Лечение варикоза на ногах фото до и после

Лечение трофической язвы: причины, симптомы, стадии, фото, отзывы пациентов

Трофическая язва на ноге, причины, симптомы, стадии, лечение в домашних условиях, фото, начальная стадия, мазь, отзывы. Стадии заболевания, лечение при варикозе, осложнение, при сахарном диабете.

Трофическая язва на ноге — что это такое

Трофическая язва на ноге представляет собой участок эпителия и находящихся под ним тканей, незаживающий в течение длительного времени после его повреждения (более 1 месяца).

«Трофика» означает питание. А поскольку кожа выполняет функцию защитного барьера от воздействия на организм агрессивных факторов внешней среды, то нарушение питания эпителия и прилегающих к нему тканей ведет к постепенному угасанию этой функции.

Язвы могут образовываться в любых местах на теле человека, где в силу различных причин нарушается питание тканей. Однако чаще страдают нижние конечности. Причины в следующем:

• ноги наиболее удалены от сердца;
• система кровообращения нижней части тела испытывает на себе наибольшее воздействие гравитации, усложняющее циркуляцию крови.

Варикоз операция (его виды)

По форме препарата:

• пенная: является сегодня предпочтительным методом лечения варикоза. Это жидкая форма препарата в смеси с воздухом;
• жидкостная (традиционная): в настоящее время используется редко.

По методике выполнения:

• обычная: при введении склерозанта не применяется ультразвуковой контроль;
• с УЗ-контролем: обеспечивает наблюдение за движением препарата и заполнением всех участков варикозной вены, невидимых глазу.

Преимущества использования вспененного склерозанта

• Из-за отсутствия (вытеснения) крови в просвете сосуда происходит более полный контакт препарата со стенкой вены
• За счет пузырьков газа снижается необходимая доза лекарства
• Более продолжительный контакт пены со стенкой вены и увеличение протяженности склерозируемой зоны
• Возможность УЗ-наблюдения за введением препарата и его ходом по венам

Как делают операцию? Флеболог вместе с пациентом выбирают вид операции, которая позволит избавиться от проблемы. Операция варикоза на ногах:

1. Наиболее распространенным методом избавления от варикоза является флебэктомия. Хирург может провести операцию по методу Мюллера, Бебкока или Нарта.
2. Стриппинг. Методика позволяет удалить большую подкожную варикозную вену, включая все ее притоки. Для этого делают разрез в районе паховой складки. При тотальном стриппинге вену вытаскивают целиком через дополнительный разрез, сделанный в области колена. Все венозные ответвления убирают через небольшие разрезы.
3. Минифлебэктомия. Форма малоинвазивной быстрой хирургической операции. Различие состоит в том, что варикозные сосуды конечностей убирают не через разрезы, а через проколы.
4. В определенных случаях избавиться от варикоза позволяет эндоскопическая диссекция. Эндоскоп вводят в надрез, сделанный на проблемном участке. Вену перевязывают.
5. Многие предпочитают делать лазерную коагуляцию. Врач определяет, какую часть требуется удалить, вводит в нее световод. Лазерная операция проводится под ультразвуковым контролем и тумесцентной анестезией. Для введения световода делают не разрез, а отверстие в форме прокола.
6. Радиочастотная абляция считается быстрым и наименее травматичным видом. В проблемное место вводят специальный радиочастотный катетер, который воздействует на стенки сосуда током и склеивает их. Но иногда радиочастотная методика при этом заболевании может не помочь избавиться от патологии.
7. К малоинвазивным хирургическим методикам также относят склерозирование. В проблемные сосуды с помощью инъекций вводят склерозант, который изнутри действует на венозные стенки, склеивая их. В зависимости от показаний могут провести эхосклеротерапию или склерозирование по методу foam-form (заполнение специальной пеной).

Важно! Пациент не может сам выбирать, какую операцию ему проводить. Решение следует принимать совместно с флебологом: врач должен оценить состояние венозного русла, общее состояние здоровья обратившегося человека и после этого рекомендовать наиболее подходящие методики избавления от патологии.

Лечение трофической язвы: причины, симптомы, стадии, фото, отзывы пациентов

Флебэктомию сосудистые хирурги рекомендуют делать больным в следующих случаях:

• запущенное течение заболевания;
• обширная площадь поражения;
• патологическое увеличение размера шишек;
• нарушения кровообращения, приводящие к болям, чувству усталости ног;
• образование трофических поражений;
• незаживающие трофические язвы;
• обострения тромбофлебита.

На начальных стадиях варикоза нижних конечностей врачи рекомендуют консервативное лечение. При неэффективности консервативных методов советуют склеротерапию.

Вторую стадию поражения сосудистого русла именуют субкомпенсационной. Быстро избавиться от варикозных поражений позволит лазерная коагуляция, радиочастотная абляция и другие малоинвазивные виды терапии.

На третьей стадии декомпенсации чаще всего рекомендуют флебэктомию, хотя в некоторых случаях избавиться от патологии позволяет лазерная коагуляция.

