Лечение заболеваний слюнных желез стоматология
Человеческая слюна выполняет несколько важных функций в организме: нейтрализует болезнетворные организмы; содержит ферменты для размягчения и начальной переработки пищи; поддерживает необходимый уровень увлажненности в ротовой полости. Заболевания слюнных желез нарушают слаженную работу желудочно-кишечного тракта.
Причиной нарушений становятся как воспалительные процессы, так и патологии неинфекционного характера. О том, какие это заболевания, как их распознать, как лечить расскажем ниже.
Содержание
- Особенности слюнных желез
- Общие симптомы болезней слюнных желез
- Классификация
- Болезни слюнных желез у детей (классификация)
- Методы диагностики
- Воспалительные заболевания слюнных желез: симптомы и лечение
- Хронические процессы
- Реактивно-дистрофические заболевания
- Опухолевые болезни
- Доброкачественные новообразования
- Злокачественные опухоли
- Болезни слюнных желез вирусной этиологии
- Особенности ухода
Анатомические особенности
Слюнные железы – часть эндокринной системы, разделяются на малые и крупные. К крупным относят три пары: околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные. Околоушная – наиболее массивная из желез, имеет форму треугольника. Занимает пространство между скулой и углом нижней челюсти, поднимаясь к слуховому проходу. Подъязычная располагается на дне ротовой полости у основания языка. Железа заключена в тонкую фасциальную капсулу. Подчелюстная помещается в ямках под нижней челюстью.
Каждая железа имеет паренхиму, свою сосудистую сеть, иннервацию. Тело железы лежит вне слизистой ротовой полости, но открывает в нее слюнновыводные протоки. Малые слюнные железы располагаются на щеках, губах, небе и языке.
Как проявляются заболевания слюнных желез
Независимо от причины, болезни слюнных желез имеют ряд общих симптомов:
- Изменения в количестве выделяемого секрета. Чаще наблюдается его сокращение или, напротив, повышение выработки.
- Увеличение и уплотнение самой железы. Периодически возникающее ощущение распирания и внутреннего давления.
- Боль местного характера появляется при пальпации. Боль иррадиирущая в ухо, горло, язык, в зависимости от локализации процесса.
- Нарушается возможность полноценного пережевывания и глотания пищи, разговора.
- При воспалении повышается местная температура, покраснение в месте поражения.
- Слизистые или гнойные выделения из зияющих протоков.
При возникновении осложнений в виде абсцесса или флегмоны, страдает общее состояние: интоксикация, повышение температуры тела.
Классификация болезней слюнных желез
Болезни слюнных желез можно разделить на две основные группы, используя следующую классификацию.
Группа | Заболевание слюнной железы | Этиологический фактор |
| Инфекционные заболевания |
|
|
| Неинфекционные заболевания |
|
|
Особенности развития болезни в детском возрасте
Условно выделяют 4 группы патологии слюнных желез, присущих детскому возрасту:
- Воспалительные процессы:
- специфические;
- неспецифические.
- Слюннокаменная болезнь.
- Опухолеподобные образования
- кисты;
- доброкачественные опухоли.
- Механические травмы.
По частоте заболеваемости у детей лидирующие позиции занимает острый сиалоаденит вирусной или бактериальной этиологии с локализацией в околоушной железе.
Подход в диагностике
Не все методы обследования разрешены и эффективны при различных группах патологии. Поэтому диагностика начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза. Дальнейшая тактика определяется в зависимости от предварительного диагноза и выявленных симтомов.
- Для установления сиалоаденита достаточно определения клинической картины и УЗ-исследования.
- При неспецифическом сиалоадените важную роль играет семейная история заболеваемости.
- При подозрении на сиалолитиаз проводят сиалографию – введение в проток контрастного вещества с последующим рентгенологическим облучением. По снимкам определяют количество и величину конкрементов, а так же наличие расширений и сужений в протоках.
- УЗИ и МРТ дают четкое представление об имеющихся новообразованиях.
- Биопсия – метод, достоверно информирующий о характере опухоли.
- Цитологический анализ секрета выявляет хронический вялотекущий процесс.
Диагностикой и лечением заболеваний челюстно-лицевой области занимаются определенные службы: педиатрия, стоматология, терапия, хирургия, онкология.
