Лечение запущенного варикоза вен на ногах
Варикоз – заболевание неприятное даже в начальной форме, а в запущенной и вовсе может принести немало бед. На последних стадиях недуг осложняется трофическими язвами и тромбофлебитом, может дойти до ампутации и даже летального исхода. Этого реально избежать, если вовремя обратить внимание на важные симптомы.
Симптомы
Запущенный варикоз – это ярко выраженное вздутие вен под кожей, сопровождающееся сильными болями, воспалениями и травмированием кожных покровов.
Запущенная форма варикоза имеет четвертую степень (последнюю стадию). Характеризуется она мощным выбросом крови в сосуды, расположенные в мышцах нижних конечностей. Проявляются при этом следующие симптомы:
- боли при ходьбе и в спокойном состоянии;
- вены набухают и приобретают синюшный цвет.
- возникают отеки ступней и икроножных мышц;
- беспокоят ночные судороги;
- появляются узлы и вены, которые выступают под кожей;
- возникают синяки и красные пятна;
- появляются трещины и трофические язвы;
- начинаются воспаления, нагноения;
- кожа на ногах высыхает и становится грубой и безжизненной.
Самым опасным и болезненным проявлением запущенного варикоза является разрастание венозных «гроздьев». Они лопаются при сильном нажатии или легком ударе, вследствие чего открывается кровотечение.
Что делать при запущенном варикозе?
При запущенном варикозе на месте лопнувших вен образуются язвы, может возникнуть нагноение тканей, закупорка сосудов, увеличение количества тромбов. В таких случаях назначается комплексное лечение:
- соблюдение диеты;
- прием лекарств;
- отказ от алкоголя;
- умеренные физические нагрузки.
Но при этом большинство медиков уверено, что лучшей гарантией исцеления является только операция, лекарства же могут лишь поддержать организм в борьбе, заставить недуг отступить, но не убрать его полностью.
К кому обращаться
Многие пациенты, страдающие от варикоза, сразу торопятся к терапевту, теряя при этом драгоценное время. При запущенной форме варикоза необходимо немедленно посетить флеболога – врача по венам. Он изучает работу сосудов, возникающие патологии, изменения оттока крови, подбирает лечение, чтобы затормозить болезнь. При необходимости, привлекает других специалистов.
Лечением вен на ногах занимается еще такой узкопрофильный специалист, как ангиолог. Он подбирает лекарства, назначает физиотерапевтические процедуры, диеты, варианты закаливания. Но эти методы действенны только на начальных стадиях. Если дело дошло до трофической язвы, то необходимы более радикальные решения.
Как лечить
Вариантов лечения запущенного варикоза существует всего два:
- Хирургическое вмешательство.
Удаление вен – наиболее результативное решение, но в таком подходе есть и свои минусы. Большинство вен располагаются в верхних слоях тканей и принимают до 30% кровотока, поэтому даже удаление всех проблемных вен не гарантирует хороший результат. А вырезают, как правило, лишь 2-3, поэтому рецидив отнюдь не исключен. Поэтому перед операцией необходимо сдать анализ крови, сделать УЗИ вен, чтобы врач мог видеть полную картину и определиться с лечением.
- Малоинвазивная альтернатива.
Варианты малоинвазии не менее результативны, поэтому стоит попробовать их прежде, чем решиться на операцию.
- Склеротерапия. Наиболее распространенный способ. В больную вену микрокатетерами и тоненькими иглами вводят склерозант, тогда вена склеивается и постепенно рассасывается, выпадая из системы циркуляции крови. Эффект сохраняется на несколько лет, а то и навсегда, рецидив возникает всего лишь у 25% пациентов.
- Лазерная коагуляция. Дает лучшие результаты, чем склеротерапия, но и стоит дороже. В вену вводится специальное волокно, которое воздействует на пораженное место изнутри встроенным высокоэнергетическим лазером. Вена спаивается без препаратов, эффективнее и намного быстрее. Медики считают, что этот метод срабатывает не хуже, чем вмешательство хирурга.
