Лечение узла молочной железы
Узлы в молочной железе – это новообразования различных размеров, форм, консистенции и локализации, которые свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания или являются проявлением нарушения функционирования систем организма (мочеполовой, эндокринной, нервной).
Узловое образование молочной железы — что это такое
Появления узловых образований в молочной железе может быть обусловлено физиологическими или патологическими изменениями репродуктивной системы, эндокринных желез, имеющих влияние на детородные органы или изменением нервной регуляции функционирования всех этих систем или каждой в отдельности.
Наиболее частой причиной появления узлов в груди – гормональная перестройка организма в определенные периоды жизни женщины (пубертатный период, беременность, лактация, климакс) или дисгормональные нарушения. Это можно считать нормой и узловые образования могут самопроизвольно исчезать при окончании функциональной перестройки или нормализации гормонального фона.
Также определенные виды узлов в молочной железе являются признаками заболеваний или патологических состояний, требующих незамедлительной диагностики и своевременного лечения. К ним относятся:
- новообразования (доброкачественные или злокачественные);
- киста;
- мастит или абсцесс;
- внутрипротоковая папиллома;
- туберкулез и другие инфекционные заболевания;
- состояния после травм и оперативных вмешательств;
- лактостаз и лактоцелле.
Поэтому при обнаружении узлового образования в груди необходимо обратиться к специалисту для определения его вида, причины появления и определения тактики дальнейшего наблюдения или лечения (консервативного или оперативного).
Причины появления узлов в молочной железе
Узлы в молочной железе, как вариант нормы
Молочная железа и органы репродуктивной системы женщины тесно связаны и любые изменения их функционирования сказываются на состоянии груди. Поэтому в период полового созревания или за неделю до начала менструации отмечаются отечность, болезненность и появление небольших уплотнений (множественные узелки) в обеих молочных железах. Это вариант нормы и считается одним из признаков предменструального синдрома или симптомом пубертатного периода у девочек. Все эти изменения вызваны повышением продукции женских половых гормонов и пролактина. После окончания месячных узелки исчезают. При климаксе появление узловых образований в молочных железах вызваны иволютивными процессами половой системы женщины, дисгормональными сдвигами и нарушением нейроэндокринной регуляции.
Патологические изменения и заболевания
Появление узлов в молочной желез может свидетельствовать и о наличии стойких функциональных изменений и являться симптомом различных заболеваний:
- мастопатии;
- гинекологические заболевания (полип, эндометриоз, аднексит, кисты яичников);
- доброкачественных новообразований (фиброаденома, киста, липома);
- эндокринопатии (тиреоидит, диффузный зоб, патология надпочечников, гипофиза или гипоталамуса);
- травмы молочных желез или матки;
- постоперационные осложнения;
- воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
- тромбофлебит;
- внутрипротоковые папилломы;
- злокачественные новообразования молочной железы или метастазы из других органов;
- инфекционные заболевания.
Симптомы
Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.
Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.
Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:
- стрессом;
- синдромом хронической усталости;
- физическим и умственным перенапряжением;
- нарушением нейроэндокринной регуляции;
- гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
- климаксом;
- затяжными соматическими и инфекционными процессами.
Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.
Фиброаденома
Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.
Киста молочной железы
Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:
- воспалительными заболевания репродуктивной системы;
- новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
- нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.
Лактостаз или лактоцеле
Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза, сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.
Мастит или абсцесс молочной железы
Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.
Другие доброкачественные узловые новообразования (атеромы, липомы)
В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).
Злокачественные новообразования или метастазы из других органов
Это наиболее опасный вид узловых новообразований, которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.
Возможные патологии
Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются:
- при фиброаденомах;
- при кистозных новообразованиях молочной железы;
- при травмах;
- при липомах;
- при лактостазе и лактоцеле;
- при внутрипротоковых папилломах;
- при злокачественных новообразованиях;
- при маститах и абсцессах.
У мужчин узлы в грудной железе проявляются:
- при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
- при кистах;
- при мастите;
- при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
- при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
- при воспалительном поражении тканей.
У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании. У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.
