Лечение сосудов ног в больнице
Специалисты в области сосудистой хирургии ставят перед собой цель восстановления и нормализации трудоспособности пациента при сложных сосудистых заболеваниях. Иногда к ним обращаются в критических состояниях, от корректности лечения которых зависит дальнейшая жизнь пациента. Любая разновидность терапии подбирается в индивидуальном порядке, с учетом возраста больного, образа жизни, сопутствующих патологий, формы заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Лечение в отделении сосудистой хирургии
Сосудистые патологии затрагивают преимущественно части тела, расположенные наиболее удаленно от источника питания – то есть, сердца. По этой причине подавляющее большинство поражений сосудов приходится на нижние конечности.
Ответственный пациент должен обращаться к сосудистым хирургам и флебологам при первом обнаружении симптомов болезни. Длительно протекающие облитерирующие и окклюзионные поражения вен или артерий чреваты тяжелыми осложнениями, вплоть до утраты конечностей и вынужденной иммобилизации с инвалидностью.
Комплексное лечение нижних конечностей в отделении сосудистой хирургии включает в себя:
- Проведение планового или экстренного хирургического вмешательства с разными целями (растворение тромбов, удаление атеросклеротических бляшек, искусственное расширение просветов сосудов, замена пораженного сосуда и т.д.);
- Консервативное (медикаментозное) лечение с целью ускорения восстановления пациента после перенесенной операции, а также профилактики дальнейших осложнений и / или рецидивов;
- Реабилитационные мероприятия (подбор актуальных физиопроцедур);
- Динамическое наблюдение за состоянием пациента.
Современная сосудистая хирургия предлагает вниманию пациентов множество малоинвазивных и атравматичных методик, равных или превосходящих по результативности полноценные устаревшие операции.
Компетенция сосудистого хирурга
В компетенцию сосудистого хирурга входит диагностика и лечение следующих заболеваний:
- Варикозное расширение вен;
- Прогрессирующий атеросклероз;
- Облитерирующий эндартериит;
- Врожденные патологии сосудов нижних конечностей (мальформации);
- Диабетическая ангиопатия (включая синдром диабетической стопы);
- Критическая ишемия нижних конечностей;
- Острый и хронический тромбофлебит;
- Посттромбофлебитический синдром (посттромботическая болезнь);
- Хроническая венозная недостаточность;
- Тромбозы;
- Синдром Лериша;
- Тромбангииты (включая болезнь Бюргера).
Прогноз лечения перечисленных патологий зависит от сроков их обнаружения. Чем раньше вы обратитесь за помощью при наличии симптомов, тем благоприятнее окажется исход терапии.
Хирургические вмешательства
В отделении сосудистой хирургии проводятся операции, нацеленные на восстановление функциональности вен и артерий ног. Иногда они необходимы для облегчения состояния или устранения косметических дефектов (резекция варикозно расширенных узлов). Но чаще такие манипуляции проводятся в отягченных состояниях, когда целью специалистов становится сохранение конечности или ее полноценного функционирования.
Наиболее распространенные процедуры, проводимые в отделении сосудистой хирургии:
- Шунтирование (бедренно-берцовое, линейное аорто-бедренное, бедренно-подколенное);
- Артериализация венозного кровотока стоп и голеней;
- Кроссэктомия;
- Флебэктомия (удаление вен нижних конечностей);
- Эндартерэктомия;
- Профундопластика;
- Тромбэктомия глубоких вен нижних конечностей;
- Склеротерапия;
- Ангиопластика;
- Стентирование;
- Эндовенозная лазерная коагуляция и эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК / ЭВЛО);
- Системный или регионарный тромболизис (искусственное растворение тромбов в сосудах);
- Криостриппинг;
- Эндопротезирование аневризм;
- Баллонная ангиопластика, комбинированная со стентированием.
Любое вмешательство подбирается в строгом соответствии с текущими потребностями пациента, общим состоянием здоровья, прогнозами. Операция возможна не во всех случаях, и учет противопоказаний исключительно важен в подборе адекватного лечения.
