Лечение синовита коленного сустава гомеопатией

Среди травматологических воспалений, поражения коленного сочленения стоят на первом месте. Первой воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает внутри суставную сумку. Развивается синовит коленного сустава.

Причины, классификация, симптомы болезни

Болезнь коленного сочленения синовит является следствием воспалительных процессов внутри суставной сумки. Воспаляется её синовиальная оболочка. Патология сопровождается накоплением внутри суставной сумки жидкости. Бывает двухстороннее воспаление оболочки суставной сумки.

Существуют три основных группы причин, которые приводят к развитию этой воспалительной патологии.

Инфекционные причины представлены различными первичными и вторичными инфекциями суставов.
Неинфекционные – воспаление колена происходит посредством других заболеваний, обменных нарушений.
Травматические — это причины, возникшие посредством разных травм.

Классификация синовита

Для понимания причинно-следственных связей нужно классификацию синовита и причины приводящие к появлению тех или иных его форм.

Острый травматический синовит

Травматическое воздействие двух типов: прямое и непрямое:

прямые воздействия представляют собой непосредственно травмы;
непрямые воздействия направлены на другие участки тела, но приводят к синовиту.

Острый инфекционный синовит

Бактериальное заражение внутренней оболочки синовиальной сумки. Причины бактериального воспаления различны:

послеоперационная инфекция (пунктирование сустава и т.д.);
переломы с повреждением целостности кожи и мягких тканей, ранения;
проникновение бактерий через кровь, лимфу (очень редко);
сепсис с метастазами: при заражении крови бактерии могут разноситься по организму и попасть в сустав.

Хронический синовит

Причиной являются хронические патологии коленного сочленения.

К ним относятся:

воспаления коленного сочленения, вызванные туберкулезом, псориазом, ревматизмом и т.д.;
дегенеративные патологии сустава, которые ведут к его разрушению;
нарушение обмена пуриновых оснований, иначе именуемое подагрой.

Мигрирующий синовит

Появляется на фоне острой фазы ревматизма.

Пигментный ворсинчато-узловой синовит

Доброкачественная опухоль синовиальной оболочки, раньше считали, что это синовиальная саркома — из-за частых рецидивов с неблагоприятным прогнозом. При тщательном исследовании клиники, микропрепаратов опухоли, была выяснена ее доброкачественность.

Симптомы синовита колена

Клиника синовита зависит от патологии, которая его вызвала или от характера процесса: острый/хронический. Рассмотрим классические клинические проявления острой и хронической формы.

Острая форма

В острой форме симптомы проявляются и нарастают стремительно. Начало активной фазы заболевания ознаменует болевой синдром, имеющий определенную характеристику.

Болит весь сустав. Боль сильная. Утром усиливается, ослабевает к вечеру. Спокойное положение конечности практически не уменьшает боль. Через некоторое время внутри сустава скапливается жидкость, колено опухает. Происходит ограничение подвижности. Человек заметно щадит ногу при ходьбе. Старается не делать резких движений.

Инфекционные причины вызывают общее недомогание. Появляется лихорадка. Человека беспокоит слабость, плохой аппетит, повышение температуры тела, головная боль. Инфекция без должного лечения приводит к её распространению на окружающие пространства и развитию флегмоны коленного сустава.

Хроническая форма

Хронизация процесса воспаления синовиальной оболочки сустава представлена обострениями, которые чередуются ремиссиями. Во время обострения возникает клиника боли, как при острой форме.

Отличием хронической формы является тенденция к постепенному разрушению суставных тканей под действием первичной хронической патологии. Из-за этого значительно увеличивается болевой синдром во время обострения. Нарастает ограничение подвижности колена. Сустав подвержен травматизации даже при минимальном силовом воздействии.

Методика диагностики синовита

Современные принципы диагностики воспалительных травматологических заболеваний позволяют диагностировать синовит колена. Отличить его от других патологий синовиальной оболочки, таких как синовиальная саркома и другие.

