Лечение шишек на ногах в челябинске
г. Челябинск, Комсомольский пр., 90
Многопрофильный медицинский центр, оснащенный современным диагностическим и лечебным оборудованием от ведущих европейских производителей.
г. Челябинск, ул. Горького 28
Это крупнейшее лечебно-профилактическое учреждение Челябинска. В ее составе: 65 отделений, две поликлиники.
г. Челябинск, пр. Победы, 287
г. Челябинск, ул. Гагарина, д.5А
г. Челябинск, ул. Воровского, 9а — Амбулаторное отделение
г. Миасс, ул. Ильменская, 81
Травматология и ортопедия, лечение последствий всех видов травм, в т. ч. спортивных, ожоговых и т.д.
г. Челябинск, пр. Свердловский, 7
г. Челябинск, Блюхера, 53
Многопрофильное медицинское учреждение полного цикла с современным оборудованием, специалистами высшей категории, с собственной роботизированной лабораторией, операционной и дневным стационаром.
г. Челябинск, ул. Бр.Кашириных, 107 — Центр акушерства и гинекологии г. Челябинск, ул. 40 лет Победы, 4 — офис г. Челябинск, ул. пр-т Комарова, 133 — Центр акушерства и гинекологии г. Челябинск, ул. Энгельса, 44 — Центр акушерства и гинекол
г. Магнитогорск, ул. Гагарина, 24
Многопрофильный медицинский центр. 7 филиалов: акушерство и гинекология, мужское здоровье, лечение бесплодия, педиатрия, косметология, пластическая хирургия.
г. Челябинск, ул. Шершневская, 3 (пр. Новоградский)
Лечение заболеваний и повреждений опорно-двигательной системы, эндопротезирование суставов, артроскопия, остеосинтез, оптимальное лечение при переломах. Постоперативная реабилитация.
г. Челябинск, ул. Татьяничевой, 14-б
Израильская медицина: ортопедия, нейрохирургия, диагностика, лечение гепатита.
г. Челябинск, ул. Горького, 16
Полный спектр передовых методов диагностики, хирургия ожирения.
г. Челябинск, ул. Доватора, 48
г. Челябинск, ул. Гагарина, 1-А — центр хирургии кисти
Амбулаторно-поликлиническая помощь. Комплексный подход к лечению заболеваний в области гинекологии, урологии, неврологии и др. Оптимальные условия для оказания качественной и своевременной помощи. Хирургия кисти.
г. Челябинск, ул. Воровского, Медгородок
Крупнейшее многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение.
Источник
Шишка на большом пальце стопы
Никогда не соглашайтесь на операцию по поводу замены, так называемой, косточки у большого пальца ноги. Шишку на ноге, просто на просто, вырезают. Далее обоснуем, почему лучше обойтись без хирургического вмешательства, и победить халюс вальгус лечебными упражнениями.
В норме у человека, по биомеханике, шаговая нагрузка должна распределяться по правилам природы:
- если шагать с пятки, то шаг перетекает по боковой поверхности стопы и приходится через свод стопы на сустав большого пальца;
- если шагать с носка, то шаг наоборот передается от большого пальца в сторону мизинца, а потом через продольный свод на пятку.
Со временем стопа теряет высоту и расплющивается. Уменьшается нагрузка на икроножные мышцы, бедра, поясничные мышцы, и мышцы всего позвоночника. Всё это в комплексе упрощает шаговую нагрузку – с пятки удар сразу передается на большой палец. Либо наоборот, с большого пальца на пятку. Это часто наблюдается у модных дам на безразмерных каблуках – растет косточка у большого пальца стопы, и снижается подвижность.
О причинах появления «косточки» читайте в статье ->>> «Как появляется Шишка на большом Пальце ноги. Тесты тог на косточку…»
Подвижность пальца нарушается
Итак, стопа расплющена, на сустав большого пальца приходится нагрузка больше, чем была. Это происходит из-за того, что из работы исключаются суставы других пальцев. Поскольку на большой палец приходит большая мышечная тяга и нагрузка, то сустав начинает компенсаторно опухать и дальше наращивать ткань. Через определенное время на суставе большого пальца вырастает шишка. Большой палец постепенно теряет способность свободно гнуться вверх и вниз, его начинает уводить в сторону других пальцев.
