Лечение разрыва передней крестообразной связки коленного сустава цена
Пластика крестообразной связки колена при разрыве
Коленный сустав имеет полость, в которой размещаются прочные коллагеновые волокна, соединяющие и стабилизирующие две кости – большую берцовую и бедренную. Эти волокна называются крестообразными связками и делятся на заднюю и переднюю связки. Они решают важные задачи – препятствуют сдвигу голени внутрь и вперед.
При прыжках, ударах, поворотах туловища при фиксированных конечностях, происходит отрыв от места крепления или разрыв крестообразной связки. Этот вид травмы колена очень распространен. Передняя связка по статистике рвется 15 раз чаще задней. Ежегодно на каждые 100 тыс. человек приходится по 30 таких травм. Обычно им подвержены спортсмены (футболисты, хоккеисты, сноубордисты, лыжники) и танцоры, причем женщины – в 4 раза чаще, чем мужчины. Главная опасность травмы в том, что в 70% случаев она приводит к повреждению других элементов сустава – внутреннего мениска, боковых связок, хрящевых поверхностей.
Степени травмирования связок:
- микроразрыв – разрушается до 10% волокон
- частичный разрыв – повреждается до 50% волокон
- полный разрыв
Типичные симптомы при получении травмы:
Еще одна распространенная травма – растяжение крестообразной связки, возникающее при чрезмерных нагрузках.
Основные симптомы при растяжении связок:
- боль в колене, усиливающаяся при пальпации
- затрудненность сгибания и разгибания сустава
- припухлость
- дестабилизация голени
Повреждения задней связки или растяжение передней при отсутствии дестабилизации сустава можно вылечить консервативным путем. При более сложных травмах необходимо хирургическое вмешательство. Вернуть здоровье суставу поможет пластика передней крестообразной связки.
Точно классифицировать тип травмы и назначить лечение может только доктор. В медицинских учреждениях диагностика разрыва крестообразной связки выполняется при осмотре пациента, проведении двигательных тестов, УЗИ, рентгенографии, МРТ. Часто пострадавшие поздно обращаются к врачу, считая травму простым ушибом. Это может привести к усугублению состояния, развитию осложнений. При любых подозрениях на повреждение связок, следует обратиться к доктору.
Пациентов часто интересует, сколько будет стоить диагностика. Это зависит от выбранной разновидности исследований, наличия дополнительных повреждений и сопутствующих заболеваний.
Основные методы лечения при разрыве крестообразной связки колена:
- консервативная терапия при легких травмах;
- хирургическая реконструкция с применением артроскопии — пластика крестообразной связки коленного сустава.
Первая помощь и лечение при разрыве крестообразной связки
Пострадавшему с подозрением на разрыв крестообразной связки, следует оказать первую помощь:
- обездвижить пострадавшую конечность, обеспечить покой, придать приподнятое положение;
- наложить повязку
- приложить холод
- при значительных болях, дать обезболивающий препарат
- доставить травмированного человека в медицинское учреждение.
После постановки диагноза, врач назначит лечение – терапию или операцию на крестообразную связку коленного сустава, проводимую в стационаре. К консервативным методам относят:
- фиксацию пораженного сустава (наложение гипса или лангеты)
- назначение обезболивающих, противовоспалительных, кровеостанавливающих лекарств
- мероприятия по восстановлению подвижности сустава
- санаторное лечение
Терапия показана при легких травмах, при лечении детей и людей пожилого возраста. Но у большинства спортсменов после консервативного лечения наблюдается нестабильность сустава, возникают боли. В тяжелых случаях или при отсутствии результата терапии назначают хирургическое лечение.
При восстановлении связок, как правило, необходима пластика передней крестообразной связки коленного сустава. Материалом для воссоздания соединительной ткани служат ауто- или аллотрансплантанты: сухожилия, связки надколенника, искусственные протезы, донорские связки.
Малоинвазивная артроскопическая реконструкция связок выполняется через разрезы тканей размером в несколько миллиметров и длится 1-2 часа. В сустав вводятся хирургические инструменты и оптический прибор артроскоп, посредством которого доктора контролируют ход операции.
Преимущества метода артроскопии:
- небольшая травматичность
- быстрое заживление ран
- ускоренная реабилитация
- минимальный риск осложнений
- малое число противопоказаний.
