Лечение реакция зуба на холодное

Здоровые зубы красиво выглядят и никогда о себе не напоминают. Они позволяют спокойно кусать и жевать, не боясь совершить неловкое движение или прикусить не на ту сторону. Это очень важно для личного комфорта, поэтому о таких зубах мечтает каждый. Но даже если бережно ухаживать за полостью рта, соблюдая все рекомендации стоматологов, однажды можно заметить, что зубы реагируют на горячее и холодное приступами боли, иногда достаточно сильной.

Такие вспышки боли свидетельствуют о гиперестезии – повышенной чувствительности зубов к внешним раздражителям. Причиной обычно является ослабление или даже частичное разрушение зубной эмали, которое может возникать по разным причинам. Обычно реакция на перепад температур свидетельствует о I степени гиперестезии, поэтому желательно сразу же обратиться в клинику, чтобы предотвратить усугубление проблемы.

Что такое гиперестезия?

Гиперестезией зубов называется чрезмерная чувствительность к внешним раздражающим факторам (прикосновение, перепад температуры, химическое воздействие). Проявляется она в виде кратковременных, но достаточно интенсивных болевых ощущений. На начальной стадии зубы реагируют на горячее и холодное, со временем появляются боли при механическом раздражении и воздействии определенных веществ.

Независимо от типа воздействия, боль в зубах проходит достаточно быстро – через несколько секунд после прекращения воздействия (но иногда может постепенно затихать в течение 10-30 секунд). В случае серьезного нарушения структуры зуба с оголением нервных окончаний зубы сводит даже от легких прикосновений к поврежденному участку языком или пальцем.

Зубная эмаль – самая прочная ткань в нашем организме, защищающая дентин от любых нежелательных воздействий извне. При повреждениях эмали дентин оказывается в той или иной степени уязвимым, а поскольку нервные окончания проникают в его структуру, то любое воздействие на дентин вызывает дискомфорт. Если же герметичность дентина нарушается, то даже легкое прикосновение отзывается резким приступом боли.

Согласно статистическому исследованию, проведенному в 2016 году, от гиперестезии в той или иной степени страдает каждый третий человек на планете. Явно выраженная корреляция с социальным статусом, географией, питанием, образом жизни и другими факторами отсутствует. Однако для женщин регулярные приступы более характерны, чем для мужчин.

Как избежать гиперестезии

Большинство людей считает, что регулярная тщательная чистка – залог здоровых и прочных зубов. Однако данная процедура может даже навредить зубам, если проводить её неправильно или неудачно выбрать зубную пасту (слишком высокое содержание абразива может привести к истиранию эмали). Рекомендуется использовать фторидсодержащую зубную пасту со средним коэффициентом абразивности, которая будет достаточно эффективно удалять налет.

Также ученым удалось выявить зависимость между гиперестезией зубов и стрессом (это объясняет, почему данная проблема у женщин встречается чаще). Лишние переживания на работе и дома ухудшают функционирование ЖКТ, из-за чего меняется кислотность ротовой полости. При этом зубы могут быть вполне здоровыми, но постоянное воздействие кислоты приводит к повышенной чувствительности. Таким образом, правильная чистка зубов и отсутствие стресса – два главных фактора, помогающих избежать гиперестезии.

Боль в зубах из-за горячего и холодного

Болезненная реакция зубов на перепад температур обычно связана с быстрым и неравномерным термическим расширением дентина. В норме зубная эмаль должна предохранять внутреннюю структуру зуба от быстрого нагрева или охлаждения, равномерно распределяя температуру. Поэтому болезненная реакция свидетельствует о проблемах с эмалью, причину и серьезность которых может оценить только стоматолог.

Возможные причины реакции на горячее и холодное:

;
• воспаление нерва, дентина или других тканей;

;

• структурные нарушения в эмали кариозной природы;

;

• некариозные поражения;

;

• трещины из-за механических повреждений;

;

• истощение эмали из-за беременности, гормональных изменений и некоторых проблем со здоровьем.

Часто факторами, резко повышающими чувствительность здоровых зубов к горячему и холодному, оказываются проблемы с эндокринной системой или болезни желудка. Возможно, человеку также следует пересмотреть свои пищевые привычки, уменьшив количество слишком холодной или горячей еды, более аккуратно употребляя слишком кислые соки (через соломинку).

Гиперестезия после посещения стоматолога

В стоматологии используется обширный спектр воздействий на ткани зуба. При недостаточном профессионализме стоматолога могут возникнуть нежелательные последствия, в том числе и повышение чувствительности зубов к внешним раздражениям.

Чаще всего гиперестезия наблюдается после таких процедур как:

;
• чистка, полировка и отбеливание;

;

• установка пломб с процедурой фотополимеризации;

;

• кислотное протравливание тканей зуба.

