Лечение телеангиэктазии на ногах
Автор Алина Никовская На чтение 7 мин. Просмотров 449
Многим знакома картина, когда на коже отчетливо проявляется рисунок из проступающих мелких сосудов в виде капиллярной сеточки. Это явление называется «телеангиэктазия». По официальной статистике, от этого заболевания страдает до 45% населения. Оно проявляется на коже лица, рук, ног и туловища, реже − на слизистых оболочках органов дыхательной системы или желудочно-кишечного тракта. В статье мы рассмотрим случаи, когда телеангиэктазией поражаются ноги.
Описание болезни
Телеангиэктазия относится к заболеваниям косметического характера. Что же это такое – телеангиэктазия нижних конечностей? Данная болезнь характеризуется проявлением сосудов на коже ног врожденного или приобретенного характера. Проступающие капилляры или вены существуют в виде отдельных очагов или в форме больших сплетений, поражающих большие участки кожного покрова. Сосудистая сеточка различается по цвету и размеру. Такая дифференциация зависит от того, какой тип сосудов утрачивает эластичность.
Телеангиэктазия относится к заболеваниям косметического характера
Например, при поражении артерий и капилляров сеточка выглядит как паутинка из тонких нитей красных оттенков. А если задеты венозные сосуды, сеточка проступает в форме пятен синего или фиолетового цвета.
В некоторых случаях телеангиэктазия может поражать несколько типов сосудов одновременно.
А знаете ли вы?
Какое средство от варикоза является одним из самых эффективных на сегодняшний день? Нет?
Тогда читайте подробней по ссылке.
Телеангиэктазия (примеры на фото) зафиксирована в таких проявлениях:
- В форме звёзд красных оттенков с выраженным центром внутри и расходящимися от него тонкими паутинками.
- Древовидной формы насыщенного синего цвета.
- Как красные или синие линии.
- В форме пятен, чаще всего красного цвета.
Больше всего от такого неприятного кожного образования страдают женщины. При этом у новорожденных также встречаются случаи проявления телеангиэктазии нижних конечностей. С возрастом увеличивается риск образования сосудистых сеточек. Названной болезни присущи рецидивы даже после полного выздоровления.
Причины возникновения телеангиэктазии
Телеангиэктазия, причины возникновения которой обусловливаются врожденным или приобретённым характером, определяется нарушенным состоянием сосудов.
Одной из главных причин возникновения болезни на ногах приобретённого характера является нарушенное кровообращение
Выделяют следующие факторы генетического типа, влияющие на образование сосудистой патологии врождённого характера:
- нейроангиопатия (поражение сосудов как последствие заболевания общего характера);
- детская гемангиома (доброкачественная сосудистая опухоль);
- пойкилодерма (пигментные пятна коричневых оттенков);
- сосудистые невусы (патологические процессы развития и разрастания сосудов).
Одной из главных причин возникновения болезни на ногах приобретённого характера является нарушенное кровообращение. В процессе потери эластичности и прочности сосуд растягивается, проходящая по нему кровь увеличивает давление в его полости, в результате чего он расширяется, создавая бросающийся в глаза рисунок.
Другие факторы, которые влияют на появление сосудистой патологии приобретённого характера:
- варикоз;
- инфекционные заболевания;
- гормональные изменения;
- физические повреждения конечностей;
- кожные заболевания.
Главным проявлением патологии являются проступающие сосуды
Люди со здоровыми и крепкими от рождения сосудами могут обнаружить у себя симптомы этой болезни, если будут злоупотреблять солнечными ваннами, посещением солярия, а также при нездоровом образе жизни.
Симптоматические проявления болезни
Симптоматика зависит от причины образования сосудистой сеточки, так как телеангиэктазия − это ответная реакция организма на воздействие заболевания или внешних факторов. Главным проявлением патологии являются проступающие сосуды, которые характеризуются следующими признаками:
- размер может варьироваться в рамках от 0,2 до 5 сантиметров;
- окрас – от светлых оттенков красного до тёмных тонов синего;
- в некоторых случаях могут возникнуть зудящие ощущения.
