Лечение суставов ног после травмы

Лечение травм суставов

Лечение травм нельзя проводить самостоятельно и обязательно надо обратиться к врачу – вызвать скорую помощь и доехать до ближайшего травматологического пункта.

Можно только облегчить болевые ощущения травмированного человека до того, как его осмотрит врач.

Если сустав после травмы начал опухать, то можно наложить на травмированное место влажную прохладную повязку. Надо стараться держать поврежденный сустав неподвижным, например, при вывихе стопы во время занятий спортом не стоит снимать спортивную обувь – она сама по себе является хорошим фиксатором; при вывихе локтевого сустава надо зафиксировать руку платком, косынкой, поясом, полотенцем, чтобы обеспечить неподвижность. Можно принять болеутоляющее лекарство.

Анатомия коленного сустава

Костную основу коленного сустава составляют дистальный конец бедренной кости, проксимальный конец большеберцовой, головка малоберцовой костей. Сочленяющиеся поверхности костей — головка бедренной и большеберцовой костей — покрыты толстым хрящом. Непосредственные места «контакта» костей называются мыщелками. Они выгнуты у бедренной кости и наоборот вогнуты у большеберцовой. Для увеличения конгруэнтности сочленяющихся поверхностей, а так же для более равномерного давления мыщелков друг на друга, между сочленяющимися поверхностями костей имеются хрящевые образования — мениски. Их два- внутренний и внешний, соответственно медиальный и латеральный. Вся конструкция укреплена изнутри системой связок.

Связочный аппарат

Между менисков проходят крестообразные связки — передняя и задняя, соединяющие бедренную кость с большеберцовой. Они выполняют роль удерживающих механизмов: передняя крестообразная связка предотвращает смещение голени вперёд, задняя — от смещения голени назад. Забегая вперед, отметим, что более подвержена травмам передняя крестообразная связка.

По передней поверхности сустава мениски скреплены поперечной связкой коленного сустава. Капсула сустава имеет значительные размеры, однако, она достаточно тонкая и не обладает значительной прочностью. Её обеспечивают связки, окружающие коленный сустав:

• большеберцовая связка — проходит от головки большеберцовой кости к медиальному мыщелку бедренной кости;
• малоберцовая связка — проходит от головки малоберцовой кости к латеральному мыщелку бедренной кости;
• косая подколенная связка — составляет заднюю часть суставной сумки коленного сустава, частично является продолжением сухожилия подколенной мышцы;
• сухожилие четырехглавой мышцы бедра — проходит по передней поверхности коленного сустава, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Сюда же вплетен надколенник — небольшая сесамовидная кость, призванная увеличить силовой потенциал квадрицепса. Часть сухожилия, проходящая от надколенника до бугристости, именуется связкой надколенника.

Внутренняя поверхность сустава выстлана синовиальной оболочкой. Последняя образует ряд расширений, заполненных жировой тканью и синовиальной жидкостью. Они увеличивают внутреннюю полость коленного сустава, создавая некоторый дополнительный амортизационный резерв вместе с менисками.

Дополнительную стабильность коленному суставу придают сухожилия мышц, его окружающих. Это мышцы бедра и голени.

Передняя группа мышц

Говоря о мышцах бедра, их можно разделить на четыре группы, в зависимости от расположения по отношению к коленному суставу.

Передняя группа представлена четырехглавой мышцей бедра. Это массивное образование, состоящее из четырех головок, выполняющих различные функции:

• прямая мышца бедра разгибает бедро;
• медиальная, латеральная и серединная головки квадрицепса объединяются в общее сухожилие и являются разгибателями голени;

Таким образом, функция квадрицепса двояка: он, с одной стороны, сгибает бедро, с другой — разгибает голень.

К мышцам передней группы бедра также относится портняжная мышца. Она самая длинная в теле и проходит через тазобедренный и коленный сустав. Дистальный конец ее крепится в бугристости большеберцовой кости. Функция этой мышцы заключается в сгибании бедра и сгибании голени. Также она ответственна за супинацию бедра, то есть, за разворот последнего наружу.

