Лечение шпоры кости на ноге
Костная шпора или остеофит — это нарост, который образуется поверх нормальной кости. Костные шпоры чаще встречаются в области бугра пяточной кости (пяточная шпора) по причине хронической или острой травмы, плоскостопия и др.
Свод стопы – это уникальное природное приспособление, которое является первым в системе амортизаторов. Цель которых – избежать опасной вибрации скелета и головного мозга. Для этого существуют, кроме свода стопы, межпозвонковые диски. Также физиологические изгибы позвоночника, которые находятся в сагиттальной плоскости: лордозы и кифозы. Но стопа принимает на себя всю тяжесть тела.
Если человек испытывает постоянные нагрузки, особенно при избыточной массе тела. Также присутствует снижение кровообращения в ногах. То это приводят к тому, что при нагрузке в фасции образуются микротравмы и микронадрывы. В молодом возрасте они заживают самостоятельно. Но в зрелые годы постоянное травмирование приводит к появлению воспаления. Которое происходит без участия микроорганизмов, то есть является асептическим.
Это явление и называется плантарным фасциитом. А пяточная шпора – его прямым следствием.
Плантарный фасциит есть не что иное, как вид ограниченного асептического периостита. Некоторые люди ищут в интернете «периостит стопы», но имеют в виду именно пяточную шпору.
Воспалительный процесс приводит к тому, что пяточная кость реагирует на него краевым разрастанием своей костной ткани в направлении плантарного (подошвенного) апоневроза, или фасции.
Прежде всего. пяточная шпора – это разрастание костной ткани пятки со стороны подошвы. Которая имеет вид клина или шипа. Этот шип есть не что иное, как остеофит, образовавшийся под избыточной нагрузкой. Точно такую же природу имеют и краевые остеофиты, расположенные на позвонках. Которые образуются при межпозвонковом остеохондрозе.
Шпоры — шиловидные разрастания на поверхности костей. Чаще встречаются в области пяточной кости — пяточные шпоры. Причинами заболевания могут быть травма, а также плоскостопие. Иногда к появлению пяточной шпоры приводит резкое увеличение веса.
Также способствуют появлению шпор сидячая работа, подагра, различные инфекционные заболевания.
Костная шпора — лечение в домашних условиях
Пяточная шпора является распространенным заболеванием, особенно в зрелом возрасте. Это состояние, само по себе, не настолько страшное, чтобы вызывать неотложные состояния.
Но постоянные, неприятные ощущения, боли и дискомфорт при ходьбе способны причинить много страданий. И значительно снижают качество жизни. Что такое пяточная шпора, почему так ее назвали и как можно избавиться от болей?
Причины возникновения шпоры
Для того чтобы развилось воспаление, должна появиться точка постоянной травматизации. А это возникает потому, что «разъезжается» и уплощается свод стопы. Поэтому фасциит – это диагноз, который почти всегда сопутствует плоскостопию. Кроме плоскостопия, к возникновению пяточной шпоры приводят:
Постоянная травма пятки, например, спортивная или связанная с профессиональной деятельностью (например, у артистов балета);
Наличие заболеваний, приводящих к обмену кальция в организме, при которых происходит оссификация и отложение кальцинатов (патология паращитовидных желез);
Кристаллические артриты (подагра);
Нарушение плантарного кровообращения, которое может развиться вследствие, например, диабета или облитерирующего эндартериита и атеросклероза;
Наконец, пяточная шпора может быть спутником многих артритов и полиартритов, и заболеваний соединительной ткани.
Кроме этого, избыточная масса тела и гиподинамия также способствуют избыточной нагрузке на свод стопы.
Костная шпора. Симптомы
Боль в области пятки вызывается перерастяжением фасции во время ходьбы или в положении стоя
Основные симптомы пяточной шпоры и ее прогрессирования, это сильные болевые ощущения в области пятки. Болит обычно во время двигательной активности. А еще больше усиливаются ощущения при серьезной физической нагрузке или быстрой ходьбе.
Многие отзывы рассказывают, что мучает пятка после утреннего пробуждения или продолжительного состояния покоя. Эти боли называют стартовыми.
