Лечение тазобедренного сустава при беременности
Период ожидания малыша сопровождается существенными изменениями в женском организме, нередко приводящими к дискомфорту и общему недомоганию. В результате постоянно возрастающей нагрузки в значительной степени страдает опорно-двигательный аппарат беременной. Согласно проведенным исследованиям, чаще всего при беременности болят тазобедренные суставы и крупные сочленения нижних конечностей. Рассмотрим основные причины боли в тазобедренных суставах при беременности и методы лечения.
Боль в тазобедренном суставе при беременности
Физиологические причины боли
Выделяют следующие причины болей в суставах при беременности, не представляющие опасности для здоровья матери и ребенка:
- Гормональные изменения. С первых дней после зачатия в организме женщины резко возрастает концентрация прогестерона – гормона, ответственного за сохранение жизни эмбриона и нормальное течение беременности. Одной из функций эндогенного стероида является подготовка мышц и связок малого таза к предстоящим родам. Их ткани становятся более мягкими и растяжимыми, в результате чего поддержка тазобедренного сустава значительно ослабляется. Поэтому любые физические нагрузки могут приводить к возникновению выраженного дискомфорта и боли различного характера в области таза;
Внимание!
Ситуация усугубляется на поздних сроках беременности, когда одновременно с прогестероном начинает вырабатываться релаксин – гормон, способствующий расслаблению шейки матки и связок лонного сочленения. Вещество оказывает влияние не только на тазобедренное сочленение, но и на все крупные и мелкие суставы.
- Увеличение массы тела. За девять месяцев беременности вес женщины может измениться на 8-20 кг. Такая прибавка обусловлена не только ростом плода и окружающей его питательной среды, но и появлением дополнительного круга кровообращения – плацентарного. За время беременности объем циркулирующей в организме крови увеличивается на 1,3-1,5 литра. Давление на тазобедренный сустав возрастает в несколько раз;
- Дефицит кальция. Значительное количество получаемых с пищей витаминов и минеральных веществ идут на построение тканей плода. Нехватка важнейших микро- и макроэлементов приводит к снижению плотности костей тазобедренных суставов, истощению хрящевой ткани, атрофии мышц;
- Смещение внутренних органов. Под давлением постоянно растущей матки окружающие ее органы значительно сдвигаются относительно своего естественного положения. Это часто приводит к общему недомоганию, нарушению работы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы, умеренному болевому синдрому в области тазобедренного сустава и поясницы. Также за счет нарушения местного кровообращения у многих будущих мам отмечается дискомфорт и ощущение покалывания в ногах.
В результате естественных изменений в организме во время беременности у 75-80% женщин диагностируются боли в тазобедренном суставе, коленях и стопах. Неприятные ощущения носят периодический характер, усиливаются после физических нагрузок, при ходьбе или длительном нахождении в вертикальном положении. Чаще всего симптомы проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха, лишь в редких случаях требуется оказание врачебной помощи.
Причины болей в тазобедренном суставе при беременности
Патологические причины
Иногда беременность может стать пусковым механизмом для развития или обострения различных заболеваний. К наиболее распространенным патологическим причинам суставных болей в период беременности относятся:
- Воспалительные, инфекционные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилит, фибромиалгия), а также последствия перенесенных травм и хирургических операций. Нарушения сопровождаются болевым синдромом различного характера и могут распространяться одновременно на несколько суставов. При остром воспалительном процессе отмечается припухлость и покраснение в области пораженных участков тела, ограничение подвижности;
- Симфизит. Патология характеризуется воспалением лонного сочленения и расхождением лобковых костей на 0,5-2,5 см и более. Основными проявлениями заболевания являются ноющие боли в области лобка, отдающая в бедро, изменение походки, ощущение «щелчков» при ходьбе, невозможность поднять и развести ноги в положении лежа;
- Патологии почек и мочевыводящих путей. Высокая нагрузка на внутренние органы во втором-третьем триместрах часто становится причиной болей в области таза и поясницы. К основным симптомам патологии также относится появление отеков, изменение количества и цвета мочи, жажда, слабость;
- Депрессивные расстройства. Почти у 30% беременных отмечается повышенная тревожность, хроническая усталость и бессонница, последствием которых могут быть умеренные болезненные ощущения в области крупных и мелких сочленений.
