Лечение скованности мышц ног
Что такое ригидность мышц?
Ригидность мышц является одной из самых распространённых причин боли в мышцах. Она проявляется в неспособности мышц нормально расслабляться. Это состояние может затрагивать любую мышцу нашего тела, включая мышцы спины, и вызывать сильную боль. Ригидность мышц также называют напряжением или скованностью.
Наше тело состоит из множества мышц. Когда Вам необходимо пошевелить определённой частью тела, головной мозг посылает нервные сигналы в мышцы, расположенные в этой области. Это приводит к напряжению или сокращению мышц. Интенсивность сокращения может варьироваться в зависимости от типа отправленного сигнала. После сокращения мышца расслабляется.
Ригидность мышц часто возникает в ответ на стресс. Стресс может оказывать негативное влияние на нашу нервную систему, включая её нервы. Нервная система может реагировать на стресс дополнительным давлением на кровеносные сосуды, что приводит к нарушению тока крови к мышцам. Это может стать причиной мышечного спазма и боли.
Причины ригидности мышц
Ригидность мышц также может быть следствием приёма некоторых лекарственных средств, таких как статины.
Некоторые заболевания также могут способствовать возникновению ригидности мышц. Эти заболевания включают:
- грыжу или протрузию межпозвонкового диска, особенно на фоне узкого позвоночного канала. Грыжа или протрузия вызывают защемление сосудисто-нервного пучка, что способствует резкому усилению потока электрической активности к мышцам, мышцы не могут расслабится, что вызывает их ригидность и болевой синдром. В этом случае больше помогает безнагрузочное вытяжение позвоночника, чем массаж пораженной мышцы. Так как при вытяжении снимается нагрузка с защемленного нерва и мышца расслабляется. Хотя применение вытяжения позвоночника в комплексе с массажем приносит более быстрый результат.
- боковой амиотрофический склероз (БАС). Боковой амиотрофический склероз — это прогрессирующее нейро-дегенеративное заболевание, которое приводит к параличам и атрофии мышц;
- хронический компартмент-синдром. Хронический компартмент-синдром — это заболевание нервов и мышц, проявляющееся в боли, воспалении и отёках. Чаще всего хронический компартмент-синдром возникает у людей, подвергающихся серьёзным физическими нагрузкам;
- синдром хронической усталости. Синдром хронической усталости — это заболевание, вызывающее сильную усталость, проблемы со сном и боль в мышцах;
- синдром Шарко. Синдром Шарко — это такое состояние, при котором спазм в мышцах возникает в результате отсутствия кровоснабжения мышц. При синдроме Шарко, как правило, происходит поражение артерий ног;
- обезвоживание. Обезвоживание — это состояние, которое развивается в результате недостаточного потребления воды;
- синдром отсроченной мышечной болезненности. Синдром отсроченной мышечной болезненности — это состояние, характеризующееся болью и скованностью в мышцах, которые развиваются спустя часы или дни после серьёзной физической нагрузки;
- дистонию. Дистония — это состояние, которое вызывает случайные непроизвольные мышечные сокращения;
- фибромиалгию. Фибромиалгия является хроническим заболеванием, которое проявляется в воспалении мышц, боли и ригидности;
- системную красную волчанку. Системная красная волчанка — это хроническое заболевание, которое вызывает боль и скованность в суставах;
- болезнь Лайма и пятнистая лихорадка Скалистых гор. Оба этих заболевания переносятся клещами и могут вызвать повреждение нервов;
- миофасциальный болевой синдром. Миофасциальный болевой синдром — это хроническая болезнь, при котором давление на болевые точки в мышцах вызывает боль;
- болезнь Паркинсона. Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее неврологическое заболевание, оказывающее влияние на движение;
- ревматическую полимиалгию. Ревматическая полимиалгия — это хроническое воспалительное заболевание, приводящее к боли и скованности в мышцах, особенно в плечах;
- хроническое растяжение. Хроническое растяжение — это постоянная травматизация мышц или нервов в результате перенапряжения мышц;
- ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы, особенно кистей и стоп;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- сдавление нервов.
Может ли сдавление нерва в спине стать причиной ригидности мышц?
Защемление нерва в позвоночнике может вызвать целый ряд неприятных симптомов, включая ригидность мышц. Наш позвоночник насчитывает 62 нервных корешка, и каждый из них может быть защемлён или сдавлен костным наростом (остеофитом), протрузией или грыжей межпозвонкового диска, позвонком или процессом, протекающим в просвете позвоночного канала (опухоль, инфекция и т.д.). Если Вы страдаете от скованности мышц в шее или пояснице, то причиной этого может быть защемление нервного корешка.
