Лечение заболеваний суставов массажем

Заболевания суставов часто встречающаяся патология. Они возникают на фоне возрастных, дегенеративных, воспалительных изменений в организме человека. Являются следствием инфекций, сопровождают опухолевые, ревматоидные процессы. И всегда приводят к нарушению функций, развитию артритов и артрозов. Массаж – один из наиболее безопасных и результативных способов борьбы с ними.

Задачи массажа суставов

Мануальная терапия области суставов решает ряд не простых задач:

•  Прежде всего, это снятие болевого синдрома, улучшение питания тканей суставной сумки.
•  Немаловажным является коррекция кровообращения внутри и снаружи соединения костей, что автоматически приводит к уменьшению воспаления. Снижается вероятность развития контрактур (стойкое ограничение движения).
•  Массаж препятствует атрофии мышц из-за насыщения мускулов кислородом, нормализует обменные процессы.
•  Тактильный контакт положительно влияет на работу внутренних органов.
•  Наконец, массаж устраняет дисбаланс в работе нервной системы, нормализует сон, повышается настроение, жизненный тонус пациентов.

Показания

Массаж суставов подчиняется законам биомеханики. Что это значит? Всё достаточно просто. Мы ходим, размахиваем руками, наклоняемся, переносим тяжести. В это время соприкасающиеся поверхности костей испытывают давление, которое активирует внутрисуставную жидкость, а она – ткани, образующие сустав. Получается своеобразный замкнутый круг.

Именно он и обеспечивает нормальную работу опорно-двигательного аппарата человека. В случае сбоя этой отлаженной системы назначают массаж, заменяющий естественное давление на сустав во время движения. Вот и всё.

Причины, вызвавшие нарушение в работе сустава, являются показаниями к его назначению. Основные из них:

• Травмы, сопровождающиеся болями и мышечным спазмом.
•  Остеохондроз.
•  Рубцовые и мышечные изменения, уменьшающие амплитуду движений.
•  Артриты, артрозы.
•  Тугоподвижность: врождённая или приобретённая (истощение, гипс, опухоль).

Виды массажа суставов

 Для устранения причин, нарушающих нормальную работу суставов,используют несколько видов массажа:

• Классический — часть комплексной терапии, улучшающей общее состояние пациента, обеспечивающий свободу движений.
•  Точечный (акупунктура) — осуществляется надавливанием пальцами на рефлексогенные точки человеческого тела, связанные с суставами. Его задача – восстановление биоэнергетического равновесия.
•  Сегментарно-рефлекторный массаж сочетает приёмы классического и точечного. Он устраняет рефлекторные блоки организма, восстанавливает активное движение.
•  Постоперационный массаж проводится после эндопротезирования (замены сустава), сокращает сроки пребывания на больничной койке.
•  Миофасциальная коррекция – мягкое стимулирование тканей с улучшением капиллярного кровотока, нормализацией оттока лимфы, корректировкой венозного кровообращения. Предполагает некоторые элементы суставной гимнастики.
•  Остеопатия – система альтернативной медицины (мануальная терапия) для включения системы саморегуляции внутренних ресурсов.
•  Самомассаж – разновидность давления руками на собственные суставы для активации жизненного тонуса, снятия усталости, коррекции болевых ощущений.

За каждый участок отвечает свой сегмент, соответствующий выходу определённых спинномозговых нервов:

• 8 шейных
• 12 грудных
• 5 поясничных и 5 крестцовых.

Все эти сегменты участвуют в восстановлении двигательной активности.

Лечение артрозов

Наиболее эффективен массаж при артрозах. В зависимости от
длительности существования заболевания различают несколько стадий:

• Раннюю – с минимальным снижением функции (словно что-то мешает при движении) и лёгкой гипотрофией («похудением») близлежащих мышц из-за обменных нарушений.
•  Зрелую, когда присоединяется боль, хруст при ходьбе, заметно уменьшается амплитуда движений.
•  Застарелую – болевой синдром беспокоит и в состоянии покоя, сустав деформируется.
• Стадия болезни учитывается при назначении количества сеансов массажа, выборе технических приёмов. Объём мануальной терапии выбирает врач.

