Лечение вывиха тазобедренного сустава в израиле
На лечение в Израиль // Лечение суставов // Лечение вывиха тазобедренного сустава в Израиле
Диагностика вывиха тазобедренного сустава
Вывих бедра возникает при смещении головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины на тазовой кости. У 90% пациентов головка бедренной кости смещается в заднем направлении (задний вывих бедра). При этом нога у пострадавшего согнута в тазобедренном и коленном суставах, и повернута внутрь к срединной линии тела. Головка бедренной кости может смещаться кпереди (передний вывих бедра). В подобном случае нижняя конечность слегка согнута и повернута кнаружи от срединной линии тела.
Причины вывихов тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав – это шаровидное костно-хрящевое образование: округлая головка бедренной кости плотно расположена в чашевидной вертлужной впадине тазовой кости. Структура шаровидного сустава обеспечивает свободу движений. Для смещения головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины требуется значительное усилие. Именно это и происходит при вывихе бедра.
Частой причиной возникновения вывихов бедра является дорожно-транспортное происшествие.
Достаточное усилие для вывиха бедра возникает при падении с высоты (с лестницы, или при производственных травмах).
Часто с вывихом бедра сочетаются другие травмы: переломы костей таза и нижних конечностей, травмы позвоночника или головы.
Симптомы вывихов тазобедренного сустава
Вывих бедра сопровождается сильнейшими болями. Движения ногой абсолютно невозможны. В случае повреждения нервов отсутствует чувствительность в стопе и в области голеностопного сустава.
Диагностика вывиха бедра
Диагноз вывиха бедра врач ставит на основании специфического положения нижней конечности. Рентгенографическое обследование помогает выявить сопутствующие переломы бедренной кости или костей таза.
Лечение вывиха бедра
Вывих бедра требует неотложной ортопедической помощи. Следует немедленно вызвать «Скорую помощь». Нельзя самостоятельно перемещать пострадавшего.
При отсутствии осложнений врач проводит вправление сустава (восстановление его нормальной анатомии) под местной анестезией или после введения седативных препаратов.
Иногда вправление проводится в операционной под общим наркозом. Данная процедура требует хирургического разреза для восстановления целостности тазобедренного сустава.
После лечения хирург назначает повторную рентгенограмму сустава и, при необходимости, компьютерную томографию (КТ), что позволяет убедиться в правильности действий.
Реабилитация после вывиха бедра
После вывиха восстановление тазобедренного сустава требует определенного времени (2-3 месяца). При наличии сопутствующего перелома восстановительный период удлиняется. Хирург-ортопед может рекомендовать кратковременное скелетное вытяжение с последующими контролируемыми упражнениями с помощью аппарата непрерывного пассивного движения.
При отсутствии болей, возможно, самостоятельное передвижение с помощью костылей. До исчезновения хромоты необходимо пользоваться другими вспомогательными средствами для ходьбы (тростью).
Осложнения вывихов бедра
Вывих бедра может иметь долгосрочные последствия, особенно при наличии сопутствующего перелома. Смещение головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины способно вызывать повреждение рядом расположенных кровеносных сосудов и нервов. При нарушении кровоснабжения кости ее клетки начинают гибнуть, что приводит к аваскулярному (асептическому) некрозу, или остеонекрозу. При вывихе бедра возможно повреждение суставного хряща, покрывающего кости, что увеличивает риск развития в последующем артрита или остеоартроза тазобедренного сустава.
Источник
Полноценная жизнь ребенка в будущем нередко зависит от усилий его родителей. Врожденные пороки могут стать причиной инвалидности. В то же время, лечение дисплазии тазобедренного сустава в Израиле – это способ полного устранения этой опасности.
От 1 до 3% младенцев имеют различную степень дисплазии тазобедренного сустава. У новорожденных данную патологию вызывает недоразвитие мышечного и связочного аппарата еще в период внутриутробного развития. Обнаружить дисплазию тазобедренных суставов у детей можно по ряду признаков. Узнать больше…
Программы лечения дисплазии тазобедренного сустава в больницах Израиля зависят от степени развития патологии. В частности, специалисты выделяют:
- Вывих (дислокация)
Отсутствие контакта между бедренной и тазовой костью, головка кости бедра, как правило, полностью выпадает из вертлужной впадины. Различают два вида дислокации: тератологическая – представляет собой аномалию развития мышц вследствие генетического сбоя, типичная – развивается у полностью здорового во всех отношениях ребенка.
