Лечение зубов на начальной стадии беременности
Вопрос о том, можно ли и стоит ли лечить зубы беременным на ранних, сроках вызывает разногласия и дискуссии. Он является широко обсуждаемым среди пациенток. Процесс лечения сегодня редко проходит без анестезии, и вполне очевидна боязнь будущих мам нанести вред малышу. Но гинекологи и стоматологи едины в своем мнении – зубы беременным лечить не просто можно, а совершенно необходимо. И чем на более раннем сроке это лечение осуществляется, тем лучше для организма мамы и здоровья малыша.
Лечение зубов при беременности на ранних сроках
Начало беременности и здоровье зубов
Идеальный вариант, когда беременность запланирована заранее, и еще до зачатия женщина проходит глубокие обследования, полностью вылечивает зубы и принимает все необходимые меры, чтобы обезопасить течение беременности и сделать его легким. Но, к сожалению, не всегда получается идеально. И беременность планируется далеко не во всех случаях. Зубы, тем не менее, находясь в положении, необходимо лечить. И здесь возникают вопросы и опасения.
Важно! Полноценное развитие ребенка в утробе во многом зависит от отсутствия у матери стоматологических проблем. Лечение зубов на ранних сроках, если оно не было проведено до зачатия, – обязательная процедура.
Нужно обязательно лечить зубы до беременности или на ранних сроках
Многие женщины, забеременев, начинают избегать стоматолога, мотивируя это тем, что анестезия наносит вред плоду. Но что происходит, если зубы не вылечить?
- Возникает инфекция в ротовой полости.
- Образовывается местное воспаление.
- Очаг распространяется, инфицируется весь организм.
- Происходит интоксикация.
- Поскольку плацента сформирована не полностью, поражение тканей плода практически неизбежно.
Инфекция от невылеченных зубов опасна для плода
Именно на ранних этапах прохождения беременности невылеченные зубы представляют наибольшую опасность для малыша. И как раз в этот период возможно максимальное разрушение зубов.
Из-за гормональной перестройки, которую переносит организм беременной, изменяется баланс веществ. Этот процесс направлен на единственную цель – полноценное развитие эмбриона. Но состояние зубов ухудшается практически мгновенно, причем, разрушаются даже здоровые зубные ткани, а тем более, затронутые кариесом.
При беременности быстро разрушаются зубы
Скелет малыша формируется при участии кальция, который содержится в материнской плазме. Если начинается нехватка кальция, он вымывается из материнского скелета, костных и зубных тканей, разрушая их.
Кстати. Кальций – не единственный элемент, расходуемый в больших количествах для жизнедеятельности плода. Его усвоение эффективно при участии магния и фосфора, которые тоже восполняются из зубов.
Когда беременности нет, минеральные компоненты в рот доставляются слюнным потоком. Но после зачатия для организма начинается форс-мажор, который меняет все – качественный состав слюны, скорость и количество ее притока. Вследствие этих перемен, помимо оттока кальция из зубных тканей, истончается эмалевый слой, и скоростными темпами развивается кариес.
Развитие кариеса
Важно. На начальном этапе беременным назначается витаминно-минеральный курс, которым не следует пренебрегать. Он призван хоть в какой-то мере поддержать организм, восполнив некоторое количество расходуемых элементов.
Как больной зуб может повлиять на ребенка
Зубная боль при беременности
Пагубное влияние осложненного кариеса, пульпита и других стоматологических болезней на состояние плода и его правильное развитие доказано.
- Не вылеченный вовремя кариес вызывает преждевременные роды.
- Из-за перенесенных инфекций плод при рождении может иметь недостаток массы.
- Периодонтит распространяет инфекцию по телу матери, заражает плод, является источником патологий.
Периодонтит
- Пульпит приводит к интоксикации, разрушению или неправильному формированию тканей плода, перехаживанию беременности.
- Гингивит – последствие гормональных перемен. Он образует вещества – продукты распада, попадающие в кровь и вызывающие инфекцию тканей плода.
Гингивит (воспаление десен)
- Стоматит – не безобидное заболевание, может повлечь за собой осложненный пародонтоз.
Стоматит
Не стоит забывать и о стрессовом положении при возникновении боли. Сильные болевые ощущения способны вызвать физиологические изменения, как в организме женском, так и детском.