Диагностика
Основными методами диагностики узловых образований являются:
- сбор жалоб, осмотр и пальпация молочных желез;
- УЗИ груди и региональных лимфатических узлов;
- маммография;
- пункция под контролем УЗИ;
- биопсия и гистологическое исследование тканей узла;
- томография;
- дуктография.
Читайте также: Что лучше: УЗИ или маммография
Что делать, если был обнаружен узел
При обнаружении узлов в молочной железе при самообследовании, при профилактических осмотрах или при других обстоятельствах необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу для уточнения причины его возникновения, вида и определения тактики лечения.
Тревожными симптомами являются:
- быстрое увеличение узла в размерах;
- болезненность;
- неоднородная структура новообразования;
- деформация груди или соска;
- кровянистые выделения из соска;
- увеличение подмышечных лимфоузлов;
- повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита;
- семейная предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.
Лечение узлов в молочной железе
Терапия узловых новообразований назначается только после комплексной диагностики и установления:
- причины появления уплотнений и узлов;
- вида и клеточного состава новообразования.
На основании этих данных выбирается тактика лечения:
- наблюдение в динамике и консервативное лечение причины болезни;
- удаление новообразования;
- комплексное онкологическое лечение.
Удаление узла в груди
Удаление узлового новообразования проводиться при высоком риске его трансформации в рак, больших размерах или выраженном болевом синдроме (сдавливании нервных стволов или сосудов). При этом выбирается наиболее щадящий метод, минимальные косметические дефекты (вылущивание узла) или резекция части молочной железы (при больших размерах новообразований или высоком риске перерождения).
Удаление злокачественного узла проводится путем радикальной операции – удаление железы полностью (мастэктомия) с лимфатическими узлами и подлежащими тканями. В дальнейшем проводятся курсы радио- или химиотерапии.
Народная медицина
При мастопатии, дисгормональных нарушениях, предменструальном синдроме, вызывающем стойкий болевой синдром и множественные узловые образования в молочных железах, назначается консервативное лечение. Оно направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона. При этом широко используется фитотерапия – отвары и сборы лекарственных трав: дудник лесной, ясменник душистый, боровая матка, душица обыкновенная, полынь эстрагон, растительные адаптогены и успокаивающие сборы.
Лечение проводится курсами 1,5 – 2 месяца, два раза в год весной и осенью.
Источник
В Клиническом госпитале на Яузе для оценки состояния молочной железы и выявления наличия и причин уплотнений или узлов используются высокоинформативные и безопасные методы (цифровая малодозная маммография, УЗИ, МР-маммография, дуктография, гистологическое исследование биопсийного материала и др). В случае выявления патологических образований специалист назначит комплексное лечение — эффективную медикаментозную терапию, при необходимости — хирургическое вмешательство.
Всегда ли уплотнение в груди свидетельствует о патологическом процессе? Узловые образования, связанные с гормональной перестройкой организма (беременность, лактация, климакс и др.), могут исчезнуть самостоятельно при нормализации гормонального фона. В других случаях наши маммологи после тщательной диагностики назначат и проведут лечение.
Причины уплотнений, узлов в молочной железе
Среди причин образования уплотнений и узлов в молочной железе можно назвать следующие:
- гинекологические заболевания;
- эндокринные заболевания;
- раннее начало менструации
- позднее наступление менопаузы;
- грудное вскармливание;
- сифилис, туберкулез,
- наследственная предрасположенность;
- поздние первые роды (после 35 лет) или их отсутствие;
- аборты;
- прием гормональных препаратов;
- стресс.
Виды уплотнений молочной железы
Мастопатия
Мастопатия — доброкачественное заболевание, дисгормональная гиперплазия молочной железы. Это одно из самых распространенных заболеваний молочной железы — она диагностируется у 60–80% женщин. Для мастопатии характерны болезненные ощущения и уплотнение молочных желез, возможны выделения из сосков. Различают два основных вида мастопатии — диффузная и узловая. Для диффузной мастопатии характерно распространение патологического процесса на всю молочную железу. При узловой мастопатии образуются кисты и узлы с определенными четко выраженными границами.