Артроскопическая операция при разрыве крестообразной связки колена в 95% случаев приводит к восстановлению функций сустава в полном объеме. Через 6-7 месяцев происходит окончательное приживление связки, пациент может вести обычный образ жизни, выполнять упражнения, участвовать в спортивных состязаниях.
Как рассчитать стоимость операции при разрыве крестообразной связки колена
Если назначена операция на крестообразную связку коленного сустава, какова будет ее стоимость и из чего она складывается?
Расходы на операцию можно определить, исходя из затрат на:
- диагностические исследования
- приобретение материалов и препаратов
- выполнение операции по реконструкции связки
- лечение сопутствующих заболеваний
- пребывание в стационаре
- восстановительные процедуры
Для каждого пациента стоимость операции на крестообразную связку определяется индивидуально после проведения диагностики и консультации с врачом.
Реабилитация после операции на крестообразной связке
Важное значение для полного выздоровления пациента имеет грамотная реабилитация после операции на крестообразной связке. Обязательное условие достижения успеха – использование комплекса восстановительных мероприятий (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, применение ортопедических приспособлений), раннее выполнение упражнений (в первые дни после реконструкции) и постепенное увеличение нагрузки на поврежденную конечность.
Для спортсменов реабилитация после операции на крестообразной связке проводится в 5 этапов:
- С 1 до 4 недели проводятся мероприятия по снятию отека и уменьшению боли, обучению передвижению без опоры.
- С 5 по 10 недели улучшают баланс сустава, укрепляют мышцы ног, возвращают полный диапазон движений.
- С 11 до 16 недели работают над усилением выносливости, готовятся к возвращению к обычному режиму активности.
- С 17 по 24 неделю улучшают координации движений.
- С 25 по 28 неделю – восстанавливают специальные двигательные навыки, переходят к спортивным тренировкам и привычному ритму жизни.
Людям, предпочитающим умеренный режим двигательной активности можно сократить реабилитационный период до 20-24 недель при условии соблюдения осторожности при ходьбе.
Пластика крестообразной связки
Пластика крестообразной связки в Москве обходится недешево. Но часто при подобной травме выехать куда-либо очень проблематично. Учитывая этот момент, мы можем смело сказать, что в нашей клинике данная операция будет выполнена по доступной цене. Все необходимые манипуляции проведут опытные специалисты, использующие в работе прогрессивные методики артроскопических хирургических операций. Мы успешно справляются с самыми сложными случаями повреждений суставов. Хотим так же отметить, что в медицинском центре созданы все условия для диагностики и реабилитации пациентов.
Обращайтесь и мы сделаем все, чтобы вернуть подвижность Вашим суставам!
Консультации
Диагностика и Лабораторные исследования
Программы лечения
| Операции при разрыве крестообразной связки колена | Стоимость* |
| Программа Премиум Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы | 66 500 руб. | Записаться на прием |
| Программа Эконом Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы | 60 500 руб. | Записаться на прием |
| Операции по реконструкции крестообразной связки колена | Стоимость* |
| Программа Премиум Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы, импланты | 146 500 руб. | Записаться на прием |
| Программа Эконом Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы, импланты | 127 600 руб. | Записаться на прием |
Новости и советы для тех, кто любит разбираться в деталях
Источник
Артроскопическая операция ПКС коленного сустава в «МедикаМенте»
Операция по восстановлению передней крестообразной связки еще называется «пластика ПКС» или «артроскопическая реконструкция крестообразных связок». Необходимость операции зависит от вида профессиональной деятельности, возраста пациента, симптомов нестабильности и сопутствующих повреждений хряща, мениска коленного сустава и определяется в каждом случае индивидуально.
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава выполняется в условиях стационара. Операцию проводят хирурги-ортопеды-травматологи. Суть операции заключается в том, что разорвавшуюся связку убирают, а вместо нее ставят заменитель. В качестве трансплантата чаще всего применяются собственные ткани пациента (сухожилия надколенника, коленной чашечки, полусухожильной мышцы бедра).
