Лечение зуба без пломбы

Визит к стоматологу страшит людей, поэтому многие игнорируют профилактические осмотры и отправляются в больницу при острой боли. Это приводит к серьезным осложнениям и затрудняет работу врача.

Чтобы избавиться от страха, стоит выяснить, как пломбируют зубы и понять, что современная стоматология исключает неприятные ощущения.

Как ставят пломбу на зуб поэтапно с фото

Для зубов используют разные пломбировочные материалы. Наиболее востребованы:

• металлические. Отличаются качеством, прочностью и слабой эстеткой. Чаще всего их применяют при реставрации жевательных единиц;
• композитные. Делают из искусственных смол и стекла, измельченного в порошок. Они имитируют оттенок эмали и незаметны во рту;
• керамические вкладки. Устойчивые, эстетичные, не темнеют от времени. Их создают в несколько этапов, поэтому на установку требуется около недели.

Читайте также: Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии

Самыми дешевыми и недолговечными являются цементные пломбы. Конструкции быстро меняют цвет, выпадают и плохо влияют на соседние зубы.

Независимо от используемых материалов, пломбирование зубов происходит по одной схеме

Вначале врач изучает ротовую полость и подбирает оптимальный метод лечения. Установка пломбы на зуб происходит по одной схеме, независимо от используемых материалов.

1. Стоматолог вводит в десну обезболивающее средство.
2. Когда анестезия подействует, очищает кариозную полость от омертвевших тканей.
3. Изучает состояние пульпы. Если она здорова, проводит дезинфекцию.
4. Когда есть очаги воспаления, удаляет пульпу и пломбирует корневые каналы.
5. Высушивает очищенную полость и помещает внутрь изолирующие антимикробные прокладки.
6. Приступает к пломбированию. Заполняет углубление выбранной смесью и сушит.

В конце пломба шлифуется. Процесс осуществляется до тех пор, пока пациент перестает чувствовать дискомфорт при смыкании челюстей. На фото, которые представлены ниже, можно изучить, как выглядят пломбы из разных материалов.

Результат после пломбирования

Пломбирование зуба мудрости

Зубы мудрости — третьи моляры или восьмерки, были нужны, чтобы измельчать сырое мясо. Сейчас потребность в этом отпала, и они перестали играть важную роль в жевательном процессе.

При повреждении восьмерок есть два пути: удаление и пломбирование. Решение о реставрации стоматолог принимает:

• если отсутствуют или разрушены соседние зубы. Тогда восьмерка понадобится для установки протезов;
• когда присутствует антагонист. Не рекомендуется разрушать пары. У оставшегося представителя снизится сопротивление и жевательная нагрузка. От этого он сместится и разрушится;
• если зубной ряд сильно поврежден. Нужно беречь каждую единицу для закрепления протеза.

Этапы пломбирования зуба мудрости ни чем не отличаются от стандартной процедуры. Так как восьмерка расположена не в зоне улыбки, врач может подобрать материал, не имеющий высокой эстетики, но обеспечивающий максимальную прочность.

Зубы мудрости быстро портятся и если врач считает, что восьмерку стоит оставить, ее пломбируют

Пломбирование переднего зуба, нюансы

При реставрации передних зубов перед стоматологом стоит задача не только восстановить повреждения, но и сохранить красоту, поэтому пломбировочный материал имеет большое значение. Он должен быть:

• биосовместимым;
• невосприимчивым к перепадам температур;
• устойчивым к жевательной нагрузке;
• неотличимым от естественной эмали;
• прочным.

В работе медики применяют силикофосфатный цемент, акрилсодержащую пластмассу, компомеры, но не отрицают, что лучшие результаты обеспечивают фотополимерные и световые пломбы. Их состав мгновенно твердеет под влиянием ультрафиолета и имитирует оттенок эмали.

Зуб после косметического ремонта выглядит здоровым и красивым. Подготовка кариозной полости и установка пломбы происходит стандартным способом.

При пломбировании передних зубов уделяют внимание эстетике

Установка пломбы на штифте

Если от зуба осталась хотя бы одна стенка и сохранен корень, стоматолог может порекомендовать пломбу на штифте. Вначале необходимо удалить нерв, почистить каналы и убедиться в отсутствии воспаления.

1. Врач устраняет омертвевшие ткани, потемневшую эмаль, нервы и делает контрольный рентгеновский снимок.
2. Просверливает в каналах маленькие дырочки и вживляет внутрь тонкий металлический стержень, служащий основой для пломбы.
3. Послойно наносит пломбировочный материал, придавая ему форму разрушенного зуба. Сушит и шлифует работу.

