Лечение зубов по омс в калининграде список клиник 2017
Лечение зуба по полису ОМС в Калининграде
Адреса и телефоны клиник «Стомик», участвующих в реализации программы лечения зубов по ОМС в Калининградской области (по предварительной записи):
- 777-270 — г. Калининград, ул. Ю. Гагарина, 99;
- 91-68-17 — г. Калиниград, ул. Красная, 105;
- 63-18-05 — г. Калининград, ул. Новый Вал, 34;
- 661-888 — г. Калининград, ул. Автомобильная, 19;
Без очередей (Рекомендуем)
- 67-57-88 — г.Калининград, ул. В. Денисова 12 (Всегда в наличии талоны ОМС для взрослых и Детская стоматология — без очереди)
- 35-27-39 — г. Калининград, ул. С. Колоскова, д. 2а. (Скидки и льготы на Протезирование и пульпит)
Состав стоматологических услуг по ОМС
Записаться на прием в будние дни можно с 9:00 до 18:00, а в субботу — с 10:00 до 13:00. Воскресенье — выходной.
Лечение зубов по ОМС (программе обязательного медицинского страхования) включает только бесплатное стоматологическое обслуживание, касающееся терапии и пропедевтики заболеваний зубов.
В него (ОМС) входят:
- вскрытие полости зуба и хирургические мероприятия под местной анестезией;
- лечение и обработка зубных корневых каналов;
- лечение кариеса.
Если же Вам требуется протезирование, имплантация или реставрация зубов, то клиника «СТОМИК» предлагает Скидки — до 40% (самые большие в Калининграде) + дополнительные скидки от Врачей и Директора (от 10 до 20%).
***
***
Подробней об Имплантации и Протезировании зубов по Акциям (-40%) для тех, кто лечится по полису ОМС
Исключение из лечебных действий по полису ОМС составляют:
- восстановление формы зуба при отсутствующей коронке;
- реставрационные работы;
- изготовление и установка виниров и люминиров;
- отбеливание эмали;
- имплантация;
- исправление прикуса с применением брекет-систем.
В ходе первичной консультации вы можете уточнить у стоматолога, подпадает ли ваш случай под бесплатное медобслуживание или перезвоните по тел. 35-27-39
ООО «СТОМИК» является участником территориальной программы медицинской помощи на 2017-2019 гг.
Лечение по полисам ОМС (обязательного медицинского страхования)
Лечение зубов по ОМС в Калининграде требует следующих документов:
- паспорта гражданина РФ;
- свидетельства гос. пенсионного страхования;
- медицинского полиса обязательного медицинского страхования.
Не откладывайте визит в стоматологическую клинику, если у вас:
- припухла и ноет десна;
- раздуло щеку из-за флюса;
- заболел зуб мудрости.
Не занимайтесь самолечением и доверьте только профессиональным стоматологам! Не пытайтесь помочь себе народными средствами вроде полосканий с содой и прикладывания сала к больному зубу.
Кто имеет право на бесплатное лечение зубов по ОМС?
Бесплатное стоматологическое обслуживание распространяется на всех без исключения владельцев страхового медицинского полиса, достигших 18-летнего возраста. А это:
- застрахованные граждане РФ;
- постоянно или временно проживающие на территории страны иностранные граждане;
- лица без гражданства;
- лица, имеющие право на стоматологическую помощь согласно Федеральному закону «О беженцах».
Важно знать: бесплатное лечение зубов вам положено по закону. Он имеет одинаковую силу как для человека, вышедшего на пенсию, так для работающего населения. Вы вправе с полисом ОМС обратиться по адресу прописки или в другую поликлинику по месту жительства. Вам обязаны бесплатно помочь. Знайте о своих правах и требуйте соблюдения закона!
Также стоит иметь в виду, что смеси для пломбирования, анестезирующие препараты, шприцы и другие материалы можно подобрать так, чтобы их вам предоставили бесплатно, так как страховой полис эти расходы покрывает.