После того, как человек не может подобрать себе обувь из-за разросшейся косточки на ноге, врач ему советует сделать операцию. Если человек соглашается, то он просто не задумывается о том, что из себя представляет операция. По факту это банальное средневековое изуверство, которое завуалировано под якобы достижения медицины.
Удаление косточки только усугубляет здоровье
Операция по удалению косточки не может перестроить двигательный (шаговый) стереотип. Она не способна растянуть икроножные мышцы, расслабить спину. Смысл операции в том, что хирургическим путем отрезают кусок сустава, выпирающий на стопе. Визуально всё получается красиво.
А по факту получается, что вместо опухшего и деформированного сустава, который всё-таки работал, получается культя и рубец. Рубец начинается тереть и сильно тянуть. В итоге у человека вроде бы ровная стопа, но в тоже время в большом пальце присутствует жесткий рубец. Процесс только усугубляется. Стопа еще больше теряет свою рессорную (амортизирующую) функцию, и дальше повышается нагрузка на коленный сустав, тазобедренный сустав и доходит до головы. Вся эта цепочка постепенно начинает сыпаться и разрушаться.
Поэтому на такую операцию по удалению шишки на ноге никогда не нужно соглашаться. Эта проблема решается путём тренировок по специальной программе.
???? Ответ на вопросы по поводу использования корректирующей обуви против появления косточки на большом пальце, найдете в статье — Какая Обувь полезна против Косточки на ногах.
????▶️ ЗАПИСЫВАЙТЕСЬ НА БЕСПЛАТНЫЕ ЭФИРЫ ПО ОЧИЩЕНИЮ ОРГАНИЗМА
???? Алексей Маматов расскажет, какие бывают ЧИСТКИ, чем отличаются, зачем нужны и когда рекомендованы. И главное, как выбрать «свою» чистку и получить результат!????
Видео о последствиях удаления косточки на ноге:
???? Курс «ДРЕВО ЖИЗНИ» по восстановлению здоровья позвоночника и суставов без участия хирургов и фармацевтов!
Напишите, пожалуйста, в комментариях, готовы ли вы с помощью тренировок избавиться от косточки? Или вам проще сходить на операцию к хирургу?
???? Что такое Клуб Долголетия, и кто такой доктор Алексей Маматов. Для тех, кто не знает про Курсы и Дипломы
???? Бесплатные уроки по оздоровлению от «Клуба Долголетия»
➡️ ПОДПИШИТЕСЬ и читайте наш канал!
Если не трудно, ???? «палец вверх» и ???? поделитесь с друзьями!
Источник
«Косточки на ногах» или «шишки на ногах» — это, конечно, бытовые названия. Медицинское название, наиболее точно определяющее сущность данной патологии — hallux valgus или hallux abducto valgus — термин, который включает в себя как отклонение первого пальца кнаружи, так и отклонение первой плюсневой кости кнутри, то есть, речь идет о многокомпонентной деформации переднего отдела стопы.
Деформация «косточек» больших пальцев ног — одна из распространенных проблем, которыми страдают представительницы прекрасного пола. У мужчин данное заболевание встречается только в 2% случаев. Это заболевание не только уродует стопу и вынуждает женщин забыть о модельной обуви, но и вызывает боли, воспаления, нагноения, мозоли.
Причины возникновения «косточек на ногах»
В настоящее время причины деформации «косточек» на больших пальцах ног продолжают изучаться. Уже доказано, что наибольшую роль в появлении этого заболевания играет генетическая предрасположенность, а также нарушения в эндокринной системе.
