Лечение суставов артрит артроз краснодар
Артроз является хроническим заболеванием, которое поражает суставы. Обычно он развивается в кистях рук, коленях, бедренном суставе или позвоночнике. Артроз вызывает боль, воспаление и препятствует нормальным движениям, таким как сжимание руки, подъем по лестнице или обычная ходьба.
Артроз – это заболевание костного сустава – в месте, где встречаются две кости, образующие сустав, например, коленный сустав. Он состоит из хряща и волокнистой соединительной ткани. Когда ткани и хрящи дегенерируют, это называется артрозом. Со временем дегенерация хряща приводит к потере свободного движения в суставе.
Вы могли также слышать другой термин, обозначающий артроз – остеоартроз. Это состояние наиболее часто встречается у пожилых людей, потому что хрящ истощается с возрастом. Артроз может быть очень болезненным, но есть способы уменьшить боль, и увеличить подвижность.
По данным Всемирной организации здравоохранения , около 28 процентов населения мира старше 60 лет страдают остеоартритом, а 80 процентов из них имеют ограничения в передвижении . Увеличение продолжительности жизни и старение населения приведут к тому, что остеоартроз станет четвертой причиной инвалидности в 2020 году.
Со временем хрящ, который сглаживает кости сустава, изнашивается, вызывая трение кости о кость. Это то, что вызывает боль, испытываемую при остеоартрозе.
Когда хрящ повреждается или разрушается, он не может себя восстановить, поэтому важно выполнять профилактические рекомендации врача, чтобы свести к минимуму износ хряща.
Повторяющиеся движения, недостаточный уровень физической активности и избыточный вес – все это способствует артрозу. Это создает дополнительную нагрузку на суставы, ускоряя изнашивание хряща.
Проявления артроза (остеоартроза) очень разнообразны, прогрессируют и со временем виды его растут.
Наиболее частыми симптомами являются боль в суставах , ограничение движений , трещины и, в некоторых случаях, выпот в суставах . Кроме того, у некоторых людей могут наблюдаться скованность и деформация суставов .
При комплексном применении (для ускорения процесса выздоровления и реабилитации, которое мы используем в нашей клинике) – плазмотерапии с физиотерапевтическими методами лечения, такими как: лечебный массаж, ударно-волновая терапия, фонофорез, лечебная физкультура, прием лекарственных препаратов снижается в несколько раз!
Факторы риска развития артроза включают пожилой возраст, пол – женщины намного чаще страдают от этого состояния, избыточный вес или ожирение, травмированные в прошлом суставы, деформированные суставы, профессии, которые включают в себя повторяющиеся движения, наследственность.
Основная мера, которую должны принимать во внимание группы риска для предотвращения развития заболевания, – это здоровая и сбалансированная диета , такая как средиземноморская диета , для умеренных физических упражнений , действий, соответствующих возрасту и состоянию. Необходимо поддерживать нормальную физическую активность и избегать ожирения .
В то же время целесообразно ограничить интенсивные физические усилия, такие как перенос тяжелых предметов или работа, связанная с перенапряжением. Эксперты призывают к осторожности при занятиях контактными видами спорта, такими как футбол, поскольку они не рекомендуются для пациентов с артрозом. Причина в том, что такие виды спорта являются одним из факторов, которые могут вызвать заболевание. Фактически, многие футболисты страдают от остеоартрита коленного сустава из-за травм мениска, которые они перенесли .
В случае заболевания Вы должны избегать движений, которые вызывают боль, не обездвиживая совсем область поражения.
На сегодня в медицине разделяют четыре основные вида артроза.