Часто боли в тазобедренном суставе при беременности связаны с неправильным предлежанием плода. Любое отклонение положения ребенка от нормы приводит к значительному повышению нагрузки на связки лонного сочленения. Дискомфорт обычно появляется при длительном нахождении в определенном положении и имеет постоянную локализацию (с правой или с левой стороны).
Важно!
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если боль носит резкий, продолжительный характер, усиливается ночью, сопровождается повышенной температурой тела, кровянистыми выделениями из половых путей, сильными отеками, общим недомоганием.
Патологические причины боли в тазобедренном суставе
Методы лечения
Ответить на вопрос, почему при беременности болит тазобедренный сустав, может только специалист. Поэтому при появлении любого дискомфорта следует сообщить об этом наблюдающему гинекологу и при необходимости пройти медицинское обследование. При выявлении патологического характера болей будет назначено лечение в соответствии с общей клинической картиной беременности и характером нарушения.
Если установлено, что неприятные симптомы имеют исключительно физиологическое происхождение, пациентке придется потерпеть до родов. Существует несколько безопасных способов облегчения самочувствия будущей мамы.
Распределение нагрузки на тазобедренный сустав
Для профилактики и устранения боли в области малого таза и тазобедренных суставов следует выполнять следующие рекомендации:
- Носить бандаж или поддерживающее белье по назначению врача;
- Спать на жестком ортопедическом матрасе;
- Использовать специальные подушки и валики для беременных;
- Избегать долгой ходьбы и высоких нагрузок;
- Носить ортопедическую обувь;
- Чередовать нагрузки и отдых в положении лежа на боку;
- Совершать прогулки на свежем воздухе;
- При отсутствии противопоказаний заниматься плаванием, ходьбой, йогой и гимнастикой для будущих мам.
Распределение нагрузки на тазобедренный сустав
На всех сроках беременности рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Вращение тазом. Встать прямо, ноги на ширине плеч, стопы параллельны друг другу. Ладонями ухватиться за выступающие косточки тазобедренного сустава. Медленно вращать тазом по кругу, постепенно увеличивая амплитуду. Сделать по 12-16 повторов в обе стороны;
- Разгрузка тазобедренного сустава. Лечь на спину, вытянуть ноги, расслабленные руки положить вдоль тела. Плавно поворачиваться со спины на бок и обратно, сводить и разводить ноги, подтягивать колени к животу. Все движения выполнять в произвольном порядке по 10-12 раз;
- Бабочка. Сесть на пол с прямой спиной, согнув ноги и соединив подошвы вместе, чтобы стопы оказались как можно ближе к лобку. Положить руки на внутреннюю часть бедер вблизи колен и, слегка надавливая ладонями, стараться достать коленями пола. Повторить не менее 20 раз в медленном темпе.
Массаж и физиотерапия
Для облегчения самочувствия в домашних условиях можно делать легкий массаж тазобедренных суставов с использованием оливкового масла или специальных аптечных средств для беременных. Воздействовать можно только непосредственно на область сочленения, бедра и боковую поверхность спины. Разрешается совершать поглаживающие и растирающие движения умеренной интенсивности.
Физиотерапия во время беременности применяется только по показаниям. На организм будущей мамы допускается воздействие слабых электрических импульсов, ультразвука, света и вибрации.
Важно!
Перед прохождением любых процедур необходимо уведомить врача о сроке беременности и всех имеющихся заболеваниях. Многие манипуляции для тазобедренных суставов могут негативно отразиться на состоянии плода, привести к преждевременным родам или выкидышу.
Соблюдение диеты
Если боль в суставах при беременности вызвана недостатком питательных веществ, необходимо внести изменения в свой рацион. Следует соблюдать достаточный питьевой режим, включить в ежедневное меню продукты, богатые кальцием и магнием:
- Молоко и кисломолочные продукты (кефир, творог, ряженка);
- Постное мясо (курица, индейка, кролик, телятина);
- Морская рыба;
- Вареные куриные и перепелиные яйца;
- Свежие сезонные фрукты и овощи.
По назначению врача при беременности следует употреблять витаминно-минеральные комплексы и пищевые биодобавки для будущих мам.