- Микрофлебэктомия. Идентичная по результативности операция. В тканях делают крохотные проколы, которые впоследствии следов не оставляют. Процедура занимает около получаса, никакой боли пациент не испытывает. Способ хорошо помогает, если вены раздуло до 15 миллиметров в ширину. Эффект остается надолго. Иногда его совмещают с операцией, если пораженных вен очень много, и вырезать все нет возможности.
Медикаментозное лечение в борьбе с запущенным варикозом не эффективно. Таблетки на 3-4 стадии назначаются, чтобы блокировать болезнь, если нужно отложить операцию или когда провести ее невозможно по другим медицинским показаниям.
При наличии трофических язв или тромбофлебита эти способы не эффективны!
Прогнозы при запущенном варикозе
Если вовремя не заняться лечением варикоза, последствия могут быть крайне печальными. Поднимается температура, кожа становится бугристой. Открываются кровотечения из варикозных узлов, достаточно легкой травмы, чтобы кровь начала вытекать струйкой, которую сложно остановить. Лечатся такие последствия трудно и долго.
Запущенное варикозное расширение вен может вылиться в такие диагнозы:
- Гиперпигментация. Кожа ног становится темно-синей или черной.
- Липодерматосклероз. Жировая ткань становится твердой и образовывает рубцы.
- Экзема. Хроническое воспаление кожи.
- Тромбофлебит. Сосуды закупоривают тромбы, которые в любой момент могут оторваться и привести к летальному исходу.
- Трофические язвы. На коже вскрываются открытые, не заживающие раны. Начинаются с зуда, сыпи, потом возникают мокрые отверстия, из которых постоянно сочится жидкость. Отеки, выделение гноя, сильные боли, раны практически не заживают. Чревато ампутацией.
Профилактика
Лечение варикоза требует постоянных усилий и со стороны пациента. Даже после удачного хирургического вмешательства или малоинвазии расслабляться нельзя. Чтобы не спровоцировать рецидив, необходимо придерживаться такой профилактики:
- Исключить курение и алкоголь.
- Не принимать горячие ванны.
- Как можно реже бывать на солнце.
- Давать умеренные физические нагрузки, чаще разминаться при сидячей работе.
- Не носить высокий каблук.
- Придерживаться диеты, чем меньше вес, тем слабее нагрузки на ноги.
- Не сидеть, заложив ногу на ногу.
- Побольше ходить пешком.
- Включить в меню морепродукты, морскую капусту, облепиху, лимон, черную смородину. Избегать жареных и острых блюд.
Врачи также рекомендуют использовать народные средства для профилактики варикоза. Они весьма действенны при закреплении результатов хирургического вмешательства или малоинвазии.
Последствия запущенного варикоза крайне печальны, но вполне реально их избежать, если уделять внимание своему здоровью. Главное – не отчаиваться, заболевание вполне поддается лечению даже на поздних стадиях, опытный врач непременно сможет подобрать оптимальный комплекс лекарств и процедур.
Источник
Варикоз сам по себе крайне неприятен, он доставляет множество неудобств, делает жизнь современного человека невыносимой, особенно если его запустить. Ведь на последних стадиях (3-й и 4-й) это заболевание нередко осложняется трофическими язвами и тромбофлебитом. Именно в этих осложнениях и заключается главная опасность запущенной формы варикозного расширения вен.
Ведь в таком случае над человеком нависает реальная угроза его жизни. И если вовремя не предпринять необходимые меры, летального исхода не избежать. Поэтому в сегодняшней нашей статье мы подробно расскажем о том, как лечить запущенный варикоз и что важно знать?
Чем лечить сильный варикоз?
В большинстве случаев для лечения запущенной формы варикоза применяется либо хирургическая операция, либо ее малоинвазивная альтернатива (лазерное лечение, склеротерапия, микрофлебэктомия). Таблетки применяют в основном для сдерживания болезни, если к примеру, у человека нет денег на операцию.