Операция по удалению варикоза на ногах. Иногда хирурги предлагают несколько вариантов лечения на выбор. Пациенты должны знать, какие формы вмешательств позволяют максимально быстро восстановиться.

После этих вмешательств восстановительный период минимален. Если состояние позволяет, можно выбрать один из указанных методов.

В запущенных формах, при значительном поражении и большой протяженности расширенного русла, предпочтение следует отдать традиционной флебэктомии, а не надеяться на быструю коагуляцию или склерозирование.

В этом заголовке будет предоставлено, варикоз до и после операции, фото. Все способы хирургической терапии направлены на избавление от проблемных сосудов.

Это способствует восстановлению кровотока. Одновременно больные избавляются от косметологических дефектов и дискомфорта:

• выпирающих венозных узлов;
• сосудистых сеточек и звездочек;
• отеков конечностей;
• болевых ощущений;
• чувства тяжести и скованности;
• судорог.

Варикоз после операции. Наглядный пример, как меняется состояние проблемных ног, после оперативных вмешательств.

Можно ли вылечить варикоз без операции? На 1-2 стадии врачи советуют обратить внимание на возможность консервативного лечения, предотвращающее дальнейшее развитие патологии сосудистого русла. Многие советуют альтернативную медицину.

В целях профилактики заболевания врачи также рекомендуют использовать компрессионный трикотаж, а не сразу прибегать к малоинвазивным способам.

Улучшить состояние сосудистого русла позволяют также различные крема, мази, таблетки, гели. Использовать их следует в период появления первых симптомов заболевания.

У многих встает вопрос, платные ли операции по лечению варикоза? С учетом высоких цен на медицинские услуги, многим интересно, можно ли убрать проблемные вены бесплатно. При желании попасть к хирургам можно по записи при наличии обычного полиса ОМС. Необходимо получить направление от сосудистого хирурга, сдать все необходимые анализы, получить заключение от терапевта.

С пакетом документов необходимо вернуться к хирургу и записаться на операцию по избавлению от варикоза пораженных конечностей.

Консервативное лечение не всегда оказывается эффективным в борьбе с варикозными венами, поэтому при наличии диагноза «запущенный варикоз» — операция является неизбежным и единственным выходом из создавшегося положения.

Многие пациенты патологически боятся любого хирургического вмешательства, поэтому оттягивают поход к флебологу и стараются помочь себе нерадикальными способами. Это одна из причин, которая лишь осложняет течение заболевания и усугубляет состояние пациента.

В плановом порядке под местной анестезией пациентке была проведена процедура: эндоваскулярная лазерная облитерация по технологии Biolitec ствола малой подкожной вены правой нижней конечности радиальным световодом Classic с минифлебэктомией по Варади варикозных узлов на голени.

Оперировал: Волошкин А.Н. Ассистировал: Румянцев А.Ю.

Длительность операции заняла порядка 30-40 мин, после чего пациентка К. самостоятельно, не чувствуя боли, ушла домой с рекомендациями по дальнейшей тактике лечения. Контрольный осмотр и перевязка проводились на следующий день после операции. Жалоб на боль в ноге пациентка не предъявляла, самочувствие хорошее.

На УЗДС ствол МПВ полностью облитерирован (удален), кровоток не определяется, варикозно расширенных притоков на голени нет. Следующий контрольный осмотр проходил через 3 недели. Результат лечения виден на фотографиях.

До сегодняшних дней «официальная» и «народная» медицина конфликтуют друг с другом, приводя миллионы доказательств противоречивости методов лечения. Но, что касается вопроса гирудотерапии геморроя, оба направления медицины сходятся в едином мнении и дают зеленый свет этому методу.

Геморрой – непростое заболевание, вылечить которое одними таблетками, к сожалению, не получится. Только комплексное лечение может принести желаемый результат. Одним звеном этого комплекса выступает лечение геморроя пиявками.

Полезные свойства пиявок

Сложно недооценить всю ту пользу, которую эти существа оказывают на больной организм. Использование гирудотерапии в лечении геморроя оказывает следующие благоприятные действия на организм:

• высасывают столько «ненужной» крови, сколько считают нужным, их аппетит не зависит от количества крови;
• вбрасывают в кровь вещества, помогающие нормализовать работу сердечно-сосудистой системы;
• сами определяют место укуса, руководствуясь рефлекторным «желанием лечить»;
• содержат в своей слюне герудин – вещество, которое способствует разжижению крови и рассасыванию старых тромбов.

О том, как лечить геморрой пиявками знали ещё во времена Гиппократа. Есть не один научно подтверждённый факт использования пиявки в медицине, что даёт право относиться к этим существам с доверием и уважением.

Виды склеротерапии

• Наблюдаются сосудистые «сеточка» и «звездочки»
• Расширены подкожные венозные стволы или вены-притоки
• Требуется улучшение косметического эффекта после традиционной флебэктомии

Так как в составе склерозанта присутствует спирт, не следует садиться за руль.

