Лечение щитовидной железы с начала
Татьяна Ваврух
Обновлено: 3 апреля 2019
2762
2
Шрифт
А
А
Болезни щитовидки можно и нужно лечить
Заболевания щитовидной железы – одни из самых распространенных в эндокринологии. Чаще всего они манифестируют в раннем возрасте и имеют много неприятных последствий для здоровья. В нашем обзоре и видео в этой статье мы поговорим о самых эффективных методах борьбы с гормональными нарушениями.
Какую диеты нужно соблюдать, чтобы эндокринная система работала как часы? Какие таблетки в лечении гипо- или гипертиреоза самые эффективные? Как вылечить щитовидку лопухом, травами и другими народными средствами?
Давайте разбираться.
Что лечим?
С каждым годом эксперты отмечают значительное увеличение случаев проблем с щитовидкой. Виной тому и ухудшение экологической обстановки, и несбалансированное питание, и низкий уровень ответственности пациентов за свое здоровье.
Часто с гормональными нарушениями сталкиваются даже дети
Обратите внимание! Согласно статистике, неполадки в работе ЩЖ диагностируют у каждого десятого жителя планеты.
Среди предпосылок к развитию эндокринных патологий можно выделить:
- наследственную предрасположенность – если ваши кровные родственники получают лечение по поводу гипотиреоза, тиреотоксикоза или зоба, вы также находитесь в группе риска по этим заболеваниям;
- женский пол и возраст 30-50 лет – именно в этой категории пациентов наблюдается максимальный процент заболеваний ЩЖ;
- естественные гормональные перестройки организма (в период подового созревания, при беременности и послеродовом периоде, пременопаузе);
- действие ионизирующего излучения – чаще гормональные проблемы развиваются у пациентов, которым приходилось сталкиваться с радиацией (по долгу службы, при лечении онкозаболеваний, в результате аварий и т.д.);
- проживание в регионах с дефицитом природного йода – в нашей стране таковыми являются Сибирь, Дальний Восток, Алтай, Урал, Кавказ.
Все эти причины негативно влияют на работу ЩЖ, вызывая нарушения ее работы.
Врачи рекомендуют проходить регулярные профосмотры у эндокринолога всем женщинам старше 35 лет
Распространенные заболевания органа вы можете найти в нашей таблице.
Таблица 1: Патологии ЩЖ:
Основной синдром | Лабораторные показатели | Клинические проявления | Распространенные нозологии |
Тиреотоксикоз – гиперфункция ЩЖ | ТТГ ↓ Т3 ↑ Т4 ↑ |
|
|
Эутиреоз – нормальная функция щитовидки (см. примечание ниже) |
| Отсутствуют или отражают основное заболевание |
|
Гипотиреоз – гипофункция ЩЖ | ТТГ ↑ Т3 ↓ Т4 ↓ |
|
|
Обратите внимание! Нормальный уровень гормонов может быть и при различных (иногда очень тяжелых) заболеваниях щитовидки. Чтобы исключить любую патологию, важно пройти не только лабораторные тесты, но и УЗИ.
Можно ли вылечить щитовидную железу при всех этих патологиях? В большинстве случаев – да. Однако стоит отметить, что на прогноз заболевания влияют особенности его клинической картины, степень выраженности его симптомов, давность.
Важен комплексный подход
Итак, как вылечить щитовидную железу? В эндокринологии существует алгоритм терапии заболевания, включающий несколько этапов. Только соблюдая их все, можно добиться отличных результатов.
Рекомендации по коррекции образа жизни
Образ жизни – первое, на что стоит обратить внимание пациентам с эндокринными расстройствами.
Стандартная медицинская инструкция включает ряд рекомендаций:
- Отказ от употребления горячительных напитков, курения и других вредных привычек.
- Снижение уровня стресса в жизни.
- Полноценный сон не менее 7 часов ежедневно.
- Соблюдение режима дня, который подразумевает плодотворную работу и не менее плодотворный отдых.
- Достаточная физическая активность.
- Для женщин – регулярные профосмотры у гинеколога и эндокринолога, тщательное планирование беременностей.
