Лечение склерозирующего аденоза молочной железы
Железистая мастопатия считается тяжелой патологической проблемой. Это заболевание связано с гормональным фоном и возникает около 40, но бывают случаи в более раннем возрасте. Чаще всего встречается склерозирующий аденоз молочной железы. Хоть он имеет доброкачественный характер, однако представляет большую опасность. Важно серьезно относиться к аденозу, вовремя распознать его, определить характер новообразования в молочных железах и своевременно начать лечение.
Причины и факторы возникновения заболевания
Самой главной причиной являются неполадки с гормональным фоном. При изменении соотношения некоторых гормонов провоцируется развитие патологии в молочных железах. Избыток эстрогена провоцирует железистую ткань к быстрому росту. А прогестерон и пролактин влияет на ее состояние.
В основном это случается в периоды больших гормональных перестроек, что происходит в начале подросткового возраста. Также это заболевание грудных желез может проявиться в самом начале завершения репродуктивного периода. Однако, некоторые встречаются с этой патологией во время беременности. Это бывает при повышении выработки пролактина. А вот встретить склерозирующий аденоз молочных желез при климаксе можно довольно редко. Это связано со снижением уровня гормонов женщины во время менопаузы.
Также патология молочных желез возникает при заболевании щитовидной железы. Иногда она развивается при наличии проблем со стороны гипофиза или гипоталамуса. Однако, существует несколько предпосылок для новообразований:
- гиперплазия эндометрия
- инфекции половых органов
- дисфункции яичников
- нарушение функций репродуктивной системы
Женщинам важно помнить, что риск появления новообразования в грудных железах увеличивается при частых стрессах и резком снижении иммунитета.
Это отрицательно сказывается на организме в целом, ослабляет его естественную защиту. Помимо этого риск повышается при:
- хронических патологиях
- переохлаждении груди
- травме молочной железы
- ожирении
- длительном курении
- нерегулярности или отсутствии половой жизни
Особое внимание уделяйте питанию в целях профилактики возникновения аденоза. Избыток жирной и углеводной пищи затрудняет работу печени, что не дает ей справиться с нагрузкой. Сбивается работа обменных процессов, накапливается жировая ткань, увеличивается выработка эстрогена, что провоцирует заболевание молочных желез.
Классификация аденоза
Аденоз грудных желез классифицируют в зависимости от структуры и места локализации. Они разделяются по характеру и форме. Существуют такие структурные виды:
- апокринный
- микрогландулярный
- тубулярный
- очаговый
- аденомиоэпителиальный
По месту локализации аденоз бывает:
- локальный
- диффузный
Апокринная форма аденоза затрагивает доли железы. Поэтому новообразование меняет их конфигурацию. При микрогландулярном виде формируются небольшие округлые железы в фиброзной ткани. Тубулярной форме характерно образование трубочек.
При очаговом склерозирующем аденозе уплотнение будет достаточно четким и подвижным. Также в самой опухоли образуются протоки. На снимке пораженного участка будут заметны патологические изменения. Самой редкой остается аденомиоэпителиальная форма, напоминающая микрогландулярную.
Локальный аденоз имеет определенный участок расположения и развивается именно в этой области. Само новообразование дольчатое, отличается крупными размерами с четкими очертаниями.
Диффузный аденоз считается опаснее, ведь места поражения в разных частях грудной железы. Они без четких очертаний, неравномерно сформированы и беспорядочно расположены. Поэтому встречаются повреждение протоков и образование папиллом. Все это существенно повышает риск развития рака.
Симптомы и признаки
Заболевание не проходит скрыто и симптомы всегда становятся заметными. Форма заболевания влияет на симптоматическую картину, но аденоз имеет общий симптом — боль в молочных железах. Особенно это заметно перед менструацией, когда грудь болезненна и увеличена.