Доброкачественные опухоли молочной железы
К доброкачественным опухолям молочной железы относятся аденома, фиброаденома, внутрипротоковая папиллома, липома, гамартома и др. При многих доброкачественных опухолях появляются уплотнения, болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся с середины менструального цикла и перед менструацией, подмышечные лимфатические узлы увеличиваются.
Аденома и фиброаденома. Фиброаденома — одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей молочной железы. Представляет собой узловое образование округлой формы, которое состоит из эпителиальных элементов и соединительнотканной стромы. Аденома в чистом виде встречается гораздо реже.
Злокачественные опухоли молочной железы
Среди злокачественных опухолей молочной железы встречаются разные типы рака, саркома. Для узловой формы рака характерна плотная опухоль с четкими границами. Если заболевание прогрессирует, возможно появление отеков, изменений ареолы и соска, морщинистость кожи над опухолью, втяжение соска. При диффузной форме рака опухоль без четких границ распространяется по всей молочной железе. Молочная железа болезненна, наблюдается покраснение кожи, температура повышается. На поздних стадиях развития рака происходит поражение метастазами различных органов и систем.
Мастит
Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает в результате проникновения инфекции (золотистого стафилококка, стрептококка) преимущественно через трещины в соске при кормлении ребенка. Чаще всего развивается у кормящих женщин в послеродовом периоде, также может быть не связан с лактацией. При мастите происходит воспаление млечных протоков, при этом возможно выделение молока с примесью гноя. Наблюдается появление уплотнения и узлового образования в одной или нескольких дольках молочной железы. Пальпируется подвижное, безболезненное уплотнение с четкими границами.
Кисты молочных желез
Киста молочной железы — патологическая полость, которая заполненная жидким содержимым. Проявляется ноющей болью, которая связана с увеличением образования, которое сдавливает окружающие ткани.
Гиперплазированные дольки молочной железы
Гиперплазированная долька молочной железы представляет собой увеличение доли молочной железы. Возникает преимущественно при беременности и может стать причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии. Лечение не требуется.
Диагностика причин уплотнений, узлов в молочной железе
- Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, проведет пальпацию, выявив уплотнение, узел, назначит все необходимые исследования и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам нашего центра — онкологу, гинекологу, генетику, эндокринологу, хирургу.
- Инструментальные исследования:
- УЗИ молочных желез;
- дуктография;
- цифровая и МР-маммография.
- 3. Лабораторные исследования:
- биопсия с последующим гистологическим исследованием;
- цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
- определение гормонального фона;
- генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.
Если в результате обследования была выявлена та или иная патология, маммолог составит индивидуальную программу лечения.
Лечение уплотнений, узлов в молочной желез
Лечение уплотнений и узлов молочный железы зависит от причины. Исключение составляет гиперплазированная долька, являющаяся вариантом нормы и не требующая лечения. Но наблюдение у специалиста при таком диагнозе необходимо.
В остальных случаях мы применяем:
- консервативную терапию;
- хирургическое лечение: вскрытие абсцесса, секторальную резекцию молочной железы без удаления груди при доброкачественных опухолях; радикальную резекцию (с подлежащими участками мышц и фасции) или мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов при злокачественных процессах, в последующем возможны пластические реконструктивные и эстетические операции;
- химиотерапию при злокачественных новообразованиях.
Большое значение для раннего выявления патологии молочной железы имеет самообследование, проводить которое нужно регулярно. Если Вы обнаружили уплотнения в груди, обратитесь к специалисту. Успех лечения напрямую зависит от того ранней диагностики заболевания. Врачи Клинического госпиталя на Яузе выявят причину и помогут Вам справиться с любым заболеванием молочной железы.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источник
Женщине в любом возрасте нужно заботиться о здоровье своей груди. По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы – самый распространенный вид рака среди женщин всех стран. Однако предупредить возникновение онкологического заболевания возможно. Для этого необходимо прислушиваться к своему организму и вовремя реагировать на беспокоящие факторы.
Образование узелков, которое также называют мастопатией, может быть сигналом того, что пора обратиться к врачу. Железистая ткань при этой патологии разрастается, а это способствует возникновению уплотнений.