Наш образ жизни влияет на работу большинства внутренних органов
Особенности питания
При некоторых заболеваниях, например, эндемическом зобе, связанном с недостатком йода в воде и пище, щитовидка вылечивается с помощью простой диеты.
К основным принципам лечебного питания при тиреоидных заболеваниях относится:
- ограничение жирных, жареных блюд и животного белка;
- полное исключение из рациона фастфуда и «пустой» пищи (чипсов, сухариков, снеков и др.);
- ограничение соли и сахара, а также блюд, которые содержат их в большом количестве;
- употребление большого количества овощей и фруктов, а также источников растительного белка (бобовых, орехов);
- присутствие в ежедневном меню полиненасыщенных жирных кислот, содержащихся в рыбе, качественном растительном масле, фундуке, миндале, арахисе и других орехах);
- насыщение организма пищевым йодом, кобальтом, селеном, марганцем и другими необходимыми для работы ЩЖ микроэлементами (см. таблицу с фото).
Таблица: Продукты полезные при заболеваниях щитовидки:
Назначение | Продукты |
Источники йода | Морская рыба |
Креветки | |
Лангусты | |
Мидии | |
Морские водоросли — ламинария, фукус, цитозера | |
Источники селена, кобальта, марганца | Шиповник |
Черноплодная рябина | |
Земляника | |
Малина | |
Свекла | |
Тыква | |
Цветная капуста | |
Источники железа и меди | Грецкие орехи |
Фундук | |
Кунжут | |
Кешью | |
Семена льна | |
Семечки подсолнечника | |
Таволга (в виде отваров) | |
Мед |
Обратите внимание! Морская капуста – вкусный и недорогой источник йода, доступный в регионах страны, удаленных от побережий.
Кроме того, в ежедневном рационе должны присутствовать:
- природные адаптогены:
- заманиха;
- женьшень;
- родиола розовая;
- золотой корень;
- солодка голая;
- эхинацея;
- продукты с очищающим действием на организм:
- черная редька;
- сельдерей;
- чеснок;
- пастернак.
Лечение в домашних условиях приносит хороший результат при употреблении:
- Витамин А. Содержится в желтых и темно-зеленых овощах, яйцах.
- Ягоды Годжи-Бери. Иммунномодулятор, уравновешивает патологические реакции организма.
- Морской фитопланктон. Помогает сохранять контроль над деятельностью щитовидной железы. Электролиты и питательные вещества нормализуют метаболизм, большое количество йода и антиоксидантов помогают справиться организму с признаками воспаления щитовидной железы.
- Овощи и фрукты. Картофель, горох, фасоль и чечевица питают организм, улучшают пищеварение. Органические источники йода: спаржа, лук, овес, ананас, помидоры, чеснок и клубника.
Годжи бери.
Натуропатия
Специалист в этой области поможет улучшить состояние щитовидной железы. В его арсенале гомеопатические смеси, травы, препараты китайской традиционной медицины. Для устранения блоков жизненной энергии популярностью пользуется иглоукалывание.
Важно выбрать профессионала в этой области, который сможет помочь и не навредит самочувствию и здоровью. Обязательно посоветуйтесь с эндокринологом, который определит, позволяет ли ваше состояние использовать подобные методы.
Советуем не отказываться от массажа спины, это снижает мышечный тонус и улучшает кровообращение.
Йод – помощник в лечении щитовидки
Йод является необходимым микроэлементом для нормального функционирования ЩЖ. Его молекулы активно участвуют в синтезе гормонов и требуются для продукции как тироксина, так и трийодтиронина. Именно поэтому недостаточное поступление йода в организм провоцирует развитие гипотиреоза и компенсаторного разрастания тканей щитовидки с формированием зоба.
Обязательным пунктом в лечении пациентов с эндемическим зобом и многими гипотиреоидными состояниями выступает прием препаратов йода. Основные представители фармакологической группы представлены в нашей таблице.
