Лечение суставы руки человека
Множественное поражение межфаланговых суставов кистей – проблема, с которой чаще всего сталкиваются женщины старше 40 лет. Боль в пальцах и трудности при выполнении привычной работы доставляют им немало дискомфорта. Давайте выясним, какие болезни суставов рук чаще всего вызывают эти неприятные симптомы.
В большинстве случаев поражение мелких суставов кистей возникает у лиц с ревматоидным артритом (РА) и деформирующим остеоартрозом (ДОА). Эти два заболевания имеют похожую клиническую картину, но совершенно разные причины. Лечить их также нужно по-разному. Именно поэтому так важно уметь отличать артрит от артроза.
Если у вас появились признаки непонятной болезни суставов рук, немедленно идите к врачу. Приготовьтесь к тому, что в больнице вам придется сделать рентген, сдать некоторые анализы. Подобное обследование необходимо для уточнения диагноза.
Таблица 1. Основные различия между РА и остеоартрозом мелких суставов кистей
Ревматоидный артрит | Деформирующий остеоартроз | |
Причины развития | Болезнь развивается у лиц с генетической предрасположенностью под действием внешних факторов. Врачи относят РА к аутоиммунным заболеваниям | Возникает у людей с наследственными дефектами строения соединительной ткани. Развитие артроза провоцируют физические нагрузки, переохлаждения, нехватка кальция в организме |
Особенности болевого синдрома | Болезненные ощущения появляются во второй половине ночи или утром и исчезают днем. Выполнение физической работы облегчает боль | Боль при ДОА имеет механический характер. Это значит, что она появляется при активных движениях пальцами и уменьшается после отдыха |
Утренняя скованность | Для РА характерна скованность в руках по типу тугих перчаток. Она ярко выражена, сохраняется на протяжении нескольких часов | Отсутствует или слабо выражена. Сохраняется не дольше 15-30 минут после пробуждения |
Наличие специфических узелков | Ревматоидные узелки появляются только у 20% больных. Они подвижны при пальпации. Располагаются подкожно или периостально в области суставов | Узелки Гебердена и Бушара локализуются непосредственно в области пораженных суставов. Они неподвижны, поскольку представляют собой разрастания костной ткани |
Изменения на рентгенограммах | Для РА характерно появление околосуставного остеопороза, кистовидных просветлений костной ткани, эрозий, вывихов, деформации суставов | При остеоартрозе у больных выявляют сужение суставных щелей, характерные костные деформации. У некоторых пациентов также появляются признаки остеопороза |
Наличие РФ и анти-ЦЦП в крови | Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (ЦЦП) выявляют практически у всех больных с РА. Что касается ревматоидного фактора, он отсутствует у большой части пациентов | При остеоартрозе в крови больных отсутствует РФ и анти-ЦЦП. Это позволяет с легкостью отличить ДОА от ревматоидного артрита |
Как избавиться от болей суставов рук
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Поражение суставов кистей сопровождается болезненными ощущениями разной интенсивности. Для купирования болевого синдрома лучше всего подходят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты данной группы — универсальное лекарство для борьбы с болью в любой части тела. При артритах, артрозах их обычно используют в виде мазей или таблеток.
Препараты, улучшающие самочувствие при болях в пальцах:
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Вольтарен;
- Целекоксиб;
- Нимесуд;
- Мелоксикам.
Многие НПВС оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка и могут вызывать развитие язвы. Поэтому принимать эти препараты следует исключительно после еды. А людям с язвенной болезнью врачи рекомендуют отдавать предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (Мелоксикам, Целекоксиб).
Лечение НПВС помогает лишь временно облегчить неприятные симптомы болезней суставов рук. Эти препараты снимают боль, воспаление, но не замедляют разрушение хрящей и костей.
Особенности лечения ревматоидного артрита
Для успешной борьбы с РА требуется применение так называемых болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов. Эти лекарства угнетают иммунную систему человека, замедляя разрушение суставов. При ревматоидном артрите врачи обычно назначают пациентам антиметаболиты и биологические агенты.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Препараты, которые чаще всего используют при РА:
- Метотрексат;
- Сульфасалазин;
- Инфликсимаб;
- Лефлуномид;
- Артроофон;
- Ритуксимаб.
