Лечение при зубе мудрости при беременности

Многим женщинам не понаслышке известно, как это ужасно, когда во время беременности болит зуб мудрости. Становится обидно до слез и от ощущаемой боли, и от страха перед стоматологическим креслом, и от возможных последствий. К сожалению, у женщин еще остался стереотип, что лечить зубы при беременности нельзя. Одни укрепляют свои страхи суевериями, другие мифом, что лечение и тем более, удаление зуба, навредит малышу. А тем временем, пока они терпят боль и оттягивают визит к врачу, воспаленный зуб делает свое страшное дело, что может привести к серьезным последствиям. Чтобы развеять все страхи и понять, что же все-таки делать с заболевшей «восьмеркой», рассмотрим причины боли и варианты лечения зуба мудрости при беременности.

Почему болит зуб мудрости при беременности?

Зуб мудрости вырастает самым последним. Первые признаки прорезывания появляются у всех в разное время, и именно в промежутке между 18 и 25 годом жизни. Как раз в это время большинство женщин готовится к материнству, поэтому очень часто растет зуб мудрости именно при беременности и его появление становится неприятным сюрпризом.

Процесс прорезывания этого зуба очень болезненный и часто проходит с осложнениями. Именно прохождение зуба сквозь толстую ткань и становится причиной зубной боли. В медицине такое затруднительное прорезывание зуба мудрости с последующим воспалением десны называют перикоронаритом.

Но далеко не всегда возникает сильная зубная боль, требующая лечения или хирургического вмешательства. Вне беременности этот процесс может длиться месяцами, и проходит без особого дискомфорта. А вот после зачатия шансы столкнуться с сильным болевым синдромом очень возрастают.

Почему же это происходит? В интересном положении гормональный фон женщины работает в усиленном режиме. Это, в свою очередь, стимулирует более интенсивный рост зуба мудрости во время беременности. В результате зуб может продвигаться в неправильном направлении, оказывать давление на соседний зуб, а воспаленная десна может полностью блокировать выход и не давать зубу возможность прорезаться. Такая клиническая картина доставляет нестерпимую боль, слабость и даже повышение температуры.

Важно! Частые рецидивы перикоронарита при беременности ― показание к удалению зуба. Если таким советом пренебречь, женщина рискует получить нагноение или кисту на зубе. А в этом случае без высоких доз антибиотиков и сильного обезболивающего не обойтись. А они противопоказаны при беременности.

Второй причиной того, почему болит зуб мудрости при беременности, является его повреждение. «Восьмерка» расположена в труднодоступном месте, ее затруднительно чистить и ухаживать за ней. По этой причине кариес на зубе мудрости развивается очень быстро, а поскольку лечить этот зуб сложно, его удаляют.

Только вот при беременности не все так просто. В одном все врачи единогласны ― зуб обязательно нужно лечить, ведь микробы, разрушающие зуб, способны проникать к малышу. Но потом мнения расходятся: одни ―спасают зуб до последнего, другие ― сразу удаляют, поскольку считают лечение бесперспективным.

Симптомы патологического прорезывания зуба мудрости при беременности

Когда режется зуб мудрости при беременности, симптоматическая картина может немного отличаться от других проявлений зубной патологии, например, кариеса или пульпита. Сначала женщина может ощутить недомогание и повышение температуры, и лишь спустя несколько дней станет очевидно, что виновником является зуб мудрости.

Распознать активизацию роста зуба мудрости при гестации можно по таким общим симптомам:

• болезненность, ощущение подергивания или давления в деснах, особенно в ночное время;
• в момент приема пищи появляется внезапный дискомфорт при сильном надавливании на зуб мудрости;
• беспричинное повышение температуры тела, часто до высоких отметок;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• неприятный гнилостный запах из ротовой полости, который не устраняется очередной чисткой зубов;
• отек и сильное покраснение ротовой полости, включая гортань;
• хрипота, частая икота;
• болевой синдром, отдающий в ушную раковину, висок, челюсть;
• болезненные ощущения во время глотания;
• сильная головня боль, сосредоточенная с одной стороны, часто импульсивного характера.