Диагностика
Перед принятием решения о проведении оперативного вмешательства специалист должен удостовериться в готовности пациента к таковой. Для этого от больного требуется предоставление результатов стандартного пакета исследований – лабораторных анализов, электрокардиограммы, консультации с терапевтом. Для уточнения важных нюансов, сосудистый хирург может назначить расширенные анализы крови – липидный профиль, протромбиновое время, полноценную коагулограмму и др.
Окончательная постановка диагноза в сосудистой хирургии обеспечивается следующими диагностическими манипуляциями:
- Дуплексное сканирование вен и артерий;
- Ультразвуковая допплерография;
- Импедансная плетизмография;
- Мультиспиральная компьютерная томография сосудов;
- Ангиография (магнитно-резонансная);
- Реовазография;
- Функциональные пробы.
После утверждения диагноза, пациенту назначается комплексное лечение.
Профилактика, восстановление и реабилитация
Оперативные вмешательства в сосуды нижних конечностей требуют соблюдения определенных норм и правил в реабилитационном периоде. Все поддерживающие и восстанавливающие процедуры назначаются специалистом. Самолечение в этом случае недопустимо – даже уровень компрессии специального трикотажа должен быть избран сосудистым хирургом в соответствии с вашими персональными потребностями!
Специалист в области сосудистой хирургии несет ответственность не только за качество проведения операции, но и за реабилитацию после нее. В его компетенцию входит подбор физиопроцедур и медикаментозных препаратов, обеспечивающих протекцию от рецидивов патологии.
В список стандартных норм профилактики и поддержания результата входит:
- Динамическое наблюдение за уровнем артериального давления (особенно у пациентов, склонных к гипертонии);
- Регулировка и стабилизация уровня холестерина в крови;
- Компенсация сахарного диабета;
- Лечение сопутствующих и / или провоцирующих хронических заболеваний;
- Коррекция образа жизни и привычек;
- Диетотерапия;
- Подбор вспомогательных средств (компрессионный трикотаж);
- Подбор физиопроцедур;
- Подбор лечебной физкультуры;
- Медикаментозное лечение (если необходимо);
- Терапия ангиопротекторами;
- Назначение витаминов, минералов, аминокислот;
- Восстановление оптимальной двигательной активности.
Полноценное лечение у сосудистого хирурга и соблюдение его рекомендаций – залог успешного результата и защиты здоровья сосудов при любом их состоянии.
Материалы по теме:
Заболевания сосудов ног
При современном темпе и образе жизни наша сосудистая система становится одним из самых уязвимых участков нашего организма. Нарушается кровообращение, появляются излишние нагрузки и разнообразные застойные явления в сосудах и тканях – список заболеваний сосудов нижних конечностей велик. Как правило, они имеют схожие симптомы и профилактику.
Профилактика тромбоза глубоких вен
Тромбоз глубоких вен – явление настолько же частое, насколько и опасное. Как и с любыми другими подобными заболеваниями, предотвратить его намного проще, чем потом вылечить.
Источник
Хроническими облитерирующими (стенозирующими) заболеваниями артерий нижних конечностей (НК) страдает около 5% населения земного шара.
Атеросклероз и сахарный диабет — две основные причины возникновения болезни.
Начальные стадии заболевания зачастую носят бессимптомный или малосимптомный характер.
Клинические проявления поздних стадий заболевания, такие как, боли в нижних конечностях при ходьбе,
появление трофических язв и гангрены, синдром диабетической стопы
развиваются при резком нарушении кровоснабжения нижних конечностей и могут приводить
к необратимым последствиям, вплоть до ампутации нижней конечности.
С появлением современных технологий и материалов эндоваскулярные (внутрисосудистые) операции
«ангиопластика и стентирование» смогли решить ранее
неразрешимые задачи. Появилась возможность восстанавливать кровоток практически в любой артерии,
кровоснабжающей нижнюю конечность с бесспорными преимуществами.
Преимущества эндоваскулярных операций на сосудах / артериях нижних конечностей при сахарном диабете и атеросклерозе:
- Отсутствие разрезов и швов
(операция проводится через прокол лучевой или бедренной артерии); - Отсутствие наркоза;
- Отсутствие послеоперационной реабилитации.
