Лечение суставов и костей таза

Какие витамины необходимы для здоровья костей и суставов

Витамины – биологически активные вещества, необходимые организму для построения ферментных систем. Термин вполне оправдывает название. В переводе с латыни, «вита» означает жизнь. «Амин» говорит о том, что в состав вещества входит аминогруппа.

Важность препаратов

Витамины для суставов и костей с медицинской точки зрения рассматриваются как лекарственные препараты. Их недостаток вызывает патологическое состояние, называемое авитаминозом. В результате снижается иммунитет, страдают защитные силы организма. Заболевания возникает:

• при малом поступлении витаминов с пищей;
• при особом состоянии организма – беременности, лактации, в преклонном возрасте, при высоких физических нагрузках, заболеваниях;
• при нарушении процесса всасывания в пищеварительном тракте;
• при хронических заболеваниях;
• при нарушении биосинтеза микрофлорой кишечника.

Витамины должны поступать в организм в достаточном количестве с продуктами. Но если этого по разным причинам не происходит, готовые лекарственные формы восполняют нехватку полезных веществ в виде инъекций, драже, таблеток.

Кости, суставы, их соединения, как часть организма, также нуждаются в витаминах. Костная система выполняет опорную и двигательную функции. Защищает внутренние органы от повреждения, участвует в минеральном обмене. Депонирует многие минеральные элементы – железо, фосфор, цинк, кальций, кобальт и т.д. Понятно, насколько важно обеспечить костную систему достаточным количеством витаминных препаратов.

Действие на организм

Витамины не действуют избирательно на определенные органы. Участвуя в окислительно-восстановительных реакциях, обменных, ферментативных, иммунных процессах, они оказывают комплексное оздоровительное воздействие на организм, включая кости и суставы.

Хорошо знакомая аскорбиновая кислота в комплексе с витамином Р укрепляет сосуды, снижает их проницаемость. Следовательно, предотвращает кровоизлияния в суставы и окружающие ткани. Аскорбинка повышает иммунитет. При приеме препарата в лечебных или профилактических целях организму проще справиться с воспалительными заболеваниями, избежать осложнений. Именно осложнения после ангины становятся причиной ревматоидного артрита, разрушающего суставы.

Витамины С и Е являются природными антиоксидантами. Установлено, что при инфекционных артритах, наряду с другими нарушениями внутренней среды больного сустава, снижается активность этих веществ. В данном случае возникает необходимость усилить комплексное лечение суставов, связок аскорбиновой кислотой и токоферолом.

Витамины группы В улучшают состояние периферической нервной системы, осуществляющей связь центральной нервной системы с конечностями, позвоночником. Из примеров видно, что можно говорить, скорее, о косвенном, а не о прямом воздействии витаминных препаратов на костно-мышечную систему.

Группы препаратов

Витаминных препаратов множество. Все лекарственные вещества для лечения и укрепления костей подразделяются на 2 большие группы:

1. Водорастворимые: В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин), С (аскорбиновая кислота), РР (никотиновая кислота), фолиевая кислота Р (рутин).
2. Жирорастворимые: А (аксерофтол), D3 (холекальциферол), D2 (эргокальциферол), витамин К, Е (токоферол).

Тиамин необходим для построения ферментной системы окисления пировиноградной кислоты. При его недостатке нарушаются процессы передачи нервных импульсов. Развиваются полиневриты (парезы, параличи, потеря чувствительности). Затрагиваются, в основном, нижние конечности.

Рибофлавин влияет на многие обменные процессы, входит в состав ферментов. Оказывает положительное воздействие на периферическую нервную систему.

Цианокобаламин в молекуле содержит атом кобальта. Необходим для синтеза нуклеиновых кислот. Поддерживает работу клеток, синтезирующих костную массу.

Аскорбиновая кислота. При ее недостатке в организме происходит склеивание межклеточного вещества и уменьшается содержание коллагеновых волокон. Повышается проницаемость и хрупкость капилляров. Происходит кровоизлияние в полости суставов, мышцы, надкостницу.

