Лечение при воспалении вен на ногах
Флебит – воспаление стенок вен острого или хронического течения. Довольно часто эта патология является осложнением при варикозе. Что делать при флебите и как снять воспаление? Лечение воспаления вены на ноге должно осуществляться комплексно и быть направлено не только на подавление симптомов, но и на устранение причины.
Причины
Чаще всего воспалительный процесс затрагивает вены ног. Есть много причин, которые способствуют развитию этой патологии:
- Инфекции, которые человек перенес в недавнем прошлом.
- Воспалиться вена на ноге может при варикозном расширении вен нижних конечностей.
- Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов, использование данных средств без консультации специалиста.
- Если конечность длительное время находится в обездвиженном состоянии, то в ней происходит венозный застой, который, в свою очередь, приводит к воспалению вены на ноге.
- Неправильное проведение внутривенной инъекции.
- Воспаляться вены могут после проведения катетеризации.
- Курение в течение длительного времени.
- Частое и длительное пребывание на открытом солнце.
- Замедление тока крови ввиду различных причин (плотные повязки, постельный режим и так далее).
- Повышение свертываемости крови при некоторых заболеваниях (онкологические заболевания, врожденная патология сердечно-сосудистой системы, гормональные нарушения).
- Механические травмы нижних конечностей с повреждением вен.
Клинические проявления флебита
Классификация
Есть несколько форм флебита, которые различаются локализацией патологического процесса:
- эндофлебит возникает, когда воспаляется внутренний слой вены;
- перифлебит возникает в связи с поражением наружного слоя вен;
- панфлебит – это одновременное воспаление внутренней и наружной оболочек вен нижних конечностей.
По течению заболевание бывает двух форм:
- Острый флебит.
- Хроническое воспаление.
Они имеют различные симптомы.
Симптомы данного заболевания зависят от течения воспалительного процесса и его формы. Если поверхностная вена на ноге воспалилась и заболевание имеет острое течение, то его признаки довольно яркие. Пораженная вена становится плотной и болезненной. Кожные покровы в месте воспаления становятся горячими на ощупь и меняют окраску (краснеют). Иногда можно наблюдать покраснение по ходу вены. При тяжелом течении заболевания наблюдаются симптомы интоксикации (слабость, вялость, головокружение, гипертермия). Воспаление вен на ногах хронического течения имеет менее выраженные симптомы, частые рецидивы заболевания.
При остром поражении глубоко расположенных вен нижних конечностей наблюдается повышение температуры тела, болезненность и отечность в месте поражения вены. Кожные покровы приобретают несвойственную им окраску (молочно-белая), а вот краснота и уплотнения для данной формы флебита несвойственны. Довольно часто эта патология переходит в тромбофлебит острого течения. Хроническое воспаление глубоких вен имеет следующие симптомы:
- менее интенсивный болевой синдром;
- незначительное повышение температуры.
В некоторых случаях заболевание не имеет характерных признаков, что приводит к несвоевременному лечению и тяжелым последствиям.
Если лечение заболевания не проводилось, или же оно было обнаружено на поздней стадии, то развиваются осложнения:
- тромбофлебит;
- тромбозы;
- абсцессы;
- флегмона;
- тромбоэмболия легочной артерии (возникает при воспалении глубоких вен).
Как снять воспаление при появлении клинических признаков? В данной ситуации ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью, который объяснит, как лечить это заболевание.
Лечение флебита
Лечение данного заболевания проводится комплексно. При поражении поверхностных вен терапия осуществляется в амбулаторных условия, в других случаях потребуется госпитализация пациента. Чаще всего в лечении используют медикаменты и физиотерапию.
Есть общая схема лечения, которую лечащий врач может изменять в зависимости от особенностей течения патологического процесса:
- Назначается физиотерапевтическое лечение: лечение пиявками (гирудотерапия), УФ лучи и рефлексотерапия.
- Применение средств местного воздействия: мази, гели, кремы.
- Для лечения хронического флебита применяют лекарственное средство, способствующее нормализации микроциркуляции.
- Если возникает подозрение на развитие тромбофлебита, то назначается препарат, снижающий свертывающие способности крови.