Заболевания слюнных желез бактериального генеза: симптомы и лечение
Чаще страдает околоушная железа. Бактериальное воспаление провоцирует постоянная микрофлора ротовой полости – стафилококки и стрептококки. Ведущий симптом – одностороннее увеличение и гнойное поражение. Кроме того наблюдаются:
- сухость слизистой, неприятный гнойный привкус;
- прострелы в область уха с пораженной стороны;
- ощущение внутреннего давления;
- возможно повышение температуры до 38 градусов.
Лечение сиалоаденита не обходится без антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются в зависимости от возраста и массы тела пациента. Местно применяются компрессы с димексидом. Вспомогательная терапия: слюногонные препараты, жаропонижающие, обезболивающие. При развитии абсцесса полость дренируется. В большинстве случаев бактериальный сиалоаденит лечится консервативным путем.
Хронический сиалоаденит: признаки, лечение
Наблюдается при поражении паренхимы железы, где воспалительный процесс протекает длительно с чередованием периодов обострения и ремиссий. Рецидивы симптомов хронической болезни возникают при снижении иммунитета: после переохлаждения, перенесенных заболеваний, у женщин в определенные стадии месячного цикла. В стадии обострения клиника схожа с проявлениями острого сиалоаденита. В ремиссионный период железа прощупывается, как бугристое уплотнение, безболезненное и подвижное. Из протоков в полость выделяется характерный вязкий мутный секрет, количество которого со временем уменьшается.
Лечение складывается их двух этапов:
- в ремиссионный период – поддержка иммунитета, профилактический прием масляного раствора витамина А, промывание слюнных протоков растворами антисептиков;
- при обострении проводятся все терапевтические мероприятия, предназначенные для острой стадии.
Частые, тяжело поддающиеся лечению рецидивы – показание к хирургическому удалению органа.
Дистрофические изменения
Сиалозы – особая группа патологий, чаще подъязычной и подчелюстной железы, причиной которых становятся болезни других органов и систем.
Гиперсаливация – повышенное количество выделяемого секрета возникает при язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, отравлениях тяжелыми металлами, при глистных заражениях. Может стать результатом нарушения в работе парасимпатического отдела нервной системы.
Гипосаливация – симптом снижения секреторной функции, иссушение слизистой. Возникает при сбое в работе эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет). Отмечается при хронических воспалительных болезнях пищеварительной системы.
Полностью дистрофический реактивный сиалоаденит устраняется лишь излечением основного заболевания. Временными мерами служат рентгенотерапия – для подавления секреторной функции или препараты – стимуляторы слюноотделения.
Новообразования слюнных желез
Из представителей доброкачественных опухолей чаще всего встречается аденома, поражающая околоушную и поднижнечелюстную железу. Это безболезненное подвижное образование растет медленно, не затрагивая лицевой нерв. Может достигать значительных размеров, вызывая зрительную деформацию лица. Другая часто встречающаяся опухоль – липома, в детском возрасте преобладают гемангиомы.
Злокачественное новообразование отличается интенсивным ростом, прорастанием в тело железы и окружающие ткани. Увеличение в размере вызывает паралич лицевого нерва, спазм жевательной мускулатуры. Плоскоклеточный рак способен поражать как крупные, так и малые слюнные железы. Лечение требуется специфическое – сочетание химиотерапии с хирургическим вмешательством.
Аутоиммунные процессы
Болезнь Шегрена – системная патология, для которой характерно общее поражение железистой ткани. В зоне риска – взрослые женщины в климактерический период.
Основные жалобы, предъявляемые пациентками:
- сухая слизистая ротовой полости;
- беспричинное увеличение слюнных желез;
- быстрая утомляемость, сонливость;
- сухость глаз и повышенная светочувствительность – особенность данного заболевания.
Лечебные мероприятия проводят по двум направлениям: ревматологические препараты; симптоматические средства в зависимости от присутствующей проблемы.
Воспаление слюнных желез вирусного генеза
Около 40% вирусного инфицирования приходится на эпидпаротит. Это детское заболевание начинается внезапно с симптомов:
- озноба;
- температуры до 40 градусов;
- сильнейшего отека;
- ребенок жалуется на боли в ушах и голове.