Основные патологические изменения касаются миоэпителия, поэтому внешне грудь не отличается от здоровой. Все это несколько затрудняет понимание начала заболевания. Клиническая картина при заболевании будет такой:
- ноющая боль без цикличности
- небольшое увеличение молочных желез
- выделение жидкости
- дискомфортное нагрубание желез перед менструацией
При присоединении бактериальной инфекции, кожа груди может изменить оттенок. Она станет бледной, с некоторой синюшностью. Иногда эпидермис становится красным. Вторичное инфицирование активизирует воспаление лимфоузлов, лежащих рядом с молочной железой. Они увеличиваются и болят.
При локальной форме аденоза с помощью пальпации можно обнаружить уплотнение. Но внешне на этом месте кожа и форма груди вообще не изменится. Небольшие подвижные узлы вообще могут не чувствоваться, не вызывая дискомфорт. Отсутствуют выделения из сосков, менее выражена болезненность груди перед менструацией.
Диффузная форма аденоза характеризуется болью по всей поверхности, переходящую в шею. Пальпирование помогает обнаружить небольшие узелки. При этом бывают гнойные или кровянистые выделения из соска.
Про склерозирующий аденоз знает не каждая женщина. Поэтому стоит при появлении каких-либо симптомов лучше обратиться к врачу.
Диагностирование
Самостоятельно выявить новообразование и диагностировать заболевание довольно трудно. Важно следить за здоровьем и периодически посещать маммолога даже при наступлении климакса. Существует несколько вариантов, способных точно поставить диагноз. Методы выявления заболевания:
- внешний осмотр и пальпация молочных желез
- УЗИ
- маммография
- биопсия
- маммосцинтиграфия
- МРТ или КТ молочных желез
- БАК
- эксцизионная биопсия
При внешнем осмотре врач использует пальпацию, что помогает обнаружить признаки заболевания. Проводят УЗИ молочных желез и при необходимости близлежащих лимфоузлов. Это помогает выявить изменения в тканях, определить какие они. Благодаря такому обследованию получается установить форму новообразований и место ее расположения. Очень часто получается обнаружить патологию даже при очень маленьком размере.
Маммография является рентгеном. Этот способ диагностирования дает возможность обнаружить патологию и определить ее размеры. Но все же это не даст точного ответа, какое именно это образование и является ли оно склерозированным аденозом. Также важно помнить, что рентген нельзя часто делать, обычно не более 2 раз в год.
Во время проведения биопсии отбирается ткань с определенного участка, который считается пораженным. Процедуру проводят специальной иглой, забирая достаточное количество ткани. Далее ее исследуют под микроскопом, пытаясь обнаружить присутствие или отсутствие атипичных клеток.
Если традиционные методы не помогают установить диагноз, используют эксцизионную биопсию. При этом проводится резекция пораженного участка и изымается небольшая часть ткани для лабораторного исследования с помощью микроскопа.
Маммосцинтиграфия обычно применяется при подозрении на онкологию. В железу вводят специальное вещество, которое задерживается в тканях. Так как оно радиоактивное, то помогает более точно изучить ткани, что поражены раком.
МРТ И КТ молочных желез дадут наиболее точную картину патологии. Они предоставят полную информацию о тканях, изменениях в них, о возможных атипичных клетках. Выбор компьютерной или магнитно-резонансной томографии принимает лечащий врач.
БАК необходим для более точной постановки диагноза. Анализ уточняет показатели состава крови и помогает более точно подобрать лечение.
Методы лечения
Многое зависит от степени и формы патологии грудных желез. Именно от этого отталкиваются медики при подборе метода. Лечение склерозирующего аденоза молочной железы зависит от степени развития. Но чем раньше выявится проблема, тем легче и быстрее от нее избавиться. Ведь склероз молочной железы потенциально опасен.
В большинстве случаев это заболевание молочных желез выявляют на ранних стадиях. Поэтому лечение проходит с помощью консервативного метода. Но при запущенных вариантах пациентке не обойтись без хирургического вмешательства. Врач иссекает патологическое новообразование, при этом исследуя ткани эксцизионной биопсией.
