Лечение протрузий плечевого сустава
Что это за недуг, и почему он возникает?
Периартроз сустава плеча относится к таким болезням, которые сопровождаются сильной болью. Происходит это из — за дегенеративно — дистрофических изменений всех тканей, которые находятся в окружении сустава плеча. Вследствие этого воспаленные околосуставные ткани приводят к ограниченной двигательной активности.
Причины, которые провоцируют данный недуг, следующие:
- различные травмы рук, спины от ударов и падения;
- постоянные стрессы;
- заболевания эндокринной системы;
- остеохондроз, грыжи, протрузии отделов шеи и груди;
- хронические недуги;
- долгое нахождение тела в неудобном положении (связано с профессиональной деятельностью);
- инфаркт миокарда;
- операционные вмешательства по удалению молочной железы (у женщин).
Как правило, главной причиной развития периартроза сустава плеча является нарушение периферического кровообращения. Вследствие чего к суставным тканям поступает мало крови, а вместе с ней и необходимых для организма микроэлементов. Как результат — начинается воспалительный процесс, к которому подключаются еще и бактерии.
Подвергаются такому заболеванию в одинаковой степени в основном женщины и мужчины после 40 лет.
Стадии протекания заболевания
Диагностика плечевого артроза
Плечелопаточный периартроз следует отличать от периартрита и артрита, в том числе и ревматоидной формы. С этой целью для постановки правильного диагноза врач может назначить такие виды обследования:
- Лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи. Требуются в целях выявления или исключения воспалительного процесса в организме.
- Рентгенография плечевого сустава. Важно данное обследование тем, что при плечелопаточном периартрозе происходят изменения не в самом суставе, а в околосуставных тканях, чего без рентгенограммы не увидеть.
- Инструментальная диагностика. Включает в себя УЗИ, МРТ, КТ. Такой метод нужен для правильности постановки диагноза и исключения других недугов, например, разрывов сухожилий и т.д.
Для постановки правильного диагноза врач может провести простой тест: если пациент не сможет завести руку за плечо, так как ему больно, а также не в силах причесать расческой в руке волосы, то это явные признаки периартроза плечевого сустава.
После установления диагноза «плечелопаточный периартроз» лечение следует начинать незамедлительно, не давая недугу перейти в более сложную форму. Лечить данное заболевание нужно будет долго и в комплексе, включая медикаментозные и физиотерапевтические способы.
Подбираются такие методы строго врачом и в индивидуальном порядке. Чем сложнее анамнез и причина, которая способствовала развитию данной патологии, тем продолжительнее лечение.
В зависимости от течения недуга методы могут быть консервативными или хирургическими.
Терапия данного недуга требует от больного терпения, стараний и правильной последовательности действий. Если всего этого придерживаться, то результат будет положительным.
Артроз коленного сустава лечение
Для терапии сухожилий плеча при острой форме недуга назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, например, Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам или же их аналоги.
В околосуставную область инъекционно вводят такие гормональные лекарственные средства, как Дипроспан, Метипред и т.д.
Если боль очень сильная и нетерпимая, то в участок сухожилия вводят анестетик вместе с гормоном.
Параллельно с медикаментозным лечением назначаются магнитотерапия, лазеротерапия и упражнения ЛФК.
На фоне терапии лекарствами массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура способны быстрее улучшить состояние больного и вернуть суставу прежнюю двигательную активность.
Если же болезнь запущена, а консервативное лечение не дало результата, то назначается хирургическое вмешательство. В таких случаях проводят артроскопию плечевого сустава. Во время ее проведения доктор удалит пораженный участок ткани.
Комплекс процедур, предпринимаемых для того, чтобы вернуть суставу былую подвижность и снять болевой синдром, направлен, прежде всего, на нормализацию кровообращения в тканях и на устранение воспалительных процессов, протекающих в нем. Как правило, лечение артроза плечевого сустава включает комплекс эффективных методик, в частности:
- Иглоукалывание — очень острые и тонкие иглы вводятся в определенные аккупунктурные точки под кожу чтобы простимулировать и восстановить баланс движения энергии в организме.