Массаж плечевого сустава

При массаже этой области в зону воздействия попадает воротниковая зона, дельтовидная мышца. Они массируются нежными поглаживаниями и растираниями под контролем болевых ощущений пациента. Цель процедуры считается достигнутой, если движения в плече восстанавливаются в полном объёме.

Плечевой сустав – наиболее подвижный сегмент человеческого тела, он больше других нуждается в массаже, который позволяет:

•  Снять боль, спазмы мышц.
•  Ускорить регенерацию тканей.
•  Восстановить полноту движения.

Суставы кистей

Массаж этого сегмента является заключительным аккордом мануальной терапии верхних конечностей. Начинается с массирования пальчиков от подушечки к основанию, заканчивается – лучезапястным суставом. Поза пациента должна быть удобной: можно сидя, лёжа и даже стоя.

Техника массажа предполагает поглаживание, растирание, лёгкое надавливание, растяжение межпальцевых промежутков на ладонной и тыльной стороне руки одновременно. Всегда по ходу лимфатических сосудов. Массаж, обычно, сочетают со специальными упражнениями. Его цель – полное расслабление кисти.

Тазобедренный сустав

Массаж тазобедренного сустава применяется в случае развития деформирующего артроза, дисплазии новорожденных, лимфостаза нижних конечностей (нарушенного оттока лимфы из тканей). В этих случаях от него в прямом смысле зависит судьба человека.

Запущенный артроз тазобедренного сустава (коксартроз) приводит к инвалидности. Дисплазия лишает ребёнка возможности нормального движения, лимфостаз – привычного качества жизни. Массаж в этом случае выступает в роли волшебника. Но только на ранних стадиях болезни, после окончания курса специальной, противовоспалительной, сосудоукрепляющей терапии.

Третья стадия коксартроза требует операции. Массирование применяется уже в послеоперационном периоде для ускорения регенеративных процессов, с разрешения и под постоянным контролем лечащего врача. Единственным ограничением для его проведения служат субъективные ощущения пациента.

Особенностью мануальной терапии тазобедренного сочленения является его глубокое расположение под толстым слоем кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц. Это требует достаточных усилий и время для достижения результатов. Кроме того массаж захватывает часть ягодичной области. При этом его достоинства очевидны:

•  Восстанавливается кровообращение, обменные процессы, трофика тканей.
•  Нормализуется состав межсуставной жидкости, регенерирует гиалиновый (суставной) хрящ.
•  Массаж устраняет мышечный спазм, укрепляет связки, возвращает полноту движений.

Коленный сустав

Это самый большой по размеру и самый сложный по строению сустав. В нём мышцы, связки, сосуды, нервы, мениски, кости соединены словно шарнирами. Поэтому он очень уязвим для травм, инфекций, аутоиммунных процессов. Лечение возникших заболеваний предполагает очерёдность массирования суставных элементов:

•  Боковые связки колена.
•  Надколенник.
•  Суставная сумка.
•  Внутрисуставная щель.

Всегда снизу вверх. Так снимается:

• Спазм.
• Боль.
• Уплотнения в тканях.
• Нормализуется микроциркуляция крови, отток лимфы.
• Выводятся токсины.
• Восстанавливается амплитуда движений.

Массаж при артрозе стопы

На стопе сконцентрировано большое количество рецепторов, влияющих на работу практически всех органов и систем организма человека. Например, массаж подошвы может снять боль в позвоночнике, а массаж пальцев стопы нормализовать работу глаз, ушей, носа. Он может даже утихомирить зубную боль. Кстати, это ещё и профилактика плоскостопия.

Воздействовать на подошву можно руками, с помощью специальных ковриков, стелек, массажёров, а можно простой ходьбой босиком по полу в квартире, по траве в лесу или на даче, по гальке или песочку на морском берегу. В результате повышается иммунитет, проходит мигрень, восстанавливается гомеостаз.

