж, ультразвук и другие процедуры;
  • рентгенография, панорамный снимок зубов.

Это базовая программа, более подробно стоит узнавать в клинике или у своего страховщика.

Однако стоит знать об исключениях. Бесплатно по полису ОМС предоставляются услуги только по показаниям стоматолога. Пациент не может сам диктовать, что ему нужно, а что нет. Специалисту виднее.

Расходные материалы и лекарственные средства

Стоит рассчитывать только на материалы отечественного производства. Госзакупками не предусмотрены импортные расходники или медикаменты.

По программе ОМС получить бесплатно можно:

  • пломбировочный материал;
  • лекарства, например, мышьяк;
  • перевязочный материал;
  • рентгеновскую пленку;
  • расходники для оборудования, например, щетки для чистки, иголки;
  • анестетики и антисептики.

Этих материалов и лекарств в стоматологии достаточно, чтобы вылечить зубы. За все, что не вошло в этот список, нужно платить.

По показаниям лечащего врача пациенту может быть предложен импортный, более качественный пломбировочный материал или препараты для анестезии, которые не входят в список ОМС. Но за них будет выставлен счет. Пациент вправе отказаться и получить бесплатное лечение, однако в таком случае может снижаться качество услуг.

Протезирование

Вопрос с протезированием в стоматологии стоит остро. Эта услуга не доступна для владельцев полиса, ее можно получить только за деньги. Поскольку она не из дешевых, бесплатно ею могут воспользоваться льготники. Это ветераны и участники боевых действий.

Пенсионерам предоставляются скидки, однако они должны платить.

Установка световых пломб

Гарантия на отечественный пломбировочный цемент всего 1 год, но это не значит, что спустя это время пломба разрушится. Она может простоять и большее количество времени.

Более совершенной является световая пломба. Ее может поставить стоматолог по ОМС, но есть нюансы. Фотополимерная пломба стоит дорого, государственные стоматологические клиники могут предложить только материал отечественного производства и то не всем клиентам.

Бесплатно световая пломба устанавливается исключительно по показаниям лечащего врача. Чаще стоматологи ставят ее именно на передние зубы. В частных клиниках, работающим по ОМС, также можно поставить световую пломбу, но стоматологическая помощь будет частично бесплатной. За обслуживание платить не нужно, а вот материал платный.

Удаление зуба мудрости

Удалить зуб бесплатно можно. Даже если потребуется разрезать десну, платить не придется. Несложные операции на мягких тканях предусмотрены полисом, но вот более сильные анестетики – нет. Если потребуется дополнительная анестезия, то платить все же придется. Бесплатные анестетики, которые предусмотрены в рамках ОМС, не достаточно эффективны в обезболивании проблемных зубов.

Следует заранее уточнить у своего лечащего врача, будет ли выставлен счет по окончанию лечения.

Стоматологические услуги, за которые владельцам полиса придется платить

Согласно перечню услуг, по полису ОМС в 2019 пациентам доступно большинство манипуляций, однако бесплатно нельзя сделать следующее:

  • восстановить разрушенные коронки;
  • исправить ошибку, допущенную другим стоматологом;
  • чистить зубы с использованием современных технологий;
  • отбеливать эмаль и прибегать к другим процедурам эстетической стоматологии;
  • использовать импортный пломбировочный материал;
  • применять зарубежные медикаменты;
  • ставить имплантаты;
  • корректировать прикус с использованием брекетов.
Читайте также:  Киста зуба с гноем лечение

Особенности детской стоматологии

Детская стоматология имеет некоторые особенности, о которых нужно знать. Несовершеннолетние могут лечить зубы по полису только после предъявления документов.

Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предоставить:

  • полис;
  • свидетельство о рождении;
  • паспорт (для родителей или опекунов).

Важно! Прием детей до 18 лет производится исключительно в сопровождении взрослых.

Стоматологические услуги для ребенка идентичные, однако список несколько расширен. Детское страхование предусматривает реминерализацию и серебрение зубов, а также ортодонтию. Для исправления прикуса ребенку может бесплатно проводиться ортопантомограмма, на зубы устанавливаются специальные пластины. Брекеты не входят в ОМС. Их нужно покупать за свой счет.

При неотложном состоянии брать талончик не нужно. Ребенка примут вне очереди, без предоставления документов. Чтобы не допускать неотложных состояний, следует следить за здоровьем ротовой полости, посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода.

Как быть при отсутствии прописки

Лечиться можно только в медучреждении, где пациент зарегистрирован. Если обратиться в другую больницу (кроме экстренных случаев), то в помощи на бесплатной основе будет отказано.

У граждан, которые нигде не прописаны, также есть возможность лечить зубы бесплатно. Создана единая база всех застрахованных граждан. Благодаря этому можно обращаться в медучреждения, независимо от места регистрации. Но на руках должен был полис. Именно он является главным документом.

Для лечения зубов по ОМС прикрепляться к клинике все равно придется. В частный центр вряд ли удастся попасть, а вот в государственную лечебницу запросто.

Бесплатная стоматология – не значит плохая. Это возможность не платить за простейшие стоматологические вмешательства, за которые у частника придется выложить кругленькую сумму. Зная свои права и обязанности, застрахованный может требовать от стоматолога полного комплекса услуг, он защищен от обмана и материальных убытков.

