Лечение варикоза тяжести в ногах отек
С проблемы с ногами возникают у многих людей по всему миру. Одними из главных подобных проблем является тяжесть в ногах и отеки. Причиной к возникновению этого может избыточное употребление жидкости, застаивание солей, тяжелые заболевания почек или сердца, но чаще всего это связано с варикозным расширением вен.
По данным статистических исследований, варикозная болезнь обнаруживается у каждого пятого, а женщины чаще подвержены данной болезни, чем мужчины.
Болезнь начинает развиваться планомерно, бессимптомно, что представляет определенную опасность для человека, так как данное заболевание бывает сложно определить на ранней стадии.
Многие задаются вопросом — » Почему отечность ног проявляет себя так поздно?» В первое время варикоз никак себя не проявляет, иногда вызывая тяжесть и отеки ближе к вечеру.
Особенно это ярко выражено при ходьбе. Когда человек весь день находится в движении или подолгу стоит. Утром сильная тяжесть в ногах может проходить, но к вечеру появляться опять. Также возможно возникновение пигментации кожи.
Сосудистые сеточки и варикоз
В чем причина отека ног
Причины тяжести в ногах могут быть различны, но основной предпосылкой является нахождение человека на протяжении всего дня на ногах. Но не нужно сразу паниковать и бежать к врачу.
Тяжесть в икрах и ступнях должна спасть после небольшого отдыха. Если же вас беспокоит тяжесть по утрам, то это первый звоночек о прогрессирующей болезни. Диагностику и последующее лечение нужно производить незамедлительно.
К основным причинам появления постоянной тяжести икрах, ногах и ступнях можно отнести следующие:
- Побочный эффект в следствии приема различных лекарственных препаратов может негативно сказаться на кровообращении и вызывать постоянную усталость.
- Хронические проблемы с почками, сердцем и печенью и систематическая боль во внутренних органах.
- Систематическое воспаление лимфатических узлов и сосудов.
- Последствие серьезных травм лодыжек и ступней.
- Недостаточно эффективное кровообращение в венозной системе. Эта причина является одной из самых часто встречаемых по результатам многих медицинских исследований. Как следствие профилактика при варикозе беспокоит огромное количество рядовых граждан.
Не стоит также забывать о такой категории больных как беременные женщины. Тяжесть в ногах при беременности чаще всего является привычным явлением и не должно вызывать проблем или каких-либо неудобств, но если имеют место сильные отеки ног, то необходимо обратится к врачу за консультацией, чтобы не откладывать данный вопрос после родов.
Какой бы ни была причина возникновения варикозного расширения вен, будь то травмы ног, постоянная нагрузка или еще что-то, главное помнить о том, что с лечением нельзя медлить. Также крайне не желательно использовать так называемую «народную медицину», а использовать только проведенные сертифицированные препараты.
Как возникает тяжесть
Для начала нужно разобраться в том, как вообще происходит процесс отекания конечностей, в частности ног. Во время нарушения оттока крови увеличивается гидростатическое давление в больших венах, которое после длительного застоя крови способствует увлечению давления и в прочих мелких сосудах.
Чаще всего варикоз ярче всего проявляется ниже колена, на икрах в частности. В последствии, из-за более низкого межклеточного давление нежели чем в капиллярах, жидкость просто выдавливается в мягкие ткани, образуя то, что мы называем отеком ног.
Возраст не является основным показателем предрасположенности к данной болезни. В последнее время наблюдается тенденция к частому заболевания варикозом среди людей от 18 до 25 лет.
Здесь следует больше обращать внимание на генетическую предрасположенность организма к этому недугу, выводы о которой можно сделать исходя их следующих предпосылок:
- Плохая наследственность может сыграть злую шутку, вы будете вести здоровый обоза жизни, но генетика вскоре даст знать о себе.
- Лишний вес также не способствует профилактике варикозе и наиболее вероятен у людей, склонных к ожирению.
- У людей с тяжелыми условиями труда часто возникают подобные осложнения.
- Длительное «ничегонеделание» на одном месте может плохо сказаться на вашем здоровье.
