Лечение ревматизма суставов медикаментами
Наши суставы подвергаются колоссальным нагрузкам ежедневно, страдают от отложения солей и мочевой кислоты, что приводит к развитию заболеваний соединительной ткани. Лекарства от ревматизма суставов необходимы, чтобы вернуть сочленениям подвижность и избавить от боли. Благодаря приему современных препаратов пациенты могут вести активный образ жизни, не вспоминая про ревматический артрит.
Основные принципы лечения ревматизма
Ревматизм суставов – коварное заболевание, которое негативно влияет на все соединительные ткани в организме. Сначала недуг поражает суставы, а затем может охватить сердечную мышцу, нервные волокна, клетки печени, почек и легких. Сразу после подтверждения диагноза следует незамедлительно начать лечение.
Важно!
Пока ревматизм не распространился на ткани сердца, его можно вылечить.
Терапия ревматизма состоит из нескольких этапов:
- Острый приступ болезни купируют в течение 4-6 недель в условиях стационара, в это время показан постельный режим и соблюдение специальной лечебной диеты;
- Реабилитационный период проходит в санаториях и профилакториях, для улучшения состояния пациента после обострения;
- Во время ремиссии необходимо проходить профилактические обследования с целью заметить ухудшение состояния больного.
При обострениях первоочередной задачей является снятие воспаление и боль, а при активизации хронического ревматизма – вернуть подвижность больному сочленению.
Медикаментозное лечение ревматизма
Антибиотики
Ревматизм вызывает стрептококковая инфекция, поэтому первый этап лечения будет направлен на ее уничтожение. Чтобы избавиться от возбудителя патологии, назначают антибиотики. Стрептококк чувствителен к лекарствам пенициллиновой группы, иногда врач может назначить сочетание нескольких видов лекарств для достижения максимального терапевтического эффекта.
На заметку!
Только врач может назначить прием и дозировку антибиотиков. Самостоятельное лечение может стать причиной ухудшения общего состояния пациента.
Кларитромицин
Антибиотический препарат для приема внутрь, выпускается в виде таблеток и капсул. Основное действующее вещество – кларитромицин – производное от эритромицина.
Стоимость одной упаковки лекарства колеблется в пределах 200-400 рублей. Препарат применяют для лечения стафилококка и стрептококка, при инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, при поражениях кожи и мягких тканей.
Нельзя принимать кларитромицин детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, при индивидуальной непереносимости компонентов , а также в сочетании с некоторыми видами лекарств, поэтому перед приемом следует обратиться к специалисту.
Курс лечения антибиотиками составляет лечащий врач. Дважды в сутки принимайте 250-500 мг лекарства, длительность терапии 7-14 дней.
Во время приема могут возникать тошнота, головная боль, головокружения, повышенная возбудимости, нарушения в работе печени и кишечника.
Амоксициллин
Антибиотик широкого спектра действия, основным компонентом которого является пенициллин. Выпускается в форме таблеток, капсул или гранул для инъекций.
Цена упаковки может варьироваться от 60 до 200 рублей.
Лекарство назначают при стрептококковых и стафилококковых инфекциях, для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной, пищеварительной или мочеполовой систем.
Амоксициллин запрещено принимать людям с непереносимостью компонентов препарата и при инфекционном мононуклеозе. Нежелательно использовать лекарство во время беременности и лактации.
В зависимости от состояния пациента врач назначает прием препарата по 1-2 таблетки трижды в сутки на протяжении 5-12 дней.
Во время приема могут возникать побочные эффекты: аллергические реакции, проявляемые в виде кожной сыпи, заложенности носа, конъюнктивите или даже отеке Квинке.
На заметку!
Во время приема антибиотиков при ревматизме суставов могут наблюдаться нежелательные реакции со стороны ЖКТ. Поэтому рекомендуется лечение дополнить препаратами для нормализации работы желудка.