Первый триместр – посещение стоматолога
Полная санация полости рта – настоятельная рекомендация, которую гинекологи дают всем беременным, приходящим становиться на учет. Помимо этого при первых же признаках болезни зубов, беременной следует обратиться к стоматологу немедленно.
Посещение стоматолога в первом триместре
При обращении стоит тщательно выбрать врача, который:
- досконально знаком с техниками лечения;
- знает, на каких сроках можно производить те или иные манипуляции;
- применяет только обезболивающие, разрешенные при беременности.
Когда идти к врачу
Сигналами для неотложного визита к стоматологу на начальном этапе беременности могут послужить несколько симптомов.
- Десны кровоточат при чистке или во время еды.
- Отдельный зуб или группа реагируют на раздражители болью.
- Периодами или все время болит зуб.
Кровоточивость десен
Эти три показателя сигнализируют о начавшемся воспалении, которое необходимо как можно скорее остановить.
Таблица. Зубные болезни, нуждающиеся в лечении
| Болезнь | Описание | Последствия |
|---|---|---|
Кариес | Развивающаяся инфекция, повреждающая зубную ткань. | Воспалительный процесс, который захватывает всю челюсть и уходит вглубь челюстной кости. Серьезные проблемы с ЖКТ. |
Пульпит и периодонтит | Осложнения, возникающие вследствие кариозного поражения. | Воспаляется нерв, процесс сопровожден сильной болью и разрушением зуба до основания. |
Одонтогенный периостит | Тоже является осложненным видом кариозного процесса. | Воспаляется надкостница. Образовывается флюс, что влечет за собой потерю зуба. |
Пародонтоз и пародонтит | Процесс воспаления десневой ткани, в которой удерживается зуб. | Грозит интоксикацией, расшатыванием и выпадением зубов. |
Гингивит | Воспаляется слизистая десны. | Оголение зубной шейки, воспаление десны. Заболевание перерастает в полномасштабный пародонтоз. |
Стоматит | Очагово-местные язвы на слизистой по всей полости рта. | Ослабляется иммунитет, возникают вторичные инфекции. Болезнь переходит в афтозный стоматит. |
Что можно, что нельзя
Не посещение стоматолога своевременно обязательно приведет к плохим последствиям. Что касается последствий лечения, неглубокий кариес, например, может быть вылечен без анестезии вообще. Материал для пломбы на всех этапах беременности можно выбрать любой («страшилка», что нельзя ставить беременным «химические» пломбы – чистый миф). Пломба светового способа отвердения не принесет вреда на любом сроке – эти лампы не опасны для плода.
Установка такой пломбы не несет опасности для будущей мамы и малыша
Важно! Хирургическая процедура, которую стоит оставить на второй триместр, дожидаясь полного формирования плаценты, – удаление зуба. Но если показания к удалению не терпят отлагательства, операция производится, с применением анестетиков, разрешенных беременным.
Не имеет противопоказаний на всем сроке и любой вид протезирования, за исключением имплантации. В самих имплантах и способах их установки нет ничего опасного, но на приживление инородных тел организм на протяжении нескольких месяцев будет тратить слишком много энергии, идущей на развитие плода. Поэтому, особенно первую половину беременности, импланты устанавливать не стоит.
Имплантацию лучше проводить после беременности
Запрещенные процедуры в 1 триместре.
- Отбеливание.
- Укрепление эмалевого слоя.
- Снятие зубного камня.
- Коррекция прикуса.
- Удаление зубов без критических показаний.
- Имплантация.
Отбеливание зубов при беременности не проводится
Есть ряд лекарственных средств, которые запрещены к приему беременными, особенно на начальных сроках.
- Лидокаин – местный анестетик, для беременных опасен побочными явлениями. Резко снижает давление, затрудняет дыхание, вызывает судороги и мышечную слабость.
Лидокаин
- Стопангин – комбинированный анальгетик, который опасен одним из компонентов состава. Состоит из полезного для беременных гексэтидина, уничтожающего бактерии, и нестероидного компонента метилсалицилат, способного вызвать тератогенный эффект. Самое мягкое последствие – перенашивание плода.
