Лечение шейки зуба лазером

Оголение шейки зуба – часто встречающаяся патология. Для нее характерны болезненные ощущения разной степени интенсивности, в запущенных случаях дело часто доходит до потери зубов. Из данного обзора вы узнаете о причинах, почему оголяются шейки зуба, как проявляется данный недуг, и что можно делать для его лечения. Терапия заболевания зависит от его стадии – если на начальных этапах будет достаточно реминерализации эмали или использования специальных гелей, то потом требуется пломбирование, применение лазера или даже хирургическое вмешательство.

Что такое обнажение или оголение шейки зуба

Шейка зуба находится между корневой и коронковой частью. Если все в порядке, она спрятана под десной. Оголение шейки происходит по следующим причинам:

• неправильный подбор щетки;
• искривление прикуса;
• плохая гигиена ротовой полости.

В том случае, если проблему сильно запустить, со временем оголятся корни, улыбка станет некрасивой, а больной начнет испытывать дискомфорт при приеме пищи. Поэтому регулярно посещайте стоматолога и строго соблюдайте его предписания. Если вовремя начать лечение, развитие патологии можно будет остановить.

Желтизна эмали – частый спутник оголения шейки зубов. Не тяните с лечением.

В запущенных случаях начинают появляться клиновидные дефекты зубов, развивается кариес, образуются сколы на поверхности эмали, зубы становятся хрупкими, нарушается их соединение с десной, возможно расшатывание и выпадение. Лечение должно быть комплексным.

Причины, почему может оголяться зуб и подниматься десна

Рассмотрим основные причины оголения пришеечной области:

1. Разрушение тканей пародонта – еще одна распространенная причина оголения шейки зубов. Прогрессирует патологический процесс быстро, зубы приобретают форму веера. Больше информации о причинах появления пародонтоза тут.
2. Некачественная гигиена – она приводит к скоплению налета на эмали, языке, внутренних поверхностях щек, в десневых карманах. Эмаль покрывает плотный налет, который со временем затвердевает (то есть образуется камень). Десна начинают воспаляться, шейка оголяется. В запущенных случаях начинает открываться корень. Только тщательная чистка зубов не предотвратит развитие заболевания, но существенно снизит риски его возникновения.
3. Рецессия десны – из-за камня и налета воспаляются десна, может развиваться гингивит. Если ничего не предпринимать, можно довести дело до потери зубов.
4. Системные заболевания – ЖКТ, эндокринной системы, а также изжога, стрессы, плохой иммунитет, хроническая усталость.

В группе риска люди в возрасте 40 лет, особенно те, которые носят коронки. Поэтому делайте зубные протезы в проверенных клиниках и хороших врачей – экономия в данном случае может вам дорого обойтись. Неправильно сформированный прикус также является одной из частых причин развития заболевания. Другие факторы – короткая уздечка, близкое расположение корня к десне, тонкие десна.

Слишком жесткая зубная щетка и интенсивная чистка так же вредны для десен, как плохая гигиена полости рта.

Симптомы

То, что шейки оголились, можно увидеть невооруженным глазом – зуб удлиняется, на деснах появляются характерные дефекты с образованием желтоватых участков. Также пациенты часто жалуются на:

• отек и кровоточивость тканей десен;
• боли при жевании и прочих воздействиях;
• увеличение межзубных промежутков;
• повышение чувствительности эмали при употреблении сладкого, горячего, холодного.

Дискомфорт связан с тем, что оголенная пришеечная часть становится высокочувствительной по отношению к раздражителям. По мере прогрессирования патологии корни с шейками будут обнажаться все сильнее, и на зубах появится клиновидный дефект – некариозное поражение, которое постепенно из небольшой щели превращается в обширную полость.

Симптомы при обнажении шейки зуба выражены отчетливо. Со временем патология прогрессирует и может приводить к расшатыванию и потере зубов.

Чем опасно оголение шейки зуба: можно ли остановить развитие и как предотвратить

Главная опасность оголения зубных шеек состоит в том, что дистрофические процессы, протекающие в тканях, при отсутствии лечения прогрессируют. Это в конечном итоге приводит к расшатыванию зубов и их выпадению из лунок. Деструктивный процесс также может примести к развития пародонтоза со всеми вытекающими последствиями. Больше информации о том, как укрепить десны при пародонтозе далее в материале.

Для восстановления функционала и эстетики зубов в данном случае требуется длительное лечение – перед имплантацией нужно будет нарастить либо пересадить утраченный участок десны. Возрастают риски перелома коронки, поскольку в корневой и пришеечной частях зуба эмаль очень тонкая, и без должной опоры стандартные жевательные нагрузки она может не выдерживать.

На начальной стадии оголение шейки зуба – это просто неприятно. Но в итоге процесс может привести к полной потере зубов.

Методы диагностики у врача

Для диагностики оголения шейки зуба будет достаточно визуального осмотра и опроса пациента. Характерные признаки патологии – кровоточивость тканей, отек десен, боль во время жевания, чистки зубов и при других механических воздействиях, сильная чувствительность эмали, появление межзубных промежутков. Отметим, что в случае некачественной гигиены в образовавшихся отверстиях может накапливаться пища, что приводит к развитию межзубного кариеса.

На дополнительные исследования врач направляет пациента при подозрении на другие патологические состояния – например, рентгенография позволит диагностировать кариозные полости, воспалительные процессы в каналах зуба, а компьютерная томография максимально точно покажет состояние костной ткани.

Лечение в домашних условиях и у стоматолога

Лечение оголенных шеек должен осуществлять врач с учетом стадии заболевания, ее степени тяжести и характера течения. Рассмотрим основные методики.

Ка лечить начальную стадию

На начальных этапах для устранения болезненности достаточно:

• применения лечебных паст и гелей. Это может быть Холисал (антимикробная формула с отбеливающими компонентами и обезболивающим эффектом), Мундизал (аналог Холисала, освежает дыхание), Метрогил Дента (антибиотик, применение геля показано в том числе перед протезированием), Камистад (обеззараживающее и противовоспалительное средство), Асепта (питает ткани десны);

• реминерализации эмали. На поверхность зуба наносятся специальные пасты с высоким содержанием кальция. Они защищают ткани от разрушения, а зубы от выпадения. Лечение курсовое. Подробности о том, что такое реминерализация зубов далее в материале;
• фторирования. Процедура, аналогичная реминерализации, но предполагающая применение препаратов с фтором. Фторирование бывает глубоким и простым – первый вариант восстанавливает эмаль, а второй просто укрепляет ее.

Как восстанавливать десны на второй стадии

Основные методики лечения средней стадии:

• пломбирование оголенных участках. Возможно, пока не образовался клиновидный дефект;
• лазерная терапия. Используется в том случае, если на шейке есть клиновидные дефекты. Сначала шейка шлифуется лазером, затем на нее наносится реминерализующий состав. Также врач порекомендует вам подобрать более мягкую щетку и специальную пасту. Отметим, что данная методика может применяться и для устранения кариозных полостей. Больше информации о лазерном удалении кариеса далее в материале.

На средней стадии патологии можно закрыть дефект винирами, но учтите, что керамические пластинки довольно дорого стоят и быстро изнашиваются.

Тяжелая

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. Оно предполагает вживление дополнительное соединительной ткани (пересадка осуществляется с неба). В итоге тонкая десна становится толще, и шейка закрывается. Если причина оголения в тонком биотипе слизистой ткани, делу сможет помочь только грамотный хирург-имплантолог.

Проводится оперативное вмешательство, в ходе которого под десну по тоннельной методике вживляется лоскут собственной соединительной ткани пациента, взятой с неба. Такой трансплантат увеличивает толщину десны и перекрывает оголенный корень. Наложения одного шва в большинстве случаев достаточно.

Пациенту нужно будет явиться на повторный прием спустя неделю после мини-операции, чтобы врач оценил процесс приживления трансплантата. Обычно за неделю все последствия вмешательства не проходят, возможен легкий отек десны. Это явление совершенно нормальное, оно указывает на активное формирование сосудистого пучка на прооперированном участке. Еще раз рекомендуется посетить врача спустя полгода.

Народные средства

Народные средства не помогут вам решить проблему с оголением шейки, но могут использоваться в составе комплексной терапии. Основные варианты:

1. Эфирные масла облепихи, эвкалипта, апельсина, лимона, мяты – ими смазывают десна либо делают легкий массаж.
2. Полоскания лекарственными травами – лучше всего при проблемах с деснами помогает зверобой. Можно делать отвар на воде или спиртовой настой. Настойку обычно делают на водке, настаивают неделю, а потом используют по 80 мл на стакан воды.
3. Протирайте десна марлей, смоченной в растворе облепихового либо пихтового масла.
4. Полощите рот настойкой из коры дуба трижды в день.

Также рекомендуется использование соответствующих паст, которые направленно решают проблемы с деснами. Тонизируют ткани и лечебные ополаскиватели.

Видео

Больше деталей касательно причин и методик лечения оголения шеек зуба смотрите на видео

Выводы

1. Оголение зубной шейки – опасный симптом, который со временем приводит к полной потере зубов.
2. Причины оголения пришеечной части – системные заболевания, проблемы с деснами, костной тканью, плохая гигиена.
3. Лечение зависит от стадии заболевания (она может быть легкой, средней, тяжелой) и должно быть комплексным.
4. Народные методы – неплохое дополнение к основной терапии. Возможно, вам также будет интересно узнать о том, можно ли вылечить пародонтоз если зубы шатаются.

Повышение чувствительности зубов, их непривлекательный внешний вид могут быть следствием рецессии десны. Это состояние, при котором оголяется шейка, а иногда и корень. На ранних стадиях вылечить патологию проще, чем в запущенном состоянии. Поэтому стоит знать симптомы рецессии десны и своевременно обращаться к стоматологу.

Причины оголения шейки зубов

Рецессия десны — не врожденное, а приобретенное заболевание. Когда происходит оголение шейки зуба, причины и лечение тесно связаны между собой. Поэтому сначала врач устанавливает этиологию заболевания, а затем разрабатывает план устранения патологии.

Рецессия – это оголение шейки зуба

Неправильная гигиена

Установить, почему оголяются корни зубов, часто удается в беседе с пациентом. Если человек чистит зубы слишком интенсивно, с силой давит на щетку или располагает ее под углом по направлению к десне, возможно повреждение кортикальной пластинки.

Она становится тоньше, мягким тканям челюсти перестает хватать питательных веществ. В результате десны становятся тоньше, шейка зуба оголяется.

Читайте также: Рейтинг лучших государственных стоматологий г. Москвы

Нарушение прикуса

При патологии прикуса жевательная нагрузка распределяется неравномерно. В результате некоторые участки челюсти совсем не участвуют в механической обработке пищи. Из-за отсутствия нагрузки происходит уменьшение периодонта — части, которая удерживает зуб. Это приводит к обнажению его шейки, а затем и корня.

Поражение пародонта

Через пародонт к зубу с током крови поступают питательные вещества. При его повреждении происходит постепенная атрофия десен, из-за чего происходит оголение шейки. Чаще других к таким последствиям приводят пародонтоз и пародонтит. Читайте также, зубная паста при пародонтозе, какая лучше, рейтинг.

Опущение десны – один из симптомов заболеваний тканей пародонта

Зубной камень

Отложения налета в области десны — среда для размножения бактерий и дополнительная нагрузка на мягкие ткани. В результате образуются карманы, открывается шейка и корень. При этом страдают десны: уменьшается количество поступающих питательных веществ, постепенно атрофируются ткани.

Читайте также: пародонтоз у ребенка, причины, симптомы и методы лечения

Другие причины

Иногда причину, почему опускаются десны, стоит искать в проведенных ранее медицинских процедурах. Врачебные манипуляции, приводящие к рецессии:

• интралигаментарное обезболивание;
• экспресс-лечение у ортодонта;
• неправильно проведенное препарирование зуба;
• использование постоянных коронок и протезов.

Кроме внешнего воздействия, рецессия десны может возникать из-за внутренних причин. К числу таких факторов относится:

• старение;
• удаление одного и более зубов без замены на имплант;
• вредные привычки: очистка семечек зубами, курение;
• генетическая предрасположенность;
• травмы.

Рецессия может развиться из-за неграмотного лечения зубов и десен

Причина заболевания должна быть обнаружена и устранена. Это позволит избежать рецидивов и ускорит выздоровление пациента.

Симптомы рецессии десны

У здорового человека шейка зуба и верхняя часть его корня закрыта ровными валиками мягких тканей. Рецессия десны сопровождается несколькими симптомами:

• повышенная чувствительность зубов к горячей и холодной пище;
• отек мягких тканей из-за воспалительного процесса (гингивит);
• кровоточивость десен при незначительной нагрузке на зубы;
• кариес пришеечной области;
• открытие корня зуба;
• хрупкость эмали — появление сколов и трещин;
• атрофия десны.

Рецессия бывает тех видов: травматической, симптоматической и физиологической. Все они отличаются по нескольким признакам. Особенности травматической рецессии:

• открытый участок шейки не превышает 3 мм;
• есть механические повреждения зубов;
• на месте рецессии появляется утолщение десны;
• отсутствуют симптомы воспаления;
• нет зубного камня.

Тактика лечения зависит от вида рецессии

При отсутствии травмы в анамнезе, этот тип можно заранее не рассматривать. Остаются еще два. Признаки симптоматической рецессии:

• присутствие периодентальных карманов;
• поражает один зуб;
• десны воспалены, могут гноиться;
• на эмали присутствует застарелый налет;
• десны кровоточат в спокойном состоянии;
• присутствуют воспалительные заболевания полости рта;
• шаткость зубов;
• патологический цвет слизистой оболочки рта.

Физиологическая форма рецессии часто развивается у пожилых пациентов

Симптоматическая рецессия появляется как следствия заболеваний ротовой полости. Если у пациента их нет, этот тип не подходит. Стоит рассмотреть признаки физиологической рецессии:

• возраст пациента старше 60 лет;
• отсутствие воспалительных заболеваний полости рта;
• существенное открытие корня зуба;
• патология генерализованная: поражены обе челюсти;
• зубы не шатаются.

От типа рецессии зависит выбор метода лечения. Поэтому врач должен подробно расспросить пациента о симптомах и собрать анамнез о травмах и имеющихся болезнях. Это поможет точно установить причину и составить план лечения.

Методы лечения

При обнаружении заболевания на первых стадиях, лечение пародонтоза возможно консервативными методами. Способы коррекции рецессии десны без хирургического вмешательства:

Читайте также: Обзор недорогих и эффективных средств для лечения пародонтоза в домашних условиях

• покрытие эмали фторирующим составом;
• установка коронки;
• пломбирование оголенной части;
• реминерализация;
• пришлифовка;
• устранение нависания краев пломбы.

Консервативное лечение эффективно не во всех случаях. На поздних стадиях рецессию устраняют хирургическим путем.

На начальной стадии возможно лечение без оперативного вмешательства

Пластика десен

Операции этого типа называют «гингивопластикой». Они проводятся при рецессии десны 3-4 степени. Во время операции наращивают мягкую ткань или удаляют ее излишки (при наличии пародонтальных карманов).

Лоскутный метод

Во время операции недостающие ткани восстанавливают за счет собственного материала пациента. Лоскут берут с мягкого неба или используют часть десны, расположенную выше рецессии.

Так можно закрыть сразу несколько проблемных зубов. При распространении рецессии только на один корень лоскут формируется из пародонтального кармана.

Метод регенерации тканей

Выполнить операцию собственным лоскутом возможно не у всех пациентов. Тогда врачи используют искусственные материалы. Их закрепляют на месте поражение, где позже формируются новые ткани. Эта методика используется не во всех клиниках, так как требует наличия регенерирующего материала.