Антибиотики для лечения ревматизма
Противовоспалительные препараты
Чтобы устранить симптомы ревматизма, необходимы препараты противовоспалительного действия, к ним относятся лекарства нестероидной группы и гормональные средства.
Внимание!
Противовоспалительные лекарства при ревматизме суставов и мышц обычно назначают после приема курса антибиотиков.
Дозировку и курс назначает специалист, исходя из состояния больного. Медикаменты могут иметь разные формы выпуска, часто используются мази, гели, таблетки и капсулы, инъекции. Рассмотрим наиболее эффективные препараты для лечения ревматизма нестероидной и гормональной природы.
Ибупрофен
Вещество ибупрофен и его производные присутствует во многих нестероидных противовоспалительных средствах. Они помогают устранить лихорадку, эффективно избавляют от заболеваний верхних дыхательных путей.
Мази от ревматизма суставов ног с Ибупрофеном помогают избавиться от суставного синдрома – одного из симптомов патологии. Таблетки принимают для снятия воспаления, боли и отечности.
Запрещается использовать препарат местно при нарушении целостности кожных покровов на обрабатываемом участке. Таблетки не следует употреблять при непереносимости компонентов препарата, заболеваниях ЖКТ и обострениях патологий печени и почек. Беременным и кормящим принимать с осторожностью.
Мазь применяют на протяжении 2-3 недель ежедневно 1-2 раза в сутки на больной участок. Разовая доза Ибупрофена составляет 200-800 мг вещества 3-4 раза в сутки в течение 5-10 дней. При приеме лекарства возможны побочные реакции: аллергии, тошнота, диарея, повышение артериального давления и головные боли.
Стоимость препаратов с ибупрофеном меняется от 30 до 500 рублей за упаковку, в зависимости от производителя и составляющих дополнительных компонентов.
Пироксикам
Противовоспалительное средство негормональной природы используется в виде таблеток, капсул и геля для наружного применения. Помогает при проявлениях заболеваний суставов, инфекционных болезней, эффективно устраняет болевой синдром.
Пироксикам и лекарства на его основе нельзя принимать в период беременности и лактации, при заболеваниях ЖКТ и непереносимости вещества.
При ревматизме назначают таблетки для продолжительного приема, по 10-30 мг в сутки за один прием. Гель наносят на пораженную ногу в течение нескольких недель до облегчения симптомов.
Стоимость лекарства от ревматизма колеблется в пределах 100-300 рублей за упаковку.
Противовоспалительные препараты для устранения ревматизма
Преднизолон
Глокортикостероид оказывает противовоспалительное и притивоаллергическое действие, его применяют при лечении заболеваний различной природы, в том числе и ревматизма.
Преднизолон выпускают в форме таблеток, мазей или уколов от ревматизма.
Гормональные препараты не рекомендуется принимать кормящим и беременным женщинам –они негативно влияют на развитие ребенка, при инфекционных поражениях, после прививок и во время иммунодефицитных состояний.
Стероидные лекарства от ревматизма суставов имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому лечебную дозу должен указывать лечащий врач, самостоятельное лечение недопустимо.
Препарат имеет доступную стоимость – около 150 рублей за инъекцию.
Триамцинолон
Гормональный препарат широкой формы действия. Имеет выраженный иммунодепрессивный, противовоспалительный эффект, может использоваться при лечении различных патологических состояниях пациентов.
Глюкокортикоид можно принимать внутрь в виде таблеток или инъекций (внутримышечно или в полость сустава). Продолжительность медикаментозного лечения ревматизма напрямую зависит от способа приема.
Дозировку назначает врач, с постепенным снижением количества принимаемого лекарства. Недопустимо применять детям младше 6 лет, беременным и кормящим женщинам, при повышенной чувствительности к основным действующим компонентам и нарушениях в работе ЖКТ и почек, при наличии инфекционных поражений.
Стоимость препарата 250-500 рублей.
