Лечение щитовидной железы в пятигорске лазером

Лазерная термодеструкция, интерстициальная лазерная фотокоагуляция (ИЛФ), пункционная лазерная абляция узлов щитовидной железы (ПЛАОО), лазерное выпаривание узлов щитовидной железы в городе-курорте Пятигорск — это разные названия одного и того же метода, который в настоящее время находит все больше сторонников среди врачей и пациентов и по праву из категории экспериментальных исследований перешел к практическому применению в повседневной врачебной практике.

Показаниями для проведения ПЛАОО являются:

доброкачественные узловые образования щитовидной железы с преобладанием солидного строения, расположенные в толще паренхимы;
единичные узловые образования доброкачественной природы без изменения окружающей ткани на фоне диффузного увеличения щитовидной железы без изменения ее эхогенности;
многоузловой эутиреоидный зоб;
узлы с максимальным диаметром до 20 мм;
послеоперационный рецидивный зоб;
аутоиммунный тиреоиодит;
диффузный и узловой токсический зоб;
категорический отказ пациента от операции или невозможность оперативного лечения в силу общего тяжелого соматического состояния;
рак или рецидив рака при невозможности хирургического лечения и радиойодтерапии.

Проведению процедуры ПЛАОО предшествует:

Обязательное ультразвуковое исследование щитовидной железы квалифицированным специалистом на аппарате высокого класса.
Пункция узла под контролем УЗИ с последующей цитологической верификацией с целью исключения рака щитовидной железы.
Исследование на гормоны щитовидной железы

Непосредственно перед процедурой с целью оценки размеров, структуры, кровоснабжения узла, точного расположения в толще железы, положение относительно трахеи, сосудистого пучка, пищевода, прилежания к капсуле, что обеспечивает точное и правильное наведение лазера, производится повторное УЗИ.

Процедура производится бригадой специалистов, в которую входит врач УЗИ, хирург-эндокринолог, медицинская сестра.

Врач-хирург осуществляет введение иглы и ее установку в узле щитовидной железы, определяет режим лазерного воздействия, устанавливает и перемещает световод.

Врач УЗИ, ориентируясь на визуальную информации со своего сканера, контролирует и корректирует установку иглы, ее перемещения в ходе манипуляции, определяет продолжительность процедуры и время ее окончания, осуществляет дальнейшее динамическое УЗ наблюдение за узловым образованием после ПЛАОО.

Процедура ПЛАОО проводится в специально оборудованном кабинете, оснащенном ультразвуковым аппаратом высокого разрешения с линейным высокочастотным датчиком 7,5 – 15 МГц, наличием режимов ЦДК (цветовое доплеровское картирование) и ЭК (энергетическое картирование). Используется стерильный гель для УЗИ. Для манипуляции используется лазер медицинского назначения инфракрасного диапазона с импульсным или непрерывным режимом излучения.

Во время процедуры пациент находится в положении лежа на спине. Кожа в области щитовидной железы обрабатывается 70% спиртом.

Производится пункция узла стерильной иглой. Лазерный световод проводится через стерильную иглу в толщу узла. Производится подача лазерного излучения и вапоризация узла под ультразвуковым контролем. Газ, образующийся при этом, может удаляться по сосудам, межфасциальным пространствам и перегородкам, всасываться в ткани железы.

Процедура занимает от 15 до 20 минут.

В чем преимущества ПЛАОО перед хирургической операцией:

процедура не требует стационарного пребывания пациента в течение долгого времени в условиях клиники, а проводится в течение одного дня;
предоперационные обследования можно провести за 1–2 дня на месте;
нет необходимости использовать наркоз, операция проводится под местной анестезией; пациент находится в сознании в течение всей операции;
лазерное воздействие не оставляет косметических дефектов в области воздействия – на шее;
пациент не теряет трудоспособности ни на один день;
не регистрируются такие частые осложнения при органных операциях как потеря голоса, инфицирование послеоперационной раны, трудный послеоперационный период, потеря трудоспособности;
локальное воздействие лазером позволяет сохранить максимальное количество здоровой ткани железы, обеспечивая сохранение её функции;

В настоящее время методика общепризнанна, многократно апробирована, доказана ее высокая клиническая эффективность. ПЛАОО щитовидной железы широко используется во многих клиниках России и за рубежом. Среди них военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г. Санкт-Петербург., Красноярская государственная медицинская академия, Челябинская государственная медицинская академия и многие другие.