- В следствии различных гормональных сбоев, особенно во время беременности.
Варикозное расширение вен очень опасно своими осложнениями. Если не заниматься лечением, то в последствии могут возникнуть такие заболевания как острые тромбофлебиты, трофические язвы, кровотечения из варикозных узлов и другие.
Но среди всего этого списка болезней, наибольшую угрозу представляет патологическая тромбоэмболия легочной артерии. В некоторых случаях такие приступы могут закончиться смертельным исходом.
Бороться с варикозом необходимо на ранних стадиях развития, чтобы не дать вышеуказанным осложнениям развиться. Тогда, когда появляются первичные симптомы: тяжесть в ногах и отёк и выполнить ряд профилактических мер, чтобы остановить последующий прогресс этого заболевания. Он может появится не в обеих конечностях, а либо на правой ноге либо на левой.
Как снять отеки
Данный вопрос задает себе каждый, кто столкнулся с проблемой варикозного расширения вен. Как и чем лечить в подобной ситуации? В первую очередь, нужно применять препараты, в основу которых входит группа венотонизирвющих компонентов.
Ослаблению тяжести и уменьшения отека способствует устранение ряда причин, которые мешают нормальному осуществлению процесса кровообращения. В этом поможет повышение тонуса больших и малых венозных сосудов и уменьшение проницаемости капилляров.
Асклезан
Современный лекарственный препарат «Асклезан» является одним из эффективных медикаментозных средств для профилактики и лечения варикоза.
Медицинский препарат «Асклезан® А» производится по двум вариантам — как гель и как крем, которые немного отличаются по своим целевым свойствам.
В составные компоненты геля «Асклезан® А» включаются природные растительные вещества, действие которых направлено на комплексное воздействие на причины варикоза, что позволяет эффективно им противостоять.
Гель применяется исключительно как наружное средство воздействия, которое помогает достичь положительных результатов в ближайшее время:
- Правильное применение приводит к уменьшения отеков и облегчения тяжести в ногах.
- Налаживание процесса лимфодренажа.
- Способствует ликвидации застойных явлений при варикозном расширении вен.
- Улучшает прочность стенок вен и капилляров.
Природные биологические компоненты, составляющие лечебную основу геля «Асклезан А», помогают в нормализации кровообращения в венозныз сосудах, увеличению лимфатического оттока, снижают воспалительные процессы и боль в конечностях.
В добавок, натуральный комплекс элементов способствует активному тканевому обмену и за это врачи рекомендуют данный препарат в качестве рассасывателя гематом, которые являются следствием травм и ушибов.
Также, его рекомендуют как профилактическое средство. Единственным негативным эффектом при применении данного медикаментозного препарата может быть обильное жжение в области нанесения. Особенно хорошо эффект виден после сна, так как общеизвестно, что он способствует более быстрой регенерации тканей.
Если говорить о креме «Асклезан® А», то его лечебное применение совершенно иное. Он рекомендуется как профилактическое средство для ухода за ногами. С помощью гармоничного состава натуральных элементов, применение данного лекарственного препарата поможет избавиться от негативных последствий варикоза и преграждает его последующее прогрессирование.
Основные элементы крема «Асклезан А» — это экстракты целебных трав и растений, эфирные масла, пиявит. Они способствуют налаживанию кровообращения в венах и капиллярах, убирают кровяные застои, разжижжению крови, которые являются предпосылками развития варикозного расширения вен.
Венозол
Это не единственный качественный лекарственный препарат, способствующий лечению варикоза. Для ухода за ногами и профилактики с целью ликвидации причин варикозного расширения вен, создана особая линейка препаратов «Венозол».
Это, выпускаемое как в специальных капсулах и также как гель либо мазь, лекарственное средство помогает устранить причины варикозной болезни и предотвратить их повторное появление.
Таблетки «Венозол» помогают организму пополнить дефицитные венотонизирующие компоненты, параллельно борясь с симптомами отеков и тяжестью в ног, отчего снижаются размеры варикозных узлов. Это ярко выражается в следующих целебных функциях данного медикамента:
- Усиливает и поддерживает тонус стенок сосудистой системы.