Пальцы стопы массируются аналогично пальцам рук с акцентом на межпальцевые промежутки. А вот голеностоп является зоной риска. Он испытывает самую большую нагрузку, поэтому в случае артроза у пациентов с ожирением просто ломается. Массаж в этом случае эффективен только на ранних стадиях болезни.

Особенности сеанса

Массаж суставов имеет свои нюансы:

•  Курс массажа состоит из 20-25 процедур, с частотой через день.
•  Сеанс длится 10-20 минут в удобной для пациента позе, проводится одной или двумя руками.
•  Воспаление в суставе предполагает щадящую методику.
•  Массаж сочетается с гимнастикой, лечебными грязями, водолечением. При необходимости – с подводным вытяжением.
•  Массаж любого сегмента тела человека может проводиться параллельно с акупунктурой.

Противопоказания

Массаж суставов не назначается если:

•  Существует запрет лечащего врача.
•  В острую стадию болезни.
•  При хроническом остеомиелите.
•  В случае туберкулёзного или опухолевого поражения.
•  В третьей стадии артроза.
• На фоне развития периартроза (воспаления в околосуставных тканях) или симпатоганглионита (поражения части нервной системы).

Видеоурок по правильному массажу колена

Посмотрите, как грамотно промассировать коленный сустав:

Заключение

Массаж суставов — вспомогательная методика, которая является одним из основных условий полного выздоровления при заболевании опорно-двигательного аппарата. Соблюдение всех рекомендаций и правил его проведения гарантирует стойкую ремиссию. В качестве профилактики он обеспечивает прочность суставов, является залогом активного долголетия.

Заболевания суставов встречаются у каждого второго взрослого человека, а в группу риска входят спортсмены, люди пожилого возраста и страдающие ожирением. Традиционное лечение предполагает использование медикаментов, ЛФК, физиотерапии и хирургическое вмешательство в запущенных случаях. Одновременно назначают курс восстановительного или лечебного массажа. Цель его — улучшение подвижности, движения биологических жидкостей, снятие усталости и мышечного напряжения.

Болезни суставов

В зависимости от клинических, патологических и анатомических признаков все заболевания подразделяют на 2 группы:

• артрозы или дегенеративные;
• артриты или воспалительные.

Неправильное или несвоевременное лечение болезни может стать причиной потери подвижности конечностью и инвалидности. В редких случаях на фоне снижения насыщения тканей конечности кислородом развивается ишемия, сопровождающаяся бледностью, цианозом, онемением.

Деформация или артроз

Согласно МБК-10 остеоартрит и остеоартроз являются синонимами одного вида болезни. Исключение составляет остеоартрит позвоночника, который имеет в классификации отдельный код. Для них характерна патология сустава и суставного хряща.

Артроз может развиваться при повышенной физической нагрузке, генетической предрасположенности, после травм и многих хронических заболеваний.

Для отдельных видов остеоартроза существуют специальные названия. Так коксартрозом называют поражение сустава тазобедренного, а гонартрозом — поражение коленного сустава.

Артритное воспаление

Артритом называют состояние, когда в пораженных суставах наблюдается воспалительный процесс. Это может быть как отдельное заболевание, так и проявление хронической болезни (радикулита). Артрит протекает в острой или в хронической форме, с поражением одного или нескольких суставов. К основным причинам недуга относят:

• инфекционный туберкулез;
• нарушенный обмен веществ;
• травмы;
• генетическая предрасположенность.

Осложнениям обычно подвержены люди с генетической предрасположенностью. Лечение артрита должно проводиться комплексно несколькими методами: массажем, лекарственной терапией, ЛФК. Иначе вероятность инвалидности составляет свыше 70%.

Дисплазия

Дисплазией называют нарушение нормального развития тканей, органов или других частей тела во внутриутробном и постнатальном периоде. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Также делится дисплазия на локальную, системную, множественную. Проявляется заболевание в виде:

• гиперплазии;
• аплазии;
• гетероплазии;
• гипоплазии;
• дисформоплазии.

