Лечение тазобедренных суставов мануальной терапией

Терапевтические методики при артропатологиях суставов невоспалительного характера, например, при артрозе тазобедренного сустава или коксартрозе включают, помимо лекарственной терапии, физиотерапевтические процедуры. Среди них следует выделить мануальную терапию, когда врач лечит пациента руками. Раньше этим способом лечения занимались преимущественно народные целители, сейчас мануалов с высшим медицинским образованием можно найти во многих медицинских учреждениях клинического и поликлинического типа.

Преимущества мануальной терапии

Традиционная медицина порой несколько предвзято относится к мануальной терапии, утверждая, что она способна не помочь, а повредить пациенту. В этом есть доля правды: такое возможно при недостаточно высоком уровне профессионализма терапевта-мануала. Но то же самое можно сказать и о враче любой специальности – пациентам всегда дорого обходятся ошибки медиков. Если же человек с коксартрозом  попадает в руки высококлассного специалиста, он может получить помощь, превышающую по своей эффективности все другие способы консервативного лечения.

Преимущества мануальной терапии при лечении коксартроза состоят в следующем:

• Отсутствует вредное воздействие на другие органы и системы организма, неизбежное при использовании фармацевтических препаратов.
• Лечебный процесс происходит в динамике, не позволяя образовываться спайкам и контрактурам, ограничивающим подвижность сустава, таким образом сохраняется их нормальная функция.
• Двигательная активность препятствует образованию остеофитов – костных наростов.
• За счет мануального воздействия улучшается кровообращение в тканях тазобедренных суставов и в нижних конечностях в целом.

Для высокой результативности такого способа лечения коксартроза необходимо соблюсти два условия:

• приступать к мануальным процедурам желательно в начальной/средней стадии болезни, при 1-2 степени поражения, чтобы не позволить дегенеративно-деструктивному процессу зайти слишком далеко;
• курс процедур должен быть достаточно продолжителен – не менее 20 сеансов, и повторяться два-три раза в год, чтобы поддерживать стабильное состояние суставов.

Если не соблюдать условий последовательности и регулярности, надеяться на успех мануальной и любой другой терапии коксартроза не следует.

Показания и противопоказания

Как и любая другая терапевтическая методика, мануальная терапия не является панацеей от всех суставных болезней. Ее допустимо применять только при лечении невоспалительных патологий дегенеративно-деструктивного характера неинфекционной этиологии, каким и является коксартроз.

Абсолютные противопоказания к мануальному способу воздействия на суставы:

• артриты инфекционной и ревматической этиологии;
• онокозаболевания злокачественного и доброкачественного характера;
• травмы, особенно переломы костей;
• остеопороз;
• наличие воспалительных процессов в суставе и в организме в целом;
• повышенная температура тела.

Лечить коксартроз методом мануальной терапии лучше всего у дипломированного специалиста, имеющего опыт в борьбе с этой болезнью. Прежде чем обращаться к мануалу при проблемах с тазобедренным суставом, полезно переговорить с другими пациентами с аналогичным диагнозом, посещавшими данного специалиста, а также проконсультироваться с хирургом-ортопедом.

Во время сеансов мануальной терапии врач должен работать только руками, не прибегая к помощи молоточков или каких-нибудь других инструментов. Соблюдение этих условий позволит избежать ошибок и случайностей.

Мануальная диагностика степени коксартроза

Перед началом курса лечения мануал должен выяснить степень поражения сустава, чтобы определить, какую именно методику следует применить для лечения. С этой целью он проводит тщательный осмотр, используя специальные мануальные приемы:

1. Врач просит пациента лечь на живот, вытянув руки вдоль тела и расслабив мускулатуру.
2. Левую руку он кладет на тело пациента таким образом, чтобы 3 и 4 пальцы оказались над большим вертелом – прощупываемым снаружи выступом бедренной кости.
3. Зафиксировав пальцы левой руки, он постукивает по ним пальцами правой.
4. Затем пациент переворачивается на спину, а врач сгибает ему ногу и пытается отвести ее в сторону, насколько это возможно, до появления боли. После этого врач приводит согнутую ногу внутрь, одновременно прижимая ее к животу. Таким образом определяется степень ротации сустава. В суставе возникает хруст, по силе которого специалист определяет степень его поражения.

Для проведения второго этапа диагностики врач просит пациента встать. Он заходит сзади и кладет руку на бедро больного таким образом, чтобы указательный палец лежал в области паха, а остальные пальцы обхватывали тазобедренный сустав. Доктор просит больного присесть и приседает вместе с ним, слыша щелчки сустава и ощущая их руками. Закончив осмотр, мануальный терапевт, исходя из результатов, принимает решение о том, какие методы лечения следует применить.