Витамин D активно участвует в фосфатно-кальциевом обмене. Способствует всасыванию фосфора и кальция из кишечника и откладыванию в костях и суставах. При его недостатке у детей развивается рахит – нарушение процессов окостенения. У беременных и кормящих женщин появляется сходное с рахитом заболевание – остеомаляция. Он необходим при лечении переломов костей и суставов, разрушении хрящей, для консолидации костной мозоли.

Токоферол необходим при мышечных дистрофиях, дегенеративных процессах в нервной и костной системе, при недостатке антиоксидантов.

Витамин К необходим для выработки белка остеокальцина. Повышает синтез костной массы, уменьшает ее разрушение.

Витаминные препараты оказывают разностороннее действие на организм. Большинство из перечисленных препаратов назначается при заболеваниях костей, суставов, связок в дополнение к другим видам терапии.

Разноплановое лечение

Для здоровых и прочных костей, нормального функционирования суставов требуются разнообразные вещества, которые в иносказательном смысле иногда называют витаминами. Прежде всего, это минералы – кальций, фосфор, магний, цинк, железо, кобальт и другие элементы. Учитывая значимость для костно-мышечной системы минералов и витаминов, выпускаются готовые комплексы витаминно-минеральных препаратов. Одни включают 2-3 компонента, другие – больше десятка.

Особенно популярными являются сочетания кальция с витаминами:

• кальций с пивными дрожжами;
• таблетки, состоящие из яичной скорлупы и витамина D;
• препарат «Кальцинова», кроме кальция, содержит витамин D, С, В6, фосфор;
• «Натекаль» состоит из двух форм кальция и витамина D и т.д.

Народные способы

Раньше люди лечились своими проверенными средствами, да и сейчас предпочитают народные методы лечения. Иногда врачевание проводится по принципу подобия. Наваристый бульон из свиных ножек и ног крупного рогатого скота, студень богаты коллагеном. Используются при переломах костей, для восстановления хрящей и заживления связок. Мумие с уникальным составом изначально использовалось как народное средство для лечения костей. Официальной медициной было признано гораздо позже.

Нельзя не сказать несколько слов о питании наших прадедов. В старину не знали экзотических фруктов. Питались тем, что вырастили на своей земле. Ели брюкву, репу, морковь, капусту, ловили рыбу. Ранней весной в пищу добавляли щавель, сныть, крапиву, лебеду. Молочные крупяные каши – натуральный витаминно-минеральный комплекс. Не имея понятия о витаминах, получали полезные вещества с пищей. Отсюда крепкие здоровые кости и суставы, которые «оглоблей не перешибешь».

Что лучше

До сих пор идет полемика о пользе и вреде химических витаминных препаратов. Однако, насколько бы ни были эффективны искусственные витамины, натуральные, содержащиеся в продуктах, бесспорно, лучше. Поступающие регулярно в организм в необходимом количестве, они помогут справиться со многими заболеваниями организма, а не только костной системы.

Перечень продуктов, богатых витаминами, с указанием суточной дозы

Натуральные или полученные искусственным путем, витаминные препараты необходимы для сохранения крепких костей, красивой осанки, гибких суставов. При самостоятельном приеме советуйтесь с врачом. Помните, передозировка принесет больше вреда, чем пользы.

Комментарии

Андрей — 22.01.2017 — 11:31

• ответить

Светлана — 11.12.2017 — 19:20

• ответить

Ника — 15.12.2017 — 14:43

• ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

При падении с высоты или ДТП появляется риск получить перелом таза. Большое количество крови вытекает из обломков костей и мягких тканей. Опасность несет развивающийся болевой шок на фоне повреждения. Нарушение целостности таза сказывается на работе внутренних органов, поэтому сопровождается осложнениями.

Виды травмы

Разрушение таза сопровождается повреждением сосудов, нервов и связок. Выделяют ротационную и вертикальную нестабильность тазового кольца. В первом случае наблюдается смена положения в горизонтальной плоскости с вращением вокруг крестца и крестцово-подвздошных суставов. Во втором случае кость перемещается в сторону головы.