Во время лечения пациент должен соблюдать постельный режим, конечность должна находиться в покое в возвышенном положении. Следует на это время отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
Снимать воспаление и предотвращать развитие осложнений помогают медикаментозные препараты следующих групп:
- Ангиопротектеры снимают спазм сосудов, уменьшают отечность окружающих тканей и улучшают микроциркуляцию. К этой группе относится Троксерутин, Ангионорм, Троксевазин и другие.
- Антиагреганты препятствуют образованию тромбов за счет разжижения крови (Аспирин, Курантил).
- Ферменты, например, Трипсин.
- Антикоагулянты препятствуют тромбообразованию, а также не дают увеличиваться уже существующим тромбам (Гепарин).
- Антибиотики назначаются в том случае, если причиной воспаления стенки вен стала инфекция.
- При лечении поверхностного флебита требуется только адекватное обезболивание, которое осуществляется с помощью препаратов для наружного и внутреннего применения. Широко используются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как Ибупрофен, Индометацин, Нурофен, Фастум гель.
Лечение народными средствами
Народными средствами можно начинать лечиться только после консультации лечащего врача и с его одобрения. При хроническом течении заболевания поверхностно расположенных вен успешно применяются фитопрепараты. Но при этом не должны наблюдаться осложнения флебита.
- Настойка из конского каштана. Эта настойка принимается как наружно, так и внутрь. С ее помощью делают ножные ванночки, холодные компрессы и растирания.
- Отвар листьев мать-и-мачехи и орешника. Для его приготовления берутся листья обоих растений в равной пропорции, заливаются водой и подогреваются на медленном огне. После закипания смесь оставляют на огне на 13–15 минут, после чего дают ей остыть и процеживают через марлю или мелкое сито. Отвар следует принимать четыре раза в день по 65 миллилитров.
- Народная медицина предлагает при воспалении венозной стенки есть лук и чеснок. Они препятствуют образованию тромбов, способствуют разжижению крови и увеличению времени ее свертываемости.
- Хорошо помогает ботва свеклы. 65 грамм ботвы необходимо залить кипятком и оставить так на всю ночь. Утром жидкость сцеживается. Ее необходимо принимать по 100 миллилитров три раза в день. Это средство широко используется для профилактики повторного возникновения воспаления.
Лечение народными средствами должно выступать в качестве вспомогательной терапии. В том случае если при использовании этих средств в течение 10–14 дней эффект не наблюдается, то фитотерапию необходимо прекратить.
Даже вылеченный флебит требует выполнения некоторых рекомендаций. Это необходимо для предотвращения развития рецидива заболевания, а также для ускорения реабилитации.
Врачебные рекомендации:
- Соблюдение двигательной активности, так как при долгом отсутствии смены положения развивается застой, который провоцирует воспаление.
- Запрещается носить тугие носки и тесную обувь.
- Избавиться от вредных привычек, в первую очередь от курения.
- Тяжелые и длительные физические нагрузки противопоказаны.
- Следует тщательно соблюдать гигиену нижних конечностей, использовать специальные средства по уходу за ногами.
- Своевременное лечение травм, гнойничковых воспалений и инфекций, которые могут привести к рецидиву заболевания.
- При варикозе необходимо носить компрессионное белье.
- С осторожностью относиться к препаратам, оказывающим негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему (например, пероральные контрацептивы).
- Во время ночного сна ноги должны находиться в приподнятом положении (выше грудной клетки на 15–20 сантиметров). Их можно положить на валик или подушку.
- Соблюдение рекомендаций по лечению заболевания и профилактики флебита.
Загрузка…
Читайте также:
Источник
Воспаление вен на ногах в медицинской практике называется флебитом. С этим недугом в настоящее время сталкиваются как пожилые люди, так и в возрасте после 30 лет.
Данное заболевание свидетельствует о нарушении потока крови по сосудам и венам нижних конечностей. Воспалительный процесс развивается за счет изменения структуры венозных стенок, образования мелких тромбов, которые закупоривают сосуды и нарушают полноценное ее движение.
Признаки болезни
Флебит дает о себе знать отечностью ног, которая сопровождается болевыми ощущениями. При закупорке вен их стенки расширяются и выпирают наружу. Таким образом, эта болезнь доставляет не только физическую боль, но и является эстетической проблемой.
Воспаленная вена на ноге распознается появлением покраснения на коже, сопровождается высокой температурой тела и ознобом.