Способы мануального воздействия на ТБС

Существует множество способов мануального воздействия на костно-мышечный аппарат. Техника мануальной терапии при коксартрозе тазобедренного сустава включает два из них: манипуляция и мобилизация.

Мобилизация представляет собой мягкое вытяжение конечности, необходимое для разведения костных окончаний и удаления спаек между ними. С этой целью врач захватывает ногу в двух местах – выше и ниже тазобедренного сустава – и начинает медленно и осторожно расшатывать бедренную кость. Если всё делается правильно, сустав постепенно освобождается от зажима, увеличивается его динамический диапазон, уменьшаются болевые ощущения, устраняются мышечные спазмы. Снижается нагрузка на хрящ, благодаря чему в нем улучшается кровообращение и создаются возможности для возобновления нормального регенерационного процесса.

Преимущество данной методики состоит в многогранности терапевтического воздействия. Сеансы мобилизации занимают достаточно продолжительное время – не менее получаса, и требуют от врача приложения значительных усилий. Для стойкого положительного результата повторять курс нужно не менее трех раз в год. Эффект мобилизации ощущается не сразу, а спустя некоторое время.

Манипуляция – одномоментное воздействие, заключающееся в резком и коротком толчке, требующем от врача минимальных усилий, но большого опыта. При правильно проведенной манипуляции больной ощущает быстрое облегчение – как при вправлении вывиха. Болевые ощущения уменьшаются, двигательный диапазон конечности увеличивается. Применение данной методики является результативным только в начальной стадии коксартроза. В этом ее отличие от мобилизации, помогающей и при второй степени патологии.

На третьей и четвертой стадиях коксартроза о применении мануальной и любой другой консервативной терапии говорить не приходится – в этом случае может помочь только хирургическое вмешательство.

Мануальная терапия позвоночника и суставов — эффективная методика лечения и реабилитации после заболеваний и травм рук и ног, шеи, позвоночника. Чтобы добиться отличного результата, заниматься этой практикой должен только квалифицированный терапевт с медицинским образованием. Именно такой специалист работает в клинике «Ирис». Он поможет вам улучшить самочувствие и состояние при артрите, артрозе, бурсите и других заболеваниях суставов.

Что это такое

Отличие этой методики от лечебного массажа — в том, что последний воздействует на мягкие ткани, снимает мышечные спазмы и повышает тонус, но не может улучшить подвижность и состояние суставов. А умелые руки профессионального мануального специалиста могут в буквальном смысле поставить пациента на ноги иногда всего за один-два сеанса.

Курс процедур у мануального терапевта помогает справиться со многими заболеваниями коленных, плечевых, тазобедренных суставов и позвоночника.

Лечение коленного сустава

При воспалительных процессах (гонартроз, остеоартроз) нужно постоянно поддерживать подвижность и работоспособность коленного сустава. Нельзя подвергать колено потенциально опасным ситуациям, при которых возможен рецидив болезни. На стартовых стадиях в этом случае очень эффективна мануальная терапия.

Она помогает облегчить состояние пациента и затормозить разрушительные процессы в хрящевых тканях. Основные цели методики:

• уменьшение интенсивности симптомов патологии;
• восстановление двигательных функций колена;
• облегчение общего состояния пациента;
• улучшение кровообращения;
• ускорение восстановления.

Мануальный терапевт массирует мышцы и суставы по ходу лимфотока, используя обычно в ходе процедуры особые составы и мази. Подходящий вид мануальной терапии при болезнях и травмах колена подбирают индивидуально.

Лечение плечевого сустава

Основная цель — ликвидировать солевые отложения в области плеча, снять воспаление и болевые ощущения, восстановить функции и структуру тканей, которые окружают плечевой сустав. Если не начать терапию вовремя, подвижность пальцев руки и самого плеча может ограничиться. Лечение помогает максимально снизить нагрузку на сустав плеча.

Лечение тазобедренного сустава

Распространенная патология этой области — коксартроз, или артроз тазобедренного сустава. Это воспаление, которое характеризуется болью в паховой области, приводит к атрофии мышц бедра и укорочению больной ноги. Мануальная терапия в этом случае направлена на снятие боли и вытяжение, вправление тазобедренного сустава, устранение мышечно-рефлекторного спазма сосудов для улучшения их питания.