- Артроз коленного сустава является наиболее частым типом остеоартрита. В этом случае заболевание поражает внутренние и / или лобные части колена, вызывая боль при усилии. Как следствие этой боли и дегенеративного развития заболевания, пациент может остаться хромым, если болезнь прогрессирует до поздней стадии. При этом типе остеоартрита движение сустава обычно вызывает щелчки;
- Артроз кистей рук является вторым наиболее распространенным типом остеоартрита. Он обычно тесно связано с половым признаком (женщины) и генетическим наследованием пациента . Остеоартроз рук возникает в суставе и, впоследствии, может распространиться на остальную часть кисти. Это очень заметно, так как обычно деформирует пальцы и влияет на повседневную жизнь пациентов в повседневных делах, таких как письмо. Во время этого процесса боль сопровождает развитие болезни, которая вначале усиливается и смягчается, когда появляются узелки. Дискомфорт обычно уменьшается, когда деформация завершена. Функциональность руки может быть нарушена, и сустав может быть слегка согнут или отклонен.;
- Артроз тазобедренного сустава поражает верхнюю часть ноги. Этот тип остеоартрита встречается довольно часто, хотя и не так сильно, как остеоартрит коленного или кистевого суставов. В целом, это типично для пожилых людей, но заболевание может появиться и до 50 лет, а иногда и в молодом возрасте. Основным симптомом является боль, которая находится в области паха и внутренней части бедра . Однако иногда боль может отражаться в колене. В начале болезни боль появляется только при ходьбе и при подъеме или спуске по лестнице. Боль также ощущается после периода отдыха, пока сустав не согреется, а затем вновь появляется после длительной ходьбы или длительных упражнений, потому что сустав перегружен. Постепенно сложные действия выполнять все труднее, например – скрещивание или сгибание ног. На более поздних стадиях от боли вы может просыпаться ночью, ища положения покоя, и с течением времени появляется хромота при ходьбе.;
- Остеоартроз позвоночника. Позвоночник состоит из множества суставов. Это вызывает развитие остеоартрита в этой области, часто боль иррадирует в область поясницы и шейки матки. Этот тип остеоартроза может протекать бессимптомно, поэтому во многих случаях он не диагностируется и случайно обнаруживается при выполнении рентгенографии по другой причине. Боль может появиться при выполнении механических действий, таких как движения и перегрузки в зоне поражения. Кроме того, изменения часовых поясов и давления часто усиливают боль.
Боль и отсутствие подвижности являются основными факторами, влияющими на качество жизни пациентов и снижающими их. Хотя артроз – заболевание не очень серьезное, оно значительно снижает качество жизни пациентов. Прогноз его лечения сильно отличается в зависимости от пораженного сустава и развития патологии.
Кроме того, такие факторы, как ранняя диагностика и своевременные профилактические меры могут помочь существенно замедлить развитие артроза. Лечение артроза – это облегчение боли, позволяющее пациенту вести более комфортную и подвижную жизнь.
Клиника «Здрава» — изначально создавалась как центр спортивной медицины в Краснодаре. Именно поэтому у нас сконцентрирован передовой опыт лечения любых травм, новейшие технологии и уникальные специалисты! Мы успешно лечим даже запущенные случаи артроза коленного сустава, артроза рук, артроза тазобедренного сустава.
Наша клиника гордится своим персоналом: опыт наших травматологов, физиотерапевтов, специалистов по реабилитации и передовое оснащение клиники позволят вам потратить минимум времени на то, чтобы избавиться от травм !
- Медикаментозную терапию;
- Инъекции – кортикостероиды и гиалуроновая кислота для уменьшения воспаления и увеличения подвижности;
- Физиотерапию;
- Хирургические методы – сильно поврежденные суставы заменяются искусственными, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность.
Абдуев Владимир Багданович
Травматолог – ортопед, к.м.н
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Эндопротезирование
- Хирургия Стопы
- Ортопедия
Категория Высшая Стаж Работы с 1976 года Блягоз Мурат Асланбиевич
Травматолог – ортопед, кистевой хирург
Должность Врач травматолог – ортопед, кистевой хирург Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Экстренная хирургия кисти.
- Переломы фаланг пальцев, пястных костей, костей запястья, костей предплечья.
- Разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей кисти.
- Пластики застарелых сухожилий сгибателей и разгибателей кисти.
- Кожные пластики на кисти.
- Опухоли кисти и верхней конечности.
- Последствия травм верхней конечности.
- Контрактуры суставов кисти и верхней конечности.
- Лечение контрактуры Дюпюитрена, Нотта (щёлкающий палец) и болезни Де Кервена.