Развитию данного вида деформации способствует неправильно подобранная обувь. Особенно это касается высоких каблуков и обуви с узким носком. Такая обувь ведет к неравномерному распределению нагрузки, которая больше падает на передний отдел стопы. Нарушается сбалансированная функция связок, сухожилий и мышц стопы. Позже появляются изменения в костях и суставах, в результате чего возникает деформация этой зоны, расширяется передний отдел стопы, образуется поперечное плоскостопие, увеличивается угол отклонения первого пальца, появляется «шишка» в области первого плюснефалангового сустава. Смещающийся наружу первый палец давит на второй палец, который сгибается и фиксируется в порочном положении (молоткообразный палец). Поперечное плоскостопия может сопровождаться болью в стопе при ходьбе, что обычно связано с воспалением мягких тканей, образованием мозолей, натоптышей, потертостей кожи. Все это доставляет неудобства, а в запущенной форме и настоящие страдания, когда человек уже не может носить обувь. Следует упомянуть также и о том, что деформация стоп приводит к неправильному распределению массы тела, увеличению нагрузки на позвоночник, коленные и тазобедренные суставы, вследствие чего возникают дополнительные проблемы со здоровьем.
Симптомы hallux valgus
Hallux valgus чаще встречается у женщин. Начинается заболевание обычно в молодом возрасте и к 40 — 50 годам приобретает типичные признаки. Первоначально «косточки на ногах», они же «шишки», могут быть безболезненными. Позже, с прогрессированием отклонения большого пальца, шишка становиться болезненной — может появиться покраснение, некоторая припухлость, или боль. Внешне косточки на ногах проявляются расширением переднего отдела стопы, отклонением первого пальца кнаружи, а первой плюсневой кости кнутри, головка которой и образует характерную косточку (шишку) на ноге. Шишки на ногах часто сочетаются с молоткообразной деформацией второго пальца.В результате давления обуви на «шишку» могут возникнуть воспаление, боль, нередко развивается деформирующий артроз первого плюсне-фалангового сустава, образуются болезненные натоптыши на подошвенных поверхностях.
Лечение «косточек на ногах»
Многие женщины ошибочно считают увеличение косточек на больших пальцах ног исключительно косметическим недостатком. Однако данная патология представляет собой не только косметическую проблему, но и ортопедическую, поскольку шишки на ногах являются лишь симптомом нарушенной биомеханики стопы.
О том, что проблема деформации пальцев стопы успешно решается, слышали немногие. Многие женщины всеми силами откладывают поход к врачу, занимаясь самолечением. В лучшем случае это приводит к временному уменьшению болей и воспаления, в худшем — к ускорению прогресса заболевания.
Существует ряд способов, которые помогают остановить развитие болезни и устранить ее. Но важно определить, какой именно принесет наилучший результат в каждом конкретном случае. Методика лечения шишек на ногах подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести случая и особенностей пациента.
При начальных признаках деформации большого пальца возможно использование ортопедических приспособлений (стельки, супинаторы, силиконовые межпальцевые валики, пальцевые корректоры, стяжки и др.), теплых ванночек для ног, массажа и физиотерапевтических процедур и т.д. Все это замедляет процесс деформации стопы. Однако все эти методики, также как и средства «народной» медицины дают лишь временный эффект — уменьшение болевого синдрома и воспаления в области косточки, но не способны решить главной проблемы — исправления деформации сустава.
Методом выбора является оперативное лечение, позволяющее произвести коррекцию имеющейся деформации и получить хороший эстетический результат.
Раньше «шишки на ногах» просто вырезали. Но после таких операций зачастую «шишки» появлялись вновь. Дело в том, что при обычном удалении шишки не решается основная причина их возникновения — деформация стопы. Пальцы стопы лишь еще больше «распластываются».
Здесь необходимы оперативные методики, направленные на коррекцию деформации стопы, восстановление ее анатомии.
Существующие методики коррекции деформаций стопы условно можно разделить на следующие категории:
- операции на мягких тканях;
- операции на костях;
- операции на суставах.
В настоящее время для лечения hallux valgus чаще используются комбинации указанных методов, в зависимости от выраженности и вида деформации. При этом для каждого человека подбирается индивидуальная операция, что позволяет вернуть стопе ее первоначальные структуру и функции, добиться долгосрочного хорошего косметического результата.
