Лечение воспаления сустава голеностоп
Артрит голеностопного сустава — это воспалительный процесс, разрушительно воздействующий, приводящий гиперемии, деформации или полному сращиванию суставных поверхностей.
При отсутствии лечения поражение приведет к необратимым последствиям: полной обездвиженности сустава и инвалидности пострадавшего.
Причины появления артрита голеностопного сустава
Основная причина развития артрита – травма сустава с присоединением патогенной бактериальной флоры, вызванной специфическими возбудителями (гонококками, хламидиями спирохетами), или неспецифическими (синегнойной палочкой, стрептококками, вирусами гриппа).
К разрушению суставной ткани может привести ряд аутоиммунных заболеваний:
- Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и псориаз, когда происходит выработка антител, разрушительно воздействующих на сустав;
- Подагра вследствие откладывания солей в мочевине в проекциях суставной поверхности, разрушающих суставную ткань в местах своей локализации;
- Заражение инфекцией кишечника, мочеполовой системы с последующим распространением на сустав;
- Плоскостопие вследствие сильной или неравномерной нагрузки на стопу, приводящее со временем к болям, трудностям при ходьбе, далее – к развитию воспаления в суставной полости;
Волчанка, на фоне которой суставная ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям вследствие нарушения кровоснабжения, отсутствия поступления питательных веществ.
На внутри суставного хряща появляются трещины, разрушается хрящевая ткань.
Симптомы артрита в голени, как проявляются?
Сначала область поражения начинает болеть и отекать, при пальпации остается заметная ямка.
Далее покрасневшие участки становятся горячими, что связано с повышением температуры на фоне протекающего воспалительного процесса.
Вследствие болезненности сустава больному становиться трудно ходить, больно наступать на ногу.
Болит именно голеностопный сустав.
Боль может быть острой, ноющей или стреляющей.
У больного наблюдается слабость, чувство ломоты, усиление боли при разгибании, сгибании сустава.
Симптоматика полностью зависит от основной патологии, приведшей к развитию артрита.
Признаки более выражены при остром течении недуга:
- Присутствует сильная ноющая боль, увеличивается при ходьбе в области соединения стопы с голенью;
- Кожные покровы отекают и воспалены, со временем становится невозможным надеть на ноги любимые сапоги;
- Нарушается функциональная деятельность, больной начинает прихрамывать;
- Постепенно мышцы голеностопа атрофируются, развиваются контрактуры, присоединяется слабость, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.
Если не воспрепятствовать дальнейшему развитию воспаления, то артрит перейдет в хроническую стадию. Через 2-3 года суставной хрящ разрушится окончательно.
При проведении диагностических мероприятий на снимках четко прослеживается утолщение голеностопа в месте поражения, принятие стопой неестественного положения, атрофия голеностопных мышц, или вывих сустава, растяжение связок вследствие ослабления связочного аппарата под воздействием на него воспалительного процесса.
Признаки артрита можно определить самостоятельно и визуально.
Усиливается боль при сгибании, разгибании сустава. Если отвести стопу в сторону голени и далее разогнуть обратно, то появится просто жгучая боль, также опухший голеностоп не даст возможности надеть на ноги некогда удобную обувь.
Виды артрита голеностопного сустава
Различают 5 видов артрита голеностопа: подагрический, реактивный, ревматоидный, гнойный, посттравматический.
1) Подагрический артрит приводит к накоплению продуктов распада мочевой кислоты в суставе вследствие нарушения ее обмена.
Кристаллы солей забивают суставную полость, начинается патологический процесс.
Повреждается суставной хрящ, формируются белесые разрастания около сустава или тофусы, свойственные при подагрической форме артрита. Место воспаления гиперемично, деформировано, постоянно болит. При повреждении покровов кожи выделяются продукты распада в виде белой творожистой массы.
2) Реактивный артрит приводит к развитию воспаления в хрящевой ткани, патологическим изменениям во всем организме.
Причина — заражение полости сустава инфекцией: сальмонеллезом, хламидиями.
В мягких тканях накапливается гной, область голени отекает, развивается остеомиелит. Реактивный артрит приводит к поражению гиалинового хряща, в полости скапливается серозная жидкость, голеностоп в области лодыжки отекает и болит.
Боль лишь усиливается при пальпации и движениях, повышается температура. Сочленения нуждаются в срочной фиксации путем наложения гипсовой повязки.
3) Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными процессами в организме.
Развитию болезни способствует сбой иммунитета. Принимая свои клетки за чужеродные происходит уничтожение и разрушение гиалинового хряща. Часто совместно поражены мелкие сочленения на ногах и руках.
4) Гнойный артрит развивается вследствие попадания инфекции в суставную полость, где и происходит нагноение.
