Лечение щитовидной железы ребенка
admin
Просмотров:
4371
Щитовидная железа у детей и взрослых служит для выработки важных гормонов, которые регулируют процесс созревания ребенка, рост его органов, обменные процессы.
Они способствуют производству кальция и развитию ткани костей, что жизненно важно детям. Для производства гормонов железе требуется присутствие йода, а также тирозиновой аминокислоты.
Значение щитовидной железы для организма
Когда возникают болезни щитовидной железы у детей, существенно тормозится развитие ЦНС, настроение ребенка и его внешний вид ухудшаются, неправильно происходят метаболические процессы.
Причем неблагоприятно как избыточное наличие гормонов, так и их недостаток, поскольку при нехватке трийодтиронина и тироксина развивается детский кретинизм.
Виды заболеваний
К заболеваниям этой железы относятся:
- Базедова болезнь. Чаще этой аутоиммунной патологии щитовидки подвержены больше. Иногда заболевание сопровождается артритом, диабетом или витилиго.
- Гипотериоз. Многие дети страдают из-за такого заболевания, поскольку у них появляется нехватка вырабатываемых щитовидкой гормонов. Врачи диагностируют врожденный или приобретенный первичный, врожденный или приобретенный вторичный тип болезни. Симптомы заболевания щитовидной железы у детейэтого типа: воспалительные процессы, бронхиальная астма, аутоиммунные поражения, сбой обменных процессов.
- Тиреоидиты. Заболевание характерно для новорожденных. Это воспаление железы, спровоцированное паразитами, некоторыми инфекциями и определенными вирусами. По типу тиреоидит бывает аутоиммунный, фиброзный, а также вирусный или острый.
- Эндемический зоб. Патология, появляющаяся из-за нехватки в организме молекул йода.
- Узловой зоб. Так называют новообразования, развивающиеся в железе. Опухоль бывает единичной или множественной.
- Гипертиреоз. Состояние, когда железа производит гормонов больше, нежели детский организм в состоянии освоить. Заболеванию больше подвержены дети возрастом 2–13 лет, причем равномерно девочки и мальчики. Болезнь провоцирует дисплазию костей, базедову болезнь, неправильную пигментацию дермы.
Гипертиреоз (тиреотоксикоз) у детей
Заболевания щитовидной железы у детей чаше вызваны повышенной гормональной продуктивностью, из-за которой происходят патологические перемены организма.
Гипертиреоз не отдельное самостоятельное заболевание — это некий комплекс характерных симптомов.
Разные факторы на определенных стадиях развития ребенка провоцируют гормональную нестабильность.
Важно: Тиреотоксикоз способен проявиться независимо от прожитых ребенком лет, в любом периоде его жизни.
Причины заболеваний щитовидной железы
Щитовидка у детей может заболеть по таким причинам:
- нестабильная экология;
- йодный дефицит;
- некачественные продукты;
- недостаток селена;
- аутоиммунные заболевания;
- инфекции, поражение вирусами;
- родовые травмы.
Кроме вреда из-за провоцируемых заболеваний, щитовидка сильно влияет на функционирование гипоталамуса.
Поэтому требуется своевременно выявлять симптомы неблагополучия деятельности этой железы у детей.
Симптомы
Гипертиреоз у детей протекает не так выражено, как у их родителей. Когда сбоит щитовидка у детей, симптомы гормонального сбоя появляются зачастую лишь спустя несколько месяцев, когда болезнь уже прогрессирует.
У ребенка меняется сначала его повседневное поведение. Малыш становится раздражительным, характер действий его приобретает признаки беспокойства.
Важно: Проявления гормонального избытка незначительно меняются у маленьких детей и подростков.
У новорожденных
Аутоиммунный гипертиреоз новорожденных возникает в ситуациях, когда была осложненная беременность, мама выполняла гормональное лечение.
Дети в таких ситуациях рождаются со слишком малым весом, у них сразу увеличен зоб.
Характерные признаки обычно заметны сразу после появления на свет малютки или уже на первой неделе его жизни.
Иной вероятный срок возникновения симптомов гормонального сбоя – месяц-полтора после рождения.