Бесплатное протезирование по полису ОМС
Стоматологические услуги по бесплатному протезированию зубов доступны лишь определенным категориям лиц (по Федеральным законам):
- Лица, получившие повреждения при катастрофе на АЭС в Чернобыле. Они могут претендовать на скидку в размере 50% от общей стоимости ремонта и изготовления протезов;
- Ветераны ВОВ, имеющие группу инвалидности, либо получившие во время военных действий ранение, затронувшее челюстно-лицевую область;
- Граждане, ставшие в несовершеннолетнем возрасте узниками фашистских лагерей, признанные нетрудоспособными;
- Герои СССР, Российской Федерации;
- Лица, жившие в блокадном Ленинграде;
- Инвалиды с детства, не достигшие 18 лет;
- Граждане, достигшие пенсионного возраста;
Для льготного протезирования применяются базовые материалы только отечественного производства, чаще всего — металл, пластмасса.
Покрытие керамикой не относится к бесплатному лечению, поэтому по полису ОМС не производится. Кроме того, из перечня безвозмездных услуг исключается протезирование на имплантатах.
Чтобы принять участие в льготной программе, Калининградец должен посетить службу соц. защиты. К заявлению, подаваемому на рассмотрение социальному работнику, гражданин должен приложить следующий перечень документов:
- Выписку из домовой книги, подтверждающую адрес регистрации;
- Ксерокопию паспорта;
- Справку от стоматолога, свидетельствующую о необходимости протезирования;
- Полис ОМС;
- Документ, подтверждающий право гражданина на льготное протезирование (например, справку о размере пенсии).
Предусматривается ряд оснований, по которому протезирование зубов осуществляется без постановки в очередь:
- травмы, вследствие которой пациент был лишен зубов,
- онкологические болезни ЖКТ, челюстно-лицевой зоны,
- проведение сложных хирургических вмешательств в пищеварительную систему,
- а также наличие злокачественных образований кровеносных органов.
Страховые компании, работающие в системе ОМС:
1. АО «Спасские ворота-М», тел. 8-800-770-079
2. АО «ОМСК», тел. 755-103
3. АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», тел. 8-800-100-07-02
4. ООО «РГС-Медицина», тел. 8-800-100-81-82
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно и со скидкой 50 %
Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи жителям Калининградской области за 2017 год
Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи жителям Калининградской области за 2016 год
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно и со скидкой 50 % (2018)
Тарифное соглашение на 2018 год
Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи жителям Калининградской области за 2018 год
Руководитель старается максимально обеспечить Клинику талона ОМС
Кучеренко Эдуард
Руководитель сети стоматологических клиник «Стомик» (г.Калининград)
Уважаемые клиенты!
Благодарю Вас, что Вы остановили свой выбор на стоматологической клинике «Стомик». Уже более 10 лет мы вместе развиваемся и улучшаем качество услуг и снижаем стоимость лечения именно благодаря Вам.
Для Вас работают 12 филиалов по г.Калининграду и области, где вы можете получить как платные услуги по бесспорно минимальным ценам в регионе, так и совершенно бесплатные – по государственным программам ОМС.
Обратите внимание, что ОМС – совершенно бесплатное лечение. Мы стараемся расширять спектр услуг покрываемых ОМС. В то же время, к сожалению, не все услуги мы можем предоставить бесплатно. Поэтому, постарайтесь детально проконсультироваться во время первичной консультации у врача.
Делайте на здоровье максимум зубов по ОМС – потому что это и улыбка и хорошее настроение и Ваше здоровье.