Постепенно повреждаются здоровые близко расположенные сочленения. Заболевание может развиваться на фоне ВИЧ инфекции, гемартроза. Стопа и голень отекают, повышается температура, суставной хрящ под воздействием гноя начинает быстро плавиться, в итоге разрушается полностью.
5) Посттравматический артрит — это результат дегенерации ткани хрящей под воздействием воспалительного процесса.
Хрящ повреждается, возможен перелом кости голеностопа. Сустав отекает. При взятии пункции из места воспаления сочится кровянистая жидкость.
Как лечить артрит голеностопа, все способы лечения
Лечение полностью зависит от формы болезни, стадии ее протекания, симптомов и признаков. Важно приостановить воспалительный процесс, устранить первопричину, спровоцировавшую развитие артрита.
В первую очередь нужно дать суставу полный покой, минимизировать всяческие нагрузки на него. Врачи при ходьбе рекомендуют использовать трость для снятия части нагрузки.
Рекомендован постельный режим, иммобилизация сустава наложение эластичной повязки. Лечение артрита комплексное с назначением медикаментов, обезболивающих, хондропротекторов, физиопроцедур.
Показана диета, гимнастика, массаж, местное лечение путем втирания в сустав мазей и гелей, прикладывания примочек для снятия болей и отечности. Внимание! Назначением лечения занимается только врач.
Самолечение может стать не только неэффективным, но и опасным, лишь осложнить ситуацию, привести к необратимым дегенеративным последствиям. При первом же подозрении на артрит нужно обратиться с травмпункт.
Важно своевременно наложить гипс, иную фиксирующую повязку, снизить нагрузку на сустав, чтобы кроме воспалительного процесса, протекающего в нем не усугубить ситуацию путем нагрузок на сустав, лишь сопутствующих появлению трещин, ускорению разрушения суставной полости.
1) Медикаменты назначаются врачом только при постановке окончательного диагноза по результатам проведенных обследований: УЗИ, рентгена, МРТ.
Для снятия воспаления, болей и отечности применяются противовоспалительные, нестероидные средства: Ибупрофен, Кетапрофен, Аспирин.
Также негормональные препараты: Пиридоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Напроксен, Этодолак, Индометацин, Целекоксиб, Дифлуцинак, Флурбицин.
Назначаются обезболивающие, жаропонижающие препараты в таблетках, уколах и мазях.
Для поддержания иммунитета – витамины, общеукрепляющие средства. Возможно введение инъекций в полость сустава с целью снятия неприятных симптомов. Глюкокортикоиды, цитостатки для купирования болей при подагрическом или ревматоидном артрите.
2) Хондопротекторы с назначением Террафлекс, Структум с целью восстановления хрящевой ткани, нормализации процессов питания в ее структурах.
3) Физиопроцедуры для улучшения кровоснабжения, регенерации хрящей суставных тканей.
4) Полезны компрессы: парафиновые, озокеритовые, лечебные грязи.
5) Эндопротезирование при посттравматическом артрите, когда консервативные методы уже не эффективны. Дополнительно с физиолечением шансы восстановить функции сустава значительно выше.
6) Артроскопия — хирургический метод путем введения в полость сустава инструментов для удаления гнойной жидкости, устранения воспалительных очагов, также остановки кровотечения.
7) Ортопедическая обувь советуется к ношению врачами со специальными вставками (стельками) для разгрузки стопы, расслабления мышц, снижения нагрузки на сустав в целом.
Основную роль в обуви играет негнущаяся подошва или выпуклая обувь, подбором которой занимается врач с учетом имеющихся симптомов и стадии развития артрита.
Диета
Незаменима при таком заболевании, как артрит голеностопа.
Нормализует трофику всей костно-суставной системы, которая призвана поддержать поступление питательных веществ и микроэлементов к хрящевой и костной ткани.
Рекомендованы к употреблению свиные хрящи, желатин, мясо птицы и рыбы с содержанием коллагенов, способных восстановить соединительную ткань.
Гимнастика
Упражнения разрабатываются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом симптоматики, стадии протекания недуга.
Конечно, при остром течении, выраженной патологии нагрузка (даже незначительная) на сустав недопустима.
Упражнения не допустят формирования рубцов и сращиваний в суставной полости, но проводятся только в постреабилитационный период, или когда воспалительный процесс пойдет на спад.
Это:
- Перекатывание, т.е. переступание стопой с пальчиков на пятку и, наоборот. Так по 3-4 переката, также с боку на бок. Процесс приводит в движение колени;
- Ходьба поочередно то на пятках, то на внутренних частях стоп, не сгибая при этом коленей;
- Прыжки путем задействования икроножных мышц для отталкивания. Делать до 8-10 прыжков, оттягивая при отталкивании стопу по максимуму.