При тяжелом течении артрита врачи могут назначать сразу два или три базисных препарата. Наиболее популярными и действенными являются сочетания Метотрексата с Сульфасалазином или биологическим агентом (Артроофон, Инфликсимаб). Средства назначаются в определенной последовательности, под тщательным контролем состояния пациента.
Стероидные гормоны не относятся к базовым противоревматическим препаратам. Их могут использовать лишь для быстрого купирования симптомов артрита в период ожидания эффекта от базисной терапии.
Ни в коем случае не принимайте базисные препараты без предварительной консультации со специалистом. Эти лекарства довольно опасны, а при неумелом использовании могут вызывать тяжелые осложнения.
Какие препараты нужны при деформирующем остеоартрозе
При ДОА врачи обязательно назначают пациентам структурно-модифицирующие средства. К ним относятся хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, замедляющие ее дальнейшее разрушение. Наиболее популярными лекарствами данной группы являются Дона, Артра, Структум, Терафлекс, Алфлутоп.
Хондропротекторы выпускаются в виде мазей, таблеток, растворов для внутримышечного введения. Большинство врачей ставит под сомнение эффективность локального применения препаратов и предпочитают назначать своим пациентам таблетки и/или уколы. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечение нужно проводить курсами длительностью 2-3 месяца по 3-4 раза в год.
Лечение народными средствами неэффективно при большинстве болезней суставов пальцев рук. Методы народной медицины можно использовать лишь в качестве дополнения к медикаментозной терапии.
Прогноз при полиартрите и полиостеоартрозе суставов рук
Остеоартроз и ревматоидный артрит имеют хроническое прогрессирующее течение и со временем приводят к стойкой деформации мелких суставов кистей. Медикаментозное лечение позволяет лишь замедлить развитие этих заболеваний, но не излечить их. У больных формируются анкилозы – полные сращения костей. Восстановить подвижность пальцев можно лишь с помощью хирургического вмешательства.
При ДОА и РА страдать могут не только верхние конечности. У лиц с остеоартрозом в патологический процесс нередко вовлекаются коленные, тазобедренные, плюсне-фаланговые суставы. При ревматоидном артрите крупные суставы поражаются не ранее, чем через 10 лет после появления первых симптомов заболевания.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Боль в руке может свидетельствовать о наличие серьезного заболевания, и лечения требует в первую очередь не болевой синдром, а причина его появления.
Узнать больше…
Реабилитационные центры помогают не только снять боль в руке, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.
Где можно пройти лечение?
Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в руке.
Узнать cтоимость реабилитации…
Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.
Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.
Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.
Наиболее частые причины боли в суставах рук
Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.
Ревматоидный артрит
Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.
Подагра
Накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и ее производных может привести к подагре, которую еще называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Жгучая пульсирующая боль при подагре, как правило, особенно сильна ночью, а к утру она несколько стихает.
Остеоартроз
Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.
Артрит
Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:
- острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
- хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.
Травмы
Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.
Лечение болей в суставах рук
Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.
Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.
Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.
Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.
Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.
Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.
В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.
Безоперационное избавление от боли в руках
Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.
Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.
В реабилитационном центре такой подход доведен до совершенства. При лечении подобных заболеваний в центре реабилитации используют принципы Pain Management, что в переводе с английского означает «управление болью». Специалисты центра не только помогают снять болевой синдром, но и обучают пациентов новым поведенческим моделям, позволяющим снять излишнюю нагрузку с больной руки. Кроме того, в управлении болью используются и психотерапевтические методы.
Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.
Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.
Источник
Подвижность конечностей играет важную роль в обеспечении достойного качества жизни. Зачастую боли в руках не дают человеку не только заниматься профессиональной деятельностью, но и совершать элементарные ежедневные манипуляции. Кроме того, игнорирование жалоб может привести пациента к потере подвижности. Лечение суставов рук включает несколько методов, в том числе применение средств народной медицины.
Причины болей в суставах
Назначенное врачом лечение напрямую зависит от факторов, приведших к возникновению болей. Ожирение, псориаз, миозиты, сердечно-сосудистые патологии, однообразная тяжелая нагрузка на руки, стрессы, переохлаждение могут провоцировать болевые ощущения. В качестве основных причин выступают следующие патологии:
- Ревматический артрит – аутоиммунное заболевание, при котором организм продуцирует антитела к своим собственным клеткам, возникает под влиянием вирусных инфекций (герпес, гепатит В, краснуха). Сопровождается воспалительным процессом, болью, скованностью, покраснением кожи, симметричным поражением пальцев обеих рук.