Операция ПКС начинается с диагностической артроскопии, в ходе которой уточняется диагноз, выявляются сопутствующие повреждения хряща коленного сустава, менисков. Если диагноз «разрыв передней крестообразной связки» подтвержден, тут же проводится пластика связки. Через разрез длиной до 4 см в верхней трети голени производится забор сухожилия. Фиксация сухожильного трансплантата осуществляется при помощи рассасывающихся фиксаторов. Все манипуляции в суставе выполняются эндоскопически, т.е. «закрыто», и не требуют выполнения больших разрезов.
(*нам важно Ваше мнение о наших услугах)
Что мы готовы предложить:
Современные методики и оборудование
Современная операционная клиники «МедикаМенте» оснащена оборудованием последнего поколения, что дает возможность нашим специалистам проводить операции на высочайшем уровне и гарантировать максимально успешные результаты лечения. Малоинвазивный оперативный метод лечения разрыва ПКС (артроскопия) позволяет существенно сократить сроки пребывания пациента в клинике (до 3-5 дней).
Проверенные имплантаты и фиксаторы
Мы используем только проверенные, хорошо зарекомендовавшие себя имплантаты и фиксаторы ведущих мировых производителей. Новейшие методики крепления трансплантата обеспечивают прочность фиксации, возможность ранней нагрузки и высокую вероятность успешного восстановления полного объема движений.
Опытные специалисты
Большое количество операций, проводимых в стационаре клиники «МедикаМенте», неизбежно приводит к постоянному совершенствованию профессиональных навыков хирургов, анестезиологов и среднего медицинского персонала. Сотрудники клиники регулярно стажируются в России и за рубежом … врачи Центра
Быстрая реабилитация
Индивидуальный подбор курса реабилитации и физиотерапии для пациентов после операции. Оборудование нашей клиники позволяет значительно уменьшить период восстановления и вернуть пациента к привычному образу жизни в минимально короткие сроки. Комфортные условия пребывания в клинике поспособствуют быстрейшему выздоровлению … смотреть фото
Анализы на операцию пластики передней крестообразной связки
Сдать анализы для операции можно в нашей клинике, поликлинике по месту жительства или любом диагностическом центре.
1. Анализы
- Анализ мочи общий
- Анализ крови клинический
- Анализ крови биохимический (белок, мочевина, креатинин, билирубин)
- ВИЧ, исследование на гепатиты В и С, RW
- Группа крови и резус-фактор
- Коагулограмма (тромбоциты, время свертывания, кровотечения)
2. Рентгенограмма коленного сустава в прямой и боковой проекции, МРТ коленного сустава
3. КТ или Rg- органов грудной клетки
4. ЭКГ с расшифровкой, заключение кардиолога
5. Заключение терапевта о возможности оперативного лечения
Дополнительно могут быть назначены: УЗИ коленного сустава, дополнительные проекции рентгенограмм, КТ коленного сустава.
Реабилитация после пластики ПКС
1-ый день. Постельный режим, обезболивающая и антибактериальная терапия.
2-ой день. Удаление дренажей, обработка раны, наложение ортеза. Передвижение с опорой на прооперированную ногу при помощи костылей.
3-5 день. Выписка из клиники. Выдается больничный на 10-12 недель (в т.ч. реабилитация 7-9 недель). Возможна ходьба без костылей. Физиотерапия.
7-14 день. Снятие швов. Контрольная консультация с врачом. Продолжение физиотерапии. Начало занятий ЛФК. Разрешено принимать ванну или душ.
30-ый день: Снятие ортеза. Разрешено вождение автомобиля.
Через 10-12 недель: Начало активной трудовой деятельности.
После 5-6-го месяца: Возвращение к активной спортивной деятельности.
Источник
В организме человека колено является одним из крупных суставных сочленений и принимает на себя значительную нагрузку. Поэтому его повреждения наблюдаются очень часто. При травмах, связанных с нарушением целостности крестообразной связки коленного сустава, стоимость операции – важный вопрос, встающий перед пострадавшим человеком. Ведь иногда обойтись только консервативным лечением не получается. На помощь приходят хирурги – травматологи и ортопеды.
Травма связки – лечение необходимо
Крестообразные связки (передняя, задняя) коленного сустава играют роль опоры для внутрисуставных структур, а также являются стабилизатором сустава во время ходьбы, бега, приседаний, плавания. Они обеспечивают свободные и безболезненные движения в нижних конечностях, сохраняя форму и структуру колена. При повреждении крестообразных связок человек утрачивает возможность вести привычный образ жизни, нормально ходить и двигаться.
