Лечение слюнной железы в щеке
Воспалительная патология слюнной железы или сиалоаденит — это чаще вирусное заболевание, которое сопровождается отеком, болью, гипосаливацией, ухудшением общего самочувствия. Возможными осложнениями могут стать абсцессы, гнойники и камни. Инфекционное воспаление слюнной железы требует комплексного лечения с применением антибактериальных и общеукрепляющих препаратов.
Обязательной мерой при осложненной патологии будет хирургическое удаление камней и чистка от гноя. Когда появляются первые симптомы патологии важно знать, к какому врачу обращаться, что делать в домашних условиях, и какие антибиотики принимать. В первую очередь устанавливается причина заболевания, чтобы перед тем как вылечить патологию, устранить ее провоцирующие факторы.
Содержание
- Этиология сиалоаденита (воспаления слюнной железы) и классификация
- Симптомы и признаки
- Причины
- Диагностика
- К какому врачу обращаться
- Лечение сиалоаденита
- Антибактериальная терапия
- Хирургическое лечение
- Что делать при воспалении слюнной железы
- Народные средства
- Диета
Как называется воспаление слюнных желез
Воспаление слюнных желез называется сиалоаденитом. Название поражения протоков — сиалодохит. Это патологические изменения в больших и малых слюнных железах, сопровождающиеся нарушением слюноотделения. Сиалоадениты составляют около 55% всех патологий слюнных желез. Наиболее часто воспаление диагностируется у детей, а у взрослых развивается преимущественно после 50 лет.
Частой формой патологии является эпидемический паротит. Это детское инфекционное заболевание. Также сиалоаденит может быть следствием системных патологий, которые изучаются в ревматологии. Различают и специфическое поражение, которое происходит на фоне туберкулеза, сифилиса, СПИДа, и рассматривается в рамках венерологии и фтизиатрии.
Зависимо от формы патологии, врачом будет принято решение, что делать при конкретном заболевании. Возможно, потребуется лечить не только воспаление, но и провоцирующую его основную болезнь.
Формы заболевания:
- Острые — вирусные и бактериальные.
- Хронические — паренхиматозные, сиалодохит, интерстициальные.
К вирусным заболеваниям относятся эпидемический паротит, гриппозный и цитомегаловирусный сиалоадениты. Бактериальные поражения возникают чаще после хирургического вмешательства, при попадании инфекционного агента с кровью и лимфой, вследствие обтурации (закупорки) протока сторонними предметами. Острое течение может проходить в несколько стадий: серозную, гнойную и некротическую.
Паренхиматозное поражение — это воспаление паренхимы железы, интерстициальное — соединительной стромы. Сиалодохитом называется воспалительная патология протоков. Хронические формы могут быть специфического и неспецифического происхождения.
Воспаление слюнной железы: симптомы
Признаки патологии у взрослых и детей хорошо выражены. Заболевание сопровождается:
- болью;
- нарушением функции;
- отеком на губах, щеках, около глаз.
Специфические симптомы воспаления слюнных желез у взрослых появляются в острый период, и стихают при переходе в хроническое течение. На фото больных можно видеть типичные изменения: припухлость в области воспаленной железы, что выглядит как флюс на щеке. Чаще сиалоаденит диагностируется в области ушной (околоушной) железы, реже в подчелюстной (поднижнечелюстной) и подъязычной.
Каждая железа вырабатывает секрет — слюну. При воспалении ее продукция нарушается, отчего страдает не только полость рта, но и весь желудочно-кишечный тракт. Слюна необходима для смягчения пищи и ее легкого попадания в желудок. Хроническое воспаление часто сопровождается дисфагией — нарушением глотания. Связано это с трудностью проглатывания недостаточно смягченной пищи.