- Подагра – патология, возникающая вследствие нарушения метаболизма пуринов – необходимых элементов для синтеза цепочек ДНК и РНК; заболеванию чаще подвержены мужчины, злоупотребляющие мясными блюдами, алкоголем. Подагра сопровождается повышением концентрации мочевой кислоты в крови, из-за чего на суставных соединениях откладываются соли, что приводит к припухлостям лучезапястной области и пальцев рук, покраснению, болевому синдрому.
- Артроз возникает вследствие атрофии хрящевой ткани, развивающейся из-за травм, изнашивания сустава, сахарного диабета, неправильного питания. Заболевание сопровождается ноющими болями, ограниченностью движений, появлением специфических наростов, увеличением длины пальцев.
- Тендобурсит – воспаление сухожилий, возникает из-за травм, тяжелых нагрузок, варикозного расширения вен, инфекций (сифилис, туберкулез). Патология сопровождается отеками, хрустом, ознобом, малоподвижностью и судорогами пальцев.
- Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, при которых деформируются межпозвоночные диски. Патология возникает вследствие неправильного образа жизни и питания, тяжелых физических нагрузок, нарушений метаболизма. При заболевании наблюдается острая боль в области позвоночного столба с иррадиацией в конечности, покалывание, бледность кожных покровов.
- Разнообразные механические травмы – переломы, ушибы, вывихи, повреждения и растяжения сухожилий, связок.
Лечение боли в суставах
Перед назначением конкретных рекомендаций для лечения боли в суставах рук врач должен ознакомиться с анамнезом пациента, его возможным предыдущим лечением, особенностями трудовой деятельности, провести физикальный осмотр для определения локализации очага боли. Иногда для диагностирования требуется проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии), снятие артрограммы (рентгена сустава с введением контрастной жидкости).
Лечение боли в суставах рук направлено на устранение первопричины, купирование боли, снятие воспаления, восстановление подвижности и функциональности. Для этих целей разработано множество медицинских препаратов с разным составом и механизмом действия (таблетки, порошки, растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мази, кремы).
В зависимости от того, что послужило толчком к возникновению болезненных ощущений, врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства для устранения воспаления и снятия боли (Ревмоксикам, Целекоксиб, Диклоберл), глюкокортикостероидные гормоны при аутоиммунных патологиях (Метипред, Гидрокортизон), цитостатики (Метотрексат), противоподагрические препараты (Магурлит, Пуринол). Незаменимыми препаратами при лечении боли в суставах рук являются хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани.
При отсутствии противопоказаний для улучшения кровообращения пациенту необходимо регулярно заниматься ЛФК (лечебной физкультурой). Зачастую также назначается массаж и физиотерапия, применение которых эффективно только вместе с медикаментозным лечением. Питание во время и после терапии должно быть сбалансированным, насыщенным микроэлементами, витаминами. Кроме того, существует мнение, что люди, живущие в регионах с максимальной инсоляцией, подвержены суставным заболеваниям реже, чем жители менее освещенных районов.
