Лечение раннего варикоза на ногах

Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.

Лечение вен: с чего начать?

Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться

[1]

. Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:

трофические язвы;
острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90%

[2]

), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

Статические нагрузки

— работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
Лишний вес

— нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
Беременность и роды

— все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
Обувь на высоком каблуке

— ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
Хронические запоры

— повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Цифры и факты

Трофические язвы появляются у 18% страдающих варикозной болезнью

[3]

. При этом только половина варикозных язв заживает за 4 месяца, пятая часть не закрывается и за 2 года, а 8% — создают серьезную проблему еще в течение 5 лет

[4]

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен

[5]

. Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
отеки к вечеру;
парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
жжение в мышцах;
синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Диагностика

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование)

позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют

рентгеноконтрастную флебографию

, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется

компьютерная томография с контрастом

или

магниторезонансная томография

.

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального

комплекса исследований крови

:

общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
коагулограмма;
гомоцистеин плазмы;
полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
полиморфизм 20210 в гене протромбина;
резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
активность протеина С;
уровень свободного антигена к протеину S

и/или:

активность протеина S;
активность антитромбина III;
антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
антитела к β2;
антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
волчаночный антикоагулянт;
активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

Венотоники (флебопротекторы).

Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана
[6]
. Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза
[7]
, назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
Компрессионная терапия.

Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом —

ликвидировав измененную вену.

Это может быть хирургическое вмешательство —

флебэктомия

, или малоинвазивные операции —

склеротерапия

,

эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК)

. К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и

местно,

используя для перевязки специальные покрытия, и

системно

, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.

Источник

Варикозом называют болезнь, которая характеризуется венозной недостаточностью. В большинстве случаев заболевание проявляется на нижних конечностях. Варикоз – «женское заболевание», так как оно чаще всего беспокоит именно слабый пол, мужчины страдают им в четыре раза реже. Начальная стадия варикоза проявляется без особых симптомов, поэтому считается одной из самых коварных.

варикозное расширение вен на ногах

Группы риска

Во многих ситуациях причина появления варикоза заключается генетической предрасположенности. По этой причине в первую группу риска относят пациентов, в роду которых уже есть люди, страдающие этим заболеванием.

Вторая группа риска уже не обусловлена генетическими факторами. Ее называют профессиональной. К этой группе причисляют людей, чья профессиональная деятельность взаимосвязана с длительным пребыванием на ногах (официанты, продавцы-консультанты).

Третья группа риска включает в себя спортсменов. Чаще всего любители спорта страдают от начальной стадии заболевания. Болезнь может начинаться с регулярного ощущения тяжести в ногах и постепенно усугубляться другими симптомами.

Четвертая группа риска – беременные женщины. Появления варикоза в период вынашивания ребенка обусловлена тем, что повышается масса тела женщины.

Помимо этого, варикоз может появиться у любителей носить высокие каблуки и тесной одежды и у тех, кто нерационально питается.

стадии варикоза

Степени развития заболевания

Варикоз развивается плавно – каждая стадия незаметно перетекает в другую. Медики выделяют следующие степени развития болезни:

Начальная стадия варикоза.
Первая стадия варикоза.
Вторая стадия.
Третья стадия (последняя, тяжелая).

Рассмотрим особенности каждой стадии в отдельности.

Начальная стадия

Ранняя стадия проявляет себя слабыми, но характерными признаками. Пациенты могут обращать внимание на следующие симптомы:

ежедневные отеки в ногах;
боль ноющего характера;
боль в ногах после пеших прогулок;
ощущение тяжести в нижних конечностях.

Если вы обнаружите схожую симптоматику, необходимо принимать незамедлительные меры. Регулярно массируйте ноги, совершайте утренние пробежки на свежем воздухе, используйте специальные гели и мази от варикоза и препараты, способные снимать усталость в ногах.

варикоз на ногах

И конечно же, обратитесь за консультацией к врачу. Возможно, он посоветует вам особые средства, которые называют венотониками, они помогают снимать отечность, делают стенки сосудов прочнее и улучшают кровоток.

Варикозное расширение вен первой степени

Варикоз первой степени обладает симптомами начальной стадии и к ним прибавляются некоторые моменты:

появляются «звездочки» из сосудов;
узелки вен видно через кожу;
наблюдаются судороги в ногах;
жжение в области икр и голеностопа.

Лечить варикоз 1 степени необходимо с применением склеротерапии. Данная процедура заключается во введении в вену особого вещества, которое помогает восстанавливать стенки венозных сосудов, и рассасывает бляшки.

После такой методики необходимо производить реабилитационное лечение, в течение которого вы будете носить компрессионный трикотаж, оказывающий давление на сосуды.

Более новым методом лечения считают озонотерапию – в просвет сосудов вводят озон, который обладает свойством склеивания стенок.

