Лечение зубов детям с закисью азота екатеринбург
Дорогие, мамочки. Делюсь опытом лечения зубок дочке в 1,5 года под общим наркозом (Севоран), поскольку сама долго штудировала и-нет по данному вопросу. Дам некоторую информацию по клиникам и по ценникам (ориентировочно), ну и по впечатлениям. Мы из Екатеринбурга.
В общем, клиническая картина у нас следующая — дисплазия эмали и развившийся в полтора года множественный кариес верхнего ряда зубов. Итого вылечили 8 штук! Сразу по вопросу лечить и рисковать или не лечить и не рисковать — дело каждого. ИМХО кариес штука опасная и запущенные молочные зубки могут заразить формирующиеся постоянные, поэтому я для себя решила лечить однозначно.
1. Обратились в стоматологию по месту жительства на Данилы Зверева. Врач сразу дала направление в 9 ку на общий наркоз, ничего более не предложив (да и что тут предложить, если мы в том возрасте, когда уговорами не вылечишь).
2. Мегадента. Безусловно хороший сервис, отношение и детский уголок! Но ценник кусачий. На шесть кариесов, два зуба — герметизация фиссур и севоран (сам наркоз) — 42 000. Передние зубки особо дорогие так как работают только стрип коронками. На вопрос можно ли обойтись без стрипов и тем самым удешевить процедуру — отказались! Больше меня пугала возможно возрастающая в процессе лечения цена, так как вопрос пульпитов оставался открытым (чаще можно понять есть ли пульпит, только препарируя зуб). Обсчитывая с возможными двумя пульпитами выходило под 50 000! Но повторюсь сервис, общение стоматолога, анестезиолога — на высшем уровне.
3. 9 ГКБ. Записались на прием в стационар. Прием бесплатный. Совок кншн по сравнению с частными стоматологиями, но привлекало что все ж таки больница и думалось мне это безопаснее. На приеме анестезиолог неохотно поговорила со мной. Лечат под пропофолом с фентанилом. Платное лечение нам обсчитали порядка 15 000. Бесплатно — очередь трехмесячная, ну и пломбировочный материал хуже. Меня привлек еще и тот факт, что все анализы (ОАК, ОАМ, ЭКГ, прием педиатра) можно сдать у них накануне одним днем (цена вопроса 3500). Мы записались. Но в процессе подготовки к наркозу у меня естественно стали возникать вопросы, которые я попыталась обсудить с анестезиологом…. Вот тут то мы и передумали)) Поскольку такого хамского общения я не ожидала. Короче, отписались. При этом, по телефону состоялся весьма странный разговор:
— Здравствуйте, отпишите нас пжлста
— В связи с чем передумали
— Решили лечить под Севораном
— А чем вас наш севоран не устраивает
— Но нам на приеме сказали что вы под пропофолом лечите….?
— До свидания (и бросили трубку)!
Вот и поговорили))
4. Бонум. Живая очередь на консультацию, консультация платная. В очереди было два малыша. Но почему то пришла нерусская женщина и села лечиться в детской стоматологии вне очереди…. ожидание растянулось на полтора часа, деть был измотан, прием получился скомканным. Нам диагностировали 4 кариеса и два пульпита и обсчитали 17 000 (не уточнила с учетом Севорана или без). Тоже лечат под Севораном. Анализы стандартные плюс сопровождающий тоже что т сдает. Запись за три недельки. Малышей тоже начинают с 8 утра. По моему премедикация уколом в попу (хотя могу ошибаться). Много положительный отзывов о Бонуме. Но мне не понравилось, думаю, что вопрос в отношении с ожиданием в полтора часа……..
5. Стоматология при детской областной на Серафимы Дерябиной. Прием бесплатно. Врача рекомендовали подруги с детишками. Лечатся с 2,5 и без наркоза. Сухорукова Ирина Павловна — допускаю что классная и с детишками ладит и уговорить может, но нам дала весьма странные (если не сказать непрофессиональные) рекомендации — серебрите и ждите как остальные зубы выйдут …. там уже можно будет и без наркоза полечить. Если учесть, что серебрят на стадии кариеса в состоянии «белого» пятна, а у нас один зубик раскрошился вовсе….. серебрить в таком состоянии зубы ни только бесполезно, но и опасно! Я стала настаивать на лечении, а врач меня отговаривать )) Цена вопроса 25 000. Позвонив в очередной раз и попробовав уговорить стоматолога взять нас, я услышала «давайте хотя бы в начале следующего года»…. ну не хотите — не надо ) пойдем дальше!