Важно! При первых проявлениях зубной боли не нужно паниковать. Своевременное обращение к доктору развяжет возникшую проблему без последствий для мамы и малыша.

Чем опасен перикоронарит при беременности и как его лечить

Патологическое прорезывание зуба мудрости может протекать в двух фазах: серозный и гнойный перикоронарит. Сначала при затруднительном прорезывании развивается серозное воспаление. В мягких тканях начинает скапливаться серозный экссудат. На этом этапе большинство внешних симптомов отсутствует. Но при обращении к доктору с первой жалобой на дискомфорт в десне, обрамляющей зуб мудрости, лечение проходит быстро и без осложнений.

Если первые симптомы проигнорированы, наступает вторая фаза ― гнойная. Эта стадия сопровождается всеми яркими признаками ― болью, температурой, недомоганием. В результате над зубом образовывается капюшон с гнойным содержимым и хирургического вмешательства не избежать.

Вылечить возникшую зубную патологию можно тремя способами. Который из них выбрать — решает врач исходя из сложности ситуации и срока беременности.

1. Рассечение капюшона: над зубной коронкой проводят поверхностный надрез слизистой оболочки. Это позволяет убрать гнойный экссудат и санировать пораженную ткань. Метод применяется только в тех случаях, когда более радикальные методы беременной женщине противопоказаны.
2. Иссечение капюшона: если рентгенография показала нормальное строение зуба мудрости, который «сидит» на своем месте и готов к прорезыванию, проводят полное удаление участка мягких тканей, накрывающих зуб. Процедура довольно болезненная и плохо переносится в период беременности, но зато позволяет сохранить зуб.
3. Удаление зуба: актуальное решение, когда прочие зубосохраняющие манипуляции противопоказаны или неэффективные. Такой вариант лечения часто используют, когда лезет зуб мудрости при беременности, но в кости он занимает неправильное положение и для него не хватает места.

На заметку! Любой вариант лечения подразумевает антибиотикотерапию, что позволяет не допустить развитие инфекции. Но антибиотик должен быть разрешен при беременности и назначается в минимальных дозах.

Можно ли удалять зуб мудрости при беременности?

К счастью, случаев экстренного удаления зуба мудрости при гестации не так уж и много. Но в отдельных случаях вопрос об удалении приходится поднимать. Перед принятием окончательного решения беременной женщине проводят рентгенологическое исследование на современном аппарате. И только потом зуб вырывают, конечно же, если альтернативы не найдено.

Такое вмешательство при беременности допустимо в следующих случаях:

• Невыносимый болевой синдром, который невозможно купировать с помощью обезболивающих препаратов.
• Часто рецидивирующий перикоронарит.
• Воспаление десны, которое распространилось на лицевой нерв.
• Образование кист в ротовой полости.
• Сильное поражение зуба кариесом, или полное его разрушение.

Все вышеизложенные причины вынуждают доктора провести плановое или срочное удаление зуба мудрости. С учетом срока гестации женщине подбирается безопасное обезболивающее средство и проводится удаление зуба мудрости при беременности.

Ассоциация стоматологом придерживается мнения, что удалять зуб лучше во втором триместре. В этом периоде плод уже окреп, а иммунная система матери уже стабилизировалась, поэтому риск осложнений минимален. А вот 1, 2 и 9 месяц ― это самый опасный срок для стоматологических процедур.

На заметку! Стоматологи не устают напоминать о важности профилактического осмотра до наступления зачатия. Если вы на этапе планирования беременности позаботитесь о себе и будущем малыше — сходите к стоматологу.

Что предпринять при зубной боли в домашних условиях

Самостоятельно бороться с зубной болью в период беременности нельзя. Но если визит к стоматологу показал, что прорезывание зуба идет нормально, можно расслабиться. Но в этом случае женщине приходится терпеть болезненность и просто ждать пока зуб наконец-то вылезет наружу. Только вот даже легкая отечность десен и ноющая боль на фоне токсикоза, боли в ногах, головокружения и прочих спутников беременности, может показаться адом.

