Лечение проблем с челюстным суставом

1. 1

   Обратитесь к стоматологу, который может назначить вам физиотерапию. При лечении заболеваний ВНЧС назначают множество упражнений. Основная цель этих упражнений заключается в том, чтобы задействовать мышцы челюсти и увеличить их подвижность без страха перед болью.[1]

   • Большинство упражнений направлены на снятие напряжения с мышц шеи, плеч и челюсти. Напряжение в любых вышеупомянутых группах мышц может ухудшить боль в ВНЧС.
   • Если стоматолог определит местонахождение «триггерных точек», вызывающих боль в ВНЧС (триггерные точки – это участки мышц, сдавливание которых вызывает боль), он посоветует вам обратиться к массажисту, чтобы тот расслабил ту или иную мышцу.
2. 2

   Не делайте ничего, что приводит к возникновению боли в челюсти.[2] Как бы очевидно это ни звучало, избегайте триггеров, вызывающих боль в челюсти, вроде жевание жвачки, зевоты и даже пения, чтобы ненароком не усугубить уже и так неприятную боль.

   • Жевание карандаша, курение трубки и другие повторяющиеся движение и положения тела (например, игра на некоторых инструментах, вроде скрипки или альте) также связывают с проблемами в ВНЧС.
   • Чтобы снизить боль, перейдите на такие продукты, как овсяная каша, яйца, картофельное пюре, супы и прочую пищу, которая позволяет избежать повышенной нагрузки на мышцы челюсти.
3. 3

   Следите за своей осанкой.[3] Особенно это касается тех, кто весь день работает за компьютером. Таким людям очень важно регулярно вставать со стула и прохаживаться, а также часто менять свое положение тела. Проблемы с ВНЧС могут усугубиться из-за напряжения в мышцах шеи и плеч, которые часто возникают у тех, кто весь день проводит за компьютером.

   • Если это возможно, разбейте свой рабочий день и через каждые несколько часов ходите на прогулку или занимайтесь другой деятельностью. Это позволит вашим мышцам шеи и плеч расслабиться и снимет дискомфорт с ВНЧС.
   • Также не забывайте уделять внимание позам для сна. Сон на боку или животе может оказать давление на челюсть, усугубляя боль в ВНЧС. Попробуйте спать на спине и не приподнимайте голову слишком высоко.[4]
4. 4

   Приложите теплый компресс, чтобы расслабить мышцы челюсти. Теплый компресс поможет увеличить кровоток к челюстным мышцам и расслабит их. Начните с того, что возьмите теплое и влажное полотенце и приложите его к челюсти. Приложите полотенце на пять минут или пока не почувствуете улучшение.[5]

   • Прикладывайте это теплое и влажное полотенце четыре-пять раз за день.
   • Эта процедура поможет снять дискомфорт и улучшить подвижность челюсти.
5. 5

   Приложите пакет со льдом, чтобы убрать болезненное ощущение.[6] Холодный компресс поможет снять воспаление и боль, сужая кровеносные сосуды вокруг ВНЧС. Используйте пузырь со льдом, возьмите полиэтиленовый пакет и насыпьте в него кубики льда или просто положите полотенце в морозилку, а затем приложите его к челюсти и лицу. Прикладывайте холодный компресс на 10 минут, по пять раз в день.

   • Не забывайте заматывать пакеты со льдом в полотенце, прежде чем приложить их к коже. Прямой контакт кожи со льдом или пакетом со льдом может вызвать обморожение.
6. 6

   Помассируйте челюсть, чтобы снять напряжение с мышц. Сделайте себе легкий массаж кончиками пальцев, чтобы расслабить мышцы челюсти и снять мышечное напряжение. Кончиками двух пальцев сильно надавите на челюсть. Перпендикулярными и небольшими размашистыми движениями проведите кончиками пальцев по челюсти.[7]

   • Сначала выполните этот легкий массаж в течение одной-двух минут, после чего помассируйте обе стороны челюсти по три-четыре минуты.
   • Массируйте аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию еще больше и не вызвать боль.
7. 7

   Будьте физически активными.[8] Если вы еще не занимаетесь физическими упражнениями на регулярной основе, сейчас самое время начать! Выполнение физических упражнений приводит к выработке эндорфинов в мозгу, которые являются природными обезболивающими. В результате, ведение активного образа жизни способно противостоять болям в челюсти. Как правило, человеку следует заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности в течение 30 минут, не менее пяти раз в неделю или же 150 минут в общей сложности. В идеале необходимо выбрать такой вид спорта, который повысит ваш сердечный ритм, например, плавание, езду на велосипеде, быструю ходьбу или бег.

   • Помимо аэробных упражнений, попробуйте включить в свой режим два-три дня силовых тренировок, которые помогут нарастить мышцы и улучшить плотность костей.