Хинолиновые препараты
Средства этой группы назначают для лечения больных хронической формой ревматизма суставов. При продолжительном приеме лекарств признаки даже тяжелой формы патологии отступают.
Плаквенил
Препарат впускается в форме таблеток, основным действующим веществом является гидроксихлорохин. Его применяют для лечения системных заболеваний, к которым относится и хронический ревматизм суставов.
Его нельзя принимать детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с непереносимостью лактозы и чувствительностью к гидроксихлорохину, людям, перенесшим заболевания крови.
Важно!
Сахарный диабет не является противопоказанием для приема таблеток, но дозировку инсулина должна быть уменьшена при совместном применении этих препаратов.
Суточная доза назначается в зависимости от состояния пациента и составляет 200-400 мг. Требуется продолжительный прием для достижения терапевтического эффекта. Таблетки Плаквенил нужно запивать молоком.
Этот современный препарат стоит в пределах 1100-1600 рублей.
Хинолиновые препараты для устранения ревматизма
Делагил
Основным действующим компонентом препарата для суставов является хлорохин, который имеет иммунодепрессивный и противовоспалительный эффект, используется для лечения системных болезней.
Препарат запрещено принимать при аритмии, недостаточности печени или почек, псориатическом артрите и беременности. Возможно появления побочных эффектов со стороны нервной и пищеварительной системы, аллергические реакции.
Делагил принимают перорально после еды. Обычно назначают по таблетке 1-2 раза в сутки. Курс лечения длится 6-12 месяцев, эффективность лечения становится заметна только через полгода употребления. Бюджетное средство, которое обойдется всего 200-300 рублей за упаковку.
Дополнительные препараты для терапии ревматизма
Ревматизм – системное заболевания, которое требует комплексного подхода в лечении. Чтобы уменьшить вред, наносимый недугом, необходим прием дополнительных препаратов. К которым относятся:
- Гамма-глобулины — Средства, получаемые из компонентов крови, с высоким содержанием антител называют гамма-глобулинами. Эти компоненты усиливают сопротивляемость организма к различным инфекциям и вирусам;
- Сосудорасширяющие препараты (Трентал, Цинаризин) улучшают кровоснабжение, снимают спазмы в капиллярах и венах, благодаря чему в сустав начинают попадать кислород и полезные питательные вещества, болевые ощущения снижаются;
- Гликозиды – сердечные препараты, особенно нужные пациентам с недостаточным кровообращением, чаще всего назначаются Дигоксин, Рибоксин, Изоланид;
- Диуретики (Фуросемид, Бринальдикс) выводят лишнюю жидкость из организма, предотвращают застои;
- Витамины и минералы. Прием гликозидов, мочегонных и гормональных средств вымывает важный для нормального функционирования калий, поэтому рекомендуется принимать Аспаркам и Панангин.
Дополнительные препараты для лечения ревматизма
На заметку!
Чтобы лечение ревматизма суставов было успешным, необходимо выполнять рекомендации врача. Чаще всего для эффективного лечения потребуется изменить привычное питание, ограничить себя в мучном, жареном и жирном.
Для устранения симптомов ревматизма суставов потребуется запастись терпением. Комплексный подход предотвращает разрушение соединительной ткани сустава, улучшает общее состояние, предупреждает появление воспалительного процесса и дискомфорта. Препараты и их дозировку назначает врач, пациент должен периодически наблюдаться в стационаре, особенно в периоды обострения хронического недуга суставов. Полное восстановление тканей возможно только при раннем обращении к врачу.
Источник
Ревматизм кажется неактуальным заболеванием, побежденным давно с помощью антибиотиков. Однако, встречается оно достаточно часто, а последствия его могут оказаться тяжелыми. При этом неграмотное лечение ревматизма способно привести к развитию хронической формы, при которой болезнь будет возникать волнами, каждый раз отбирая у человека здоровье.
Причиной заболевания является банальная бактериальная инфекция, вызывающая скарлатину, ангину и другие болезни. Но у отдельных людей она не задерживается в дыхательных путях, а «расползается» по всему организму, поражая соединительные ткани. Точнее, поражает их собственная иммунная система в попытках бороться с инфекцией.
В результате возникают такие симптомы, как:
- высокая температура и лихорадка;
- боль и отеки суставов;
- боль в сердце, одышка;
- усталость, вялость и другие.
Симптоматика похожа на многие другие инфекционные патологии, поэтому и провести диагностику не всегда удается вовремя, особенно если в семье больных с ревматизмом не было и люди не знают о признаках этого заболевания. Какой врач занимается данным заболеванием?
Чаще подозрения о ревматизме встречаются у терапевта или кардиолога, которые направляют пациента к ревматологу, специализирующемуся на этой патологии. Лечащий врач назначает комплекс лабораторных и инструментальных обследований, позволяющих подтвердить диагноз, а также определить уровень поражения внутренних органов. После чего назначается лечение.
Медикаментозное лечение
Это основной способ устранения самой причины заболевания и его последствий. Оно применяется на первом этапе лечения для устранения инфекции и последствий, связанных с ее действием. Среди применяемых медикаментов самые востребованные:
- Антибиотики бета-лактамного ряда: Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Бензатинпенициллин, Цефадроксил и другие. Они назначаются для устранения возбудителя инфекции. Применяются в форме таблеток или инъекций. Обычно используются курсами, продолжительность которых соответствует степени поражения организма;
- Гормональные препараты: Преднизолон, Метилпреднизолон и другие. Цель их применения – снять воспалительные процессы и предотвратить поражение оболочек сердца. Лекарства применяются орально, ректально или в виде мазей;
- Нестероидные противовоспалительные средства: Кетонал, Нимасил, Немулид, Амбене, Целебрекс и другие. Они имеют меньше противопоказаний, чем гормональные средства, при этом тоже оказывают противовоспалительное действие, защищая организм от распространения болезни;
- Антигистаминные: Кларитин, Диазолин. Они помогают подавить аллергическую реакцию организма, уменьшая атаку антител на собственные белки;
- Цитостатические иммунодепрессанты применяются при затяжном ревматизме. Они подавляют иммунную реакцию организма, останавливая ревматизм, но при этом снижая способность тела противостоять другим видам бактерий, поэтому применяют их редко, когда другие механизмы не срабатывают. Наиболее распространенные: Хлорбутин, Эндоксан, Азатиоприн;
- Сердечные препараты, включающие гликозиды, поддерживающие сердечный метаболизм и борющиеся с ревмокардитом: Пумпан, Таурин, Инстенон, Милдронат, Триметазидин, и средства для повышения уровня калия в крови: Аспаркам, Магнерот, Панангин.
Кроме того, используются обезболивающие средства, витамины и прочие лекарственные вещества. Если затрагиваются органы пищеварительной или нервной системы, то в курс добавляются препараты по их поддержанию.
Применение мазей для суставов помогает снять неприятные симптомы и облегчить состояние больного
Физиотерапия при ревматизме
Она применяется как на начальном этапе, так и в дальнейшем. Физиопроцедуры помогают улучшить кровообращение в органах, нормализовать обмен веществ и усилить действие медикаментозной терапии.
В качестве поддержки используют:
- ультрафиолетовое облучение;
- УВЧ;
- аппликации с парафином;
- прогревания с лекарственными средствами;
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- рефлексотерапию и другие.
Важным элементом физиотерапии является ЛФК (лечебная физкультура) и бальнеотерапия. Лечебная физкультура назначается врачом, как правило, это несложный комплекс, рассчитанные на повышение подвижности суставов. Его необходимо выполнять регулярно, в таком случае эффект будет максимальным. При зарядке важно не переусердствовать и соблюдать режим тренировок. Особенно это важно для людей, у которых заболевание сильно отразилось на сердце.
Применение минеральных вод позволяет повысить иммунную защиту организма и сократить риск повторного развития ревматизма. Кроме того, минеральные воды помогают регулировать гемодинамику, увеличить объемный выброс сердца и нормализовать сердцебиение. Отдых на морском побережье или среди леса улучшает общее самочувствие человека, его настроение, снимает напряжение и усталость.
Многие виды минеральных источников положительно действуют на работу сердца, нервной системы, органов дыхания, укрепляют суставы. Это помогает не только лечить ревматизм суставов ног и рук, но и устранить другие последствия заболевания. Так, улучшается деятельность желез внутренней секреции, повышается аппетит, нормализуется настроение, восстанавливается сон.
Санаторно-курортное лечение предполагает размеренный образ жизни, посещение различных процедур, организация правильного питания, прогулки на свежем воздухе и многое другое. В бальнеотерапевтическом лечении ревматизма применяются следующие виды минеральных вод:
- сульфидные;
- радоновые;
- йодобромные;
- хлоридно-натриевые;
- углекислые;
- азотно-кремниевые.
Радоновые и углекислые ванны прописывают пациентам с митрально-аортальным пороком сердца, поскольку они помогают восстановить сердцебиение и гемодинамику. На этапе ремиссии рекомендуются не только минеральные ванны, но и грязевые обертывания на суставы ног и другие. Йодобромные хорошо сказываются на состоянии нервной системы. Сульфидные помогают восстановить подвижность суставов при ревматизме и улучшают состояние кожи.
Физиотерапевтические методы – один из важнейших моментов лечения ревматизма
Питание
Это один из важнейших методов лечения ОРЛ и ее последствий. Пациент должен получать достаточное количество питательных веществ, а также витаминов и минералов. Рацион напрямую сказывается на защитных способностях организма и способностей тканей регенерировать.
В основе питания при ревматизме должна быть питательная и не раздражающая пищеварительный тракт пища:
- свежие и обработанные фрукты и ягоды;
- овощи в свежем виде и в салатах или вторых блюдах;
- молоко и нежирные кисломолочные продукты;
- крупы и цельнозерновой хлеб;
- рыба и морепродукты;
- орехи;
- нежирные сорта мяса.
При этом важно свести к минимуму соль и все продукты, ее содержащие. В целом ионы натрия должна поступать в организм в минимальных количествах. А вот калий стоит увеличить за счет большего объема пищи, его содержащей, то же относится к витаминам С и Е, а также селену.
Объем жидкости, которая употребляется за день, должен составлять не менее литра для взрослых, до 500 миллилитров – детям. Причем пить следует не только воду, но и чаи, компоты, отвары, исключить необходимо газированные напитки и кофе. Пищу желательно подвергать щадящей обработке: отвариванию, тушению, запеканию.
Питаться дробно 4–6 раз в день в одно и то же время. Каждый прием пищи сопровождать питьем жидкостей. Постараться сочетать разные продукты для лучшей усваиваемости и получения полноценного питания. Отчего необходимо отказаться в лекарственной диете при ревматизме:
- от соленых и маринованных продуктов;
- от жирных блюд;
- от жареных и копченых блюд;
- от острых приправ, соусов и уксуса;
- от жирного красного мяса, насыщенных бульонов;
- от алкогольных напитков;
- от выпечки и сладостей;
- от напитков, содержащих кофеин.
Хирургическое вмешательство при ревматизме
Применяется в случаях тяжелых осложнений ревматизма. Так, порок сердца можно устранить только оперативным путем, что позволит пациенту значительно улучшить качество жизни. При поражении почек может назначаться плазмаферез, направленный на очистку крови от токсических веществ, скапливающихся пока почки не функционируют.
При отсутствии грамотной терапии могут происходит разрушения суставов рук, плеча и прочих. В таком случае при ревматизме потребуется хирургическое вмешательство по восстановлению сустава, возможно, даже его замена.
Народные средства
Народные средства можно использовать как дополнение традиционной терапии. Однако, перед обращением к ним, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы случайно не нанести себе вред. В домашних условиях можно приготовить множество полезных средств начиная от ягодных киселей и заканчивая компрессами.
Народная медицина, чтобы вылечить ревматизм, рекомендует употреблять:
- Кисели из черники, клюквы, брусники, арбуза.
- Настой из малины, приготовляемый из столовой ложки ягод, залитой стаканом кипятка.
- Настой смородины, изготовляемый из столовой ложки измельченных листьев, заваренных стаканом кипящей воды.
- Напиток из лимона, для приготовления которого сок лимона разводится горячей водой пополам, и каждое утро выпивается по столовой ложке перед едой.
- Ягодно-медовый напиток, приготовляемый из клюквы и меда, смешиваемых в равной пропорции и разбавляемых горячей водой.
Можно использовать отвары трав и в виде ванн на основе настоя из листьев черной смородины и сосновых почек. Сырье берется по столовой ложке, заливается двумя стаканами кипятка и настаивается 20 минут, после чего выливается в ванну.
Для лечения острой ревматической лихорадки можно использовать прополис. Самый простой способ: сделать из него лепешку и приложить к больному месту, например, плечевому суставу, пораженному ревматоидным артритом, сверху прикрыть чем-нибудь теплым и зафиксировать. Оставить так на ночь.
Лечение ревматизма предусматривает использование компрессов
При ревматизме и полиартритах рекомендуется делать компрессы из прополиса, настоянного на спирту. Для приготовления настойки используется 50–80 грамм прополиса на 0,5 литра спирта. Прополис лучше измельчить, залить алкоголем и оставить на 10 дней в темном прохладном месте. После чего в настое смочить ткань и приложить к конечности, укутав сверху, оставить на пару часов.
Если ощущается дискомфорт, жжение или боль, компресс лучше убрать, а место обработки промыть теплой водой. Компресс при ревматизме можно сделать и из обычного песка, который нагревают на сковороде, затем высыпают в мешочек и прикладывают к больному месту. Песок должен быть горячим, но не обжигающим.
Основой компресса может послужить и картофель. Его сырым натирают на терке, чуть отжимают, выкладывают на ткань и прижимают к больному суставу. Сверху укутывают и фиксируют. Компресс держат несколько часов. Еще одно простое народное средство при ревматизме – крапива, которой советуют отхлестать больные суставы. Яд, содержащийся в растении, запускает защитные механизмы организма и таким образом лечит ревматизм.
Аналогичное свойство проявляет и яд пчел. По возможности следует «посадить» несколько пчелок, они ужалят, и яд проникнет под кожу. Единственное уточнение, перед применением подобных лекарственных мер следует убедиться в отсутствии аллергии, поскольку тот же пчелиный яд является сильным аллергеном и может вызвать анафилактический шок.
На сегодняшний день прогноз в лечении ревматизма благоприятный, при соблюдении всех требований терапии, больной может рассчитывать на длительную ремиссию и полное избавление от болезни. Но гораздо важнее позаботиться о собственном здоровье заранее и принять меры по профилактике развития ревматизма:
- заниматься закаливаниям согласно правилам данной процедуры;
- своевременно приступать к лечению инфекционных заболеваний, не допускать их развития;
- заниматься спортом, придерживаться регулярных физических нагрузок с учетом собственных возможностей;
- следить за здоровье носоглотки и зубов, ведь именно из этой зоны появляются «разносчики» ревматизма;
- стараться не перемерзать, одеваться по погоде;
- следить за собственным эмоциональным состоянием, избегать стрессов и перенапряжения;
- правильно питаться.
Фитотерапия поможет снять воспаление суставов и улучшить состояние других органов при ревматизме. Лечение ревматизма – процесс длительный и не всегда успешный. Чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем больше шансов у пациента на излечение.
Источник