Начальной стадией воспаления глубоких вен считается варикоз. Такие симптомы, как просвечивающаяся сетка сосудов через кожу, частые боли в нижних конечностях дают основание для обращения к компетентному доктору.
Воспаленные вены на ноге требуют индивидуального подхода специалистов. Самостоятельное лечение может лишь ослабить симптомы, частично устранить наружные признаки недуга, но не повлиять на причину их периодического проявления.
Факторы, способствующие воспалению вен на ногах
Доктора выделяют ряд основным причин, почему развивается воспаление вен нижних конечностей. К таковым относятся:
- лишняя масса тела;
- регулярная тяжелая физическая работа;
- полученные травмы;
- вынашивание ребенка;
- малоподвижный образ жизни;
- хирургические манипуляции на ногах;
- невылеченный варикоз сосудов;
- заражение организма болезнетворными бактериями через наружные повреждения кожи;
- густая кровь;
- постоянное нервное напряжение;
- неправильное питание;
- наследственность;
- неверное наложение повязок во время оказания первой помощи при ушибах, вывихах, порезах;
- перевозбуждение и стрессы;
- тесная и неудобная обувь;
- обувь с каблуками;
- «скачущее» артериальное давление.
Разновидности заболевания
Доктора диагностируют поверхностный флебит и углубленный. Воспаление поверхностных вен проще выявить, нежели нарушение функционирования глубоких вен. Воспаление глубоких вен не определяется по наружным признакам, а проявляется болевыми ощущениями, судорогами, покалываниями в ногах.
Выявление воспалительных процессов глубоких вен происходит посредством применения диагностического медицинского оборудования. УЗИ и дуплексное сканирование позволяет достоверно оценить состояние стенок и принять меры для их восстановления и улучшения функционирования.
Тромбофлебит (закупорка вен) является прогрессирующей формой воспаления вен на ногах и поддается лечению сложнее, нежели начальная стадия развития заболевания. Халатное отношение к такому диагнозу может привести к образованию трофических язв, усилению ощущаемых болей, малоподвижности и даже к инвалидности.
Методы лечения
Боль в венах должна не только настораживать, но и подталкивать к незамедлительному походу к врачу. Если вены не способны обеспечивать кровотоку полноценную проходимость, увеличивается нагрузка на артерии и сосудистую систему, что чревато развитием наряду с флебитом заболеваний сердца.
Если воспаления вен на ногах не лечить, не стоит ожидать улучшений самочувствия. Боль в ногах вначале заболевания беспокоит периодически, а со временем приобретает хронический характер.
Первая помощь
При оказании себе первой помощи в первую очередь необходимо снять воспаление, которое вызывает боль в ногах. Каждый должен знать, что делать для того, чтобы вены перестали воспаляться еще больше. Прежде всего, нужно ограничить солнечные ванны, физические нагрузки и охладить ноги с помощью травяных прохладных ванночек, компрессов из капустных или виноградных листьев, подорожника. Охлаждение болевых мест позволит вытянуть жар, а положение тела лежа (ноги выше уровня туловища) позволит облегчить нагрузку на сердце и добиться оттока крови от конечностей, что эффективно повлияет на снижение отечности ног.
Оказание первой помощи не является лечебной процедурой, а всего лишь облегчает проявления воспалений вен на ногах. Что же касается того, как лечить вены правильно и чем, то это отдельный вопрос. Устранить воспаление можно как консервативными методами — лекарственными препаратами, народными средствами, так и хирургическим вмешательством.
Медикаментозная терапия
Этот метод лечения воспалений вен на ногах подразумевает применение лекарственных препаратов как наружно, так и внутренне.
Первоначально лечить воспаление вен нижних конечностей можно лекарственными средствами для наружного применения, которые представлены большим ассортиментом мазей, гелей, кремов. Препараты наносятся на больную конечность массирующими движениями. Многим из них свойственно снимать отечность и воспаление, обезболивать, предотвращать образование тромбов, разжижать кровь, укреплять стенки вен.
В список самых эффективных препаратов наружного применения в целях лечения воспаления вен на ногах включены: Гепариновая, Троксевазиновая и Гепаноловая мазь; Вольтарен, Рутозид, Диклофенакол, Венобене, Найс, Верорутон, Долгит крем; гели Лиотон и Нурофен. Применять лекарственные средства нужно только после консультации с флебологом.
