Лечение при воспаленной щитовидной железы
Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) включает в себя болезни различного происхождения. Все их объединяет наличие воспалительного процесса. Заболеванию подвержены люди разного пола и возраста. В группу риска входят проживающие в районах с загрязненной окружающей средой, недавно перенесшие инфекции, имеющие отклонения в психическом развитии.
Виды и причины тиреоидита
Воспаление тканей щитовидной железы имеет разные патологические формы:
- Острая — разделяется на диффузный и очаговый, гнойный и негнойный тиреоидит.
- Подострая — бывает диффузной и очаговой, появляется спустя некоторое время после перенесенной инфекции.
- Хроническая — классифицируется на зоб Риделя, аутоиммунный зоб, послеродовой и специфический тиреоидит. Последний разделяется на туберкулезный, септикомикозный и сифилитический тиреоидит.
Возможные причины воспаления щитовидной железы:
- последствия лучевой терапии;
- травмирование органа;
- проникновение в эндокринную систему вирусной инфекции;
- недостаток йода в употребляемой человеком воде и пище;
- стрессы;
- чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
Частой причиной хронической болезни щитовидной железы является наследственная предрасположенность к тиреоидиту. Иммунная система начинает вырабатывать антитела к клеткам ЩЖ, после чего орган перестает продуцировать и выделять в кровь йодсодержащие гормоны. На фоне этого нарушается работа всех систем организма.
Активизация аутоиммунного тиреоидита может произойти в результате печеночной недостаточности, вызванной вирусом гепатита С, длительного приема противовирусных и гормональных лекарств, чрезмерного пребывания на солнце.
Симптомы тиреоидита
Признаки тиреоидита начальной стадии малозаметны. Бессилие, боль в суставах и першение в горле человек обычно списывает на легкую простуду. Если патологические изменения усиливаются под воздействием инфекции или другого раздражающего фактора, симптомы тиреоидита становятся четче.
Острый тиреоидит
Воспаление щитовидной железы негнойного острого типа сопровождает:
- температура, озноб, потливость;
- увеличение органа;
- боль в шее, отдающая в область затылка;
- ощущение сдавливания при глотании пищи.
Гнойная форма тиреоидита щитовидной железы характеризуется опуханием местных лимфоузлов, тахикардией, болезненной ломотой в мышцах. Температура тела держится на уровне 40°С. Больного может тошнить, рвать.
Подострая форма
Признаки воспаления щитовидной железы подострого течения проявляются увеличением эндокринного органа. Кожа шеи в области расположения щитовидки выглядит отечной и припухшей. Появляются неприятные ощущения в виде комка или першения в горле, болевой синдром, отдающий в ухо. Держится субфебрильная температура (37-38°С). Постоянно чувствуется ломота в мышцах. У большинства возникает тахикардия, сильная потливость и нарушение глотания.
Хронический фиброзный тип
Фиброзно-инвазивный тиреоидит (зоб Риделя) — редко встречающаяся патология неизвестного происхождения. Разрушенные клетки щитовидной железы замещаются фиброзной тканью (разновидность соединительной).
Воспаление щитовидки может долгое время не проявлять себя ничем, кроме ощущения комка в горле.
Обострение хронического тиреоидита приводит к очаговому или диффузному увеличению органа. Он начинает давить на трахею, спаивается с соседними тканями, что приводит к нарушению функций дыхания и глотания. У больного пропадает голос, появляется головная боль, отекает лицо, снижается зрение, стоит шум в ушах.
Специфические формы
Симптомы специфических форм тиреоидита:
- Туберкулезная — щитовидная железа умеренно увеличивается, ее ткани приобретают плотную структуру, местные лимфатические узлы опухают. В большинстве случаев орган нормально функционирует. Реже туберкулезный тиреоидит проявляет себя безболезненным выступающим уплотнением, напоминающим злокачественную или доброкачественную опухоль. Встречаются случаи, когда в толще щитовидки формируется абсцесс со свищом или без него.
- Сифилисная — щитовидная железа почти не увеличивается, при пальпации чувствуется ее малоподвижность из-за сращения с другими органами. Запущенная форма сифилисного тиреоидита проявляется наличием в толще щитовидки инфильтратов, на фоне чего возможно прободение пищевода и гортани. Быстро развивающийся патологический процесс сопровождается увеличением лимфоузлов, нарушением глотания и дыхания, тяжелой невралгией.
