Лечение зубов дети фото
Дата обновления: 03.02.2020
Дата публикации: 06.07.2017
4
Содержание статьи
Очевидно, что лечение зубов у детей должно проходить не так, как у взрослых. Дело здесь как в клинических нюансах, так и в психологии. В раннем возрасте нужен особый подход, ведь именно на приеме у стоматолога дети часто получают психологические травмы, которые сказываются на их дальнейшей жизни. О том, какие технологии и методики применяются для лечения детей различных возрастов, рассказывает главный врач, хирург и терапевт Федеральной сети стоматологических клиник CrocoDent в Москве Нефедова Татьяна Алексеевна.
Лечение зубов у детей: вчера и сегодня
Еще каких-нибудь 15—20 лет назад найти для ребенка специализированную клинику или профильного специалиста было довольно непростым делом, особенно в небольших провинциальных городах. Часто лечить детей приходилось в государственных учреждениях, где порой не обеспечивалось даже минимального комфорта, отчего многие дети в дальнейшем страдали стоматофобией. Сегодня ситуация кардинально изменилась: появилось множество частных клиник детской или семейной стоматологии высокого класса, в которых обеспечивается достойный уровень лечения и сервиса. Главной проблемой на сегодняшний день остается достаточно низкая информационная осведомленность пациентов, из-за чего многие дети не получают своевременного лечения и имеют всевозможные осложнения.
К примеру, многие родители всерьез считают, что лечить молочные зубы необязательно, ведь они в любом случае выпадут, поэтому часто в стоматологическом кресле ребенок оказывается уже тогда, когда спасти зуб не представляется возможным. Разумеется, такой подход в корне неверен. Под молочными располагаются зачатки коренных зубов, поэтому ранняя утрата временных зубок или обширные инфекции грозят целым рядом осложнений: от нарушения развития постоянных зубов до серьезных зубочелюстных аномалий. Резюме здесь очевидно: следить за стоматологическим здоровьем и своевременно устранять проблемы нужно с самого раннего возраста. Разумеется, лечение зубов у детей разных возрастных групп имеет свои особенности, поэтому давайте более подробно остановимся на конкретных нюансах.
Особенности лечения молочных зубов
Первые зубы у ребенка появляются, как правило, еще до достижения годовалого возраста, а в три года малыш уже становится счастливым обладателем полного комплекта молочных зубов (всего их 20 штук). Учитывая анатомию и структуру молочных зубов, лечение маленьких детей имеет свои особенности. Эмаль временных зубов тоньше, а соединительная ткань более рыхлая, поэтому они гораздо более восприимчивы к влиянию бактерий и внешней среды. Ниже описаны методы лечения зубов у детей в возрасте от года до пяти лет.
Лечение зубов детей в год
В момент прорезывания зубов (особенно первых резцов) часто припухают десны, может даже повыситься температура, поэтому ребенок испытывает дискомфорт и стресс. В таком случае врач может выписать препараты и гели для смягчения неприятных ощущений. В этот момент также важно выбрать средства гигиены (щетки, напальчники и специальную зубную пасту).
Лечение зубов ребенку в 2 года
В 2 года у ребенка прорезывается большая часть молочных зубов, и именно в этом возрасте часто появляются первые признаки кариеса. На начальных стадиях болезни на зубы наносятся различные препараты, которые останавливают его распространение. Для этой же цели может проводиться их фторирование.
Лечение зубов ребенку в 3 года
В 3 года обычно прорезываются все молочные зубы. В это время у ребенка часто просыпается тяга к сладкой пище и напиткам, поэтому кариозные поражения — не редкость. В этом возрасте проводится щадящее лечение кариеса временных зубов у детей без применения бормашины. Однако, если кариозные поражения у ребенка обширные и множественные, используется седация или общее обезболивание. Часто делается герметизация фиссур (бороздок на жевательных зубах).
Лечение зубов ребенку в 4 года и в 5 лет
По достижении 4—5 лет у детей возрастает риск возникновения пульпита (особенно при отсутствии своевременного лечения). Здесь очень важно сохранить корневую часть пульпы, поэтому стоматологи обычно проводят частичное удаление. Впрочем, в запущенных случаях проводится удаление всего зуба, что крайне нежелательно. Идеальный вариант — когда к пяти годам у ребенка полностью сохранились все молочные зубы.
Важно!
В возрасте до 5—6 лет ребенку сложно самостоятельно проводить качественную гигиену, а проблемы с зубами в эти годы не всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Родителям важно регулярно водить ребенка к врачу (как минимум раз в 4—6 месяцев), а также самостоятельно наблюдать за его гигиеной и правильно составлять рацион питания. Если вы заметите на зубах черные полости или потемнение эмали, немедленно обращайтесь к специалисту.