- Помогает бороться с постоянной болью и тремором конечностей. Устраняет судороги.
- Предотвращает образование тромбов в венозной системе кровообращения.
- Ликвидируется застаивание крови в венах и тонизирует их.
- Положительно влияет на микроциркуляцию, лимфотток и кровоснабжение организма.
- Делает кровь менее вязкой и склонной к тромбозу.
Систематическое лечение и профилактика варикозной болезни медикаментозной линии «Венозол» способствует предупредить осложнения, которые могут быть вызваны и не дать болезни развиваться. Это поможет вам брать на себя любые нагрузки, не боясь за свое здоровье и красоту.
Теперь вы проинформированы о том, что такое варикоз, что делать при сильном отеке или тяжести в ногах. Далее все зависит от вас — необходимо использовать свои новые знания в практическом значении, используя медицинские препараты, позволяющие избегать вышеуказанных проблем.
Как уменьшить тяжесть в ногах (видео)
Источник
Тяжесть в ногах при варикозном расширении вен практически всегда сопровождается отеками. Если причина заключается в сосудистой патологии, то неприятные симптомы исчезают по утрам после сна или длительного отдыха с поднятыми ногами, но снова появляются при ходьбе или если пришлось несколько часов подряд провести стоя или сидя в одном и том же положении днем.
Почему отекают
Крайне важно установить истинную причину отеков, сигнализирующих не только о проблемах с сосудами, но и о целом ряде других заболеваний: ноги отекают при сердечной недостаточности, нарушениях работы печени и почек, вывихах.
Другие вероятные причины:
- лимфостаз;
- порок сердца;
- нефропатия беременных;
- деформирующий остеоартроз;
- красная системная волчанка;
- цирроз печени;
- несбалансированное или неправильное питание.
Внимание! Большая часть случаев развития отечности в ногах связана с нарушениями работы венозной системы. Самолечение без необходимой диагностики попросту опасно, поскольку отек может свидетельствовать о серьезных нарушениях (остром венозном тромбозе, поражениях венозного русла). При негативном сценарии итог – инвалидность и даже летальный исход.
Отеки ног часто вызваны совокупность факторов и для дифференциальной диагностики выявляют, речь идет о локальном отеке (проявляется только на ногах: в икрах, ниже колена) или общем водном дисбалансе.
Первичный визит к врачу чаще всего связан с косметическим дефектом, когда на коже уже прослеживаются выпуклые сосудики. Болевой синдром на начальных стадиях может не проявляться, но позднее, помимо тяжести, обязательно возникают и существенные боли в ногах. Причины этого лежат в недостаточности клапанов пострадавших вен: кровь начинает перемещаться из глубоких сосудов в поверхностные, давление в последних растет и боли усиливаются.
Диагностика
Лечащий врач получит точное представление о патологии по результатам одного или комплекса исследований:
- Ультрасонография или УЗИ сосудов для оценки их состояния, исключения или подтверждения тромбоза глубоких вен.
- Электрокардиограмма для обследования сердца.
- Лимфосцинтиграфия для изучения состояния лимфосети – узлы и сосуды.
- Плетизмография для измерения тонуса мелких сосудов и кровотока в них.
- Радионуклидная флебография (флебосцинтиграфия) – изучение состояния вен под воздействием гамма-излучения.
- Рентгеноконтрастная флебография – рентгеновский метод обследования состояния вен с использованием контрастного вещества.
- Компьютерная томография с контрастированием вен.
- Общие и развернутые анализы мочи и крови и так далее.
Как избавиться
Лечение патологии сфокусировано на восстановлении функции вен для нормализации оттока крови и укрепления их стенок. Пациентам с сосудистыми патологиями по окончании курса лечения и рекомендации врача нужно обязательно носить компрессионный трикотаж и продолжать до окончания назначенного срока принимать прописанный флебопротектор.
Препараты
Для лечения отеков врачи подбирают комплекс лекарств:
- Флебопротекторы (венотоники) для уменьшения отеков, укрепления стенок сосудов и повышения тонуса вен. Это могут быть как таблетки, так и мази, гели, кремы: Детралекс, Венарус, Троксевазин, Флебодиа, Венолайф.