Более всего дискомфорт беспокоит пациента в первой половине суток. Боль в пятке достаточно резкая, острая и внезапная. Чтобы хоть как-то снизить ее, больной вынужден постоянно пользоваться тростью. Или же стараться наступать только на носок пораженной ноги..
На самом деле всего в 10 % случаев боли в пяточной кости связаны с шпорой. В остальных 90 % случаев боль в пятке может быть вовсе не из-за нароста, а совсем по другим причинам:
- Артроз стопы
- Воспаление надкостницы
- Тендинит ахиллова сухожилия и т.д.
Костная шпора. Диагностика
Для определения диагноза нужно обратиться к ревматологу. Но за исключением того случая, когда фасциит вызван травмой – тогда обращаются к ортопеду.
Врач осматривает пятку и прощупывает ее самую болезненную точку.
Затем назначаются:
Рентгенография
В некоторых случаях, когда, например, нужно диагностировать микроповреждения плантарной фасции, хрящевого слоя или ахиллова сухожилия, проводится более точное и информативное МРТ
УЗИ, хоть и уступает по своей информативности рентгенографии и МРТ, может также применяться. Особенно тогда, когда необходимо многократно обследовать пятку до и после лечения:
Из всех трех методик УЗИ – самое безопасное
Анализы крови:
Общий, биохимический, ревмапроба
Лечение пяточной шпоры
Современная медицина предлагает следующие методы лечения:
- лекарственная терапия;
- не медикаментозные средства;
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика;
- оперативное вмешательство.
Так как, немаловажным фактором возникновения болезни становятся микроразрывы продольной фасции. То крайне важно обеспечивать условия, при которых их не возникнет. Также следует сделать ходьбу максимально комфортной. А физические нагрузки на ноги снижать.
Достичь этого удастся благодаря применению специальных ортопедических стелек-супинаторов. Также очень полезно использовать мягкие вкладыши с предусмотренной в их центре выемкой для пяточной зоны. Такие приспособления необходимы для того, чтобы ткань около остеофита не травмировалась.
Признаки нароста на кости – это мучительные боли. Поэтому лечение пяточной шпоры требует уменьшение воспалительного процесса в этой области стопы. В этих целях доктор назначает лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НСПВ). Обычно рекомендован Диклофенак, Ибупрофен (или иные средства на основе названных действующих веществ).
Следует знать, что подобные лекарства запрещены для длительного применения. Их стоит опасаться тем пациентам, кто страдает проблемами органов пищеварения. НСПВ провоцируют развитие эрозий и обострение проблем с желудком, кишечником.
Помимо пероральных медикаментов показано использование всевозможных наружных средств: гель, мазь, растирка. Их нужно применять, чтобы унять болезненность. Существенный их плюс в местной работе, ведь такие препараты не дают на организм побочного воздействия, в отличие от нестероидных противовоспалительных.
Если болевой синдром не удается устранить при помощи названных выше методов. То появляется острая необходимость применять более мощные лекарства – гормональные. Поскольку они оказывают множество негативных реакций при введении внутрь, то для лечения пяточной шпоры их вводят непосредственно в подошвенную фасцию и область пятки.
В таких случаях для снятия воспаления и болезненности вполне хватит одного или двух уколов препаратами Гидрокортизон, Дипроспан.
Костная шпора. Физиотерапия, лечебная гимнастика
Многие пациенты, мягко говоря, недооценивают целебную силу гимнастики при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Но при болезни пяточная шпора особенно.
Между тем, правильное выполнение ее комплекса помогает тренировать подошвенную фасцию таким образом, чтобы ее растянуть. В этих целях каждое утро следует заниматься своим здоровьем и укреплением фасции. Занятия могут быстро увеличить устойчивость стопы к травмам.
Эффективное лечение пяточной шпоры требует применения физиотерапевтических методов воздействия. Отличного результата можно достичь, если практиковать следующую терапию
- грязелечение;
- ультразвук;
- минеральные ванны;
- лазерную терапию.
Однако максимально востребованной на сегодня стала ударно-волновая терапия. Эта процедура позволяет произвести деструкцию нароста на кости при помощи узконаправленного источника звука, который находится за пределом слышимости человека.
Также немаловажный плюс в пользу этой методики – это ее безболезненность. Самое примечательное, пациент избавляется от шпоры и ее симптомов без физических страданий. Об этом говорят восторженные отзывы пациентов.