Методы лечения болей в тазобедренном суставе
Медикаментозная терапия
Если суставы при беременности болят очень сильно и на протяжении долгого времени, врач может назначить медикаментозную терапию. Разрешено использование следующих препаратов при беременности:
- Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, капсул и сиропов для приема внутрь (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Папаверин, Риабал);
- Обезболивающие мази и гели для локального нанесения на тазобедренный сустав (Ибупрофен, Нурофен, Меновазин, Ревмалгон 911, Кеторолак).
Медикаментозное лечение суставов при беременности проводится в случае острой необходимости при отсутствии противопоказаний. Все препараты необходимо употреблять только по назначению врача, не изменяя рекомендуемую дозировку и схему лечения. При стойком болевом синдроме тазобедренного сочленения показана госпитализация.
Народное лечение
Устранить болезненность в области тазобедренного сустава можно с помощью средств народной медицины:
- Компрессы из белой и голубой глины, отварной овсянки, измельченного корня сельдерея;
- Аппликации с отварами лекарственных трав (листья брусники, ромашка аптечная, березовые почки, эвкалипт, сосновая хвоя);
- Массаж со льдом, медом и солью, настойкой грецкого ореха;
- Растирка с топленым маслом и хвойным экстрактом.
Боль в тазобедренном суставе во время вынашивания ребенка в 70-80% случаев вызвана физиологическими причинами и не требует специального лечения. Облегчить состояние можно с помощью физических упражнений для тазобедренных суставов, массажа, диеты и средств народной медицины.
Источник
Боль в тазобедренном суставе при беременности появляется в результате значительных преобразований в женском организме. Начиная со второго триместра развития плода, происходит мощная переработка обменных функций у женщины. Будущего человека нужно кормить, защищать от повреждений, согревать и обеспечивать ему качественное физиологическое развитие. Все эти составляющие повышают нагрузку на женский организм и опорно-двигательную систему.
О возможных причинах боли в тазобедренном сочленении во время и после беременности пойдет речь в данном материале.
Причины болевых ощущений во время и после беременности
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Болевой дискомфорт у женщин во время беременности может быть обусловлен различными условиями. Причины неприятных симптомов боли в тазобедренном суставе при беременности:
- гормональный дисбаланс;
- повышенная нагрузка на малый таз из-за увеличения матки;
- недостаточное кальцинирование суставных сегментов;
- отражающие боли, как результат старых травм или хронических патологий;
- дисфункция лобкового симфиза.
Как деформируется позвоночник и угол в ТБС при беременности.
Рассмотрим подробно каждое из возможных осложнений.
Гормональные изменения
Во время беременности в женском организме активно репродуцируют эндогенные стероиды – прогестерон и эстроген, которые влияют на репродуктивную систему женщины и эмбриона. Оба половых гормона обладают рядом физиологических эффектов, которые активируют обменные процессы в организме матери и будущего ребенка. Активность прогестерона усиливается лишь в присутствии эстрогена. Гормон отвечает за перевод эндометрия в секреторную стадию, снижает иммунную защиту и сократительную способность маточной мускулатуры, чтобы организм женщины благополучно принял эмбрион.
Эстроген стимулирует развитие и подготовку матки, маточных труб и влагалища к беременности, способствует улучшению протоков молочных желез.
Помимо положительного влияния гормональных стероидов, существуют отрицательные моменты. Так как все усилия женских половых гормонов направлены на репродуктивную систему и эмбриональную поддержку, то значительно обедняется костно-суставное насыщение питательными веществами. Хрящевая ткань размягчается, мышцы расслабляются, повышается эластичность связочно-сухожильного аппарата. Под воздействием этих факторов организм женщины перестраивается, то есть идет подготовка к будущему родоразрешению. Это состояние объясняет одну из причин, от чего возникает боль в тазобедренных суставах при беременности.
Повышенные нагрузки и дефицит минералов
Внутриутробное развитие плода способствует естественному увеличению веса женщины. За весь период вынашивания ребенка будущая мама может набрать от 10 до 15 кг лишнего веса.