- Антикоагулянты для разжижения крови и препятствия образованию тромбов, например, Аспирин, Гепарин, Лиотон, Венолайф.
- Диуретики (мочегонные) для устранения отеков, которые многие люди покупают самостоятельно, лечащий врач может и не прописать, поскольку есть риск еще большего сгущения крови и усугубления венозной недостаточности. К таким препаратам относятся Фуросемид, Верошпирон, Гипотиазид и так далее.
Диета
Из рациона должны быть исключены продукты, провоцирующие отеки: жареная, соленая, жирная пища, фаст-фуды, снеки, консервы, субпродукты, маринады и соленья, алкоголь.
В меню желательно включить продукты и специи, которые способствуют разжижению крови: чеснок, петрушка, лимоны, фрукты и ягоды, содержащие много витаминов, бананы и курагу, богатые калием.
Очень важно соблюдать питьевой режим: 1,5-2 литра чистой воды без газа в день – норма взрослого человека. В это количество не включаются чай, кофе, соки, супы и другие жидкости. Иногда застойные явления могут быть следствием недостатка воды, при котором организм «накапливает» нужное ему количество для обменных процессов.
Физиотерапия
В комплексном лечении отеков часто назначают:
- Аппаратная пневмокомпрессия (прессотерапия). Она выполняется курсами по 15-20 процедур, после которых на ноги накладывают компрессионный трикотаж.
- Гидромассаж ступней и ног, циркулярный душ – выполняется курсами по 10-15 сеансов, при этом душ Шарко и другие травмирующие водные процедуры запрещены категорически.
- Массажные процедуры – ручной массаж, LPG, акупунктура и так далее. Вакуумные аппаратные или ручные методы проводить нельзя во избежание травмирования стенок сосудов.
Упражнения
Для снятия отеков нужно выполнять ряд несложных упражнений:
- Велосипед. Выполняется утром лежа, не вставая с кровати. Поднять ноги перпендикулярно полу и имитировать кручение педалей до 60 секунд.
- Стоять на одной и другой ноге поочередно по 1-1,5 минуты, меняя ноги 2-3 раза.
- Стоя перекатываться с носков на пятки и обратно.
- Постоять, попрыгать и походить на носочках по комнате.
- В позе сидя сгибать пальцы на ногах, хватать ими карандаш или мять лист бумаги.
Компрессионный трикотаж
В зависимости от стадии заболевания рекомендуют ношение эластичных бинтов различной степени компрессии, снижающих нагрузку на сосудистую систему и помогающих венам сохранять форму. Помимо не всегда удобных бинтов для компрессии можно использовать колготки, чулки, гольфы с соответствующими параметрами.
Народные рецепты
Важно! Средства народной медицины при отеках следует использовать с осторожностью: с одной стороны, они оказывают эффективное воздействие на начальных стадиях венозной патологии, с другой – самостоятельно определить стадию заболевания и установить причину отека невозможно.
Поэтому использовать травы и другие средства, чтобы снять отек на ногах, следует только после консультации с врачом.
Для лечения используют:
- Внутренне – настои из зелени петрушки, отвар из листьев березы, спорыша, календулы, калины, боярышника, мяты.
- Наружно – компрессы из сырого тертого картофеля, каштана конского, ванночки с морской солью, маслом мяты, эвкалипта, яблочным уксусом и так далее.
Что нельзя делать
При систематичной отечности нужно придерживаться рекомендаций:
- Избегать длительных статических нагрузок для ног.
- Избегать поз с поджатым ногами, на корточках, закидывать одну ногу на другую, то есть при которых нарушается кровообращение в сосудах.
- Не поднимать тяжести.
- Избегать длительных перелетов или переездов.
Профилактика
Для предупреждения отеков можно:
- Принимать контрастный душ или обливать ноги холодной водой.
- Вместо лифта хотя бы пару этажей проходить по ступенькам вверх и вниз.