Основные симптомы при сиалоадените:
- покраснение и отек лица с распространением на шею;
- увеличение лимфоузлов под ухом и челюстью;
- изменение вкусовых ощущений;
- боль во время еды и мысли о ней;
- сухость слизистой рта;
- трудности с проглатыванием пищи;
- общее недомогание, одышка, повышение температуры;
- неприятный привкус во рту;
- затрудненное открывание рта.
При остром течении симптомы появляются и пропадают резко. Стоматологи нередко сталкиваются с осложненным течением патологии, когда после стихания признаков больной игнорировал проблему и не обращался за помощью. Даже при отсутствии симптомов сиалоаденит не проходит, он переходит в следующую, более тяжелую стадию.
Без своевременного лечения воспаление слюнной железы переходит в гнойное и некротическое поражение. Такое течение патологии уже будет показанием к операции. Распространенными осложнениями сиалоаденита будут:
- абсцесс;
- рецидив;
- образование гнойников.
Проявляются они нарастанием имеющихся симптомов и появлением новых, например, повышением температуры.
Воспаление слюнной железы: причины
Основные причины воспаления слюнных желез у взрослых связаны с инфекционным поражением. Возбудителями патологии будут бактериальные и вирусные агенты. Первые попадают в железу из полости рта или отдаленных очагов. Контактный сиалоаденит и воспаление протока могут быть вызваны флегмоной окружающих тканей. Попадание инфекции вместе с лимфой происходит чаще при перенесении респираторных патологий, включая пневмонию, трахеит и ангину.
Частыми причинами будут воспалительные патологии челюстно-лицевой области. Это периодонтит, карбункулы, фурункулы, конъюнктивит. Сиалоаденит, связанный с инородными телами, может возникать при сиалолитиазе, попадании в протоку частичек пищи, ворсинок зубной щетки, косточек.
Вирусное воспаление чаще возникает на фоне:
- цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ);
- вируса простого герпеса;
- гриппа;
- аденовируса;
- парамиксовируса;
- вируса Эпштейна-Барр.
Инфицирование железы происходит преимущественно через устье выводного протока. Также возможны контактный, лимфогенный, гематогенный пути заражения. Провоцирующими факторами заболевания будут ослабленный иммунитет, частые инфекционные заболевания, хронические респираторные патологии.
Способствовать воспалению может застой слюны при гипосаливации. Реже причиной становится хирургическое вмешательство на органах брюшной полости. Способствовать инфицированию может недостаточный уход за лункой после удаления зуба. В группу риска попадают люди, страдающие анорексией, ксеростомией, проходящие лучевую терапию.
Обследование при сиалоадените
Прежде чем лечить сиалоаденит, важно установить его причину, локализацию, стадию течения и форму. Это возможно путем внешнего осмотра, инструментальной и лабораторной диагностики.
Обследование слюнных желез при воспалении включает:
- биохимическое, цитологическое, микробиологическое исследование слюны;
- биопсию;
- иммуноферментный анализ;
- ультразвуковое исследование;
- термографию, сиалотомографию;
- сиалосцинтиграфия, сиалографию.
Дифференциальная диагностика заболевания проводится с кистой, лимфаденитом, слюннокаменным заболеванием, доброкачественными и злокачественными новообразованиями, сиалоаденозом.
Какой врач лечит воспаление слюнной железы
Зависимо от возраста, сопутствующих нарушений и причины, сиалоаденит может быть обнаружен разными специалистами.
К какому врачу обратиться, зависит от причины и проявлений заболевания:
- педиатру (если болеет ребенок);
- ревматологу;
- инфекционисту;
- хирургу;
- фтизиатру;
- стоматологу;
- венерологу.
Лечением будет заниматься стоматолог, зубочелюстной хирург, инфекционист. Когда сиалоаденит возник на фоне системных патологий, пациента ведет и профильный врач, в зависимости от основного заболевания.