Задняя группа мышц

К задней группе мышц относятся мышцы, функция которых состоит в разгибании бедра и сгибании голени. Это:

• двуглавая мышца бедра, она же — бицепс бедра. Функции ее перечислены выше. Дистальный конец прикрепляется к головке малоберцовой кости. Эта мышца также супинирует голень;
• полуперепончатая мышца — дистальное сухожилие крепится к подсуставному краю медиального мыщелка большеберцовой кости, также дает сухожилия к косой подколенной связке и фасции подколенной мышцы. Функция данной мышцы — сгибание голени, разгибание бедра, пронация голени;
• полусухожильная мышца бедра, которая дистальным концом крепится к бугристости большеберцовой кости и расположена медиально. Она выполняет функции сгибания голени и её пронацию.

Внутренняя и латеральная группа

Внутренняя группа мышц бедра выполняет функцию приведения бедра. К ней относятся:

• тонкая мышца бедра — дистально прикрепляется к бугристости большеберцовой кости, ответственна за приведение бедра и его сгибание в коленном суставе;
• большая приводящая мышца — крепится дистальным концом к медиальному надмыщелку бедренной кости и является основной приводящей мышцей бедра.

Латеральная группа мышц, представленная напрягателем широкой фасции, отвечает за отведение бедра в сторону. При этом, сухожилие мышцы переходит в подвздошно-большеберцовый тракт, укрепляя латеральный край коленного сустава и усиливая собой малоберцовую связку.

В каждом разделе речь не случайно идет именно о дистальных точках крепления мышц, окружающих коленный сустав, ведь речь у нас идет именно о колене. Поэтому важно иметь представление, какие мышцы окружают колено и отвечают за различные движения здесь же.

Во время проведения реабилитационных и лечебных мероприятий, направленных на устранение последствий травм колен, следует помнить о том, что, усиленно работая, мышцы пропускают через себя повышенные объёмы крови, а значит — кислорода и питательных веществ. Это, в свою очередь, приводит к обогащению ими суставов.

Есть еще две большие мышечные группы, без которых нельзя вести разговор о состоянии коленных суставов. Это мышцы голени, разделяющиеся на переднюю и заднюю группы. Задняя группа представлена трехглавой мышцей голени, состоящей из икроножной и камбаловидной мышц. Этот «комплект» мышц отвечает за разгибание голеностопного сустава и за сгибание коленного сустава. Соответственно, мы можем использовать означенную мышечную композицию для лечения заболеваний коленного сустава.

Передняя группа представлена, в первую очередь, передней большеберцовой мышцей. Её функция заключается в разгибании стопы, то есть в движении стопы «на себя». Активно участвует в формировании сводов стопы, при недостаточном развитии большеберцовой мышцы формируется плоскостопие. Оно, в свою очередь, изменяет походку таким образом, что нагрузка на коленные суставы возрастает, что приводит сперва к хроническим болям в коленных суставах, затем- к артрозу коленных суставов.

Примеры травм в кроссфите

Все из упомянутых выше травм крайне неприятны — причем каждая по своему. И получить их также можно каждую по-своему. Как именно и в каких кроссфит упражнениях разберемся по порядку.

Травма спины

Не будем лукавить, травмы спины — самые опасные в кроссфите. В сущности их великое множество, начиная от грыж, заканчивая смещениями и прочими неприятностями. При каких же обстоятельствах можно травмировать спину на кроссфите? Ниже перечень самых травмоопасных для спины упражнений.

• Рывок штанги;
• Становая тяга;
• Толчок штанги;
• Присед (в различных его вариациях).

По этическим соображениям мы не будем показывать реальные примеры получения травм на видео — смотреть на это даже с устойчивой психикой не легко.

Травмы плеча

Травмы плеча характерны тем, что протекают довольно болезненно и очень долго. Главная ошибка начинающих спортсменов, получивших травму плеча — выздоровев, получив долгожданное облегчение они снова бросаются в бой и получают следом еще 1 не менее болезненную.

К травме плеча в кроссфите надо относится очень аккуратно. И даже, спустя время вылечив ее, приступать к тренировкам плеча нужно очень бережно и постепенно.

Наиболее травмоопасные упражнения:

• Жим лежа;
• Разведение гантелей в стороны в наклоне или лежа на спине;
• Параллельно отжимание от скамьи (ноги на другой скамье);
• Тяга к груди.