Массаж, мази
Массаж с целью сохранения подвижности сустава. Но проводится только опытным специалистом. Любые неправильные движения могут усугубить положение сустава.
Мази. Скипидар (1-2 ч.л.) соединить с яичным желтком и яблочным уксусом (1 ст.л.), перемешать. Втирать в больные места. Средство помогает при хромоте вследствие деформации сустава.
Пихтовое масло. Приготовить компресс. Сначала сустав растереть песком, затем маслом.
Далее вновь нанести слой песка или морской соли, зафиксировать марлевой повязкой. Для уменьшения боли хорошо помогает прикладывание к суставу магниевого полиминерала Бишифита.
Санаторно — курортное лечение показано при артрите голеностопа в целях предотвращения возможных рецидивов в дальнейшем с назначением прогревающих лечебных ванн грязевых процедур.
Если артрит запущен, сустав постоянно болит и все вышеописанные способы лечения неэффективны, то возможно хирургическое вмешательство — операция по протезированию или сращиванию сустава голеностопа.
Как вылечить народными методами?
Сегодня применимы и одобрены врачами БАДы.
Например, коллаген ультра, обладает целым рядом преимуществ:
- Благотворно воздействует на сустав;
- Устраняет боль;
- Снимает воспаление;
- Уменьшает отечность;
- Ускоряет процессы регенерации в суставной полости;
- Восстанавливает хрящи и все костные структуры, подпитывая их аминокислотами и белком в составе.
Дома можно приготовить отвар. Листья бузины (3ч.л. сухих) залить кипятком (1 стакан), выдержать на водяной бане до 20 минут, охладить, пить глотками до 8 раз в день.
Также хорошо заварить и принимать постоянно кукурузные рыльца, березовые почки, листья черной смородины.
Какой прогноз?
Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава.
От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.
При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие.
Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.
Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.
Голеностопный сустав
Источник
Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик):
Загрузка…
Суставы нижних конечностей, особенно голеностопный, на протяжении всей жизни человека выдерживают колоссальные нагрузки. Соединение таранной кости с голенью хоть и прочное, но под воздействием отрицательных факторов может нарушиться его работоспособность. Воспаление голеностопного сустава – это первая причина того, что человек становиться малоактивен, а порой и вовсе обездвижен.
Воспаление голеностопного сустава: причины
Воспалительный процесс в голеностопе может быть вызван различными механическими травмами мышц, связок, костей или хрящевой ткани. Ушиб, растяжение, перелом, подвывих при присоединении бактериальной или вирусной микрофлоры дает острую воспалительную реакцию с выделением гнойного экссудата. Даже незначительный удар без видимых повреждений кожи может спровоцировать болезнь.
Врачи также акцентируют внимание на следующих факторах, вызывающих воспаление голеностопного сустава:
- нарушение обмена веществ в организме;
- чрезмерная масса тела;
- плоскостопие;
- аллергическая реакция;
- иные заболевания воспалительного характера в организме.
Спровоцировать воспалительный процесс может и сбой в работе аутоиммунной системы. Склеродермия, болезнь Бехтерева, волчанка – это наиболее известные заболевания, при которых лимфоциты начинают саморазрушать организм.
Воспаление голеностопного сустава у ребенка чаще всего развивается вследствие недолеченных острых инфекционных болезней, например, ангины, бронхита или пиелонефрита.
Симптомы воспаления голеностопа
Как выглядит воспаление голеностопного сустава представлено на фото. Пациенты жалуются на ноющие боли постоянного характера, усиливающиеся при движениях. Им становится трудно ходить, ведь пораженный сустав не способен полноценно сгибаться и разгибаться. Возникает общее недомогание, быстрая утомляемость, озноб.
При осмотре обнаруживаются следующие симптомы воспаления голеностопного сустава:
- отечность различных размеров с четкими границами;
- покраснение кожных покровов вокруг сустава;
- измененная кожа на ощупь становится теплой.
Когда формируется воспаление связок голеностопного сустава, то у пациентов зачастую наблюдается полное обездвиживание конечности. Из-за острой невыносимой боли не возможно даже пальцем пошевелить на пораженной ноге.
Если к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция, то симптомы артрита проявляются с удвоенной силой. Температура тела повышается до 39-40 градусов, снижается аппетит, из-за боли пациенты не могут спать. Обезболивающие препараты становятся не эффективными или же помогают на короткое время. В полости сустава начинает скапливаться гной, разрушающий не только мягкие ткани, но и кости. Заниматься самолечением при таком состоянии абсурдно, ведь исходом запущенного артрита может стать сепсис и смерть.
Воспаление хронической формы характеризуется медленным постепенным течением с периодами обострений. Во время ремиссии пациенты жалуются на утреннюю скованность конечностей, хруст. Патологический процесс со временем приводит к истощению костной ткани и деформации суставов, влекущей выход пациента на инвалидность.