Воспаление слюнной железы: лечение
Комплексное лечение сиалоаденита включает прием лекарственных средств, применение местных препаратов, физиотерапевтические процедуры. Воспаление слюнных желез, лечение которого не дает результатов, требует проведения операции. Как и чем лечить сиалоаденит, определяет только лечащий врач после обследования и выявления причины.
Какие меры предпринимаются для лечения сиалоаденита:
- прием средств для улучшения слюноотделения при поражении мелких протоков слюнных желез;
- прием антибактериальных средств при бактериальном происхождении патологии, антибиотики подбираются, зависимо от возбудителя и чувствительности микроорганизмов;
- прием симптоматических препаратов — противовоспалительных, обезболивающих, успокоительных, жаропонижающих;
- прохождение физиотерапевтических процедур — электрофорез, гальванизация, флюктуоризация, УВЧ;
- бужирование протоков при наличии стриктур;
- хирургическое лечение при осложненном сиалоадените.
Физиотерапия показана при хроническом течении болезни. В случае часто рецидивирующего заболевания рассматривается вопрос удаления слюнной железы. Лечение всегда дополняется соблюдением диеты и приемом общеукрепляющих средств, витаминов, микроэлементов.
Лечение при сильном отеке и выраженном воспалении дополняется новокаиново-пенициллиновой блокадой. При сопутствующем слезотечении вследствие отека показаны глазные капли — Пилокарпин. Внутривенно могут вводиться растворы Контрикала и Трасилола.
При хроническом течении врач может назначить массаж десен с одновременным введением антибактериальных средств. Для профилактики обострения показаны новокаиновые блокады, электрофорез с галантамином или его введение под кожу в течение месяца.
Какие антибиотики используются для лечения сиалоаденита
Антибиотики при воспалении слюнной железы подбираются врачом. Чаще назначаются лекарства для приема внутрь. Также показано применение антибиотика для местного лечения — Димексид. При эпидемическом паротите антибактериальное средство вводится в железу.
При серозном воспалении назначаются сульфаниламидные препараты. Принимаются они в течение 5 дней. При гнойном течении используются пенициллин и стрептомицин, которые вводятся внутримышечно. При тяжелом течении назначается Цифран для приема внутрь.
Хирургическое лечение
Когда консервативная терапия не дает результатов, рекомендована операция. Заключается она во вскрытии гнойников или удалении камней, в зависимости от осложнений. Внутриротовой доступ применяется при воспалении протоков и локализации очага в подчелюстной железе.
В случае эпидемического паротита разрез выполняется в области нижней челюсти или скуловой дуги. При некрозе тканей делаются оба разреза, обрабатывается железа и протоки, промывается рана.
Показаниями к операции могут стать:
- калькулезное воспаление;
- образование гнойников;
- абсцесс и некроз;
- камни в протоках.
После операции пациенту назначаются антибиотики и симптоматические средства. Восстановительный период также подразумевает соблюдение щадящей диеты. После операции риск рецидива сведен к минимуму и полностью исключен при удалении железы.
Что делать при воспалении слюнных желез: чем лечить в домашних условиях
Лечение в домашних условиях заключается в приеме лекарств, назначенных врачом, соблюдении гигиены полости рта, выполнении общих рекомендаций для профилактики осложнений. Для этого нужно знать, чем полоскать и обрабатывать рот. Дополнительное лечение заключается в применении дома народных средств — настоек, отваров, компрессов, мазей, аппликаций. Они позволяют снять воспаление и уменьшить отек.
Какое лечение возможно в домашних условиях:
- обработка слизистой рта противовоспалительными гелями;
- полоскание рта отварами трав;
- прием общеукрепляющих средств;
- прикладывание к пораженному участку компрессов.
Для профилактики осложнений важно следить за чистотой полости рта. После каждого приема пищи нужно ополаскивать рот отварами трав или специальным ополаскивателем с антибактериальными компонентами. Курильщикам рекомендуется отказаться от привычки на период лечения. Также важно исключить алкоголь, горячие блюда, кислое, слишком соленое и перченое. Воспаление протоков также требует следования перечисленным правилам питания.