Источник

  • Стоматологическая поликлиника №4

    Беловодский переулок, 1

    4 адреса

  • Стоматологическая поликлиника №31

    Солидарности проспект, 12 к1

  • Городская стоматологическая поликлиника №33

    Королёва проспект, 3 к1

    4 адреса

  • Стоматологическая поликлиника №29

    Будапештская, 69 к1

  • Стоматологическая поликлиника №12

    Московский проспект, 122

    5 адресов

  • Стоматологическая поликлиника №20, район Кировский

    Маршала Казакова, 14 к3

  • Стоматологическая поликлиника №30

    Науки проспект, 46

  • Стоматологическая поликлиника №15

    Пражская, 19

    2 адреса

  • Стоматологическая поликлиника №32

    Наставников проспект, 22

  • Городская стоматологическая поликлиника №3

    21-я линия В.О., 12

  • Детская стоматологическая поликлиника №3

    Брюсовская, 2

  • Стоматологическая поликлиника №9

    Чайковского, 27

  • Поликлиника городская стоматологическая №22

    Басков переулок, 38

  • Стоматологическая поликлиника №28

    Пограничника Гарькавого, 14

    3 адреса

  • Стоматологическая поликлиника №13

    Обуховской Обороны проспект, 123

    2 адреса

  • Мой Зубной, сеть стоматологических центров

    Скидки на все виды зубных протезов 50%*
    Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом. *Подробности по т. 655-72-13.

  • ИНТАН, сеть центров имплантации и стоматологии

    Кэшбэк 13% на все услуги!*
    Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом. *Подробности на www.intan.ru, по т. (812) 777-02-02.

Результаты поиска стоматологические поликлиники работающие по омс в Санкт-Петербурге на карте,
82 адреса.

Источник

Уважаемые граждане Российской Федерации!

Бесплатная медицинская стоматологическая помощь гарантирована Территориальной программой государственных гарантий в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Полный текст программы Вы можете посмотреть в разделе «Нормативные документы».

В программу обязательного медицинского страхования входят:

  • Лечение кариеса зубов (отечественными материалами)
  • Анестезия (отечественными материалами)
  • Оказание неотложной помощи (удаление зубов и лечение обострения осложненных форм кариеса (пульпиты и периодонтиты) отечественными материалами).
  • Лечения заболевания пародонта (снятие зубных отложений (ручными инструментами), антисептическая обработка зубодесневых карманов).

В программу ОМС не входит ортопедическое лечение.

Если у вас имеется действующий полис обязательного медицинского страхования и вы хотите лечиться в нашей Стоматологической поликлинике №4, то вам необходимо пройти процедуру прикрепления. Для этого вам необходимо выполнить несколько несложных действий.

Читайте также:  Может ли от лечения зуба подняться температура

В случае утери полиса ОМС, смены жительства или фамилии, для жителей Выборгского района, необходимо поменять полис ОМС по адресам: посмотреть все адреса

Для жителей других районов получить полис ОМС можно по адресам в своем районе по месту жительства.

Посмотреть ТАРИФЫ НА ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ С 01.04.2017 ПО 31.12.2017 соответствуют Приложениям №1 и №2 к решению Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 05.04.2017 №5

Скачать ТАРИФЫ НА ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ С 01.08.2018 ПО 31.12.2018, согласно Приложению № 14/август-декабрь к Генеральному тарифному соглашению на 2018год.

Скачать ТАРИФЫ НА ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ОКАЗЫВАЕМУЮ ВЗРОСЛОМУ И ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ В НЕОТЛОЖНОЙ ФОРМЕ НА ДОМУ,  А ТАКЖЕ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ С 22-00 ЧАС. ДО 06-00 ЧАС., В ВОСКРЕСНЫЕ ДНИ И ОФИЦИАЛЬНЫЕ ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ С  01.08.2018 ПО 31.12.2018, согласно Приложению № 14-а/август-декабрь к Генеральному тарифному соглашению на 2018 год.

Скачать ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ № 8 К ГЕНЕРАЛЬНОМУ ТАРИФНОМУ СОГЛАШЕНИЮ  на 2017 год.

Целевые значения критериев доступности и качества…

Распоряжение от 23 октября 2017 года №2323-р «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год» скачать/смотреть pdf

В Распоряжении содержатся:

  • перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год согласно приложению № 1;
  • перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, согласно приложению № 2;
  • перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей, согласно приложению № 3;
  • минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, согласно приложению № 4.

Информация о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50% скидкой утверждена  Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» скачать/смотреть

«Перечень» используется для нормативного обеспечения медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи и других нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении Санкт-Петербурга, контроля объемов, доступности и качества медицинской помощи, оказываемой пациенту в рамках «Территориальной Программы» на текущий календарный год.

В случае необходимости использования в «Поликлинике» при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной Программы» лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, не включенных в «Перечень», а также в случае наличия у пациента жизненных показаний к применению лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов,  не имеющих аналогов в «Перечне», «Поликлиника» может приобретать и использовать лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и расходные материалы по решению Врачебной Комиссии «Поликлиники».

Бесплатно по полису ОМС скачать/смотреть буклет pdf

Источник