Источник
«Халюс вальгус» (Нallux valgus, «хальгус» — ошибочное название, связанное с попыткой объединения) — распространенное поражение костного скелета стопы у взрослых людей. Проявляется чаще у женщин. Сначала косметическим дефектом — выступающей косточкой у основания большого пальца. Затем болями, трудностями при ходьбе, судорогами в мышцах ног. Заболевание возникает как следствие продольно-поперечного плоскостопия. Современное решение проблемы — удаление косточки на большом пальце ноги лазером. Цена не всем доступна. Это не единственная причина, ограничивающая использование метода.
Усовершенствование способа лечения от поверхностной шлифовки до более глубокой коррекции положения первого пальца с сохранением функции сустава расширило показания в ортопедических рекомендациях для исправления деформации плосковальгусной стопы.
Причины образования косточек
Когда появляется шишка на большом пальце, заболевание вступает в фазу декомпенсации. В нормальных условиях положение костей ступни удерживается мышцами и связками свода. Они соединяют межкостные промежутки и обеспечивают оптимальную форму подошвы для выполнения требуемой нагрузки. Наличие плоскостопия не является главной причиной патологии, но в случае усиления давления и неадекватной приспособляемости мышечно-связочного аппарата оно вызывает перестройку структуры костей и суставных поверхностей.
Расходятся плюснефаланговые промежутки от I пальца до мизинца, максимально между I и II костью. I плюсневая косточка отклоняется к центральной линии тела и тянет плюснефаланговый сустав. Палец своим концом остается на месте и образует угол с плюсневой костью. По величине судят о степени искривления. В дальнейшем кость выступает сильнее, а палец наслаивается или «уходит» под II–III фаланги.
Причинами болезни считаются:
- врожденная недостаточность мышц и связок стопы;
- выполнение тяжелой работы;
- проведение большей части рабочего времени стоя;
- ношение узкой обуви на высоком каблуке;
- лишний вес;
- травмы ступни;
- у женщин — гормональные колебания при беременности и климаксе;
- гиповитаминоз;
- заболевания нервной системы и нарушение кровоснабжения нижних конечностей.
На этом фоне плоскостопие превращается в плосковальгусную стопу. Патология угрожает последующей деформацией крупных суставов ног, позвоночника.
Механизм действия лазерного луча
Лазеротерапия применяется как консервативное средство лечения артритов при менее мощных параметрах луча. Особенно эффективно воздействие на акупунктурные точки стопы. Низкочастотные волны активизируют энергообразование в тканях, позволяют функционировать при сниженной концентрации кислорода. Инфракрасное излучение лазера попадает в суставы на глубину 6–8 см, прогревает костную ткань на 2,5 см. Методика сочетаема с другими физиопроцедурами.
Важно, что при лечении лазером у пациента значительно повышается чувствительность к лекарственным препаратам (до 50%). Поэтому возникает необходимость в снижении дозировки или отмене.
Удаление косточек на ногах лазером врач начинает с небольших разрезов в области первого плюснефалангового сустава. В них вставляется конус аппарата. При ширине светового пучка 0,01 мм в облучаемой ткани температура повышается до 400 градусов. Лазерный луч шлифует ближайший костный выступ шишки, пока не сравняет его с внутренней линией стопы.
Важно, что не требуется срезать кожу — надрез растягивается, а в завершении операции закрывается небольшим швом. Кровеносные сосуды «запаиваются» (коагулируются) под воздействием высокой температуры. Кровопотери не наблюдается. Костная ткань в таких условиях выпаривается. Хирург при необходимости продвигает луч глубже до расчетной потребности иссечения.
Наиболее благоприятный результат достигается при I–II степени деформации. В плюснефаланговом суставе еще нет явлений артроза, изменение установки пальца можно нормализовать небольшим воздействием, активизацией мышечных групп. Костная коррекция должна способствовать восстановлению правильного баланса отводящих и приводящих сухожилий.
Плюсы и минусы оперативного вмешательства
Ортопеды считают, что вальгусную стопу у взрослых вылечить терапевтическими методами невозможно. Удается только замедлить процесс и поддержать свод стопы. Потребуется прекращение воздействия деформирующих причин, соблюдение пациентом условий коррекции ортопедическими стельками или обуви, массаж, упражнения, физиопроцедуры для борьбы с артрозом и артритом.