- Актиномикозная — симптомы данного вида тиреоидита напоминают обычное хроническое воспаление щитовидной железы, пока она не потеряет плотность. Постепенно эндокринный орган становится мягким. В нем образовываются гнойные очаги. Из-за инфильтратов на коже шеи появляются свищи, откуда выделяется гной.
- Специфическим заболеванием щитовидной железы является аутоиммунный лимфоцитарный хронический тиреоидит. Эндокринный орган увеличивается равномерно и постепенно. У большинства больных патология щитовидной железы протекает бессимптомно. У некоторых на ранней стадии развития присутствует умеренная болезненность в области ЩЖ, нарушается функция глотания. При пальпации ощущается плотность ткани органа, наличие мелких бугорков.
Методы диагностики
Диагностика любого патологического состояния щитовидной железы включает:
- Общий анализ крови — показывает уровень лейкоцитов, который при заболевании щитовидной железы повышается. Отклонение скорость оседания эритроцитов (СОЭ) от нормы может указывать на вирусное происхождение болезни, онкологию, наличие гнойного очага в щитовидной железе.
- Биохимическое исследование крови — применяется для выявления антител к здоровым клеткам щитовидной железы. Помогает оценить гормональный фон организма, определить уровень гормонов Т3 и Т4.
- Доплер-УЗИ — проводится для оценки состояния кровотока в мелких сосудах с целью выявления новообразований.
- Сцинтиграфия — назначается для проверки функционального состояния и оценки строения щитовидной железы.
- Пункционная биопсия — применяется при узловом зобе с целью выявления происхождения новообразований.
Лечение тиреоидитов
Терапия щитовидной железы должна проходить под контролем эндокринолога, что исключит осложнение болезни. Легкую форму воспаления щитовидки устраняют при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов и симптоматической терапии.
Выраженные признаки тиреоидита лечат стероидными гормонами или антибиотиками, что зависит от происхождения болезни.
Консервативная терапия
Лечение воспаления щитовидной железы острой формы негнойного типа предусматривает госпитализацию больного. Выздоровление наступает после 3-4 недель приема бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Анаприлин). Средства устраняют аритмию, нормализуют АД, улучшают кровоснабжение сосудов головного мозга. Боли купируют анальгетиками (Промедол, Кеторол). Антибактериальное лечение показано в сложных случаях, применяют лекарства пенициллинового ряда. Иммунитет укрепляют поливитаминами — Супрадин, Витрум.
При подострой форме недостаточности щитовидки снять воспаление в домашних условиях можно, лишь строго соблюдая рекомендации врача. При отсутствии адекватного лечения тиреоидит длится не менее 6 месяцев. Эндокринолог прописывает:
- Преднизолон — препарат гормонов надпочечников, принимают 1 раз в день по 30-40 мг на протяжении 2-3 недель. Затем еженедельно дозировка снижается на 5 мг. Продолжительность гормонального курса составляет 2-3 месяца.
- Метиндол — имеет выраженный противовоспалительный эффект, показан при легкой форме воспаления щитовидки. Рекомендуется применять в комплексной терапии на протяжении 3-4 дней. Принимают до 4 раз в день по 0,025 г после еды.
- Пропранолол — для устранения симптомов гиперфункции эндокринного органа. Пьют по 20-40 мг трижды в сутки.
- Левотироксин натрия — назначается в индивидуальной дозе в случае гипотиреоза (дефицит гормонов щитовидки).
Аутоиммунный лимфоматозный тиреоидит лечится посредством гормонозаместительной терапии. Пациентам назначается Левотироксин или L-тироксин в индивидуальной дозировке. Каждый четвертый месяц назначается биохимический анализ крови на гормоны и УЗИ. Патология полностью не излечивается, становится хронической.
Оперативное лечение
Лечение тиреоидита фиброзно-инвазивного типа (зоб Риделя) не обходится без оперативного вмешательства. Если щитовидный орган полностью покрылся фиброзной тканью, проводится его удаление, иначе он станет причиной удушья. При образовании соединительной ткани на одной доле щитовидки оперируют только пораженную зону, иссекают спайки и сращения с соседними тканями.