Стопангин
- Натрия фторид – антикариозное средство, укрепляющего зубную эмаль. В малых дозах используется даже в производстве питьевой воды, и опасности не представляет. В стоматологии применяются большие дозы, способные нарушить сердечную деятельность и оказать негативное воздействие на плод.
Фторид натрия
- Имудон – это иммуномодулятор, применяемый при лечении многих заболеваний ротовой полости. Его действие на организм беременных недостаточно изучено, поэтому от применения, особенно на начальной стадии, лучше воздержаться.
Имудон
Наименее опасно стоматологическую терапию планировать во втором триместре. В первом эффективность и безопасность снижает не до конца сформированная плацента. В третьем – мешает ослабленный организм, противопоказанием является общее истощение и ослабленное физическое состояние. Но если необходимо срочное лечение, экстренное вмешательство, к стоматологу нужно идти на любом сроке. Важно лишь, чтобы врач подобрал правильную технику терапии и использовал разрешенные медпрепараты.
Компромисс
Избегать стоматолога на первых сроках и в течение всей беременности не следует. Но применять агрессивные методы лечения, особенно в 1 и 3 части, тоже не стоит. Как найти компромисс? Важно понимать, что в период первоначальный осуществляется формирование всех тканей, органов, систем организма малыша. Плюс – отсутствие барьера в виде плаценты. Поступление медпрепаратов, которые негативно повлияют на плод, ничем на тормозится, поэтому лечение, которое способно ждать до второго триместра, например, легкий кариес, может подождать. Исключение – острая боль. Но она, как правила, возникает уже при глубоком кариозном поражении, которое нужно лечить на всех стадиях беременности, если уж до него дошло.
Если сильно болит зуб, нужно лечить его, а не терпеть боль
Такие проблемы, как острый периодонтит или пульпит, без обсуждений требуют незамедлительной стоматологической помощи.
Существует несколько технических приемов, которые используются в стоматологии беременных. Благодаря им, стоматологическая терапия беременных имеет свои особенности.
Особенности лечения на ранних сроках.
- Зубы не стоит лечить в положении лежа в кресле на спине. Чтобы уменьшить давление, пациентку нужно повернуть на левый бок. Так снизится риск обморока, поскольку можно будет избежать снижения артериального давления.
Лечить зубы лучше в положении лежа на левом боку, а не на спине
- Нужно учесть общее состояние пациентки, оценить ее стрессоустойчивость. Многие люди боятся лечить зубы. Стресс, вызванный необходимостью лечения, может быть настолько сильным, что на ранних сроках спровоцирует выкидыш.
Важно учитывать стрессоустойчивость
- В первом триместре противопоказаны рентгенологические исследования, в частности, рентгенография. Если же возникает однозначная необходимость сделать рентген, живот и таз обязательно защищаются специальным фартуком.
Рентген зубов беременным делают только при крайней необходимости
- Идеально исследование радиовизиографом.
Радиовизиограф — необходимый аппарат в кабинете стоматолога
- Для анестезии применяют только препараты, не способные просочиться сквозь плаценту.
Для анестезии применяют только препараты, не способные просочиться сквозь плаценту
Анестезия, разрешенная при беременности
Опасность анаболиков для организма беременной и малыша – не только в их негативном воздействии на последнего, но и в способности некоторых из них сужать сосуды. В анестезию должны включаться препараты исключительно местного действия. Они имеют низкую способность воздействовать на сосуды и не проникают плацентарный барьер.
Два препарата, которые можно безопасно использовать на всех сроках беременности:
- Ультракаин;
Ультракаин DS forte
- Убистезин.
Убистезин
Видео — Можно ли лечить зубы во время беременности?
Кое-что о гигиене
Лишь на появление в утробе матери развивающегося зародыша списывать ухудшение ее зубов не стоит. Зачастую болезни зубов являются прямым следствием пренебрежения беременной женщиной элементарной гигиеной. Обычного, классического ухода, особенно на ранних порах, недостаточно. Меняется не только ритм жизни, режим питания, рацион, но и способы, с помощью которых нужно ухаживать за зубами.
- Очистка зубов обязательно осуществляется ежедневно дважды.
Чистка зубов
- По окончании каждого приема пищи используется нить для освобождения межзубного пространства.
Зубная нить
- После употребления еды или напитков используются ополаскиватели.