Конечно же, ни одна здравомыслящая женщина не станет принимать анальгетик, который может навредить ее малышу. Но с другой стороны, терпеть боль тоже нежелательно. Что же остается делать в такой сложной ситуации?

Важно! Если у вас болит зуб мудрости при беременности, чем его обезболить должен посоветовать только врач.

Есть несколько способов, как облегчить страдания в домашних условиях:

• Исключите попадание пищи на «больную» сторону. Старайтесь пережевывать пищу противоположной стороной.
• Приготовьте отвар с противовоспалительным действием и полощите им ротовую полость. Подойдет ромашка, шалфей, дубовая кора, зверобой. Для приготовления отвара придерживайтесь такого соотношения: 1 ст. л. растительного сырья на 200 мл кипятка.
• Полощите зуб содовой водой. На стакан теплой кипяченой воды дайте 1 ч. л. пищевой соды. Это средство уймет боль, продезинфицирует, снимет воспаление.
• Если сильно воспалился зуб мудрости при беременности, и боль просто невыносимая, можно принять Но-шпу или Нурофен, но дозировку вам должен сообщить акушер-гинеколог.
• Еще один вариант допустимого обезболивания ― примочка с  лидокаином. Смочите ватку в этой жидкости и приложите к источнику боли. Удерживать ватку можно несколько минут, при этом очень важно всю выделяемую слюну выплевывать, чтобы лидокаин не попал внутрь.

Что запрещено делать, когда болит зуб мудрости при беременности

Нелишним будет взять на заметку список запрещенных действий при возникновении зубной боли:

• Запрещено прикладывать к зубу мудрости таблетки-анальгетики. Все мы умеем снимать болевой синдром зуба таблеткой Анальгина или Спазмолгина. В случае с зубом мудрости это приведет к усилению воспалительного процесса и образованию ран на десне.
• Крайне опасно нагревать область возле больного зуба мудрости. Не прикладывайте грелку, мешочки с горячей солью, не полощите рот горячими настоями. Это спровоцирует развитие гнойного очага.
• Недопустимо самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение. Что именно у вас, перикоронарита, кариес, пульпит или обычное прорезывание зуба мудрости по плану, сможет определить только врач. И назначение терапии ― это тоже его прерогатива.

Удалили зуб мудрости при беременности: что делать дальше

Если удаления зуба избежать не вышло, остается только выполнить все указания доктора, чтобы десна поскорее зажила. Некоторое время женщине придется принимать прописанные ей препараты, а также соблюдать особую гигиену полости рта.

Если вам пришлось вырвать зуб мудрости при беременности, особенности ухода за зубами должны сводиться к следующим действиям:

1. На место удаленного зуба стоматолог положит кусок ваты. Его понадобится менять каждые 30-60 минут в зависимости от интенсивности кровопотери.
2. Ровно 24 часа после удаления зубы чистить запрещено. То же самое относится к ополаскивателям. Если оказать такое механическое воздействие может выпасть кровяной сгусток и произойти расхождение шва на десне.
3. Следующие три дня нужно свести к минимуму контакт воспаленного участка с твердыми предметами и пищей. Поэтому чистить зубы и жевать можно лишь одной стороной. В дальнейшем уход за зубами нужно проводить бережно с использованием мягкой щетки.
4. Спустя три дня можно начинать использоваться флосс. Также не пренебрегайте очищением языка.
5. Примерно через неделю можно возвращаться к нормальному образу жизни.

Важно! При повышении температуры тела, кровотечении из лунки, затрудненном глотании, появлении гноя и боли нужно сразу обращаться к доктору.

Воспаление зуба мудрости при беременности вовсе не является нерешаемой задачей. Если вовремя навестить стоматолога, то хватит нескольких дней для купирования болевого приступа и воспаления. Но при оттягивании лечения женщина рискует не только своей жизнью, но и жизнью малыша. Острый гнойный процесс может распространяться на спинной и головной мозг, проникать через плаценту к малышу и вызывать крайне тяжелые последствия. Не бойтесь обращаться к стоматологу, ведь современное оборудование и методы лечения давно сделали процедуру лечения зубов безболезненной.

Видео. Можно ли удалять зубы при беременности?