Увеличение массы тела начинает активно проявляться в третьем триместре беременности. Матка максимально увеличена, формируется слой подкожного жира. Все эти факторы негативно влияют на биомеханику позвоночного столба, малого таза. Основную нагрузку принимают на себя тазовые кости и бедра.
Такие преобразования в костно-суставном аппарате опорной системы не могут проходить бесследно. Женщина жалуется на болевые ощущения в костно-суставном регионе малого таза, тазобедренном сочленении, голеностопе и дистальных конечностях. Как правило, это ноющие и/или тянущие боли.
Скелет будущего человека начинает формироваться на 7-8 неделе, и поэтому он требует активного насыщения минеральными компонентами, которые можно получить только у своей мамы. В этот период женский организм требует повышенной нормы кальцинирования. Фактически необходимое потребление кальция организмом матери увеличивается в три раза. Чтобы активизировать минерализацию костно-суставной и связочно-мышечной системы, будущей матери также необходимо как можно больше потреблять витамина D.
Из-за недостаточной минерализации и естественной нагрузки при беременности болит тазобедренный сустав.
Отражающие боли
Причиной болевой симптоматики в тазобедренном суставе может являться хроническое воспаление костно-суставного сегмента ревматической (артрит) или артрологической (остеоартроз, коксит) природы. При хроническом артрите воспалительный процесс может обостриться в области тазобедренного сочленения из-за сильной нагрузки на суставы.
Существуют и другие этиологические и патогенетические механизмы, вовлекающие в деструкцию суставной хрящ и субхондральную кость:
- асептическое воспаление суставов, как результат перенесенной внесуставной инфекции;
- наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям;
- инфекционное поражение суставного хряща бактериальным, вирусным или инфекционно-аллергическим агентом;
- скованность и болевой дискомфорт может обеспечивать кожная форма псориаза — псориатическая артропатия.
Как выглядят здоровый и больной суставы.
Более сложная трансформация дегенеративно-дистрофического нарушения, когда болит тазобедренный сустав при беременности – это деформирующий остеоартроз. Кроме болевой симптоматики в тазобедренном сочленении, женщина ощущает ограничение объема движений. Проблематичным становится отведение и приведение ноги, боль ощущается не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.
При такой клинической патологии весь период беременности будет сопровождаться постоянными болевыми приступами. После родов необходимо срочное лечение.
Дисфункция лобкового симфиза
Артрит ТБС, или дисфункция лонного сочленения — это достаточно убедительный аргумент для болевого синдрома в тазобедренной области. «Узнав» о беременности, женский организм начинает активно готовиться к родоразрешению. Все сочленяющиеся сегменты малого и большого таза начинают умеренно размягчаться, в том числе расположенное посередине таза вертикальное соединение верхних ветвей лонных костей – лобковый симфиз. Растягиваясь, он в дальнейшем будет способствовать беспрепятственному прохождению плода через костный малый таз матери.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В исключительных случаях происходят физиологические процессы, превышающие естественные границы. Тогда возникают болевые ощущения в тазовом сочленении различной степени интенсивности. Чрезмерное расслабление костно-суставных сочленений малого таза может привести к разрыву во время родов.
Успокаивающий фактор — дисфункция лобкового симфиза, при которой болит тазобедренный сустав, после родов исчезает. Причины неблагополучия лонного сочленения при беременности — метаболическая, биохимическая, гормональная или анатомическая составляющие.
Клинические признаки дисфункции:
- болевая простреливающая локализация в симфизе;
- иррадиирование болевого рефлекса в паховую область, низ живота, бедренную часть или в голеностопный сустав;
- усиление болевого дискомфорта наиболее часто проявляется при активных действиях: ходьбе, наклонах и поворотах туловища, при отведении бедра в сторону;
- трудности с дефекацией и мочеиспусканием.
Также боль в симфизе может иметь ноющий или тянущий характер, вызывая у женщины немотивированную постоянную усталость.
Возможные осложнения после родов
Нередко у женщин даже после родов болит тазобедренный сустав, и не всегда это связано с деформацией малого таза. В большинстве случаев женский организм, перенесший при родоразрешении физиологический стресс, отвечает периодически возникающими болями в той или иной анатомической зоне.