Ополаскиватель для полости рта
- Щетка выбирается мягкая или средней жесткости.
Зубная щетка средней жесткости
- Обязательна гигиена всей полости, чистка языка, десен.
Скребок для языка
- Отбеливающие пасты и средства использовать нельзя.
Зубная паста для чувствительных зубов подойдет для беременных
- Лучше менять торговые марки паст каждый месяц (вместе со сменой зубной щетки).
Зубная паста Splat
- Периодически проводится массаж десен.
Массаж десен
- Необходимо принимать витамины.
Витамины для беременных
- Следует откорректировать рацион, чтобы в нем присутствовало достаточное количество кальция.
Продукты с кальцием
Соблюдение этих десяти правил, а также тесный контакт со стоматологом и своевременные обращения к врачу помогут избежать серьезного вмешательства и минимизировать его последствия.
Видео — Продукты с кальцием для беременных
Источник
В период ожидания своего крохи каждой женщине необходимо пройти диагностику у стоматолога, после чего может понадобиться лечение. Но для многих страшна даже мысль о том, что лечение зубов при беременности на ранних сроках может негативно отразиться на развитии плода. Своевременный визит к врачу, комплекс процедур по восстановлению и правильный уход за зубами являются надежными показателями здоровья мамы и будущего ребенка. Тем не менее, если проблема уже существует, можно ли лечить зубы на ранних сроках?
Здоровые зубы – здоровый малыш
На протяжении беременности многократно увеличивается потребность организма в кальции. Если будущая мама не получает этого ценного минерала в нужном количестве, у нее могут возникнуть заболевания ротовой полости и костной системы. В процессе вынашивания малыша у женщин происходят изменения на гормональном фоне, меняются состав слюны и общая флора ротовой полости, что благоприятно влияет на развитие кариеса. Это может быть началом различных заболеваний и размножения бактерий.
Поэтому лечить зубы на ранних сроках беременности приходится довольно многим. Запущенная проблема приносит вред здоровью матери и плода, а наличие инфекции в полости рта приводит к опасным воспалительным процессам и нежелательным осложнениям. Своевременное обращение к стоматологу поможет избежать таких последствий, предупредить инфицирование и интоксикацию организма.
Виды заболеваний ротовой полости, подлежащие лечению у беременных
Многие мамочки очень волнуются о том, что лечение зубов на ранних сроках беременности негативно скажется на здоровье будущего малыша. Чтобы не допустить печальных последствий, крайне важно вовремя обнаружить симптомы, которые послужат поводом для визита к врачу:
- кровотечение из десен – видно при чистке зубов или приеме пищи;
- зубная боль – имеет ноющий или постоянный характер;
- особая чувствительность зубов – болезненные ощущения при употреблении холодной или горячей пищи.
В совокупности эти симптомы подтверждают начало развития воспалительного процесса. Если у женщины болят зубы на ранних сроках беременности — это повод немедленно пройти осмотр у стоматолога. Он поможет определиться с формой лечения заболевания ротовой полости до наступления момента осложнения.
Перечень заболеваний, с которыми необходимо начинать лечение незамедлительно:
- Гингивит – воспалительный процесс слизистой оболочки десен, иногда наблюдается расшатывание зубов. Запущенная стадия может образовать пародонтит.
- Пародонтит и пародонтоз – воспаление десен и костной ткани, что может послужить началом интоксикации организма, развитию сердечных болезней, ревматизму.
- Кариес – заболевание, приводящее к распространению бактерий во рту и воспалению челюстной кости.
- Периодонтит и пульпит – последствия развития кариеса, которые приводят к воспалению зубного нерва, сопровождаются резкой болью.
- Стоматит – небольшое поражение полости рта. Заболевание чаще развивается на фоне слабого иммунитета.
В зависимости от выявленной болезни стоматолог подберет лечение: от полоскания отварами трав до серьезного комплекса лечебных и профилактических мероприятий. В период беременности есть еще одна процедура, которую можно проводить – это протезирование. Она не имеет никаких противопоказаний.
Запрещенные методы ухода за зубами для беременных
Несмотря на то что можно лечить зубы на ранних сроках беременности, существует ряд процедур, которые нельзя проводить будущим мамочкам:
- отбеливание эмали и укрепление зубов;
- удаление дентального камня;
- изменение прикуса и положения зубов.