При консервативном лечении аденоза применяют несколько категорий препаратов. Такая терапия помогает качественно избавиться от проблемы. В нее входит:
- поливитаминные комплексы
- антидепрессанты
- оральные контрацептивы
- гормональные препараты
Иногда врачи дополняют лечение гомеопатическими средствами, имеющими хороший лечебный эффект. В большинстве случаев медикаментозное лечение аденоза отлично справляется с проблемой. Самостоятельно назначать лекарство не рекомендуется. Это может усугубить проблему и приведет к перерождению клеток в раковые.
При медикаментозном лечении аденоза груди используют гормональные оральные средства или синтетический аналог прогестерона. Это помогает взять под контроль гормональный фон, выровнять его, избавиться от аденоза в течение нескольких месяцев.
Помимо основного лечения рекомендуется:
- коррекция питания
- снижение веса при необходимости
- избегать стрессовых ситуаций
- уменьшить физические нагрузки
- следить за хроническими заболеваниями
- не забывать про своевременный отдых
Иногда проводят лечение народными средствами склерозирующего аденоза молочной железы, дополняя ими привычный комплекс. Для этого народная методика рекомендует использовать растительные продукты. Их принимают внутрь, делают компрессы, используя тыквенные семечки, капусту или свеклу. В качестве полноценного лечения склерозирующего аденоза молочной железы народные рецепты не совсем подходят, но они способны облегчить состояние пациентки. Помимо этого использование народных средств безобидно и не дает побочных эффектов.
Профилактика
Одним из самых лучших вариантов считается своевременное диагностирование заболеваний половой и эндокринной систем. Медики отмечают, что аденоз грудных желез меньше касается женщин, оставивших первую беременность, кормивших грудью не менее полугода, избегавших абортов. Для профилактики рекомендуется:
- избегать частых стрессов
- умеренная физическая активность
- дозирование солнечных ванн
- бороться с ожирением
- избегать травм и переохлаждения груди
Не стоит самостоятельно назначать себе оральные контрацептивы, а принимать их только по назначению гинеколога.
Врачи рекомендуют планово посещать маммолога 2 раза в год, научиться самообследовать молочные железы, проводя эту процедуру ежемесячно.
Также стоит отказаться от частых абортов и определиться с предохранением от нежелательной беременности.
Медики отмечают, что беременность после 40 может стать провокатором заболевания. Обычно у женщины в это время идет гормональный спад, а беременность резко меняет гормональный фон. Поэтому стоит воздержаться от беременности или перед ее планированием и в последующий срок наблюдаться у гинеколога. Все советы при профилактике помогут уберечься или минимизировать риски патологии.
Источник
Склерозирующий аденоз молочной железы отличается от других форм заболевания тем, что пролиферация опухолевых клеток насколько компактна, что даже при стандартных инструментальных методах исследования развитие онкологического заболевания можно пропустить.
При склерозирующей форме заболевания опухолевые клетки расположены в области фиброзной ткани, прогрессирование разрастание этих клеток приводит сдавливание выводных протоков молочные железы. В связи с равномерным распределением фиброзной ткани и опухоли сдавливание протоком происходит равномерно со всех сторон.
Что это такое?
Склерозирующий аденоз молочной железы характеризуется разрастанием (пролиферацией) железистой ткани в центре дольки молочной железы, при этом, клетки могут сохранять свою структуру, т.е. заболевание развивается без атипии.
Аденоз увеличивает риск развития рака груди в несколько раз, в сравнении с другими видами мастопатии. Склерозирующий аденоз молочных желёз диагностируется у женщин 20 – 40 лет (прим. 5% всех случаев мастопатии).