- Мануальная терапия — опытным специалистом выполняется вытяжка сустава, в результате чего устраняется повышенная нагрузка на него, а ткани и хрящи быстрее восстанавливаются.
- Остеопатия — данный метод аккумулирует внутренние силы Вашего организма для успешного противостояния артрозу, для гармонизации поврежденного отдела.
- Фитотерапия — представляет собой комплекс восстановительных процедур с использованием соответствующих лекарственных растений.
- Моксотерапия — прогревание биологически активных точек специальными сигарами.
- Гирудотерапия — лечение с помощью медицинских пиявок. Снямает отеки и воспаления, улучшает иммунитет.
- Массаж с применением всех его методик, который помогает приостановить прогрессирование заболевания.
- Комплекс индивидуальных физических упражнений – обычно назначается лечащим врачом в целях закрепления достигнутых результатов и предупреждения рецидивов.
- Фармакопунктура — cнижает боли в мышцах, восстанавливает суставы.
- PRP-терапия — новейший метод стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при артрозах.
Как лечить пяточную шпору? Для лечения запущенных форм пяточной шпоры может понадобиться оперативное вмешательство. На ранних стадиях заболевания показано консервативное лечение шпор, направленное на снятие воспаления в очаге поражения.
Также необходимо поменять обувь на более удобную и ограничить на неделю пешие прогулки. Лечение шпор может быть только комплексным, обязательно включающим в себя блокады с лекарственными смесями в пяточную область, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Диагностика и терапия заболевания
Лечение плечелопаточной периартропатии должно быть строго индивидуальным и зависеть от причин, которые вызвали патологию. В начальных стадиях разрушения сустава проводится консервативное лечение, которое в основном включает в себя использование массажа, лечебную физкультуру, физиолечение.
Здесь отдают предпочтение электрофорезу с новокаином, фонофорезу с препаратами НПВС, вакуумному массажу, УВЧ, микроволновому лечению.
Обязательно применяются противовоспалительные препараты, чаще всего из группы НПВС, которые помогают снять воспалительные процессы и болевые ощущения. Выбор препарата зависит только от врача, так как эти лекарства имеют немало побочных действий.
Среди препаратов этой группы следует отдавать предпочтение кетопрофену, диклофенаку, лорноксикаму, ибупрофену. Сочетать их необходимо с толперизоном и тизанидином. При длительно текущем болевом синдроме может потребоваться назначение антидепрессантов.
При хронических болях, с которыми не удаётся справиться на протяжении нескольких месяцев, следует подумать о том, чтобы попытаться вылечить заболевание с помощью оперативного лечения. Но здесь всё зависит от причин болезни и чаще всего операция проводится при вторичных формах.
Причинами могут быть грыжи диска, ущемление нерва или сосудов, миелопатия. Однако и здесь есть свои противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.
Это возраст старше 60 лет и множество других заболеваний, которые могут оказать негативное влияние на выздоровление.
Профилактика плечевого артроза
Диета при артрозе плечевого сустава
Источник
Плечелопаточный периартрит (периартроз) является устаревшим термином для обозначения поражения мягких тканей, непосредственно прилегающих к плечевому суставу. Данный термин в Международной классификации уже не встречается, т.к. не указывает на причину поражения и не описывает локализацию поражения.
Причины плечелопаточного периартрита
Причинами плечелопаточного периартрита являются травмы плечевого сустава и расстройства обменных процессов в нервных волокнах, иннервирующих эти ткани. Такие нарушения обычно связаны с осложненным остеохондрозом шейного отдела позвоночника с образованием протрузий и межпозвонковых грыж шейного отдела позвоночника.
Итак, основной причиной плечелопаточного периартрита (если не было травмы непосредственно плечевого сустава), являются дегенеративно-дистрофические нарушения в шейном отделе позвоночника. И здесь плечелопаточный периартрит выступает как эхо событий, происходивших в шейном отделе позвоночника, сраженного остеохондрозом.