Ригидность мышц проявляется в насильственном сокращении мышц и, как следствие, серьёзном дискомфорте. Мышцу, пребывающую в тонусе, можно увидеть невооружённым глазом. Если причиной ригидности мышц является защемление нервного корешка в позвоночнике, то, наряду со спазмом, Вы также будете испытывать острую боль в шее или пояснице, иррадиирующую в руку или ногу, а также онемение и покалывания.
Сильная боль, характерная для скованности в мышцах, может привести Вас к умозаключению, что лечение обязательно будет сложным и агрессивным, но это не так. И защемление нерва, и ригидность мышц зачастую можно вылечить консервативными (нехирургическими) методами, включая:
- аккуратные растяжки и щадящие упражнения;
- безнагрузочное вытяжение позвоночника;
- терапию холодом и теплом;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- ручной массаж;
- приём болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).
Некоторым людям также помогают альтернативные методы, к которым относятся иглоукалывание, эфирные масла и гирудотерапия.
Несмотря на то, что консервативные методы крайне эффективны при защемлении нерва, некоторым пациентам всё же может потребоваться хирургическое лечение для уменьшения давления на нерв.
Когда Вам необходимо обратиться к врачу?
Если Вы убеждены, что в Вашем случае ригидность мышц вызвана лёгкой травмой, стрессом или перенапряжением мышц, то Вы можете спокойно лечиться дома. Тем не менее, если Вы подозреваете, что её причиной могут быть серьёзное повреждение или заболевание, то Вам необходимо срочно обратиться к врачу.
Вы также должны связаться с врачом, если ригидность мышц не проходит в течение недели или сопровождается любым из ниже-перечисленных проявлений:
- укусом клеща;
- необъяснимой сыпью;
- покраснением и воспалением мышц;
- увеличением дозировки лекарства или изменением схемы лечения.
Также у пациентов с защемлением нервного корешка в поясничном отделе позвоночника может развиться тяжёлое состояние, известное как «синдром конского хвоста». Синдром конского хвоста характеризуется онемением в промежности, потерей контроля над мочеиспусканием и дефекацией, а также сексуальными нарушениями. Если Вы заметили у себя симптомы синдрома конского хвоста, то Вам необходимо немедленно обратится к врачу. Запущенный синдром конского хвоста может привести к недержанию мочи и кала, импотенции.
Вы также должны срочно обратиться к специалистам, если ригидность мышц сочетается со следующими симптомами:
- затруднённым дыханием;
- головокружением;
- сильной слабостью мышц;
- высокой температурой;
- скованностью в шее.
Диагностика причины ригидности мышц
Для того, чтобы установить причину ригидности мышц, врач сперва составит историю Вашей болезни и проведёт медицинский осмотр. Он также может назначить некоторые исследования для исключения или подтверждения возможных причин ригидности.
Эти обследования могут включать:
- анализы крови, которые могут помочь Вашему врачу обнаружить некоторые аутоиммунные заболевания, для которых характерна ригидность мышц;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) для обнаружения любых проблем, приводящих к ущемлению нерва;
- электромиографию, которая может помочь врачу оценить взаимодействие мышц и нервов;
- ультразвук, который может помочь Вашему врачу обнаружить трещины и воспаление в мышечных волокнах.
Лечение ригидности мышц в домашних условиях
Домашние методы лечения обычно эффективны при лечении ригидности мышц, вызванной лёгкими травмами, стрессом или перенапряжением мышц. Они могут включать:
- прикладывание холода или тепла к болезненной мышце;
- аккуратные растяжки;
- избегание напряжённой деятельности, которая может привести к спазму мышц;
- массаж, йогу или тайцзи.
Медицинское лечение
Лечение у специалистов необходимо каждому пациенту, страдающему от ригидности мышц, вызванной серьёзной травмой или заболеванием. Лечебная программа будет ориентирована на устранение первопричины спазма. В зависимости от причины ригидности мышц, медицинское лечение может включать операцию, приём лекарственных средств и физиотерапию. Вы можете обсудить с врачом индивидуальную программу лечения.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-09-11, 06:24.