Ежегодно к травматологам обращаются сотни тысяч людей с повреждением связок колена. Часто единственным способом помочь пострадавшим людям является хирургическая операция. Наблюдения практикующих врачей и эксперименты ученых доказывают, что без своевременно проведенного лечения значительно повышается вероятность возникновения таких серьезных осложнений, как разрыв мениска, развитие артроза колена, формирование контрактуры.
Чаще всего требуется пластика передней крестообразной связки коленного сустава, поскольку именно она наиболее подвержена травмам. Разрывы случаются, казалось бы, в безобидных ситуациях, не связанных с перегрузками. Так, иногда травма происходит при повороте голени наружу с одновременной попыткой опереться на стопу.
Такой механизм повреждения характерен во время ходьбы по скользкой дороге или у спортсменов в процессе интенсивных нагрузок на нижние конечности. Несколько реже травма колена связана с поворотом и перенесением веса тела на ногу, когда стопа зафиксирована.
Как распознать разрыв связки
В момент разрыва задней или передней крестообразной связки коленного сустава (ПКС) практически всегда слышен щелчок. Появляется интенсивная боль, движения в коленном суставе становятся практически невозможными. Иногда травма сопровождается кровоизлиянием внутрь суставной полости. Из-за этого коленный сустав становится отечным, кожа над ним приобретает синюшный оттенок, становится горячей на ощупь.
Отличительным признаком кровоизлияния в полость сустава является время формирования отека — он появляется уже через несколько часов после получения травмы. Если отечность в области периартикулярных тканей колена формируется через сутки или позже после получения травмы, то она обусловлена развитием воспаления.
Перечисленные симптомы характерны также для следующих травм колена:
- сильный ушиб;
- переломы бедра или костей голени вблизи сустава;
- повреждения мениска (трещина, разрыв).
Основным признаком, по которому пострадавший человек может еще до посещения травматолога понять, что возникла проблема именно с крестообразной связкой, является нестабильность сустава в колене. Пациент не может самостоятельно сделать шаг, опереться на поврежденную ногу из-за выраженной боли в колене и ощущения смещения костей.
Методы диагностики
Специалисты ставят диагноз разрыва коленной связки на основании специальных тестов. Кроме того, применяются следующие методы обследования:
- рентгенография, при помощи которой выявляются сопутствующие костные повреждения – переломы, проявления артроза, наличие внутрисуставных тел;
- ультразвуковое сканирование, подтверждающее косвенные признаки разрыва связок, наличие внутрисуставного выпота, кровоизлияния в суставную полость;
- магнитно-резонансная томография, позволяющая не только диагностировать повреждение связок, но и оценить состояние других структурных элементов сустава.
На основании результатов проведенного обследования специалисты принимают решение о целесообразности проведения операции по восстановлению крестообразной связки коленного сустава. Насколько она необходима, во многом зависит от характера профессии пострадавшего человека и активности его образа жизни.
Людям, не мыслящим себя без занятий спортом или проводящим много времени на ногах в силу профессиональной необходимости, травматологи советуют соглашаться на операцию по восстановлению ПКС. В противном случае крайне редко удается избежать осложнений, связанных с нестабильностью сустава и структурными изменениями в нем. Особенно быстро осложнения формируются при частых рецидивах заболевания.
Это усложняет процесс терапии и приводит к возрастанию стоимости лечения. Поэтому, если специалисты советуют метод хирургического вмешательства, с операцией лучше не затягивать.
Что такое пластика ПКС коленного сустава
Связка после разрыва или надрыва часто самостоятельно восстановиться не может. Чтобы вернуть колену потерянную способность нормально функционировать, специалисты внедряют внутрь сустава искусственную структуру, заменяющую поврежденную связку. В некоторых клиниках используют собственные части сухожилий пациентов, изъятые из связочного аппарата мышц подколенной или надколенной области. Подобные восстановительные операции называют пластикой связок коленного сустава.
Проводят их, применяя две основных методики. В первом случае необходимо вскрытие полости коленного сустава, чтобы обеспечить широкий доступ к его структурам. Подобное вмешательство является весьма травматичным, часто сопровождается значительной кровопотерей, проводится под общей анестезией. Кроме того, продолжительность пребывания пациента в условиях стационара после такой операции не может быть менее 1—2 недель. Процесс реабилитации в амбулаторных условиях также значительно затягивается.