Иногда хирургическое лечение щитовидки назначается при аутоиммунном тиреоидите при выявлении опухолей, неэффективности консервативной терапии и чрезмерном увеличении железы.
Диета и вспомогательные методы
Здоровое питание при воспалении щитовидки формируется из таких продуктов:
- Фрукты, ягоды и овощи. Эти продукты содержат клетчатку. Вещество очищает организм от шлаков, которые образовываются по причине метаболизма, вызванного недостаточностью щитовидки.
- Морская рыба умеренно-жирных сортов. Является источником жирных ненасыщенных кислот (Омега-3) и витаминов, необходимых для укрепления иммунитета.
- Хлеб, каши, макароны. Продукты содержат сложные углеводы, снижают холестерин, нормализуют уровень сахара в крови.
- Фундук, фисташки, миндаль, молочные продукты. Предотвращают йододефицит и остеопороз.
В качестве дополнения к медикаментозному лечению щитовидки, с разрешения эндокринолога можно пить отвары из лекарственных трав и плодов растений:
- Чай из календулы полезен при аутоиммунном тиреоидите.
- Шалфей показан для профилактики опухолей щитовидки.
- Настой боярышника рекомендуется фитотерапевтами для улучшения функционирования щитовидной железы.
Осложнения при воспалении щитовидки
При отсутствии адекватного лечения патология щитовидной железы острого и подострого типа может привести к образованию гнойных очагов. Такие инфильтраты прорывают не только наружу, но и внутрь организма.
Проникновение гноя в ткани шеи или загрудинного пространства приводит к повреждению кровеносных сосудов. Гнойная инфекция может стать причиной сепсиса, распространиться к мозгу.
Прогноз и профилактика
Вовремя начатое лечение острого воспаления щитовидки — залог того, что выздоровление наступит после 1-2 месяцев приема необходимых лекарств. Патология подострого типа излечивается в течение 60-90 дней. Исключением являются ее запущенные формы – в таком случае терапия недостаточности щитовидной железы длится до двух лет. Нередко болезнь принимает хроническую форму. Фиброзно-инвазивный тип характеризуется многолетним прогрессированием с развитием йододефицита.
Профилактика воспаления щитовидки заключается в своевременном лечении любых инфекционных заболеваний. После выздоровления рекомендуется периодически проходить осмотр у эндокринолога, заботиться об укреплении иммунитета, принимая витаминные комплексы и правильно питаясь. Лучше навсегда отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни.
Источник
Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые регулируют все обменные процессы в организме человека. Поэтому воспаление щитовидной железы и нарушение ее работы пагубно сказывается на всех органах и системах тела. Лишний вес, хроническая усталость, слабость, пониженный иммунитет, нервозность – только малая часть последствий заболеваний этой железы. Чтобы избежать таких проблем со здоровьем, нужно вовремя определить первые признаки воспалительного процесса в щитовидной железе и начать лечение. Рассмотрим основные причины и самые явные симптомы этого заболевания. Также ознакомимся с действенными методами лечения воспалений щитовидки.
Виды воспалений щитовидной железы
Общим термином «воспалительный процесс в щитовидной железе» медики называют целый ряд болезней этого органа. Также в среде медицинских специалистов используется и другое название воспалений щитовидки – тиреоидит. И самыми распространенными видами тиреоидита, встречающимися как у пожилых, так и у молодых людей, являются:
- Эндемический зоб – воспаление, развивающееся из-за нехватки йода в организме
- Гипотериоз и гипертериоз – болезни, при которых щитовидная железа вырабатывает чрезмерно мало либо слишком много тиреоидных гормонов. Как правило, причиной этих заболеваний служит сбой в работе гипофиза
- Острое воспаление (острый тиреоидит) – возникает из-за попадания в орган болезнетворных бактерий либо вследствие травмы шеи
- Подострое воспаление (тиреоидит де Кервена) – является осложнением инфекционных болезней гортани и верхних дыхательных путей
- Хроническое воспаление (аутоиммунный тиреоидит Хашимото) – тяжелое заболевание, при котором происходит сбой в иммунной системе человека. Из-за этого сбоя в костном мозге вырабатываются антитела, направленные на уничтожение клеток и тканей щитовидки.