Мануальная терапия позвоночника и суставов незаменима, если необходимо восстановить подвижность после разнообразных соответствующих травм и операций. Если вы страдаете от заболевания суставов и хотите быстро почувствовать облегчение, обращайтесь к нашим мануальным терапевтам за профессиональной помощью уже сейчас.

Популярные вопросы

1. Правда, что во время ОРЗ лучше не заниматься мануальной терапией?

Ответ: Да, острые инфекционные заболевания — одно из противопоказаний. Лучше дождаться выздоровления, и затем проходить процедуры. Также к этому методу нельзя прибегать при онкологических заболеваниях, гипертонии, воспалительных процессах в головном или спинном мозге, свежих травмах позвоночника.

2. Можно ходить к мануальному терапевту при беременности?

Ответ: Можно, но если нет угрозы прерывания беременности, угрозы преждевременных родов или подозрения на отслойку плаценты. Советуем проконсультироваться на этот счет с акушером-гинекологом.

3. Сколько сеансов нужно для полного восстановления?

Ответ: Продолжительность курса всегда зависит от индивидуальных показаний. Это и характер травмы или заболевания, и давность патологии, и общая клиническая картина. Важно смотреть, как суставы откликнутся на терапию, как быстро будет идти прогресс.

Коксартроз, как еще называют артроз тазобедренного сустава, ― серьезное дегенеративное повреждение хрящевой ткани, которое приводит к устойчивому нарушению функций суставной капсулы. Патология сопровождается сильными болями, дискомфортом, ограничением подвижности человека. Тяжелая форма болезни способна стать причиной инвалидности.

Обычно аномалия проявляется в пожилом возрасте, причем мужчины подвержены ей гораздо чаще, чем женщины. В Клинике доктора Длина используются современные методы лечения артроза тазобедренных суставов. Не стоит затягивать обращение к врачу, если первые симптомы болезни уже дали о себе знать. Коррекция заболевания на ранних стадиях позволяет получить быстрый и устойчивый эффект.

Что такое коксартроз и откуда он берется

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава или коксартроз ― одно из наиболее часто выявляемых нарушений опорно-двигательного аппарата. Возникает из-за воспаления, которое:

1. разрушает хрящ;
2. вызывает сужение суставной щели;
3. провоцирует ограниченность движений.

Недостаток внутренней «смазки» приводит к тому, что кости начинают соприкасаться друг с другом, но не имеют возможности нормально скользить внутри сустава. Это становится причиной выраженной боли и явного дискомфорта. Диапазон движений серьезно сужается, становится скудным и ограниченным.

Нельзя игнорировать первые симптомы болезни. Обращение к врачу на этой стадии обязательно, ведь грамотно составленное лечение способно остановить деградацию сустава, восстановить утраченные функции. Избегание диагностики и последующей коррекции нарушений приводит к развитию выростов или так называемой «ржавчины» на костных поверхностях. Это вызывает серьезные ограничения движений, утрату функционала суставного соединения.

Причины артроза тазобедренного сустава

Принято считать, что коксартроз возникает только в пожилом возрасте. По статистическим данным, болезнь действительно чаще всего развивается после 45-50 лет. После 70 лет ей страдает до 80% населения. Однако артроз тазобедренного сустава поражает и молодых людей.

Причин тому несколько:

• дисплазийные изменения тканей;
• гормональный дисбаланс в организме, системные заболевания;
• раннее изнашивание суставных волокон из-за лишнего веса, чрезмерных спортивных нагрузок;
• механические травмы, инфекционные заболевания, дающие осложнения на опорно-двигательный аппарат;
• неравномерное распределение нагрузки на суставы;
• нарушение метаболических и обменных процессов, сбой процессов кровообращения;
• наследственный фактор, генетическая предрасположенность.

Специалисты уверены, что артроз развивается при совокупности нескольких факторов, входящих в эту группу риска.

Симптомы заболевания

Первой появляется боль после физической активности. Неприятные ощущения словно обволакивают тазовую область, распространяясь в сторону паха, бедер. Довольно часто дискомфорт уходит ниже, поэтому о поражении тазобедренного сустава не возникает даже мыслей. В клинику пациенты нередко приходят с жалобами на колени, а в ходе диагностики выясняется, что поражен совершенно другой участок.

Нередки случаи, когда неопытные врачи концентрируют свое внимание на колене вместо того, чтобы исследовать тазобедренный сустав. Это становится причиной потери времени, в результате чего дегенеративные изменения в пораженной области усиливаются. Очень важно доверить свое здоровье опытному врачу, обладающему богатой клинической практикой и монументальными знаниями в своей профессии.