Лечение постоянных зубов у детей
Лечение постоянных зубов у детей уже напоминает «взрослую» схему, однако и здесь есть свои нюансы. Во-первых, в приоритете остаются манипуляции без использования бормашины, в частности так называемая инфильтрация (обработка зубов специальным полимерным составом), озонотерапия и прочие щадящие методики, которые возможны только на этапе «белого пятна» — в начале развития кариеса. Это работает на первичных стадиях кариеса молочных зубов, однако в случае глубоких и обширных поражений без бормашины уже не обойтись. Как правило, при лечении детских коренных зубов используются композитные или стеклоиономерные пломбы, которые считаются относительно недорогими и безопасными. Многие специалисты рекомендуют проведение герметизации фиссур коренных жевательных зубов, поскольку именно в этом отделе наиболее часто образуется кариес. В частности, лечение шестого зуба у детей может требоваться гораздо реже, если соблюдать необходимые профилактические меры. Самый негативный сценарий — когда приходится проводить удаление зуба. В таком случае изготавливается съемный протез, который ребенку придется носить достаточно длительное время, поскольку имплантацию можно проводить только после наступления 20 лет, когда челюсти уже будут сформированы.
| Методики обезболивания | Описание |
| Местная анестезия | Местная анестезия разделяется на два подтипа: с введением препаратов посредством инъекции (инфильтрационная анестезия) и без использования иглы и шприца (аппликационная). Обезболивающие при лечении зубов детям до пяти лет почти всегда вводятся вторым способом: это различные гели или аэрозоли, которыми обрабатывается область вмешательства. Если ребенок достиг четырех лет (именно тогда рекомендовано применение ультракаина, артикаина и анестетиков на его основе) и не боится уколов, возможно применение инфильтрационной анестезии. |
| Седация | Седация — наиболее безопасная и комфортная технология, одна из самых распространенных и востребованных методик обезболивания в детской стоматологии. При помощи маски подается смесь закиси азота и кислорода, что снимает тревожность и расслабляет ребенка. Седация с использованием пропофола — это медикаментозный сон, где препарат вводится внутривенно, применяют его для пациентов старше 15 лет. |
| Общий наркоз | Наркоз при лечении зубов у детей применяется реже остальных методик. Под общим наркозом лечат сложные клинические случаи, когда необходимо масштабное и длительное лечение в течение одного сеанса. Кроме того, общий наркоз проводится детям, имеющим психические и неврологические проблемы. Ингаляционный наркоз проходит с использованием смеси севорана и кислорода, также с применением маски, что тоже можно отнести к категории медикаментозного сна. При использовании всех видов общей анестезии применяется инъекция с обезболиванием перед лечением. |
Анестезия при лечении зубов у детей
Обезболивание детям при лечении зубов проводится по тем же технологиям, что и взрослым, но только в меньших дозировках препаратов. Ввиду того, что большинство детей боится уколов, врачи часто применяют альтернативные способы. Сегодня активно используется несколько методик, которые выбираются в зависимости от клинического случая и психологических особенностей ребенка. Каждая из таких методик позволяет проводить лечение зубов детям без боли.
Опасные симптомы!
После лечения зуба температура у детей может повыситься на 1—1,5 градуса. Если она не приходит в норму в течение нескольких дней, нужно проконсультироваться с врачом, который может назначить соответствующие препараты. Ни в коем случае не давайте ребенку антибиотики и сильные жаропонижающие без одобрения специалиста.
Как выбрать клинику для лечения детей
Лечение зубов у детей в Москве предлагают целый ряд семейных и детских стоматологий, поэтому качество услуг и сервис в столице в виду конкуренции достаточно высокие. То же самое можно сказать и про многие другие крупные города, где также открываются специализированные стоматологии. Выбор клиники и врача важен не только с клинической точки зрения, но и с точки зрения психологического здоровья ребенка. Лучшая детская клиника — та, которая не похожа на больницу, поэтому именно атмосфера выходит на первый план. Тематический дизайн, оформленная детская зона, игровая форма лечения, присутствие в штате не только профильных стоматологов, но и психологов — опции, наличие которых говорит о том, что клиника имеет отработанную концепцию, а не просто предлагает список услуг. Как бы то ни было, прежде чем вести своего ребенка на прием, нужно собрать максимум информации из доступных источников (сайт клиники, независимые источники в интернете, отзывы пациентов), а также по возможности лично пообщаться с врачом или администратором.
Сколько стоит лечение зубов детям в Москве?