Правильно установленная пломба на штифте может прослужить 10 и более лет. В первые дни может чувствоваться дискомфорт, вызванный удалением нерва и введением штифта в канал. Болевой синдром проходит через 5-7 дней.

Если зуб сильно разрушен, можно использовать штифт

Инновационное пломбирование зуба, 3d технология

Долговечное и качественное восстановление обеспечивают передовые технологии. В стоматологической практике прекрасно себя зарекомендовала горячая гуттаперчевая методика или трехмерное пломбирование.

1. 3d технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом.
2. При этом происходит максимальная герметизация центральных и боковых ответвлений.
3. Способ минимизирует травматизм тканей, инфицирование, боль и в разы увеличивает срок службы реставрированного зуба.

Для инновационного пломбирования зубных каналов необходимо современное оборудование, например, немецкий аппарат BeeFill 2 в 1. С его помощью стоматолог проводит депульпацию, чистит каналы от бактерий, нервов и заполняет горячей гуттаперчей.

Методика гарантирует идеальную стерилизацию, тщательно пломбирует все ответвления и плотно запечатывает дентинные канальцы.

3D технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом

Что такое временная пломба?

В процессе лечения может потребоваться установка временной пломбы. Показаниями для процедуры являются:

• глубокий кариес;
• острый пульпит;
• воспалительный процесс в корне;
• дезинфекция каналов;
• диагностика осложнений.

Материал для временной пломбы подбирают в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Обычно используют:

• искусственный дентин;
• кариосан;
• стеклоиономерный цемент;
• цемент с эвгенолом и цинком.

Чтобы изготовить временную пломбу для ребенка, берут поликарбоксилат, отличающийся повышенной биосовместимостью.

В очищенную кариозную полость помещают лекарство и закрывают выбранным материалом. Продолжительность ношения определяет врач. Если цель удалить нерв, снять пломбу нужно через 3-7 дней. При лечении воспаления или дезинфекции терапия длится не менее недели.

Временная пломба устанавливается на период перед установкой постоянной

Какая анестезия используется?

Передовые методики и препараты полностью блокируют чувствительность и не допускают боли при лечении. В стоматологии применяют местную и общую анестезию. Для установки пломбы востребован первый вариант.

При помощи шприца тщательно отмеренную дозу препарата вводят в десну. Пациентам с высоким болевым порогом слизистую перед уколом дополнительно смазывают обезболивающим гелем. Он быстро всасывается в ткани и человек не испытывает дискомфорт при введении лекарства.

По назначению врача используют разные препараты. Хорошо переносятся больными:

• Ультракаин;
• Убистезин;
• Артикаин;
• Ораблок;
• Наропин.

В особых случаях требуется общая анестезия. Лекарство вводят внутривенно или через дыхательную маску. Основные показания:

• панический страх лечения;
• повышенная чувствительность;
• противопоказания к местному обезболиванию;
• сильные рвотные рефлексы;
• заболевания нервной системы.

Перед уколом слизистую можно предварительно смазать обезболивающим

При лечении беременных женщин используют обезболивающие препараты, содержащие сосудосужающие вещества. Они замедляют проникновение препарата в плаценту.

Стоимость различных методов пломбирования в клиниках Москвы, обзор

Стоимость пломбы на зуб зависит от методики и материалов. Средние цены в таких клиниках Москвы, как «Дента-Эль», «МедСемья», «Элемент», «Доктор рядом», следующие:

• сплав меди и серебра около 1000 рублей;
• светоотверждаемый композит 1200- 5000 рублей;
• установка внуитриканального штифта от 700 рублей.

Лечение при помощи 3d технологии одноканального зуба обойдется 9800 рублей. Двухканальный зуб стоит 11300 рублей, трехканальный — 13300 рублей.

На временную пломбу из искусственного дентина понадобится 200-300 рублей. Цена конструкции из поликарбоксилатного цемента 300-500 рублей.

Противопоказания

В определенных случаях врач отказывается ставить пломбу. В числе противопоказаний:

• масштабное разрушение коронки;
• воспалительный процесс в корне;
• периодонтит или пульпит.

В первом случае необходима установка внутриканального штифта или культевой вкладки с последующим надеванием коронки. Во втором случае зуб нужно удалить. В третьем — требуется предварительное лечение заболевания.

Сколько времени занимает установка?

Современные материалы быстро твердеют, поэтому, если нет необходимости пломбировать каналы, врач может поставить пломбу за 15 минут. Когда нужно удалить нерв, время на работу увеличивается. Стоматолог тщательно чистит ответвления, высушивает, отправляет пациента на рентген, поэтому процедура занимает около часа.