Как и прежде – все вопросы по качеству лечения и цене услуг Вы может адресовать мне лично по тел. 8-952-111-85-25 (Приемная) или на почту stomik10@bk.ru
Источник
Ñòîìàòîëîãèè, êîòîðûå îêàçûâàþò ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü ïî ïîëèñó ÎÌÑ
«Àïîëëîíèÿ» , ñòîìàòîëîãèÿ
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Ýïðîíîâñêàÿ, 1
Òåë.: +7 (4012) 66 91 66
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Òåàòðàëüíàÿ, 30, ÒÐÖ «Åâðîïà»
Òåë.: +7 (4012) 61 63 39
«Àéìàä», ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ ïîëèêëèíèêà
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Òóðãåíåâà, 8
Òåë.: +7 (4012) 91 61 36
«Âýëäàí», ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ êëèíèêà
ã.Êàëèíèíãðàäñêàÿ îáëàñòü, Ñâåòëîãîðñê, óë. Îêòÿáðüñêàÿ, 34/1
Òåë.: +7 (40153) 2 20 90, +7 911 493 39 96
«Àëüòàèð», ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ êëèíèêà
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Îçåðíàÿ, 45
Òåë.: +7 (4012) 98 50 33
ËîôòÄåíò, ñòîìàòîëîãè÷åñêèé öåíòð
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Äìèòðèÿ Äîíñêîãî, 27
Òåë.:+7 (4012) 79 59 77
«Ñòîìèê», ñåòü ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ êëèíèê
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Áàãðàòèîíà, 66
Òåë.: +7 (4012) 63 18 05
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Ñåðæàíòà Êîëîñêîâà, 2
Òåë.: +7 (4012) 35 27 39
«Ñòîìèê», ñåòü ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ êëèíèê
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Áàðíàóëüñêàÿ, 4
Òåë.: +7 (4012) 53 13 13
«Äèîìåä», ñòîìàòîëîãèÿ
ã.Êàëèíèíãðàä, ïð-ò Ìîñêîâñêèé, 155-159
Òåë.: +7 (4012) 58 22 15
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Êèåâñêàÿ, 60
Òåë.: +7 (4012) 97 59 00
«Äåíò ñåðâèñ ïëþñ», ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ êëèíèêà
ã.Êàëèíèíãðàä, ïãò À.Êîñìîäåìüÿíñêîãî, óë. Ëóæñêàÿ, 23, 2 ýòàæ
Òåë.: +7 (4012) 77 47 02
«Äåíòàëèêà Ïëþñ», ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ êëèíèêà
ã.Êàëèíèíãðàä, ïãò ×êàëîâñê, óë. Ãîðáóíîâà, 3
Òåë.: +7 (4012) 75 15 28
«Íîâîìåä»
«Íîâîìåä», ìåäèöèíñêèé öåíòð
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Þðèÿ Ãàãàðèíà, 2
Òåë.: +7 (4012) 56 23 11
«Ïàðàöåëüñ-Áàëòèê», ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ êëèíèêà
ã.Êàëèíèíãðàäñêàÿ îáëàñòü, ã. Áàëòèéñê, óë. ×åõîâà, 11
Òåë.: +7 (40145) 3 13 48
«ÖÅÍÒÐ ÏÀÐÎÄÎÍÒÎËÎÃÈÈ»
Öåíòð ïàðîäîíòîëîãèè
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Àëåêñàíäðà Íåâñêîãî, 76Á, îô. 206-211, 2 ýòàæ
Òåë.: +7 (4012) 35 28 01
«Öåíòðîäåíò», ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ êëèíèêà
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Êàëóæñêàÿ, 30-38
Òåë.: +7 (4012) 95 77 03
Ôèëèàë íà Ëåòíåé
ã.Êàëèíèíãðàä, óë. Ëåòíÿÿ, 5
Òåë.: +7 (4012) 65 45 52
×òîáû ïîïàñòü íà ïðèåì ê âðà÷ó-ñòîìàòîëîãó áåñïëàòíî, íåîáõîäèì ïîëèñ ÎÌÑ íîâîãî îáðàçöà, ïàñïîðò è ÑÍÈËÑ.