Телеангиэктазию вызывают разные заболевания, но ее появление можно узнать по некоторым общим признакам:
- отечность поражённого участка ног;
- чувство тяжести в конечностях;
- кожная сыпь;
- высокая чувствительность покровов;
- состояние недомогания.
Заметив венозную сеточку на ногах, не медлить с визитом к врачу
Телеангиэктазия нижних конечностей зачастую выражается симметрично, то есть поражаются обе ноги. Обычно сосудистые сеточки располагаются в местах под коленями, в области бедер, голени, лодыжки или стопы. Эта болезнь не вызывает болевых ощущений, но влияет на внешний вид ног и является выраженным показателем проблем с сосудами. Очень важно, заметив венозную сеточку на ногах, не медлить с визитом к врачу, который при должном обследовании сможет диагностировать причину появления данной патологии и начать соответствующее лечение.
Способы обнаружения и лечение телеангиэктазии
При появлении едва заметных сосудов на коже следует сразу обратиться к терапевту. Сначала врач должен установить фактор, который повлиял на изменение прочности вен или капилляров. Предварительно установив степень воздействия фактора, терапевт направит пациента к узкому специалисту, который поможет устранить последствия патологического процесса.
Методы диагностики заболевания
Главный симптом телеангиэктазии относится к тем, которые обнаруживаются без каких-либо вспомогательных инструментов. Точный диагноз определяется с помощью анализов мочи, крови. В случае необходимости исследуются внутренние органы. Для того чтобы определить характер повреждения стенок сосудов, применяют следующие диагностические методы:
Точный диагноз определяется с помощью анализов мочи, крови.
- УЗИ с применением эффекта Допплера: измеряют плотность стенок, а также особенности движения крови в полости сосуда;
- реовазография: проверяют качество кровотока и устанавливают причину появления телеангиэктазии;
- другие анализы, которые используют для того, чтобы выявить поражение внутренних органов различных систем организма.
Методы лечения болезни
Лечение данной болезни направлено на устранение сосудистых переплетений на ногах в комплексе с мерами, направленными на избавление от причины появления такого дефекта на коже. Телеангиэктазия, лечение которой зависит от нескольких факторов, является во многом проблемой внешнего вида ног. На выбор приема избавления от нее влияет выраженность сосудистой сеточки. Применяют терапию консервативного характера, рецепты народной медицины, иногда прибегают к хирургическому вмешательству.
К процедурам консервативного направления относят:
Методы лечения болезни
- Склеротерапию. Принцип действия метода заключается во введении инъекции вещества химического состава, которое устраняет растянутые места с помощью склеивания соседних участков внутри полости сосуда. Процедура бывает нескольких видов: микросклеротерапия (проводится около 5 процедур, которые восстанавливают ретикулярные вены) и сегментарная склеротерапия (проводится до 3-х процедур с целенаправленным воздействием на сегментарные вены).
- Эхосклеротерапия. С помощью сканера устраняют растяжение стенок коммуникативных вен.
- Склеротерапия послеоперационного периода. В особых случаях этот вид склеротерапии применяют как дополнительную терапию после лечения хирургическим путем.
- Коагуляцию. Это процесс физико-химического характера, направленный на соединение мелких частиц в более крупные.
- Электрокоагуляция. Посредством прикосновения к поражённому участку иглы, через которую проходит электрический ток высокой частоты, происходит соединение слишком тонких стенок сосуда и образуется своеобразная заплатка.
- Лазерная коагуляция. Лазерный луч при помощи высоких температур соединяет слабые стенки сосудов, при этом воздействие направляется лишь на поражённые ткани.
- Криокоагуляция. Принцип действия этой процедуры заключается в воздействии низких температур на поражённые участки кожи.
Помимо проведения вышеописанных процедур, дополнительно применяется медикаментозное лечение.
Стадии варикоза нижних конечностей с фото
В особо тяжелых случаях проводят операции по удалению пораженных участков сосудов с дальнейшим проведением протезирования.