Запрет этих процедур обусловлен тем, что при их проведении применяют химические препараты, действие которых негативно отражается на здоровье матери и развитие плода. Также стоматологи рекомендуют воздержаться от удаления зубов мудрости, которые приводят к неблагоприятным осложнениям. Эту процедуру лучше проводить до зачатия или после рождения крохи.
Исключением в вопросах лечения зубов также является имплантация. Поскольку ребенок и так забирает силы организма, женщины часто сталкиваются с тем, что:
- имплант слишком долго приживается:
- десна сильно кровоточат, что затрудняет работу стоматолога в целом;
- требуется прием значительного количества обезболивающего, а также непосредственно препаратов для анестезии;
- после процедуры во время приживания возникают проблемы с приемом пищи из-за болевого симптома, что совсем не подходит беременным;
- простой токсикоз может не дать закончить начатое, маме придется подождать, пока она родит.
Оптимальное время для посещения стоматолога
Многие женщины, ожидающие ребенка, задаются вопросом «Когда можно лечить зубы?» Первый триместр — это период более важного и осмысленного отношения к своему организму. В этот момент как раз начинают формироваться органы у вашего крохи. Если возникла зубная боль на ранних сроках беременности, стоматологи рекомендуют начинать лечение после того, как закрепится оплодотворение яйцеклетки. Именно в этот период плод обладает повышенной чувствительностью. Второй триместр – это лучшее время для похода к стоматологу. В этот период органы будущего малыша будут уже сформированы, и лечение пройдет без опасных последствий для него.
В экстренных случаях, когда необходимо ввести анестезию, применяют специальные виды анестетиков, которые не могут проникнуть в организм, а действуют исключительно на больное место.
При серьезных заболеваниях ротовой полости, посетить стоматолога желательно после родов. Но по всем этим вопросам лучше проконсультироваться с хорошим специалистом, который определит состояние зубов и назначит правильное лечение.
Рентген и анестезия при беременности на ранних сроках
Осуществлять рентген зубов при беременности на ранних сроках, особенно в первом триместре, не рекомендуется. Но если возникла потребность в рентгеновском снимке, то для дополнительной безопасности живот и тело женщины защищают свинцовым фартуком, который не пропускает рентгеновские лучи. При проведении данной процедуры луч направляется строго на исследуемый участок челюсти и не рассеивается по сторонам. Излучение во время обследования, которое получает будущая мама, приравнивается к двухчасовому пребыванию на солнце.
При лечении зубов многих беременных женщин часто волнует вопрос, а можно ли использовать анестезию? В стоматологической практике применяют анестетические препараты, которые не принесут вреда будущему малышу. Для проведения анестезии беременной женщине необходимо применять лекарства только местного действия, которые не будут проникать в кровообращение.
Лидокаин не применяют в стоматологии как обезболивающее средство при беременности, так как его действие может негативно отразиться на развитии плода, замедлять дыхание и повышать давление.
Если на протяжении всей беременности женщине необходима стоматологическая помощь, то опытный врач должен сначала узнать о состоянии здоровья, ее болезнях, течении беременности в целом. Все эти факты помогут сузить выбор и подобрать правильные препараты, которые не способны проникать через плаценту.
Профилактические процедуры по уходу за полостью рта и зубами
В процессе беременности уход за состоянием ротовой полости должен быть более интенсивным. При возникновении проблем с зубами виноваты порой сами женщины. В период ожидания малыша меняется рацион питания, учащается прием пищи, поэтому привычных процедур будет недостаточно.
Следует не забывать проводить несложные процедуры:
- 2 раза в день чистить зубы;
- использовать ополаскиватель и зубную нить;
- следить за состоянием зубной щетки и вовремя менять ее;
- применять лечебные зубные пасты без эффекта отбеливания;
- употреблять достаточное количество молочных продуктов, чтобы насытить организм кальцием;
- принимать витамины, если в этом есть необходимость.
Так как кофе — излюбленный напиток многих женщин, особенно работающих мам, стоит помнить, что оно также оставляет налет на зубах, добавляет им желтизны. Какие еще могут возникнуть последствия от его употребления, кому его категорически нельзя, а также чем можно заменить лак?