6. Буквально согласившись на Мегаденту, в последний момент знакомый стоматолог предложила съездить в Витал ЕВВ (Сурикова) — частная стоматология, у них на базе и учебный центр и, в целом, отозвалась о них хорошо. Общими наркозами занимаются с 2013, но анестезиолог с огромным опытом из областной. Консультация стоматолога бесплатно. Анестезиолога — 500 рублей. Лечат под Севораном с фентанилом (в качестве анальгетика). Адекватный ценник для частной стоматологии. Сдавать стандартный набор (ОАК, ОАМ, кровь на сахар, свертываемость, длительность + заключение педиатра). Я сделала ЭКГ (но вообще не просили). Операция 2,5 часа. Итого гигиена + 7 пломб + 1 стрип коронка (на сломанный зубик) (все пломбы содержат фтор, что является профилактикой кариеса в течение года) + собственно сам наркоз = 31 500. Все прошло благополучно. Ребенок вышел из наркоза легко. Через час уже гуляла по квартире в отличном настроении.
Если есть вопросы, обращайтесь! Всем здоровья)
Источник
Боитесь лечить зубы? Попробуйте седацию — технологию, помогающую расслабиться во время стоматологического лечения. В течение всего лечения вы вдыхаете успокаивающий газ (смесь кислорода и закиси азота) через маску. Такой волшебный воздух дает возможность постепенно привыкнуть к процессу лечения. Вы ощущаете спокойствие и расслабленность, уходит чувство страха. Противопоказаний к седации немного. Это, пожалуй, самое простое и безопасное успокоительное средство. Ее широко применяют при лечении как взрослых, так и детей (но предварительная консультация все-таки необходима). В России эта технология пока используется редко, а, например, в клиниках США, Израиля и Великобритании она чрезвычайно распространена: практически всех детей лечат под седацией.
Основные факты о седации
Как это работает
В течение всего лечения вы вдыхаете успокаивающий газ (смесь кислорода и закиси азота) через специальную маску на носу. Выдыхаемые газы эвакуируются высокоскоростным насосом. Процентное соотношение газов (уровень седации) зависит не только от возраста пациента (для ребенка и взрослого — разный), но и от его текущего состояния, и может по усмотрению врача изменяться в процессе приема.
Какие ощущения
Спокойствие и расслабленность, уходит чувство страха.
Используется ли анестезия (обезболивание)
Седация не заменяет анестезию. Вместе с седацией используется традиционное локальное обезболивание — такое же, как при обычном лечении. Вопрос, который беспокоит многих родителей: как ребенок отреагирует на обезболивающий укол. Важное правило работы детского стоматолога в Дентал-Сервис — укол должен делаться по возможности незаметно для ребенка (мы просто «кладем за щечку снежок»). А при лечении под седацией все проходит еще мягче — закись азота сама по себе обладает легким обезболивающим действием. (Да и увидеть шприц за маской ребенок просто не может.)
Седация — это не наркоз
Лечение «во сне» (под наркозом) и лечение под седацией принципиально разные технологии. Под седацией пациент находится в сознании, общается с врачом, нормально дышит, не блокируются глотательный и кашлевой рефлексы.
Безопасность
Смесь кислорода и закиси азота, пожалуй, самое безопасное успокоительное средство. Закись азота — инертный газ. Он не связывается с белками крови и в течение 5-7 минут полностью выводится из организма. На практике это означает, что, как только вы снимаете маску, действие препарата прекращается
Седация для детей
Дети учатся не бояться лечить зубки
У детей, которые первые стоматологические лечения проходят под седацией, даже минимальный страх (например, делать укол с анестетиком) просто не появится и лечение зубов вообще не будет вызывать опасений. Волшебный воздух творит чудеса:) Постепенно от седации можно отказаться или использовать ее, например, только чтобы поставить анестезию.