Согласно классификации международной системы AO/ASIF, выделяют следующие типы тазовых повреждений:

1. Стабильные — затрагивают область вне тазового кольца. В эту группу входят переломы крыла подвздошной кости, верхней и нижней подвздошной ости, седалищного бугра, крестцового и копчикового участка ниже сустава.
2. Ротационно-нестабильные — связки задних отделов и дна остаются целыми, но по сторонам тазовая часть повредилась. К ним относится травма типа открытая книга, когда разрывается лобковый симфиз. Нарушается целостность крестцово-подвздошных связок, лобковой и седалищной костей. Это приводит к ушибу влагалища, уретры, мочевого пузыря и прямой кишки.
3. Перелом тазового кольца — часть скелета смещается вертикально и горизонтально. Полностью ломаются крестец и подвздошный отдел, что сопровождается нарушением целостности сустава. Сюда включают двустороннее повреждения со сдвигом вперед или назад в комбинации с травмой вертлужной впадины.

Характерные симптомы

Главный общий признак — травматический шок. Состояние возникает после потери большого количества крови. У пострадавших бледнеет кожа и начинается интенсивное потоотделение. Пульс становится частым, и снижается давление, поэтому наступает обморок.

Внешне пораженный участок деформируется, появляются отечность и кровоподтеки мягких тканей. В области таза ощущаются резкие боли, а подвижность осколков кости сопровождается хрустом. Когда отрывается передневерхняя ость, конечность становится короче. При вколоченных переломах трудно поднять ногу с разогнутым коленом. В зависимости от травмированного места симптомы такие:

1. Сломанную подвздошную кость выдают сильные болевые ощущения. Сломанный верхний отдел сковывает движения сустава.
2. Ушиб копчика сопровождается болями, которые усиливаются при нажатии на нижнюю часть крестца. Трудно проходит дефекация. Если задет нерв, снижается чувствительность ягодиц.
3. При нарушениях тазового кольца болят лобковая область и промежность, если сохранилась его целостность. Движения ногой усиливают дискомфорт. Когда переднее полукольцо травмируется, чувствуется боль в тазу.
4. Перелом верхней и седалищной ветви лобка характеризуется позой лягушки. В таком состоянии колени согнуты, а стопы вывернуты наружу. Первые минуты пострадавший не жалуется на боль, но устает.
5. В случае разрыва симфиза больно разводить ноги.
6. Двусторонний перелом отличается асимметрией таза и синяками вокруг мошонки и промежности.
7. Травма вертлужной впадины приводит к нарушению работы тазобедренного сустава.

Тяжелые повреждения вызывают проблемы с внутренними органами. Повреждение уретры сопровождается задержкой мочеиспускания и кровоподтеками. О разрыве мочевого пузыря сигнализирует кровь в моче.

Первая помощь

Сначала проверяют общее состояние травмированного. При открытом переломе останавливают кровотечение с помощью жгута или подручных средств. Раны обрабатывают антибактериальными препаратами. Главная задача — устранить травматический шок и снять боль. Для этого используют анальгетики и приподнимают носилки на 45 см. Пострадавшего укрывают одеялом, чтобы согреть.

Дальше стабилизируют шейный отдел с помощью воротника. Под полусогнутые колени кладут валик высотой 30 см. Таз обвязывают материалом, чтобы уменьшить смещение.

Постоянно передвигать больного нельзя, чтобы не допустить повторного сдвига костей и травмирования внутренних органов.

Транспортировка проходит аккуратно, поскольку обеспечить неподвижность сложно. Удобное положение — поза лягушки, когда колени приподняты и разведены в стороны.

Лечебные мероприятия

Начальные действия направлены на устранение шокового состояния, поэтому используют болеутоляющее и нормализуют кровообращение. Проводится внутритазовая анестезия травмированного участка, но при краевых закрытых переломах анестетик вводят в гематому. В случае изолированных переломов происходит порциональное переливание крови в течение 2–3 дней.