Оральные лекарства, применимые при лечении воспаления вен:
- нестероидные противовоспалительные препараты: Кетонал, Мелоксикам, Доклоберн, Кетопрофен;
- медикаменты предотвращающие застой крови в венозных сосудах: Вазокет, Веносмин, Детралекс, Актовегин, Трентал;
- кроворазжижающие средства: Кардиомагнил, Аспирин;
- препараты, предотвращающие образование тромбоза: Ацетисалициловая кислота, Клопидогрел;
- ферменты – Урокиназа, Трипсин, Хемотрипсин.
Наряду с прописанными оральными лекарствами, мазями или гелями доктор может назначить прохождение физиопроцедур (электрофорез, парафиновые аппликации, магнитотерапию), а также лечение пиявками.
Благодаря следованию врачебным рекомендациям можно победить как поверхностный, так и внутренний процесс венозного воспаления.
Народные рецепты
Лечение венозных воспалений на ногах народными средствами подразумевает применение подручных снадобий. Народная медицина эффективна на начальных стадиях венозных воспалений на ногах и зачастую совмещается с медикаментозной терапией. Среди наиболее эффективных средств можно выделить следующие:
- Отличное средство против флебита – сетка из йода. Последний, проникая в ткани, снимает воспаление и обезболивает болезненные участки.
- Свою эффективность доказали компрессы из вазелина и медицинского спирта – помогают снять красноту и отечность.
- Водяные примочки с уксусом позволяют охладить воспаленные места при варикозе.
- Непродолжительные компрессы со льдом облегчают состояние.
- Ванночки с зеленым чаем, мать-и-мачехой, ромашкой и мятой оказывают противовоспалительное воздействие.
- Эффективным в борьбе с воспалением вен являются плоды и листья конского каштана, из которых готовится отвар, применяемый в виде компрессов.
К оперативному вмешательству специалисты прибегают в тех случаях, когда ожидаемого эффекта от лечения медикаментами и народными средствами не удается достичь.
Врачебные рекомендации и профилактика патологии
Медики рекомендуют обратить внимание на такие нюансы. Они представлены ниже:
- Венозные сосуды могут воспалиться в любое время года, но самым благоприятным для развития патологии является лето. Жаркие погодные условия способствуют нарушению полноценного процесса кровообращения. Зачастую в жару наблюдается повышение давления, характеризующееся расширением стенок сосудов. При слабой их эластичности проявляется отечность ног и кровоизлияния. При флебите не рекомендуется попадание солнечных лучей на ноги.
- Сосуды отлично выполняют свою функцию, когда человек находится в активном движении. Пешие прогулки на свежем воздухе способствуют недопущению застойных явлений. Но притом нужно помнить, что нагрузка на ноги должна быть неутомительной.
- Отказ от гормональных контрацептивов улучшает здоровье кровеносной системы.
- Полезным является прием кроворазжижаюших средств, которые должен прописать специалист. Не следует увлекаться самостоятельным лечением, только доктор может выявить причину воспалений вен на ногах и помочь эффективно на нее повлиять в целях полного выздоровления пациента.
- Отказ от вредных привычек: употребление алкогольных напитков, курения снижает нагрузку на сосуды.
- При наличии варикоза следует проходить периодические осмотры и курсы лечения.
- Поскольку воспаление вен – это в большей мере заболевание приобретаемого характера, им страдают люди, тяжело работающие физически и представители сидячих профессий. Поэтому следует отдавать должное внимание планомерным периодическим медосмотрам.
- Регулярное посещение флеболога при малейших проявлениях симптомов недуга позволяет внести эффективные коррективы в работу сердечно-сосудистой системы.
- При получении травм конечностей нужно обращаться за врачебной помощью, дабы не допустить проникновения инфекций внутрь организма и спровоцировать венозное воспаление.
- Кроме этого, профилактика флебита заключается в ношении комфортной сезонной обуви из натуральных составляющих на невысоком каблуке.
Вылеченный флебит – это легкость в ногах, полноценная активная жизнь без боли и неприятных ощущений. Не стоит забывать о том, что воспаление вен – начальная стадия сложных недугов сердечно-сосудистой системы. Поэтому не нужно рисковать своим здоровьем и при первых симптомах обращаться за квалифицированной врачебной помощью.