Чем лечить боль в суставах
Врач принимает решение о назначении определенных медикаментозных препаратов, исходя из общего состояния больного, предыдущего анамнеза пациента и результатов диагностики, учитывая данные о характере боли и особенностях трудовой деятельности. Описание некоторых популярных лекарственных средств для эффективного лечения суставной боли:
Наименование препарата, форма выпуска | Описание | Побочные эффекты | Противопоказания |
Найз (таблетки, гель) Аналоги: Нимесил, Нимесулид | Представитель нестероидных противовоспалительных препаратов избирательного действия (ингибитор фермента циклооксигеназа-2). Назначается при периартрозе, подагре, межпозвоночной грыже, плечелопаточном периартрите, болях различного происхождения. | Аллергия, тошнота, понос, потеря аппетита, головная боль | Желудочно-кишечные кровоизлияния, дерматит, астма, почечная, печеночная недостаточность, беременность, период лактации |
Артифлекс (порошок, таблетки, капсулы, раствор для инъекций) Аналоги: Терафлекс, Дона | Относится к хондропротекторам (действующие вещества – хондроитин и глюкозамин), снимает воспаление, купирует боль. Назначается при переломах костей, повреждениях суставов, дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника. | Сонливость, тошнота, расстройства кишечника, аллергия | Фенилкетонурия, беременность, период лактации |
Преднизолон (таблетки, раствор для инъекций, мазь, глазные капли) | Относится к кортикостероидам слабой активности, обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием. Назначается при аллергиях, аутоиммунных патологиях, воспалениях суставов, гепатите и др. | Расстройства пищеварительной системы, психические отклонения и многие другие | Герпес, туберкулез, язвенная болезнь, инфаркт миокарда, психические расстройства и др. |
Дексаметазон (таблетки, раствор для инъекций, глазные капли) | Представитель гормональных препаратов, обладает противошоковым, противовоспалительным действием. Назначается при аллергиях, ревматических патологиях, остеомиелите, отеках головного мозга. | Галлюцинации, артериальная гипертензия, заболевания кожи и др. | Бактериальные и вирусные заболевания, иммунодефицитные состояния, патологии ЖКТ, сахарный диабет, психоз |
На пальцах
Структура суставов пальцев имеет отличительные особенности – маленькую суставную поверхность и сравнительно тонкую соединительную оболочку. Кроме того, пальцы рук ежедневно выполняют сложные механические манипуляции, поэтому чаще подвержены травмам и патологиям. Качественное лечение суставов пальцев рук особенно важно для пациентов, занимающихся профессиональной деятельностью, для которой важна мелкая моторика – музыканты, хирурги, программисты.
При возникновении жалоб на суставные боли пациенты часто задаются вопросом, какой врач лечит суставы пальцев рук – данными патологиями занимаются ревматолог, травматолог, ортопед, хирург, артролог в зависимости от причин возникновения болевого синдрома. При умеренно выраженных признаках воспаления лечить суставы пальцев рук рекомендуется мазями и кремами, обладающими способностью обезболивать пораженное место, расширять сосуды, купировать воспаление (Апизартрон, Випросал).
Суставы кистей рук
Большинство патологий суставных тканей кистей рук развиваются вследствие травм и микротравм, возникающих при постоянных больших нагрузках. Зачастую лечение включает применение антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол), инъекции используются крайне редко из-за риска развития осложнений.
Боли в локте
Вследствие травм, подагры, неврита локтевого нерва возможно появление боли в области локтя. Зачастую дискомфорт появляется из-за эпикондилита – дегенеративного воспаления локтевого сустава. При патологиях крупных суставов рук (локтевых, плечевых) могут применяться внутрисуставные инъекции гормональных препаратов (Гидрокортизон, Дипроспан). При этом лекарственное средство вводится внутрь полости сустава. Данный метод называется блокадой, применяется в случае, если другая медикаментозная терапия не приносит пациенту облегчения.
Физиолечение болей в суставах
При некоторых патологиях медикаментозного лечения недостаточно, поэтому пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Для купирования боли и снятия воспаления используются следующие методики:
- аппликации препаратов, снимающих воспаление (например, Димексидин);
- применение импульсных токов;
- ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах (вызывающих покраснение кожных покровов);
- использование УВЧ (ультравысокочастотной индуктометрии): электрофорез с негормональными противовоспалительными препаратами, фонофорез с глюкокортикоидами;
- нетрадиционные методы лечения – гирудотерапия (лечение пиявками), иглоукалывание, мануальная терапия.
Народные средства от болей в суставах
При отсутствии противопоказаний рекомендуется лечить суставы рук в домашних условиях с применением средств народной медицины. Данные методы эффективны при использовании их вместе с медикаментозной терапией и физиопроцедурами. Народные средства от боли в суставах рук включают рецепты растирок, компрессов, мазей на основе натуральных компонентов:
- Смешать по 1 столовой ложке меда и соли, приложить к больному месту, замотать натуральной плотной тканью. Для максимальной эффективности использовать компрессы по вечерам в течение 1-2 недель.
- Смешать по 1 столовой ложке меда и горчицы с 3 столовыми ложками камфорного масла, выложить на пораженное место, накрыть капустным листом, держать 4 часа.
- Приготовить смесь из тройного одеколона (1 флакон), 10 перетертых в порошок таблеток аспирина и 10 мл йода; настаивать средство в течение 4 дней. Необходимо втирать лекарство в суставы, после чего следует закутать больные места теплой тканью.
Видео
Мракоборцы. Мифы о лечении боли в суставах
Болят Суставы? Всего ТРИ компонента способны очень помочь!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник