Лечение щитовидной железы при диабете 2 типа
Щитовидная железа — один из ценных органов в организме человека.
Здесь вырабатываются гормоны жизненно необходимые организму.
Они запускают энергетический, белковый и углеводный обмены.
Диабет и заболевания щитовидной железы взаимосвязаны между собой, что абсолютно значимо при выявлении восприимчивости к инсулину и назначения правильного лечения.
Влияние щитовидной железы на сахарный диабет.
Наиболее большой железой эндокринной системы человека представлена щитовидная железа. Ее структура состоит из фолликулярных клеток, производящих гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), и парафолликулярных клеток, производящих гормон кальцитонин.
Эти гормоны необходимы прежде всего для функционирования и обмена всех систем организма человека. Они напрямую регулируют выделение инсулина и обмен глюкозы в организме, а также создают условия для жизнестойкости и пролиферации бета-клеток в поджелудочной железе.
Как переизбыток, так и отсутствие этих гормонов приводит к нарушению обмена глюкозы и повышение восприимчивости тканей к гормону инсулину.
Сахарный диабет (СД) – долговременная болезнь, которая формируется вследствие сбоев функции поджелудочной железы. В этом органе продуцируется гормон — инсулин. Он отвечает за обмен глюкозы и доставку ее к тканям человеческого тела. Глюкоза – это ресурс для энергии. Различают 2 основных типа:
- 1 тип СД связан с недостатком инсулина, то есть инсулинозависимый. При этом типе в организме человека инсулин не вырабатывается вообще или в малых долях, что не хватает на переработку глюкозы. Следовательно, идет стойкое увеличение уровня сахара в крови. Таким пациентам нужно постоянно вкалывать инсулин для поддержания жизни.
- 2 тип СД – инсулиннезависимый. При данном типе производится в полной мере количество инсулина и иногда даже с избытком, но ткани не воспринимают его, и он становится бесполезным. Опять же сахар повышается.
Возникновение сахарного диабета влияет и на другие органы, в том числе на щитовидку. Рассмотрим наиболее чаще встречающиеся заболевания.
Гипотиреоз
Гипотиреоз – дефицит тиреоидных гормонов. Развивается в основном при аутоиммунном тиреоидите, хирургическом удалении щитовидной железы, терапии радиоактивным йодом, воздействие окружающей среды, недостатке витамина Д, плохом кровоснабжении органа, заболеваниях гипофиза или гипоталамуса.
При наличии диабета гипотиреоз может длительно не распознаваться и протекать скрытно. В организме индивидуума происходит уменьшение инициирования инсулина, что впоследствии приводит к гипогликемическим состояниям.
Прежде всего нарушается липидный обмен в крови, что способствует ускоренному возникновению атеросклероза сосудов, возникновению тромбов. Это в свою очередь может привести к инфарктам и инсультам.
Признаки сахарного диабета и гипотиреоза схожи:
- снижаются обменные процессы, иммунная защита организма,
- быстрая утомляемость и нарушение сна,
- ломкость ногтей и выпадение волос,
- повышение давления на обеих руках, нарушение ритма,
- перебои в менструальном цикле.
Если больной наблюдает такие симптомы, то ему следует обратиться за врачебной помощью.
Гипертиреоз
Гипертиреоз – усиленная продукция тиреоидных гормонов щитовидной железы. Имеются и другие названия этого заболевание, такие как болезнь Грейвса или многоузловой токсический зоб. К такой болезни приводят различные стрессовые и инфекционные заболевания, инсоляция и наследственность.
Патология проявляет себя в следующем:
- повышенный обмен веществ, резкое снижение массы тела,
- нервозность, нарушения ритма сердца (аритмия, тахикардия),
- тремор головы, губ, пальцев рук, феномен выпадения предметов из рук,
- повышенное потоотделение,
- глазные проявления: испуганный взгляд, экзофтальм, редкое моргание, беспричинное слезотечение.
Сахарный диабет и гипертиреоз встречаются достаточно редко и в основном у пожилых людей. Здесь добавляется ряд симптомов: ощущение сухости во рту, частое мочеиспускание, пониженная работоспособность.
Если продолжительное время не обращаться к специалисту, то возможен неблагоприятный исход – диабетическая кома.
В этом случае ускоряются обменные процессы и повышается риск ацидоза (повышение общей кислотности организма).
Преддиабет
Преддиабет – это риск возникновения заболевания сахарного диабета 2 типа. Определяется как изменения метаболических условий, при которых активно повышается восприимчивость к инсулину или ухудшается функция бета-клеток поджелудочной железы. Нарушаются углеводный, белковый обмены, что приводит к стойкому повышению сахара в крови человека.
Чтобы выявить нарушения используется в основном пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ). При данном тесте определяется уровень глюкозы в крови сначала натощак и через 2 часа после приема 75 г глюкозы. Норма натощак составляет 3,3 — 5,5 ммольл и после 2 часов меньше 6,7 ммольл. Если значения выше этих норм, то существенно увеличивается риск возникновения сахарного диабета.
Диагностическим тестом служат исследования уровня инсулина натощак и гликированного гемоглобина. Но чаще они малоинформативны.
Предшественники предиабета:
- — имеются родственники, которые болеют и болели сахарным диабетом,
- — артериальная гипертензия с повышенными холестерином и триглицеридами в крови,
- — недостаток физических нагрузок,
- — наличие непостоянной гипогликемии,
- — употребление кофе в любом виде более 2-3 раз в день,
- — длительное применение лечебных препаратов (мочегонные, стероиды, эстрогены).
Симптомы проявляются так же, как и при диабете, но менее выраженно. Основные из них:
- — жажда, сухость в ротовой полости и частое мочеиспускание,
- — снижение остроты зрения,
- — пассивность, быстрое утомление.
Преддиабет так же, как и СД, требует квалифицированной медицинской терапии.
Лечение щитовидной железы
Лечение гипер- и гипотиреоза проводится в основном гормонами, которые выписывает врач на приеме. Чтобы избежать выраженных побочных эффектов специалист должен подобрать правильную дозу препарата.
При гипертиреозе назначаются препараты, которые снижают функцию щитовидной железы. Терапия проходит до нормализации тиреоидных гормонов.
Если же в железе имеется воспалительный процесс или опухоль, то ее удаляют хирургическим путем. После этого гормональная терапия назначается пожизненно.
Гипотиреоз в свою очередь лечится препаратами, в которых содержатся синтетические аналоги недостающих гормонов. Плюс к этому добавляют лекарства с содержанием йода.
Практически при всех недугах не забывают назначать специальную диету, витамины и минералы.
Лечение диабета
Сахарный диабет 1 типа лечится введением инсулина. Такая терапия назначается пожизненно. Больные вкалывают инсулин за 20-30 мин до приема пищи. Область инъекции следует чередовать: в бедро, живот, верхняя треть плеча.
Сахарный диабет 2 типа лечится индивидуально. Здесь уже пациентам назначается более объемная терапия:
- специальная диета,
- нормальная физнагрузка,
- ежедневное применение сахароснижающих лекарств согласно записям врача,
- 1 раз за сутки контроль сахара крови с помощью глюкометра.
Сахароснижающих препаратов сейчас довольно много и все с разным механизмом действия. В основном все препараты направлены на повышение восприимчивости инсулина. Выделяют производные сульфонилмочевины (Глимеперид), бигуанидов (Глюкофаж, Метформин-Акри), ингибиторы альфа-глюкозидазы (Глюкобай), глиниды.
Если же не получается подобрать дозу препарата, то к ним назначают дозы инсулина.
При заболеваниях щитовидки и сахарного диабета терапия меняется, так как нужно воздействовать на организм комплексно. В таких случаях спешно перенаправляют пациента к эндокринологу для полной диагностики и соответствующего лечения.
Профилактика и рекомендации
Прежде всего, человек и человечество в целом должны заботиться о себе и своем здоровье.
Чтобы не попадать в зоны риска нужно соблюдать меры профилактики:
- правильное и сбалансированное питание,
- принимать пищу часто и маленькими порциями,
- физические нагрузки с постепенным усилением,
- отказаться от вредных привычек,
- следить за уровнем сахара в крови,
- соблюдать режим дня,
- одевать удобную обувь,
- в кармане иметь кусочек сахара или конфету,
- посещать врача-терапевта 1-2 раза в год для обследования.
Людям, у которых наблюдаются выраженные симптомы данных заболеваний, рекомендуется непосредственно общаться с врачом-эндокринологом. Он проведет полную диагностику и подберет нужное лечение.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Источник
Если есть такое заболевание, как сахарный диабет, оно влияет и на щитовидную железу.
Доктор может поставить точный диагноз только тогда, когда уже появились осложнения.
До этого момента распознать такие заболевания можно с трудом. Все знают об угрозе высокого уровня холестерина в крови.
Поэтому некоторые бездумно его снижают, даже если он оказывается в норме. Для этого они принимают лекарственные препараты, не зная, что они и могут привести к диабету.
Щитовидная железа и диабет
Щитовидная железа – важный орган в жизни человека, потому что вещества, которые выделяются из неё, называемые гормонами и определяют в первую очередь энергетический обмен тела. От их количества зависит жизнь человека.
Щитовидная железа
Болезни могут быть и наследственными, и приобретенными. Часто они проявляются в виде вялости, слабости. При запущенности, долгом течении болезни образуется слизистый отек – человек отекает, внешность изменяется, прибавляется вес тела.
Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы. Сопровождается болезнь дисфункцией обмена веществ и поджелудочной железы, формирующей инсулин.
Что может повлиять на развитие диабета:
- переутомление, эмоциональные потрясения;
- возраст старше 40 лет;
- наличие гипотиреоза (о нем пойдет речь дальше);
- значения содержания ТТГ – тиреотропного гормона, выше 4, говорящие о нарушении эндокринной системы, что влечет за собой определенные осложнения в работе организма;
- препараты, снижающие уровень холестерина в крови, статины;
- наличие гена внутриклеточного фермента метилирования SNP (MTHFR – метилентетрагидрофолатредуктаза), который может влиять на развитие многих болезней.
Сахарный диабет и щитовидная железа связаны между собой. У подавляющего числа людей, страдающих сахарным диабетом, существует проблема, связанная с нарушением работы функций щитовидной железы. По данным научного исследования, осложнения в ней увеличивают риск формирования диабета 2 типа даже в том случае, если человек находится в состоянии преддиабета, когда уровень сахара в крови умеренно повышен.
Каждый человек с диагнозом преддиабета и сахарным диабетом 1 типа должен регулярно обследоваться, так как у него есть предрасположенность к эндокринным болезням.
Как распознать преддиабет?
Ярко выраженных симптомов может не наблюдаться, однако к ним относится: частое мочеиспускание, постоянная жажда, голод, запах ацетона изо рта, временно расплывчатое зрение.
Профилактикой того, чтобы заболевание не перетекло в диабет 2 типа, будет являться: здоровый образ жизни, умеренные спортивные нагрузки, способствующие снижению веса, если есть лишний, иногда медикаментозное вмешательство.
Стоит учитывать тот факт, что врач может не распознать болезнь при обычном обследовании. Но если уже появились узлы в щитовидной железе, стоит принимать срочные меры и ликвидировать эту дисфункцию. Иначе при не выявленном состоянии это может сказаться на заболевании почек, которое незаметно протекает долгое время, пока не проявится.
Также могут появиться сложности с сахарным диабетом, так как причины его возникновения напрямую зависят от состояния щитовидки.
А это, в свою очередь, приводит к осложнениям работы сердечной мышцы, зрения, состояния кожи, волос, ногтей.
Может развиться атеросклероз, гипертоническая болезнь, язвы, опухоли, нарушения эмоционального состояния (например, может проявляться в виде агрессивного поведения).
Гипотиреоз (болезнь Хашимото)
Гипотиреоз – нарушения, вызванные низким количеством гормонов щитовидной железы.
Причины появления гипотиреоза:
- переизбыток или недостаток йода. Этот компонент синтезируется щитовидкой. Дефицит элемента заставляет усиленно работать этот орган, что приводит к ее росту. Решение о нехватке йода может дать только врач.
- загрязненная окружающая среда;
- недостаток витамина D;
- заражение инфекциями щитовидной железы;
- проблемы с кровоснабжением, иннервации;
- наследственная болезнь щитовидки;
- присутствие в крови большого количества ингибиторов синтеза тиреогормонов;
- неправильная работа гипофиза, гипоталамуса (контролирующих органов).