Отделение рентген-хирургических методов диагностики и лечения Главного Военного Клинического Госпиталя имени Н.Н. Бурденко
осуществляет профессиональную деятельность в области эндоваскулярной медицины с 1967 года.
В течение всего периода работы отделение развивалось в соответствии с мировыми достижениями медицины и приобрело большой опыт
в эндоваскулярном лечении самых сложных заболеваний артерий нижних конечностей при сахарном диабете и атеросклерозе.
Подробнее о заболеваниях читайте в разделе «Энциклопедия пациента», статьи:
«Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей» и
«Лечение диабетической стопы».
Прием ведут:
Иванов Алексей Викторович, к.м.н.
Врач — сосудистый хирург, флеболог.
В сферу компетенций входит вся патология периферических вен, таких как варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь, флеботромбозы глубоких вен, артериовенозные мальформации. Владеет как методиками инструментальной диагностики данной патологии (ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий, флебография), так и всем спектром малоинвазивных хирургических и терапевтических методик.
Неоднократно проходил стажировки в Франции, Португалии, Германии. Участник Российских и зарубежных съездов.
Гайдуков Алексей Владимирович
Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения сосудов. В специальности более 15 лет. Активный практик.
Владеет всем спектром эндоваскулярных операций у кардиологических больных, в том числе наиболее сложных: стентирование ствола левой коронарной артерии, установка аортального клапана при критическом стенозе, стентирование коронарных артерий при остром коронарном синдроме. В отделении рутинно проводятся эндоваскулярные вмешательства на сонных, почечных артериях, артериях нижних конечностях, в том числе и при «синдроме диабетической стопы». Освоено эндопротезирование аневризм брюшной аорты стент-графтами Endurant(США) и Ella (Чешская республика). В последнее время, успешно внедрил в клинику современные малоинвазивные эмболизационные методики лечения миомы матки, аденомы простаты, и других доброкачественных гиперпластических патологий.
Активное участие во всех значимых европейских и отечественных съездах, наряду с владением английским языком, позволяет доктору быть в курсе самых последних тенденций и особенностей сложной и постоянно развивающейся специальности.
Источник
Сосудистая хирургия – это раздел медицины, посвящённый лечению заболеваний сосудов (артерий и вен) хирургическими методами. Развитие сосудистой хирургии тесно связано с развитием фундаментальной науки о системе кровообращения и пониманием причин развития заболеваний, связанных с поражением путей кровообращения.
Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти в нашем мире. Это связано с несвоевременным и неадекватным оказанием помощи этим больным.
Прогресс медицины привёл к появлению технологий, которые позволяют восстанавливать и поддерживать проходимость сосудов столько времени, сколько необходимо. Большинства случаев смерти и ампутации от сердечно-сосудистых заболеваний можно избежать, если своевременно восстановить проходимость сосудов.
Инновационный сосудистый центр был создан как клиника по внедрению современных технологий сосудистой хирургии для лечения тяжёлых сосудистых поражений. За время работы клиники нам удалость внедрить в отечественную медицинскую практику несколько уникальных технологий восстановления сосудов.
Сосудистая хирургия в нашей клинике представлена отделением сосудистой хирургии, отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, отделением послеоперационной реабилитации. В стационарных отделениях работает 8 сердечно-сосудистых хирургов с большим опытом работы по всем современным направлениям сосудистой хирургии.
Ежегодно в нашей клинике выполняется более 500 открытых сосудистых операций при тяжёлой сосудистой патологии, из которых более 350 у пациентов с критической ишемией и гангреной. Нам удаётся достичь успешного восстановления кровообращения у более чем 95% больных с критической ишемией. В последние годы мы внедрили в нашу практику реконструктивно-пластические микрохирургические операции у больных с обширными трофическими язвами после перенесенной гангрены.
Инновационный сосудистый центр является признанным лидером в лечении критической ишемии и гангрены в нашей стране.
Заболевания в сфере сосудистой хирургии
- Критическая ишемия.