В результате сдавления сосудисто-нервного пучка протрузиями или межпозвонковыми грыжами, в мышцах шеи развивается миозит, что может привести к контрактуре (тугоподвижности). Часть мышц шеи прикрепляется к лопатке, ключице, плечевой кости. Контрактура в мышцах плечевого сустава развивается очень быстро и носит стойкий характер. Со временем процесс распространяется и на локтевой и лучезапястный суставы, мышечные волокна замещаются соединительной тканью и без лечения этот процесс может иметь необратимые последствия.
Симптомы плечелопаточного периартрита
Плечелопаточный периартрит сопровождается постоянными ноющими болями в плечевом суставе, боль беспокоит в покое, часто усиливается по ночам. Боль из плечевого сустава «отдает» в руку, в шею, в затылок, в лопатку, в локоть, в кисть. В начале не очень сильные боли в плече становятся всё интенсивнее и упорнее и не дают больному покоя ни днем, ни ночью, лишая его сна и отдыха. Незначительное ограничение движений в плечевом суставе вначале, прогрессируют до такой степени, что больной перестает себя обслуживать. В запущенных случаях человек не способен поднять руку до уровня головы, чтобы причесаться, не может поесть, надеть одежду обычным способом. Наиболее затрудненно отведение руки от туловища и вращательные движения. Через несколько недель болезни , у пациента уже заметна атрофия мышц, окружающих плечевой сустав. Болезнь прогрессирует так быстро, что уже через 2 месяца вернуть нормальный объем движений иногда не удается.
По нашим данным изолированная боль в плечевом суставе встречается редко, не более чем в 7% всех случаев болезни.
Боль в плечевом суставе сочетается с другими симптомами шейного остеохондроза — головной болью, головокружением, скачками давления, болями в руке, онемением пальцев рук.
Диагностика плечелопаточного периартрита
В случае отсутствия травмы плечевого сустава необходимо срочно сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Мы рекомендуем делать исследование на аппарате с напряженностью магнитного поля 1.5 Тесла и выше. Исследование МРТ шейного отдела позвоночника на аппаратах до 0.5 Тесла не имеет смысла.
По нашим статистическим данным при наличии боли в плечевом суставе на МРТ шейного отдела позвоночника встречаются множественные протрузии и межпозвонковые грыжи шейного отдела позвоночника более 3 мм, что говорит о давности шейного остеохондроза и запущенности болезни. Таким образом, для профилактики плечелопаточного периартрита необходимо раннее выявление шейного остеохондроза и его адекватное лечение.
В случае присутствия травмы плечевого сустава в анамнезе, мы рекомендуем проведение МРТ плечевого сустава и МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. травма плечевого сустава редко обходится без травмы шейного отдела позвоночника.
Следует отметить, что диагностика плечелопаточного периартрита на поликлиническом уровне крайне затруднена и обычно ограничивается рентгеновским снимком плечевого сустава. Направление на МРТ пациент получает только в крайне запущенных случаях болезни, которые уже часто сопровождаются контрактурами суставов.
Лечение плечелопаточного периартрита
При отсутствии квалифицированного лечения, как правило, происходит хронизация процесса с постепенным развитием хронического капсулита и кальцификацией пораженных тканей. Это может привести к значительному ограничению подвижности в плечевом суставе и необратимым последствиям.
После проведение МРТ шейного отдела позвоночника необходимо немедленно начать лечебные мероприятия, т.к. процесс в плечевом суставе развивается катастрофически быстро. Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность полного восстановления движений в суставе.
В наших Клиниках проводится комплексное лечение плечелопаточного периартрита, направленное на причину заболевания. При своевременном обращении практически все пациенты полностью восстановили объем движения в плечевом суставе.