Причины развития
Склерозирующая патология имеет ряд причин своего развития. Так, в список входят:
- Различного рода гормональные сбои в женском организме
- Частые стрессы, которые приводят к общим сбоям внутри женского тела
- Снижение иммунитета
- Период полового созревания: нередко такой диагноз можно обнаружить в анамнезе девушек в возрасте 12-14 лет
Основная причина патологий грудных желез в 90% случаев кроется в нарушениях гормонального фона, а именно в снижении выработки половых гормонов. У женщин на протяжении жизни происходят в разные возрастные периоды тотальные гормональные сдвиги:
- климакс,
- постменопауза,
- беременность,
- лактация,
- реже – ранний пубертатный период.
Гормональные сбои начинаются с дисфункции яичников, гиперплазии в матке, наблюдаются при гипо- и гипертиреозе, могут задевать гипофиз. На любом отрезке таких всплесков именно железистая ткань молочной железы оказывается наиболее уязвимой. Если еще при этом женщина постоянно переживает стрессы, курит и нарушает правила питания, то ситуация усугубляется.
В развитии склерозирующей формы аденоза молочных желез играет роль:
- наследственность и плохая экология;
- аборты (особенно на больших сроках беременности);
- ранние роды или чрезмерная стимуляция родовой деятельности;
- отказ от ГВ после родов и подавление лактации;
- гинекологические проблемы и другие патологии малого таза;
- длительный прием ОК;
- беременность после 35 лет;
- гипертония, диабет, ожирение.
Женщинам важно помнить, что риск появления новообразования в грудных железах увеличивается при частых стрессах и резком снижении иммунитета. Это отрицательно сказывается на организме в целом, ослабляет его естественную защиту. Помимо этого риск повышается при:
- хронических патологиях;
- переохлаждении груди;
- травме молочной железы;
- абдоминальное ожирение;
- длительном курении;
- нерегулярности или отсутствии половой жизни.
Симптомы склерозирующего аденоза
Склерозирующий аденоз молочной железы не проходит скрыто и симптомы всегда становятся заметными. Форма заболевания влияет на симптоматическую картину, но аденоз имеет общий симптом — боль в молочных железах. Особенно это заметно перед менструацией, когда грудь болезненна и увеличена.
Основные патологические изменения касаются миоэпителия, поэтому внешне грудь не отличается от здоровой. Все это несколько затрудняет понимание начала заболевания. Клиническая картина при заболевании будет такой:
- ноющая боль без цикличности
- небольшое увеличение молочных желез
- выделение жидкости
- дискомфортное нагрубание желез перед менструацией
При присоединении бактериальной инфекции, кожа груди может изменить оттенок. Она станет бледной, с некоторой синюшностью. Иногда эпидермис становится красным. Вторичное инфицирование активизирует воспаление лимфоузлов, лежащих рядом с молочной железой. Они увеличиваются и болят.
При локальной форме аденоза с помощью пальпации можно обнаружить уплотнение. Но внешне на этом месте кожа и форма груди вообще не изменится. Небольшие подвижные узлы вообще могут не чувствоваться, не вызывая дискомфорт. Отсутствуют выделения из сосков, менее выражена болезненность груди перед менструацией.
Диффузная форма аденоза характеризуется болью по всей поверхности, переходящую в шею. Пальпирование помогает обнаружить небольшие узелки. При этом бывают гнойные или кровянистые выделения из соска.
????????⚕️ Про склерозирующий аденоз знает не каждая женщина. Поэтому стоит при появлении каких-либо симптомов лучше обратиться к врачу.
Осложнения
Склерозирующий аденоз молочной железы обычно требует минимального лечения, которое включает изменение питания и лечение заболеваний, которые спровоцировали гормональные нарушения.
Обычно данная форма мастопатии не вызывает атипичного процесса, но женщине рекомендуется регулярное обследование у маммолога.
???? Читайте также:
- Что такое галактоцеле
- Гиперпролактинемия у женщин
- Галакторея молочной железы
Методы лечения
Существуют консервативная и хирургическая методики лечения при аденозе. Иногда их совмещают.
- Диффузные формы успешно лечатся и вылечиваются консервативно;
- очаговые формы – хирургическим путем.