Источник
Флебит нижних конечностей — это воспалительное, инфекционное или же не септическое поражение вен ног, сопровождающееся выраженной клиникой.
Крайне редко патологический процесс бывает первичным. То есть самостоятельным и не обусловленным прочими отклонениями. Гораздо чаще речь идет о вторичном расстройстве на фоне варикозной болезни и некоторых других диагнозах.
Симптоматика типична, но проявляется не во всех случаях стремительно. Потому время уходит впустую.
Оценка клинической картины — задача пациента, а затем, после обращения в медицинское учреждение, врачей.
Терапия возможна только на ранних стадиях, если говорить о полном восстановлении. Когда же патология запущенная, на излечение рассчитывать не приходится, но прогнозы все еще благоприятные, что позволяет добиться качественных результатов в большинстве ситуаций.
Механизм развития
В основе становления флебита нижних конечностей лежат три момента.
- Первый — нарушение реологических свойств крови. В основном ее текучести на фоне сторонних заболеваний, состояний или в силе гормональных нарушений, естественных процессов вроде беременности, старения организма.
Независимо от причины расстройства, жидкая соединительная ткань густеет, что делает невозможным ее адекватный ток. И здесь вступает следующий фактор.
- Второй — застой крови в венозных структурах. Отсюда нарушение нормального тока, расширение сосудов, падение качества питания тканей. Трофика становится слабой, возникает склонность к изменению состояния венозных стенок.
Постоянное механическое воздействие на эндотелий, внутреннюю выстилку сосудов, приводит к постепенной из дегенерации, падению эластичности и проходимости.
- Тритий момент — постоянное повреждение тканей сосуда. Вены могут разрушаться в результате длительного стояния на одном месте, поражения пиогенной флорой (в основном стафилококками) и прочими агентами.
Речь может идти как о сочетании группы факторов, так и об изолированных отдельных причинах.
Вопрос играет роль в деле диагностики, потому как без понимания самого процесса, который выступает фундаментом, невозможно добиться качественного лечения. Доктора будут бороться с симптомами, рецидивы окажутся частыми.
Далее все течет по одной схеме. Воспалительный процесс приводит к постепенной деструкции тканей сосуда, нарушается нормальный кровоток, вены перестают быть достаточно эластичными, чтобы адаптироваться к динамическим нагрузкам.
Патология переходит на следующую стадию. Начинается так называемый тромбофлебит, который приводит к тромбозу (закупорке сосуда) и инвалидности, реже — к летальному исходу.
В основном речь идет о стремительном отмирании тканей, гангрене. Без операции не миновать сепсиса и скорой гибели. Хирургическое лечение травматичное, калечащее, но оно позволяет сохранить жизнь человеку.
Классификация
Типизация проводится по многим основаниям. Часть из них не имеет никакого смысла для пациента, потому представляет интерес больше для теоретиков, чем для больных и практических работников.
Что касается самых используемых, основной способ подразделить воспаление вен не ногах — оценить происхождение расстройства.
- Инфекционный тип. Один из распространенных. Суть его заключается в дегенерации сосудов в результате поражения стафилококком или прочими бактериальными, вирусными, грибковыми агентами. Выявить возбудителя жизненно необходимо.
- Травматическая форма. Результат перенесенного повреждения вен, мягких тканей. Встречается также как итог ятрогенного (врачебного) воздействия.
- Аутоиммунная форма. Иногда называется аллергической, что не вполне точно. Речь идет о воспалении, обусловленном некорректной работой собственной иммунной системы, которая атакует клетки внутренней выстилки вен, принимая их за бактерии. Тем самым, инфекционная составляющая отсутствует.
- Болевой тип. Развивается у беременных женщин и пациентов в шоковом состоянии. Сравнительно редкая разновидность.
- Инъекционный. Также нечастый «гость».
Есть и так называемая идиопатическая форма. Когда обнаружить конкретную причину расстройства не получается. Но явно нет ни следов инфекции. Ни признаков аутоиммунного процесса. Позже диагноз может быть пересмотрен.
Локализация нарушения позволяет расширить классификацию:
- Поверхностный флебит. Представляет собой поражение сосудов, расположенных неглубоко под толщей кожного слоя. Обычно протекает доброкачественно, дает минимум симптомов, хотя и дискомфортен в плане клинических признаков. Имеет благоприятный прогноз, насколько это вообще возможно.