Врожденная дисплазия имеет более тысячи форм. Это и остеома, и сколиоз, и карликовость, и гигантизм, и т.д. Приобретенный недуг появляется под воздействием внутренней или внешней среды: нарушения работы эндокринной системы, воспалительные процессы, заболевания, травмы. К примерам болезни можно отнести болезнь Педжета, гиперостоз, остеохондроз. Причины дисплазии при лечении должны быть устранены в первую очередь, иначе терапия не даст результата.

Остеопороз

Для остеопороза характерно истончение костей и уменьшение их веса из-за острого дефицита минералов. Опасность недуга в том, что долгое время он развивается без симптомов, а диагностирование дает лишь малую часть общей картины. Остеопорозом обычно болеют женщины, а к причинам появления болезни относят гормональные перемены, гиподинамию, принадлежность к европеоидной или монголоидной расе, аменорею и ряд хронических заболеваний. Лечение заболевания состоит в медикаментозной терапии и ЛФК. Можно ли делать массаж при остеопорозе зависит от степени поражения. Процедуры должен проводить только врач-терапевт, иначе велик риск травмирования позвоночника. Массаж при остеопорозе направлен на нормализацию обменных процессов, улучшение кровообращения суставных тканей, расслабление и снижение АД.

Показания и противопоказания массажа

При назначении медикаментозного лечения врачи учитывают возраст и образ жизни пациента, общее самочувствие, сторонние хронические процессы. Также заболевания суставов лечат дополнительными методами: упражнениями, диетой, физиотерапией и массажем. Мануальная терапия и массажные процедуры назначаются обязательно в качестве профилактики обострения недуга.

Показан массаж при подагре, артрите, артрозе, анкилозирующем спондилоартрите. С его помощью можно:

• снизить болевые ощущения;
• снять мышечное напряжение;
• повысить тонус мышц и улучшить питание клеток;
• снять тугоподвижность и ограничение подвижности;
• восстановить нормальное движение конечности;
• избавиться от невротических расстройств.

Сеансы не проводят при:

• острой стадии воспаления;
• хроническом остеомиелите;
• кожных заболеваниях;
• активной форме туберкулеза костей;
• новообразованиях;
• вывихах;
• дистрофических процессах;
• плечелопаточном периартрозе.

Временным противопоказанием к проведению массажа является повышенная температура тела и лихорадочное состояние. Самоназначение сеансов без консультации с врачом при данных заболеваниях невозможно: неправильно подобранная техника может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

Массажные техники при болезнях суставов

Перед назначением массажного курса врач устанавливает степень подвижности сустава, состояние мышечной ткани, наличие контрактур и болевых точек, анкилозов. Обычно назначаются приемы и методики классического массажа:

• поглаживания: простое, гребне- или крестообразное. Проводятся в плоском или обхватывающем направлении;
• растирание, разминание (включая пилящие движения, надавливания, сжатия);
• прерывистые и непрерывные вибрации;
• похлопывающие приемы.

Массаж при остеоартрозе, артрите и артрозе можно проводить как дома, так и в медицинском центре. Сеансы мануальной терапии необходимо выполнять только в специализированном центре и только физиотерапевтом.

Массирование при артрозе

Во время массирования пояснично-крестцовой области и ягодиц пациент лежит на животе. Под стопы желательно положить валик. Для проработки применяют последовательные приемы продольного поглаживания и выжимания, поверхностного пиления, кольцевого разминания и легкие вибрационные потряхивания. Затем крестец и поясницу проходят глубоким растиранием и непрерывными вибрациями. Все движения следует проводить по направлению снизу вверх. Затем массируют бедренные мышцы и голеностоп.

Коленная область и ступни

При артрозе коленей воздействие начинают с нижней части стопы. Массаж проводят от ступни к бедру: первый прием — поглаживание, за ним следует растирание и разминание. Завершают работу мягким поглаживанием. Каждое колено массируют по 10-15 минут. Способ проведения массажа при ревматоидном артрите или полиартрите зависит от формы недуга, степени поражения, подвижности сустава и характера воспаления. Обычно сеанс состоит из мягких классических приемов, каждый из которых повторяют от 4 до 6 раз.