Самостоятельно определить тип воспаления щитовидки далекий от медицины человек не сможет. Эндокринологам, чтобы поставить правильный диагноз, одного осмотра пациента также недостаточно. Как правило, при наличии симптомов тиреоидита необходимо сделать ряд анализов: на содержание гормонов, общий анализ крови и лимфы и др. По результатам этих анализов врач сможет точно диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.
Симптомы заболеваний щитовидной железы
Воспалительные процессы в щитовидной железе проявляются рядом местных и общих признаков. К местным относятся симптомы, ощущающиеся непосредственно в области щитовидной железы – в шее и гортани. Общими симптомами заболевания врачи называют ухудшение самочувствия и сбои в других системах органов.
Несмотря на то, что у всех людей щитовидная железа выполняет одни и те же функции, ее строение и расположение у мужчин и женщин немного отличается. У женщин подкожная жировая прослойка толще, поэтому железа находится глубже. А у представителей сильного пола этот орган располагается немного ниже кадыка, сразу под тонким кожным покровом шеи.
Гормональный фон в женском и мужском организме разнится. И именно разницей в содержании гормонов в крови объясняется тот факт, что воспаления щитовидной железы возникают у женщин приблизительно в 9 раз чаще, чем у мужчин. Но вот у представительниц прекрасного пола тиреоидиты лечатся легче. Также у мужчин чаще возникают такие осложнения воспалений, как кисты и злокачественные опухоли в щитовидке.
По причине не одинакового расположения щитовидной железы и разницы в гормональном фоне, симптомы тиреоидита у мужчин и женщин отличаются. Нельзя сказать, что воспаление щитовидной железы у представителей двух полов проявляется совершенно по-разному. Однако, помимо общих для всех людей признаков болезни, есть и специфические «женские» и «мужские» симптомы тиреоидита.
Признаки воспаления щитовидки у женщин
Так как щитовидка является важным звеном эндокринной системы женского организма, воспаление этой железы может сказаться и на выработке половых гормонов. Поэтому нередки случаи, когда причиной гинекологических проблем выступает именно сбой в работе щитовидки.
Все симптомы тиреоидита у женщин перечислить сложно. В зависимости от возраста, образа жизни и общего состояния здоровья это заболевание может проявляться по-разному. Но все же есть ряд самых распространенных симптомов, на которые жалуются более 90% пациенток с тем или иным видом тиреоидита. Эти симптомы следующие:
- Припухлость и покраснение шеи из-за увеличения воспаленной железы
- Боль в горле при глотании пищи
- Периодический шум в ушах
- Затрудненное дыхание
- Увеличение шейных лимфатических узлов
- Одышка при движении
- Периодические головокружения
- Нарушения сна – бессонница, появление храпа
- Скачки артериального давления
- Повышенное выделение пота
- Сбои менструального цикла
- Снижение либидо
- Ломкость ногтей и волос, а также интенсивное выпадение волос
- Бледность и сухость кожи
- Постоянная усталость
- Беспричинные перепады настроения, нервозность и депрессия
- Значительный набор веса при неизменном режиме питания.
В редких случаях при воспалениях щитовидки у женщин проявляются сразу все перечисленные выше симптомы. Но наличие даже 3-4 признаков должно насторожить представительниц прекрасного пола.
Важно учитывать, что у женщин на начальных стадиях тиреоидита увеличение щитовидной железы не заметно. Первые признаки воспаления у представительниц прекрасного пола, как правило – общее ухудшение самочувствия, одышка и ощущение сдавленности в горле.
Признаки воспаления щитовидки у мужчин
В связи с различиями в работе эндокринной системы, симптомы тиреоидита у мужчин немного отличаются от признаков этой болезни у женщин. Как правило, представители сильного пола уже на начальных стадиях болезни могут обнаружить у себя припухлость и уплотнение в области ниже кадыка. Также заметным признаком воспаления щитовидки у мужчин является увеличение лимфатических узлов.
К другим симптомам воспаления щитовидной железы у сильной половины человечества относятся:
- Отечность лица
- Затрудненное дыхание через нос при отсутствии насморка
- Увеличение массы тела при одновременном снижении аппетита
- Расстройства кишечника
- Боль в мышцах и ломота в суставах
- Понижение тембра голоса
- Рассеянность
- Беспричинное чувство подавленности и депрессия
- Постоянная усталость и сонливость
- Снижение сексуального влечения
- Нарушения эрекции.