Травмы суставов

И третьими в списке, но не по значимости являются травмы суставов. Неприятным лидером которых являются повреждение коленного сустава. Здесь нет специфических упражнений особенного сильно влияющих на травматизм. Нужно понимать, что практически во всех упражнениях один или все сразу из представленных суставов задействованы.

Первая помощь после травмы голени, стопы, колена

Как оказать первую помощь при ушибе ноги в домашних условиях:

1. Вызовите скорую помощь. Под ушибом может скрываться перелом, трещина кости или вывих. Поэтому лучше обезопасить себя, вызвав бригаду скорой помощи. Если вместе с ушибом вы обнаружили вывих сустава ноги, читайте первую помощь здесь.
2. Усадите или уложите пострадавшего. Осмотрите его.
3. Разгрузите ногу: снимите брюки и ботинки. Если вы обнаружили рану – обработайте ее Перекисью водорода, Хлоргексидином или Мирамистином. Это антисептики, они очищают рану от бактерий. Если таких препаратов не оказалось под рукой, промойте поврежденную кожу под теплой проточной водой.
4. Положите ногу так, чтобы она была выше уровня сердца. Так уменьшится степень отека.
5. Обезбольте. Если пострадавший жалуется на сильные боли – дайте ему 1 таблетку анальгетика. Наименования: Диклофенак, Кетотифен, Кеторолак, Ибупрофен. Ребенку рекомендуется дать Парацетамол.
6. Охладите место удара. Приложите к ушибу пакет со льдом, замороженное мясо. Холод сужает местные сосуды, поэтому отек будет развиваться медленнее. Низкая температура частично блокирует боль. Перед применением холода заверните лед в ткань – это предотвратит обморожение кожи. Максимальное время воздействия холода – 20 минут.

Теперь на ушиб ноги можно нанести средства наружного применения. Препараты, которые можно использовать:

1. Кеторол гель. Убирает болевой синдром. Кожу в месте удара вымойте и высушите. Выдавите гель и разотрите средство по поверхности ушиба. Наносите Кеторол гель 3 раза в день.
2. Диклофенак гель. Этот препарат хорошо купирует боль. Массажными движениями разотрите гель по области ушиба ноги. Нанесите Диклофенак через 20 минут после травмы. Потом нанесите ещё один раз вечером. Препарат используется для взрослых и детей от 14 лет.

Что делать нельзя:

1. Наносить разогревающие и раздражающие средства (Капсикам, Камфорная мазь, Бен‐Гей или Апизартрон). Они стимулируют приток крови, что усиливает отек, гематому и боли. Согревающие препараты можно наносить только на третий день после травмы.
2. Нагружать ногу. Если ушиб сопровождается сильными болями и подкожными кровоподтеками, проведите этот день или вечер дома. Движение – это сокращение мышц, а этот процесс сопровождается обильным кровообращением в ноге. Вы только усилите гематому и отек, если будете нагружать конечность в первые сутки.

Травмы суставов

Повреждения суставов составляют больше половины общего числа травм опорно-двигательной системы. Чаще других встречаются травмы голеностопа и коленного сустава. Лучезапястный, плечевой, локтевой повреждаются несколько реже.

Определенный вид деятельности человека влияет на частоту травматизации конкретных суставов. Например, у спортивных гимнастов 70% всех травм приходятся на повреждения верхних конечностей, а у легкоатлетов в 66% случаев травмируются суставы ног. Теннисисты чаще всего повреждают локтевые суставы, а футболисты – коленные.

Классификация суставных травм

Повреждения суставов можно классифицировать на:

• Ушибы. Закрытая травма, когда происходит незначительное механическое повреждение околосуставных и внутрисуставных тканей.
• Повреждения связок (разрыв, надрыв, растяжение). Травмы такого характера возникают при нагрузках на сустав, превышающих его физиологический потенциал.
• Внутрисуставной перелом. В данном случае ломается суставной конец кости.



• Вывих – повреждение, при котором смещаются относительно друг друга соприкасающиеся суставные поверхности. При этом часто страдает суставная капсула. При неполном вывихе (подвывихе) прикасание суставных поверхностей друг к другу частично сохраняется.
• Переломовывих. В этой ситуации внутрисуставной перелом сочетается с вывихом в травмированном суставе.