Следует сразу понять, что это заболевание может тянуться долго и является своеобразной проверкой характера на стойкость. Не следует, проходя лечение, настраиваться на «блицкриг». Надо выполнять все рекомендации наших врачей, бороться и никогда не терять надежды на выздоровление. И тогда победа в битве за радость движения будет за Вами.
Подведем итоги
- Плечелопаточный периартрит без травмы плечевого сустава является следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника.
- Наряду с болью в плече встречаются такие симптомы шейного остеохондроза, как головная боль, боль в шейном отделе позвоночника, головокружение, скачки давления, онемение пальцев рук, боль под лопаткой.
- При выявлении боли в плече, необходимо срочно сделать магнитно-резонансную томограмму шейного отдела позвоночника на аппарате с напряженностью магнитного поля 1.5 и более Тесла. Назначение других исследований приводит к поздней диагностике и возможно необратимым последствиям для пациента.
- Адекватное, своевременное и патогенетическое лечение приводят к полному восстановлению здоровья пациента.
Автор: Богомолова Н.А.
Источник
Что такое артроз плечевого сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Артроз, остеоартроз, деформирующий остеоартроз (ДОА) – все это названия одного заболевания. По-латыни «артр» – производное от названия сустава, «остео» – костный, суффикс «оз» указывает на патологическое изменение тканей. При артрозе дегенеративные изменения затрагивают и хрящевую, и костную, и другие суставные ткани.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Строение плечевого сочленения включает в себя шарообразную концевую часть плечевой кости и суставную впадину лопатки, покрытые тонким слоем хрящевой ткани, а также охватывающую их со всех сторон суставную сумку. Внутренний слой суставной сумки образован герметичной синовиальной оболочкой, заполненной синовиальной жидкостью. Эта субстанция по составу сходна с гиалуроновой кислотой. Она служит для смазки сустава и питает хрящи всеми необходимыми для их регенерации веществами.
Артроз плечевого сустава начинается с изменений в составе синовиальной жидкости, которые могут быть следствием разных причин. Из-за недостатка питания в хрящевой ткани начинаются дистрофические изменения, она становится более мягкой, подверженной дефектам, быстрее истирается и истончается. Со временем находящаяся под слоем хряща костная ткань оголяется и деформируется, на ней образуются краевые разрастания – остеофиты, которые служат ограничителями движений сустава и могут полностью его заблокировать.
Своевременно начатое лечение позволяет противодействовать патологическому процессу, улучшить регенерацию тканей и максимально продлить срок службы сустава.
Причины возникновения плексита плечевого сплетения
Возникновение плексита чаще всего начинается с инфекции, которая приносится с клетками крови из других пораженных воспалительным процессом органов. Острые и хронические инфекционные заболевания наносят вред хрящевой, мышечной и костной ткани.
К другим причинам возникновения плексита плечевого сплетения относятся:
- посттравматические причины — ушибы шеи, верхних конечностей с последующим повреждением периферических нервных волокон;
- болезни, связанные с нарушением обмена веществ в организме (подагра, сахарный диабет);
- переохлаждение организма;
- остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника;
- нахождение в положениях, связанных с выполнением работ, требующих напряжения мышц шеи, спины, плечевого пояса (работа с виброинструментом, малярной кистью), либо нахождение на протяжении длительного времени в положении лежа (лежачие больные). Такие факторы приводят к поражению плечевого сплетения;
- нарушение осанки, сутулость, вызывающие избыточное давление на нервы плечевого сплетения и способствующие развитию воспалительного процесса;
- патологические изменения, вызванные родовыми травмами и перенесенными инфекционными заболеваниями в детском возврате.
https://www.youtube.com/watch?v=5lgiPAtaJKw
Разновидности болезни
Если имеется воспаление плечевого сустава, симптомы могут отличаться, в зависимости от формы недуга.
Плечевой артрит классифицируют на три вида:
- Остеоартрит. Это заболевание характерно для лиц преклонного возраста. Обусловлена такая тенденция тем, что патологический процесс появляется в результате изнашивания тканей. Остеоартрит приводит к разрушению суставного хряща.