Ïðåäâàðèòåëüíî ïîçâîíèòå ïî óêàçàííûì âûøå òåëåôîíàì, ÷òîáû óçíàòü êàê îñóùåñòâëÿåòñÿ çàïèñü.
 íåêîòîðûõ êëèíèêàõ çàïèñü îñóùåñòâëÿåòñÿ ïî òåëåôîíó, â äðóãèõ ïîëó÷èòü òàëîíû íóæíî ëè÷íî äî ïðèåìà.
Ñ îñòðîé áîëüþ ïàöèåíòà äîëæíû ïðèíÿòü áåç î÷åðåäè â äåíü îáðàùåíèÿ.
È êñòàòè, åñëè âàì ãîâîðÿò, ÷òî åñòü äðóãèå ðàñõîäíûå ìàòåðèàëû è îíè ëó÷øå, íî çà íèõ íàäî äîïëàòèòü,
ñðàçó æå ïîçâîíèòå â ñâîþ ñòðàõîâóþ êîìïàíèþ, âûäàâøóþ ïîëèñ ÎÌÑ (òåëåôîí ÷àñòî óêàçûâàåòñÿ íà ïîëèñå).
Ïî çàêîíó ìåäèöèíñêèå ñòðàõîâùèêè ñåé÷àñ âûñòóïàþò áåñïëàòíûìè àäâîêàòàìè ïàöèåíòîâ, êîíñóëüòèðóþò ïî âñåì âîïðîñàì,
ïîìîãàþò çàùèùàòü ïðàâî íà êà÷åñòâåííóþ áåñïëàòíóþ ìåäïîìîùü.
[ Íàïèøèòå åñëè óâèäåëè îøèáêó èëè õîòèòå äîáàâèòü èíôîðìàöèþ ]
Ïîíðàâèëàñü ñòàòüÿ? Ïîäåëèñü ññûëêîé
Àäìèíèñòðàöèÿ ñàéòà med39.ru íå äàåò îöåíêó ðåêîìåíäàöèÿì è îòçûâàì î ëå÷åíèè, ïðåïàðàòàõ è ñïåöèàëèñòàõ. Ïîìíèòå, ÷òî äèñêóññèÿ âåäåòñÿ íå òîëüêî âðà÷àìè, íî è îáû÷íûìè ÷èòàòåëÿìè,
ïîýòîìó íåêîòîðûå ñîâåòû ìîãóò áûòü îïàñíû äëÿ âàøåãî çäîðîâüÿ. Ïåðåä ëþáûì ëå÷åíèåì èëè ïðèåìîì ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòàì!
ÊOÌÌÅÍÒÀÐÈÈ
Òàòüÿíà
/ 2018-12-20
Èç ïåðå÷èñëåííûõ êëèíèê òîëüêî ÷åòûðå ðàáîòàþò ïî ïîëèñó ÎÌÑ: «Ëîôò Äåíò», «Ñòîìèê» (íà Êðàñíîé), «Öåíòðîäåíò» è «Öåíòð Ïàðîäåíòîëîãèè». Èíôîðìàöèÿ óñòàðåëà! 21.12.18
Îëüãà / 2019-03-05
Ñïàñèáî çà èíôîðìàöèþ.
Âëàäèìèð / 2019-04-15
Äåíò ñåðâèñ òîæå ïî ïîëþñó â êîñìå ïðèíèìàåò
Àíäðåé
/ 2019-06-25
Àïïîëîíèÿ òîæå ðàáîòàåò.
Источник
Что нужно знать про лечение зубов по полису обязательного медицинского страхования
Медицинский полис и хороший врач – что еще нужно пациенту для счастья!Фото: Александр Подгорчук
Изменить размер текста:
1. Какие частные стоматологические клиники принимают пациентов на лечение и удаление зубов по полисам ОМС?
«Центродент», «ЛофтДент», «Эстетика», «Стомик», «Вэланд», «Аполлония»–поликлиника», «Парацельс-Балтика», «Стома», «МОЦ «Кентавр», «Госпиталь для ветеранов», «Зуб здоров», «Центр пародонтологии», «Амати», «Триадент», «Триадент Плюс», «Альтаир», «Новомед», «Гранддент».