На ПЛАОО направляет врач-эндокринолог.

Пункционная лазерная абляция имеет противопоказания.

Прием ведет врач эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор Мишагин Владимир Анатольевич.

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ идущих на ПЛАОО (как подготовиться к операции)

В день проведения ПЛАОО во избежание гипогликемических состояний и падения артериального давления необходимо принять легкий завтрак, выпить сладкий чай (не употреблять жирных продуктов!).

Пациенты страдающие АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ должны обязательно принять свои базовые гипотензивные препараты (утренние).

Пациенты страдающие ДИАБЕТОМ I ТИПА должны сделать укол инсулина и позавтракать.

Пациенты страдающие ДИАБЕТОМ II ТИПА должны принять сахароснижающие препараты после завтрака.

Пациенту следует сообщить врачу о наличии:

кардиостимулятора;
заболевания ИБС: стенокардии;
обморочных состояний в прошлом (указать причину);
аллергических реакций;
судорожных реакций.

Источник

Заказать звонок

Оставьте Ваш номер телефона
и мы Вам скоро перезвоним

Главная
Услуги
Эндокринология

Эндокринные железы вырабатывают гормоны, которые во многом обуславливают наше самочувствие и настроение. Поэтому если вы часто устаете без веской причины и подвержены перепадам настроения, непременно стоит записаться на консультацию к эндокринологу.

Многие заболевания эндокринной системы проходят безболезненно. Но если оставить без внимания гормональные нарушения, возможно развитие куда более серьезных и уже ощутимых по своей тяжести заболеваний. Это проблемы с весом, вплоть до ожирения, диабет, нарушения роста и развития ребенка, бесплодие, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, приводящие к летальному (смертельному) исходу.

Руководителем эндокринологического направлеления является доктор медицинских наук, профессор, врач эндокринолог высшей квалификационной категории Мишагин Владимир Анатольевич.

Прием также ведет врач-эндокринолог, ординатор кафедры эндокринологии ФГБУ «Пятигорский государственный НИИ курортологии ФМБА» Тимошенко Александра Сергеевна.

В «Агаде» проводятся диагностика и лечение следующих заболеваний:

узловой зоб;
гипотиреоз;
гипертиреоз;
йододефицитные состояния;
заболевания паращитовидных желез;
лечение сахарного и несахарного диабета;
выявление и лечение предиабета или нарушений толерантности к глюкозе;
лечение заболеваний надпочечников;
нарушения роста, полового развития;
нарушения жирового обмена (ожирения);
остеопороз и остеопения;
аденома гипофиза;
гиперпролактинэмия;
гирсутизм (повышенная волосатость у женщин);
эндокринное бесплодие.

Консультация эндокринолога займет немного времени. Но это время, которое надо выделить, чтобы знать, все ли в порядке с вашим здоровьем, и нет ли в организме сбоя, который может привести к серьезным последствиям.

Диагностика заболеваний в «Агаде» проводится посредством следующих методик:

консультация эндокринолога;
УЗИ щитовидной и паращитовидных желез и региональных лимфоузлов;
УЗИ почек инадпочечников;
УЗИ поджелудочной железы;
УЗИ молочных желез;
УЗИ органов малого таза у мужчин и женщин;
эластография;
доплерография сосудов;
обследования на гормоны, коррекция гормонального фона, послеоперационный подбор заместительной гормональной терапии;
пункция (тонкоигольная аспирационная биопсия) узловых образований с верификацией материала;
цитологическое исследование пункционного материала;
денситометрия;
подготовка к оперативному лечению по поводу заболеваний щитовидной железы.

Основное направление лечения в «Агаде» – заболевания щитовидной железы. Кроме того, мы оказываем помощь при самых различных эндокринных патологиях.

В клинике применяются следующие лечебные процедуры и манипуляции:

ПЛАОО пункционная лазерная абляция объемных образований (узлов) щитовидной железы;
этаноловая деструкция узлов щитовидной железы;
комбинированные методы деструкции объемных образований (узлов) щитовидной железы;
УФОК внутрисосудистое ультрафиолетовое облучение крови;
чрезкожное лазерное облучение крови;
системная магнитотерапия (магнитотурботрон);
чрезкожная низкочастотная магнитотерапия;
ударно-волновая терапия диабетической стопы.