На запущенной стадии коксартроза появляются следующие симптомы:

• ограниченность движений, скованность;
• возникновение хруста во время физической активности;
• пациент начинает прихрамывать, у него появляется «утиная» походка;
• атрофия мышц бедра, из-за чего нога начинает со временем выглядеть укороченной.

На поздних стадиях патологических изменений начинает проявляться анкилоз, при котором кость бедра сращивается с тазом. Это приводит к фиксации конечности в одном положении, в результате чего нога сохраняет лишь функцию опорного элемента.

Диагностика изменений

Появление симптомов болезни должно стать сигналом для обращения к врачу. Специалисты Клиники доктора Длина проводят диагностику патологических состояний, используя современное оборудование и профильные знания в этой сфере. Первичный прием и обследование бесплатны. Врач выясняет жалобы пациента, изучает его анамнез, историю развития негативной симптоматики.

В ходе обследования:

• выполняется общий осмотр пораженной области;
• оценивается доступный диапазон движений;
• изучается положение костей и правильная работа мышц.

Для выявления клинической картины пациента могут направить на рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Для уточнения симптомов воспаления рекомендуется сдать анализы крови и пройти скрининг внутрисуставной жидкости. Точная диагностика позволяет выбрать эффективную терапевтическую стратегию.

Лечение артроза тазобедренного сустава

Избавиться от коксартроза полностью сложно, однако возможно остановить деградацию хряща, вернуть подвижность суставной капсулы. В борьбе используется медикаментозная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, тейпирование, плазмолифтинг и другие методы. Комплексное применение западных технологий, авторских методик и эффективных российских техник позволяет вернуть утраченное здоровье.

Консервативное лечение

Опытные специалисты стараются предотвратить необходимость проведения операции. Они используют консервативные техники, чтобы улучшить качество жизни пациента, снять острые приступы боли и восстановить нормальный диапазон движений в поврежденном суставе. Это не быстрая стратегия, однако она доказала свою эффективность на практике.

Первая линия борьбы с артрозом тазобедренного сустава ― это медикаментозная терапия. Врачи применяют лекарственные средства, которые снимают дискомфорт, устраняют боль и признаки воспалительного процесса. К используемым препаратам относятся нестероидные противовоспалительные средства, стероиды, миорелаксанты. Фармакология сосудорасширяющего действия и хондропротекторы позволяют восстановить кровоснабжение в тканях, усилить регенерацию здоровых клеток хряща. 

Суставная мануальная терапия

Мягкие мануальные техники стали универсальным методом в восстановлении функций тазобедренного сустава. Опытный врач способен снять симптомы мышечного напряжения, улучшить процессы кроветворения на поврежденном участке, стимулировать выработку синовиальной жидкости и снять боль. Работая руками, мастер безошибочно определяет места, требующие деликатного вмешательства и точно прорабатывает эти области, добиваясь эффекта улучшения.

Ударно-волновая терапия

УВТ считается относительно новой методикой, однако это не умаляет ее эффективности. Технология основана на использовании волнового воздействия с частотой 16-25 Гц, направленного на больной сустав. Такая проработка способствует восстановлению кровоснабжения, общему оздоровлению мышечно-костного корсета. В результате сеансов активизируются обменные процессы, устраняется болевой синдром.

Ди-Тазин терапия

Уникальная методика комплексного лечения больных суставов. Объединила в себе фотодинамическую лазеротерапию с проведением лечебных аппликаций, многокомпонентный электрофорез и мягкие техники мануального воздействия. Практически не имеет противопоказаний, дает облегчение уже после второго сеанса.

Плазмолифтинг и хондропротекторы

Современный метод стимуляции регенеративных возможностей организма. Инъекции очищенной плазмы выполняются непосредственно в тело сустава. Терапия дает мощный лечебный результат на 1 и 2 стадии изменений. Также в качестве инъекционных методов могут применяться уколы-блокады хондротпротекторов на основе гиалуроновой кислоты. Они надежно устраняют боль, снимают воспаление и запускают регенерацию тканей.

Заключение

Обращение в Клинику доктора Длина ― хорошая возможность для восстановления здоровья опорно-двигательного аппарата. Здесь используются перечисленные выше методики, а также тейпирование сустава лентой. Специалисты практикуют ЛФК на дому у пациента, ведут подбор правильной ортопедической стельки, способной разгрузить сустав и снять с него неправильно распределенную нагрузку.