2. А бюджетные учреждения системы здравоохранения лечат зубы бесплатно?
Конечно! Лидер в этом вопросе – Калининградская областная стоматологическая поликлиника. Утвержденный для нее объем в рамках программы ОМС – свыше 89 тысяч посещений. В стоматологии Черняховска – 23 100 посещений, Советска – 28 700 посещений.
3. Сколько средств выделяется в этом году на бесплатную стоматологическую помощь в Калининградской области?
Объем больше, чем в прошлом году. Он вырос с прошлогодних 505,3 млн руб до 606,4 млн руб.
4. Какой из частных стоматологических клиник больше всего досталось средств на работу с пациентами по полису ОМС?
— Сеть клиник «Центродент» примет в 2018 году более 23 тысяч пациентов, на эти цели ей выделено почти 47 миллионов рублей.
5. Каков порядок записи в частные клиники?
«Комсомолка» вооружилась телефонным справочником и набрала несколько номеров частных стоматологических клиник. Всем мы задавали один вопрос – каков порядок записи на лечение зубов по ОМС?
— По понедельникам с 7-30, по живой очереди, с паспортом, снилс, медполисом выдаются талоны на текущую неделю, — прокомментировали в «Центродент» на Калужской. — Кто не пришел в это время в понедельник, можно попробовать записаться в понедельник с 21:00 на сайте нашей клиники.
— Записываем по телефону, специально приезжать для записи на лечение зубов по ОМС не нужно, — это уже администратор «ЛофтДент», что на Дмитрия Донского. — Ближайшая дата на лечение по полису – 23 февраля. С детьми от трех лет мы тоже работаем. Не забывайте документы!
— Записываем по телефону на ближайшую дату всех желающих, достигших возраста 18 лет. Ближайшая дата – 14 февраля, — объяснили нам в «Стомик» на улице Новый Вал. При обращении – обязательно три документы: паспорт, снилс, медполис.
— Открыта запись, начиная с 15 февраля, — объяснили в Центре парадонтологии. – Если вы ни разу еще у нас не были, обязательно прийти и записаться с документами.
— Записываться по телефону, — рассказали в госпитале ветеранов. – Работаем и со взрослыми, и с детьми. Три раза в неделю – понедельник, среда и пятница. В эти дни выделено время только для четырех приемов во второй половине дня. Записаться можно на текущую неделю.
НА ЗАМЕТКУ
Чего не стоит ждать?
— Стоматологическая помощь по полису ОМС оказывается в случаях лечения и профилактики заболеваний зубов и полости рта, за исключением: восстановления формы зуба при полном отсутствии коронки зуба, реставрационных работ, изготовления и установки виниров и люминиров, отбеливания зубов, имплантации, лечения с использованием несъемных ортодонтических конструкций (брекет-системы), удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений, не связанных с лечением зуба.
— Если вам при оказании стоматологической помощи по полису ОМС предлагают заплатить за обследование или лечение, позвоните в страховую медицинскую компанию, выдавшую медицинский полис и обеспечивающую защиту ваших прав при обращении за медицинской помощью. К этому призывает Территориальный Фонд ОМС Калининградской области.
— В фонде также напоминают, что при выезде за пределы Калининградской области защиту прав пациента осуществляет территориальный фонд ОМС того субъекта, на территории которого пациент обратился за медицинской помощью.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Автор juristsp На чтение 8 мин. Просмотров 2 Опубликовано 2019-12-12
Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Лечение зубов по омс в калининграде список клиник в 2020 году». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Полис обязательного медицинского страхования дает право его владельцам получать ряд медицинских услуг на территории страны и за ее пределами на бесплатной основе. Ежегодно перечень процедур и больниц меняется. По этой причине следует знать, что входит в ОМС в 2020 году. Ознакомление с информацией позволит защитить свои права, когда потребуется.