Источник
Ригидность мышц — это не какая-то отдельная мышечная болезнь, а симптом тугоподвижности, вызванный повышенным тоническим напряжением в мышце: она не способствует движению, а скорее сопротивляется ему. Напряженную мышцу порой невозможно расслабить. Вызвать такое явление могут как вполне привычные факторы, связанные с условиями жизни или работы, так и опасные для жизни заболевания. Поэтому недооценивать внезапно возникшую ригидность мышц, будь то шеи или конечностей, ни в коем случае нельзя.
Ригидность мышц — что это такое
Вначале обратимся к наиболее естественной и распространенной причине, вызывающей мышечную тугоподвижность — это гиподинамический, неправильный образ жизни, при котором мышцы испытывают нагрузку даже не от физической нагрузки, что вполне понятно, а от длительной неподвижности.
Причина ригидности — гиподинамия
Происходит это при длительном сидении за компьютером, за рулем авто, на любом другом рабочем месте. Возникает примерно следующее:
- шейные мышцы вынуждены целый день удерживать шею прямо (здесь нагрузка падает на выпрямители позвоночника);
- ноги же у непрерывно сидящего человека круглосуточно находятся в согнутом положении (превалирует нагрузка на сгибатели);
- мышцы постепенно фиксируются в наиболее привычной для них позе, и в них начинаются структурные преобразования: они теряют свою эластичность и уплотняются (зачем эластичность неподвижным мышечным волокнам?);
- попытка совершения противоположного движения (согнуть шею или разогнуть ноги) начинает даваться с трудом — на этом этапе и диагностируется мышечная скованность, то есть ригидность.
Ригидная мышца со временем подвергается дегенеративному процессу, из-за того что в ней ухудшается кровообращение и обменные процессы: вследствие этого происходит атрофия, возможны затвердения и кальциевые отложения (фибротизация и оссификация).
Описанные явления более свойственны для шейного отдела. Как правило, в начальной стадии ригидности, разминка для шеи в виде упражнений на растяжение быстро снимает напряженность.
Для мышц ног при долгом сидении более характерно затекание, судорожные спазмы, потеря чувствительности. Ноги немеют и перестают слушаться. Когда человек, наконец, встает и начинает ходить или разминаться, в мышцах начинаются неприятные покалывания (признак активизации сенсорных нейронов), они вскоре отходят и возвращаются к своей нормальной функциональности.
Хроническая или беспричинная ригидность мышц
Постоянно существующая или внезапно появившаяся ригидность — более серьезный признак. Она может быть симптомом других заболеваний, поэтому при ее наличии необходимо, не откладывая, пройти обследование.
Лучше сразу посетить невролога, так как самые опасные заболевания, при которых появляется мышечная ригидность, связаны с ЦНС.
Ригидность шейных мышц
Так, скованность мышц шеи возникает при следующих болезнях:
- остеохондроз;
- шейный радикулит;
- спондилоартроз;
- миозит;
- врожденные аномалии позвонков;
- менингит;
- энцефалит;
- кривошея;
- инсульт;
- травмы;
- миелит (в спастической фазе).
Симптомы при ригидности мышц шеи
При менингите или энцефалите ригидность шейных и затылочных мышц является первым признаком болезни.
Заболевания тестируют следующим образом:
- больного просят подбородком дотянуться до груди;
- это удается ему с большим усилием — только путем наклона вперед верхней части грудного отдела;
- симптом натяжения Нери (боль в поясничном отделе) при этом отсутствует.
Также при менингите наблюдается:
- симптом Кернига (невозможность полного разгибания ноги в колене);
- синдром Брудзинского (непроизвольное сгибание ног в коленях при наклоне шие).
У ребенка возникает специфическая менингитная поза: голова запрокинута, а руки и ноги судорожно согнуты.
Симптомы при других болезнях:
- При остеохондрозе или радикулопатии:
- ограничивается движение в сторону патологической области, может возникнуть шейный сколиоз;
- боль при дисковых патологиях острая, иррадиирующая в плече-лопаточную область, верхние конечности при движениях шеей.
- При кривошее различного вида (спастической, врожденной) возникают:
- симптомы патологического наклона шеи в сторону, в зависимости от того, с какой стороны поражена грудиноключичнососцевидная мышца или другие мышцы, с одновременным разворотом подбородка вверх;
- при спастической форме возможны непроизвольные подергивания шеей, тремор, косоглазие и т. д.
- Спондилоартроз может приводить к полной тугоподвижности, крепитации.