Варикозное расширение вен второй степени

На данном этапе болезнь набирает обороты и становится самой настоящей патологией. Помимо симптоматики, которую перечислили выше можно выделить такие симптомы, как:

узелки на ногах становятся заметнее, их цвет переходит в темно-синий;
отеки становятся сильнее, заметнее;
невыносимая боль в нижних конечностях;
пигментированные кожные покровы.

Если симптоматика варикоза обогатилась новыми неприятными моментами, то следует немедленно обратиться к врачу. Врач может назначить два вида лечения:

Консервативное – заключается в совокупности медикаментозной (употребление таблеток, применение мазей) и компрессионной терапии (накладывание эластичного бинта, компрессионный трикотаж, чулки).
Хирургическое – назначается оперативное вмешательство разного вида. Это может быть флебэктомия, лазерная или радиочастотная коагуляция и другие методы.

Варикозное расширение вен третьей степени

Данный этап заболевания считается самой тяжелой и запущенной стадией. Кожа нижних конечностей становится предельно сухой, она не наполнена жизнью, на ней появляются микротрещины. Кожа в области щиколоток становится заметно темнее.

Венозные узлы выпирают настолько сильно, что при минимальном травмировании могут лопнуть. После того как узелок лопается, появляется язва. Такие язвы называют трофическими, и они несут прямую угрозу жизни пациента. В данной стадии болезнь может трансформироваться в тромбофлебит.

Консультация флеболога

Если не обращать внимания на неприятные симптомы и пускать заболевание на самотек, можно сделать только хуже. Болезнь не пройдет самостоятельно, зато сможет очень быстро развиться до таких размеров, что нельзя будет обойтись без операции.

Игнорирование симптомов может стать опасным для жизни, так как оторванный тромб имеет шансы на попадание в легочные сосуды и нарушить дыхание.

Если вы не хотите рисковать собственной жизнью обязательно обратитесь к высококвалифицированному флебологу. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше вероятность того, что лечение будет сводиться к соблюдению минимальных правил и употреблению небольшого количества лекарств.

варикоз на нижних конечностях

Не бойтесь лишний раз обратиться в поликлинику, от этого может зависеть не только состояние вашего здоровья, но и жизнь.

Способы борьбы с ранней стадией варикоза

Коварство начальной стадии в том, что она ведет себя очень спокойно и подкрадывается незаметно. Вы можете даже не подозревать, что в вашем организме начались процессы, которые приводят к появлению варикоза. Чем дольше развивается болезнь, тем ярче становятся ее признаки.

Ваши ноги будут болеть все чаще и чаще, к концу дня вы будете наблюдать отеки, проявляющиеся очень заметно. Регулярно будет посещать ощущение тяжести, которое можно будет снять только при помощи ледяного душа.

Как только вас начнут тревожить такие симптомы, не переходите в режим ожидания.

Регулярно проводите самомассаж для расслабления ног, узнайте рецепты специальных ванн, используйте контрастный или ледяной душ, совершайте пробежки по утрам или вечерам. Такая терапия поможет вылечить начальную стадию заболевания и варикозное расширение вен 1 степени.

Стоит обратить внимание на свой рацион. Ежедневное меню должно состоять из разнообразных блюд – сбалансируйте его так, чтобы оно состояло из множества витаминов, микроэлементов, белков и минералов. Это важно для того, чтобы контролировать состояние здоровья и обезопасить себя от появления варикоза.

Если вы увлекаетесь спортом и заметили на своих ногах первые признаки варикоза, то начните использования специализированных мазей, которые помогают снимать симптоматику болезни и предотвратят ее развитие.

Лечение варикоза народными методами

Эффективность лечения варикоза при помощи методов домашней медицины зависит от степени заболевания. Если болезнь находится на начальной или первой стадии, когда она характеризуется лишь тяжестью в области нижних конечностей и появлением едва заметных бляшек, то народная медицина может оказать должное воздействие.

Если форма заболевания острая, то придется прибегнуть к методам медикаментозного или хирургического лечения, а домашнюю медицину использовать в качестве вспомогательного воздействия и для профилактики рецидива.

Однако даже при незначительных симптомах, начинать лечение нужно с консультации врача, который скажет вам, есть ли смысл в использовании народных компонентов.

Наиболее популярные народные средства для терапии варикоза:

Мазь из чеснока. Такая мазь используется в виде компрессов. Чтобы сделать средство натрите чеснок и перемешайте его со сливочным маслом. Смесь наносится на больные вены, обматывается пищевой пленкой и шерстяным палантином. Держать такую примочку необходимо на протяжении всей ночи.
Прокисшее молоко. Если размешать кислое молочко с толчеными семенами полыни, намазать смесью ноги и обернуть марлей, то получится отличное средство для профилактики и лечения варикоза. Примочка держится всю ночь. Регулярность процедур – ежедневно. Длительность лечения – пять дней.
Настой из крапивы. Возьмите три столовых ложки листьев крапивы и залейте их кипятком. Подождите некоторое время, чтобы отвар настоялся. Пейте по одной четверти стакана отвара три раза в день. Длительность приема – один месяц.
Протирание с каланхоэ. Своеобразный лосьон готовится по следующему рецепту: возьмите литровую банку, наполните ее чистыми листьями каланхоэ наполовину, затем залейте дополна спиртом. Дайте настояться в течение четырнадцати дней. Когда лосьон будет готов. Используйте его для протирания проблемных зон.
Каштановая настойка. Возьмите 50 грамм цветков каштана (желательно конского), залейте спиртом (примерно 500 мл) или водкой. Дайте настояться десяти дней. Процедите настойку. Употребляйте по одной столовой ложке средства, запивая стаканом воды. Схема применения: ежедневно перед каждым приемом пищи (три раза в день).