Консервативное лечение представлено гормональной терапией, сюда входят и диуретики, витамины, адаптогены, гепатопротекторы. Оно должна нормализовать уровень женских гормонов, поэтому применяют различные ОК и гестагены. В среднем курс приема продолжается до полугода под постоянным контролем.
При неэффективности консервативного вида лечения, в запущенных случаях и при быстром росте опухоли проводят операцию. Чаще это наблюдается при склерозирующей форме и апокринной.
Список возможных назначений:
- “Линдинет 30” – уменьшает рост железистой ткани. Уже через 2 месяца исчезают симптомы аденоза, и нормализуется МЦ.
- Гестагены назначают при более выраженных признаках аденоза. Среди них можно назвать “Норколут”, “Прегнин”, “Дюфастон”, “Прогестерон” в масляном растворе. Доза и схема подбирается только врачом.
- Из ОК (оральные контрацептивы) – “Силуэт”, “Жанин”, “Женегест” и др.
При аденозе молочных желез лечение даст первые результаты при гормональной терапии уже через 2 месяца:
- исчезают боли и выделения из сосков;
- уходят уплотнения;
- нормализуется менструальный цикл.
Помимо основного лечения рекомендуется:
- коррекция питания
- снижение веса при необходимости
- избегать стрессовых ситуаций
- уменьшить физические нагрузки
- следить за хроническими заболеваниями
- не забывать про своевременный отдых.
Иногда проводят лечение народными средствами склерозирующего аденоза молочной железы, дополняя ими привычный комплекс. Для этого народная методика рекомендует использовать растительные продукты. Их принимают внутрь, делают компрессы, используя тыквенные семечки, капусту или свеклу. В качестве полноценного лечения склерозирующего аденоза народные рецепты не совсем подходят, но они способны облегчить состояние пациентки.
Источник
Склероз сосудов молочной железы – это патология, сопровождающаяся образованием уплотнений на фоне возрастных изменений, гормональных нарушений и заболеваний эндокринной системы. Диагностировать эту патологию рекомендуется как можно раньше, поскольку в медицине ее принято считать предраковым состоянием. Проявление первых симптомов развития должно насторожить женщину. Требуется безотлагательное обращение в больницу.
Симптомы и признаки
Аденоз молочной железы считается предраковым состоянием
Клиническая картина заболевания имеет много общего с мастопатией. Симптомы аденоза и степень их выраженности зависит формы и стадии развития. Общими признаками считаются:
- болезненная пальпация молочных желез;
- мастодония – состояние, сопровождающееся повышением чувствительности, неприятными ощущениями и нагрубанием;
- выделения из соска;
- болезненные ощущения, которые усиливаются перед началом менструации.
Какие-либо визуальные изменения на начальном этапе развития патологии не отмечаются. Если у женщины развивается локальная форма болезни, уплотнение нащупать достаточно просто, поскольку оно не соединено с окружающими мягкими тканями. Выделения из сосков отсутствуют, лимфоузлы не увеличены, болезненных ощущений нет. Из-за отсутствия выраженных симптомов, к сожалению, заболевание диагностируется намного позже.
При развитии диффузной формы отмечаются выраженные болезненные ощущения, которые охватывают всю молочную железу. Перед началом менструации набухает грудь и появляются выделения из соска, имеющие желтый или бесцветный окрас. Новообразования не имеют четких границ и если они расположены рядом друг с другом, может возникнуть ощущение, что это одна опухоль больших размеров.
Наличие кровянистых вкраплений в выделениях из сосков свидетельствуют о тяжелом течении патологии, возрастает вероятность развития злокачественного новообразования.
Чтобы как можно раньше диагностировать болезнь, рекомендуется регулярно проводить самообследование молочных желез методом ощупывания. При выявлении уплотнения требуется безотлагательно посетить врача.
Причины развития
Единственный и главный провоцирующий фактор развития склерозирующего аденоза – гормональный дисбаланс, где наблюдается избыток эстрогенов и дефицит прогестерона. К этиологическим факторам, которые провоцируют гормональный дисбаланс, относят:
- Избыточная масса тела. Избыток жировой ткани продуцирует эстрогены, что приводит к относительной гиперэстрогении. В этом случае уровень прогестерона остается неизменным.
