Лечение варикоза вен на ногах лазером в костроме
Варикозная болезнь — одно из самых распространенных заболеваний 21-го века: 50% населения страны страдают нарушениями кровотока венозной системы нижних конечностей. Это люди самого активного возраста (от 25 до 50 лет) и 65% из них — женщины!
Варикозная болезнь – это далеко не только косметический дефект. Варикозно расширенные вены – источник формирования жизненно-опасных тромбов, миграция которых может приводить к смерти или тяжелой инвалидизации. Прогрессирование венозной недостаточности ведет к формированию экзем и трофических язв голеней, чрезвычайно трудно поддающихся лечению.
Надеемся, что перечисленные факты не заставят вас сразу посетить флеболога нашего Центра, но обратят ваше внимание на имеющуюся проблему и позволят держать ситуацию под контролем. Главное – не занимайтесь самолечением, так как вариантов течения болезни столько же, сколько и больных.
Современная медицина выделяет множество разновидностей варикозной болезни, 4 стадии ее развития и сотни вариантов индивидуальных клинических проявлений. Но только точный диагноз гарантирует эффективность лечения.
В нашем Центре работают опытные сосудистые хирурги. Специалисты тщательно анализируют жалобы, анамнез болезни. Диагноз подтверждается, а характер поражения венозного русла детализируется на самом современном ультразвуковом оборудовании.
Метод эндовазальной (эндовенозной) лазерной облитерации (абляции) является самым современным способом лечения варикозной болезни и лучшей альтернативой хирургическому вмешательству. Подобное лечение проводится без госпитализации под местной анестезией, и уже через несколько минут после операции можно вести активный образ жизни.
Медицинский центр МИРТ предоставляет услуги по лазерному лечению вен (варикоза) по привлекательным ценам на современном оборудовании с использованием лазерной установки немецкой компании (Biolitec). И мы не только гарантируем своим пациентам успех в лечении, но и предлагаем доступную стоимость услуг, давая шанс на выздоровление каждому.
В верхней трети голени в просвет вены вводится радиальный световод, который продвигается по вене до паха (сафенофеморальное соустье). Следующий этап — движение световода в обратном направлении с одновременным воздействием на венозную стенку лазером. В результате воздействия лазерного излучения, вена на всем протяжении как бы «запаивается» изнутри. Все этапы вмешательства проходят под постоянным ультразвуковым контролем. Учитывая минимальную травматичность вмешательства, проведения наркоза и длительного пребывания в стационаре не требуется.
Многие ведущие клиники России используют в своем арсенале при выполнении лазерной облитерации торцевые световоды. Главным их преимуществом является дешевизна. Главным недостатком – ограниченные лечебные возможности. При использовании торцевых световодов, пациенты с диаметром большой подкожной вены более 1 см не могут рассчитывать на данную методику и вынуждены подвергаться хирургическому вмешательству (флебэктомии), которая требует проведения наркоза, длительного пребывания в стационаре и длительной реабилитации.
Разработка радиальных световодов немецкой компанией Biolitec в большей мере произвело революцию в лечении варикоза лазером на любых стадиях его развития! И что самое главное – при использовании радиальных световодов не имеет значения диаметр большой подкожной вены.
Новое поколение радиальных световодов позволяет добиться абсолютной безболезненности операции, максимальной точности воздействия лазером и может быть использования на любой стадии заболевания.
Операция по методике ЭВЛК практически не дает побочных эффектов и лишена осложнений.
Не так давно инженеры из Германии запатентовали световод инновационной формы. Изделие имеет название Radial Fiber и представляет собой световод, конец которого оснащен рассеивающей энергию микролинзой, закрытой специальной накладкой. Конструкция позволяет придавать выходящей из лазера энергии форму кольца и рассеивать ее на 360 градусов вокруг устройства. Таким образом, новый световод обеспечивает не точечное воздействие на пораженные участки сосудов, а равномерное рассеивание энергии по стенкам вены. Результатом его применения становится сокращение времени операции, более точное позиционирование световода и более надежное «запаивание» вены.