Лечение народными средствами
Любое народное средство следует согласовывать с лечащим врачом. Самолечение опасно, ведь многие рецепты предполагают использование трав способных вызвать аллергию. Для лечения лучше применять проверенные рецепты. Следует понимать, что вылечить сиалоаденит народными средствами не получится, и они рассматриваются только как вспомогательная мера.
Рецепты народной медицины при сиалоадените:
- настойки болиголова, корня чистотела для приема внутрь;
- компрессы из творога (формообразующее), чистотела, тертой моркови;
- отвары мяты, листьев малины, ромашки, бессмертника, коры дуба для приема внутрь;
- мази из золы березы, свиного жира, дегтя березы для наружного применения.
Полезным при воспалении слюнной железы будет прополис. В количестве 20 г он заливается спиртом, настаивается в течение недели. Принимается средство по 20 капель, разбавленных в стакане воды. Применение прополиса можно сочетать с мумие. Последний кладут под язык 2 раза в день в течение месяца. Прополис можно разжевывать ежедневно, после чего рот тщательно ополаскивается.
Диета при воспалении слюнной железы
При сиалоадените кушать нужно часто небольшими порциями. Еду важно хорошо измельчать. В период выраженных симптомов следует употреблять только жидкую пищу и пюре. Врачи рекомендуют следовать слюногонной диете. Она включает продукты, повышающие секрецию слюнных желез. К таким относятся:
- капуста;
- сухари;
- лимон;
- клюква.
Диетическое новогоднее меню с рецептами и фото
Простые диетические салаты на Новый год
Диета дополняется приемом раствора солянокислого пилокарпина. Это вещество способствует сокращению протоков, что стимулирует выделение секрета.
Для профилактики рецидива после лечения следует регулярно посещать стоматолога для проведения санации. Предупредить застой секрета помогут регулярные полоскания рта отварами и антисептическими растворами.
Рекомендуемые материалы:
Источник
Человеку в течение жизни приходится сталкиваться с разными заболеваниями. Среди них есть достаточно безобидные, а есть такие, которые требуют обязательной консультации врача и медикаментозного лечения. К таким болезням относится сиалоаденит.
Содержание
- Какие железы вовлекаются в воспалительный процесс
- Почему воспаляются слюнные железы
- Воспалилась околоушная железа у ребенка – что делать
- Симптомы
- Воспалилась слюнная железа на щеке: причины и лечение
- Отек и воспаление в районе шеи и под языком
- Осложнение после установки импланта
- К какому врачу обращаться
- Что делать, если воспаляются слюнные железы, чем лечить
- Диета при воспалительном процессе
Какие железы вовлекаются в воспалительный процесс
Под термином «сиаладенит» понимают воспаление слюнных желез. Их много в организме. Среди них выделяют большие и малые.
К первым относятся:
- околоушные;
- подчелюстные;
- подъязычные.
Малые железы располагаются в области:
- щек;
- неба;
- губ.
Воспаляться могут любые. Чаще сиаладенит развивается в местах локализации больших слюнных желез.
Почему воспаляются слюнные железы у взрослых
Существенных отличий, влияющих на ход заболевания и методы лечения, у взрослых и детей нет. Но для последних характерно более тяжелое течение, с подъемом температуры до высоких отметок и большей предрасположенностью к осложнениям.
У взрослых уплотнение и отек на шее, под языком или на щеке можно заметить после недавно перенесенных ОРВИ или гриппа, после ангины, обострения хронического тонзиллита. Почему так происходит? Причины кроются в ослаблении иммунитета, организм не справляется с болезнью, присоединяется бактериальная инфекция.