Вирусный сиалоаденит, поражающий взрослое население, может развиваться стремительно, если причиной становятся вирус гриппа, герпес. Появляется отек челюстнолицевой области, повышается общая температура, добавляются головные и мышечные боли. Другие вирусные возбудители, например, ВИЧ, цитомегаловирус действуют постепенно.
Основу терапии составляют противовирусные препараты и иммуностимуляторы. В качестве общеукрепляющего средства можно использовать народный метод – вдыхание паров хвойных деревьев.
Уход за железой после выздоровления
Любое заболевание – стресс для организма, реабилитация иногда занимает месяцы и годы. Чтобы быстрее восстановить работоспособность, независимо от выбранной тактики (консервативной или хирургической), следует соблюдать несложные правила:
- поддерживать личную гигиену;
- вовремя устранять очаги воспаления;
- принимать витаминные комплексы с профилактической целью;
- избегать нервного переутомления.
Важно помнить, что острые заболевания слюнных желез всегда легче поддаются излечению, нежели хронические формы. Своевременное обращение к врачу и правильный уход за ротовой полостью позволят сохранить здоровье слюнных желез.
Рекомендуемые материалы:
Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы: симптомы, диагностика и лечение
Воспаление слюнной железы под языком: фото, симптомы и лечение
Что такое бужирование протока слюнной железы
Что такое плеоморфная аденома слюнной железы
Какие венерические заболевания передаются через слюну человека
Увеличение околоушных желез — что это может быть
Источник
Заболевания слюнных желез у человека встречаются достаточно часто. Цель работы специалистов Центра челюстно-лицевой хирургии и имплантологии — облегчить состояние пациента и устранить причины воспаления, а также предотвратить его развитие и рецидивы.
Солидный опыт работы в ситуациях различной сложности, в том числе проведения операций на слюнных железах, возможность ранней диагностики заболеваний с применением высокоточного оборудования, индивидуальный подход к каждому пациенту и наличие стационара для реабилитации после хирургических вмешательств — в числе преимуществ нашего центра.
Воспалительные заболевания слюнных желез
Они бывают двух видов — большие и малые. В числе больших слюнных желез — околоушные, подъязычные и подчелюстные. Воспалительные процессы в железах называют сиалоаденитом. Заболевание может иметь бактериальную и вирусную природу, развиваться изолированно и распространяться на прилегающие ткани и органы. Обычно воспаления слюнных желез возникают в качестве осложнений другой болезни, но могут и появиться самостоятельно. Заболевания слюнных желез также могут быть одно- и двусторонними.
Так как околоушные железы являются наиболее крупными и сильнее подвержены неблагоприятному воздействию внешних факторов, они поражаются чаще других. Воспаление околоушных слюнных желез — паротит, или свинка.
Симптомы воспалительного заболевания слюнных желез:
- Сухость во рту, которая возникает из-за сокращения количества секрета слюнной железы.
- Дергающая или простреливающая боль, которая ощущается непосредственно в области поражения слюнной железы. Боль может отдавать в шею, ухо или ротовую полость.
- Боль при жевании, глотании, открывании рта.
- Покраснение кожи в проекции железы.
- Неприятный запах и привкус во рту.
- Уплотнение в области поражения.
- Чувство распирания и давления в районе расположения железы.
- Повышение температуры тела, озноб.
- Общее ухудшение состояния.
- Прорыв гнойника из железы в ротовую полость или на поверхность кожи.
Доброкачественные опухоли слюнных желез.
Полиморфная аденома и аденолимфома слюнной железы — новообразования, которые встречаются наиболее часто. Они могут развиваться в любом возрасте и составляют 1–2% от всех случаев диагностирования доброкачественных новообразований. Обычно заболевание развивается с одной стороны; его симптомы — асимметрия лица и шеи, увеличение железы в размере, болезненность. Двусторонняя опухоль наблюдается значительно реже.
Как правило, опухолью поражается околоушная слюнная железа. Растет новообразование инфильтративно, за счет чего может поражать лицевой нерв, вызывая паралич или парез его ветвей. Могут распространяться опухоли желез и на нижнюю челюсть, сосцевидный отросток височной кости, в ротовую полость и под основание челюсти.
Виды доброкачественных опухолей слюнных желез
Аденома обычно поражает околоушные железы. Она растет медленно и имеет эластичную консистенцию. Пораженная железа может в течение нескольких недель или месяцев не болеть, поэтому самостоятельно обнаружить опухоль на ранней стадии удается не всегда. Новообразование легко смещается относительно железы и от нормальной ткани отделено капсулой.