Несмотря на то, что радиальные световоды используются в единичных клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, наше лечебное учреждение успешно практикует данную методику уже не первый год. И лучшая оценка нашей работы — признание и благодарные отзывы пациентов.
Вид конечности до и через 2-е суток после ЭВЛК.
операция проводится амбулаторно и длится не более часа;
впечатляющий эстетический результат — никаких разрезов, швов и любых других косметических изъянов;
никаких болевых ощущений в послеоперационном периоде и минимальные сроки реабилитации (не требуется ограничения физических нагрузок, минимальные сроки ношения компрессионного трикотажа);
стойкий лечебный эффект и гарантированное отсутствие рецидива варикозной болезни;
процедура осуществляется при помощи инновационного дорогостоящего оборудования и под постоянным УЗИ-контролем, что полностью исключает любые риски и ошибки;
малая травматичности вмешательства и отсутствие необходимости проведения наркоза позволяет применять методику у пациентов любого возраста с любой сопутствующей патологией.
Вы столкнулись с проблемой варикоза? Тогда единственно верным решением станет обращение к врачу-флебологу нашего Центра, который проведет консультацию, точно диагностирует вид и тяжесть течения болезни, назначит эффективные методы лечения варикоза лазером. Мы подарим вашим ногам вторую молодость. Лазерное лечение варикоза по доступной цене, без боли и с гарантией. Убедитесь в эффективности применяемых методик сами.
Источник
Лазерная коагуляция вен – настоящее спасение для больных ног, пораженных варикозом. Щадящая мини-операция предотвратит неизбежную без лечения инвалидность, вернет легкость походке.
Стандартная операция удаления варикозных вен долгое время была единственным способом радикального лечения варикозной болезни: хирург иссекал пораженные участки, направляя кровоток по еще здоровым сосудам.
Однако обычное хирургическое вмешательство всегда оставляет следы – некрасивые рубцы, вынуждающие своих «владельцев» всю последующую жизнь их прятать. Если добавить сюда возможные инфекционные осложнения, долгий период восстановления и высокую вероятность повторного развития болезни, то становится понятным, почему была разработана эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – метод, лишенный недостатков давно существующих способов хирургического лечения варикоза.
Вот длинный список его преимуществ:
Использование только индивидуально подобранной местной анестезии – никакого наркоза, который подходит не всем и часто тяжело переносится
Небольшая длительность – до 40 минут
Амбулаторные условия проведения – лазерная коагуляция вен нижних конечностей не требует госпитализации
Малая инвазивность вмешательства и возможность проведения операции сразу на обеих ногах
Период реабилитации подразумевает лишь некоторое ограничение физических нагрузок и ношение компрессионных колгот или чулок
Швы, рубцы и синяки полностью отсутствуют
Однако самое главное – это полное выздоровление пациентов: венозная недостаточность и сопровождающие ее боли, судороги, опасность тромбообразования и отрыва тромбов остаются в прошлом.
Этот метод лечения дает лучшие результаты у пациентов, чьи вены расширены не более чем до 10 мм, имеют прямой ход и небольшое количество вен-притоков.
Крупные перфорантные сбросы на голени (расстройства трофики) также поддаются лечением лазером, хотя в подобных случаях эффект оказывается несколько хуже.
За основу при разработке метода была взята способность лазерного луча «склеивать» стенки сосудов, которая десятилетиями использовалась в абдоминальной и нейрохирургии для удаления различных тканей и одновременной остановки кровотечения.
Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен выполняется через проколы в коже, куда вводится катетер с лазером и попадает в пораженный магистральный сосуд.
Участок с узлами плавится под влиянием высокой температуры и пара, а стенки сосуда спаиваются, причем близлежащие ткани практически никак не страдают.
Операция проводится под контролем УЗИ: врач имеет возможность следить за всем, что происходит в оперируемом сосуде. Это гарантирует высокую точность и защищает вены от случайного травмирования.