- Регулярно отдыхать с поднятыми вверх прямыми ногами.
- Если работа сидячая, нужно чаще вставать, ходить по комнате или по 10-15 раз подняться на носочки.
- Регулярно выполнять простые физические упражнения по утрам, а в офисе, сидя на стуле, вращательные движения ступнями в разные стороны.
- Делать самомассаж: кончиками пальцев круговыми движениями массировать ноги от пальцев ног до бедер, избегая мест расположения лимфоузлов (подколенные впадины и пах).
- Уделить внимание физическим нагрузкам: плавание, прогулки на свежем воздухе.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
Источник
Ощущение тяжести в ногах и чувство распирания голеней не понаслышке знакомо многим. Особенно часто эти симптомы беспокоят женщин: тяжесть обычно усиливается к вечеру, по окончании рабочего дня, и сопровождается отеками ног.
Почему появилась тяжесть в ногах?
Часто мы не обращаем на появление тяжести в ногах никакого внимания, списывая все, к примеру, на сидячую работу. Однако дискомфорт нередко бывает вызван двумя группами причин и может свидетельствовать о некоторых заболеваниях.
Первая группа
, к счастью, не связана с серьезными патологическими процессами в организме. К ней относятся следующие факторы:
-
Малоподвижный образ жизни
и
длительные статические нагрузки
. Стоячая или сидячая работа — в группу риска попадают все современные офисные работники, проводящие за компьютером по 9–10 часов в день. -
Лишний вес
. Люди с избыточной массой тела испытывают ощущение тяжести в ногах как от нагрузок на них, так и из-за увеличения объема межтканевой жидкости, циркулирующей в организме. Солидный слой подкожного жира при этом мешает сокращению кровеносных сосудов. -
Прием некоторых лекарственных препаратов
. Прием отдельных гормональных контрацептивов и мочегонных средств способен вызвать ощущение тяжести, которое обычно проходит само собой после окончания курса. -
Беременность и другие изменения гормонального фона у женщины
. Тяжесть в ногах может ощущаться во время полового созревания, беременности, родов или с наступлением менопаузы. -
Погодные условия
. Жара снижает общую двигательную активность человека, при этом изменяется объем циркулирующей в организме жидкости, сосуды ног расширяются, а их тонус падает, вызывая застойные явления.
Вторая группа причин
— это серьезные заболевания, способные привести к осложнениям и требующие обязательного обращения к врачу. Тяжесть в ногах может быть одним из симптомов следующих патологий:
-
Патологии позвоночника
. К ним относится пояснично-крестцовый остеохондроз — дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков. На ранних этапах он может проявляться болями в спине в области поясницы, судорогами в икроножных мышцах и тяжестью в ногах. Во время острой фазы заболевания иногда наблюдаются расстройства чувствительности ног, вегетативно-трофические расстройства, снижение сухожильных рефлексов. -
Патологии суставов.
Артрозы относятся к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний. Нередко характеризуются наличием болевого синдрома, чувством скованности, повышенной утомляемостью ног. Иногда при артрозе боль полностью отсутствует, а болезнь проявляет себя только ломотой и тяжестью в ногах.
Артриты — воспалительные заболевания, вызванные разными причинами, от местного инфекционного процесса до аутоаллергической реакции. Они тоже могут стать причиной тяжести в ногах.
Плоскостопие характеризуется понижением свода стопы. При его первой степени больные жалуются на тяжесть, повышенную утомляемость, болезненность при надавливании в нижних конечностях. Симптомы усиливаются одновременно с усилением тяжести заболевания — боли становятся интенсивными и постоянными, ноги отекают. Стопы в итоге могут сильно деформироваться, человек теряет возможность носить обувь массового производства.
На заметку
Для укрепления стоп и предупреждения плоскостопия очень полезно ходить босиком по траве или мокрому песку, выполнять специальные упражнения: ходить на внутренней и наружной боковой поверхности стоп, поднимать пальцами ног мелкие предметы. Кстати, при варикозной болезни советуют выполнять аналогичный комплекс упражнений.