Более прогрессивный метод оперативного лечения – артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Этот щадящий способ хирургического вмешательства с минимальным повреждением тканей сустава. Он проводится с использованием местной или эпидуральной анастезии. Это значительно облегчает состояние пациента после хирургического вмешательства.
Когда осуществлять операцию
Операция проводится, спустя определенное время после получения травмы колена. Для спортсменов этот период может составлять до 6 месяцев, для людей, ведущих обычный размеренный образ жизни, он длится иногда несколько лет. Сразу после получения травмы специалисты не рекомендуют хирургическое вмешательство из-за риска развития контрактуры. При этом объем движений в колене значительно ограничивается, что часто нарушает возможность пациента самостоятельно передвигаться.
До запланированной операции лечащим специалистом назначается комплексное консервативное лечение.
Комплексная терапия подразумевает использование лангеты (гипсовой шины) для обездвиживания сустава на протяжении 6-8 недель. Если происходит накопление внутрисуставного выпота, проводится аспирация жидкости. После этого в полость сустава необходимо ввести глюкокортикостероидные гормоны, обезболивающие лекарственные препараты. После завершения острого периода назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, курсы массажа и иглорефлексотерапии.
Проведение операции
Пластика, которую осуществляют при помощи артроскопического вмешательства, позволяет вернуть поврежденному коленному суставу физиологическую подвижность и стабильность. При этом вероятность послеоперационных осложнений сводится к минимуму, сокращается длительность стационарного лечения и реабилитационного периода. Обычно уже на 2—3 сутки после операции пациента выписывают домой для продолжения лечения в амбулаторных условиях.
После того, как была проведена артроскопическая операция по восстановлению крестообразных связок, подавляющее большинство спортсменов возвращается к полноценным тренировкам уже через несколько месяцев. Нормально передвигаться без использования палочки или костылей можно спустя 6-7 недель.
Это хирургическое вмешательство проводится с использованием эндоскопического оборудования. На нем установлены оптические приборы и видеокамеры, передающие изображение сустава, окружающих его тканей на монитор. Специалист видит все суставные структуры в 60-кратном увеличении.
Во время артроскопии доктор внимательно проверяет состояние и целостность мениска, хрящевых внутрисуставных поверхностей, которые также могли пострадать в момент получения травмы.
После этого специально просверливают в костях голени, бедра небольшие каналы, через которые вводят в полость сустава имплантат.
Его закрепляют специальными винтами, которые чрез 2-3 года самостоятельно растворяются. Крайне редко, если кости пациента недостаточно прочные, могут использоваться титановые фиксаторы. Также имплантат может закрепляться с помощью специальных петель.
Все манипуляции проводятся специалистом очень осторожно и аккуратно. А миниатюрные инструменты, применяемые при операции, позволяют минимизировать повреждение окружающих структур. После заживления о проведенной пластике передней или задней связки могут напоминать только несколько небольших шрамов в местах разрезов.
Стоимость хирургического вмешательства
Цена операции по восстановлению крестообразной связки может быть разной. Она зависит от применяемого хирургического метода, оборудования, уровня подготовки специалистов, региона страны. В качестве новой крестообразной связки могут использоваться аутоимплантаты или искусственные эластичные материалы, изготовленные ведущими мировыми производителями. Это также влияет на сумму, которая будет указана в документе об оплате.
Цена проведения операции в московских клиниках колеблется в пределах от 80 до 180 тысяч рублей. Обычно в ней учтены все расходы, связанные с пребыванием в стационаре, в том числе, предоперационная диагностика и подготовка, стоимость обезболивания. Однако точная стоимость определяется в каждом случае индивидуально.
Заключение
Операции по восстановлению целостности травмированных связок колена проводятся во многих клиниках. Свое здоровье нужно доверять только специалистам, имеющим богатый опыт производства подобных вмешательств, хирургам, вернувшим многим пациентам способность передвигаться. Необходимость оперативного вмешательства и его стоимость при повреждении крестообразных связок коленного сустава оправданы возможностью вернуть себе радость движений и качество жизни.
Источник