Предпосылками сиаладенита служат:
- активизация аутоиммунных заболеваний (в частности, болезнь Шегрена);
- наличие лимфоэпителиальных кист слюнных желез;
- хроническое воспаление и нарушение проходимости выводного протока какой-либо железы;
- плохая гигиена полости рта, наличие большого количества кариозных полостей;
- хронические тонзиллиты, фарингиты, ларингиты с частыми обострениями;
- постановка импланта, если полость рта предварительно не санирована (тогда патологический процесс начнется в верхней челюсти или нижней (в деснах), а затем распространится на слюнные железы).
Может воспалиться слюнная железа после удаления зуба, особенно – после сложного удаления зуба мудрости, часто имеющего многократно переплетенные корни. Существуют и другие причины. Нередко наблюдаются признаки хронического сиаладенита при алкоголизме. Нарушения обмена веществ, гормональные сбои, снижение защитных функций иммунной системы в пожилом возрасте – все это факторы риска.
Слюнные железы могут воспаляться в силу поражения вирусного или бактериального характера. Для взрослых скорее характерен второй путь. Дети чаще страдают от вирусного сиаладенита.
Отек слюнной железы у ребенка
Если опухла слюнная железа у ребенка в верхней или нижней челюсти, если увеличение наблюдается в районе щек или шеи – наиболее вероятно вирусное поражение. От чего началось заболевание и чем лечить его – должен решить врач. Следует обратиться к педиатру или к стоматологу. Возможно развитие болезни у новорожденных, поскольку их иммунитет еще совсем слаб.
Часто можно заметить, что щека у ребенка увеличилась визуально. На фото это выглядит как припухлость. Ребенок:
- беспокоен;
- отказывается от еды;
- испытывает боль с пораженной стороны;
- с трудом открывает рот.
При этом значительно повышается температура. Таковы признаки эпидемического паротита («свинки») – очень заразного вирусного заболевания. Околоушная слюнная железа увеличена и болит.
Вирусный паротит опасен своими осложнениями:
- вовлечением в процесс других желез (в частности, поджелудочной);
- развитием менингита;
- поражением ЦНС;
- поражением семенников и последующим бесплодием (у мальчиков).
Не исключено возникновение гнойников, формирование свищей, абсцессов, причем прорыв гоня возможен во внутреннее ухо. Если воспаленную железу не лечить, то это чревато некрозом тканей слюнных желез.
Симптомы
Отечность и увеличение слюнных желез – признак патологического процесса в любом возрасте. Другие симптомы:
- сухость во рту;
- гиперсаливация (скопление большого количества слюны);
- лихорадка;
- слабость;
- стреляющие боли (при поражении поднижнечелюстной железы боль отдает в шею, в ухо; околоушной – в ухо, мелких слюнных желез – в десны, кажется, будто болят зубы).
Параллельно возможно обострение хронического гастрита, язвы желудка, панкреатита – эти заболевания взаимосвязаны.
Воспалилась слюнная железа на щеке: причины и лечение
Несвоевременное лечение зубов может повлечь за собой сиаладенит. Инфекция проникает из пораженного зуба в железу с током лимфы.
Такие болезни полости рта, как:
- кариес;
- кисты зубов;
- пульпит;
- стоматит;
- кандидоз, —
могут привести в сиаладениту.
Острое воспаление может возникнуть вследствие закупорки протоков железы камнем. Мелкие конкременты перекрывают просвет ходов, что носит название реактивной обтурации. При таком развитии событий отек и увеличение желез в размерах неизбежны. Требуется лечение. Одним из способов является бужирование – расширение протоков. Бужирование применяется при сужении протоков околоушных и подчелюстных желез, но может потребоваться и при калькулезе тех, что расположены в области щек. Расширяют каналы также в случае, когда существует хроническое их сужение из-за постоянного вялотекущего сиаладенита.
С возрастом не исключено возникновение нарушений обмена веществ, которые также ведут к калькулезу слюнных желез (слюннокаменной болезни). Называется патология «сиалодохит». При этом меняется характер оттока жидкости слюнных протоков, этот процесс может замедляться. Вовлекаются только слюнные протоки, без окружающих тканей. Лечение – бужирование в сочетании с медикаментозными препаратами.