Некоторые больные прибегают к использованию рецептов народной медицины. К таким методам относят:
- мази, приготовленные в домашних условиях из природных компонентов;
- ванночки для ног с добавлением отваров и настоев лекарственных трав;
- компрессы, из которых выделяют примочку с использованием яблочного уксуса.
Профилактические меры
Специфические меры для предупреждения телеангиэктазии практически отсутствуют. Но в качестве профилактики появления сосудистых сеточек рекомендуют следующее:
- носить компрессионные чулки;
- избегать слишком тесной обуви и узких брюк, джинсов и прочего;
- использовать соответствующие кремы или мази для укрепления стенок сосудов;
- не подвергать ноги чрезмерным физическим нагрузкам.
Следует обратить внимание на внешние факторы, которые могут спровоцировать образование сосудистых сеточек. Главное, при выраженных сосудах на ногах сразу же обращаться к врачу.
Источник
Видоизмененные, расширенные вследствие нарушения кровообращения мелкие сосуды (телеангиэктазии) могут появиться на любом участке тела. Сосудистые звёздочки на ногах возникают, когда истонченные по тем или иным причинам стенки капилляров перестают справляться с давлением венозной крови, расширяются и лопаются. Мелкие венки становятся видимыми на поверхности кожи. Как правило, расширенные капилляры образуют венозную сетку, но встречаются и отдельные варикозные звёздочки разных форм и размеров.
Причины телеангиэктазии
В большей степени сосудистые звёздочки на ногах беспокоят женщин в возрасте 30-40 лет. Мужчины меньше обращают внимание на такой дефект, хотя они возникают у них ненамного реже, чем у женщин. С возрастом стенки расположенных в эпидермисе капилляров становятся тонкими, сосуды теряют эластичность, становятся наиболее уязвимыми. Иногда симптомы появляются у женщин в более раннем возрасте.
Основная причина появления сосудистых звездочек — гормональный сбой.
Именно поэтому звездочки, капиллярные сетки у женщин возникают чаще чем у мужчин. Почему так происходит? Беременность, роды, аборты, климакс – все эти состояния меняют гормональный фон, вследствие чего повышается риск образования звёздочек. Меняется баланс гормонов если долгое время принимать таблетки – средства оральной контрацепции или лекарственные гормональные препараты.
Причины, не связанные с дисбалансом гормонов:
заболевания глубоких сосудов;
- остеохондроз;
- генетическая предрасположенность (врожденная слабость стенок кровеносных сосудов, вен, артерий, капилляров);
- возрастные изменения, влияющие на тонус сосудов;
- патологии соединительных тканей;
- некоторые заболевания сердца, органов эндокринной и кровеносной системы;
- «женские» болезни;
- нарушения функций печени;
- болезни вен (варикоз, купероз);
- травмы кожи (химический, термический ожог, обморожение).
Помимо внутренних причин образования на ногах ретикулярных явлений, есть ряд неблагоприятных факторов, провоцирующих патологические изменения функций капиллярной системы и деформацию сосудов. В их число входят:
- Повышенная нагрузка на ноги (ношение туфель на каблуках, профессия, требующая целый день ходить, стоять).
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
- Неправильное питание.
- Избыточный вес.
- Чрезмерное увлечение солярием, солнечными ваннами.
- Малоподвижный образ жизни.
- Интенсивные физические нагрузки.
Заранее о появлении капиллярной сетки, можно узнать о начале патологического процесса. Об этом сигнализируют возникающие с завидным постоянством боли в голеностопных суставах, «вечерняя» усталость ног, отечность, появляющаяся ближе к концу дня и пропадающая после ночного отдыха. Мышечные спазмы, судороги мышц ступни, голени – более тревожный симптом. С его появлением уже нужно поспешить к врачу, выяснить причины болезненного состояния и начинать лечить сосуды.
Самостоятельно использовать лекарственные средства категорически не рекомендуется.
Виды сосудистых звёздочек
Телеангиэктазии на ногах бывают разных видов, размеров и форм. С учётом этиологии их классифицируют на капиллярные, венозные и артериальные. Соответственно, чтобы вылечить сосуды, нужно применять разные средства, использовать консервативные и оперативные методики.