Эластическая компрессия сохраняется на ноге пациента круглосуточно, без разрешения врача бинты или специальный трикотаж снимать нельзя. Продолжительность компрессии определяет врач.

Пациенту с целью предотвратить образование сгустков крови рекомендуют после склеротерапии около получаса-часа неспешной прогулки.

На время, которое озвучит врач (от 2 недель до нескольких месяцев), следует избегать горячих ванн, соляриев, бассейнов, физических перегрузок. При этом саму физическую активность не нужно ограничивать, пациенту рекомендуется каждый день не менее 1 часа пешей прогулки.

Если венозные узлы выпирают и причиняют дискомфорт, следует обратиться к флебологу. Доктора рекомендуют оперативную терапию лишь в тех случаях, когда без вмешательства не обойтись.

После хирургического лечения и окончания периода реабилитации состояние пациентов улучшается. Они отмечают изменение формы ног, отсутствие болей, чувства тяжести, окаменения конечностей.

Кроме того, может снизиться риск развития осложнений, развивающихся в результате варикозного поражения. Своевременное оперативное вмешательство позволяет предупредить развитие тромбоэмболии. Также проведенная операция снижает риск развития тромбофлебита.

Варикоз операция лазером. Метод эндовазальной лазерной коагуляции позволяет избавиться от заболевания без разрезов тканей конечностей и вытягивания пораженных участков венозного русла.

Хирурги делают лишь небольшой прокол для введения лазерного световода. Под воздействием лучей вена коагулируется, а со временем рассасывается.

Какие препараты используются

Современные препараты, применяемые для лечения варикоза методом склеротерапии, являются абсолютно безопасными для пациента.

В зависимости от вида склеротерапии вводимое лекарство может быть в виде:

• пены (вспененный склерозант);
• раствора.

Подготовка к процедуре

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя накануне операции. Также не нужно перед процедурой делать эпиляцию, пользоваться кремами и лосьонами.

За двое суток до склеротерапии нужно прекратить прием аспирина во избежание повышенного риска образования синяков.

Целесообразно за полтора часа перед процедурой неплотно перекусить.

Примите гигиенический душ. Для похода в медицинский центр на склеротерапию рекомендуется надеть свободную, удобную одежду и обувь.

Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты (эстрогены, контрацептивы и т.д.).

Склеротерапия является одним из самых безопасных методов амбулаторного лечения варикоза. Выполняется амбулаторно без обезболивания.

Процедура подразумевает введение в пораженные вены специального препарата (склерозанта), который способствует сначала зарастанию, а затем полному исчезновению (склеиванию) этих вен.

Для введения лекарства применяются особые тонкие иглы либо микрокатетеры. Введенный препарат заполняет объем вены, вытесняя из нее кровь, но при этом с ней не смешиваясь.

Происходит резкое сужение (спазм) вены. С целью удержать ее в таком состоянии после процедуры производят эластическую компрессию ноги – накладывают эластические бинты или специальный компрессионный трикотаж.

Через 3 дня происходит склеивание вены.

Данный метод применяется при различных формах варикоза: от начальной степени до сильно выраженной.

Нормой при процедуре является легкое пощипывание в тех местах, куда вводится склерозант. При появлении других неприятных ощущений (головокружение, тошнота, боль) нужно обязательно сказать врачу.

Важно! Склеивание и дальнейшее исчезновение пораженных вен безопасно для организма и не мешает кровотоку, так как через эти поверхностные вены в норме протекает только 10% крови. Вся основная нагрузка приходится на глубокие вены ног, которые после сколеротерапии без труда компенсируют функцию склеенных вен.

Типичная длительность склеротерапии – от 15 до 45 минут.

Показания к склеротерапии

• Беременность и лактация
• Неспособность ходить по любой причине, прикованность к постели
• Аллергия на препараты-склерозанты
• Высокая степень атеросклероза сосудов ног

Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, в результате которого формируются отложения в виде атероматозных бляшек, что в дальнейшем приводит к закупорке сосудов.

• Предрасположенность к тромбофлебитам либо тромбозам

Тромбофлебит – тромбоз (формирование внутри кровеносных сосудов сгустков крови, препятствующих свободному току крови), при котором наблюдается воспаление стенки вены и образование тромба, закрывающего ее просвет.

• Определенные типы пороков сердца
• Воспалительные и инфекционные процессы, дерматиты в тех местах, где требуется проведение склеротерапии

Косметологические способы лечения варикоза:ПрессотерапияОзонотерапияВодорослевые обертывания

К сожалению, избавиться от варикозного расширения с помощью хирургов получится не у всех.

К противопоказаниям относят:

• гипертонию;
• запущенные формы заболевания;
• ишемическую болезнь сердца;
• преклонный возраст у пациента;
• развитие инфекционных процессов, проходящих в тяжелых формах;
• экзему, рожистое воспаление и схожие поражения;
• 5-9 месяц беременности.

Выяснять, можно ли избавиться больным от варикоза сосудистого русла хирургически через разрезы, необходимо с опытным флебологом. Возможно, он будет рекомендовать сделать коагуляцию лазером или радиочастотную абляцию.