Костная шпора. Хирургическое вмешательство
Ее проводят в редких случаях. Когда ни один из названных выше методов не оказал должного воздействия на состояние здоровья. Во время хирургического вмешательства, доктор иссекает пораженный участок кости, травмирующий окружающую мягкую ткань. Эту процедуру выполняют под местным наркозом. Причем существует 3 способа вмешательства:
- открытое;
- при помощи эндоскопа;
- под контролем рентгеновского аппарата.
Современные технологии позволяют выписаться из стационара уже на 2-3 сутки после операции.
Костная шпора. Народные рецепты
- При шпорах на ногах. Прежде всего накрыть куском какой-нибудь материи нагретый медный таз, чтобы не обжечь кожу. И стоять на нем, пока таз не остынет.
- Прежде всего взять картофелину, вымыть, натереть вместе с кожурой на мелкой терке. Далее выложить массу на марлю и прибинтовать к больному месту. Затем сверху привязать полиэтилен. Впоследствии не снимать повязку сутки. Затем поменять. Курс лечения — 1 неделя. Также этим способом можно избавиться от мозолей.
- Чтобы уменьшить боль при ходьбе, надо положить на шпору кусочек алюминиевой фольги
- Растворить 1 столовую ложку питьевой соды и 8-10 капель йода в 3 л горячей (лучше дистиллированной или талой) воды. Температура воды — 37 0 С. Далее держать ноги в тазике с такой водой 10 минут. Затем после ванны ноги вытереть и больные места смазать на ночь 5%-ным йодным раствором.
- Прежде всего смешать 50 мл нашатырного спирта и 1 столовую ложку подсолнечного масла. Далее прикладывать ежедневно на 30 минут к больной пятке тампон, смоченный в этой смеси.
- Растворить на водяной бане в 100 г меда 5 г мумие. Затем натирать на ночь больные места
- Привязать к шпоре свежий лист майского лопуха, или лист подорожника, или лист мать-и-мачехи.
- Пить как можно чаще и больше настой из листьев брусники.
- Залить цветки белой акации водкой в соотношении 1:3. Далее настоять и смазывать шпоры.
- Прежде всего залить корни сабельника болотного водкой в соотношении 1:3. Затем настоять и принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день. Впоследствии процедить и смачивать настойкой больное место. Также с этой же настойкой можно делать согревающие компрессы.
Источник
Пяточную шпору трудно спутать с обычной болью или мышечным напряжением. Все, кто хоть раз испытывал ощущение «гвоздя в пятке», знают: эта болезнь — адское мучение.
Содержание:
1. 6 главных причин появления пяточной шпоры
2. Симптомы пяточной шпоры
3. Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами
4. Лечение пяточной шпоры народными средствами
5. Если домашнее лечение бессильно: фзиотерапия, массаж и ЛФК
6. Ортопедические изделия для облегчения болей при пяточной шпоре
7. Какую обувь носить при пяточной шпоре?
8. Вывод: 3 главных принципа жизни без шпоры
Пяточная шпора (плантарный фасциит) — это костный нарост на пяточной кости. Пятка со шпорой болит всегда: при ходьбе (особенно при ходьбе!), во время сна, по утрам и в вечернее время.
Пара слов об анатомии этой болезни. В стопе есть фасции — тонкие прослойки соединительных тканей. Из-за отрицательных факторов на них образуются микроразрывы. Если они не успевают заживать, появляется воспаление. В воспаленных тканях накапливаются солевые отложения, которые обрастают костной тканью и образуются шип — пяточную шпору.
Плантарный фасциит может появиться в любом возрасте, но чаще в группу риска попадают пациенты старше 40 лет. Вот основные причины развития этого заболевания:
- Травмы стоп. Стопа может пострадать при прыжках, ударах, падениях с высоты или длительном ношении неудобной, тесной обуви.
- Лишний вес. Это дополнительная нагрузка на мышцы и суставы стоп.
- Плоскостопие. Плоский свод стопы не дает равномерно распределять нагрузку и является причиной растяжения и разрывов фасций.
- Инфекции. Инфекционные заболевания и частые простуды снижают иммунитет, из-за чего тканям труднее самовосстанавливаться.