Обратите внимание, что процедура отбеливания всегда подразумевает вмешательство во внешний слой эмали, поэтому после неё в клинике обязательно проводится процедура защиты эмали. Если зубы реагируют на горячее и холодное после отбеливания, скорее всего, состав эмали не был нормализован (профилактически защищен), либо процедура была проведена неправильно.

Запломбированный зуб может стать более чувствительным к холодной и горячей еде по одной из следующих причин:

;
• не все воспалившиеся ткани были удалены;

;

• возникло воспаление тканей из-за ожога пульпы или других повреждений;

;

• из-за несоблюдения технологии была нарушена целостность пломбы в процессе установки;

;

• пломбировочный материал раздражает ткани из-за индивидуальной непереносимости;

;

• в рассверленной полости под пломбой остался воздушный пузырёк.

В большинстве перечисленных случаев проблемы со временем не пройдут, а будут только усугубляться. Если произошел перегрев пульпы, может развиться пульпит, а воспаление перекинется на окружающие ткани, вызывая всё большее количество проблем. Поэтому, если возросшая после пломбирования чувствительность сохраняется долгое время, нельзя откладывать лечение, иначе можно полностью лишиться пострадавшего зуба и получить более серьезные проблемы.

Депульпированный зуб также может реагировать на температуру. Это распространенное явление, зуб может болеть даже после полного удаления нерва и пульпы. Обычно такая реакция наблюдается непродолжительное время после лечения, а в дальнейшем полностью исчезает. Если проблема сохраняется, рекомендуется также прийти на осмотр к стоматологу – возможно, зуб требуется долечить.

Классификация форм и степеней гиперестезии

Гиперестезию можно классифицировать по трём основным признакам: происхождению, распространению и клиническому течению. Первый показатель определяет причину. Чаще всего это:

;
• стоматологическое вмешательство;

;

• кариес;

;

• поражения эмали некариозной природы;

;

• обнажение шейки или корня зуба;

;

• проблемы эндокринной системы и нервно-психологические нарушения.

По распространению выделяют две формы:

;
1. Локализованная. Поражен один или несколько зубов. Проблема с одним зубом может оказаться следствием неправильного лечения или механического повреждения. Поражение нескольких зубов обычно является результатом истирания эмали при чистке.

;

2. Генерализованная. Данная форма обычно связана с общими факторами здоровья (проблемами с ЖКТ, гормональным фоном, обменом веществ и т.п.). Обычно повреждены все зубы или большинство.

В клиническом течении выделяется три степени:

;
1. I степень. Зубы реагируют на горячее и холодное, но спокойно переносят чистку зубной щеткой, попадание очень сладких, соленых и кислых субстанций.

;

2. II степень. Помимо температурной чувствительности появляется болезненная реакция на сладкое и соленое.

;

3. III степень. Появляется боль при чистке зуба щеткой, прикосновении пальцем. Реакция на температуру и вкусы становится более резкой и интенсивной.

Чаще всего повышенная чувствительность зубов связана с истиранием и другими эрозивными явлениями. В периоды, когда процесс эрозии ускоряется, чувствительность обостряется. Если эрозия по каким-то причинам замедляется (из-за новой зубной пасты, улучшения питания), то и дискомфорт от гиперестезии, как правило, существенно снижается.

Экстренное снятие боли

Если беспокоит приступ боли, а посещение стоматолога в ближайшие часы или даже дни невозможно, всегда найдется способ существенно облегчить симптомы гиперестезии. Самые эффективные средства:

;
1. Обезболивающие. Таблетки, которые обычно принимают, чтобы снять сильную головную боль, неплохо справляются и с зубной болью, в том числе и с болью, связанной с повышенной чувствительностью. Стандартные болеутоляющие препараты вроде Нурофена, Анальгина или Кетанола действуют достаточно быстро и сохраняют свое действие на протяжении 5-6 часов.

;

2. Практически моментально снять боль может местный анестетик. Оптимальный выбор – гель Холисал, предназначенный для обработки стоматитов и других ран ротовой полости. В его состав входит лидокаин и летучие соединения, ускоряющие его проникновение в ткани. Благодаря этому он снимает боль уже через несколько секунд после нанесения. Эффект сохраняется 2-3 часа, после чего следует повторно нанести капельку средства.

;

3. Теплый раствор соды может оказаться достаточно эффективным средством, правда, срабатывает не всегда. Для его приготовления необходимо растворить чайную ложку соды в стакане теплой воды. Важно, чтобы температура воды была как можно ближе к 36 °C.