Последующая терапия зависит от тяжести травмы. Различают консервативное, оперативное лечение или хирургическое вытяжение. Легкие ушибы без осложнений лечат консервативным способом. Он заключается в продолжительной иммобилизации травмированного. При краевых переломах ногу сгибают и кладут валик, чтобы кости правильно срослись. По истечении 2 недель пробуют ходить.

При травмах тазового кольца лежат неподвижно 3–4 недели. При ушибах крестца и копчика под таз кладут мягкую подушку. В этот период занимаются разрабатывающей физкультурой, физиотерапией и массажем. Если по окончании терапии боли не проходят, назначают операцию по удалению копчика.

Когда диагностируют перелом со смещением обломков, применяют хирургическое вытяжение. Специальную спицу проводят через поврежденную часть скелета и фиксируют в нужном положении. Закрепляют позу аппаратом с подвешенным грузом в 7–8 кг. Для равновесия на здоровое бедро и голень накладывают клеевое вытяжение.

После 10 дней нагрузку на ногу снижают, а через 5–6 недель процесс завершают. Двустороннее повреждение требует скелетного вытяжения на обе ноги, а при разрыве симфизов используют гамачок. С такими нарушениями ходить с костылями разрешают через 3 месяца.

Оперативное вмешательство осуществляют при тяжелых травмах: большой сдвиг фрагментов, нарушение функций жизненно важных органов, оскольчатые переломы. Для остеосинтеза используют металлические конструкции для фиксации частей таза. После окончания операции назначают медикаменты и разрабатывают программу реабилитации.

Пострадавшему необходимо лежать в больнице установленный врачом срок. Если лечение дает хорошие результаты, трудоспособность восстанавливается после 4–6 месяцев.

В пожилом возрасте процесс выздоровления затягивается на 8 месяцев и больше. Наладить прежнюю функциональность не всегда возможно, поэтому некоторые больные остаются инвалидами.

Реабилитация и восстановление

Лечение подобных травм происходит долго, а обездвиживание чревато ухудшением умения двигаться. Для возвращения работоспособности конечностей проводят комплекс реабилитационных мероприятий. Набор процедур подбирается индивидуально для каждого больного. К способам восстановления функций таза относятся следующие:

• лечебная физкультура;
• массаж для разработки ног;
• физиотерапия;
• правильное питание.

ЛФК разделяется на 3 блока упражнений, которые отличаются уровнем сложности. Нельзя терпеть появившуюся в процессе гимнастики боль. Физкультуру делают с разрешения хирурга, чтобы не навредить. На начальной фазе нормализуют кровоснабжение в ягодицах и нижних конечностях. На следующем этапе упражнения укрепляют тазовый пояс и мышцы конечностей. Последний блок включает гимнастику для восстановления способности ходить.

Через 5 дней после перелома приступают к массажу. Мастер делает неторопливые растирания или движения для вибрации мягких тканей. Массажируют ноги и ягодицы. В среднем курс составляет 15 сеансов.

Возможные последствия

Перелом в области таза усложняется ушибом внутренних органов. При повреждении мочевого пузыря не получается опорожнить его, поэтому вводят катетер. Появившаяся при ректальном обследовании кровь указывает на повреждение прямой кишки. Последствия травмы обнаруживаются через 2–3 дня или через длительное время.

На ранней стадии находят ушибы сосудов, сухожилий и мышц. При травме лонной кости возможны нарушения в репродуктивной системе. К ранним системным последствиям нарушения функций таза относятся:

• асептическая инфекция;
• при открытом переломе возникает риск сепсиса;
• длительный период восстановления костей;
• гиповолемический шок.

По истечении времени появляются поздние последствия. После лечения перелома не проходит боль, если задеты нервные окончания. Наблюдается ограничение движения тазобедренного сустава, что ведет к атрофии ягодичных мышц. Существенное ущемление тазобедренной области приводит к утиной походке, поскольку бедра и ягодицы атрофируются.

Игорь Петрович Власов

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы