Лечение рук и ног по утрам

Скованность мышц – это отсутствие привычной силы движений и легкая болезненность при попытке что-то сделать «через силу», принудительно. Обусловлено состояние накоплением продуктов распада тканей, токсинов, метаболитов и молочной кислоты. Скованность движений может быть физиологической, например, после непривычных физических нагрузок, или патологической, например, на фоне вялотекущей болезни Бехтерева.

Появившаяся утренняя скованность движений является поводом для проведения полного медицинского обследования, поскольку таким образом могут проявляться некоторые формы аутоиммунных разрушительных процессов. Но в большинстве случаев утренняя скованность мышц носит локальный характер и сопутствует некоторым заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Именно о таких ситуациях можно узнать из предлагаемого материала.

Здесь описаны все основные болезни позвоночника и суставов рук и ног. Рассказано о том, как можно победить утреннюю скованность с помощью простых, эффективных и абсолютно безопасных методов мануальной терапии.

Если у вас есть скованность в мышцах в утренние часы, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию опытного манулаьного терапевта. В нашей клинике каждый пациент может абсолютно бесплатно посетить врача нужного профиля и получить всю необходимую информацию по заболеванию и способах его лечения.

Причины скованности мышц и движений

Основные причины скованности мышц кроются в биохимических процессах, происходящих в миоцитах. Это настоящие фабрики по выработке энергии, необходимой для сокращения или расслабления мускулатуры. Внутри миоцитов накапливается гликоген. Это вещество является самым энергоемким и выделяется в кровь толкьо в экстренных ситуациях. Второе депо гликогена в организме человека – печень.

Причины скованности движений чаще всего кроются в биохимических нарушениях в структуре миоцитов. В них нет необходимого запаса аденозинтрифосфорной кислоты и гликогена. Их место занимают продукты распада, метаболиты, шлаки и токсины. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата в мышечных структурах накапливаются различные кислоты, которые провоцируют застой лимфатической жидкости. Все это происходит в те часы, когда мышечная ткань находится в полном покое, т.е. во время сна человека.

Как только мышечная ткань начинает сокращаться и расслабляться, все продукты распада выводятся и человек испытывает облегчение всех симптомов. но это не означает, что болезнь отступает. Необходимо проводить комплексное лечение. А для начала нужно выявить потенциальную причину. Только после её устранения возможна эффективная терапия.

Причины скованности мышц ног, рук, спины и шеи могут заключаться в следующих факторах влияния:

заболевания крупных суставов, такие как остеоартроз, артрит, тенденит, бурсит и т.д.;
остеохондроз позвоночника и его осложнения, такие как протрузия межпозвоночного диска, грыжа, нестабильность положения тел позвонков;
болезнь Бехтерева;
подагра и другие виды нарушения минерального обмена;
отложения солей, формирование остеофитов;
деформация суставных тканей;
рубцовые изменения в связочном и сухожильном аппарате;
общие интоксикационные процессы в организме (например, на фоне ангины, ОРВИ или гриппа);
туберкулез и другие инфекционные заболевания.

Частой причиной у молодых людей является гиподинамия. Это состояние связано с отсутствием достаточных регулярных нагрузок на основные группы мышц. В результате чего происходит частичная дистрофия и утрата физиологических свойств миоцитами. Проявляется скованностью движений, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, неспособностью к выполнению определенных задач, связанных с физическими нагрузками. Например, для человека, страдающего от гиподинамии поход пешком на расстояние более 2-х километров, может быть очень затруднительным мероприятием.

Скованность икроножных мышц ног и движений

Постоянная скованность движений ног может быть спровоцирована сосудистой недостаточностью. Это может быть варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д. Но гораздо чаще скованность мышц ног связана с патологиями пояснично-крестцового отдела позвоночника. От него отходят пары корешковых нервов, которые обеспечивают иннервацию нижних конечностей и координируют сократительную способность мышц ног.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника происходит разрушение межпозвоночного диска. В результате протрузии повреждается корешковый нерв. Может возникать радикулит, а впоследствии дистрофия нервного волокна. Компрессия седалищного нерва приводит к тому, что появляется ощущение онемения в нижних конечностях. Затем, по мере прогрессирования патологии, возникает ощущение скованности движений в мышцах ног.

Скованность икроножных мышц также может быть следствием варикоза и венозной недостаточности. Но у большинства пациентов это состояние связано с компрессией малого берцового нерва в подколенной ямке. туннельный синдром связан с привычкой сидеть с закинутой на ногу ногой.

Скованность мышц шеи и плеч

Скованность мышц шеи может быть утренняя и наступающая после длительного статического напряжения, например, при работе за компьютером. Оба эти состояния могут быть следствием одного и того же заболевания – остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Постоянная скованность мышц шеи и плеч всегда говорит о том, что нарушен процесс иннервации за счет компрессии корешкового нерва. В этой ситуации следует исключать следующие патологии:

остеохондроз шейного отдела позвоночника;
протрузию межпозвоночного диска;
нестабильность положения позвонков или ретролистез;
спондилоартроз и унковертебральный артроз;
растяжение связочного и мышечного аппарата с рубцовыми последующими изменениями.

Иногда скованность появляется при повреждении плече-лопаточного сочленения костей. Артроз плечевого сустава тоже может вызывать вторичную скованность мышц в области шеи и воротниковой зоны.

Скованность мышц рук и движений по утрам

Утренняя скованность движений рук всегда связана с патологиями нервного волокна. Они могут быть первичными и вторичными. Первичное нарушение иннервации связано с недостаточностью определённых витаминов и минеральных веществ в рационе питания человека. В настоящее время истинная нейропатия встречается очень редко. Гораздо чаще диагностируется вторичная нейропатия на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Постоянно присутствующая скованность движений по утрам может возникать при следующих заболеваниях:

туннельные синдромы (запястный, карпального клапана, локтевой и плечевой);
деформирующие остеоартрозы плечевого, локтевого и запястного суставов;
рубцовые изменения мягких тканей (связок, сухожилий и мышц), которые препятствуют нормальному прохождению нервного волокна;
опухолеые процессы;
инфекционные поражения тканей верхних конечностей.

Преодолеть скованность мышц рук можно толкьо с помощью комплексного лечения того заболевания, которое её вызывает. Это симптом патологии. Поэтому для начала лечения важно поставить правильный диагноз. И толкьо после проведения всех обследований можно говорить о том, что терапия будет эффективной.

Если вас беспокоит скованность мышц по утрам, то мы приглашаем вас на бесплатную консультацию невролога. К вашим услугам также консультация ортопеда или манулаьного терапевта. В ходе приема врач поставит точный диагноз и расскажет о том, как можно вылечить патологию.

Скованность мышц спины и тела

Постоянная скованность мышц тела является симптомом системных патологических процессов. Это может быть нарушение обмена мочевой кислоты, почечная патология, отечный синдром, системная красная волчанка, склеродермия, хондропатия и многие другие заболевания. Таким образом может проявляться ревматизм.

Появившаяся скованность мышц спины – это сигнал к тому, чтобы провести обследование позвоночного столба. Распространенный остеохондроз на начальных стадиях не дает выраженного болевого синдрома. Он проявляется в виде скованности мышц, потери гибкости. Если ощущение скованности появляется исключительно в утренние часы, сразу после пробуждения, то это, вероятнее всего, симптом болезни Бехтерева.

Для диагностики достаточно сделать рентгенографический снимок позвоночника. При обнаружении характерных протрузий устанавливается диагноз остеохондроз. А при отложении солей в области замыкательных пластинок тел позвонков следует заподозрить остеосклероз или болезнь Бехтерева.

Лечение скованности мышц – как снять неприятные ощущения?

Начинать лечение скованности мышц нужно с проведения обследования и постановки точного диагноза. Это состояние является клиническим симптомом различных патологий. Каждая из них поддаётся разным видам лечения. Поэтому правильно поставленный диагноз – это самый кроткий путь к тому, чтобы снять неприятные ощущения скованности.

Мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. В нашей клинике мануальной терапии вас ожидает прием опытного доктора, который сможет поставить точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Снять скованность мышц помогает лечебный массаж и остеопатия. Они усиливают микроциркуляцию крови, устраняют лимфостаз. При остеохондрозе позвоночника и протрузиях межпозвоночных дисков применяется тракционное вытяжение. Эти процедуры увеличивают промежутки между телами позвонков и полностью снимают компрессию с корешковых нервов.

Для достижения долгосрочного эффекта необходимо проводить занятия комплексами упражнений лечебной гимнастики и кинезитерапии. Их разрабатывает доктор индивидуально после оценки состояния мышечного каркаса спины, тела и конечностей.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Суставные патологии чрезвычайно распространены среди населения различных возрастных групп. Они диагностируются как у пожилых, так и у молодых лиц после 30-40 лет. Тип поражения суставных структур может быть различным, также неодинакова и степень интенсивности патологического процесса. Но практически всегда, независимо от нозологии (вид заболевания), в клинической картине присутствует скованность суставов по утрам.

Она может длиться не более часа с последующим полным восстановлением работоспособности суставов. В других же случаях суставная тугоподвижность может сохраняться на протяжении всего дня. Кроме того, она редко проявляется изолированно, в большинстве случаев наблюдается ее сочетание с другими патологическими признаками. В зависимости от того, какое заболевание у человека, скованность может отмечаться или в одном суставе, или сразу в нескольких, например, в пальцах рук.

Механизм развития скованности

Главная задача любого сустава заключается в обеспечении полного объема движений, предусмотренных физиологией. Чтобы ее выполнить, все суставные компоненты работают одновременно и слаженно. Костные структуры скользят относительно друг друга благодаря гладкости и упругости гиалинового хряща, синовиальная оболочка продуцирует смазочную жидкость и доставляет хрящевой ткани кислород и необходимое питание.

Строение сустава
Все компоненты сустава работают вместе, чтобы обеспечить его функциональность

Если в этом механизме нормальных движений происходит какой-либо сбой, то в первую очередь страдает их амплитуда, которая становится намного меньше. Субъективно данное явление ощущается человеком именно как тугоподвижность и скованность, или невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность, пальцы, реже позвоночник.

Скованность суставов по утрам не является самостоятельным диагнозом, это всегда симптом какой-либо патологии. Если поражается синовиальная оболочка, то происходит ее утолщение и снижение эластичности, уменьшается количество смазочной жидкости. Это обязательно отражается на возможности совершать полный объем движений в суставе. При разрушении слоя хрящевой ткани костные структуры начинают не скользить, а постоянно задевать друг друга, что также уменьшает амплитуду. В каждом случае ограничение движений сочетается и с другими симптомами; наиболее часто – это развитие болевого синдрома и признаков воспалительного процесса.

Поэтому все механизмы формирования утренней скованности можно разделить на три группы:

Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, которые постепенно приводят к деструкции гиалинового хряща, образованию остеофитов (костных разрастаний) и фиброзному перерождению синовиальной оболочки.
Воспалительные процессы в суставе, которые могут быть различного происхождения (асептического, инфекционного, аллергического, аутоиммунного) и затрагивают все суставные структуры.
Опухолевые процессы, встречающиеся реже и нарушающие функциональность суставов механическим образом (новообразование сдавливает ткани и мешает им выполнять свои функции).

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше выражены все его проявления, в том числе и суставная скованность. Но существуют также патологии, при которых утренняя тугоподвижность в суставах длится всегда недолго, независимо от степени выраженности. Такая характеристика симптома, а также его сочетание с иными признаками, очень помогает в дифференциальной диагностике практически всех патологий суставов.

Коленный сустав
Ощущение скованности часто сочетается с болью

Причины утренней скованности

Как уже было отмечено, тугоподвижность различной локализации выступает лишь отдельной характеристикой какого-либо заболевания. Поэтому причины утренней скованности – это самые разнообразные патологии. Причем не всегда болезненный процесс затрагивает именно сустав. Существуют болезни, при которых костные сочленения, гиалиновый хрящ, синовиальная оболочка и капсула остаются неповрежденными, но страдают окружающие связки и мышцы, часто в результате нарушения нервной регуляции. К таким патологиям можно отнести, к примеру, болезнь Паркинсона или последствия острого нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт), когда по определенному типу изменяется иннервация мышечных групп, окружающих сустав. В результате также отмечается формирование и суставной скованности.

В случаях высокой степени ожирения следует говорить о ложной тугоподвижности. Снижение амплитуды движений в этих ситуациях связано, скорее, с общей двигательной недостаточностью и слабостью мышц, чем с патологическими изменениями в суставах.

Кратковременная или более длительная скованность может иметь различное происхождение. Она может сформироваться как последствие травм, физической перегрузки или хирургических вмешательств.

Но чаще всего – это разнообразные заболевания, причем самая обширная группа среди них обладает воспалительной природой. Это артриты:

ревматоидный;
инфекционный (неспецифический и специфический);
подагрический;
болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит;
системный;
псориатический;
аллергический.

При каждом заболевании из этой группы всегда наблюдается скованность в суставах, крупных или мелких, которая развивается только утром или сохраняется намного дольше. Так как патологический процесс носит воспалительный характер, то присутствуют и другие характерные признаки.

Ожирение
Чувство тугоподвижности суставов при ожирении нередко считается ложным

Это может быть отечность и гиперемия (покраснение) кожного покрова, боль различной интенсивности, деформация сустава, выраженные нарушения движений, изменения чувствительности кожи в результате сопутствующих поражений центральной или периферической нервной системы. При каждой нозологии отмечается определенное сочетание данных признаков, изменения в биологических средах организма (кровь и моча), а также морфологические нарушения (изменения анатомии и строения тканей), которые диагностируются с помощью дополнительных инструментальных способов.

Другая группа патологий чаще связана с воспалительным процессом или травматическим повреждением лишь в начале своего развития. Это артрозы, или остеоартрозы, которые могут быть самой различной локализации: в суставах рук, ног, позвоночном столбе. При каждом из них воспаление «запускает» в суставе разрушительный дегенеративный процесс, который, начинаясь с незначительной скованности, постепенно прогрессирует и заканчивается практически полной суставной неподвижностью.

Разумеется, что лечить утреннюю тугоподвижность отдельно от других патологических проявлений не имеет смысла. После проведения полного комплекса диагностических мероприятий для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапии, которая призвана бороться с определенным заболеванием. Поэтому удобнее будет рассмотреть каждую патологию отдельно, с указанием наиболее характерных симптомов и методов лечения.

Ревматоидный артрит

Это очень распространенное заболевание суставов, встречающееся почти у 2% населения и часто являющееся одной из причин инвалидизации в молодом и среднем возрасте. Страдают сразу многие суставы, преимущественно мелкие, по деструктивно-эрозивному типу. По сути, ревматоидный артрит является полиартритом, при котором происходит поражение соединительной ткани, составляющей основную часть синовиальной оболочки.

Травма колена
Любая травма суставов может стать причиной артрита

По своей природе ревматоидный полиартрит считается аутоиммунной патологией, то есть своеобразной и извращенной реакцией организма на свои собственные ткани, в частности – на соединительную. В результате, образующиеся иммунные комплексы вызывают воспалительный процесс в синовиальной оболочке суставов, ее собственная ткань разрушается, а на ее месте формируются фиброзные структуры.

Эти патологические процессы отражаются на состоянии и функциональности синовиальной сумки. Она теряет свою эластичность, гладкость и упругость, становясь жесткой и неровной, что начинает мешать выполнению движений в суставе с необходимой амплитудой. Дополнительно сокращается и продуцирование смазочной жидкости, и ее дефицит значительным образом влияет на питание хрящевой ткани, приводя к началу деструкции гиалинового хряща.

Именно поэтому одним из самых характерных проявлений ревматоидного артрита является утренняя скованность в суставах. Сначала она отмечается в мелких суставах кистей рук и пальцев, но затем, по мере прогрессирования и распространения аутоиммунного процесса, перемещается на средние и крупные суставы всего тела. Тугоподвижность ощущается пациентом как чувство стянутости или сжимания, которое не позволяет выполнять движения.

Через несколько часов, как правило, этот симптом исчезает и движения в суставах частично или полностью восстанавливаются, но остаются другие проявления ревматоидного артрита:

отечность зоны суставов;
покраснение кожного покрова;
симметричность поражения;
болевой синдром, наиболее сильный во второй половине дня и ночью;
боль усиливается при нажатии и при попытке совершить движение в суставе;
формирование плотных узелков под кожей в естественных складках, что объясняется системным поражением соединительной ткани;
симптомы хронической интоксикации (слабость и недомогание, головная боль, ухудшение аппетита, потеря массы тела);
постепенное формирование деформации суставов, которая проявляется характерным искривлением, к примеру, пальцев рук и сопровождается нарушением в них кровообращения.

Диклофенак используется практически при всех типах артрита

Чтобы избавиться от скованности в суставах, которая является, как видно из указанного комплекса клинических симптомов, не самым мучительным и выраженным проявлением ревматоидного артрита, необходимо осуществлять лечение, направленное на природу патологии. Оно становится пожизненным, так как от артрита аутоиммунного происхождения невозможно излечиться полностью, заболевание будет протекать с чередованием обострений и ремиссий.

Тем не менее, интенсивность и частоту обострений можно уменьшить и сократить, используя комплекс самых сильнодействующих препаратов на сегодняшний день. Это нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и их производные), гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон), а также так называемые базисные средства (Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфан) и биологические агенты (Актемра, Галофугинон, Хумира, Оренция).

Инфекционный артрит

Само название этой патологии подразумевает внедрение в организм человека чужеродной микрофлоры, которая, попадая в сустав, приводит к воспалению. В качестве болезнетворных агентов выступают бактерии, вирусы, микроскопические грибки или паразиты. Они могут проникнуть в суставную полость как извне, например, при открытой травме, так и по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Клиническая картина инфекционных, или септических, артритов всегда выражена ярко, а манифестация (начало патологии) происходит внезапно и остро, то есть симптоматика развивается быстро и с максимальной интенсивностью проявлений. Как правило, на воспалительный процесс в отдельном суставе реагирует весь организм, отвечая формированием интоксикационного синдрома.

Поэтому в большинстве случаев септический артрит обладает следующими признаками:

ощущение скованности быстро сменяется выраженным болевым синдромом, который усиливается при пальпации (прощупывании) или попытке движений;
нет симметричности поражения;
воспаленный сустав опухает и отекает, кожа над ним краснеет и становится резко болезненной и горячей;
пациент старается держать больную ногу или руку в вынужденном положении, которое несколько уменьшает выраженность боли;
выражен синдром острой интоксикации: лихорадка до 39-40 градусов, сильная головная боль, резкая слабость.

Золотистый стафилококк вызывает тяжелое поражение суставов

Учитывая природу инфекционного артрита, главным направлением в лечебной схеме становятся антибактериальные и антивирусные средства, реже – противогрибковые и антипаразитарные препараты. Перед назначением антибиотиков производится определение их чувствительности к средству. Кроме медикаментозных средств, осуществляется иммобилизация конечности, промывание суставной полости, проводятся мероприятия по детоксикации организма. В большинстве случаев при своевременном и комплексном лечении удается добиться полного выздоровления пациента, и чувство скованности в суставах, боль и ограничение движений исчезают навсегда.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, встречается достаточно редко (примерно 400 тысяч пациентов в России) и поражает в основном мелкие суставы, соединяющие отростки позвонков, а также сами тела позвонков. Однако встречаются и другие формы патологического процесса, который локализуется в более крупных суставах, например, коленных.