;

4. Масла чайного дерева и гвоздики – хорошие народные средства против чувствительности зубов. Достаточно нанести их на проблемный зуб, и спустя несколько минут боль утихнет. На основе этих масел также можно готовить растворы для полоскания, добавляя 3-4 капли на стакан теплой воды.

Зубная паста для лечения гиперестезии

Используемая зубная паста – ключевой элемент, определяющий здоровье зубной эмали. Существуют специальные пасты и для людей, страдающих от повышенной чувствительности зубов. В их состав входят химические и механические компоненты, заполняющие микротрещины и даже частично восстанавливающие структуру эмали. Также в их состав могут входить различные анестетики пролонгированного действия, снижающие болевые ощущения на весь день.

Хорошие результаты демонстрируют такие пасты как:

;
• Lacalut Sensitive;

;

• Amway Glister;

;

• Sensodyne Repair & Protect;

;

• Aqua Kislorod Mineral Coctail;

;

• SPLAT «Биокальций».

Данные пасты демонстрируют высокую эффективность и при постоянном применении могут полностью избавить от гиперестезии, но только при условии, что зубная эмаль не успела подвергнуться серьезному разрушению.

Совет: Не обязательно пользоваться зубными пастами для снижения чувствительности только при чистке. Можно просто намазывать их на проблемные зубы при помощи пальца, чтобы быстро получить обезболивающий эффект.

Как избежать гиперестезии

Лучшая профилактика данной проблемы – постоянная забота о зубной эмали. Чтобы сохранить зубы здоровыми до самой старости, необходимо выполнять несколько несложных правил:

;
1. Чистить зубы ежедневно, применяя фторидсодержащую пасту или специализированную профилактическую пасту из приведенного выше списка. Нельзя применять отбеливающие пасты, содержащие абразивы.

;

2. Лучше пользоваться зубной щеткой средней жесткости. Чистка должна быть тщательной, но без чрезмерно жестких движений. Нужно стараться почистить каждый зуб (включая зубы мудрости) со всех сторон.

;

3. Следить за питанием очень важно, в том числе и для зубов. Обращайте внимание, чтобы в вашем рационе всегда присутствовали продукты, содержащие кальций и фосфор. Старайтесь есть поменьше сладкого, а употребляя фруктовые соки, старайтесь пить их через соломинку.

;

4. Не ешьте слишком горячую или холодную пищу. Горячий чай желательно пить так, чтобы он не попадал на зубы (используйте соломинку).

Не забывайте, что только квалифицированный стоматолог может помочь вам с любыми проблемами ротовой полости. Но даже если проблем нет, всё равно посещайте клинику раз в полгода, и вам не придётся беспокоиться о своих зубах. А когда зубы полностью здоровы, то и профилактический поход к стоматологу превращается в приятную процедуру, улучшающую настроение.

Повышенная чувствительность зуба на холодное – это временное явление или признак болезни зубов.

Чтобы решить проблему, нужно выяснить причину неприятного симптома.

Почему зуб реагирует на холодное?

Как устранить проблему?

Болят зубы от холодного: что делать, когда острая реакция на холодное?

Когда зубы чувствительные к холодному, это состояние называют гиперестезией. Состояние характеризуется болевыми ощущениями при воздействии того или иного раздражителя. Болит зуб от холодного при таком виде нарушения довольно часто, при этом реагирует не только на холодную пищу, но и даже на холодный воздух.

Есть несколько причин, по которым коронки становятся чувствительными к внешним факторам:

1. Обширное или небольшое повреждение зубной эмали. Причина разрушения – воздействие агрессивных растворов, содержащихся в напитках. Вредные вещества для эмали добавляют в газированные напитки. Они вызывают не только чувствительность, по и потемнение зубов. В составе газированных напитков есть лимонная и ортофосфорная кислота (Е300, Е338). Эти вещества приводят к болезненности зубов при воздействии на них холодной, горячей, кислой пищи. Регулярное употребление газированных напитков и еды с пищевыми добавками приводит к растворению минеральных веществ в костях под действием кислот. В результате химических реакций разрушается зубная ткань.
2. Механическое повреждение. Целостность зубной ткани нарушается от удара, воздействия твердой пищи. Негативное влияние оказывает и жесткая щетка.
3. Отсутствие гигиены ротовой полости.
4. Неправильный прикус. Нагрузка на челюсть распределяется неравномерно. Эмаль со временем стирается.
5. Стоматологические манипуляции. Бывает такое, когда зуб под коронкой реагирует на холодное. К примеру, после процедур отбеливания, шлифовки, полирования, коронки остро реагируют на перепад температур. Боль вызывает даже холодный воздух.
6. Дентинная чувствительность. Происходит оголение шейки зуба. От этого дентин – мягкая зубная ткань, становится уязвимой к внешним факторам. Нервные окончания теряют свою защиту. На болезненном участке обнаруживают отслоение или опущение десны.
7. Пульпит – воспалительный процесс мягких тканей зуба. Если болезненность при воздействии на пораженный участок холодом длительная, причина не в чувствительности, а в воспалении. Чтобы не допустить осложнений и потери коронки, нужно прочистить каналы и наложить пломбу.
8. Реабилитационный период после местного хирургического вмешательства. Чувствительность коронок наблюдается около недели. Это связано с легким пульпитом.
9. Некачественное лечение зубов. Если после посещения стоматолога прошла неделя, но чувствительность не прошла – под пломбу попала инфекция. Скорее всего, плохо прочищены каналы или не соблюдены правила обеззараживания перед накладкой материала. Зубы реагируют на низкие температуры при нарушении технологии протезирования.
10. Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами во время сна.