- Гангрена.
- Облитерирующий атеросклероз.
- Облитерирующий эндартериит.
- Аневризмы артерий.
- Патологическая извитость сонных артерий.
- Посттромбофлебитическая болезнь.
- Острые тромбозы и эмболии.
Чем занимается сосудистая хирургия
В нашем центре организована передовая клиника сосудистой хирургии, перенявшая лучший опыт лечения артериальных и венозных заболеваний в ведущих сосудистых центрах Европы. Наша клиника – одна из немногих, где используется оптимальное сочетание как открытых микрохирургических вмешательств на сосудах с эндоваскулярными технологиями ангиопластики и стентирования, так и микрохирургические пластические операции, позволяющие решить проблему закрытия обширных дефектов тканей у больных после гангрены.
Приоритетные направления сосудистой хирургии в нашей клинике:
- Восстановление кровотока при поражении мелких артерий голени и стопы
- Лечение гангрены нижних и верхних конечностей.
- Проведение вмешательств при острых тромбозах и эмболии артерий конечности.
- Открытые и эндоваскулярные операции при аневризмах артерий различной локализации.
- Эффективное лечение облитерирующего эндартериита у молодых пациентов.
- Пластические вмешательства при длительно незаживающих трофических язвах, некрозах и пролежнях у сосудистых пациентов.
- Лечение поражение сонных и позвоночных артерий.
- Эндоваскулярные вмешательства при посттромботической болезни.
- Лечение портальной гипертензии при циррозе печени.
Источник
Гарантия полного
излечения!
Беспокоят варикозные узлы на ногах, сосудистые звездочки, тромбофлебиты или венозные трофические язвы? Волнуетесь о рубцах после операции и госпитализации? Ищете «волшебные» мази и гели, надеетесь на пиявок и обертывания? Эта болезнь не лечится пилюлями. Современная технология – эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – одна позволяет радикально излечить варикоз за день.
Лазерное лечение варикоза в клинике Инновационного сосудистого центра проводится профессионалами, имеющими опыт с 2005 года. Лазер и склеротерапия позволяют навсегда избавиться от варикоза без боли, разрезов и госпитализации. Государственная поддержка (фонд ОМС) позволяет малообеспеченным пациентам получать высокотехнологичную помощь при варикозе в нашем филиале в Московской области.
В 2020 году возможно БЕСПЛАТНО вылечить варикоз лазером по полису ОМС! *
С 9 января 2020 года Инновационный сосудистый центр в Москве начинает лечение пациентов с варикозной болезнью по полису ОМС. Лучшие лазерные технологии в руках лучших московских флебологов проводятся совершенно бесплатно. Вы приходите на консультацию и УЗИ в наш центр на Ленинском проспекте. Наш флеболог устанавливает точный диагноз и показания к лечению. Затем берете у своего врача поликлиники направление на госпитализацию в дневной стационар нашего центра и в согласованное время приходите на бесплатную высокотехнологичную операцию.
Зачем платить за современное лечение, если ваш работадатель уже это сделал, оплатив страховой взнос в систему ОМС? Ждем вас в нашем центре.
В Инновационном сосудистом центре варикоз лечат без разрезов, используя высокотехнологичный метод эндовазальной лазерной коагуляции и склеротерапию. Варикозная вена изнутри подвергается нагреву при помощи лазера. Лазерный световод проводит тепловую энергию, которая изменяет структуру венозной стенки, что приводит к резкому сужению просвета варикозной вены. Патологический сброс по варикозной вене прекращается, а венозный отток улучшается. Это хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией и продолжается менее часа. Ложиться в больницу не нужно, можно сразу идти домой.
* Необходимо направление на лечение варикоза – форма 057-у в ООО «Инновационный сосудистый центр» от терапевта или хирурга поликлиники.