Категория Высшая Стаж Работы более 10 лет Кобалия Гоча Роиниевич
Травматолог – ортопед
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Консервативное и оперативное лечение переломов различной степени тяжести, неправильно сросшихся переломов;
- Костная пластика;
- Артроскопия коленного сустава;
Категория Стаж Работы с 2002 года Котляров Роман Сергеевич
Травматолог – ортопед, к.м.н
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Хирургическое лечение опухолей и опухолеподобных заболеваний костей у детей путём костно-пластических операций
- Малоинвазивные оперативные вмешательства в детской костной патологии;
- Хирургическое лечение системных наследственных заболеваний скелета у детей, деформаций нижних конечностей (варусные/вальгусные деформации коленных суставов) от 5 лет;
- Хирургическое лечение метаболических остеопатий(коррекция многоплоскостных деформаций нижних конечностей);
- Внедрение метода тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у подростков;
- Эндопротезирование тазобедренного сустава у взрослых;
- Резекция суставных отделов длинных трубчатых костей скелета при опухолевом поражении с замещением дефектов онкологическими имплантами, в том числе растущими конструкциями;
- Остеосинтез длинных трубчатых костей металлоконструкциями;
- Удлинение нижних конечностей по методу Илизарова.
Категория Высшая, кандидат медицинских наук Стаж Работы более 10 лет Лепешкин Николай Алексеевич
Травматолог – ортопед
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Экстракортикальный, интрамедуллярный, внеочаговый остеосинтез при переломах костей различной локализации.
- Костная пластика (ауто, аллопластика) при псевдоартрозах, дефектах костной ткани, остеомиелите костей.
- Операции по восстановлению свежих и застарелых повреждений связочного аппарата верхних и нижних конечностей (травмы сухожилий, мышц).
- Лечение вывихов, нестабильности плечевого сустава (повреждение Банкарта, Хилла-Сакса, SLAP, HAGL – повреждений).
- лечение костных дефектов переднего отдела суставной впадины лопатки (операция Латарже).
- Консервативное и оперативное лечение заболеваний, таких как: болезнь де Кервена, болезнь Нотта, синдром карпального канала, синовиальных кист и др.
- Оперативное и консервативное лечение остеоартроза крупных и мелких суставов.
- Выполнение различных манипуляций таких как: пункция суставов, внутрисуставное введение фарм. препаратов, PRP – терапия.
Категория Стаж Работы с 2011 года. Сабодашевский Олег Вячеславович
Травматолог – ортопед, к.м.н.
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Остеосинтез диафиза лучевой кости.
- Восстановительное лечение после травм опорно-двигательного аппарата.
- Вправление вывихов крупных суставов.
- Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей.
- Лечение последствий травм.
- Хирургическое лечение различных опухолей костей.
- Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата.
- Эндопротезирование крупных суставов.
Категория Кандидат медицинских наук Стаж Работы c 1989 года Симонов Илья Алексеевич
Травматолог – ортопед
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Артроскопия
- Пластика крестообразной связки
Категория Стаж Работы Шефер Владимир Владимирович
Травматолог – ортопед
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Консервативное лечение артрозов.
- Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты.
- Оперативное лечение перелома костей.
- PRP – терапия.
- Операции Hallux valgus (шишки на ногах), корригирующие остеотомии.
- Исправление последствий травм опорно-двигательного аппарата (привычный вывих, импиджмент синдром, неправильно сросшийся перелом).
Категория Стаж Работы Более 10 лет
Абдуев Владимир Багданович
Травматолог – ортопед, к.м.н
Абдуев Владимир Багданович
Блягоз Мурат Асланбиевич
Травматолог – ортопед, кистевой хирург
Кобалия Гоча Роиниевич
Травматолог – ортопед
Котляров Роман Сергеевич
Травматолог – ортопед, к.м.н
Лепешкин Николай Алексеевич
Травматолог – ортопед
Сабодашевский Олег Вячеславович
Травматолог – ортопед, к.м.н.
Симонов Илья Алексеевич
Травматолог – ортопед
Шефер Владимир Владимирович
Травматолог – ортопед
Источник
Артроз и артрит – это патологические процессы в организме человека, при которых поражаются различные суставы.
Из-за схожести данных терминов многие люди не знают о разнице между ними. Но на самом деле артрит и артроз – это не одно и то же заболевание. И различия они имеют существенные. Важно изучить их основные симптомы, чтобы при их проявлении немедленно посетить лечебное учреждение. Также необходимо знать, какой врач лечит артроз, чтобы вовремя обратиться к квалифицированному мед. специалисту.