Начинается диагностика со сдачи анализов. Производится забор крови на биохимию, общий количественный анализ. Возможно серологическое исследование.

В общем анализе крови на воспаление указывают повышенные показатели СОЭ и лейкоцитоз. Биохимический анализ проводится для уточнения диагноза ревматического или псориатического синовита. Обнаружение С-реактивного белка служит основанием полагать, что присутствуют эти процессы. Результаты серологического исследования крови позволят исключить или поставить мигрирующий, ревматоидный синовит.

После анализов выполняется рентгенография колена для определения степени поражения (если поражение есть). Если рентгеновский снимок не дает полной картины, выполняется КТ, МРТ

Далее назначается флюорография органов грудной клетки для исключения туберкулезного поражения. Но часто вторичный туберкулез суставов протекает с чистыми легкими, являясь следствием когда-то перенесенного туберкулеза легких. У больных «в прошлом» туберкулезом существует большой шанс заболеть туберкулезной патологией суставов.

Иногда травматолог обращается к артроскопии методом пунктирования суставной сумки. Во время пункции в сумку вводится эндохирургический инструмент с камерой. Зачастую эндохирург выполняет сразу же лечение.

Общие принципы лечения различных форм синовита

Реактивный или острый синовит коленного сустава предполагает лечение различными способами. Подбор которых зависит от причины воспаления. Нельзя так же забывать о том, что хронический синовит коленного сустава требует лечение совершенно другими подходами, чем острый. Например, подагра, псориаз требуют пожизненной терапии.

Лечение острого травматического синовита

Если травма закрытая, до приезда врача, приложите лёд к пораженному колену. По приезде врач, осмотрев вас, установит необходимость госпитализации, если она есть, вас доставят в травматологию.

Лечение протекает следующим образом. Сначала травматолог восстанавливает конечность, сшивает поврежденные связки, части суставной капсулы. Проводятся различные травматологические операции — вставление спиц, вытяжение конечностей.

Синовит при травмах развивается не всегда. Если появляются первые симптомы заболевания, лечащий врач назначает лекарства. Противовоспалительные препараты негормональной основы. Если лечение проводится в стационаре, назначаются только в виде внутримышечных инъекций. Основные представители: кеторол, диклофенак.

Если травматический синовит коленного сустава возникается после выписки, проводится лечение в домашних условиях. Тогда возможен прием таблеток. Большое скопление суставной жидкости требует её удаления с помощью пункции. Во время лечения в стационаре назначают физиопроцедуры, зачастую прямо на месте (в кровати). Они помогают снять воспаление.

Говоря о применении мазей для лечения воспаления, необходимо отметить их одинаковую эффективность с другими методами применения противовоспалительных средств. Многие источники говорят об их более высокой эффективности, но современные исследования опровергают этот миф. В восстановительный период после травм показана физкультура — занятия по специальным методикам с использованием помощи, гимнастической стенки.

Лечение острого инфекционного синовита

Основой лечения инфекционных суставных патологий являются антибиотики. Прием антибактериальных средств начинается сразу после постановки диагноза. Принимают либо антибиотики широкого спектра, если пункция с последующим микробиологическим исследованием экссудативного содержимого проведена не была. Либо антибиотики, направленные на уничтожение конкретного возбудителя, если он был установлен.

Антибиотики назначают одновременно с противоаллергическими средствами и препаратами, поддерживающими микрофлору кишечника (Линекс и др.).

Лечение ревматоидного синовита

Ревматоидный синовит является следствием ревматической лихорадки. Лечит от этой болезни врач ревматолог. Необходимо назначить специальные антибиотики, направленные на терапию возбудителя вызвавшего ревматизм, и противоаллергические средства в больших количествах.

Лечение туберкулезного поражения синовиальной оболочки

Заболевание, вызванное первичным существующим или когда-то происходившим поражением микобактериями туберкулеза легких, необходимо лечить комплексно. Обязательно назначение противотуберкулезной терапии. Назначаются как минимум 4 специальных противотуберкулезных антибиотиков.