При болезни Бехтерева в первую очередь страдает синовиальная оболочка, в которой развивается хроническое воспаление. Образование в ней фиброзных узлов и позже присоединяющиеся костные разрастания значительно ухудшают состояние суставов позвоночника или конечностей.

Это заболевание может проявляться различными формами, маскируясь под другие суставные патологии. Его признаки могут отличаться у мужчин и женщин и зависеть от возрастной категории. В целом, у женщин болезнь развивается несколько медленнее и начинается не в таком молодом возрасте, как у мужчин.

Главные симптомы болезни Бехтерева таковы:

боль и чувство скованности (не только по утрам) в позвоночнике, верхних или нижних конечностях;
боль характеризуется значительной иррадиацией;
ограничение амплитуды движений в пораженных суставах;
в анализе крови резко повышается СОЭ, до 60 мм/час.

Скованность позвоночника
При болезни Бехтерева в первую очередь поражается позвоночник

Полностью вылечить эту болезнь, как и ревматоидный артрит, невозможно, но современные способы лечения позволяют значительно замедлить скорость ее прогрессирования. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные и базисные средства, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, цитостатики. Дополнительно необходимы массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Другие виды артритов

Артрит подагрической природы развивается, если в организме человека нарушается обмен мочевой кислоты. При этом ее кристаллы могут задерживаться как в почечной ткани, так и внутри суставов, формируя солевые отложения на синовиальной оболочке. В ответ на это начинает прогрессировать воспалительный процесс, негативно сказывающийся на всех суставных структурах. Чувство скованности и боль, отечность и гиперемия, затруднение движений и интоксикация организма – вот главные признаки этого типа артрита. Терапия заключается в применении комплекса медикаментозных средств, местных процедур и соблюдении строгой диеты.

Системный артрит, как и ревматоидный, имеет аутоиммунную природу, с ярко выраженным элементом наследственности. Если он начинается в детском возрасте, то именуется как «болезнь Стилла», или системный ювенильный артрит. Кроме боли и скованности в суставах, вокруг них наблюдаются характерные изменения кожного покрова в виде сыпи. Лечение длительное и комплексное, включающее в себя медикаменты (НПВП, иммуномодуляторы, гормоны), физиотерапию и специальную физкультуру.

Артрит псориатического происхождения нередко называют разновидностью ревматоидного. Очень схожи клинические картины этих заболеваний, с преимущественным симметричным поражением мелких суставов и их характерной деформацией. Псориаз, постепенно развиваясь, с кожного покрова «переходит» на костно-суставной каркас и приводит к формированию артропатии. Его лечение заключается в использовании комплекса лекарственных средств, диеты, народных методов местной терапии.

Артрит аллергической природы может развиться у человека, обладающего аллергической предрасположенностью. Чаще всего это возможно, если имеется аллергия на определенные продукты питания, реже на пыльцу или бытовые аллергены. В механизме развития этого артрита ярко выражен иммунный механизм, поэтому все признаки заболевания (боль, скованность, отек, гиперемия) можно купировать, используя средства воздействия на иммунитет. На первом месте среди них находятся антигистаминные препараты, гормоны, иммуносупрессоры, стабилизаторы клеточных мембран.

Практически все заболевания суставов сопровождаются наличием скованности, часто она становится самым первым проявлением патологии и сигнализирует о неблагополучии в организме. Поэтому при развитии данного симптома необходимо обратиться к врачу, провести диагностику и срочно начать лечение выявленного заболевания.

Источник