Впервые гиперестезию обнаруживают во время чистки зубов, и после процедуры боль проходит. Эмаль оберегает дентин от раздражителей. Когда она истончается, нервы теряют свою защиту и зубы реагируют на низкую температуру. Именно поэтому после холодного и болят зубы чащу всего.

Острая реакция на раздражитель может произойти из-за заболеваний и факторов, не связанных с проблемами зубов и механическими повреждениями:

1. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание провоцирует бактерия Хеликобактер Пилори. Заражение происходит бытовым путем. Во время обострения гастрита повышается кислотность в желудке, появляется изжога. Это влияет на состояние зубов. Кислотность истончает эмаль, что приводит к острым реакциям зубов на холодные напитки и пищу.
2. Заболевания эндокринной системы. Например, сахарный диабет. Нарушения эндокринного обмена приводят к некрозу зубной эмали – постепенному отмиранию ее клеток. Гормональные нарушения, вызванные болезнями щитовидной железы, разрушают минеральные вещества в твердых тканях коронок. Это приводит к повышению чувствительности.
3. Вкусовые пристрастия. Бывает так, что зуб реагирует на сладкое и холодное при чрезмерном употреблении сладостей, также кислых продуктов в больших количествах.
4. Вредные привычки. Алкоголь и табак раздражают эмаль зубов, т. к. содержат химические соединения, вредящие эмали.
5. Пожилой возраст. Со временем зубная эмаль истончается. От этого возникает острая реакция на холодное.
6. У женщин во время беременности и в период климакса происходит гормональная перестройка в организме. Такая особенность иногда провоцирует повышенную чувствительность зубов.
7. Особый состав слюны. У здорового человека в слюне есть вещество, которое образует слой кальция, закрывающий канальцы. При некоторых патологиях это соединение отсутствует в составе, поэтому зубы реагируют на раздражитель.

Существует лекарство для чувствительных зубов, призванное купировать боль в обостренный период.

О специальных зубных пастах для чувствительных зубов читайте тут.

О болезни языка – о глоссалгии смотрите здесь.

Зубы, чувствительные к холодному – профессиональная помощь

Когда зуб чувствует холодное, то главная задача стоматолога – выявить причину раздражения эмали. Иногда осмотра недостаточно, чтобы выявить нарушение. В таких случаях назначают рентгеновское исследование. Снимок позволяет выявить скрытые повреждения.

Методы лечения острой реакции зубов на перепад температур:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• хирургический;
• гигиенические процедуры.

Если истончение эмали вызвано обнажением дентинных канальцев, их закрывают специальными растворами на основе кальция, фтора, стронция. Они ослабляют реакцию на перепад температур. После процедуры чувствительность проходит.

Иногда оголенные участки закрывают с помощью лазера. Это позволяет увеличить глубину проникновения лекарств. При обнажении дентина используют зубные пасты и ополаскиватели, содержащие вещества, способные образовывать кристаллические осадки. В результате реакции канальцы закрываются.

Для покрытия чувствительных участков применяют:

• зубные лаки – вещества, образующие кристаллический осадок;
• эмалевые адгезивы – соединения для закупорки канальцев;
• ультрамикронные гидроксиапатиты – кристаллы в виде порошка, геля, зубной пасты.

Составы лишь временно решают проблему. Через некоторое время процедуру повторяют или используют другие способы лечения.

Для решения проблемы применяют ионофорез – использование лекарственных препаратов под воздействием гальванического тока. Под воздействием импульса соли глубоко проникают в верхние слои дентина. Образуются плотные соединения.

Ионофорез проводят с препаратами:

• раствор глюконата кальция;
• раствор Флюокаль;
• елак-F.

Одной процедуры недостаточно. Обычно курс составляет 10-12 приемов. Ионофорез применяют в тяжелых случаях, при сильном дискомфорте на перепад температур.

Процедуру проводят, если эмаль повреждена в результате травм