Не каждый врач может лечить под седацией
Седация, в отличие от лечения «во сне», требует от детского стоматолога тонкой психологической настройки на ребенка, умения наладить с ним доверительные отношения и контролировать его поведение. Если врач сумеет это сделать, седация «сработает».
Качество лечения возрастает
Дети под седацией спокойно выдерживают в кресле 40-50 минут (обычно для малышей-дошкольников это слишком много), и качество работы стоматолога вырастает в разы — ему не нужно спешить.
Лечение под седацией в Дентал-Сервис
Седация требует тонкой психологической настройки на ребенка,
умения наладить с ним доверительные отношения и контролировать
его поведение. Если врач сумеет это сделать, седация «сработает»
Врач поддерживает
постоянный контакт
с ребенком.
Врач не спешит,
качество лечения
улучшается
Одного поворота
рычага достаточно,
чтобы действие
седации прекратилось
и ребенок вернулся
в обычное
состояние
Ребенок спокоен
и расслаблен.
Он общается с врачом
и легко переносит
даже длительное
лечение
По этим трубочкам
успокаивающий газ
(смесь кислорода
и закиси азота)
поступает в назаль-
ную маску
В каких случаях мы особо рекомендуем седацию
- Первое лечение мы часто рекомендуем проводить под седацией. Новая обстановка, новые запахи, звуки, вид инструментов, необходимость сидеть, держать ротик открытым — для ребенка все это может оказаться слишком дискомфортным. Седация способствует закреплению у ребенка положительного образа приема у стоматолога.
- Если у ребенка легкий страх перед лечением. Седация поможет сгладить напряжение.
- Если предстоит сложное лечение, удаление.
- Если предстоит длительное лечение — даже для спокойного ребенка высидеть 40-50 минут в кресле очень непросто.
- Если у ребенка повышенный рвотный рефлекс.
Дети и седация: противопоказания
- Отсутствие носового дыхания.
- Хронические заболевания в стадии обострения, общие острые заболевания.
- Возраст до 3,5-4 лет. Малыши, как правило, не готовы к сотрудничеству с врачом. В этом случае мы рекомендуем лечение «во сне».
- Слишком сильный страх перед стоматологом и категорическое нежелание идти на контакт с врачом (возможно, после неудачного опыта лечения). В этом случае мы также рекомендуем лечение «во сне».
Седация для взрослых
Для пациентов, которые боятся лечить зубы, седация — настоящее спасение. Благодаря седации ощущения от неприятных запахов, звуков и манипуляций становятся нейтральными, а после приема воспоминания о них размыты или отсутствуют вовсе. Еще одно важное преимущество седации перед наркозом — она помогает пациентам, страдающими дентофобией, постепенно расстаться со своими страхами. Каким образом это происходит? Пациент лечит зубы под седацией и постепенно, от приема к приему, переходит на все более поверхностные уровни седации (концентрация успокаивающего газа), пока не станет очевидно, что в седации больше нет необходимости.
Взрослые и седация: противопоказания
- Хронические заболевания в стадии обострения, общие острые заболевания.
- Переполненный желудок.
- Алкогольная, наркотическая зависимость.
- Черепно-мозговые травмы.
Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно обсудите это с врачом на предварительной консультации.
Источник
«Мегадента Клиник» — детская стоматология в Екатеринбурге, предоставляющая комплексные услуги маленьким пациентам. В перечень медицинских услуг входят профилактические осмотры, лечение кариеса и его осложнений, лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен, эстетическая реставрация, исправление прикуса, и профессиональная гигиена полости рта, детское протезирование, миофункциональная коррекция, приемы остеопата.
Хорошая детская стоматология отличается комплексным подходом к решению проблемы кариозных зубов. Детский стоматолог должен не просто диагностировать патологию и вылечить ее, но и выявить причину плохих зубов. Зачастую -это нехватка витаминов и микроэлементов, врожденные или хронические заболевания внутренних органов. Поэтому «в паре» с врачом работают другие смежные специалисты – ортодонты, рентгенологи, отоларингологи, логопеды и другие.