Популярные вопросы:

Возможно ли удалить узел щитовидной железы? Нахожусь в санатории до 12 апреля.

Все обследование и операция выпаривания узла занимает один день, так что, находясь в санатории, вы вполне сможете ее сделать. Учтите к тому же, что имея узел в щитовидной железе, вы не все бальнеологические процедуры можете принимать в санатории, многие из них способствуют росту узла. Если вы придете на прием в начале курса санаторного лечения, то мы сможем определиться с тем, какие процедуры Вам лучше принять, а от каких отказаться и в какое время лучше провести операцию.

Добрый день. Как можно записать на консультацию к доктору Мишагину В.А. и нужно ли заранее сдать какие-то анализы?

Заранее сдавать анализы не нужно. Необходимые обследования я назначу после осмотра. Часто пациенты приезжают со своими анализами и оказывается, что они сделали не те анализы, которые мне нужны. Т. Е. зря потратили деньги. Я работаю ежедневно с 10 до 14, кроме субботы, в клинике «Агада». Можно записаться через сайт.

Срочно надо проконсультироваться с вами по поводу операции, размеры правая доля 36 см3 левая доля 29,7см3. Многоузловой зоб признаки аутоиммунного тиреоидита рекомендовано биопсия, состояние ужасное.

Вам необходимо приехать на консультацию. Ваше состояние мы обязательно подкорректируем. Но возможно без операции обойтись не удастся. И скорее всего Вас нужно будет показать нашему кардиологу. Биопсию и все анализы проведем в нашей клинике. Приезжайте.

Здравствуйте, доктор. У меня образование на щитовидной железе 21.8*13.5 мм. Результат биопсии — фолликулярная опухоль, предположительно фолликулярная аденома. Гормоны в норме. Можно ли удалить опухоль безоперационно (лазером) полностью, может быть за несколько процедур, и какие могут быть дальнейшие прогнозы. Спасибо.

Мы образование не удаляем, а выпариваем. По сути — выжигаем его через тонкий световод. На месте узла образуется внутренний рубец – шрам, который не позволяет клеткам дальше размножаться, расти и превращаться в опухоль. При этом косметического дефекта нет. Если образование небольшое, то процедуру, как правило, проводим один раз и этого достаточно. В Вашем случае образование, возможно, придется выпаривать дважды. Многое будет зависеть от того, как поведет себя ткань, какова плотность узла, есть ли кистозные изменения и многого другого. У пациентов в молодом возрасте с узлами небольших размеров часто от узла не остается и следа. У людей старшего возраста я этого гарантировать не могу – рубец все равно формируется, но и это говорит о том, что цель достигнута.

Что при себе иметь на прием? Какие возможно надо будет проходить и сдавать анализы? Заболевание щитовидной железы.

Желательно при себе иметь паспорт для оформления необходимой документации. Если вы едете издалека, то можете принять легкий завтрак без жирной пищи. Если у Вас заболевание щитовидной железы, то вам понадобится консультация, УЗИ, по их результатам я назначу необходимые гормоны. Возможно потребуется пункция или операция. Все можно сделать в течение одного дня в нашей клинике.

Здравствуйте, мне поставлен диагноз на щитовидной железе 18569-73 I-II-III фолликулярная опухоль, вероятнее всего аденома с кистообразованием, так написано в заключении после ПАБ I-II-III из этого узла. Направляют на операцию в онкодиспансер, возможно ли вылечить это заболевание лазерным выпариванием и насколько это срочное вмешательство, мне 38 лет, г.

Чтобы ответить, нужно видеть снимок узла, знать точные размеры, место расположения, гормональный фон и многие другие факторы. Могу ответить только после личного общения. В том случае, если наша операция показана мы проведем ее в тот же день. Если есть возможность, то привезите с собой ваши цитологические стекла.

Здравствуйте, у меня фолликулярная опухоль левой доли щитовидной железы, в Питере Слепцов рекомендовал операцию, возможны ли другие варианты?

Да, другие варианты скорее всего возможны, но Вам для этого нужно приехать на консультацию. Если это фолликулярная аденома, то можно сделать лазерное выпаривание, если фолликулярная неоплазия, то придется делать хирургическую операцию. Если получится, то привезите стекло и заключение. Если нет, то сделаем на месте.