- Эндокринные нарушения. Сахарный диабет, гиперпролактинемия, подагра, гипотиреоз — «враги» водно-солевого баланса. А нарушенный обмен веществ влечет за собой появление костного нароста.
- Ношение «неправильной» обуви. Тесные ботинки, туфли на высоком каблуке и обувь на плоской подошве провоцируют развитие фасциита.
Главный симптом — боль в пятке. Это самый первый признак появления костного нароста на пяточной кости.
- Пятка начала болеть с утра, первые шаги даются с трудом.
- Если «расходиться», уменьшается, но к вечеру возвращается снова.
- Острая боль усиливается при наступании на пятку.
- Боль становится сильнее даже при отсутствии физических нагрузок.
Внешнее проявление — покраснение/отек в области пятки. Воспаленные мягкие ткани уплотняются и припухают.
Следствие боли — изменение походки. Из-за болей человек переносит центр тяжести с пятки на носок и непроизвольно начинает ходить на цыпочках.
Отсутствие симптомов. Да-да, плантарный фасцит может протекать абсолютно бессимптомно. В этом случае обнаружить заболевание можно только сделав рентген стопы.
Часто за плантарный фасциит принимают подошвенную бородавку на пятке. На самом деле, пяточная шпора и бородавка не имеют ничего общего, т.к. костно-солевой шип находится глубоко в мягких тканях и никак не проявляется на подошве.
Пяточная шпора не видна глазу, бородавка — видна
Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами
Если у вас обнаружили пяточную шпору, незамедлительно обратитесь к врачу. Доктор выпишет вам необходимые медикаменты. Они уменьшат костный нарост, облегчат мучения, снимут воспаление и не дадут шипу разрастаться дальше. При плантарном фасциите рекомендуют использовать кремы и мази, раствор димексида, противовоспалительные средства и анальгетики. И лучше — комплексно!
Кремы, гели и мази: снимают боли, воспаление и отек
На начальных стадиях плантарный фасцит удается вылечить кремами, мазями и гелями. Они хорошо разгоняют кровь и препятствуют нарушению водно-солевого баланса в стопах. Таким образом, микроразрывы плантарной фасции быстро заживают, и ткани не воспаляются. Если же костный нарост уже появился, и он болит, кремы и мази помогут избавиться от боли и воспаления, снимут отек и тяжесть в области пятки.
Мази нужно втирать в распаренную кожу пяток не менее трех раз в день — методично и регулярно. Улучшение чувствуется уже после первых пары дней.
Кремы для лечения пяточной шпоры
Раствор Димексида: продается в любой аптеке
Димексид — еще одно наружное средство для лечения пяточной шпоры. Препарат проникает глубоко в мышечную ткань, устраняет воспаление и за счет своих антисептических свойств убивает микробов в воспаленной фасции.
Димексид применяют в виде компрессов. Рецепт прост: растворить 50 мл Димексида в 200 мл теплой воды. Смочить марлевый тампон и прикрепить к пятке при помощи лейкопластыря или бинта. Не снимать компресс 3-6 часов. Повторять ежедневно.
Димексид продается в любой аптеке, стоит недорого и отпускается без рецепта
Таблетки при пяточной шпоре (назначаются врачом!)
При пяточной шпоре врачи назначают нестероидные противовоспалительные таблетки. Они облегчают боль и борются с воспалением в плантарной фасции.
- Ибупpoфeн — обезболивающий препарат с противовоспалительным эффектом.
- Флексен — еще один анальгетик, немного сильнее Ибупрофена.
- Вольтарен снимает воспаление и отечность, а также улучшает обмен веществ в тканях пяточной фасции.
- Индометацин назначают реже и советуют обильно запивать его водой.
Обезболивающие таблетки, которые назначают для снятия боли при пяточной шпоре
Блокада пяточной шпоры: больно, но очень эффективно!
Блокада — это раствор анестетика и кеналога, который уколом вводят в область пятки при сильных болях. Это самый быстрый способ купировать боль при пяточной шпоре. Однако этот способ рекомендуется использовать только в крайнем случае и только у опытного врача. У блокады есть противопоказания:
- Беременность
- Сахарный диабет
- Аллергия на препарат
- Заболевания костей
Если все будет сделано правильно, пациент надолго забудет о резкой боли в пятке.