Различают ретикулярные явления и по внешнему виду: точечные, древовидные, паукообразные и т. д. Паукообразные телеангиэктазии, например, выглядят как скопление расширенных эпидермальных капилляров. «Паучки», начинаются в одной точке, от питающей их артериолы и расходятся от центра в стороны.
У женщин сосудистые звёздочки на ногах, разных видов, могут образовываться одновременно. К примеру, на внешней части бедер наблюдаются древовидные, расположенные по окружности образования. На внутренней стороне бедер расширенные капилляры формируют линейный рисунок, а на голени и под коленным суставом появляются сосудистые «паучки».
Такая форма телеангиэктазий называется смешанной.
Вне зависимости от вида сосудистых звездочек, болезненных ощущений в местах локализации они не вызывают. Болевая форма таких образований встречается крайне редко. Чаще всего наблюдается у женщин. Характеризуется незначительными болями в течение критических дней, изменением цвета сосудов на более яркий. Обезболивающие средства для их лечения подбираются индивидуально, входят в комплекс консервативной терапии.
Диагностика телеангиэктазий
Прежде чем назначить лечение сосудистых звездочек, флеболог оценивает с помощью специальных диагностических мероприятий состояние периферических сосудов и интенсивность венозного кровотока. Помимо визуального осмотра, диагностика сосудистых заболеваний проводится методом УЗ-допплерографии.
Исследование позволяет сделать точную оценку состояния стенок сосудов, определить скорость движения венозной крови и выявить участки локализации застойных явлений. Далее проводится дифференциальная диагностика с целью определения первопричины заболевания, а также проводится функциональное исследование работы печени, сердца, яичников и матки.
Удаление сосудистых звёздочек
Способы и средства лечения телеангиэктазий выбираются на основании полученных результатов. Но сначала необходимо вылечить сопутствующее заболевание, ставшее причиной их появления. Больному назначают соответствующие препараты, таблетки для приема внутрь, прописывают мази для наружного лечения. Дальнейшее лечение сосудистых звездочек на ногах зависит от места локализации, вида и степени выраженности телеангиэктазий.
Ярко выраженные, множественные сосудистые звездочки современная медицина предлагает лечить с помощью:
- склеротерапии;
- лазерной фотокоагуляции.
Склеротерапия или компрессионное флебосклерозирование. В ходе процедуры склероизирующее средство вводится в видоизмененные сосуды инъекционно. Под действием склерозанта сосуд склеивается, поток крови по нему прекращается. В зоне инъекции возникает покраснение, небольшая припухлость кожи. Точку инъекции врач прижимает тампоном и фиксирует бинтом. На ногу накладывают компрессионную повязку или надевают компрессионные чулки. Через 1–1,5 месяца звездочки пропадают.
Лазерная фотокоагуляция. Световой поток определенной интенсивности нагревает стенки расширенного сосуда, в результате чего они спаиваются и закрывают просвет капилляра. Кровоток прекращается, сосуд регрессирует и звёздочки исчезают.
Процедура безболезненна, проводится без применения средств местной анестезии. Лечить методом лазерной фотокоагуляции можно расширенные сосуды с диаметром просвета до 2 мм. Незначительные сосудистые деформации удается устранить за 1-2 процедуры лазеротерапии. Сильно выраженные изменения требуют проведения большего числа сеансов.
Сосудистые звёздочки на ногах — причины, виды и методы лечения
5 (100%) проголосовало 9
Заболевания
Заметили опечатку? Выделите текст и нажмите CTRL+ENTER
Источник
Телеангиэктазия представляет собой патологию, для которой характерно видимое расширение подкожной капиллярной сети. При этом возможно расширение как венозного, так и артериального ее участка. Как правило, диаметр телеангиэктазий составляет от 0,1 мм до 1 мм.
Для пациентов проблема имеет больше эстетическое значение, так как появление сосудистого рисунка на открытых участках кожи является существенным косметическим дефектом. Если же врач замечает телеангиэктазию, то для него это является поводом задуматься о наличии у пациента хронической сосудистой патологии.