В результате гипотиреоза могут быть осложнения:
- В системе обмена – отступление от нормы холестерина и полезных жиров. Недостаток гормонов щитовидки может привести к проблемам с обменом веществ (запорам), увеличению массы тела в результате замедленного метаболизма.
- В системе сосудов. В результате снижения внутреннего просвета – атеросклероз и стеноз, предполагающие возможность развития инсульта и инфаркта.
Признаки гипотиреоза: слабость в мышцах, артралгия, парестезия, брадикардия, стенокардия, аритмия, нарушение эмоционального состояния (нервозность, раздражение), бессонница, понижение работоспособности, утомляемость, плохая переносимость жары, чувствительность глаз к свету.
Также у больных наблюдается дрожь в руках, нарушение менструального цикла, риск развития бесплодия и наступление раннего климакса, появление узловых образований и кист в матке, яичниках и молочных железах, проблемы с сердечной деятельностью, нарушение пигментации кожи, чувство жажды.
Лечение щитовидки
Лечение щитовидной железы:
- медикаментозное с помощью специальных препаратов, изменяющих количество йода в крови. Есть противопоказания при болезни печени, не показано оно беременным, кормящим мамам, а также страдающим лейкопенией;
- радиойодтерапия применяется у пациентов старше 40 лет с помощью радиоактивного йода. Есть сложности в лечении, возможны побочные эффекты;
- хирургическое вмешательство, если остальные методы оказались бездейственными;
- лечение народными средствами, которые борются с причинами заболевания, а не со следствием, как в других случаях.
Народные средства имеют в своем арсенале все необходимые компоненты для лечения и восстановления нормального функционирования щитовидной железы путем потребления достаточного количества йода с помощью: применения в пищу йодированной соли, грецкого ореха, морской капусты, пчелиного подмора, травяного сбора даже при хроническом угнетении органа.
От увеличения количества тиреогормонов в крови, которые ухудшают общее самочувствие и несут нагрузку на органы, помогут: лечащая от гиперфункции щитовидки лапчатка белая, чай из зюзника, настой из плодов шиповника и черной смородины.
Проблемы со щитовидной железой нарушают деятельность всего организма, а в детском возрасте из-за недостатка йода может быть отставание в развитии. Поэтому, когда человек заметит изменение размеров щитовидки, необходимо обратиться к врачу. Для профилактики заболевания следует самостоятельно заниматься своим здоровьем, в первую очередь, наладив правильное питание, включая в рацион определенный набор продуктов.
Что связывает сахарный диабет и гипотиреоз?
При гипотиреозе совместно с сахарным диабетом весь перечень признаков, симптомов и осложнений усиливается.
Сахарный диабет и щитовидка связываются неправильном применении гормональных компонентов, а именно: инсулина при диабете и тироксина при гипотиреозе.
Эти два абсолютно непохожих гормона формируют одинаковое осложненное состояние, которое может повлиять на потерю костной массы, появление остеопороза, возникновение переломов при получении даже небольших травм.
У человека, страдающего низким уровнем гормонов щитовидной железы и болезнью Хашимото (гипотиреозом), скорее всего, будут проявляться симптомы сахарного диабета. И наоборот, те, кто болен диабетом, могут страдать гипотериозом.
Если болезнь Хашимото еще не выявлена, но наблюдается повышенный уровень сахара в крови, диабет, необходимо пройти диагностику на выявление проблем со щитовидной железой. Если это заболевание найдут, его лечением тоже стоит заняться, чтобы не возникало трудностей с контролем сахара в крови.
Одинаковые симптомы при сахарном диабете и заболеванием щитовидной железы, по которым можно определить, что болезнь присутствует:
- быстрая утомляемость, упадок сил;
- нарушение сна, бессонница;
- подверженность инфекциям, частая простуда;
- ломкость ногтей, плохой рост, выпадение волос;
- повышенное кровяное давление, аритмия;
- высокая чувствительность к соли, пристрастия в пище;
- плохое заживление ран.
Что происходит с организмом?
В первую очередь, подвержены влиянию кровеносные сосуды, затем начинается проблема работы почек. Отходы сохраняются в крови, вода и соль застаиваются в организме, происходит отек ног (лодыжек). Появляется зуд. Также проявляется нарушение в работе нервной системы, мочевого пузыря вследствие возникновения инфекций.
Лечение диабета
Лечение сахарного диабета заключается в его коррекции – снижении уровня сахара в крови с помощью правильного питания, диет, доз инсулина.
Гормоны щитовидки отвечают за выведение глюкозы и её переработку, всасывание в организме.
Станет сложно подобрать дозу инсулина, когда функции щитовидной железы улучшатся, а содержание сахара в крови вырастет.
Рекомендацией в данном случае будет срочная запись к эндокринологу, полная диагностика организма на выявление симптоматики этих заболеваний, лечение и восстанавливающий курс.
Видео по теме
О болезнях шитовидки при сахарном диабете в видеоролике:
При сахарном диабете важен индивидуальный подход и лечение эндокринной системы в целом, восстановление ее баланса, чтобы организм сам мог вырабатывать нужное количество инсулина и тироксина. А также тем, кто попадает в зону риска, не стоит забывать о профилактических процедурах, согласованных с врачом.
Источник
Сегодняшняя статья посвящена связи диабета и щитовидной железы. О том, что у больных диабетом есть недостаточность функции щитовидной железы, я уже писала ранее.Вы можете познакомиться с этой статьей «Сахарный диабет, что вы не знаете о нем».
Теперь я нашла статью медика, мало того, что специалиста, так еще и человека, которая на практике, на себе самой досконально изучила болезнь Хашимото (гипотиреоз) и избавилась от этого недуга.
Она пишет:
«Болезнь щитовидной железы является основной причиной диабета, и я боюсь, что никто не сказал вам это пока».
Это страшно.
Читатели блога, больные сахарным диабетом, мне пишут, что врачи не говорят им о том, что у них есть заболевание щитовидной железы, даже в том случае, когда в ней уже наблюдаются узлы!
Это страшно! Ведь если не ликвидировать дисфункцию щитовидной железы, можно в конечном итоге получить осложнения диабета, такие как потеря зрения, сердечный приступ или болезни почек.
Для вас это может быть сюрпризом, но на самом деле существует сильная корреляция между диабетом и гипотиреозом.
Оба этих заболевания имеют общее: неправильное использование их связанного гормона.
При сахарном диабете это неправильное использование инсулина.
При гипотиреозе это неправильное использование тироксина.
Это два совершенно разных гормона, но конечный результат тот же, несчастные симптомы те же, и, к сожалению, частота неправильной диагностики этих заболеваний достаточно высока.
Что делать, если у вас есть одно из этих двух заболеваний, а вы не знаете этого еще?
Врачи с трудом раскрывают диабет и заболевания щитовидной железы. И ставят диагноз только тогда, когда уже возникнут повреждения в организме.
Опасностью высокого уровня холестерина в крови запугали всех людей. Даже те, у кого уровень холестерина в крови нормальный, знают о нем.
А у кого высокий уровень холестерина в крови, тем назначают пить лекарства для его снижения. А о том, что эти лекарства приведут к диабету, забывают предупредить.
Так много людей, принимающих лекарства для снижения холестерина, в настоящее время имеют диабет!
И происходит это потому, что статины приводят к гипергликемии!
Есть ли среди вас, читателей блога, пострадавшие от статинов?
До сих пор врачи проверяют только сахар в крови. Даже тогда, когда сахар в крови на верхней границе нормы не проверяют уровень инсулина в крови.
А ведь это бы могло предотвратить некоторые сердечные приступы, потерю зрения, почечную недостаточность и ампутации.
Вам может быть полезна статья «Инсулин, долгожители, старение и болезни»
Гипотиреоз и диабет – это два заболевания, которые достигли масштабов эпидемии во всем мире.
Симптомы часто у них одинаковые:
- Низкая энергия,
- Бессонница,
- Выпадение волос,
- Более частые инфекции,
- Потеря мышечной массы,
- Высокое кровяное давление,
- Аритмии,
- Пищевые пристрастия,
- Повышенная чувствительность к соли,
- Медленное заживление ран,
- Плохой рост ногтей.