В течение нескольких дней после операции обработанный паром участок больной вены превращается в тонкий жгутик, а потом совсем рассасывается. Кровоток при этом перенаправляется в здоровые соседние сосуды.
Лазерная коагуляция вен, как и любая операция, не может быть рекомендована пациентам:
При беременности
Выраженном атеросклерозе
Тромбофлебите в острой стадии
Тромбозах вен
Эндартериите
Выраженном ожирении из-за невозможности обеспечить в дальнейшем компрессию прооперированного участка ноги
Диаметре пораженной вены более 10 мм
Потребуется также провести предварительное лечение любых воспалительных заболеваний кожи на ногах – пиодермии, фурункулов.
Если считать подготовкой к такой операции бритье ног и обычные гигиенические процедуры, то да – нужна. В остальном никаких специальных мер не требуется.
Другое дело – предоперационное обследование: лазерная коагуляция варикозных вен требует проведения стандартных лабораторных проб (общих анализов крови и мочи), а также осмотра вен на УЗИ.
Оно проводится дважды: на этапе подготовки к операции и прямо перед ней. Врач оценивает состояние стенок сосудов, степень их повреждения варикозом, диаметр внутрисосудистого просвета.
Итак, операция – позади, однако придется еще некоторое время выполнять ряд врачебных предписаний:
Исключить большие физические нагрузки – поднятие тяжестей, занятия в спортзале, долгое сидение или стояние
Ходить пешком: выделяйте для этого не меньше часа
На операцию взять с собой компрессионное белье, надеть его сразу по ее окончании и носить пять дней, не снимая даже на ночь
В дальнейшем лечебные чулки или колготки придется носить еще два месяца, но уже только днем. Их ткань очень плотна, поэтому лучше делать коагуляцию в холодное время года, чтобы не страдать от жары.
Специалисты предупреждают: некоторое время у пациентов могут отмечаться жалобы на кратковременный подъем температуры, боли в ногах. Все это не должно пугать, поскольку так организм реагирует на хирургическое вмешательство. Неприятные ощущения и температура проходят через один-два дня.
Редко отмечаются тянущие боли по ходу прооперированной вены, длящиеся до полутора месяцев, однако и они проходят самостоятельно.
Немедленного обращения к врачу требуют развившийся на 4-8 сутки тромбофлебит и особенно – тромбоз глубоких вен: это – самые серьезные послеоперационные осложнения. Встречаются они крайне редко, но во избежание проблем специалисты рекомендуют тщательно выполнять программу реабилитационного периода и внимательно следить за своим состоянием.
Источник
Лечение варикоза лазером — высокотехнологичный и эффективный метод радикального лечения варикозной болезни. Смысл вмешательства заключается в тепловом воздействии лазерного луча через световод на стенку пораженной вены, что приводит к выздоровлению и прекращению прогрессирования варикозной болезни.
Лазерная операция варикоза проводится через прокол иглой сосуда под контролем ультразвукового сканирования. Разрезов не требуется. В варикозную вену проводится специальный световод, после чего вокруг световода вводится местный анестетик, а световод подключается к лазерному аппарату. Затем световод прикрепляется к специальному устройству для автоматического извлечения, подается световая энергия, которая коагулирует варикозную вену.
Лазерное лечение вен в Инновационном сосудистом центре
Специалисты Инновационного сосудистого центра одними из первых в России с 2005 года начали применять лазерное лечение вен при варикозе. За это время были изучены все аспекты применения лазерной энергии во флебологии, а наши флебологи приобрели бесценный и огромный опыт лечения.
Нашими врачами предложен ряд улучшений метода ЭВЛК, благодаря чему мы имеем преимущества в использовании этого метода лечения:
- Мы используем программу для расчета параметров лазерной коагуляции, обеспечивающую оптимальное воздействие на стенку сосуда. Нами предложено и разработано специальное устройство для автоматического извлечения световода во время ЭВЛК, которое сопряжено с программой расчета и дает возможность обеспечить равномерное воздействие лазера во время процедуры.