Лечебный эффект останавливает развитие хронического бурсита, рост косточки, снижает болезненность в области шишки. Избавиться от заболевания можно только с помощью хирургического вмешательства. Специалистами разработаны различные тактики оперативного лечения. Сложность зависит от планируемых результатов: скалывание излишков костной ткани или восстановление положения первого пальца и свода с применением фиксации металлическими креплениями.
| Положительными качествами классического подхода считаются: |
|
| Негативных моментов гораздо больше: |
|
| При удалении косточки лазерным лучом положительными эффектами специалисты и пациенты признают: |
|
| Отрицательные свойства лечения вальгусной деформации стопы лазером: |
|
Окончательно решение, каким способом лечить Нallux valgus, принимает пациент после обследования и консультации хирурга.
Когда необходима операция?
Удаление шишки на большом пальце ноги лазером некоторые ортопеды рекомендуют проводить в ранней стадии, если пациент или пациентка желают достичь косметического эффекта. При развернутой клинической картине операция показана в случаях:
- прогрессирования роста шишки;
- отсутствия эффекта от консервативного лечения или отказа больного от него;
- жалоб на упорные боли при ходьбе, онемение подошвы, судороги в мышцах ног;
- визуальных признаков (мозолей на пальцах, натоптышей со стороны подошвы).
Противопоказания к лазерному лечению
Противопоказания имеют абсолютный и относительный характер. Категорически запрещено использовать лазер в операциях при наличии или подозрении на злокачественный опухолевый процесс в организме пациента.
Относительные противопоказания подразумевают возможность оперативного лечения после ликвидации острых симптомов, компенсации сопутствующего заболевания. К ним относят:
- доброкачественные опухоли;
- сахарный диабет;
- выраженные воспаления в суставах;
- низкую свертываемость крови;
- грибковое и другое кожное заболевание в зоне предполагаемой операции;
- высокую активность коллагенозов, системных болезней соединительной ткани.
Низкая свертываемость крови — противопоказание к проведению процедуры
Решение о целесообразности операции принимается после полного обследования пациента.
Подготовка к лазерному удалению косточек на ногах
В период подготовки к лазерной операции при деформации стопы у пациента есть время, чтобы выбрать специализированное лечебное учреждение и специалиста, который имеет достаточный опыт. Основные рекомендации местного значения следует получить у травматолога-ортопеда в своей поликлинике, где обследование можно провести бесплатно.
Потребуются:
- общие результаты анализов;
- сахар крови;
- группа и резус;
- свертываемость.
А также специфические тесты: на СПИД, сифилис, флюорография грудной клетки для исключения туберкулеза.
Хирурги всегда обращают внимание на заключение терапевта о сопутствующей патологии. Поэтому следует заранее пройти ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей.
По направлению ортопеда делают рентгеновское исследование стопы. Более качественный вид мягких тканей дают МРТ и КТ.
Виды лечения лазером
Метод лазеротерапии используется в комплексном физиотерапевтическом лечении совместно с электрофорезом, массажем, ваннами с целью снять воспаление плюснефалангового сустава перед операцией. Убирать деформацию стопы с помощью лазерной хирургии советуют одним из трех способов:
- экзостэктомией;
- остеотомией;
- резекционной артропластикой.
Использование лазерного луча в хирургии требует установления определенных параметров по длине волны, частоте импульсов. От этого зависит глубина воздействия и мощность.
Экзостэктомия
Операция применяется чаще как косметическая, если у пациентов не нарушена функция сустава. Лазерным лучом последовательно выпариваются излишки костной ткани на головке плюсневой кости. Процесс называют шлифовкой. С кости снимают слой за слоем, пока не достигается необходимое выравнивание.
Окружающие ткани быстро восстанавливаются. Подвижность сустава сохранена.
Остеотомия
Заключается в частичном удалении фаланги большого пальца. Используется свойство луча к разрушению кости микровзрывами при достижении температуры в 100 градусов и более (образование кратера в ткани). Палец укорачивается, что считается единственно возможным способом ликвидации запущенной деформации.