- Бесконтрольный или продолжительный прием гормональных оральных контрацептивов. Неправильный прием таблеток влечет за собой гормональный дисбаланс и развитие диспластических процессов в молочных железах.
- Искусственные или самопроизвольные аборты. Прерывание беременности, особенно на поздних сроках служит причиной стремительных гормональных перестроек в организме и срыву компенсаторных механизмов.
- Прекращение лактации. Повышенное содержание пролактина в крови на фоне отсутствия лактации вызывает застой молока в протоках. Это приводит к их расширению и закупорке, что влечет за собой структурные изменения, включая формирование кист.
- Поздняя беременность. У женщин после 35 лет деятельность яичников начинает угасать. Если же наступила беременность, активизируется их работа, что вызывает послеродовой сбой в синтезе эстрогена и прогестерона.
- Послеродовая агалактия свидетельствует о дефиците прогестерона в крови и избытке эстрогенов. При этом патологическом состоянии разрастается строма желез, а недостаток прогестерона способствует бесконтрольному росту железистого эпителия.
Аденоз молочных желез часто диагностируется у женщин с заболеваниями мочеполовой системы: эндометриозом, миомой матки, опухолями яичников и гиперплазией эндометрия.
Методы диагностики
При подозрении на развитие аденоза требуется обратиться к маммологу или гинекологу. Врач проведет визуальный осмотр и назначит ряд диагностических мероприятий.
Обследование проводится в следующей последовательности:
- осмотр и пальпация грудных желез;
- лабораторные тесты;
- инструментальные обследования.
К лабораторным обследованиям относят биохимический анализ крови, который позволяет выявить причину отклонений и подобрать оптимальный терапевтический курс.
Из инструментальных методов диагностики практикуется:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
- Биопсия – берется биологический материал для выявления в опухоли злокачественных клеток.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
- Маммосцинтиграфия – этот метод применим в том случае, если есть подозрение на раковую форму уплотнения.
Также может быть назначена маммография женщинам после 35 лет.
Лечение и прогнозы фибросклероза молочной железы
Лечение склерозирующего аденоза молочной железы должно быть комплексным и включать в себя оперативное вмешательство, прием лекарственных препаратов и внесение коррективов в образ жизни. Как правило, необходимость в операции проявляется редко, практически всегда удается добиться устойчивого положительного результата после применения медикаментов и коррекции рациона.
На начальных этапах развития склерозирующего аденоза назначается следующая схема лечения:
- Прием поливитаминных комплексов.
- Соблюдение диетического стола. Подбирается он в индивидуальном порядке в зависимости от состояния здоровья пациентки и ее индивидуальных особенностей.
- Прием лекарственных препаратов, оказывающих успокоительное действие.
- Для нормализации гормонального фона назначаются гормональные препараты.
- Употребление растительных продуктов, состав которых обогащен эстрогенами.
- Гомеопатическая терапия.
- Изменение дневного распорядка. Требуется свести к минимуму физические нагрузки, больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе.
Суть оперативного вмешательства заключается в иссечении атипично разросшихся тканей. Также для благоприятного исхода рекомендуется установить провоцирующий фактор – его устранение исключит вероятность рецидивов.
Для лечения аденоза часто прибегают к использованию средств народной медицины. Для наружного применения используют мазь на основе свеклы и меда. Сырую свеклу натирают на мелкой терке или измельчают, используя мясорубку. Смешивают с медом в соотношении 3:1. Тщательно размешивают до получения однородной консистенции. Прикладывают в виде аппликации на всю ночь. Повторяют процедуру с интервалом через сутки. Продолжительность терапевтического курса составит 2-3 недели. Любые действия в обязательном порядке должны быть согласованы с лечащим врачом, в противном случае последствия могут быть плачевными.
Источник