- Нашими врачами в Москве разработан уникальный протокол операции лазером на варикоз с использованием гемодинамической лазерной коррекции. Это подразумевает устранение патологических сбросов без удаления здоровых вен на ногах.
- Лечение варикоза лазером является наиболее эффективным, безопасным и научно-обоснованным методом, применяемым в Инновационном сосудистом центре. Мы даем нашим пациентам пожизненную гарантию результата после ЭВЛК при условии выполнения программы наблюдения и рекомендаций нашего специалиста. Любой рецидив варикозной болезни мы устраняем бесплатно.
Подготовка к операции
Лазерное лечение варикоза является безболезненной процедурой, проводится без разрезов и подходит практически для всех случаев варикозной болезни нижних конечностей. Это не хирургия, поэтому госпитализация для проведения лазерного лечения вен не нужна.
Когда флеболог установил диагноз варикозной болезни и предложил лечение варикоза вен на ногах лазером, для вас начинается подготовка к данной процедуре. Сначала необходимо сдать необходимые анализы крови, а если в прошлом у вас были тромботические заболевания, глубокие тромбофлебиты или инфаркты, то обследование будет более расширенным.
На лечение варикозной болезни лазером вам желательно прийти в легкой одежде, удобной обуви и желательно в брюках. За 3 часа до лечения не принимать пищи и воды. Перед проведением лечения варикоза методом ЭВЛК вам предложат подписать информированное согласие на вмешательство, где подробно будет описана процедура ее возможные риски и ваши реакции на лечение.
В предоперационной вам предложат раздеться до трусов и пройти на операционный стол. Проведение операции проходит под местной анестезией, вы можете взять с собой музыкальный плеер, чтобы занять время во время операции.
Обезболивание при лазерной операции варикоза
Эндовенозная лазерная коагуляция является малоинвазивной процедурой и не требует общего обезболивания. Для анестезии используются слабые растворы местных анестетиков (новокаин или лидокаин). Анестезия начинается с обезболивания места прокола. Это единственное место, где пациент почувствует боль. Непосредственно лечение варикоза вен лазером под тумесцентной анестезией абсолютно безболезненно.
После установки световода в вену флеболог проводит специальную инфильтрационную (тумисцентную анестезию). Для этого используется большой объем слабого раствора анестетика, который подается вокруг вены с помощью специального устройства — гидропомпы. Получается тугая инфильтрация вокруг ствола подкожной вены, которая не только обезболивает процедуру, но и прижимает варикозную вену к световоду, обеспечивая плотный контакт и удаление крови из зоны воздействия лазера.
Проведение лазерного лечения варикоза ног
Пациент укладывается на операционный стол на спину, после чего проводится обработка оперируемой ноги антисептиком и укрытие операционного поля стерильными простынями. Укладка и изоляция операционного поля проводится особым методом, позволяющим перемещать ногу в пространстве, для удобства доступа. Вся процедура ЭВЛК контролируется с помощью ультразвукового аппарата, данные с которого могут выводится на большой монитор, чтобы пациент мог наблюдать процесс лечения. Операция эндовенозной лазерной коагуляции при варикозном расширении нижних конечностей состоит из нескольких этапов:
- Установка световода в вену
Эндовазальная лазерная терапия начинается с того, что через прокол в венозной стенке устанавливается специальный световод, который проводится по всей длине варикозно-измененной вены. Проведение и установка контролируется УЗИ сканером.
- Местная анестезия
После установки световода вдоль сосуда вводится местный анестетик (новокаин или лидокаин), который сдавливает венозный ствол и позволяет лечить варикоз без какой-либо боли. Для тугого наполнения паравенозного пространства используется специальное устройство — гидропомпа. Пациент может испытывать только небольшую боль от уколов и ощущение от наполнения подкожной клетчатки раствором для местной анестезии.