Если у вас появились язвы

Начальная стадия язвочек во время варикоза – это верный знак того, что болезнь перешла в запущенное состояние, не была оказана своевременная терапия. Образование язв трофического типа говорит о том, что заболевание плавно переходит или уже перешло в последнюю стадию.

Наличие язв требует незамедлительного похода к врачу. Более того, визиты к специалисту должны быть регулярными, а возможно, пациента поместят в стационар. Ждать нельзя. Как только вы заметите уплотнения на вашей коже, наличие пятен, пигментации.

Если ваши ноги будут отекать, и их будут беспокоить регулярные ночные судороги, знайте – это верный признак того, что скоро появятся трофические язвы.

Осложнения заболевания

Если варикоз был запущен или терапия не была завершена должным образом или пациент пренебрегал рекомендациями, которые нужно соблюдать во время реабилитационного периода, болезнь переходит в тромбофлебит.

Язвы, которые возникают во время варикозного расширения вен, приводят к появлению регулярных и сильных болевых ощущений, кожные покровы деформируются и разрушаются. Организм может быть инфицирован, а кровь заражена.

На внутренних стенках венозных сосудов появляются тромбы. Появление тромбоза может привести к полному закупориванию сосудов.

варикозная сетка на ноге

Это влечет за собой проблемы с функционированием кровообращения, приводит к кислородной недостаточности, так как нарушается дыхание. Ситуация, в которой отрывается тромб, может привести к смерти пациента.

Второе осложнение после варикоза, которое является крайне опасным для человеческого здоровья – тромбофлебит. Эта болезнь развивается после воспаления стенок венозных сосудов, которое происходит из-за того, что оторвался тромб. Такие воспаления превращают пациента в инвалида. Поэтому важно тщательно следить за своим здоровьем.

Лечение запущенных форм заболевания

Когда болезнь переходит в запущенную стадию, лечить ее становится очень сложно, так как третья степень варикоза сопровождается множественными трансформациями системы венозных сосудов и внешних покровов кожи.

На кожных покровах появляются твердые шарообразные уплотнения, пигментация усиливается и становится очень заметной. Пациента посещают сильные болевые ощущения. Образуются язвы. Если вовремя не начать лечение, пациент может умереть.

Врач должен назначить срочное лечение варикоза в условиях стационара. Проводится хирургическая операция с последующим медикаментозным лечением и применением компрессионных средств.

Лечение должно проводиться в условиях стационара под беспрерывным контролем специалистов. После окончания терапии назначается период реабилитации, в некоторых случаях профилактические процедуры приходится выполнять на протяжении всей жизни.

Профилактика варикоза

Чтобы избежать образования варикоза или предотвратить возвращения заболевания после выздоровления необходимо соблюдать правила профилактики. Если вы относитесь к людям, которые находятся в одной из групп риска или просто замечаете первые симптомы начальной стадии варикоза – то вам следует знать, как вести себя в такой ситуации.

В первую очередь необходимо положить начало активной деятельности: делать гимнастику, заниматься бегом по утрам, не пренебрегать пешими прогулками. Сбалансируйте рацион, питайтесь регулярно и правильно.

Проконсультируйтесь с врачом, узнайте о прогнозах. Используйте методы народной медицины или аптечные препараты местного воздействия. Такие методы помогают предостеречь себя не только от варикоза, но и от других болезней.

Варикоз и бег

Некоторые люди задаются вопросом, можно ли бегать при варикозе? Ответ на этот вопрос является положительным. Бегать можно, даже нужно. Однако стоит соблюдать меру во всем. Разница между лечебной пробежкой и изнурительной тренировкой колоссальна. Поэтому контролируйте свои ощущения и избегайте перегрузок.

Что делать если вы обнаружили у себя первые признаки варикоза на начальной стадии? Ответ на этот и другие вопросы вы нашли в этой статье. Стоит помнить, что варикоз – очень коварная болезнь, которая приносит массу проблем в повседневную жизнь.

Поэтому не стоит запускать заболевание и бояться обратиться к врачу. План лечения, начинающийся с профилактических действий, поможет избежать возникновения болезни.

Обратите внимание на методы народной медицины, которые оказывают позитивный и щадящий эффект. Следите за собственными ощущениями. Берегите свое здоровье!

Источник