- Ревматоидный артрит. Развивается недуг вне зависимости от пола и возраста. Воспалительный процесс затрагивает суставы, причем сразу оба.
- Посттравматический артрит. Эта форма возникает на фоне перенесенных травм, переломов или вывихов.
Под артритом плечевого сустава подразумевают воспаление мягких тканей, прилегающих к суставу
Что такое плечелопаточный периартрит?
Плечелопаточный периартрит является патологией воспалительного характера, поражающей структуры, расположенные вблизи плечевых суставов.
Это касается мышц, сухожилий, связок и суставной капсулы. При этом непосредственно сами суставы и хрящи воспаление не затрагивает. Этим периартрит и отличается от артроза плеча.
С проявлениями плечелопаточного периартрита сталкивается в своей жизни около четверти человечества. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины. Однако чаще всего оно наблюдается у представительниц женского пола после 55 лет.
Вызвать периартрит плечевого сустава могут разные причины. Все они провоцируют воспаление в тканях, негативные трансформации в сухожилиях, мышцах и суставной капсуле. Какие бы причины ни вызывали периартрит, он не приводит к разрушениям в суставе. В этом состоит его отличие от артрозов или артритов.
Различные травмы плеча, падения на него или руку, удары по нему чаще всего провоцируют появление болезни. Иногда она может быть результатом непомерной физической нагрузки.
Другие причины — патологии внутренних органов и систем. Например, периартрит левого плеча может вызвать инфаркт миокарда, а правого — сбой в работе печени.
Кроме того, вызывать периартрит могут болезни дыхательной и эндокринной системы, гормональные сбои, нарушения кровообращения мозга, сахарный диабет, послеоперационные состояния, появление воспалений в шее и плече.
Усложнить течение заболевания могут:
- постоянные переохлаждения;
- высокая влажность;
- стрессовые ситуации.
Симптомы и лечение зависят от того, какие причины его вызвали.
https://www.youtube.com/watch?v=cpuaQUcDwJk
Пять основных причин болезни
Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.
Причины возникновения болезни
Прежде чем говорить о причинах возникновения заболевания, следует принять во внимание, что в медицине выделяют три его вида:
- генерализованный;
- регионарный;
- локальный остеопороз.
Все они несколько отличаются друг от друга, поэтому и терапевтические методы в каждом случае подбираются индивидуально. Остеопороз сустава плеча принадлежит к регионарному виду. Объясняется это тем, что патология остается в пораженном месте и не распространяется на здоровые кости, располагающиеся рядом.
Факторов, влияющих на развитие остеопороза плеча, достаточно много. Он может быть вызван системными заболеваниями и аутоиммунными реакциями, такими как:
- красная волчанка;
- рахит;
- ревматизм;
- системная склеродермия.
Нарушение работы внутренних органов тоже может спровоцировать недуг. Среди них — наличие у человека почечной или печеночной недостаточности. К возможным причинам относят синдром интоксикации.
Заболевание часто возникает у людей, перенесших травмы или операции на участке последующего поражения. Онкологические заболевания (саркома, аденома, феохромоцитома и другие) способны спровоцировать остеопороз. Он может проявиться и в результате эндокринных патологий (тиреотоксикозов, гипертиреозов, гипопаратиреозов) и невротических (невропатии, ангиопатии).
Очень важен здоровый образ жизни, так как часто именно употребление алкоголя и наркотических веществ приводит к нарушению функций плечевого сустава. Кроме того, развитию болезни могут предшествовать некоторые бактериальные инфекции, например, остеомиелит и туберкулез костей. Можно назвать еще несколько предпосылок возникновения заболевания. Это генетическая предрасположенность, недостаток кальция, избыточная или, наоборот, недостаточная масса тела, частые и продолжительные чрезмерные физические нагрузки.
Выяснение причин очень важно. Ведь от того, что повлияло на развитие остеопороза плечевого сустава, будет зависеть лечение. При неправильно установленных причинах терапия не даст желаемого эффекта.
Источник