Массирование ступней при артрозе помогает остановить прогрессирование заболевания, а на начальном стадии способно полностью излечить недуг. Во время процедуры применяют последовательность из поглаживания, растирания, легкого разминания и точечного воздействия. Интенсивность проработки подбирается индивидуально, но возрастает постепенно с каждым приемом.

Тазобедренный и плечевой сустав

Сеанс массажа при артрозе тазобедренного сустава начинают с поглаживания, затем переходят к среднему по интенсивности выжиманию. Разминание по мышцам тазобедренного сустава совершают только основанием ладони и подушечками пальцев. Прием выполняется до 4 раз с постепенным повышением силы давления. Если отсутствуют болевые ощущения, то сеанс можно дополнить кругообразным растиранием. В завершении проработки делают мягкое поглаживание и потряхивание.

Массаж при артрозе плечевого сустава проводится следующим образом: классическими приемами проработать плечевую и воротниковую зону, шею. Для устранения неподвижности сустава разрабатывают плечевые мышцы и мышцы предплечья.

Кисти и руки

Эффективные методики массажа рук при артрозе суставов кисти направлены на снижение боли, предотвращение развития утолщений межфаланговых суставов и кист. Регулярные сеансы являются профилактикой атрофии мышц и тугоподвижности, контрактур. Массаж кистей, пальцев рук проводят только на тыльной стороне. Основное воздействие идет на межпястные участки от костяшек пальцев к лучезапястным суставам. Во время массирования применяют концентрические поглаживания, растирания и легкие встряхивая.

Массирование при коксартрозе 3 степени

На 1 и 2 стадии заболевания обычно достаточно традиционной терапии. На 3 стадии болезни массаж назначают как дополнительное средство против боли, хромоты, атрофии мышечной ткани. Если лечение суставов не дает положительных изменений, то назначают хирургическое вмешательство.

Массаж при коксартрозе на 1 и 2 стадии может быть назначен после лекарственной терапии для профилактики и возвращения подвижности суставов. После курса сеансов улучшается движение биологических жидкостей, запускаются регенерационные процессы, восстанавливается общая функциональность суставной жидкости и гиалинового хряща. Процедуры также направлены на укрепление мышечного корсета, расслабление и улучшение общего тонуса.

Обязательное условие: массаж при коксартрозе тазобедренного сустава назначается врачом после обследования, определения характера заболевания и степени поражения.

Процедуру начинают с разогрева мышц спины в течение 8-10 минут. Затем переходят к разминанию: массажист спускается от лопаток к крестцу, проходя руками по обе стороны от позвоночника. После этого прорабатывают нижнюю часть спины:

• поглаживаниями;
• круговыми разминаниями;
• мягкими надавливаниями.

Массирования крестцово-ягодичной зоны начинают с поглаживаний (не менее 5 минут) и надавливаний. Проработку бедренной поверхности проводят только поглаживаниями и вдавливающими движениями. Затем разминают суставной хрящ. Завершают сеанс мягкими поглаживающими движениями всей поверхности тела.

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава проводят аналогичным образом с той лишь разницей, что все приемы выполняются с большей интенсивностью. Массажные приемы — это последовательность из поглаживаний, выжиманий, коротких штрихообразных растираний, разминаний и сдавливаний.

Массаж после замены сустава

При полном разрушении сустава после травмы или хронических заболеваний назначают эндопротезирование. После операции пациента направляют на обязательный курс массажных процедур, цель которых — реабилитация, восстановление нормальной работы мышц, предупреждение образования рубцов. На первых сеансах используют только поверхностное поглаживание, легкие вибрации и разминания. Воздействие усиливают после снятия швов по мере восстановления организма: добавляют активное разминание, похлопывание, встряхивание.

Во время сеанса работают не только с суставом, но и со всей областью: пояснично-крестцовой, ягодичной или бедренной. После массажного курса назначают дополнительные пассивные упражнения для разработки двигательной активности протеза.