При рецессии на 3-4 стадии проводится операция

Диодный лазер Picasso Lite

Современное высокотехнологичное устройство для проведения операций — диодный лазер Picasso. Преимущества аппарата:

• точность — работа на клеточном уровне без повреждения здоровых тканей (тоньше шрамы, ниже риск инфицирования);
• аккуратность — не обжигает ткани, что ускоряет заживление;
• универсальность — подходит для работы с брекет-системами;
• безопасность — подходит для пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы;
• бережность — ткани отделяются легко, что уменьшает площадь повреждения и снижает риск осложнений после операции;
• доступность — цена на аппарат позволяет приобрести его даже в небольшие клиники;
• простота — лазер имеет несколько стандартных режимов, но может настраиваться вручную под конкретного пациента (комфортный уровень мощности);
• экономичность — не требует расходных материалов;
• мобильность — аппарату для работы не нужна подача воздуха и воды, потому его можно перемещать в пределах клиники;
• чистота — лазер оказывает бактерицидное действие, что исключает возможность инфицирования раны;
• контроль — врач отлично видит операционное поле, что снижает риск случайных травм во время операции.

Рабочая поверхность лазера — волоконно-оптический кабель. После операции использованная часть (от 3 до 5 мм) срезается, аппарат снова готов к применению.

Диодный лазер Picasso – современный метод лечения десен

Когда необходимо хирургическое лечение?

Операция по поводу рецессии десны проводится при 3-4 степени выраженности. При этом атрофируется костная и межзубная ткань. Процесс может затрагивать один или несколько зубов и сопровождаться их расшатыванием.

Лечение рецессии десен в домашних условиях, народными средствами

На начальных стадиях терапия при рецессии десны может проводиться дома. Но такое лечение должно быть согласовано с врачом, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Также стоматолог обучает пациента правилам чистки зубов. Это поможет остановить прогрессирование болезни.

Симптоматическая рецессия десен лечится только совместно с основным заболеванием. Для этого назначаются противовоспалительные средства. Чтобы опустить десну вниз, нужно нарастить ткани, для чего применяют препараты и процедуры, ускоряющие регенерацию.

Массаж

Для скорейшего закрытия обнаженного участка зуба десной в домашних условиях можно делать массаж. Это улучшит кровообращение, что усилит поступление питательных веществ в ткани. Из-за этого ускорится рост клеток, десна быстрее закроет шейку зуба.

По рекомендации врача в период лечения дома можно делать себе массаж десен

Компрессы и полоскания

Безоперационное лечение можно провести компрессами и полосканиями. Лучшие народные средства от рецессии десны:

• отвар зверобоя — полоскать рот после еды;
• настой смеси календулы, ромашки, шалфея — делать компрессы на пораженные участки;
• отвар коры дуба — ополаскивать полость рта;
• отвар шалфея и мяты — мочить марлю и класть на участки обнаженной шейки зуба.

Народные способы лечения можно применять только после консультации с врачом. Часто они используются в составе комплексной терапии, совместно с другими методиками.

На начальных стадиях заболевания и в процессе комплексного лечения можно полоскать ротовую полость отварами трав при разрешении врача

Диета при оголении шейки зубов

Рецессия десны провоцирует боль при употреблении некоторых продуктов. Для улучшения самочувствия и остановки прогрессирования заболевания пациентам назначается диета. Рекомендации по питанию больных с рецессией десны:

• отказаться от горячего и холодного;
• не есть жесткую пищу (морковь, яблоки, сухари и т. п.);
• ограничить употребление семян подсолнечника, тыквы.

При соблюдении правил питания состояние пациентов значительно улучшается. Вернуть прежний режим можно после полного выздоровления, постепенно вводя продукты в рацион.

Методы профилактики

Рецессия десны может рецидивировать. Избежать этого позволяет соблюдение правил профилактики:

• адекватная гигиена полости рта;
• профессиональная чистка у стоматолога 1 раз в год;
• разнообразное и сбалансированное питание;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний ротовой полости;
• предупреждение травм челюсти.

От возникновения рецессии десны не застрахован никто. Это заболевание возникает по множеству причин, учесть которые не всегда возможно. Но своевременное обращение в клинику позволит избежать операции и вылечить патологию консервативными методами.