-
Заболевания сердца
. Тяжесть в ногах и их отеки могут быть симптомами серьезных сердечных патологий, таких как кардиомиопатия, миокардиодистрофия, порок сердца. При сердечной недостаточности отекают преимущественно лодыжки и голени, отеки симметричные, холодные. При первом подозрении на подобное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу. -
Заболевания почек
. Острый и хронический гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз, хроническая почечная недостаточность на начальных стадиях также характеризуются появлением тяжести в ногах и отеков. Кожа в местах отеков имеет обычную температуру, плотность и цвет. Сопутствующими симптомами могут быть зуд кожи, жажда, а при обследовании иногда выявляется тотальный отек подкожной клетчатки. -
Заболевания сосудов нижних конечностей
. Самыми частыми патологиями этой группы являются варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Они вызваны слабостью мышечных стенок поверхностных вен и часто врожденной неполноценностью их клапанного аппарата. Ранние стадии характеризуются появлением тяжести в ногах, возникающей во второй половине дня и усиливающейся к вечеру. Именно на этой стадии проведение лечения и профилактики дает самый лучший эффект. Боли и тяжесть в ногах усиливаются одновременно с прогрессированием болезни, к ним присоединяются судороги, отеки голеней, которые постепенно приобретают постоянный характер. Болезнь может протекать достаточно медленно, но при отсутствии терапии возможно появление серьезных осложнений, таких как трофические язвы, тромбофлебит и даже тромбоэмболия легочной артерии.
Самым опасным осложнением поражения венозного русла ног являются именно нарушения целостности кожи, вплоть до развития язв и гангрены, при которой показана ампутация.
Что делать при тяжести в нижних конечностях
Поскольку тяжесть в ногах — неспецифический симптом, то необходимо обратиться к врачу для установления первопричины. Он выслушает жалобы. Если кроме тяжести в ногах ничего больше не беспокоит, то для постановки верного диагноза специалист назначит лабораторно-инструментальное обследование, охватывающее практически все аспекты состояния организма пациента.
-
Исследования крови:
-
Общий анализ
: для выявления снижения уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшения количества тромбоцитов, для определения СОЭ, наличия лейкоцитоза (при заболеваниях почек). -
Биохимический анализ
: определит уровень холестерина (при атеросклеротическом поражении сосудов), количество мочевой кислоты (подагра), электролитов, креатинина, мочевины (болезнь почек). -
Содержание глюкозы
: для диагностики возможного сахарного диабета. Норма глюкозы — 3,3–3,5 ммоль/л. -
Серологический анализ
: для выявления ревматоидного фактора при возможном ревматоидном артрите.
Общий анализ мочи
. Выявляет повышение уровня белка и эритроцитов для диагностики патологии почек.
Цветовое дуплексное сканирование вен (УЗДС, ЦДС).
Эта процедура всегда проводится при подозрениях на венозную патологию. Исследование ведется от паховой складки до вен икроножной группы и включает визуализацию подкожных сафенных вен. При обнаружении варикозной болезни составляется карта патологического рефлюкса (обратного тока) крови.
МРТ и КТ-ангиография сосудов с «контрастом»
. Проводятся для выявления заболеваний почек, сердца, а также при варикозной болезни, так как дают возможность предельно точно оценить степень сужения/расширения сосудов или уточнить локализацию и размеры тромба.
Рентгенологическое исследование
. В ходе которого выявляются все изменения, характерные для той или иной формы патологии опорно-двигательной системы.
Компьютерная плантография
. Обследование стопы пациента при подозрении на наличие плоскостопия.
Электрокардиография и УЗИ сердца
. С их помощью можно оценить работу сердца и наличие/отсутствие патологий.
ФКГ
— фонокардиография, коронарография. В их ходе оценивается работа клапанного аппарата сердца и его венечных артерий.
Определение лодыжечно-плечевого индекса
— отношение артериального давления в лодыжке к давлению в артерии плеча. В норме показатель должен составлять 1–1,2, снижение свидетельствует о наличии сужения в артериях нижних конечностей.
Только специалист может выяснить первопричину появления тяжести в ногах и на этом основании назначить правильное лечение.