Подвижность в суставах полностью восстановить не удается. После операции пациенты нуждаются в ношении ортопедической обуви.
Резекционная артропластика
Проводится для кардинального исправления деформированного сустава. Сначала иссекается лишняя костная ткань, затем удаляется сустав и заменяется на протез из биоматериала, металла, стекловолокна.
Реабилитация
Период реабилитации при лазерной операции значительно сокращен, по сравнению с классическим вмешательством. Пациентов задерживают в клинике на 1 день. Гипсовые повязки не применяют. Со второго дня разрешается понемногу вставать на ноги и ходить, но в ортопедической обуви. На пятнадцатый день пациенты возвращаются к работе.
Через месяц проводится контрольное обследование, и решается вопрос о допуске к активным спортивным тренировкам. При сложной степени деформации ортопед назначает постоянное ношение специальной обуви или стелек.
У больных наблюдается быстрая положительная динамика:
- исчезновение болей при ходьбе;
- восстанавливается подвижность ступни;
- спадают отеки;
- пальцы принимают нормальное направление.
Возможные осложнения процедуры
Осложнения после использования лазерного оборудования для операции случаются редко. Они связаны с нарушением рекомендаций по уходу за зоной воздействия, инфицированием раны. Поэтому назначается курс антибиотикотерапии.
Наиболее неприятным последствием является рецидив косточки на прооперированной ноге. Причины обусловлены невыполнением требований ортопеда по прекращению ношения узкой обуви на высоком каблуке, ожирением, перенесенными дополнительными травмами стопы, подъемом тяжести.
Почему хирургический и ортопедический метод лечения косточек на ногах устарели по сравнению с лазерным?
«Устаревшим» способом лечения могут назвать хирургические методы только малоопытные специалисты или обманутое рекламой население. Каждый способ лечения подбирается индивидуально. По отзывам практикующих ортопедов высокий процент рецидивов после лазерных операций не способствует тотальному отказу от классической хирургии.
Дело в том, что стойкие изменения развиваются в течение длительного периода и поражают не один сустав, а все связки, мышечные группы, кости. Происходит перерастяжение сухожилий с одной стороны, уплотнение и укорочение — с другой. В тканях наступают дистрофические процессы. Изменяется изнутри капсула первого плюснефалангового сустава, положение сесамовидных косточек.
При классической операции восстанавливается баланс поврежденных мышечных групп, форма свода стопы, что придает равновесие большому пальцу. Лазерным воздействием пока не удается произвести долгосрочный эффект на фоне III степени деформации. В лечении нельзя отказываться от специального бинтования в послеоперационном периоде до полного сращения костей, массажа, разработки функции суставов с помощью ЛФК, физиотерапии.
Сколько стоит процедура и где можно её пройти?
Процедуры проводятся в частных медицинских центрах. У них здесь больше возможностей использовать дорогостоящее оборудование, оно нуждается в обслуживании, модернизации.
При выборе клиники нужно обратить внимание на следующие моменты:
- предлагаемый объем операции;
- отклонение стоимости от средней в городе;
- заключение договора с гарантиями лечебного учреждения и ответственность за осложнения;
- включение в цену срока пребывания в послеоперационной палате и дополнительного обслуживания (питания).
Цена лазерной операции по удалению косточек на одной ноге колеблется в специализированных клиниках в пределах 35 000–40 000 руб. Если сразу оперировать обе стопы — 50 000 руб. Эстетический эффект для женщин имеет немалое значение. Поэтому пациентки остаются довольны быстрым восстановлением.
По цене проводится сравнение с необходимостью после классической хирургии покупать костыли, качественную ортопедическую обувь, длительно не работать в период восстановления. Затраты не уступают стоимости лазерной операции.
Каждый быстрый способ лечения должен распространиться и набрать ценный опыт. Это касается и лазерного воздействия на косточки стопы. Остается надеяться, что дальнейшее усовершенствование техники будет способствовать длительному эффекту, снизит число рецидивов.
Источник