- Флебит глубоких вен, сопровождается нарушением работы сосудов, локализованных под поверхностью мягких тканей (мышц). Имеет тяжелое течение. Требует стационарного лечения, перспективы восстановления туманные даже на фоне качественных мероприятий. Часто не обойтись без хирургического вмешательства.
В зависимости от распространенности процесса. То есть того, насколько он затрагивает вену.
- Эндофлебит. Страдает только внутренняя выстилка сосуда, представляет собой самый распространенный тип патологического процесса.
- Перифлебит. Сопровождается поражением наружного слоя. Протекает тяжелее. Рано или поздно переходит на новый этап, вовлекая сосуд и дальше.
- Панфлебит или генерализованный тип. Страдает вся вена целиком. Самая сложная и опасная форма заболевания.
Внимание:
При инфекционном генезе велика вероятность тотального расплава сосуда с развитием сепсиса на фоне кровотечения. Требуется срочная медицинская помощь, в стационаре.
Наконец, классифицировать расстройство можно и по характеру течения. Острая форма сопровождается выраженной клиникой, протекает с большой опасностью осложнений, прочих явлений.
Хроническая же фаза дает минимум клинических признаков, а если таковые и присутствуют, то недолго и едва различимы больным.
Иногда доктора выделяют и еще одну форму, подострую. Она переходная, считается закономерным течением нарушения, этапом к выздоровлению. Симптоматика все еще есть, но не столь выраженная, а вероятность осложнений еще высокая.
Как правило, названные классификации учитываются при выставлении диагноза и его кодировании. Это позволяет внести максимум конкретики при описании состояния больного.
Например, может быть такой диагноз: поверхностный перифлебит инфекционный, острое течение и тому подобные вариации.
Симптомы
Клиника зависит от типа патологии, нужно учитывать локализацию расстройства, его происхождение и прочие факторы, указанные выше.
При воспалении поверхностных вен
Развивается локальная болезненность в области нижних конечностей. Дискомфорт давящий, тянущий.
Возникает ощущение, что сосуды, будто кто-то растягивает до предела, как веревки. Проявление усиливается на фоне двигательной активности, перемены положения тела, когда начинают работать мускулы сосуда, вызывая транспортировку крови и раздражая венозную стенку.
Помимо собственно боли, отмечаются и другие признаки:
- Ощущение тяжести в ногах. Приводит к снижению двигательной активности , сильному дискомфорту. У пациента нет желания ходить, но полной иммобилизации не наступает. Это отличительная черта патологического процесса.
- Покраснение над местом поражения. Изменение оттенка на розовый или насыщенный, малиновый. Указывает на локальный застой крови, воспалительные явления. Типичный признак воспаления вены.
- Также место поражения горячее. Рост температуры обуславливается идентичной причиной.
Обнаруживается незначительная отечность, увеличение объема мягких тканей, что хорошо выявляется при пальпации. Даже самостоятельно, без помощи врача.
Симптомы флебита нижних конечностей при поверхностном поражении заметны хорошо, дискомфорт выраженный, но это в большинстве своем заболевание малоопасное, которое поддается терапии в амбулаторных условиях. Госпитализация — мера крайняя.
Но если не провести мероприятия по восстановлению сразу же, вероятность хронизации максимальна. Рецидивы существенно снизят качество жизни больного.
Признаки флебита глубоких вен
Куда более опасный тип патологического процесса. Имеет место нарушение нормального оттока от сосудов, расположенных под толщей мягких тканей.
Клинические признаки включают в себя следующие моменты:
- Сильные, порой невыносимые боли в ногах. Сопровождают пациента постоянно, интенсивность растет при двигательной активности, попытках пальпации, перемещении в пространстве и перемене положения тела.
- Рост температуры локальной и общей. Наблюдается гипертермия на уровне 38-40 градусов Цельсия, инфекционные и аутоиммунные формы протекают одинаково тяжело, без помощи не обойтись, возможны шоковые состояния, серьезные проблемы с сердцем на фоне перегрузки.
- Изменение оттенка дермы над пораженной веной. Обычно на белый, молочный. Бледность обуславливается нарушением местного кровотока. Гемодинамика (кровоток) слабая, неестественная.
По мере прогрессирования состояния, симптоматика сходит на нет. Мнимое благополучие — крайне негативное явление. Указывает на скорое отмирание тканей.