Немного о первом приеме
Детский врач-стоматолог и первая встреча с ним не должны оставить неприятных ощущений, которые у подростков и взрослых перерастают в серьезное психологическое заболевание — дентофобию. Распространенность этого отклонения явления сегодня – результат неправильного подхода к лечению, которое практиковалось еще несколько десятков лет назад. Поэтому на первом приеме детский стоматолог налаживает контакт с ребенком, осматривает полость рта, дает рекомендации по уходу, составляет план лечения. Лечение проводится только если ребенок ведет себя спокойно, не волнуется, не боится.
Лечение кариеса у детей
Молочные зубы, называемые еще временными, по структуре идентичны с постоянными, но все таки имеют некоторое отличия. Тем не менее, они подвергаются кариесу, как и взрослые. Первый кариес, называемый еще «бутылочным», может появиться сразу после прорезования зуба и легко определяется внимательными родителями самостоятельно. Осмотрев передние детские зубы, можно увидеть изменение эмали. Она теряет свой блеск, затем скалывается и на ее месте образуются впадины, окрашенные в желтый цвет. Первый кариес на жевательных зубах проявляет себя классическими симптомами: это пятнышки коричневого или белого цвета, болезненность при жевании, неприятный запах из ротика.
Клиника детской стоматологии «Мегадента Клиник» практикует современные безболезненные методики. Лечение молочных зубов может выполняться под местным обезболиванием, с использованием седации или под наркозом.
- При начинающемся кариесе детский врач-стоматолог может обойтись без бор-машины, а провести безболезненную процедуру озонотерапией и/или фторирование (реминерализующую терапию).
- Запечатывание фиссур проводят в возрасте от 2,5 до 14 лет. Углубления между возвышением зубов очищают от бактериального налета и заполняют жидкими силантами, обогащенными фтором.
- При частичном разрушении эмали необходима «пломбировка».
Травмы молочных зубов: причины и лечение
Около 30% маленьких пациентов посетили детские стоматологические клиники по причине травм зубов.
- Ушибы характеризуются отеком мягких тканей, без патологической подвижности зуба.
- Подвывихи сопровождаются кровоточивостью, болезненностью, отсутствием смещения, подвижностью зубов.
- Вывихи характеризуются смещением зуба в кости. Молочные зубы могут внедряться внутрь челюсти, и высок риск поражения зачатка постоянного зуба.
- Переломы – откол части коронки и возможно частичное или полное повреждение пульпы.
Методику лечения детский стоматолог определяет после полной диагностики: осмотра и рентгенодиагностики. При незначительном ушибе и вывихе проводят медикаментозную терапию, при переломе сглаживают острые края поврежденной коронки или проводится реставрация молочных зубов композитными материалами.
Неправильный прикус и способы его коррекции
Центр детской стоматологии «Мегадента Клиник» специализируется на исправлении такого дефекта, как неправильный прикус.
- Исправление прикуса у ребенка необходимо, если зубы не смыкаются и при сжатии остается расстояние, промежуток.
- Также исправлять нужно прикус, если дети испытывают трудности с пережевыванием пищи.
- Обязательна консультация ортодонта, если есть выраженные дефекты речи и видимые изменения нижней части лица.
Лечить зубы детям нужно!
Какие методики для этого может предложить стоматология для детей «Мегадента Клиник»?
Исправление прикуса у ребенка в возрасте до 4 лет трех лет и до подросткового возраста проводится с помощью миофункциональной коррекции. Это комплекс упражнений, направленных на восстановление тонуса мышц ротовой полости, ускорение кровотока, что приводит к росту и развитию челюсти и правильному прорезыванию зубов в дальнейшем. к правильному росту и развитию лицевого скелета и прорезыванию зубов в дальнейшем.
Как и любая другая детская клиника, стоматология «Мегадента Клиник» использует ортодонтические аппараты. Детский ортодонт подбирает их индивидуально, некоторые требуют регулярных посещений для коррекции, другие только для осмотра без кореекции. Исправлять зубы детям в возрасте до 6 лет рекомендуется капами, пластинами и трейнерами. Для детей старше 6-ти лет добавляются брекеты.
- Пластины – это съемные конструкции с каркасом из металлической проволоки. Используются для расширения челюсти, мягкого выравнивания зубного ряда и исправления прикуса. Снимаются во время приема пищи и гигиенических процедур. Крепятся к жевательным зубам специальными петлями.