- Подвывих
Чрезмерная подвижность между бедренной и тазовой костью вследствие недоразвитости сустава. В данном случае головка кости бедра хотя и сдвинута, но помещается внутри вертлужной впадины.
- Нестабильность (предвывих)
Наличие нормального контакта между бедренной и тазовой костью, который сопровождается растяжением капсулы сустава. При этом, бедренная кость относительно легко отделяется от вертлужной впадины.
Особенности лечения
В центрах Израиля по лечению врожденного вывиха тазобедренных суставов первостепенное внимание уделяется ранней диагностике патологии. Излечение врожденного вывиха бедра в младенческом возрасте может быть произведено посредством консервативных мероприятий. Их цель заключается во вправлении головки бедра в нормальное анатомическое положение через растяжение соответствующих мышц сустава.
Для лечения подвывиха тазобедренного сустава в клиниках Израиля используются определенные приспособления. Среди них можно назвать:
- Стремена Павлика
- Сплинтер
- Подушку Фрейка
Лечение с применением этих приспособлений отличается эффективностью только до полугодовалого возраста, максимум – до 9 месяцев. По отзывам о лечении подвывиха тазобедренного сустава в израильских медцентрах, только в 10-15% случаев не удается достигнуть желаемого результата. У остальных маленьких пациентов патология полностью устраняется.
До недавнего времени в качестве лечебного использовался метод «широкого пеленания». Однако в данный момент полностью доказана его неэффективность. «Широкое пеленание» целесообразно использовать только в качестве профилактической меры для предупреждения неправильного развития сустава.
Многих пациентов интересуют возможности и стоимость лечения врожденного вывиха тазобедренного сустава в Израиле без операционного вмешательства. Необходимо подчеркнуть, что для успешного проведения закрытого вправления вывиха требуется высочайшая врачебная квалификация и наличие специальных приспособлений. Все эти условия в полной мере обеспечиваются пациентам в израильских медцентрах. Помимо этого, цены на лечение дисплазии тазобедренного сустава в Израиле отличаются демократичностью.
Посредством выполнения движений по определенной схеме ортопеду удается установить суставные поверхности в правильное положение. Для закрепления эффекта от процедуры и предотвращения рецидива используются специальные шины, гипсовые повязки и другие приспособления.
Операционные вмешательства пациентам с данным диагнозом показаны в тех случаях, когда консервативные протоколы не дали результата либо при выявлении патологии в возрасте более 1 года. Выбор конкретного вида операции зависит от определенных факторов. Узнать больше…
Сейчас в числе практикуемых вмешательств по коррекции вывиха:
- Открытая редукция
- Эндопротезирование сустава
- Тенотомия
- Удлинение сухожилия и суставной сумки
- Реконструкция вертлужной впадины
- Бедренная деротационная остеотомия
Программа лечения
- Диагностические проверки (рентгенография, УЗИ, МРТ).
- Консультация у ортопеда.
- Консервативный протокол либо проведение операционного вмешательства.
- Динамический мониторинг, реализация протокола восстановления.
Вопросы наших пациентов
- Что может произойти без лечения дисплазии бедра?
Без лечения патологии в зрелом возрасте может развиться диспластический коксартроз. В частности, согласно медицинской статистике, этот дистрофический процесс проявляется уже после 25 лет. Зачастую единственным методом его лечения является вмешательство по замене сустава. И это только, если говорить об отдаленных во времени осложнениях. В детском возрасте, в три-пять лет, может появиться хромота либо «утиная походка».
- Настолько эффективно безоперационное лечение вывихов и подвывихов тазобедренного сустава?
Залог успеха такого лечения – своевременность и строгое выполнение врачебных рекомендаций. В некоторых случаях родители самовольно снимают фиксирующие устройства, жалея ребенка. Стремление родителей увидеть своего малыша на ножках до годовалого возраста играет с ними злую шутку. Недолеченная патология может в дальнейшем привести к не менее тяжелым последствиям, нежели в случае, когда лечение вообще не применялось. В частности, речь идет об угрозе инвалидизации. Без разрешения ортопеда категорически нельзя ставить малыша на ноги!
- Каков прогноз при наличии дисплазии сустава?
По статистике израильских клиник-партнеров компании ServiceMed, в случае раннего лечения 90-95% маленьких пациентов полностью избавляются от патологии.