- Остальные заболевания дают, помимо ригидности, характерные для них симптомы:
- миозит может сопровождаться повышением температуры, сыпью, общим плохим самочувствием;
- врожденные аномалии — рядом синдромов (позвоночной артерии, ишемии головного мозга, церебральными мозговыми расстройствами);
- инсульт — параличом лицевых нервов и конечностей;
- травмы шейного отдела — нарушениями чувствительности, параличом дыхательных мышц, рук и ног;
- миелит — тетраплегиями, дисфункциями тазовых органов, поверхностными и глубокими нарушениями чувствительности.
Детская мышечная ригидность шеи
Скованность шеи у ребенка — это ненормальное явление, которая может быть следствием родовой травмы, менингита, ДЦП и других патологий ЦНС. Самое частое явление у детей — это кривошея, при которой возникает односторонний или двухсторонний спазм ГКСМ и вывих атланта.
Симптомы при детской ригидности шеи:
- наклон шеи в сторону или ее запрокидывание назад;
- плач и беспокойство ребенка (причина — боли из-за врожденного шейного остеохондроза);
- слишком ранняя способность держать голову.
Ригидность мышц ног и рук
Скованность мышц конечностей редко бывает случайной или эпизодической: ей всегда предшествуют другие заболевания:
- остеоартрит и остеоартроз;
- грыжа (начальная стадия) шейного отдела позвоночника;
- травмы или миелит шейного/грудного отдела;
- спастические виды ДЦП;
- болезнь Паркинсона, синдром беспокойных ног и другие заболевания ЦНС.
Эпизодической, но частой причиной гипертонуса мышц у взрослых (чаще всего нижних конечностей) бывают постоянные нагрузки у спортсменов.
Симптомы мышечной ригидности конечностей
Основными симптомами, помимо мышечной скованности, являются:
- контрактуры, суставные отеки, согнутое вынужденное положение конечности (симптом, характерный при остеоартрите);
- затрудненные движение, деформации и хруст в суставах (при остеоартрозе);
- неврологическая симптоматика в виде иррадиирующие болей, нарушения чувствительности и функций работы других органов (при травмах);
- спастические тетраплегии, параплегии и гемиплегии (при ДЦП);
- спастические параличи + нарушения чувствительности и выпадения рефлексов (при миелите);
- дрожательный паралич (при болезни Паркинсона).
Детская ригидность мышц и ног
Наиболее часто ригидность мышц конечностей у детей вызывается инфекционными/аллергическими артритами, менингитом, ДЦП и другими врожденными поражениями ЦНС.
Симптомы повышенного тонического напряжения мышц у детей:
- у ребенка вынужденное положении ручек или ножек даже во сне (колени подогнуты к животу, руки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулачки);
- малыш эмоционально напряжен, взвинчен, нервничает, все время плачет;
- он плохо спит и быстро утомляется;
- у ребенка при ДЦП возможны задержка умственного и психического развития, отклонения психики.
Для детского инфекционного артрита свойственна больше ригидность мышц ног, и этот симптом как правило сопровождается болью в коленном суставе. Заболевание обратимо и проходит после того, как удается полностью справиться с инфекцией, в отличие от ригидности, вызванной поражениями нервной системы ребенка.
Диагностика мышечной скованности
- Проводится первичный визуальный осмотр у невропатолога: он определяет пальпацией тонус мышц и проводит ряд тестов.
- Обследование может быть дополнено инструментальной и лабораторной диагностикой (рентгеном, МРТ, электронейромиографией, миелографией, общими, биохимическими, бактериологическими анализами).
- В зависимости от результатов предварительной диагностики, больной может быть направлен к другим специалистам (ревматологу, травматологу, вертебрологу и т. д).
Лечение ригидности мышц
Этиотропная терапия
Лечить нужно не сам симптом тугоподвижности, а причину, ее вызвавшую, поэтому комплексная терапия целиком зависит от поставленного диагноза.
В период лечения необходимо полностью снять нагрузку на патологические мышцы.
Симптоматическое лечение
Симптоматическое лечение применяется для снятия боли, отеков, судорог и спазмов. С этими целями назначаются:
- нестероидные средства;
- миорелаксанты;
- антисудорожные препараты;
- седативные средства.
Сопутствующая терапия
- Для облегчения состояния больных, а также для предотвращения спаечных, фиброзных процессов проводятся:
- релаксирующий массаж и ЛФК (постизометрическая релаксация);
- физиотерапия (электронейростимуляция, иглоукалывание, прогревающие процедуры);
- витаминотерапия (препараты с В и С).