- Трейнеры – съемные ортодонтические изделия из упругого силикона. Используются с раннего возраста, подразумевают ношение ночью во время сна и все свободное время днем.
- Капы – съемные накладки на верхние и нижние зубы. Абсолютно прозрачные, поэтому отличаются эстетичностью. Легко снимаются и одеваются.
- Брекеты – несъемные конструкции, требующие регулярного посещения стоматолога. Представляет собой систему из дуги и соединенных ею замочков на каждый зуб. Оказывая давление, дуга постепенно выравнивает зубной ряд. К недостаткам методики относится необходимость регулярной корректировки, которую на каждом приеме проводит детский врач стоматолог ортодонт. Брекет-системы изготавливают металла, пластика, сапфира. Керамики.
Также детская стоматология – центр «Мегадента Клиник», использует комплексное исправление прикуса детям от 6 лет с выраженными аномалиями зубочелюстной системы. При ранней потере молочных зубов рекомендуется сохранить место для прорезывания постоянных зубов ортодонтическими конструкциями, что позволит избежать проблем с прикусом в будущем.
Эстетическое протезирование детских зубов
Платная детская стоматология «Мегадента Клиник» оказывает услуги по эстетической реставрации частично или полностью разрушенных зубов у детей. Причин такого разрушения две – травмы и запущенный кариес.
Детский врач-стоматолог или как говорят в народе «детский зубной врач» часто сталкиваются с вопросом родителей «Зачем делать протезирование молочных зубов, которые через время заменятся постоянными?». Дело в том, что преждевременная потеря зуба влечет за собой не только эстетические проблемы, но и физиологические:
- Нарушается целостность зубного ряда – зубы сдвигаются и мешают прорезыванию постоянного.
- Нагрузка на другие зубы увеличивается.
- Прикус меняется, что в дальнейшем негативно сказывается на пережевывании пищи и дикции.
Сложнее происходит социальная адаптация ребенка из-за нарушения дикции и эстетики.
Ортодонты рекомендуют проводить реставрацию в любом возрасте, чтобы:
- Сохранить функциональность зубного ряда до момента замены молочного зуба постоянными.
- Ребенок мог тщательно пережевывать пищу, и в подростковом возрасте у него не было проблем с ЖКТ.
- Речь ребенка развивалась правильно, не было нарушений дикции.
- Для профилактики нарушения прикуса.
Прямая эстетическая реставрация проводится с использованием пломбировочных материалов. Детский зубной врач стоматолог накладывает пломбировочный материал и формирует из них него коронку зуба, восстанавливая его физиологическую форму. Фотополимеры, которые использует детская стоматология — «Мегадента Клиник», это материалы нового поколения. Они затвердевают под воздействием специальной лампы, отличаются высокой прочностью, что особенно важно в детском возрасте.
Непряма эстетическая реставрация – это использование специальных детских стандартных коронок NuSmile. Коронки одеваются на полуразрушенный зуб и крепятся специальным цементом. Детский стоматолог подбирает коронку по размеру, и форме, максимально приближенным к натуральным зубам.
Такие манипуляции в детской стоматологии могут проводится как под местным обезболиванием, так и и с применением наркоза и седации.
Профессиональная гигиена полости рта
Гигиена полости рта у детей требует особого подхода. Дело в том, что зубы у детей могут «скучиваться», и между ними часто скапливаются остатки пищи. Более того, самостоятельно дети не вычищают зубы как из-за лени, отсутствия мотивации, так и из-за недостатка навыков и умений. В результате воспаляются ткани пародонта, развивается кариес.
Один раз в 3 месяца (квартал) врачи рекомендуют проводить профессиональную гигиену. Это необходимо для своевременного выявления и коррекции дефектов домашней гигиены, а такжеопределения начальных проявлений кариеса и безболезннного, быстрого и максимально щадящего лечения. Также это помогает в профилактике различных заболеваний и возможность своевременно остановить развивающийся кариес или остановить воспаление десны.
Основной принцип работы детской стоматологии «Мегадента Клиник» — доверительные отношения между маленькими пациентами и докторами, минимизация временных и финансовых затрат родителей.
Источник