Таблица 3: Препараты йода:
Название | Действующее вещество | Средняя цена |
Йод-Актив | Йодказеин | 60 таб. – 130 р. |
Йодомарин | Йодид калия | 100 таб. – 140 р. |
Йодид | 100 таб. – 130 р. | |
Йодбаланс | 100 таб. – 110 р. | |
Калия йодид | 100 таб. – 80 р. |
Кроме Йод-Актива, все йодсодержащие препараты имеют в составе одно и то же действующее вещество. При этом стоимость биодобавки зависит от производителя.
Важно! При заболеваниях, сопровождающихся гиперфункцией ЩЖ, поступление пищевого йода в организм, напротив, следует ограничить.
Медикаментозная коррекция гормональных нарушений
Если же гормональные нарушения имеют другие причины, их терапия обычно подразумевает длительный прием лекарственных средств. Сам препарат, его дозировку и продолжительность терапевтического курса врач подбирает индивидуально для каждого пациента.
При гипотиреозе необходима заместительное лечение синтетическими гормонами на основе левотироксина:
- L-тироксином;
- Эутироксом;
- Баготироксом.
Гипертиреоидные состояния – показание для назначения препаратов-тиреостатиков, которые подавляют патологическую активность ЩЖ и нормализуют уровень гормонов.
К ним относятся:
- Мерказолил;
- Тирозол.
Принимать назначенные лекарства нужно без пропусков
Когда показана операция
К сожалению, в некоторых случаях при лечении заболеваний щитовидки не обойтись без хирургического вмешательства.
Удаление ЩЖ (или ее доли) проводится при:
- Злокачественных опухолях;
- Многоузловом зобе (токсическом и нетоксическом);
- Фолликулярной опухоли ЩЖ;
- Токсической аденоме ЩЖ;
- ДТЗ (в случае неэффективности медикаментозного лечения тиростатиками).
Восстановительный период после успешной операции в среднем занимает несколько недель. Под круглосуточным наблюдением медиков специалисты находятся обычно не более 2-3 дней, затем переводятся на амбулаторный контроль эндокринолога по месту жительства. Всем пациентам с удаленной щитовидкой показана пожизненная заместительная терапия гормонами.
Шрамов на шее после удаления щитовидки практически не остается
Лечение щитовидки народными средствами
А можно ли вылечить щитовидку народными методами?
Большинство специалистов уверены, что нет: какими бы эффективными ни были средства нетрадиционной медицины, на гормональный фон человека повлиять они не способны. Однако рецепты, проверенные временем, можно успешно применяются в качестве дополнительной терапии совместно с приемом медикаментов.
В зависимости от проблемы подбирается наиболее подходящее средство.
Вместе с медикаментозным лечением фитотерапия позволяет добиться отличных результатов
Таблица 4: Народные средства для лечения ЩЖ:
Ведущий синдром | Рецепты |
При гипотиреозе | Ешьте фейхоа, предварительно очистив его от кожуры, 2-3 раза в неделю. |
В сезон употребляйте много лесной земляники. | |
При тиреотоксикозе | Приготовьте измельченную растительную смесь из:
Соедините 2 ст. л. смеси с тремя стаканами кипятка, настаивайте 30 минут, процедите. Принимайте по 150 мл трижды в день. |
При зобе | Принимайте отвар посевного овса (2 стакана зерна на 1 л воды) по 120 мл в 8.00, 14.00 и 20.00 ежедневно. |
Ежедневно принимайте по 30 мл после еды настой аптечной ромашки (1 ст. л. сырья на 200 мл воды). |
Важно! Любые лекарственные средства, сделанные своими руками, имеют свои противопоказания. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
Лечение заболеваний щитовидки требует от пациента комплексного подхода и высокой приверженности лечению. Соблюдая все рекомендации врача, можно наладить работу щитовидки и восстановить нарушенный гормональный фон.
Вопросы врачу
Лечение аутоиммунного тиреоидита
Нина, 36 лет: Год назад мне поставили диагноз аутоимунный тиреоидит, прописали Эутирокс в дозировке 50 мкг. Сейчас чувствую себя хорошо, но, когда прекращаю пить таблетки, болезнь возвращается (появляется слабость, подавленное настроение, сразу прибавляю в весе). Неужели мне придется принимать гормоны всю жизнь? Это не опасно?