Лечить нужно начинать сразу. При промедлении осложнения могут привести к стадии гнойного расплавления тканей, потери подвижности сустава, деформации конечности. Лечить туберкулезный синовит будет врач туболог.

Лечение пигментного ворсинчато-узлового синовита

Терапевтическое лечение не является эффективным для данной формы патологии, потому что она походит на доброкачественную опухоль. Выполняется оперативное удаление посредством артроскопического оперативного вмешательства на коленном сочленении.

Хирург выполняет пару небольших надрезов, вводит камеру с подсветкой и инструментом для удаления. Выполняет необходимое иссечение тканей. Затем проходит ушивание операционных ран.

Терапевтические мероприятия при подагрическом синовите

Подагрический синовит требует пожизненной терапии противовоспалительными и обезболивающими средствами во время периода обострения. Кроме того, производится прием специальных средств, направленных на нормализацию пуринового обмена и выведения солей мочевой кислоты из суставов. Колхицином купируется острый приступ подагры, а Аллопуринолол и др. средства принимаются постоянно.

Подагра требует соблюдения определенной диеты, без которой лечение не имеет смысла. Исключаются алкоголь, продукты содержащие пурины, способствующие их выработке. Большинство сортов рыбы, мяса, зеленых овощей, чаи, кофе.

Подагрический синовит коленного сустава, несмотря на сильные приступы, позволяет лечение в домашних условиях. Так как человек живет с подагрой всю оставшуюся жизнь, большинство лечебных процедур он проводит дома.

Народная терапия синовита

Методов народного лечения воспалений болезных суставов много. Рассмотрим самые проверенные, воздействующие на синовит коленного сустава, его симптомы и лечение народными средствами, иногда имеющими аналоги в аптеке.

Применяются примочки с лавровым маслом. Столовый лист взять в количестве 2 ст. л., после измельчения, перемешать с растительным маслом. На протяжении недели необходимо настоять. Получившийся раствор втирать местно или прикладывать на пару часов на больное колено.

Сбор из трав от воспаления. Среди них зверобой, ромашка, календула. Их заваривают, настаивают и пьют в течение нескольких месяцев. Аптечные аналоги: «Ротокан».

Мазь на основе окопника. Чтобы приготовить ее дома необходимо 70 г. травы мешать с соленым салом, держать 5 дней в холоде. После применять на больной сустав. Аптечный аналог: «Живокост»; «Доктор Тайс Окопник».

Принимая народные средства, соблюдайте умеренные их пропорции. Большие дозы могут привести к негативному воздействию, отравлению.

Синовит коленного сустава имеет множество форм, однако почти всегда поддается эффективному лечению. Замечая ранние симптомы заболевания, обращайтесь вовремя к врачу и будьте здоровы. Ранняя диагностика суставных патологий — одно из главных условий выздоровления.

Source: TravmaOff.ru

Особенности заболевания

Синовиальная ткань и выделяемая ею жидкость – играют важную роль в выполнении своих функций суставом. Синтезируемая жидкость содержит в себе питательные вещества, углеводы и белки. Она выполняет амортизирующую и питательную функции. Благодаря синовиальной жидкости происходит питание хрящевых тканей в суставах.

При развитии синовита эта жидкость выделяется в большем количестве. Происходят изменения в ее составе: концентрация питательных веществ снижается, а следовательно, понижается и качество жидкости. В той, что вырабатывается во время болезни, могут появляться примеси кровяных телец, гнойных образований и инфекции. Получаемая жидкость в медицине называется выпотом.

Если вовремя не лечить заболевание синовиальной ткани, то при инфекционной форме или рецидивирующей хронической (вторичный синовит) происходит осложнение основного недуга. На фоне которого развился синовит. Также могут развиваться утолщения, склерозирования, гипертрофированные ворсинки и рубцевания синовиальной оболочки. Еще одно возможное осложнение, это теносиновит коленного сустава.