Перечень услуг по полису ОМС на 2020 год
- бесплатной медицинской помощи надлежащего качества;
- экстренного лечения или операции на территории РФ или заграницей;
- возможности выбора медицинского учреждения, врачей, методов лечения (если такое возможно), страховой организации.
Базовая программа полисов ОМС в 2020 году
Стационарное лечение при наличии полиса предусматривает срочную госпитализацию застрахованного лица, если обострилось его хроническое заболевание. Также стационар полагается беременным или недавно родившим женщинам, у которых были выявлены патологии, и лицам, лечение болезней которых требует постоянного врачебного наблюдения.
Конечно, это доступно не в любом частном стоматологическом кабинете. Клиника должна быть участником системы ОМС, такие организации включены в специальный реестр, размещенный на сайте территориального фонда ОМС.
Услуги частных стоматологов стоит очень дорого, за один визит можно легко расстаться с несколькими тысячами рублей. Но не все знают, что по полису ОМС можно получить примерно те же услуги, но бесплатно. Еще меньше людей знают, что частные клиники тоже могут работать в системе страховой медицины.
Стоматология и ОМС
Проблемы с финансированием отразились на стоматологической отрасли, оборудование в городских и районных клиниках обычно не самое новое, а молодые врачи туда почти не идут работать. Исключение составляют крупные города, где состояние бюджетных учреждений здравоохранения поддерживают на достойном уровне.
Бесплатных стоматологов не бывает, их работа стоит денег. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС.
Бесплатная стоматология по полису ОМС в 2020 году: перечень услуг, как и где вылечить зубы
Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.
Что такое бесплатное лечение по ОМС
Владельцы полиса ОМС могут рассчитывать на бесплатное оказание услуг в государственных клиниках стоматологии. Оформить полис обязательного медицинского страхования может любой гражданин России вне зависимости от его возраста и типа трудоустройства.
Среди услуг, предоставляемых по договору страхования, в отдельную категорию выделят услуги стоматолога. Владельцы полиса ОМС, не желающие обращаться в частные стоматологические клиники ввиду дорогостоящего лечения, могут воспользоваться следующими услугами стоматолога на бесплатной основе:
Однако в лечении зубов по полису ОМС имеются свои нюансы. Например, при лечении кариеса бесплатно используются определенные медикаменты, пасты и материалы от отечественного производителя. Если есть потребность поставить пломбу с использованием зарубежных медикаментов, придется заплатить.
Что нового появилось в 2020 году
ФАКТ
Согласно Федеральному Закону №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент праве самостоятельно выбрать поликлинику, к которой он хочет прикрепиться для получения медицинской помощи по полису ОМС. Только после прикрепления к определенной поликлинике пациент может рассчитывать на любую услугу, включенную в программу государственных гарантий. Кроме того, медучреждения ведут учет посещений застрахованных лиц, по результатам которого они получают выплаты от страховой компании. Если человек прикреплен к конкретному медучреждению, отчетность и другую медицинскую документацию вести проще.
Центры общей врачебной практики “Полис” от Евромед Групп создан специально для оказания первичной помощи только по ОМС (Спб и Ульяновская область). Этот проект создан в рамках государственно-частного партнерства (ГЧП).
Здесь вы можете получить консультацию терапевта, оформить больничный, сделать прививку, сдать анализы, получить рецепт на лекарство (в том числе льготный). В Санкт-Петербурге есть возможность вызвать участкового врача на дома, если вы относитесь к одному из 7 районов Санкт-Петербурга, в которых есть центры.
Если вам понадобится, например, прием гастроэнтеролога, то терапевт центра даст направление на консультацию в поликлинику по месту жительства.