Здравствуйте! Проводят ли в клинике «АГАДА» операции по удалению аденомы паращитовидной железы и сколько стоит такая операция?

Операции по удалению аденомы паращитовидной железы мы не проводим. Это большая хирургическая операция. Но в установлении или подтверждении диагноза помочь сможем.

Здравствуйте! Хотелось бы у вас системно пролечиться. Я живу далеко от Пятигорска. Мне 60 лет, полтора года назад был поставлен диагноз гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Принимаю тироксин-50, ТТГ находится в пределах нормы (2,1). Но в последнее время в качестве следствия стали болеть суставы, остеоденситометрия показала остеопороз. Понимаю, что это связанные процессы, и хотела бы попробовать улучшить состояние своего здоровья системным подходом. Ориентировочно могу приехать в период с июня по август. Хотелось бы узнать, сколько примерно потребуется времени и денег, чтобы пройти обследование и лечение щитовидной железы, а также обследования и возможного лечения остеопороза.

Здравствуйте. Вы правы, эти процессы между собой тесно связаны. Фактором риска остеопороза уже является Ваш возраст, а если вы давно получаете гормональную терапию, а тироксин – это гормон, то риск значительно усиливается. Здесь необходимо постоянное наблюдение и своевременное назначение препаратов. Обследование щитовидной железы в нашей клинике мы проводим в течение одного дня. Возможно Вам понадобится сдать какие-либо дополнительные анализы. На это потребуется еще дополнительное время – от 3 до пяти дней. Если вы не располагаете таким временем, то после получения результатов анализов возможно провести онлайн- консультацию. Все цены на услуги можно посмотреть на сайте клиники www.agada.pro.

От всей души хочу выразить благодарность Мишагина Владимиру Анатольевичу. Я поступила к нему в клинику в очень тяжелом состоянии. Выписалась из краевой больницы, потеряв всякую надежду и излечение, я попала к Владимиру Анатольевичу. Он правильно поставил диагноз, провел удаление опухоли, и на следующий день я была практически здорова. Низко кланяюсь этому чудо-доктору и сколько буду жить, буду молиться за его здоровье. Успехов Вам в работе, в Вашем благодарном труде.
С Уважением Бобрышова Галина Николаевна.
От всей души благодарим Владимира Анатольевича за его внимание, за четкое сердце. Мы очень благодарны ему и всему коллективу за лечение. Желаем всем здоровья и успехов в работе.
На протяжении длительного времени я лечилась у Мишагина В.А., получены положительные результаты. Я очень благодарна ему и всему персоналу клиники «Агада».
Большое спасибо всему медицинскому персоналу за заботу о клиентах. Врачу Мишагину В.А., о его заботном отношении с больными, очень рада, что попала к эту клинику.
С большой благодарность Ляхова Т.В.
Большое спасибо медперсоналу за внимательное и чуткое отношение ко мне и всем людям!!! Спасибо от души! Всем желаю здоровья и счастья в жизни.
Выражаем огромную благодарность Доктору с большой буквы Мишагину В.А. от пациентов Хорошиловых Л.Н. Н.И. Первый раз обратились 15 лет назад. Приезжали из Кишинева, республика Молдова. После его лечения больше на заболевание не жалуемся. Он нас вылечил. Огромное спасибо.
Спасибо огромное лучшему эндокринологу Мишагину Владимиру Анатольевичу. У меня заболевание сахарный диабет. Уже много лет он помогает мне чувствовать себя хорошо. Я всегда говорю огромное спасибо моей родственнице, которая рассказала мне о нем и всем своим знакомым советую этого доктора.
Большое спасибо всему медицинскому персоналу за заботу о клиентах. Врачу Мишагину В.А., о его заботливом отношении с больными, очень рада, что попала к эту клинику.
С большой благодарностью Ляхова Т.В.
Очень благодарна Владимиру Анатольевичу за его высокий профессионализм и глубочайшие знания. Этому доктору можно доверять полностью.
Добрый день , хотелось бы выразить свою благодарность Мишагину Владимиру Анатольевичу , за грамотную консультацию , и постановку диагноза. Все положительные отзывы , которые прочитала о нем в интернете — всё чистая правда . Замечательный врач , внушающий доверие .

Запишитесь
на прием сегодня

Хотите сохранить свое здоровье?
Начните с визита к нам!

Записаться

Источник