Полиморфные аденомы составляют более 60% случаев всех диагностируемых новообразований желез. Они также растут медленно. В этом случае в железе обнаруживается несколько опухолевых зачатков. Капсула, отделяющая здоровую железу от опухоли, негерметична. За счет этого новообразование может прилежать непосредственно к паренхиме желез.
Полиморфная аденома в железе имеет сложное неоднородное строение. В 6% случаев она переходит в злокачественное новообразование, и тогда железа начинает поражаться очень быстро. Чтобы исключить развитие злокачественной опухоли в железе, необходимо как можно раньше провести диагностику. В нашем центре используется безопасное оборудование для проведения исследований, поэтому врач может точно идентифицировать его и назначить эффективное лечение.
Злокачественное поражение слюнной железы
Если не уделять внимания лечению при поражении слюнных желез, доброкачественные новообразования могут перейти в злокачественную форму. Особенно часто воспаление развивается внутри полиморфной аденомы слюнных желез.
Если вы испытываете дискомфорт в районе слюнной железы или обнаруживаете у себя другие симптомы, перечисленные выше, к специалисту необходимо обратиться как можно скорее. Закупорка слюнного канала делает невозможным отделение секрета и сказывается на состоянии, как самой железы, так и на процессах пищеварения. Затрудняется речь, возникают эстетические проблемы, наблюдается общее ухудшение состояния.
В большинстве случаев злокачественные опухоли желез поддаются лечению, но от времени обращения к специалисту и от его профессионализма зависит очень многое. Предотвратить поражение других желез, которые играют определяющую роль в управлении системами организма, проще всего на ранних стадиях. По завершении периода реабилитации слюнная железа будет нормально функционировать.
Лечение поражения слюнных желез
Лечить болезнь проще и комфортнее на ранней стадии. Инновационные методики диагностики, которые используются в Центре челюстно-лицевой хирургии, позволяют обнаруживать заболевание на начальных этапах развития и точно устанавливать их природу. Терапевтическое лечение воспаления железы осуществляется с применением современных препаратов и физиотерапевтического оборудования. Поражением железы необходимо заниматься комплексно и профессионально.
В более сложных случаях поражение устраняется хирургическими методами. Специалисты нашего центра обладают солидным опытом и успешно проводят операции на слюнной железе. После хирургического вмешательства продолжить лечение вы можете в нашем стационаре. Уютные палаты и круглосуточное наблюдение врачей позволяют добиться полного устранения болезни и восстановления функции желез.
Слюнные железы могут воспаляться не только у взрослых, но и у детей. Наши специалисты найдут подход к каждому юному пациенту, а пребывание в детском стационаре будет максимально комфортным и для малыша, и для его родителей.
Источник
Основная задача слюнных желез (далее – СЖ) – рефлекторная выработка одноименного секрета. Это вещество в человеческом организме выполняет массу важных функций: защищает ротовую слизистую от «атак» патогенной микрофлоры, принимает участие в пищеварении, «заботится» о поддержании оптимального ph в ротовой полости.
Анатомия СЖ
Малые слюнные протоки (небные, язычные, щечные, губные) располагаются внутри мягких тканей глотки и ротовой полости. В общей сложности таких образований насчитывается не менее 600. Крупные железы парные, располагаются симметрично по бокам головы и шеи. Самой большой по размеру является околоушная слюнная железа, локализуется под ушной мочкой. В ее структуре выделяют глубокий и фронтальный отдел. Подъязычные слюнные железы располагаются у основания языка под слизистой, подчелюстные охватывают верхний отел шеи.
Важно! Суточная норма продуцируемой слюны составляет 1–2 литра.
Околоушная железа «выводит» жидкость через слизистую поверхность щеки в область седьмого зуба, подчелюстные и подъязычные образования выделяют слюну через подъязычный сосочек. На синтез секрета могут оказывать негативное воздействие различные заболевания слюнных желез. Возникают они по разным причинам (чаще всего являются осложнением стоматологических недугов) и, как правило, имеют воспалительную природу.