Чтобы пользоваться услугами Полиса, вам нужно прикрепиться к нему, как к обычной поликлинике (написать заявление в одном из центров “Полис”). Подробнее об этом читайте на их сайте
Как лечиться в платных клиниках по полису ОМС
Нет, можно прийти в клинику, которая есть в специальном реестре. В каждом регионе на сайте ТФОМС (Территориальный фонд ОМС) есть реестр медицинских организаций (МО), которые работают по полису ОМС. В этом списке указаны все организации вперемешку: и государственные, и частные. Вам нужно скачать этот список и найти там частные клиники. Если найти список никак не получается, то позвоните по номеру горячей линии ТФОМСа вашего региона и уточните, где его можно найти.
Перечень МО, работающих в Санкт-Петербурге в 2020 году, вы можете скачать по этой ссылке
Если у вас есть полис ОМС, то вы можете ходить не только в государственные поликлиники, но и в частные. Чтобы больше людей могли получить качественные медицинские услуги, государство разрешило коммерческим центрам тоже лечить пациентов по программе ОМС. Это удобно клиникам, потому что государство оплатит лечение, а люди будут чаще приходить лечиться.
А стоматологии входят в реестр?
Большая часть частных клиник, обслуживающих по ОМС — это именно стоматологии. Из-за высокой конкуренции и заинтересованности в привлечении новых клиентов они включаются в систему ОМС гораздо чаще. К ним легче прикрепиться и получить услугу. Если вам не нужно лечить зубы, то вы можете ходить на профилактические осмотры раз в полгода в современную клинику.
Стоит отметить, что стоматологические услуги также входят в обязательное медицинское страхование, в связи с чем, согласно перечню, определенное лечение должно осуществляться бесплатно. Правда, очень трудно представить, чтобы бесплатная пломба действительно служила долго, а за более качественную пломбу приходится доплачивать. Однако утверждение, что бесплатную стоматологическую помощь можно получить только в муниципальной поликлинике, отстояв большую очередь, не совсем соответствует действительности. Рассмотрим более подробно этот вопрос.
Когда можно бесплатно лечить зубы в частной стоматологии
Стоит отметить, что при лечении могут использоваться стандартные материалы. Более дорогие материалы, например, более мощная анестезия, импланты, дорогие зарубежные пломбы, не входят в перечень, следовательно, за них нужно доплачивать, если у пациента возникнет желание заменить стандартный материал на более дорогой и качественный.
Лечение зубов в частной клинике
Большинство частных стоматологических клиник с хорошей репутацией стремятся оказаться в таком реестре, поскольку появляется возможность привлечь больше клиентов. А чтобы пациент в будущем обратился уже за платными услугами, даже услуги по программе ОМС оказываются, как правило, качественнее, чем и нужно воспользоваться.
«За нашей поликлиникой закреплено 110 тысяч жителей Таганского района Москвы (детей и взрослых). Когда к нам приходят пациенты, диву даются: у нас есть такое оборудование, которое не каждый коммерческий стоматологический центр может себе позволить.
Стоматология по ОМС
«Наша клиника работает по программе ОМС с 1993 года. Сегодня мы обслуживаем население 4 районов Калининграда. И каждый раз у меня возникают конфликтные ситуации с нашим территориальным ФОМС по оплате стоматологических услуг.
Проблемы бесплатной стоматологии
Бесплатная стоматология по ОМС существует, это не миф и не сказочный персонаж, это право, на которое может претендовать каждый гражданин страны. К сожалению, система не слишком эффективна в плане финансирования, так как много средств идет на ликвидацию последствий несвоевременного лечения.
- Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
- Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
- Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.
Бесплатное лечение зубов по полису омс в 2020 году
Сразу же после постановки на учет в клинике пациент приобретет право на лечение или удаление зубов в рамках экстренной помощи без предварительной записи. Дальнейшие приемы будут проходить по записи, она нужна для грамотной оптимизации рабочего времени стоматолога.
Порядок прикрепления к государственной поликлинике и перечень необходимых документов
Бесплатных стоматологов не бывает, их работа стоит денег. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС.
Источник