Однако длительное время тормозить таким образом развитие болезни нельзя, рано или поздно все равно необходимо будет делать операцию, особенно если к варикозному расширению вен добавится тромбофлебит. Ниже мы расскажем о тех видах малоинвазивного вмешательства, которые показаны пациентам, не страдающим от тромбофлебита:
- Склеротерапия. Это один из самых популярных на сегодняшний день способов лечения запущенного варикоза. Лечебный и косметический эффект после проведения такой операции сохраняется на долгие годы, а в некоторых случаях и вовсе на всю оставшуюся жизнь. Менее чем у 25% процентов пациентов с запущенной формой варикоза отмечаются рецидивы. Однако проявления болезни у них снижаются в значительной степени. Суть процедуры заключается в следующем: в больную вену при помощи специальных микрокатетеров и тонких игл вводится склерозант, после чего вена склеивается и со временем рассасывается. Таким образом врачи выводят больные вены из общего кровотока и снимают с него чрезмерную нагрузку.
- Лазерная коагуляция. Этот способ считается чуть-более эффективным, чем склеротерапия, однако его стоимость значительно превышает стоимость последней. Суть процедуры сводится к введению в пораженную вену специального волокна, воздействующего на нее изнутри при помощи встроенного в него высокоэнергетического лазера. В данном случае склеивание вены происходит без введения в нее каких-либо препаратов. После лазерного лечения вены спаиваются лучше, чем после склеротерапии. Результат от лазерной коагуляции сопоставим с полноценной хирургической операцией.
- Микрофлебэктомия. Также довольно популярный малоинвазивный способ удаления варикозных вен. Считается, что микрофлебэктомия, как и лазерная коагуляция, более эффективны, чем склеротерапия. При проведении микрофлебэктомии для удаления больных вен на коже делают небольшие проколы, после которых шрамы не остаются. Процедура эта полностью безболезненная и занимает не более 30-40 минут. Такой способ подойдет тем, у кого запущенный варикоз и вены с шириной в 10-15 миллиметров.
При наличии у больного трофических язв или тромбофлебита показана полноценная хирургическая операция. Все вышеописанные методы в таких случаях неэффективны. Однако иногда классическую операцию (удаление вен в процессе хирургической операции) сочетают со склерозированием. Благодаря этому эффект от лечения закрепляется надолго, а жизнь пациента в значительной степени улучшается.
Источник
Варикоз ног – это хронический недуг, для которого характерно расширение венозных сосудов и нарушение кровотока в нижних конечностях.
Болезнь встречается как у мужчин, так и у женщин. Опасность заключается в том, что обнаружить ее на первых стадиях достаточно сложно, а позднее лечение чревато осложнениями.
Варикоз на ногах: лечение на разных стадиях заболевания
То, как лечат варикозное расширение вен на ногах, зависит от состояния больного и стадии, на которой он обратился к врачу.
Выделяют четыре стадии заболевания. Ниже мы разберем подробно каждую из них.
Начальная
Лечить варикоз на ногах в начальной стадии (как на фото) — самое верное решение. Главное — вовремя диагностировать заболевание. На раннем этапе больной страдает от отечности ног, ноющей боли и тяжести в нижних конечностях (особенно после длительных прогулок).
Терапия должна включать регулярные занятия специальной гимнастикой, курсы массажа, а также использование кремов, снимающих усталость и отечность.
Для дополнительного укрепления стенок и улучшения кровотока врач может назначить прием тоников.
Важно!Массаж показан только на начальной стадии. При наличии ран он приведет к травмированию и окажет дополнительную нагрузку на сосуды.
Первая стадия
К симптомам на первой стадии добавляются такие:
- образование звездочек и узелков на ногах;
- частые судороги в ночное время;
- чувство жара ниже колен.