В организме человека функционирует три пары симметрично расположенных крупных и не менее 600 малых слюнных желез
Почему возникает проблема
Патологии слюнных желез могут обуславливаться:
- вирусными либо бактериальными инфекциями (герпесом, гриппом, тифом, пневмонией и т. д.);
- нарушением проходимости слюнных протоков, вызванным образованием камней, травмой, попаданием инородного тела;
- недостаточно тщательным гигиеническим уходом за ротовой полостью;
- симптомы заболеваний слюнных желез – распространенное следствие своевременно неустраненных стоматологических проблем (кариеса, гингивита и т. д.);
- послеоперационными осложнениями;
- отравлением солями тяжелых металлов;
- обезвоживанием или несбалансированным питанием (например, на фоне диеты, когда в организм вовремя не поступает достаточное для его «здоровой» работы количество питательных веществ).
Важно! Воспалительные заболевания слюнных желез развиваются в результате попадания инфекции через слюнные протоки, с кровью или лимфой.
Разновидности
Рассмотрим наиболее распространенные острые (хронические) болезни слюнных желез у детей и взрослых. Сиалолитиаз – патология, при которой попавшее в слюнной проток инородное тело или образовавшийся камень приводят к опуханию СЖ. В результате такого аномального процесса слюна не попадает в ротовую полость, скапливается в самой железе – та увеличивается в размерах, становится болезненной при пальпации, отекает. При отсутствии своевременного лечения заболевания железа может нагноиться.
Для сиалоаденита – воспалительного заболевания слюнной железы – характерно возникновение пульсирующей боли, отечности, выделения гноя в ротовой полости. «Виновниками» развития этой болезни, как правило, являются бактерии (в частности, стафилококковая инфекция). Дополнительными факторами риска служат обезвоживание, несбалансированное питание, слюнокаменная болезнь. Если вовремя не предпринять меры, сиалоаденит обернется абсцессом (острым гнойно-воспалительным процессом, развивается в основном в околоушной железе).
Сиалоаденит (воспаление) – самое распространенное заболевание, возникающее в СЖ
Классические признаки абсцесса: выраженная гипертермия, общая слабость, апатия, потеря аппетита, головные боли, тошнота. Заболевание может распространиться на половые, грудные и другие железы. Примечательно, что сиалоаденит может передаваться от одного человека другому при бытовом контакте.
Сиалоадениты бывают:
- вирусными, бактериальными (по причине возникновения);
- паротит – воспаление околоушной железы, сублингвит – поражение подъязычной СЖ, субмандибулит – воспаляется подчелюстная СЖ (исходя из локализации патологического процесса);
- серозные, гнойные, гнойно-некротические (по характеру воспаления);
- острые, хронические (по течению).
Увеличение в размерах, припухлость, отечность, болезненность, изменение цвета и структуры кожных покровов (слизистой) в пораженном очаге – симптомы, указывающие на развитие воспалительного процесса. Механическое повреждение СЖ в тандеме с инфекцией или сиалолитиазом может привести к образованию кисты. Такая патология бывает не только приобретенной, но и врожденной. Железа с кистой опухшая, отечная, болезненна на ощупь, при общении или во время приема пищи в пораженном очаге пациент испытывает дискомфорт (жжение, боль, подергивание).
Опухоли СЖ:
- доброкачественные: плеоморфная аденома (чаще всего поражает околоушные железы), цистаденолимфома;
- злокачественные: цилиндрома, аденокарцинома.
Такое аутоиммунное заболевание, как синдром Шегрена в половине клинических случаев «добирается» и до слюнных желез. СЖ увеличиваются в размерах, боль отсутствует, но появляется повышенная сухость во рту из-за снижения количества выработки секрета.
Симптомы
Диагностика воспаления (сиалоаденита) – самого распространенного заболевания СЖ – осуществляется по таким признакам:
- снижение количества вырабатываемого секрета (слюны) – сухость во рту;
- «прострелы» в воспаленной железе;
- острая пульсирующая боль в пораженном очаге, которая иррадирует в ухо, шею, отдает в челюсть, зубы;
- дискомфорт при открывании рта, жевании, разговоре;
- гиперемия, изменение цвета, отечность кожи в области локализации, воспалившейся СЖ;
- при нагноении отделяемое может вытекать из железы в ротовую полость, при этом пациент ощущает характерный гнилостный привкус.