Причины развития телеангиэктазии
Считается, что у подавляющего числа пациентов (около 98%) развитие телеангиэктазий связано с генетическими факторами. Они могут провоцировать и другие аналогичные заболевания – сосудистые невусы, врожденные нейроангиопатии, гемангиомы и др. Кроме того, выделяют и приобретенные факторы, которые могут увеличивать вероятность развития телеангиэктазий. К ним относятся:
- Сопутствующие заболевания кожи и сосудов – варикоз, липоидный некробиоз, лихеноидный кератоз.
- Физические факторы – влияние ультрафиолетового излучения, тепловое воздействие, ионизирующее излучение.
- Травмы мягких тканей.
- Инфекционные заболевания.
- Гормональные сбои вследствие беременности, приема гормональных препаратов.
В некоторых случаях телеангиэктазии могут исчезать самостоятельно, например, после родов или после отмены гормонального лечения. Однако такое происходит не всегда. Например, если проблема развилась на фоне варикоза нижних конечностей, то лечение основного заболевания обычно не приводит к исчезновению телеангиэктазии.
Симптомы
Чаще всего телеангиэктазии локализуются в области бедер и голеней, реже – на лице, слизистых оболочках ротовой и носовой полости. В некоторых случаях заболевание протекает одновременно с другими сосудистыми патологиями (ангиома, артериовенозные аневризмы и др.). Внешний вид измененных сосудов может иметь линейный, звездчатый, пятнистый, древовидный вид, а цвет может изменяться от темного-синего, до темно-красного. «В народе» прижилось и другое название телеангиэктазий – сосудистые звездочки.
Клиническое течение заболевания может сильно отличаться у каждого пациента. Например, в области лица и щек чаще всего обнаруживаются красные линейные телеангиэктазии. В то же время у женщин в области нижних конечностей измененные сосуды могут образовывать целые семейства и распространяться на очень большую поверхность кожи.
Во время осмотра можно обнаружить мелкую красную точку, которая соответствует питающему сосуду. При проведении диаскопии этот сосуд будет пульсировать, в то время как остальные обесцвечиваются. Других специфических проявлений телеангиэктазий не отмечается, за исключением тех случаев, когда проблема возникла на фоне других заболеваний.
Методы лечения
Удалить телеангиэктазии можно только хирургическим способом. На сегодняшний день существует несколько методов, которые применяются в определенных ситуациях. Одним из наиболее известных является склеротерапия. Ее применяют при лечении многих сосудистых патологий, в том числе и варикозной болезни. Суть метода заключается в инъекционном введении в просвет сосуда специального препарата (склерозанта), который буквально «склеивает» его и блокирует тем самым кровоток. Сразу же можно отметить главный недостаток склеротерапии – ее невозможно применить при лечении небольших телеангиэктазий, размер которых меньше диаметра иглы, через которую вводится препарат. В остальном метод является простым, безопасным и эффективным.
Для устранения небольших сосудистых звездочек применяется чрескожная лазерная коагуляция (ЧЛК). В ходе процедуры применяется специальное оборудование с различными типами лазеров. Принцип метода заключается в избирательном поглощении энергии измененным сосудом, его нагрев и «запаивание». При этом окружающие ткани остаются невосприимчивыми к лазерному излучению и никак не изменяются.
Важно понимать, что удаление сосудистых звездочек не гарантирует отсутствие их повторного появления, поэтому врач может составить план профилактики. В него могут быть включены рекомендации по выбору одежды, по коррекции образа жизни, специальное питание, а также специальные препараты, которые способствуют укреплению сосудистой стенки.
Цены на операции
Микросклеротерапия единичных телеангиэктазий | 6 000 р. |
Микросклеротерапия телеангиэктазий и ретикулярных вен в пределах голени или бедра | 25 000 р. |
Микросклеротерапия телеангиэктазий и ретикулярных вен всей нижней конечности | 30 000 р. |
Хирурги-флебологи
Суханов Алексей Владимирович
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики
Гасанов Юнис Гасанович
Сердечно-сосудистый хирург
Шестаков Алексей Леонидович
Хирург, онколог
врач высшей категории, доктор медицинских наук
Источник