Здравствуйте! К сожалению, современная медицина еще не до конца понимает процессы, происходящие в организме при АИТ, поэтому воздействовать на причину заболевания мы пока, увы, не можем. Единственным способом борьбы с этой патологией на данный момент является заместительная гормональная терапия.
Нина, ваше заболевание подразумевает ежедневный прием гормонального препарата в рекомендованной врачом дозе на протяжении всей жизни. Самостоятельно отменять таблетки и прекращать их прием нельзя. Препараты левотироксина абсолютно безопасны и их прием, по сути, имитирует нормальную работу щитовидки.
Ятрогенный гипотиреоз
Павел, 41 год: Вот уже год я лечусь от ДТЗ, принимаю Мерказолил 5 мг. В последнее время стал чувствовать себя хуже: появилась слабость, утомляемость, постоянно хочу спать. Начал расти вес, хотя ем я как обычно (иногда даже отказываюсь от ужина, так как не хочется). Мучают запоры. С чем это может быть связано? Что мне делать дальше?
Здравствуйте! Описываемые вами симптомы напоминают клинику гипотиреоза – обратного тиреотоксикозу состояния. Они могли развиться на фоне передозировки Мерказолила. Обратитесь к вашему эндокринологу, чтобы сдать анализ на гормоны и скорректировать дозу тиреостатика.
Вам помогла статья?
9 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Если человек чувствует постоянную усталость и слабость, ему трудно работается, хочется спать или наоборот постоянно
Патологии щитовидной железы приводят к нарушениям ее работы
Гормоны щитовидной железы влияют на большинство
Отзывы и комментарии
Источник
Щитовидная железа — это орган эндокринной системы организма, железа внутренней секреции (от гр. endo — внутри, krino — выделяю). Щитовидная железа — это своеобразный «завод» по выработке особых химических веществ — гормонов. Гормоны поступают непосредственно в кровь благодаря развитой сети кровеносных сосудов, которые густо оплетают орган. Несмотря на свою миниатюрность (в норме объем органа у женщин — менее 18 мл и у мужчин — менее 25 мл), железа управляет работой практически всех наших органов. Самое главное предназначение гормонов щитовидной железы — поддержание нормального обмена веществ в организме.
В щитовидной железе образуются тироксин и трийодтиронин (Т4 и Т3). Каждый из гормонов состоит из белкового остатка и йода. Именно через йод осуществляется действие гормонов щитовидной железы на клетки и ткани организма. Нет йода — нет гормона!
Существует три «гормональных» состояния щитовидной железы — эутиреоз (нормальная функция железы), гипертиреоз или тиреотоксикоз (повышение функции органа, количество гормонов в крови выше нормы) и гипотиреоз (снижение функции железы).
Симптомы заболеваний щитовидной железы очень разнообразны и могут быть абсолютно противоположными. Зависит это от нарушения, которое произошло в органе.
Заболевания щитовидной железы, обусловленные тиреотоксикозом, и их симптомы.
- Болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб);
- Многоузловой токсический зоб;
- Функциональная автономия щитовидной железы (токсическая аденома);
- Тиреоидиты: острый, подострый, безболевой и послеродовой, гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита;
Все эти заболевания объединяет синдром тиреотоксикоза — состояние, вызванное повышением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови. Из -за избытка в организме гормонов щитовидной железы обмен веществ ускорен. Ускоренный обмен веществ приводит к симптомам и жалобам, которые сопровождают это состояние.
Классические (общие) симптомы тиреотоксикоза:
- сердцебиение, нарушение ритма сердечных сокращений;
- артериальная гипертония;
- дрожь в руках и теле;
- бессонница;
- повышенная потливость;
- нарушение концентрации внимания;
- раздражительность/эмоциональная лабильность, плаксивость;
- потеря веса при повышенном аппетите;
- плохая переносимость жары;
- одышка при небольшой физической нагрузке;
- повышенная утомляемость, мышечная слабость;
- частый неоформленный стул;
- нарушение менструального цикла, бесплодие;
- ломкость ногтей, выпадение волос.