На этом этапе рекомендуется проводить медицинские процедуры:
- склеротерапию (введение с помощью иглы вещества, укрепляющего ее сосуды изнутри и восстанавливающей поврежденные участки);
- озонотерапию (средство вводится в просвет сосуда, склеивая его стенки).
Чтобы закрепить полученный эффект, пациент в течение нескольких месяцев после процедуры носит специальные компрессионные чулки, оказывающие давление на стенки сосудов.
Вторая стадия
Узелки и сосудистые звездочки приобретают более интенсивный оттенок, в пораженных участках чувствуется зуд и жжение, нередко появляется пигментация и онемение кожи.
Лечение проводится одним из двух способов:
- Традиционный – сочетание медикаментозного лечения и компрессионной терапии.
- Операционный – предусматривает хирургическое вмешательство и проведение таких операций:
- если у пациента не нарушена функция клапанов, ему назначают склерозирующую терапию (ввод хлористого железа);
- лазерное воздействие направлено на обработку теплым лазерным потоком, что приводит к «запаиванию» вен.
Важно!На этой стадии необходимо немедленно обратиться за консультацией к флебологу.
Третья стадия
Это самая тяжелая форма заболевания, для которой характерны выпирающие деформированные узлы, которые могут лопнуть при сильном нажатии.
Иногда на месте узелков и сосудистых звездочек могут появляться открытые раны, которые гноятся и не заживают в течение нескольких недель (трофические язвы).
На этой стадии эффективно только удаление пораженных тканей путем проведения флебэктомии. После выписки больной длительный период времени должен носить компрессионное белье и принимать препараты, укрепляющие стенки сосудов.
Если болезнь развилась до последней стадии, то не стоит отчаиваться — существуют современные безболезненные методики удаления варикозных вен — пример такой операции — удаление при помощи лазера.
Особенности варикоза у женщин и мужчин
Считается, что этому недугу больше подвержены женщины, ведь они часто носят узкую обувь на высоких каблуках и имеют физиологическую склонность. На самом деле, процент больных примерно одинаковый у обоих полов, разница в обращении за помощью – женщины раньше распознают симптомы и бьют тревогу, в то время как мужчины долго затягивают с этим или вовсе не придают значение недомоганиям.
Еще одна причина – беременность. С увеличением массы тела увеличивается и нагрузка на ноги, что чревато варикозом.
Симптомы варикозного расширения вен у мужчин и женщин схожи, но протекание заболевания имеет свои особенности.
Опасность для мужчин состоит в том, что высок риск распространения болезни на руки и паховую область (варикоцеле).
Главным отличием можно назвать и то, что в силу образа жизни, у мужчин есть группа факторов, которые значительно ускоряют процесс развития заболевания:
- интенсивная физическая активность;
- вредные привычки – курение, алкоголь;
- подъем тяжестей;
- большая масса тела, и, соответственно, нагрузка на ноги;
- невнимательность – мужчины менее придирчивы к внешним изменениям кожи, поэтому могут не заметить уплотнение узелков.
Разницы между тем, как лечить варикоз на ногах у женщин и мужчин — нет, главное – вовремя обратить внимание на симптомы и обратиться к врачу. У мужчин как правило встречаются более запущенные случаи, так как лечат варикоз они уже тогда, когда он достиг второй, а-то и третьей стадии.
Важно!Уровень опасности для мужчин приравнивается к заболеваниям сердца.
Эффективные методы лечения
Если болезнь перешла в третью стадию, то полностью вылечить болезнь можно только операционным методом . Многих волнует вопрос, можно ли вылечить сильный варикоз на ногах без хирургического вмешательства? Это возможно только в случае комплексного лечения традиционными методами исключительно на ранних стадиях:
- Компрессионное белье и бандажи оказывают давление на стенки сосудов, что способствует перераспределению тока крови.