При этом патологическая щитовидка у ребенка симптомы имеет такие:
- сердцебиение;
- мышечная слабость;
- одышка;
- двигательное возбуждение;
- конечности имеют повышенную температуру;
- вес падает при усилении аппетита;
- высокая потливость новорожденного;
- частая диарея;
- сердце, селезенка и особенно печень увеличены.
Профилактика
Чтобы исключить признаки заболевания щитовидной железы у детей, минимум четырежды в год родители должны приводить малыша на контрольное обследование.
При этом, если ребенок однажды уже имел гормональные проблемы, дома ему необходимо обеспечить:
сбалансированное питание;
- спокойную обстановку;
- умеренную нагрузку;
- полноценный отдых,
- очищенную воду;
- много прогулок;
- минимум времени перед компьютером;
- не злоупотреблять солнечными ваннами.
Санаторное лечение помогает при начальных, легких формах болезни.
Выбирая санаторий, требуется руководствоваться особенностями течения болезни, а также врачебными рекомендациями, тогда нахождение там будет способствовать благоприятному исходу в лечении гипертиреоза.
Анализы и процедуры
Определение гормонального уровня – метод диагностики сбоев функционирования железы, учитывая, что нормальные показатели с возрастанием ребенка меняются и кардинально отличается от аналогичных норм для взрослых.
Щитовидная железа у детей 7 лет не производит такое же количество гормонов, как у его родителей.
Обычно исследуют у ребенка уровень ТТГ, поскольку этот гормон отвечает за правильный синтез вырабатываемых железой гормонов.
Когда тест выявляет существенные отклонения, исследуют остальные показатели деятельности щитовидки.
Скрининг новорожденных
Определение гормонального уровня сейчас входит в обязательный перечень выполняемых скрининговых исследований, которые делают всем новорожденным на этапе их нахождения в стенах родильного учреждения.
Хотя даже при недостаточной гормональной продукции возможно нормальное развитие новорожденного, желательно своевременно назначить ему заместительную терапии, проводить которую впоследствии придется пожизненно.
Диагностика заболеваний
При ранней диагностике патологий, которые может иметь щитовидная железа у ребенка, можно кардинально уменьшить риск появления негативных последствий такого состояния.
Кроме лабораторных исследований на гормональный уровень, диагностика непременно обязана включать определенные инструментальные методы:
- УЗИ щитовидной железы;
- термографию;
- МРТ детской щитовидки.
Проводимые исследования позволяют врачам еще на самых ранних этапах выявить прогрессирования дисфункции, выражающиеся в характерных изменениях размера железы, ее естественных объемов, обнаружить в паренхиме щитовидки уплотнения.
Консистенция измененной ткани, присутствие узловых образований, опухшая детская щитовидка определяются при прощупывании органа пальцами.
Лечение щитовидки у детей
Современные медицинские достижения позволяют сейчас лечить патологии щитовидки в детском и подростковом возрасте тремя основополагающими терапевтическими направлениями при выраженном гипертиреозе:
- Сначала используется лекарственное лечение.
- Затем, при его неэффективности применяется оперативное вмешательство.
- Последний вариант – радиоактивное облучение изотопами йода (этот вид вмешательства из-за потенциальной опасности неприемлем для подростков, не достигших совершеннолетия).
Лекарственная терапия
Когда диагностирована патология щитовидки, детям назначают первоначально лекарственное лечение.
Типичными назначаемыми препаратами являются метимазол и пропилтиоурацил. Ребенку дают сразу значительную дозу выписанного лекарства.
Если после этого нормализуется гормональный фон, на что уходит примерно месяц, впоследствии дозировку лекарства снижают.
Есть иной подход – первоначально рекомендуют давать лекарства, целиком блокирующие деятельность щитовидки.
Ребенок употребляет искусственные гормоны, благодаря чему железа получает возможность самостоятельно восстановиться.
Радиойодтерапия
Если гипертиреоз возник на фоне зоба, он эффективно лечится облучением радиоактивным йодом. Еще раз следует подчеркнуть, что подобное лечение допускается только в отношении совершеннолетних.
Капсулы препараты употребляют по рекомендованной врачом схеме. После накопления йода в тканях щитовидки он уничтожает ее клетки.