Преимущества лечения варикоза лазером в Инновационном сосудистом центре
- Центр флебологии с лучшими специалистами
Многим врачам кажется, что убрать варикоз лазером – это очень простая манипуляция, доступная для выполнения любому хирургу. Но сколько повторных вмешательств проводится нашими флебологами после «лечения» в различных центрах! В Москве лишь немногие специализированные венозные клиники лечат варикоз лазером по современной технологии. Для успеха нужна научный подход, опытные флебологи, лучшая диагностическая и лечебная аппаратура. В Инновационном сосудистом центре работают врачи, стоявшие у истоков ЭВЛК в России. Мы используем эту технологию с 2005 года и провели тысячи успешных операций. Врачи нашей клиники четко определяют особености варикозной болезни, проводят ультразвуковое сканирование сосудов ног, устанавливают верный диагноз и обязательно удаляют не только видимые варикозные узлы, но и причины заболевания вен.
- Современное оборудование
Помимо работы опытных врачей, для удаления варикоза без разрезов мы используем современные лазерные аппараты, радиальные световоды, УЗИ сканеры. Специальная помпа вводит анестетический раствор вокруг больной вены, поэтому пациент совершенно не чувствует боли во время проведения операции. Все оборудование имеет государственную регистрацию и необходимые сертификаты. Компрессионный трикотаж можно приобрести до операции в нашем центре.
Для диагностики венозной патологии мы используем экспертные УЗИ аппараты, позволяющие детально проанализировать патологические изменения глубоких и поверхностных вен. В Москве для диагностики используется современный стационарный УЗИ сканер Mindrey DC-7, позволяющий проводить экспертное исследование вен и артерий.
Павленко-Михайлова Наталья Юрьевна – кандидат медицинских наук, опытный врач ультразвуковой диагностики (УЗИ). Обладает 15-летним опытом ультразвуковых исследований, а в последние 10 лет занимается преимущественно сердечно-сосудистой патологией. Кроме исследований вен и артерий она может выполнять исследования сердца и внутренних органов. Наталья Юрьевна внедрила в практику экспертный контроль при лечении вен лазером. Ее УЗИ сосудов являются экспертным заключением и «вторым мнением».
- Высокая эффективность
Правильный гемодинамический подход, разработанный и внедренный специалистами нашей клиники, позволяет гарантированно вылечить варикозную болезнь без рецидивов. Мы гарантируем отличный результат при условии регулярного обязательного наблюдения у нашего флеболога, а также абсолютно бесплатно устраним любой рецидив в течение 5 лет.
Отличные результаты лечения
Лазерное вмешательство имеет ряд неоспоримых преимуществ.
Это современный и безопасный метод терапии расширенных вен. В руках настоящих профессионалов вышеупомянутый метод дает лучшие результаты и гарантирует полное избавление от пораженных вен без разрезов и боли, с отличным косметическим результатом. Опыт наших флебологов – это более 10 000 успешно вылеченных пациентов с патологией поверхностных вен.
Венозный отток после лазерной коагуляции варикозной вены всегда улучшается, так как ликвидируется застой крови в ногах. Человек излечивается от варикозной болезни и ее осложнений после часового вмешательства под местной анестезией.
Если у вас варикоз вен, то когда операция проводится лазером, то цена этого метода становится более привлекательной в сравнении с любым другим способом лечения. Не надо ждать проблем от варикозного расширения вен нижних конечностей и использовать чудодейственные примочки. Пораженная подкожная вена является источником осложнений. Исцелению варикозная вена не подлежит и требует удаления. Лазер позволяет это сделать наиболее эффективно и косметично.
Стоимость лечения варикоза лазером в Москве
Возможность избавиться от варикозной болезни инновационными методами доступна каждому. Стоимость лечения варикоза лазером сейчас невысока, зависит от объема поражения и составляет от 35 000 до 55 000 рублей. В Инновационном сосудистом центре всегда лучшая цена на лазерное лечение варикоза в Москве, вкупе с высочайшим профессионализмом флебологов и отличной аппаратурой. Для пациентов из Московской области, которых волнует цена на удаление варикоза лазером, возможно лечение варикоза по ОМС в нашей клинике сосудистой хирургии в Клину. Государственная поддержка позволяет провести это лечение бесплатно в нашем центре на территории Клинской городской больницы.
Источник