Стоимость лечения детских зубов складывается из нескольких составляющих. Во-первых, оценивается сам клинический случай. В частности, при серьезных разрушениях зуба и кариозных поражениях необходимо более глубокое и комплексное лечение. Многое зависит и от технологии лечения, применяемых материалов, а также от уровня самой клиники (чем выше ее статус — тем выше цены). Ниже представлена таблица, в которой мы указали стоимость различных услуг по лечению молочных и коренных зубов.
| Услуга | Цена в CrocoDent |
| Лечение кариеса молочного зуба | От 3 500 рублей |
| Лечение кариеса коренных зубов | От 4 000 рублей |
| Лечение пульпита | От 7 000 рублей (со скидкой 30%) |
| Лечение кариеса без бормашины по технологии Icon | От 3 000 рублей |
| Фторирование молочных зубов | От 1 590 рублей |
| Чистка зубов | От 2 500 рублей |
| Удаление молочного зуба | От 1 000 рублей |
| Удаление коренного зуба | От 3 500 рублей |
| Удаление зуба «мудрости» | От 9 000 рублей |
| Протезирование молочных зубов | От 4 500 рублей |
| Пластика уздечки губы или языка | От 5 200 рублей |
| Анестезия | От 100 рублей |
| Седация | От 1 500 рублей (со скидкой 40%) |
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Узнайте, в какой клинике работает врач!
- Частная
Москва, Пресненский, Шмитовский пр-д, д. 3, стр. 2
Улица 1905 года
Выставочная
Краснопресненская
Закрыто до 09:00
Источник
В клиниках стоматологии МЕДИ оказываются разные виды услуг для детей: профессиональная гигиена полости рта, лечение кариеса, удаление молочных зубов. Кроме того, можно посетить специализированную детскую стоматологическую клинику «МЕДИ на Чкаловском»: ее специализация — детская ортодонтия и профилактические программы для детей.
Временные зубы отличаются от постоянных меньшим размером, более тонким слоем твердых тканей, более шероховатой поверхностью. Именно поэтому временные зубы менее устойчивы и более уязвимы к воздействию неблагоприятных факторов.
Правда ли, что сладкое способствует развитию кариеса, может ли жевательная резинка исправить прикус и нужна ли анестезия при удалении молочных зубов?
«Бумага» поговорила со Светланой Гончаровой, главным специалистом по детской стоматологии МЕДИ: она рассказала о мифах, которые часто слышит от родителей на работе, и о том, почему им не стоит верить. Кроме того, несколько маленьких детей ответили на вопросы «Бумаги» о том, как, по их мнению, стоит ухаживать за зубами.
Мы вставили аудиозаписи интервью с врачом и детьми. Комментарии врача можно также почитать — мы подготовили расшифровку.
Монтаж: Денис Остромухов
Аудиоинтервью с детьми — в конце материала
— Родители очень часто несерьезно воспринимают временные зубы и думают, что их лечить не нужно. Но молочные зубы лечить необходимо, а главное — делать это своевременно. Самые частые болезни временных зубов — это кариес, пульпит и периодонтит. На молочных зубах у детей воспалительные процессы прогрессируют достаточно быстро из-за анатомической особенности строения — тонкого слоя эмали и дентина. Это может привести к преждевременному удалению, что нежелательно.
Фото: Ирина Юльева
— Часто родители рассказывают детям страшилки из своего детства: например, как советские стоматологи использовали машину с ножным приводом и удаляли зубы без анестезии. Если ребенок идет к стоматологу в первый раз, такие истории не способствуют сотрудничеству [ребенка и врача]. Очень важно не делать из похода к стоматологу нечто особенное и из ряда вон выходящее. Стоит довериться врачу, он сам объяснит ребенку, почему лечить зубы — это не больно.
— Многие родители думают, что во временных зубах нет нервов и корней. Поэтому они удивляются, когда я говорю, что в молочном зубе пульпит. Для них это является неожиданностью. А корни-то есть, просто с возрастом они рассасываются и готовятся к физиологической смене.
Когда наступает физиологическая смена зуба? Когда он выпадает сам. В среднем зубы меняются перед школой — в 6 лет, но возможно, [что это случится] раньше или позже. Всё происходит крайне индивидуально. Когда речь встает об удалении зуба, родители считают, что анестезия не нужна — «там же нет корней». Они часто используют слово «вырывать» — мы для ребенка используем завуалированный вариант: зуб «выпрыгивает», «убегает».