Преимущества лечения с ServiceMed:
- Наличие инновационных ортопедических приспособлений
- Уникальные авторские методики безоперационной коррекции врожденных вывихов бедра
- Рациональная ценовая политика израильских медцентров
- Комплексное долгосрочное ведение пациента до полного излечения
- Обеспечение всеми благами цивилизации во время пребывания в клинике
Специалисты ServiceMed помогут Вам максимально легко пройти сложный период жизни, связанный с лечением ребенка!
Источник
Израильские врачи обладают большим опытом лечения дисплазии тазобедренного сустава. Отличительной чертой медицинской отрасли этой страны является междисциплинарный подход. Диагностикой и лечением каждого пациента здесь занимается целая команда специалистов в области ортопедии, ортопедической хирургии, педиатрии, реабилитации, физической терапии, ревматологии, анестезиологии и лечения болевого синдрома.
Тесно сотрудничая между собой, специалисты составляют индивидуальный план лечения для каждого ребенка. Здесь применяются самые современные методы диагностики и терапии, начиная с медикаментозных назначений и подбора ортопедических устройств и заканчивая сложными реконструктивными операциями.
Лечение врожденного вывиха бедра в Израиле направлено на сохранение нормального развития ног ребенка. Основная цель врачей состоит в том, чтобы предотвратить будущие проблемы, такие как хроническая дислокация тазобедренного сустава, хромота, уродство и выраженный болевой синдром, которые могут возникнуть, если оставить неустойчивый сустав без внимания.
Что такое врожденный вывих?
Врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренного сустава – это состояние, затрагивающее новорожденных и маленьких детей из-за неправильного внутриутробного развития тазобедренного сустава. Оно сопровождается тем, что головка бедренной кости частично или полностью выскальзывает из вертлужной впадины, что приводит к вывиху.
Чаще всего дисплазия проявляется у детей с семейной историей заболевания. Точная причина патологии до сих пор неизвестна. Дисплазия может быть легкой или тяжелой, влиять на одно или два бедра. Чаще всего она встречается у девочек, затрагивая левое бедро. Изначально патология не сопровождается болевым синдромом, поэтому его замечают только тогда, когда ребенок начинает ходить. Основными симптомами врожденного вывиха являются:
- Неодинаковое положение ног.
- Ограниченное движение на стороне вывихнутого бедра.
- Разная длина ног.
- Неравномерное положение ягодиц и жировых кожных складок.
Лучшие государственные клиники Израиля
Лучшие частные клиники Израиля
Методы лечения врожденного вывиха бедра в Израиле
Врачи-ортопеды израильских клиник рекомендуют консервативные методы терапии детям с развивающейся дисплазией тазобедренного сустава в возрасте до 18 месяцев, когда вероятность его репозиционирования без хирургического вмешательства считается наибольшей. Хирургическое лечение назначается более взрослым детям с осложнениями, если традиционное лечение не принесло успеха. Положительные отзывы о лечении врожденного вывиха бедра в Израиле хирургическим путем свидетельствуют о высоком мастерстве местных ортопедических хирургов.
Стремена Павлика. Этот ортопедический бандаж является наиболее часто используемым методом коррекции врожденного вывиха у детей в возрасте до 6 месяцев, кости которых еще довольно мягкие. Врачи израильских клиник используют современные ортопедические устройства, подбирая их индивидуально для каждого ребенка.
Ортопедические шины или сплинтеры. Эти устройства прочно фиксируют сустав в правильном положении. В настоящее время хороший результат (до 90% излечения) показала шина Ван-Розена. В Израиле применяются высококачественные прочные и в это же время сгибаемые шины, которые можно удобно подогнать под размер плеч и бедер ребенка.
Гипсовый корсет. В Израиле используются более современные его аналоги – ортопедические изделия из стекловолокна, изготавливаемые с учетом анатомических особенностей ребенка. Корсет охватывает поясницу ребенка, бедра, одну или обе ноги. Израильские врачи понимают сложность ухода за детьми в таком корсете, поэтому обучают родителей всем тонкостям этого процесса, начиная от смены подгузников и заканчивая купанием малыша.
Закрытая репозиция сустава. Это нехирургическая процедура, в ходе которой врач вручную вправляет сустав. Убедившись в том, что головка бедренной кости заняла правильное положение в вертлужной впадине, врач накладывает гипс или одевает на ребенка ортопедический корсет.