Припухлость на шее
Если воспалилась слюнная железа под языком, то пациент испытывает трудности с полным открыванием рта, приемом пищи, ощущает болезненность.
Подъязычные железы крупные, они воспаляются часто.
Первая стадия заболевания – серозная. В это время температура повышается незначительно, наблюдается сухость во рту, общее состояние практически не страдает. Снять отек и ликвидировать патологический процесс можно домашними средствами, в частности, с помощью компрессов.
Далее следует стадия гнойного сиаладенита, температура быстро растет, присутствует гиперемия пораженной области, пациент испытывает слабость, есть признаки интоксикации, полное отсутствие аппетита. Лечение включает обязательное назначение антибиотиков.
Последняя стадия – гангренозная. Встречается крайне редко, может привести к летальному исходу.
Постановка импланта
Появление во рту постороннего предмета может стать толчком к развитию нарушений функционирования слюнных желез.
Неправильное лечение глубокого кариеса, когда врач недостаточно прочищает каналы после удаления нервов, неаккуратная постановка коронки или импланта – все это способствует воспалительной реакции.
Особенно часто организм негативно реагирует на новый зубной протез – он может плохо приживаться, мешать, натирать слизистые. Одно из осложнений – сиаладенит.
К какому врачу обращаться
Не каждый знает, что делать, если появились неприятные симптомы. Затягивая обращение к доктору, некоторые самостоятельно ставят компрессы, пытаются полоскать рот противовоспалительными составами, между тем заболевание прогрессирует. Возможно, оно пройдет без радикального лечения, если было захвачено на первой стадии, но вполне вероятен переход в следующую стадию, а потому консультация специалиста обязательна.
Справиться с проблемой помогут:
- терапевт;
- стоматолог;
- педиатр.
Врач проведет осмотр, направит на анализы и дополнительное обследование.
Что делать, если железа воспалилась
Пациент должен записаться на прием к терапевту либо зубному врачу. Последний проводит лечение при возникновении патологического процесса в полости рта – в зонах расположения малых слюнных желез.
Возможно, понадобится выполнить УЗИ или МРТ. Врач назначит:
- антибактериальные препараты (при бактериальной инфекции), какой выбрать – решает врач;
- компрессы из 30-%-го раствора димексида на область воспалившейся железы;
- употребление внутрь ежедневно по 6 капель однопроцентного раствора пилокарпина;
- диету.
Лечение продолжается 7-10 дней.
В домашних условиях или в больнице
Если сиаладенит в начальной стадии, неосложненный – его лечат дома. Если присоединилась инфекция, есть опасность осложнений – в стационаре.
Когда присутствует нарушение (сужение, закупорка) проходов слюнных желез, выполняют бужирование. Это возможно в амбулаторных условиях и в стационаре.
Питание
Ускоряет выздоровление при сиаладените слюногонная диета. В питание пациента входят:
- кислая капуста;
- лимоны;
- клюква.
Когда будут наблюдаться улучшения, рекомендуется переход на общий стол, но с исключением пряных и острых блюд. Они могут спровоцировать обострение болезни.
Если вы заметили отечность и болезненность в области шеи, нижней челюсти, во рту – не затягивайте с визитом к врачу. На ранних стадиях сиаладенит хорошо поддается лечению. При своевременно начатой терапии он быстро будет ликвидирован и не перейдет в хроническую патологию.
Рекомендуемые материалы:
Ретенционная киста слюнной железы
Классификация болезней слюнных желез
Что такое плеоморфная аденома слюнной железы
Анатомическое строение слюнных желез (околоушной, подъязычной, подчелюстной)
Какие ферменты содержит слюны, их роль в пищеварении
Болезни, передающиеся через поцелуй со слюной
Источник