- Использование наружных средств – мази и гели помогают снять отечность, уменьшить боли и питают кожу. После длительного применения заживают трофические язвы, укрепляется венозная сетка и венные клапаны.
Основа наружных средств – жиры и масла, а в качестве активных ингредиентов используется органические соединения и растительные экстракты:
- Гепарин – усиливает обменные процессы в сосудах; препятствует свертываемости крови и способствует рассасыванию тромбов. Благодаря анестезину действует как обезболивающее;
- Мазь Вишневского – эффективна при наличии трофических язв;
- Лиотон – применение на ранних стадиях препятствует флебитов;
- Венорутон – повышает прочность и тонус венозных стенок.
- Медикаментозное лечение – применяются лекарства, способствующие оттоку крови: флеботоники, дезагреганты, антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:
- Эскузан и Венорутин — для укрепления кровеносных сосудов;
- Диклофенак, Индометацин и кортикостероиды – снятие воспаления;
- Ацетилсалициловая кислота, Гепарин и Трентал — улучшение микроциркуляции;
- Анавенол, Диклофенак, Детралекс, Гинкор-форте — лимфодренажное действие.
Важно!Прием медикаментов должен проходить под наблюдением врача, который устанавливает дозировку и продолжительность лечения.
- Лечебная гимнастика – умеренные физические нагрузки повышают эластичность и прочность сосудов.
- Гирудотерапия – медицинские пиявки выделяют вещество гирудин, препятствующий свертыванию крови. Гирудотерапия эффективна при наличии тромбов.
Народные методы
С многими недугами возможно бороться при помощи народных методов.
Варикозное расширение вен в данном случае не исключение.
Ниже вы увидите примеры, чем и как можно лечить варикоз на ногах в домашних условиях.
Внимание!Лечение в домашних условиях может применяться только в качестве дополнительного, и будет эффективным на начальных стадиях.
Эти рецепты вряд ли смогут заменить традиционное лечение, но они в состоянии как уменьшить варикоз, так и снять симптомы, снизить неприятные ощущения больного:
- Протирание пораженных участков льдом и ванночки с прохладной водой помогут устранить отечность и напряжение ног после рабочего дня.
- Смесь из хмеля. Одну ст. ложку шишек хмеля измельчают и заливают стаканом кипятка. Смесь готовят на водяной бане в течение 10-15 минут и разделяют на три приема перед едой.
- Настойка конского каштана эффективно снимает воспаление и приступы боли: зеленые каштаны разрезают на 4 части и утрамбовывают в литровую банку. Затем заливают доверху водкой, и настаивают в темном прохладном месте 10-14 дней. Готовой настойкой растирают больные участки для снятия боли во время обострения и для профилактических целей.
- Листья капусты смазывают медом с внутренней стороны и прикладывают к больным местам на 2-3 часа. Для усиления эффекта компресс можно обмотать пищевой пленкой и полотенцем.
- В летний период клубни молодого картофеля трут на мелкой терке и наносят кашицу плотным слоем на ноги, обмотав их марлей. Компресс надо носить 5-6 часов, периодически меняя картофель на свежий.
- Сухой порошок из голубой или белой глины разводят теплой водой так, чтобы получилась смесь, напоминающая сметану. Глину наносят толстым слоем, утепляют марлевыми повязками и выдерживают 2 часа.
- Одну часть чеснока перетирают с двумя частями сливочного масла так, чтобы получилась однородная смесь. Полученную мазь втирают в расширенные вены перед сном, а поверх одевают высокие носки из натуральной ткани. Утром компресс смывают.
Заключение
Подведя итог, можно сказать, что при правильном подходе к лечению и своевременном обращении к специалистам, можно не только избежать проявления осложнений, но и полностью остановить развитие болезни.
Главное – подойти к терапии комплексно и систематически выполнять указания врача, так как вылечить вены на ногах без операции на последних стадиях, увы, невозможно.
Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)
Курсы повышения квалификации:
- «Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
- «Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
- «Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
- «Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)
Источник