Тенотомия. Хирургическое рассечение сухожилия, укороченного из-за неправильного положения частей сустава. В Израиле эта операция проводится минимально инвазивным путем. Сначала хирург вводит в сустав краситель, чтобы выделить операционную область на рентгене. Затем делает небольшой разрез в паху и рассекает сухожилие.
Открытая репозиция. Хирург получает доступ к операционному полю через разрез в паху. Затем он удаляет избыток тканей, чтобы увеличить вертлужную впадину и помещает в нее головку бедренной кости.
Артроскопия тазобедренного сустава. Это минимально инвазивная операция, которая чаще всего проводится взрослым пациентам для лечения осложнений дисплазии тазобедренного сустава. Операция проводится через небольшие разрезы с использованием артроскопа – специального прибора с видеокамерой.
Остеотомия. Операция направлена на углубление вертлужной впадины и переориентацию головки бедренной кости. В израильских клиниках применяются различные хирургические подходы, выбор которых основывается на степени дисплазии сустава.
Эндопротезирование. Это последний метод, к которому прибегают после того, как традиционные и стандартные хирургические методики не дали желаемого результата. Израильские ортопедические хирурги используют современные высокотехнологичные эндопротезы и обладают большим опытом в проведении подобных операций.
Диагностика врожденного вывиха бедра в Израиле
Одним из несомненных плюсов медицины Израиля является возможность получения «второго мнения». Израильские врачи уверены, что если посмотреть на заболевание под разными углами и учесть все точки зрения, можно получить наиболее полную картину и выбрать оптимальную схему лечения.
Помимо этого, израильские клиники активно развивают такое направление, как телемедицина. Прежде чем принять решение о лечении в израильской клинике, пациент может получить видеоконсультацию профильного специалиста. Это дает возможность пообщаться с опытным врачом в спокойной обстановке, задать все интересующие вопросы и получить предварительное заключение. Часто на этом этапе выясняется, что можно продолжить лечение в своей стране, таким образом, сэкономить средства на перелете и проживании в Израиле. Если же требуется дополнительная диагностика или лечение в местной клинике, первичная консультация после прибытия в страну будет бесплатной.
Дисплазия тазобедренного сустава – это следствие нарушения внутриутробного развития, которое часто обнаруживается во время скрининга новорожденного. Иногда признаки врожденного вывиха становятся заметными только после того, как ребенок начинает ходить.
Обследованием ребенка занимается детский ортопед, прошедший специальную подготовку и получивший квалификацию в области лечения опорно-двигательных расстройств у детей. Врач проводит физикальный осмотр. Дополнительно могут быть назначены следующие исследования:
- Рентген.
- УЗИ.
- КТ.
- МРТ.
Тесты диагностической визуализации помогают подтвердить диагноз и определить степень тяжести дисплазии сустава.
Лечение врожденного вывиха бедра в Израиле: цены
Итоговая сумма, которую придется потратить, зависит от многочисленных факторов, наиболее значимыми из которых являются степень дисплазии и необходимость в хирургическом лечении. Однако в целом стоимость лечения врожденного вывиха бедра в Израиле будет на 30-50% меньше, чем в ортопедических центрах США и Европы.
Материалы по теме
16 мая 2018
Подросток, страдающий от искривления позвоночника, был успешно прооперирован нейрохирургами клиники Ихилов. Благодаря сложнейшему хирургическому вмешате…
18 Окт 2017
В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…
13 Июл 2017
В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре…
13 Июл 2017
На базе детской израильской больницы Дана-Дуэк (Тель-Авив) создан новый реабилитационный центр, решающий разносторонние задачи в отрасли детской и подро…
07 мая 2018
Проведена уникальная операция по пересадке, выращенной в лаборатории кости. Врачи получили возможность проводить трансплантации без рисков отторжения, с…
13 Июл 2017
Команда ученых — медиков из Иерусалимского университета в Израиле сделала очередное открытие. В следствие тщательных исследований остеопороза, ими было …
13 Июл 2017
В далеком 1818 году Купер и Траверс выявили трудно преодолимую болезнь, и отнесли ее к группе сарком — наиболее часто встречаемой в типологии рака костн…
13 Июл 2017
До сих пор все процедуры по удлинению ног включали в себя использование аппаратов Илизарова, который фиксирует конечность снаружи. И только недавно в Из…
Все новости медицины Израиля
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(2 голоса, в среднем: 5 из 5)
Источник