При негативном результате лечения больному необходима операция, во время которой частично или целиком удаляют щитовидку.
Источник
В современной медицине заболевания щитовидной железы достаточно успешно лечатся. Однако количество заболевших не становится меньше. Ведь, к сожалению, люди очень часто не обращают внимания на какие-либо признаки болезней, не обращаются к врачам, начинают пытаться вылечиться самостоятельно. В случае заболевания детей любое промедление может привести к негативным последствиям. Поэтому так важно начинать лечение сразу, заметив лишь малейшие симптомы болезни.
Прежде всего, надо знать, что щитовидная железа является одной из важнейших желез внутренней секреции. Она отвечает за развитие ребенка, его рост и самочувствие. И, если происходит нарушение одной из ее функций, это сказывается на все организме.
Самым первым начинает страдать головной мозг ребенка, а это сказывается на его умственном и интеллектуальном развитии. Кроме того, она вырабатывает гормоны, которые контролируют обмен веществ в организме. А это особенно важно, когда ребенок растет.
Симптомы заболевания щитовидки у детей
Существуют общие симптомы нарушения работы щитовидной железы, на которые родители должны обратить свое внимание.
- Во-первых, у детей с заболеванием щитовидки часто бывает нарушенный сердечный ритм. Посчитать пульс у ребенка родители могут самостоятельно. Период – 1 минута. Если пульс в результате нескольких проверок ниже или выше нормы, то обязательно стоит сдать анализ на гормон ТТГ. Это гормон гипофиза, который показывает, каково состояние щитовидной железы и есть ли какие-либо нарушения в ее работе.
- Вторым симптомом каких-либо проблем в работе щитовидки является внешний вид детей. Родители обязательно должны обратить внимание, если у их ребенка вялый, апатичный вид, замедленная речь, сухая кожа с постоянными дерматитами или же, наоборот, постоянно холодная и влажная кожа с частыми отеками.
- Очень часто при дисфункции щитовидной железы страдает интеллектуальное развитие малыша. Порой это не он не хочет учиться, просто ему очень тяжело все дается, он совершенно не может сконцентрировать свое внимание. Этот признак тоже должен насторожить родителей.
- Если ребенок совсем плохо растет, то тоже стоит обратиться к эндокринологу и сдать необходимые анализы. Ведь очень часто проблемы с этим органом приводят к замедленному росту.
- У ребенка могут возникать проблемы с гастроэнтерологической системой организма. Дело в том, что она достаточно сильно связана с гормонами щитовидной железы. А проблемы с ней ведут к проблемам с желудком и кишечником. Следствием этого являются частые запоры, которые весьма неприятны и тяжелы для детей.
- Достаточно сильное выпадение волос также является одним из признаков нарушения работы этой железы, причем как у детей, так и у взрослых.
Эти симптомы являются общими и говорят о наличии какого-либо нарушения в работе щитовидки. Однако существует несколько заболеваний этого органа. И у каждого из них есть свои, более конкретные признаки.
Гипотиреоз
Первое из них – это гипотиреоз. Возникает это заболевание в результате сниженной функции щитовидки. Различают два вида — первичный и вторичный. Для этого заболевания характерны следующие признаки
- обычно с первых дней рождения у ребенка бывает пониженная температура тела;
- дети постоянно хотят спать;
- плохой аппетит;
- запоры;
- сердечный ритм нарушен. Он более медленный, чем должен быть в этом возрасте;
- в последующем симптомом являются медленный рост и развитие малыша;
- плохо растут зубы;
- мышцы теряют свой тонус;
- кожа становится очень сухой.
Лечение этого заболевание необходимо начинать сразу же, как только оно выявлено. Ведь замедленная работа щитовидки приводит по большей части к проблемам с головным мозгом. Анализы у ребенка берут сразу же после рождения, чтобы не затягивать с лечением, ведь в противном случае процессы, которые начинаются в коре головного мозга, могут стать необратимыми. А это чревато умственной отсталостью, глухотой, замедленным ростом.