— Многие до сих пор не знают, что чистить зубы нужно после завтрака. Встают, умываются и чистят зубы. Потом завтракают и идут на работу или учебу с нечищенными зубами. Никто не запрещает почистить их, когда умываешься, это не ошибка. Но после завтрака это нужно обязательно сделать, чтобы выйти из дома с чистыми зубами. То же самое вечером, после последнего приема пищи. Важно лечь спать с чистыми зубами. Таким образом, зубы надо чистить два раза в день: после завтрака и перед сном.
— Я сторонник того, чтобы дети ели как можно больше твердой пищи. А яблоко — это как раз твердая пища, которая нужна детям. Именно во время адекватной жевательной нагрузки растет челюсть. Сейчас существует такая проблема: дети мало жуют, жевательная нагрузка неадекватная. Врач сталкивается с такими вопросами, как маленькие челюсти, сужение челюстей, скученность зубов — именно по той причине, что [в рационе ребенка] очень мало жесткой твердой пищи. Яблоко механически очищает зубы, но чистку ни в коем случае не заменяет.
— Это неправда. Кариес вызывают микроорганизмы [стрептококки мутанс], а углеводы являются для них питательной средой. И, конечно, если [есть] очень много сладкого, то микроорганизмы будут питаться, размножаться, что спровоцирует развитие кариеса. При этом он появляется не только от сладкого, но и из-за плохой чистки и неполноценного питания (недостатка кальция и микроэлементов).
— Жвачка, безусловно, не лечит зубы. Но во время того, как ребенок или взрослый ее жует, увеличивается слюноотделение. Это способствует самоочищению зубов, но ни в коем случае не заменяет чистку. Я не против жевательных резинок, но их можно употреблять не более десяти минут и только после приема пищи.
Неправильный прикус вызывается многими причинами. Как правило, это наследственное и передается от родителей к детям. Бывает, например, что размер зубов мамин, а форма челюстей — папина, и они не помещаются. Один раз у меня мама спросила: «А если мы будем жевать жвачку, челюсти вырастут?» Конечно, нет. И без помощи специалиста здесь не справиться.
Есть также масса вредных привычек, например, сосать палец. У маленького ребенка может сформироваться открытый прикус — когда во фронтальном отделе зубы не смыкаются. Если от этой привычки вовремя избавиться, есть шанс, что и с прикусом будет всё в порядке.
Еще существуют лор-патологии, например, аденоидит (увеличение глоточной миндалины — прим. «Бумаги») — ребенок в этом случае спит с открытым ртом. Эта болезнь тоже формирует открытый прикус. Здесь работа ортодонта бесполезна без лор-врача.
— Сейчас родители, с одной стороны, стали грамотнее, а с другой — являются жертвами интернета. Они поглощают информацию, не понимая, что из этого правда, а что — мифы. Про светоотверждаемые пломбы знают все (затвердевание пломбы происходит под воздействием специальной полимеризационной лампы — прим. «Бумаги»), но они бывают разные: одни показаны детям, а другие нет. Многое зависит от возраста и зуба, в который нужно вставить пломбу. В этом вопросе тоже стоит довериться доктору. Для детей подходят пломбы, которые питают зубы полезными веществами.
— Этот страх родителей можно понять. Им кажется, что лечение зубов — не настолько серьезная процедура, чтобы ради этого делать наркоз. При этом зуб может быть источником хронических инфекций, которые бывают опасны для жизни. Если ребенок совсем маленький и с ним в силу возраста просто не справиться — наркоз нам в помощь.
Наркоз — это достаточно серьезное воздействие [на организм]. Перед тем, как дети проходят у нас лечение под наркозом, они предварительно сдают анализы: клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, ЭКГ, кровь на свертываемость и резус-фактор. Затем приходят на осмотр к анестезиологу-педиатру, и только после этого, если с анализами всё хорошо, мы приступаем к лечению, таким образом минимизируя любые осложнения.
— Стоматит (заболевание слизистой оболочки в полости рта — прим. «Бумаги») обычно возникает у малышей, и у него может быть масса причин. Например, вирусный стоматит после перенесенного вирусного заболевания или стоматит бактериального характера. В любом случае, речь идет о нарушении иммунитета. Но этот миф отчасти правда: не надо хвататься грязными руками за рот — на фоне ослабленного иммунитета это может вылиться в сыпь. Необходимо мыть не только руки, но также овощи и фрукты.
Миша (3 года) считает, что зубной врач чистит зубы.
Марина (4 года) думает, что лечить зубы — это не больно. А еще она любит яблоки, потому что в них есть «сладкие витамины».
А Платон (6 лет) предполагает, что если не чистить зубы, их придется вырывать. Больше всего из сладостей он любит конфеты и макароны.
Источник