Рекомендации по восстановлению доктора Шперлинга:
Так, боль в тазобедренном суставе иногда становится проецирующим отражением болевой симптоматики в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Во время беременности все мышцы, сухожилия и связки анатомических отделов жизнедеятельности были растянуты, удлинены или, наоборот, стали короче.
Необходимо время, чтобы весь костно-мышечный аппарат и связочные соединения пришли в норму. Исключение составляют хронические заболевания неврологических патологий, о которых лечащий врач должен был знать до родов.
Восстановление после родов
Для женщины восстановительный послеродовой период очень важен, так как опорно-двигательная система претерпевает множество изменений еще в самом начале беременности. По мере нарастания нагрузок на тазобедренные суставы и пояснично-крестцовый отдел позвоночника полностью меняется мышечная связочно-сухожильная функциональность.
Во время беременности происходит небольшое смещение центра тяжести опорно-двигательной системы. Поэтому нередко у женщин возникают проблемы с подвижностью в коленных, тазобедренных и поясничных суставах. Такая ситуация приводит к осложняющим болевым симптомам. У родившей женщины определяются болевые синдромы в суставных соединениях, появляется ломота в костях, а иногда образуются мышечные спазмы в виде судорог.
Усиливает болевую реакцию лишний вес, который может со временем трансформироваться в ожирение, что влечет дальнейшую провокацию в виде кардиоваскулярных патологий или формирования метаболических синдромов.
Видео о нюансах лишнего веса при беременности:
Беременность — это появление растяжек на кожном покрове в самых нежелательных для женщины местах. Все это негативно влияет на самочувствие чувствительных и психологически неустойчивых особ, вызывая у них послеродовую депрессию и снижение психомоторной реакции.
Важно, чтобы в послеродовой период у женщины был квалифицированный наставник, который разработал бы специальную программу комплексного и индивидуального восстановления. В некоторых областных и районных центрах уже давно существуют специализированные центры по восстановительной послеродовой реабилитации.
При обращении к специалистам женский организм получает:
- стройную и подтянутую фигуру;
- укрепление костно-суставного и мышечного корсета тазобедренного и поясничного пояса;
- уменьшение подкожно-жировой прослойки;
- улучшение психологического и общефизического состояния;
- нормализацию собственного веса.
Консультацию по индивидуальным программам послеродового восстановления и лечения некоторых заболеваний можно получить по телефонам:
- В Ростове-на-Дону: Семейная клиника «9 месяцев», тел. 8 (863) 288-00-00.
- Во Владивостоке: Спортивно-оздоровительный центр «Атмосфера», тел. 7 (423) 200-04-60.
- В Сочи: Федерация шейпинга г. Сочи, тел. 7 (918) 918-45-99.
- В Москве: Центр В. И. Дикуля, тел. 7 (495) 987-47-47, 7 (495) 385-97-97.
Как подготовиться к беременности
Для женщины очень важна не только лечебно-профилактическая послеродовая реабилитация, но и подготовка к самой беременности. Необходимо вылечить патологии организма, укрепить основные сегменты позвоночника, грудного и пояснично-крестцового отдела, костные суставы тазобедренного скелета.
Поможет в этом правильное питание, когда из рациона исключаются вредные компоненты, например, соленая и жирная пища. Посоветовавшись с врачом, при отсутствии сопутствующих хронических заболеваний необходимо дополнить свой рацион минеральными добавками и витаминами.
Упражнения, полезные перед беременностью:
Укрепить иммунную систему помогут водные и воздушные процедуры, общефизическая подготовка, то есть комплекс лечебно-профилактических упражнений на растяжение связочно-мышечного аппарата опорной системы и мышц тазового дна, усиление подвижности костно-суставных соединений.
Рекомендуемый комплекс упражнений
| Лечебно-профилактическое назначение | Гимнастические упражнения |
| Усиление мышц тазового дна |
|
| Укрепление тазобедренного сустава |
|
| Поддержка пояснично-крестцового отдела |
|
Эти гимнастические упражнения можно проделывать не только при подготовке к беременности, но и во время нее и после родов. Единственное условие – это одобрение консультирующего гинеколога или другого профильного специалиста.
Комплекс физических упражнений нельзя выполнять при наличии болевых синдромов в соответствующих зонах опорной системы.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