Блокада пяточной шпоры
При пяточной шпоре можно помочь себе самостоятельно, используя народные средства. Их условно можно разделить на три способа применения — прогревание, компрессы, и фитотерапия.
Прогревающие ванночки с глиной
Теплые ванночки с глиной помогают снять воспаление. Глина хорошо выводит солевые отложения — причину воспаления фасции. Готовится ванночка так: растворите 100 грамм глины в 1 литре теплой воды. Распаривайте в воде ноги в течение 20 минут, после чего хорошенько помассируйте разопревшие пятки.
Для лечения пяточной шпоры подойдет голубая, бурая, белая или черная глина
Прогревание песком
Греть ноги песком можно на пляже или дома. В солнечную погоду походите босиком по нагретому песку. Погрузите в него ступни и погрейте. Если у вас нет возможности отправиться на берег, прогрейте в духовке морской или речной песок и погрузите в него ноги. Или наполните мешочек горячим песком и приложите к болезненным пяткам.
Прогревание красным перцем
Красный перец не только снимает боль и воспаление, но и способствует рассасыванию костного нароста. Просто положите щепотку молотого жгучего перца в носок, в область пятки. Ходите так весь день.
Ночной компресс с уксусом, яйцом и детским кремом
Мазь для компресса можно сделать самостоятельно из дешевых и простых ингредиентов:
Ингредиенты мази для компресса при пяточной шпоре
Возьмите уксус, яйцо и детский крем в одинаковых пропорциях, смешайте их до однородной консистенции. Накладывайте мазь ежедневно после теплых ванночек и оставляйте на ночь. Оберните ногу пленкой, чтоб не испачкать постельное белье, а поверх пленки — эластичной повязкой, чтоб усилить эффект от компресса. Утром смойте теплой водой.
Курс компрессов на 1 месяц — йод, аспирин и анальгин
Кашицу для ночного компресса можно приготовить из йода, аспирина и анальгина. Смешайте все ингредиенты, а полученную смесь переложите в сухую емкость и поставьте в теплое темное место на сутки. Мазь готова! Курс лечения — один месяц.
Йод, аспирин и анальгин — ингредиенты для компресса при пяточной шпоре
Компресс из чеснока «сутки через трое»
Натрите на терке головку чеснока, и полученную кашицу прикладывайте на ночь к больной ноге. Повторяйте процедуру каждые три дня.
Дневной компресс с медицинской желчью
Медицинская желчь продается в аптеке. Ее полезное действие многогранно, желчь:
- способствует рассасыванию костно-солевого шипа
- устраняет боль
- уменьшает воспаление
- снимает отек
- активизирует обмен веществ
- улучшает кровообращение
- усиливает регенерацию соединительных тканей
- смягчает ороговевшую кожу.
Чтобы сделать компресс с медицинской желчью, пропитайте ею марлевый тампон или ватный диск и приложите к пятке. Сверху накройте компресс пленкой и обвяжите бинтом. Для усиления эффекта наденьте носки и приложите горячую грелку. Прикладывайте этот компресс 1-2 раза в сутки на два-три часа.
Десятидневный курс компрессов с солью и медом
Солевой компресс с медом снимает боль и устраняет дискомфорт в области пятки при плантарном фасциите. Смешайте мед и соль в равных частях. Распарьте ноги и приложите к пяткам состав. Наложите сверху двойной слой марли и обмотайте стопы пленкой. Положите под пятки теплую грелку и оставьте компресс на ночь. Курс терапии — 10 дней.
Ежедневные компрессы из прополиса
Прогрейте прополис на водяной бане до консистенции пластилина. Затем сформируйте из него небольшую плоскую лепешку и приложите ее к пятке. Сверху наденьте теплый носок. Прикладывать прополис можно каждый вечер. Он прогревает ткани, стимулирует приток крови и снимает боль.
Фитотерапия — лечение пяточной шпоры травами
Лечиться травами можно по-разному: делать теплые ванночки с травяными настоями, обматывать стопы смоченной в настое марле или прикладывать к пятке кашицу из измельченных листьев и цветков лекарственных растений.
Лекарственные растения, снимающие боль и воспаление при пяточной шпоре
Лазерная терапия — для заживления травмированной фасции
Воздействие лазера улучшает кровообращение в области пятки, снимает отечность и ускоряет заживление фасции.