Этому поражению подвержены люди всех возрастов, даже ребенок. В зависимости от причин, характер протекания и симптомы будут отличаться. Некоторые путают синовит и бурсит коленного сустава, но это разные заболевания. Второе может даже стать причиной возникновения и прогрессирования первого.

Причины возникновения

Стимулом появления и прогрессирования синовита коленного сустава могут быть различные заболевания, травматические и инфекционные процессы. Наиболее часто встречающимися являются травмы колена. В этом случае происходит постоянное раздражение синовиальных тканей, а как следствие, и развитие воспаления. Такой же механизм происходит и при артрозе, наросты, образующиеся на частях сустава, начинают раздражать синовиальную ткань и вызывать воспалительный процесс.

Кроме механических повреждений в основе синовита могут быть артриты, артрозы, возрастные деформации, ревматические заболевания, бурсит, патологические изменения в суставах и др. Все эти болезни развиваются и прогрессируют в самих суставах, тем самым вызывая и воспаление синовиальной ткани. Если причины: артроз, артрит или деформации возрастные – то в зоне риска находятся люди пожилого возраста.

Еще к одной группе болезней, которые могут послужить возникновению синовита коленного сустава, относятся:

аллергические реакции;
нарушение обмена веществ (часто происходит при подагре, сахарном диабете);
гемофилия;
заболевания эндокринной системы.

Отдельно можно выделить и причины вызывающие инфекционный синовит. В качестве возбудителей выступают болезнетворные микроорганизмы, которые в синовиальную ткань могут попасть посредством:

открытых ран;
ссадин;
через кровоток;
попаданием инфекции из соседних тканей где есть очаг воспаления.

Инфекционный синовит может быть вызван такими микроорганизмами: стрептококками, пневмококками и стафилококками. Отдельно, среди причин, могут быть сифилис и туберкулез, которые также вызывают воспаление синовиальной покровной ткани. Следует помнить, что от характера заболевания, вызвавшего синовит, будет зависеть и форма (вид) последнего. Так, возбудимый инфекцией, он будет проходить в более острой форме, чем другая форма синовита.

Виды синовита

Уже говорилось, что от рода причины будет зависеть и форма развития синовита. Есть несколько делений.

Во-первых, заболевание делится по форме протекания и развития на острый и хронический синовит. Острый синовит имеет более ярко выраженные симптомы, в то время как хронический синовит коленного сустава протекает со слабой интенсивностью. Он только в периоды обострения становится ярким и болезненным, но часто рецидивирует если его не лечить.
Во-вторых, на основе воспалительных процессов делится на: инфекционный и неинфекционный. Второй имеет асептический характер протекания. На начальной стадии выделяется минимальный синовит коленного сустава. Он устраняется быстрее и проще всего, усилия на его терапию затрачиваются небольшие. Основное отличие же инфекционного от асептического, как говорилось — первый вызван болезнетворными микроорганизмами разного характера.

Может быть синовит правого коленного сустава, синовит левого коленного сустава. Никакой разницы между ними не существует. Выделяют также следующие виды синовита:

посттравматический синовит коленного сустава (в результате травм);
экссудативный синовит коленного сустава (образуется из-за травмирования синовиальной оболочки кусочком хряща, оторванным мениском);
умеренный синовит коленного сустава или же умеренно выраженный синовит (начинает беспокоить не сразу, а через несколько дней);
виллонодулярный синовит (крайняя форма хронического, бывает очень редко).

Но эти виды не являются какими-то отдельными, а включаются в состав первых двух классификаций. Выяснение вида заболевания помогает определить причину и бороться с ней тоже.

Симптомы недуга

Признаки будут отличаться от характера заболевания. Так, при синовите коленного сустава острой формы, будет наблюдаться значительное увеличение коленного сустава. Вокруг него словно образуется опухоль. Сустав увеличивается в размерах за несколько часов, максимум 1-2 дня.