Фото до и после пломбирования

Возможные осложнения

Распространенная неприятность после пломбирования — болезненные ощущения. Они возникают из-за воспаления, чистки каналов и обычно проходят через несколько дней. Некачественное удаление нерва и низкая квалификация стоматолога могут спровоцировать осложнения:

• инфицирование;
• воспалительный процесс;
• острую боль;
• ожог пульпы;
• повреждения дентина и эмали.

Иногда возникает аллергия на используемые материалы. Если боль провоцирует ощутимый дискомфорт, усиливается или опухает десна, не медлите, а срочно обращайтесь в больницу.

Сегодня стоматологи проводят активную пропаганду среди жителей всего мира, стараясь акцентировать внимание на том, что необходимо часто и регулярно посещать зубного врача исключительно ради профилактики. Миллионами ученых давно доказано, что любое заболевание лучше остановить на ранней стадии или даже предупредить, чем пытаться восстановить зуб. Кстати, сегодня существует лишь единственный способ это сделать – установить пломбу.

Этапы лечения зубов

Кариес – это самое начальное заболевание, которое характеризуется постепенным поражением всех частей зуба. Сначала микробы атакуют и разрушают твердую оболочку зуба (эмаль), затем добираются до дентина (внутренних тканей). После чего воспаляется самая центральная часть зуба – его нерв или пульпа. Данное заболевание уже называется пульпит. Следом воспаление распространяется на ткани вокруг зуба (периостит, периодонтит, киста или гранулёма зуба). И конечный результат – полное разрушение и потеря зуба.

Практически все из перечисленных заболеваний лечатся по стандартной схеме (ну разве что при сложных поражениях требуется предварительно удалить опухоль или гнойные образования):

• удаление кариозных поражений при помощи бормашины или лазера,
• удаление или лечение нерва при необходимости,
• лечение зубных каналов – то есть корней зуба, их тщательное прочищение и антибактериальная обработка,
• установка пломбы в образовавшуюся полость зуба – таким образом восстанавливается не только его функциональность, но и внешний вид.

Такой способ позволяет продлить срок службы зуба порой даже на несколько десятилетий. Однако при удаленном нерве зуб становится безжизненным, выдерживает меньшие нагрузки на него, со временем сначала дентин, а следом и эмаль темнеют. Сегодня применяются очень качественные пломбировочные материалы, которые со временем не изменяют цвета, не усаживаются, позволяя человеку вести полноценный образ жизни.

Но стоматологи все же рекомендуют хотя бы один раз в год посещать своего лечащего врача – на начальных стадиях зуб можно восстановить без установки пломбы, что будет стоить вам гораздо меньших денег и потраченных нервов.

Восстановление зубов без установки пломбы

При наличии серьезных разрушений зуба без установки пломбы, увы, не обойтись. Но на ранних стадиях появления кариозных поражений можно провести лазерную обработку поверхности, что позволит удалить небольшое пятнышко и обойтись без установки пломбы.

В целом же ученые всего мира ежеминутно работают над проблемой восстановления зубов без использования не только зубных пломб, но и различных других искусственных материалов в зубных протезах. Стоматологи стараются найти материалы, либо вырастить зубы из собственных клеток пациента, чтобы латать дыры не искусственными пломбами, а наращивать зубы привычными дентином и эмалью. Правда, положительные результаты, увы, пока отсутствуют.

Но такие операции, направленные на изучение и выращивание тканей зубов, уже проводятся в наиболее современных лабораториях американских университетов. Сэлли Маршал, профессор Калифорнийского университета, подчеркивает, что «для восстановления поврежденного зуба специалисты заново выращивают в нем дентин с помощью содержащих кальций ионов».

Второй вариант – это выращивание зубов из собственных стволовых клеток пациента. Подобные исследования уже положительно были проведены на мышах – эмбрион зуба был помещен в лунку костной ткани, в результате чего через несколько месяцев вырос целый и здоровый зуб. Правда, ученые отмечают, что пока не готовы к работе с людьми, поскольку контролировать рост и форму новых выращенных зубов они не в состоянии.

Но ученые не отчаиваются и все же питают надежды создать искусственный дентин и эмаль для полного функционального и эстетического восстановления зубов. В этом случае зубные коронки, пломбы и другие средства реставрации уйдут на второй план. Но стоит заметить, что даже если им это удастся, подобная операция не будет дешевой, поскольку окажется очень трудоемкой и затратной.