Так проходит лечение плантарного фасциита лазером
Ударно-волновая терапия (УВТ) — для удаления нароста
В методе ударно-волновой терапии используют силу акустических волн. Они воздействуют на солевые отложения, а также на уже сформировавшийся костный нарост.
Метод ударно-волновой терапии при лечении пяточной шпоры
Благодаря УВТ можно уменьшить или удалить пяточную шпору за несколько сеансов и это, несомненно, ее большой плюс.
О плантарном фасциите и его лечении методом УВТ рассказывает Елена Малышева в передаче «Жить здорово!»
УВЧ — лечение током
УВЧ-терапия — это физиопроцедура, в основе которой лежит лечение высокочастотными электромагнитными колебаниями. Аппарат УВЧ создает поле, которое воздействует на болезненную пятку переменным током.
Аппарат УВЧ
Эта процедура усиливает кровообращение и обмен веществ в тканях стопы, устраняет боль и расслабляет фасцию, зажатую шпорой.
Массаж и самомассаж — снятие боли и устранений шпоры
Во время массажа при пяточной шпоре кровь приливает к воспаленной области, в результате чего улучшается обмен веществ. Кроме того, при надавливании руками на пятку костный шип постепенно разрушается.
Выполнение массажа при пяточной шпоре лучше доверить специалисту. Но если такой возможности нет, можете делать его самостоятельно. Это довольно болезненная, но эффективная процедура. Уже через несколько сеансов боль станет слабее.
Чтобы получить двойную пользу от процедуры, вместо массажного масла используйте противовоспалительную мазь или гель.
Скачать PDF-файл «Самомассаж при пяточной шпоре»
Гимнастика (всего 10 минут в день)
Лечебная физкультура нужна для тренировки пяточной фасции. При регулярных занятиях она становится упругой и крепкой, лучше поддерживает своды стоп и почти не страдает от микроразрывов.
Гимнастика также помогает тренировать мышцы стоп и голеней, за счет которых увеличивается продольный размер фасции.
Мы составили для вас комплекс гимнастики из простых упражнений. Вы можете скачать его бесплатно.
Скачать файл «Гимнастика при пяточной шпоре»
Еще несколько полезных упражнений от боли при пяточной шпоре — в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой.
Ортостельки с пяточным амортизатором
Ортопедические стельки, созданные специально для лечения пяточной шпоры, оснащены амортизатором из материала Ecoflex. В отличие от жесткого каркаса он мягкий, пружинящий. При наступании пятка оказывается в углублении, и шип не касается твердой поверхности напрямую, а утопает в мягком «пятачке».
Ортопедические стельки, показанные при пяточной шпоре
Специальные подпяточники
Подпяточники для лечения шпоры работают по такому же принципу, что и «антишпорные» стельки. Они сконструированы так, чтобы шип на пятке при ходьбе оказывался в углублении и не ударялся о поверхность.
Подпяточники, снижающие боль при пяточной шпоре
Если вы — «счастливый» обладатель пяточной шпоры, выбирайте обувь особо придирчиво. Правильно подобранная пара туфель не только поможет остановить развитие заболевания, но и избавит вас от мучительных болей. Итак, вот на что следует обратить внимание при выборе обуви.
Лучше высокая подошва, чем плоская
Подошва не должна быть тонкой и плоской. Оптимальная ее толщина — не менее 1 сантиметра. В противном случае ударная нагрузка на пятку увеличится, и каждый шаг будет отдаваться острой болью.
Лучше просторная обувь, чем тесная
Обувь должна быть достаточно просторная, чтоб не было нарушено кровообращение стопы. Если ступни будут передавлены, застой крови вызовет еще большее воспаление плантарной фасции.
Лучше широкий мыс, чем узкий
Мыс и носок обуви должен быть в меру широким: чем шире, тем лучше. Иначе в стопе нарушится кровообращение.
Каблук — устойчивый, невысокий
Выбирайте туфли на устойчивом каблуке средней высоты — три-пять сантиметров.
Лучше с задником, чем без него
Желательно носить обувь с удобной пяткой и высокой задней стенкой, а не открытые босоножки, вьетнамки или сандалии.
Источник