Боли в основном тупые, могут отсутствовать. Больной испытывает ощущение распирания в суставе. Это происходит, потому что коленная чашечка переполнена выпотом. Чем больше жидкости, тем сильнее будет чувство распирания и тем отчетливее будут боли.

Также при острой форме происходит деформация сустава. Если надавить на надколенник то он погрузится внутрь сустава, при прекращении надавливания он вернется в прежнее положение. При пальпации могут наблюдаться ощущения боли. Температура может повышаться, но незначительно, как в области воспаления, так и во всем теле. Больной может испытывать легкую слабость.
При хроническом синовите отек слабо выражен, симптомы неяркие. Но во время ремиссии симптоматика совпадает с острой формой.
Инфекционный синовит – боль резкая, особенно при пальпации. Наблюдается повышение температуры как всего тела, так и в области сустава. Синовиту этой формы характерна тошнота, слабость во всем теле. В выпоте имеются гнойные образования. При большом скоплении жидкости – ограничение в движении. Может наблюдаться даже полное обездвиживание сустава (этот симптом может присутствовать и при других видах синовита).
Реактивный синовит коленного сустава – развивается в результате мочеполовой, кишечной, респираторной инфекции. Этому виду характерно то, что при проведении диагностики возбудитель не обнаруживается в жидкости. В основном он развивается как острый синовит с соответствующими симптомами. Если его не лечить, то переходит в хроническую форму.

Диагностика

Для того чтобы правильно назначить лечение и устранить причину развития заболевания проводят специальную диагностику. Она направлена по большей части на выявление основного заболевания. Вначале делают рентгенографию, а после артроскопии УЗИ и МРТ коленного сустава. Дальше проводят пункцию для забора суставной жидкости. При острой и инфекционной формах синовита колено предварительно обезболивают. После артроскопии отправляют на исследование и выполняют посев.

Пункция коленного сустава проводится быстро и несложно. В суставную полость погружают тонкую иглу и берут незначительное количество жидкости. После этого в сустав вводится антибиотик в обязательном порядке, чтобы остановить воспаление и предотвратить развитие инфекции (если синовит асептический).

Какой врач лечит синовит? Если обнаружили у себя такую проблему, можете обратиться к ревматологу, эндокринологу, гематологу и другим. Дать направление (если потребуется) может лечащий врач.

Как проводится лечение?

Как вылечить недуг? Первое, что делается после диагностики – производится «эвакуация» выпота. Это позволит уменьшить количество жидкости в суставной полости и снять ощущения распирания. Дальше производится наложение давящей повязки, это может быть бинт или специальный наколенник. Носится повязка в течение 7 дней, не больше.

Кроме повязки производят медикаментозное лечение. Первая группа медикаментов – нестероидные препараты для принятия орально или инъекциями. Также прописывают мазь и компрессы для снятия напряжения и болей. Основные препараты: Диклдофенак, Индометацин и другие.

Чем лечить еще сочленение? Могут прописать ингибиторы Трасилол и Гордокс, в основном они назначаются при хроническом синовите. Обязательно больным принимаются антибиотики. Для улучшения обмена веществ и процессов в организме назначают Никотиновую кислоту и поливитамины.

Кроме медикаментов для лечения применяются и разные процедуры. Например, электрофорез, лечебная физкультура. А когда острые симптомы пройдут, назначается грязелечение, бальнеотерапия. Нельзя делать массаж коленного сустава, при синовите ему нужен полный покой.

Фотогалерея «Лечение и диагностика синовита»

Оперативное вмешательство

Операция проводится довольно редко и только в крайних случаях. Например, при возникновении гипертрофированных ворсинок, склерозе утолщений и т.д. в синовиальной ткани. Или если не удалось вылечить синовит. Любое лечение назначается только после выявления вида синовита, его причин и стадии развитости. Учитывается также тяжесть посттравматических повреждений и степени ясности вторичных изменений (посттравматический артроз).

Видео «Лечение синовита»

В видео показано как происходит лечение синовита коленного сустава. Здесь подробно изображен процесс пункции.

Источник prospinu.com

Источник