- Эндовенозная лазерная коагуляция
После анестезии световод подключается к лазерному аппарату и к устройству извлечения (ретрактору). Запускается лазерная коагуляция, которая задается специальной программой, а световод извлекается ретрактором, нагревая стенку вены тепловым лазерным лучом. В результате коагуляции, коллаген венозной стенки перестраивается и варикозный сосуд закрывается.
- Обработка варикозных узлов
После извлечения световода, варикозно расширенные притоки нижних конечностей удаляются через проколы (минифлебэктомия) или проводится Foam-Form склеротерапия. При использовании современной гемодинамической методики лечения расширенные притоки не удаляются и постепенно исчезают сами через несколько месяцев.
Эластичная компрессия после лечения варикоза
После ЭВЛК места проколов заклеиваются марлевыми шариками, а поверх них надевается эластичный компрессионный чулок. Срок использования компрессионного чулка для профилактики побочных эффектов определяется флебологом и обычно составляет не более 5-7 дней.
Возможные осложнения после ЭВЛК
- В первые дни после процедуры по ходу «заваренной» лазером вены определяется уплотнение и покраснение кожи, возможны синяки. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться. У одного из 10 пациентов возникает небольшое повышение температуры.
- Около 2-3 недель после ЭВЛК может беспокоить небольшое потягивание по ходу вены на бедре, которое, однако, не требует обезболивания. В области склерозированных варикозных притоков могут образовываться коагулы, которые полностью рассасываются через 3-4 месяца и не причиняют проблем пациентам.
- Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) при лазерной облитерации встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-4 месяца.
- Очень редко развивается тромбофлебит вены обработанной лазером . Для исключения этого в ближайшее время после вмешательства обязательно проводится ультразвуковое сканирование зоны операции. При выявлении тромбофлебита возможно потребуется операция под местной анестезией — перевязка устья подкожной вены. Такие проблемы встречались при использовании старых типов лазеров и световодов в соотношении 1:1000 случаев лечения. С переходом на другую длину волны и радиальные световоды мы перестали отмечать данное осложнение.
- Тромбоз глубоких вен после лечения варикоза лазером в нашей практике не наблюдался, но в литературе описаны единичные случаи у больных с врожденной склонностью к тромбозам (тромбофилией).
- Каких-либо опасных осложнений в нашей практике не наблюдалось, однако ,по данным литературы, при неосторожном обращении с лазером возможны ожоги кожи и подкожной клетчатки. В опытных руках вероятность этих осложнений ничтожна.
Прогноз после операции
У всех пациентов в течение месяца после эндовенозного лечения варикоза ног удается добиться полной ликвидации варикозного синдрома. Рецидивов трофических язв после проведения процедуры лазерного лечения варикозного расширения вен мы в своей практике не наблюдали.
Ранняя реканализация (восстановление просвета) обработанной варикозной вены наблюдается у 3% пациентов в течение года, повторная ЭВЛК полностью решает эту проблему. Отсутствие варикозных узлов в течение 5-летнего периода наблюдения наблюдается у 96% пациентов. При начальном рецидиве достаточно провести сеанс пенной склеротерапии, чтобы не допустить прогрессирования варикозной болезни.
Программа наблюдения после ЭВЛК
Первый осмотр после лечения проводится на следующий день. Доктор отмечает состояние кожных покровов, наличие отеков, синяков. Обязательно проводится контрольное УЗИ.
Через 2 недели следующий контрольный осмотр у доктора, где Вам вновь выполнят ультразвуковое исследование и оценят полученные результаты. За это время синяки и уплотнения рассосутся и можно будет детально осмотреть места бывших варикозных узлов. Если выявляются остаточные варикозные узелки, то проводится их удаление с помощью микропенной склеротерапии.
К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен обычно не остается следа, доктор выполняет тщательную УЗИ диагностику и дает рекомендации по дальнейшему образу жизни.
В последующем контрольные осмотры у флеболога должны проводится ежегодно. Если выявляются какие-то рецидивы, то они бесплатно устраняются с помощью склеротерапии или минифлебэктомии.
Source: angioclinic.ru
Читайте также
Вид:
Источник