Артроз суставов – это сложное дистрофическое заболевание, которое связано с разрушением хрящевых тканей внутри суставов. Этот патологический процесс является наиболее часто встречающимся заболеванием суставов во всём мире. По последним статистическим данным от него страдают около 80% населения во всём мире. Но большинство людей не имеют точного понятия, что такое артроз. При данном заболевании на протяжении длительного промежутка времени в суставных концах костей возникают различные изменения и перестройки, развиваются воспалительные процессы. Как следствие, происходит дегенерация околосуставных тканей.
СИМПТОМАТИКА
Симптомы артроза проявляются практически сразу. Первый признак развития патологического процесса – сильная боль при нагрузке на определённый сустав. Боль утихнет, как только сустав окажется в состоянии покоя. Выделяют следующие группы симптомов артроза:
- боль. Резкая боль возникает только при совершении определённых движений. Её локализация – в месте поражённого сустава. В ночное время дискомфорт практически не возникает, так как сустав находится в покое. Боль в спокойном состоянии может проявиться только в период прогрессирования артроза;
- подвижность в суставах снижается. Это характерно и для артроза, и для артрита. На начальной стадии заболевания этот признак не доставляет больному особого беспокойства. Но вскоре начнут спазмироваться мышцы. Щель между суставами практически полностью исчезнет;
- хруст. Причина его появления кроется в том, что из-за заболевания снижается мягкость вращения кости в суставе. Его звучание «сухое»;
- деформация поражённого сустава. Это происходит из-за разрастания остеофитов. Этот симптом появляется последним. Лечение артроза на данной стадии проходит наиболее сложно.
СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- 1 стадия характеризуется тем, что остеофиты отсутствуют, суставная щель может быть несколько сужена.
- На 2 стадии имеется подозрение на незначительное сужение щели, остеофиты уже образовались.
- На 3 стадии сужение щели хорошо заметно, имеются множественные остеофиты, сустав начинает деформироваться.
- 4 стадия характеризуется практически полным отсутствием суставной щели, множественными остеофитами, а также значительной деформацией.
Если не оказать артрозу должного внимания, вовремя и правильно не лечить, это может привести не только к полному разрушению больного сустава, но и также к изменению биомеханики позвоночника, отчего могут появляться грыжи в межпозвоночных дисках и начаться развитие артроза в других, пока ещё здоровых суставах. Осложнение артроза суставов лучше не допускать.
В качестве основных осложнений артроза выделяют следующие патологии:
- полное разрушение сустава;
- осуществлять различные движения станет практически невозможно;
- грыжи позвонковых дисков;
- инвалидизация человека;
- полная деформация сустава;
- уровень жизни пациента снизится.
Консервативное лечение и устранение факторов риска останавливает прогрессирование недуга на ранних стадиях. Полное излечение наступает редко, но сохранение функции пострадавшего сочленения возможно. В тяжелых запущенных случаях проводят операцию эндопротезирования: выполняют замену пораженного сустава искусственным протезом. В общем случае результаты любого лечения хорошие, т. к. тем или иным путем оно избавляет человека от мучительных болей, восстанавливает двигательную активность.
Лечить больные суставы лучше на ранней стадии, само лечение должно быть патогенетическим и комплексным. Суть лечения заключается в удалении причин, которые способствуют развитию данной болезни, также необходимо ликвидировать воспалительные изменения и восстановить функции, которые были утрачены ранее.
Комплексное лечение артроза включает в себя лекарственные средства, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, также должны проводится физиотерапевтические процедуры, которые оказывают на суставы обезболивающее действие. Если лечение проводится санаторно-курортно, то оно заключается в климатических условиях, которые благоприятно действуют на суставы, а также в использовании минеральных вод и грязей.
Введение лекарственных средств непосредственно к пораженным суставным тканям значительно повышает их терапевтическую эффективность. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.
Кому показаны внутрисуставные инъекции: Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:
- при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
- при бурсите, синовите и тендините;
- при артритах и артрозах;
- при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ. При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат. Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри. Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.
Препараты для уколов в суставы.
Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:
Кортикостероиды.
Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами. Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца. Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.
Хондропротекторы.
При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше. Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.
Гиалуроновая кислота
Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов. Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».
Введение плазмы крови пациента
Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов. Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч. Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год. Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.
Источник