1. 1

   Принимайте безрецептурные обезболивающие для снятия легкой-средней степени воспаления и боли. Использование безрецептурных препаратов может подавить выработку простагландинов ‒ веществ, отвечающих за боль и воспаление в организме. Не принимайте эти лекарства дольше 10-14 дней подряд. Чтобы снять боль, можно использовать один из следующих препаратов:[9][10][11][12]

   • Напроксен (275-500 мг два раза на день). Напроксен замедляет выработку веществ, отвечающих за воспаление. Этими веществами являются ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Это наиболее эффективный препарат при воспалении суставов. Его эффективность также была доказана и при заболевании суставов.
   • Ибупрофен (200-800 мг каждые 6 часов). Ибупрофен обеспечивает быстрое снятие боли и воспаления, если принимать его в жидком виде.
   • Ацетаминофен (500-1000 мг каждые 4-6 часов). Ацетаминофен не помогает при воспалении, но хорошо снимает боль.
2. 2

   Принимайте мышечные релаксанты для снятия напряжения с челюстных мышц. Их можно купить как по рецепту, так без него. Если для снятия боли обычных безрецептурных обезболивающих оказывается недостаточно, тогда вам стоит поговорить со своим стоматологом по поводу мышечных релаксантов. Он сможет рассказать, какие мышечные релаксанты наиболее эффективны, или посоветует совсем иное лечение. Все будет зависеть от природы и степени болей в ВНЧС.[13]

   • Для лечения острых симптомов расстройств ВНЧС может быть назначен краткосрочный прием долго действующих бензодиазепинов, например, валиум.
3. 3

   Попробуйте принять трициклические антидепрессанты. В малых дозах эти препараты, к примеру, амитриптилин (Элавил), помогают унять боль ВНЧС. Чтобы избежать возникновения побочных эффектов, начните с небольшой дозы в 10 мг. Со временем дозировка может быть увеличена, пока боль не исчезнет.[14]

   • Медикаментозное лечение и техники релаксации/управления стрессом также помогут унять боль в ВНЧС у тех пациентов, которые испытывают тревогу и/или депрессию.
   • Трициклические антидепрессанты обычно назначают после того, как изменения в образе жизни, НПВП и мышечные релаксанты не оказали должного эффекта.
   • Когда эффективная доза трициклических антидепрессантов будет установлена, ее, как правило, назначают на срок до четырех месяцев, после чего дозировку постепенно снижают.
4. 4

   Принимайте кортикостероиды, чтобы снять сильное воспаление. Кортикостероиды имитируют гормон, вырабатываемый надпочечниками, тем самым уменьшая воспаление и боль из-за ВНЧС. Стероиды назначают, когда все прочие методы лечения ВНЧС не помогли унять боль и дискомфорт. Стоматолог может вколоть кортикостероиды вам в височно-нижнечелюстной сустав, чтобы унять сильную боль.

5. 5

   Купите окклюзионную шину, чтобы предотвратить скрежет и стискивание зубов. Если вы обладаете плохой привычкой стискивать челюстью и скрежетать зубами, стоматолог может сделать оттиск зубов и сделать акриловую шину, которая будет надеваться на верхний и нижний ряд зубов. Проблемы с ВНЧС редко связывают со скрежетом зубов (бруксизм).[15] Эти шины помогут уменьшить стискивание и скрежет, не позволяя вашим зубам соприкасаться друг с другом.

   • Форма шины также поможет вашим зубам остаться в правильном положении и исправит неправильный прикус.
   • Окклюзионную шину можно носить в течение дня, за исключением тех моментов, когда вы едите.
   • Купите ночную капу. Подобно окклюзионной шине, ее надевают на ночь от скрежета зубов.
   • Стоматолог сможет посоветовать, какие именно капы или шины подойдут при ваших проблемах с ВНЧС.
   • Ношение окклюзионной шины в сочетании с изменениями в образе жизни принесут больше пользы для лечения болей в ВНЧС, нежели одно лишь использование шины.
6. 6

   Поставьте коронки и мостовидные протезы, чтобы исправить и изменить прикус. Замена выпавших зубов коронками, мостовидными протезами, а также шлифовка неровных поверхностей зубов помогут равномерно распределить силу кусания и жевания на всю площадь зубов. Однако подобное исправление редко приводит к полному облегчению болей в ВНЧС.[16]

7. 7

   Разузнайте об остеопатической манипуляционной терапии (ОМТ), как о методе для снятия напряжения с челюстных мышц и связок. Во время остеопатической манипуляционной терапии стоматолог использует специальные щипцы, которые он помещает между нижними и верхними зубами, чтобы медленно открыть рот. После каждого сеанса рот будет открываться все шире. Благодаря ОМТ у вас улучшится способность открывать рот даже без мышечных релаксантов.

8. 8

   Попробуйте чрескожную электрическую стимуляцию нервов (ЧЭНС). При ЧЭНС ток или электрический импульс, исходящий из специального устройства, стимулирует нервы и сжатые мышцы. Эта стимуляция заставляет мышцы сжиматься и расслабляться, как будто они сами себя массируют. ЧЭНС также стимулирует выработку эндорфинов, которые являются естественными обезболивающими. Данный метод является не инвазивным, а сеанс в 30-60 минут, как правило, дает неплохие результаты.

Была ли эта статья полезной?