Диагностика заболевания
Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти следующие обследования:
- рентгенографию голеностопного сустава в нескольких проекциях;
- УЗИ;
- МРТ или КТ (при тяжелых случаях).
Из лабораторных исследований потребуется сдать общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови.
Нередко врачи прибегают к артроскопии, которая позволяет помочь не только в диагностике болезни, но и в лечении. Во время процедуры можно очистить полость сустава от экссудата и ввести антисептические растворы.
Как лечить воспаление голеностопного сустава?
Первоочередная цель терапии – снять воспаление голеностопного сустава. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Их применяют в виде таблеток, мазей или уколов. Они не только борются с воспалением, снимая отечность и улучшая кровообращение, но и хорошо устраняют болевые ощущения.
Врачи рекомендуют следующие эффективные препараты при воспалении голеностопного сустава:
- Мовалис;
- Вольтарен;
- Артоксан.
Если после их применения пациентов все равно беспокоит боль, то необходимо дополнительно принимать обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Серрата.
Базовая терапия всегда подбирается с учетом причины, повлекшей развитие воспалительного процесса. Она может включать в себя использование следующих лекарственных средств:
- сосудорасширяющих препаратов;
- антибиотиков;
- противоаллергических препаратов;
- хондропротекторов;
- витаминно-минеральных комплексов;
- кортикостероидов.
Последняя группа препаратов назначается в исключительных случаях, когда пациенту не помогают иные методы комплексного консервативного лечения.
В первые три дня пациентам рекомендован постельный режим с фиксацией голеностопного сустава с помощью эластичной повязки. Обездвижить больную конечность можно и гипсом или специальным ортезом, главное, чтобы он не давал возможности выполнять сгибательные и разгибательные махи стопой.
При лечении хронического течения болезни необходимо заниматься нормализацией веса, чтобы облегчить нагрузки на суставы, укреплять иммунитет, принимать курсами витамины и хондропротекторы для восстановления хряща.
Дополнительные методы терапии воспаления
В сочетании с лекарственной терапией рекомендуется проведение физиопроцедур. Хорошим положительным эффектом в острой фазе болезни обладает ультразвук с мазью Димексид, электрофорез, кварц или магнитолечение. После можно использовать парафиновые и озокеритовые компрессы, лечебные грязи, иглоукалывание.
К более активным методам дополнительного лечения относится массаж и лечебная физкультура. Курс массажа должен составлять не менее 10 процедур продолжительностью 15-25 минут. Если во время массажа пациент ощущает боль, то следует прервать курс до исчезновения неприятного чувства.
Лечебная гимнастика – это основа реабилитации после заболевания. Для начала выполняются упражнения, не требующие сильной нагрузки на суставы. Темп занятий должен быть медленным, с периодами отдыха. После лечебные комплексы расширяются, увеличивается нагрузка, появляются упражнения на растяжку и быстрые приседания.
Как снять воспаление голеностопного сустава народными средствами?
Лечение воспаления связок голеностопного сустава можно осуществлять и с помощью народных средств, однако они не заменяют основной курс терапии. Если голеностопный сустав поразил артрит не гнойного характера, то можно использовать скипидарные или пихтовые натирания. В первом случае к скипидару добавляют яичный желток и одну столовую ложку яблочного уксуса. Полученной смесью натирают пораженный сустав и укутывают шерстяной тканью.
Растирания пихтовым маслом проводятся после разогревания пораженного сустава. С этой целью нагревается морская соль или песок, пересыпается в мешочек и прикладывается на 10 минут к больному голеностопу. После теплая конечность намазанная маслом укутывается в одеяло. Процедура тоже запрещена при гнойном воспалении.
Артрит голеностопного сустава быстрее поддается лечению, если прикладывать к больной конечности листья капусты, смазанные липовым медом. Эффективны компрессы с горчицей, овсом, картофелем, хреном или мать-и-мачехой.
При воспалении можно использовать мази из натуральных компонентов на основе жира или оливкового масла. К ним можно добавить кашицу из редьки или свеклы, прополис и йод.
Профилактика артрита голеностопных суставов
Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать несколько простых правил:
- вести активный образ жизни, чтобы держать организм в тонусе;
- не допускать появления лишних килограммов;
- стараться правильно и сбалансировано питаться;
- носить только удобную ортопедическую обувь;
- соблюдать режим отдыха и сна;
- избегать травм опорно-двигательного аппарата.
Следует также адекватно лечить инфекционные и воспалительные заболевания других органов, чтобы патологический процесс не перешел на суставы.
Артрит – это болезнь, требующая выяснения первопричины возникновения патологии и комплексного лечения под присмотром специалистов. Самолечение недопустимо, даже если воспаление протекает в легкой форме.
Источник