Методы лечения
Как мы уже говорили выше, тяжесть в ногах может быть симптомом большого количества заболеваний, поэтому методы ее лечения мы рассмотрим на примере одной, наиболее часто встречающейся и у мужчин, и у женщин, патологии — варикозной болезни вен.
На заметку
По данным статистики, частота заболевания варикозом среди жителей развитых стран колеблется от 25 до 60% и количество это неуклонно растет
[1]
.
В терапии варикоза и хронической венозной недостаточности важен комплекс мер, тесно связанных друг с другом и дающих наиболее эффективные результаты именно при совместном применении.
Медикаментозная терапия
является основой терапии и профилактики варикозной болезни. Стандарты медикаментозной терапии варикоза
[2]
предполагают назначение средств с венотонизирующим и ангиопротекторным действием — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов, а также средств с антиагрегантным действием — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.
- Венотонизирующее действие направлено на восстановление работы клапанного аппарата сосудов. В норме клапаны на внутренней стороне стенки сосудов должны препятствовать обратному току крови, который под действием силы притяжения как бы «сбрасывает» кровь сверху-вниз. Ослабевание и проседание сосудистых клапанов приводит к рефлюксу и скоплению избыточного объема крови в сосудах, а значит, и к постепенному растяжению их стенок.
- Ангиопротекторное действие направлено на укрепление стенок сосудов, сокращение их проницаемости, ломкости и на восстановление эластичности. Избыточный объем крови, скапливаясь в сосудах, создает серьезное давление на их стенки. При таком давлении стенки сосудов истончаются и жидкость начинает проникать в окружающие ткани. Возникают отеки, которые, в свою очередь, приводят к нарушению трофики.
- Антиагрегантное действие направлено на улучшение реологических (механических) свойств крови, таких как ее вязкость, ведь частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.
Наиболее эффективными ангиопротекторами, доказавшими в рамках клинических исследований свою эффективность в терапии варикоза, считаются действующие вещества на основе субстанции флавоноидов (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и др.), эсцина (содержащегося в экстракте конского каштана), а также группы витаминов, способствующих укреплению сосудов, таких как витамин С, витамин Р (рутин) и другие.
На данный момент большинство венотоников в таблетках, к сожалению, являются монопрепаратами — то есть содержат какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Среди комбинированных препаратов (содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов) на отечественном фармацевтическом рынке можно выделить только «АнгиоНорм». Часто совместно с системными венотониками назначаются также наружные венотонизирующие мази или гели для более быстрого облегчения симптомов и улучшения состояния кожи в местах отеков. Необходимо знать, что применение таких наружных средств без медикаментозной терапии желаемого эффекта не даст.
Компрессионная терапия
заключается в ношении специальных компрессионных изделий — носков, чулок или гольфов, равномерно облегающих пораженную ногу. Плотность облегания такова, что просветы поверхностных вен нижних конечностей сужаются, облегчая нагрузку на стенки, предупреждая растяжение и истончения и давая крови возможность свободнее циркулировать. Застойные явления в ногах значительно уменьшаются, а это снижает и риски образования тромбов. Такой же эффект дает и бинтование ног специальными эластичными бинтами. Следует понимать, что медицинское компрессионное белье выписывается флебологом и продается по рецепту в специализированных, обычно ортопедических магазинах.
Хирургическая терапия обычно применяется начиная со второй стадии варикозной болезни, когда выступающие вены на ногах уже заметны визуально. Вены удаляются с помощью хирургических инструментов (флебэктомия), препаратов-склерозантов (склеротерапия) или методом облитерации «холодным» лазером (ЭВЛО, ЭВЛК).
Варикозная болезнь лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда основными симптомами, помимо тяжести в ногах, являются отеки, появляющиеся время от времени, небольшие зуд и жжение. А для того чтобы исключить себя из группы риска, врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни — больше ходить, заниматься спортом, правильно питаться. Полностью избавиться от варикозной болезни, если она уже была диагностирована, довольно трудно — так что и в этом случае предупредить проще, чем лечить.
Источник