Как и у женщин, у мужчин редко наблюдаются все признаки сразу. Но представителям сильного пола нужно особенно внимательно отнестись к появлению даже 1-2 симптомов. Ведь у них риск того, что в щитовидной железе образуется киста, в 2 раза выше, чем у женщин.
Лечение воспалительных процессов в щитовидной железе
Острое, подострое и хроническое воспаления щитовидной железы лечатся по-разному. При назначении терапии врач обращает внимание и на наличие осложнений и индивидуальные особенности организма. А если из-за воспаления возник значительный сбой в работе щитовидной железы, эндокринолог может назначить и гормональные препараты.
В народной медицине также существуют средства для устранения воспаления щитовидки. Но эти средства эффективны только на первых стадиях болезни. И с их помощью можно вылечить только острое и подострое воспаление, а вот при аутоиммунном тиреоидите они бессильны.
Методы официальной медицины
В ходе диагностики эндокринолог обязательно поставит точный диагноз и определит причину, вызвавшую воспаление. Именно от этих двух факторов будет зависеть выбор метода лечения. Всего в официальной медицине существует 5 основных способов лечения воспалительного процесса в щитовидной железе:
- Использование противовоспалительных препаратов. Аспирин, ибупрофен, диклофенак или нимесулид назначаются в случаях, когда воспаление протекает в легкой форме.
- Применение антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов. Такая медикаментозная терапия применяется, если воспаление вызвано инфекцией или является осложнением ангины, ларингита и других инфекционных болезней горла и носоглотки.
- Использование препаратов, содержащих глюкокортикоидные гормоны (преднизолон, кенакорт, дексаметазон, кортизон и др.). Эти лекарства врачи назначают в случаях, когда воспаление щитовидной железы вызвано вирусами.
- Гормональная заместительная терапия. Если щитовидная железа пациента не вырабатывает нужное организму количество гормонов, ему назначают препараты с синтетическим тироксином. Это вещество представляет собой синтетический аналог гормона Т4, за секрецию которого отвечает щитовидная железа.
- Хирургическое вмешательство. На поздних стадиях тиреоидита в щитовидной железе может образоваться гнойный абсцесс, киста или злокачественная опухоль. В этих случаях обязательна хирургическая операция, в ходе которой будет удалена пораженная часть железы. Также оперативное лечение используют при запущенном аутоиммунном воспалении щитовидки. В этом случае железу удаляют полностью скальпелем или радиоактивным йодом.
Во многих случаях врачи используют сразу несколько методов лечения. К примеру, назначают антибиотики и гормональные препараты в комплексе. А если в ходе хирургической операции щитовидная железа была удалена, пациенту обязательно предписывается пожизненная гормонозаместительная терапия.
Методы народной медицины при воспалении щитовидной железы
Народные целители рекомендуют снимать воспалительные процессы в щитовидной железе с помощью лекарственных растений. По их утверждениям, лучше всего помогают чаи из таких трав: зверобой, ромашка, зюзник, овес, валериана и мокрица. Не менее эффективными являются и спиртовые настойки коры дуба, коры вишни, ягод боярышника, земляники и рябины.
В рацион питания при воспалениях щитовидки народная медицина советует включать как можно больше орехов, цитрусовых фруктов и морепродуктов. Но также нельзя забывать и о правильном образе жизни. Поклонники неофициальных методов лечения считают, что регулярные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки и отказ от курения помогут быстро избавиться от воспаления щитовидки.
Профилактика воспаления щитовидной железы
В группе риска заболеть воспалением щитовидки находятся женщины в возрасте от 40 лет и пожилые мужчины. Но в последние годы эта болезнь «молодеет». Не редки случаи, когда к медикам с жалобами на зоб, боли в гортани и общую слабость обращаются молодые женщины и мужчины. Поэтому знать и применять профилактические меры будет полезно людям всех возрастных категорий. Эти меры следующие:
- Включение в рацион питания богатых йодом продуктов (зелень, морепродукты, фасоль, виноград, соя)
- Ведение активного образа жизни
- Своевременное лечение заболеваний горла и верхних дыхательных путей
- Ежегодное посещение эндокринолога для профилактического осмотра.
Источник