Чтобы уменьшить ригидность мышц, больному временно могут назначить ношение воротника Шанца, ортеза для конечности и др. ортопедических приспособлений.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Мышечная ригидность представляет собой повышенный тонус мышц, затрудняющий их подвижность. Она часто развивается после чрезмерных физических нагрузок. В тканях накапливается молочная кислота и другие конечные продукты обмена веществ, которые вызывают ригидность.
Причины мышечной ригидности
Врачи Юсуповской больницы выявляют причину мышечной ригидности и применяют инновационные методики лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, экстрапирамидных нарушений, проявлением которых является ригидность мышц. Мышечная ригидность, или мышечное напряжение, в частности, является симптомом болезни Паркинсона.
Симптомы мышечной ригидности
Вначале мышечная ригидность характеризуется лёгким дискомфортом, небольшой скованности мышц в области головы и спины. Со временем напряженность становится сильнее и распространяется на мышцы верхних и нижних конечностей. В руках и ногах появляются болезненные спазмы. Ощущение вязкого, воскообразного сопротивления в конечностях появляется даже в состоянии покоя.
При сильных эмоциональных нагрузках, стрессовой ситуации, во время активного движения мышечная напряжённость усиливается. Человек старается совершать как можно меньше движений. Обострение может длиться несколько дней. У пациента развивается нарушения сна, он жалуется на периодические пробуждения во время ночного отдыха.
Мышечная ригидность лица является одним из симптомов столбняка. При ригидности мышц шеи пациенты предъявляют жалобы на сильную боль области затылка. Она усиливается и приобретает пульсирующий характер при движении шеи, повороте головы. Мышечная ригидность может развиться после приёма ядов.
Мышечная ригидность ног – это проявление болезни Паркинсона. Скованность и повышенный тонус врачи Юсуповской больницы наблюдают во всех группах мышц, особенно сгибателей. У пациентов меняется походка, часто происходит искривление поясничного отдела позвоночника, развивается поясничный лордоз. Они приобретают характерную позу «просителя» – голова и спина наклоняются впёред, руки плотно прижаты к телу и согнуты в локтях. Нижние конечности также немного согнуты в коленных и тазобедренных суставах.
Лечение мышечной ригидности
Врачи Юсуповской больницы лечат пациентов, у которых выявлена ригидность мышц, после выяснения её причины. Для этого неврологи проводят обследование на современных аппаратах ведущих американских и европейских фирм. Врачи выполняют лабораторные исследования с применением современных реагентов, обладающих высокой чувствительность. Для выяснения причины мышечной ригидности используют инновационные диагностические методики.
При патологии центральной и периферической нервной системы, паркинсонизме проводят лечение этих заболеваний. Врачи индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Терапия зависит от заболевания, его тяжести, общего состояния пациента и сопутствующей патологии.
В случае ригидности мышц конечностей, развившейся в связи с чрезмерной нагрузкой или травмой, пациенту рекомендуют обеспечить покой повреждённому участку тела, при необходимости выполняют иммобилизацию. В остром периоде травматического повреждения конечности необходимо отказаться от любых нагрузок, не поднимать и не переносить тяжестей.
При лёгких формах мышечной ригидности реабилитологи Юсуповской больницы выполняют локальный или общий массаж, проводят прогревающие физиотерапевтические процедуры, индивидуально подбирают комплекс расслабляющих упражнений ЛФК. В случае более тяжёлых форм ригидности мышц применяют коротковолновую диатермию, гидротерапию, используют восковые ванны и горячее обёртывание.
При сильных болях ставят инъекции ненаркотических анальгетиков. В случае воспалительной природы мышечной ригидности назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В.
При наличии показаний пациенты принимают противоэпилептические препараты. В Юсуповской больнице пациентам с тяжёлыми формами мышечной ригидности выполняют плазмаферез, мануальную терапию, рефлексотерапию. Эффективным методом лечения является лазерная терапия. Местно используют согревающие и обезболивающие гели и мази.
Если у вас или ваших родных появились симптомы мышечной ригидности, не откладывайте визита к врачу. Позвоните по телефону и запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы. После проведенного обследования и выяснения причины повышения тонуса мышц врач назначит индивидуальное лечение.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
- Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
- Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.
Наши специалисты
Руководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-невролог
Врач-невролог
Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Врач-невролог
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Цены на диагностику мышечной ригидности
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