Симптомы сиалоаденита напрямую зависят от клинической формы протекания воспаления. Так, серозный сиалоаденит обуславливает сухость во рту, отечность, болезненность пораженной железы и кожи в соответствующем очаге, может присутствовать незначительная гипертермия. При гнойной форме недуга появляется выраженная острая боль в СЖ, щеки, виски, нижняя челюсть, область ушей отекают, сильно «подскакивает» температура тела. При надавливании на СЖ (к слову, довольно болезненном) в рот вытекает гной.
Аденома – доброкачественная опухоль – слюнной железы возникает, как правило, у мужчин и женщин среднего возраста
Гангренозные (гнойно-некротические) сиалоадениты протекают с выраженной гипертермией. В «пострадавшем» очаге разрушается кожный покров, через рану вытекает гной с отмершими частичками слюнной железы.
Диагностика
Обнаружить ту или иную патологию СЖ может врач-терапевт или стоматолог. Если во время пальпации специалист обнаруживает, что железы сильно увеличены в размерах и болезненны, как правило, впоследствии подтверждается диагноз «сиалоаденит». Ультразвук, компьютерная томография – методы исследования, применяемые при подозрении на абсцесс.
Лечение
Методы борьбы с тем или иным заболеванием СЖ определяются врачом исходя из причин его возникновения, с учетом формы, стадии аномального процесса и особенностей организма пациента. Лечение может проводиться и в домашних условиях, но при наличии показаний (например, подозрение на сепсис, резкий скачок температуры) больного госпитализируют.
Так, если в развитии воспалительного процесса в слюнных железах «виновато» вторичное инфицирование, возникшее на фоне стоматологических заболеваний, необходимо устранить первопричину проблемы, как правило, после лечения основного недуга силоаденит проходит самостоятельно.
Основные методы борьбы с воспалением СЖ:
- лампа Соллюкс;
- УВЧ-терапия;
- компрессы с солью, спиртом;
- орошения носоглотки раствором Хлоргексидина;
- полоскания рта антисептическими растворами (Фурацилином, Мирамистином);
- прием антибиотиков (могут использоваться системные препараты и местные средства);
- противовоспалительные, обезболивающие компрессы с Димексидом;
- противогрибковые, противовирусные медикаменты (в зависимости от типа возбудителя воспаления);
- антигистаминные средства (для исключения аллергического фактора);
- инъекции сульфаниламидов, гипосенсибилизирующих составов.
Чтобы усилить отток секрета из железы при воспалительных заболеваниях, пациент весь период лечения должен придерживаться так называемой слюногонной диеты – например, перед приемом пищи необходимо несколько минут подержать под языком дольку лимона. Рацион обогащают кислой капустой, клюквой и другими кислыми продуктами. При наличии нагноения комплексное лечение сиалоаденита предполагает и оперативное вмешательство (установку дренажа для того, чтобы ускорить отток гнойного экссудата).
Нагноение СЖ – прямое показание к оперативному вмешательству
Гнойное расплавление СЖ влечет за собой ее полное удаление. Добро-, злокачественные новообразования СЖ лечатся также исключительно хирургическим путем.
Народные рецепты
Полоскания отваром мяты (2 ст. л. сухого сырья/стакан воды) ускоряют процесс образования и выделения слюны, снимают боль, борются с запахом изо рта, освежают. Ромашковый настой устраняет отечность, купирует воспалительный процесс (2 ст. л. цветков/250 мл кипятка). Содово-солевой раствор – проверенное средство, которое активно используется в современной стоматологии при лечении и для профилактики различных воспалительных заболеваний.
Сиалоаденит – не исключение: этот состав снимает отек, борется с патогенной микрофлорой, купирует воспаление. Достаточно развести по ½ ч. л. каждого порошка в стакане теплой кипяченой воды и полоскать рот каждые 2–3 часа. Для стимуляции выработки слюны полезно добавлять в пищу лимонную кислоту (на кончике ножа).
Профилактика
Чтобы избежать различных патологий СЖ, рекомендуется тщательно следить за гигиеной ротовой полости, своевременно посещать стоматолога для лечения и предотвращения «местных» заболеваний, а также устранять очаги инфекции в организме. Сбалансированный рацион, крепкий иммунитет, отказ от вредных привычек и регулярные умеренные физические нагрузки – лучшая профилактика любых болезней слюнных желез.
Источник