Что делать, если обнаружен узел в молочной железе, какие анализы нужно сделать и почему могут появляться узлы, вы узнаете в нашем материале.
Чем являются узелковые уплотнения?
Узлы в грудной железе у женщин являются сигналом о наличии болезней, при которых в полостях органа формируется обособленная структура. Она значительно отличается от нормальной ткани по плотности. Узелки в груди бывают одно- и двухсторонними, единичными или множественными.
Существуют образования различных размеров, а их объем зависит от разновидности уплотнения. Иногда узелки могут достигать нескольких сантиметров.
Причины и симптомы появления уплотнений
Уплотнения могут быть как совершенно нормальным явлением, так и признаком какой-либо патологии женской репродуктивной системы. Также причинами возникновения узлов считаются:
- Инфекции.
- Травмы.
- Колебания гормонального фона.
- Кормление грудью.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Беременность.
Чтобы определить причину возникновения образования, необходимо показаться специалисту. Обратиться к врачу следует, если присутствуют и следующие симптомы патологии:
- Грудь болит при нажатии.
- Нетипичное выделение жидкости из сосков, а также деформированный вид ареолы и груди.
- При пальпации заметно твердое уплотнение.
- Увеличены подмышечные лимфатические узлы.
- Нерегулярные месячные.
- Подъем температуры, слабость, повышенная усталость без видимых причин.
Это нормальное состояние или есть повод для беспокойства?
Уплотнение в молочной железе может быть нормальным явлением, которое возникает реакционно на изменения в женских гормонах. Не в каждом случае уплотнение нужно лечить. Образование может быть вариантом нормы в следующих случаях:
- Период полового созревания.
- Беременность.
- Вскармливание новорожденного грудным молоком.
- Климакс.
Однако даже доброкачественный узелок требует контроля со стороны специалистов, так как небольшое образование при наличии патологических факторов может преобразоваться в рак. Также посещение врача позволит исключить наличие различных заболеваний, признаком которых может быть узелковое образование:
- Гормональный дисбаланс.
- Патологии мочеполовой системы.
- Мастит.
- Травмы молочных желез.
- Тромбофлебит.
- Рак.
- Папилломы.
- Эндокринопатии.
- Гинекологические патологии (нерегулярный цикл, эндометриоз, кисты яичников).
- Инфекции.
- Воспалительные процессы.
Кто находится в группе риска?
Узел в молочной железе в пожилом возрасте является более частым явлением, чем в молодом. Группой риска считаются женщины от 30 лет, у которых присутствуют какие-либо гормональные или гинекологические патологии. Однако нельзя исключать риск появления узловых образований и у здоровых молодых женщин, а также у мужчин.
Разновидности узлов
Существуют несколько самых распространенных видов уплотнений:
- Фиброзный. Чаще всего фиброзные узлы появляются на фоне гинекологических нарушений. Наличие мастита, абортов, травм также повышает риск возникновения фиброзных узлов. Такой вид уплотнений встречается у 15% женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
- Фиброматозный. Диагностируется у 20% женщин. Зависимость от возраста не прослеживается. Узлы такого типа возникают в полостях молочных желез и мышечных тканей матки. Фиброматозный тип сопровождается обильными кровотечениями и болезненными ощущениями при менструации.
- Диффузный. Такая разновидность подобных образований может существенно сказаться на риске возникновения онкологических заболеваний молочной железы. Когда женщина пребывает в репродуктивном возрасте, ее грудь подвергается изменениям различного рода. Следствием ошибок в данных процессах является диффузная перестройка.
- Гипоэхогенный. Характеризуется множественными уплотнениями. Протекает параллельно с онкологиями или кистозными образованиями. Может проходить бессимптомно, поэтому данный тип является наиболее опасным.
Специалисты также разделяют двухсторонние и односторонние образования. Как ни странно, односторонние уплотнения являются более опасными и локализуются только в правой или только в левой груди.