Что касается детей постарше, то признаками гипотиреоза могут быть
- постоянная слабость и апатия;
- нарушения сна;
- очень быстрая утомляемость;
- половое созревание может задерживаться;
- плохой рост, конечности при этом могут тоже укорачиваться;
- у девочек эта болезнь может вызывать отсутствие менструаций;
- возникают проблемы с памятью;
- может увеличиваться вес, несмотря на обычное питание;
- лицо становится бледным, как будто постоянно отекшим;
- руки и ноги тоже могут достаточно часто отекать;
- при этом заболевании часто возникает нарушение координации;
- сердечный ритм тоже совершенно не соответствует норме;
- при анализах частенько обнаруживается повышенное содержание холестерина в крови;
- у ребенка может часто подниматься давление;
- запоры тоже могут быть одним из симптомов гипотиреоза;
- постоянно плохое настроение, безразличие ко всему.
Однако достаточно характерным симптомом является задержка в умственном развитии. Малышу становится просто не интересно учиться, у него многое не получается, он все больше начинает отставать в своем развитии от сверстников. Этот признак должен сразу насторожить родителей.
Гипертиреоз
Следующее заболевание – это гипертиреоз. При этом щитовидная железа наоборот вырабатывает избыточное количество гормонов. Эта болезнь не зависит от пола ребенка и может проявиться в возрасте от 3 до 12 лет. Симптомов у этого заболевания тоже немало.
- сердечный ритм у ребенка при этой болезни учащенный;
- повышается кровяное давление;
- щитовидная железа увеличивается в размерах. Это достаточно хорошо можно определить визуально;
- у ребенка может повышаться потливость;
- частая смена настроения, раздражительность часто являются симптомами этой болезни;
- плохой сон;
- отсутствие аппетита;
- повышенная утомляемость и слабость;
- для этой болезни характерны так называемые «глазные» симптомы. Очень часто ребенок может чувствовать дискомфорт в глазах, жжение, давление или, например, двоение. Если болезнь достаточно запущена, то часто глазные яблоки как бы «выпячиваются»;
- частое подергивание век. Это можно списать на какие-либо нервные заболевания, но родителям не стоит исключать и болезни щитовидной железы;
- часто ребенок может чувствовать дрожь во всем теле;
- у девочек при гипертиреозе могут быть нарушения в менструальном цикле;
- еще один симптом – это учащенное мочеиспускание по ночам;
- вес тела ребенка может изменяться в большую или меньшую сторону без каких-либо изменений в питании.
Как видно, некоторые симптомы гипертиреоза похожи на признаки гипотиреоза. А, следовательно, если родители подмечают их у своих детей, то не стоит тянуть. Лучше сдать анализы как можно быстрее.
Тиреоитиды
Тиреоидиты — это болезни щитовидной железы, которые возникают в результате вирусной или бактериальной инфекции. Они составляют всего 1-2 % от всех заболеваний щитовидки, но, к сожалению, тоже встречаются. Их различают три вида.
- Острый. Он может возникнуть в результате любого острого или хронического инфекционного заболевания – ангина, ОРЗ и т.д. Для него характерны:
- постоянная слабость и апатия;
- порой через некоторое время щитовидка может увеличиться в размерах, при этом она достаточно резко начинает болеть;
- температура у ребенка начинает повышаться;
- могут появиться тошнота, рвота, начинает болеть голова;
- при глотании боль в области железы и шеи может усиливаться;
- лимфоузлы на шее тоже увеличиваются;
- при этом в начале заболевания могут появляться также признаки гипертиреоза, а затем, наоборот, гипотиреоза.
- Подострый тиреоидит. Это заболевание возникает после вирусных болезней, таких как корь или, например, грипп. Признаками его являются:
- увеличенная щитовидная железа;
- боль в ней, которая при этом может отдавать в затылок;
- повышенная температура;
- симптомы интоксикации организма, такие как тошнота, рвота.
- Хронический тиреоидит. Его еще называют Зоб Риделя. Особых симптомов при развитии этого заболевания нет, т.к. его развитие происходит незаметно. Позже могут быть:
- на шее – болезненное уплотнение из-за увеличения щитовидной железы;
- затрудненное дыхание или глотание;
- очень часто это заболевание сопровождает сухой кашель.
При этом функции этого органа остаются нормальными, и общее состояние ребенка не изменяется.