При каждом заболевании причины тиреотоксикоза разные.
При болезни Грейвса причиной повышенной работы нашего миниатюрного органа является аутоиммунное заболевание. При этом заболевании «свои» клетки и органы распознаются иммунной системой, как чужеродные, и она отрицательно воздействует на них, повреждает, разрушает. В данном случае такая агрессия направлена на щитовидную железу. Элементы иммунной системы (антитела) вызывают повышенную выработку гормонов в органе. Со временем щитовидная железа увеличивается в размере, человек может испытывать дискомфорт в области шеи, нарушение глотания, изменение голоса. При этом заболевании могут повреждаться мягкие ткани глаза и зрительный нерв, в этом случае возникают глазные симптомы. Таким образом, кроме классических симптомов тиреотоксикоза, при болезни Грейвса могут быть:
- дискомфорт в области шеи;
- нарушение глотания, особенно твердой пищи;
- осиплость голоса;
- визуально заметное увеличение щитовидной железы;
- глазные симптомы:
- «выпучивание» глаз, «мешки» под глазами, покраснение и отек конъюктивы, «косоглазие», отечность вокруг глаз, «несмыкание» век;
- ощущение «песка» в глазах, светобоязнь, снижение остроты зрения;
- болезненное чувство давление за или перед глазами, боль и двоение в глазах;
При токсической аденоме (ТА) и многоузловом токсическом зобе (МТЗ) происходит избыточная продукция тиреоидных гормонов узловыми образованиями щитовидной железы. Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве. Чаще заболевание встречается у старшей возрастной группы. Могут присутствовать не ярко выраженные классические симптомы тиреотоксикоза, а преобладают жалобы на:
- нарушение ритма сердечных сокращений;
- снижение массы тела;
- слабость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.
При большом размере узлов может возникать:
- дискомфорт в области шеи, ощущение «кома» в горле;
- нарушение глотания, преимущественно твердой пищи.
Острый и подострый тиреоидиты — это воспалительные заболевания щитовидной железы. При остром тиреоидите причиной воспаления являются бактериальная, при подостром — вирусная инфекции. Работа самой щитовидной железы не нарушена, а повышение Т4 и Т3 в крови вызвано разрушением клеток щитовидной железы. Классические симптомы тиреотоксикоза при обеих формах тиреоидита могут присутствовать в стертой форме. Чаще всего при остром тиреоидите больные жалуются на:
- острое начало заболевания;
- внезапная боль в шее;
- припухлость и покраснение передней поверхности шеи
- лихорадка-повышение температуры тела до 40*С;
- озноб;
- осиплость голоса, нарушение глотания;
- выраженная слабость, утомляемость, вялость.
При подостром тиреоидите преобладают следующие симптомы:
- болезнь развивается через 2-8 недель после перенесенной вирусной инфекции;
- острое или постепенное нарастание боли в горле и передней поверхности шеи;
- боль в шее отдает в нижнюю челюсть, ухо, голову;
- боль усиливается при кашле и поворотах головы;
- повышение температуры тела до 38*C;
- выраженная слабость, вялость, утомляемость;
- боли в мышцах, суставах;
- потливость, дрожь в теле, сердцебиение.
Безболевой и послеродовой тиреоидиты — эти заболевания часто объединяют и называют бессимптомным тиреоидитом. Чаще встречается у женщин, нередко в течение первого года после родов. Причина заболевания — временное изменение в иммунной системе. В данном случае период тиреотоксикоза короткий, от нескольких недель до 3-4 месяцев. После фазы тиреотоксикоза может наступить короткая фаза гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) с последующим полным восстановлением функции органа. Симптомы тиреотоксикоза незначительны, или их нет совсем.
Аутоимунный тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, причиной которого является аутоиммунное заболевание. Болезнь может протекать со сменой фаз тиреотоксикоза, эутиреоза (нормальное состояние щитовидной железы) и гипотиреоза. Таким образом, при этом заболевании можно увидеть как классические симптомы тиреотоксикоза, так и гипотиреоза, о котором будет рассказано далее.
Заболевания щитовидной железы,