Внимание:
Лечение данной формы расстройства возможно только в стационаре, нередко требуется операция. Без терапии вероятность гангрены ноги почти 100%.
Как можно судить, проявления неспецифичны. Увязать их с флебитом трудно. Потому при возникновении первых же подозрительных признаков нужно вызывать скорую помощь или быстрее своими силами отправляться к врачам.
Профильные специалисты — сосудистый (или общей практики, если нет последнего) хирург, флеболог.
Причины
Факторов развития великое множество и они хорошо известны врачам, как и их роль в механизме.
Непосредственные моменты:
- Варикозная болезнь. Абсолютный рекордсмен в «рейтинге».
- Травмы. Менее типичны для сосудов ног, поскольку инъекции проводятся реже. Обычно на фоне ушибов, переломов и прочих состояний.
- Проникновение в ткани инфекционных агентов. Вирусов, грибков, бактерий.
- Аллергическая реакция и склонность к таковой.
- Аутоиммунные болезни, в том числе системные, вроде красной волчанки, артрита и множества других.
Флебит может быть и желаемым явлением. Например, именно этот процесс, воспаления и деструкции провоцируют при проведении хирургического лечения, склеротерапии (чтобы вызывать искусственное разрушение сосуда). Эта методика используется для устранения варикоза.
Есть и факторы риска. Они непосредственно не провоцирует нарушение, но повышают вероятность такового.
- Недостаточная двигательная активность.
- Стоячий характер профессиональной активности.
- Избыточная масса тела.
- Травмы.
- Вынужденный постельный режим. Чем дольше иммобилизация, тем выше риски.
- Гормональные сбои.
- Беременность. Тяжелые роды.
Диагностика
Проводится под контролем специалистов амбулаторно или в стационаре. Зависит от тяжести состояния.
Примерный перечень мероприятий:
- Устный опрос больного. Чтобы обнаружить жалобы, определиться с симптоматикой и структурировать проявления. Клиническая картина используется для выдвижения конкретных гипотез относительно диагноза.
- Сбор анамнеза. Назначается в рамках рутинных первичных мероприятий. Позволяет оценить вероятную причину патологического состояния. Выявляют возраст, образ жизни, семейную историю, вредные привычки и прочие моменты, которые могут быть важны.
- Проверка рефлексов. При выраженных нарушениях они нарушены или отсутствуют вовсе.
- Пальпация. Физикальное исследование, для определения свойств тканей, болевых реакций пациента.
- Допплерография сосудов нижних конечностей, дуплексное сканирование. Преследуют одну цель: определить качество и скорость кровотока на локальном уровне. Без этого метода не разобраться с конкретной веной, пораженной флебитом, также с протяженностью участка.
- Если предыдущая методика направлена на исследование функциональных показателей, то рентген с контрастом позволяет увидеть структуру самой вены.
- В отсутствии данных, достаточных для постановки диагноза, требуется проведение МРТ, контраст не нужен. Позволяет в деталях увидеть особенности тканей, анатомические черты сосудов.
- Анализ крови общий. Для выявления воспалительного, инфекционного процесса. Биохимия.
- Коагулограмма.
Возможно проведение и прочих диагностических мероприятий. Вопрос заключается в целесообразности. Решается на усмотрение специалистов по хирургии и флебологии.
Лечение
Терапия проводится в домашних условиях или в больнице, зависит от формы и агрессивности течения болезни.
Показано применение медикаментов нескольких групп:
- Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кеторол, Ибупрофен, Нимесулид, прочие.
Глюкокортикоиды. Гормоны. Используются с той же целью, но на несколько порядков мощнее. Провоцируют опасные побочные явления, потому для долгого использования не подходят. - Средства для укрепления венозных стенок. Анавенол и аналоги.
- Препараты, нормализующие ток жидкой ткани: Пентоксифиллин и другие схожие с ним.
- Антиагреганты. Разжижают кровь, предотвращают развитие тромбов. Потому используются длительное время. Но не все подходят. Предпочтение отдается более безопасным вариантам на основе ацетилсалициловой кислоты. Современные аналоги Аспирина (Тромбо-Асс и прочие).
- Антигистаминные. Чтобы снизить вероятность присоединения аллергической реакции.
- Аутоиммунный процес