Современная диагностика узловых уплотнений
Появление узла часто обнаруживается случайным образом или во время самостоятельного обследования. Если вы заметили тревожные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания, необходимо в ближайшее время обратиться в медицинское учреждение, где вас обследуют с помощью следующих методов диагностики:
- Рентген молочных желез (маммография). Подобный диагностический метод является эффективным при любых видах образований. Его точность составляет 95%. Рентгенографический снимок выполняют в двух проекциях: прямой и боковой. Это позволяет целиком проанализировать картину патологии. Подобная процедура рекомендована для ежегодного прохождения женщинами взрослого и пожилого возраста.
- Контрастный рентген (дуктография). При наличии выделений с кровяными или серозными включениями специалисты рекомендуют данный метод диагностики. Во время процедуры в полость молочных протоков вводится контраст, позволяющий более детально рассмотреть структуру образования.
- УЗИ груди. Ультразвуковое исследование осуществляется в первой фазе менструального цикла. Метод является наиболее точным при применении на пациентах молодого возраста по причине наличия более плотной соединительной ткани.
- Пневмикистография. Рекомендована при подозрении на кисту. Во время процедуры производится пункция уплотнения, которое впоследствии заполняется газом. В таком состоянии узловое образование молочной железы фотографируют и исследуют снимки. Газ самостоятельно растворяется через неделю или десять дней. Иногда такой метод способствует ликвидации кисты.
- Обследование на цитологию. Проводится при наличии патологических выделений из сосков. Для анализа производят забор жидкости, а также проводят тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию.
- Секторальное иссечение. При подозрении на развитие онкологии врачи осуществляют резекцию патологических уплотнений, которые затем исследуются на наличие злокачественных клеток.
Диагностика узловых образований подразумевает такие методы, как термография, КТ и МРТ.
К какому врачу обратиться, если обнаружен узел?
На патологиях молочных желез специализируется врач-маммолог или гинеколог.
Методы лечебной терапии для устранения проблемы
Если специалист определил, что узлы не являются нормой, для их ликвидации будет необходимо пройти курс терапии, которую назначит маммолог. Лечение при данной патологии бывает профилактическим или оперативным. При одобрении врача также можно обратиться к народным методам.
Оперативное лечение
Хирургический метод лечения мастопатии подразумевает иссечение уплотнения и прилегающих тканей. Операцию врач может назначить при наличии подозрений на онкологическую природу образования или при большом риске возникновения рака. Существует три метода хирургического вмешательства при данной патологии:
- Вылущивание узла. Является достаточно щадящим способом, который не подразумевает достаточно эстетичный результат. Применяется при малых размерах уплотнения.
- Резекция молочной железы. Является иссечением узла и прилегающих тканей из середины молочной железы. Применяется при больших размерах образования или при высоком риске возникновения онкологического заболевания.
- Мастэктомия. Полное удаление патологической молочной железы. Применяется только в самых серьезных случаях, когда помимо узлов в полостях присутствует злокачественные опухоли. В таких случаях также назначается химио- и лучевая терапии.
Народные средства
При малых размерах уплотнения лечение может ограничиться употреблением лекарственных отваров. Среди лекарственных трав, которые применяются при фитотерапии узелковых образований в молочной железе, самыми популярными являются:
- Дудник лесной.
- Матка боровая.
- Полынь эстрагон.
- Трава красной щетки.
- Ясменник душистый.
- Душица обыкновенная.
- Сок бузины.
- Мед и прополис
Однако не стоит применять фитотерапию самостоятельно, так как может потребоваться более серьезное лечение.
Дальнейший прогноз и профилактика
Обнаруженные узелки требуют постоянного наблюдения. Иногда они исчезают самостоятельно, однако онкологический процесс необходимо обнаружить на ранних стадиях. Профилактика рака подразумевает:
- Регулярные осмотры.
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний, их профилактика во время гормональных изменений в женском организме (менопауза, беременность, лактация).
- Также может помочь прививка от вируса папилломы человека, которую делают даже во взрослом возрасте.
- Ведение здорового образа жизни, который подразумевает отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион питания, употребление достаточного количества воды, поддерживания физической активностью и прием необходимых витаминов.
Загрузка…
Источник