Тиреоидит Хашимото
Тиреоидит Хашимото (аутоимунный хронический). Причины его возникновения до конца не изучены. Это могут быть и затянувшиеся вирусные болезни, и генетические предрасположенности к аутоимунным процессам. Чаще этот недуг поражает девочек. Он может возникнуть в любом возрасте, но более подвержены ему подростки. Его признаки
- первоначально обнаруживается заторможенность в росте;
- может снижаться успеваемость ребенка;
- снижается его активность;
- он достаточно быстро утомляется;
- масса тела может увеличиваться, хотя питание не изменяется;
- кожа начинает сохнуть;
- железа увеличивается в размерах, на шее становится заметно выпячивание;
- могут возникать боли в щитовидке.
Это заболевание может быть не единственным, оно вполне может сочетаться с болезнями других желез.
Болезнь Грейвса
Ее еще называют базедовой болезнью. Это аутоимунное поражение щитовидной железы. Чаще всего это заболевание возникает в подростковом возрасте и гораздо чаще у девочек. Симптомов болезни Грейвса много и они достаточно разнообразны.
- щитовидка увеличивается в размерах;
- у ребенка очень часто меняется настроение, он становится раздражительным и плаксивым;
- нарушается сон, появляется постоянное чувство беспокойства;
- могут появляться дрожания пальцев, век, языка;
- часто может повышаться температура, увеличиваться выделение пота;
- сердечный ритм нарушается, он становится более частым и остается таким даже во сне. Вообще, это нарушение является одним из самых ранних признаков возникновения этой болезни. Врачи на ЭКГ также отметят изменения, если заболевание в достаточно запущенном состоянии;
- может увеличиваться печень;
- ребенка может мучить постоянная жажда;
- аппетит повышается, но при этом у детей часто возникает жидкий стул. Из-за этого ребенок начинает быстро и достаточно сильно худеть;
- возникает выпячивание обоих глаз (экзофтальм), при этом они достаточно широко раскрыты;
- веки могут дрожать и отекать;
- усиленное мигание – тоже признак этой болезни.
Эндемический и узловой зоб
Эндемический зоб редко возникает у детей. Часто развивается из-за нехватки в организме йода. Для нее характерно увеличение щитовидки и изменение ее структуры. Однако при этом функции ее не изменяются.
При узловом зобе в железе могут развиваться образования с различными структурами. При этом боль отсутствует, но может возникать ощущение комка в горле, у ребенка может быть затруднено дыхание и глотание. Наблюдать эту болезнь необходимо у врачей, чтобы образования не переросли в опасные опухоли.
Часто при болезнях щитовидной железы у ребенка на улице могут непроизвольно течь слезы, он может жаловаться на боли в ногах или области груди. Симптомов много. Практически для всех болезней этого органа они похожи. Просто какие-то проявляются сильнее, а какие-то нет. И внимательные родители обязательно должны обратить свое внимание, если их сын или дочь на что-либо жалуются. Не стоит заниматься самолечением.
Да, порой, чтобы привести в порядок состояние организма, достаточно профилактических мер. Однако все же лучше обратиться к специалистам. В больнице у ребенка возьмут анализы, по результатам которых врач поставит диагноз и назначит необходимое лечение.
Профилактика
Что касается профилактических мер, то стоит употреблять в пищу продукты, содержащие йод. Ведь нехватка именно этого элемента приводит к возникновению болезней. Это может быть йодированная соль, в настоящее время есть йодированное молоко и хлеб. Кроме того, йод содержится во многих морепродуктах, таких как креветки, рыба. Ну и, конечно, морская капуста. Она является кладовочкой этого элемента.
Врачи могут назначить йодсодержащие препараты, которые тоже оказывают благоприятное воздействие на организм. Принимать их надо достаточно долгое время, а порой и всю жизнь. Все зависит от степени запущенности заболевания. Именно поэтому лучше не затягивать, а обратиться к специалистам при малейших подозрениях.
Если с этим не затягивать, то заболевания прекрасно лечатся, не успев нанести ощутимый вред организму и дальнейшей жизни малыша. Ведь детки должны расти здоровыми.
Похожие записи
Источник