Люди с низким уровнем гормонов щитовидной железы и Хашимото, намного более вероятно, могут иметь признаки и симптомы диабета.
Вам может быть полезна статья «Щитовидная железа и признаки, что она функционирует не нормально»
И наоборот, частота гипотиреоза увеличивается как при диабете 1 типа, так и 2 типа.
Факторы риска для развития диабета
- прием препаратов статинов для снижения холестерина в крови,
- наличие гипотиреоза,
- испытывая усталость, непереносимость холода, выпадение волос,
- имея ТТГ выше 4
- являясь женщиной,
- возраст старше 40 лет,
- имея ген метилирования SNP (MTHFR)
К сожалению, реальность такова, что многие больные диабетом, имеют гипотиреоз, но диагноз им еще не поставлен.
Если у человека повышен сахар в крови или говорили, что у него есть «преддиабет» или диабет», то он должен быть проверен на заболевание щитовидной железы.
Если будет обнаружена недостаточность гормонов щитовидной железы, то надо эту ситуацию выправлять. Тогда станет легче контролировать уровень сахара в крови.
Не диагностированное состояние может негативно сказываться на почках.
Заболевания почек развивается с десяток лет, прежде чем появится болезнь. Об этом вы можете прочитать в статье «Заболевания почек и привычки, которые могут привести к ним»
Симптомы, которые свидетельствуют о скрытом заболевании почек.
- белок в моче,
- отек лодыжки (или отек ног)
- судороги ног,
- частое мочеиспускание ночью,
- необъяснимый зуд, не из-за аллергии,
- тошнота или утреннее недомогание,
- слабость, усталость и/или анемия
У кого — то эти признаки уже есть, но они еще не имеют диагноза «Диабет».
Эти признаки можно иметь до 10 лет, пока не появится повышенный сахар в крови.
Что происходит в организме в это время?
При диабете маленькие кровеносные сосуды страдают, затем почки не могут фильтровать мусор также эффективно, как прежде.
Токсины и яды накапливаются в крови. Организм старается сохранить воду и соль, лодыжки набухают.
Белок может появиться в моче.
Когда отходы накапливаются в крови, может появиться зуд.
Диабет (и гипотиреоз) повреждает нервную систему и влияет на контроль мочевого пузыря.
Если моча остается в мочевом пузыре, а так как в ней много глюкозы, то бактерии там поселяются и быстро растут.
Появляются инфекции мочевого пузыря и почек инфекции, трудности опорожнения мочевого пузыря.
Анализы покажут повышенный азот мочевины и креатинина.
При наличии Хашимото, целиакии, ревматоидного артрита, и другие, есть вероятность возникновения аутоиммунной атаки на поджелудочную железу, с последующим диабетом.
Частота заболевания щитовидной железы у больных диабетом значительно выше, чем в общей популяции.
Ученые считают, что
«Заболевания щитовидной железы остаются наиболее частыми аутоиммунными расстройствами, связанными с сахарным диабетом 1 типа. Положительные антитела ТПО были зарегистрированы у 38% больных диабетом»
Что такое ТПО антитела?
ТПО означает «пероксидаза щитовидной железы», это фермент.
Если у человека есть антитела к этому ферменту, то щитовидная железа такого человека подвергается аутоиммунному нападению, и уровни фермента будут колебаться, и у него может быть диагностирована болезнь Хашимото, аутоиммунный гипотиреоза.
Исследователи говорят, что люди с диабетом имеют антитела к их щитовидной железе.
Они убивают свои щитовидные железы сами аутоиммунными атаками!
Что вызывает такие атаки?
Это может быть инфекция, продукты питания, такие как клейковина, молочные продукты, соя или кукуруза.
Это сложная проблема, но виноват в этом «дырявый кишечник», который позволяет проникать в кровоток тем веществам, которым при нормальном состоянии кишечника нет доступа.
Подробнее о «дырявом кишечнике» вы можете узнать из статьи «Как повысить иммунитет – контролировать работу кишечника»
Берегите себя, любите себя, следите за своим здоровьем и не болейте.
Напишите в комментариях,пожалуйста, была ли полезна вам эта статья.
84 голоса
Средняя оценка: 4.5 из 5
Источник
