Лечение при стирании эмали зубов
Стирание зубной эмали, когда защитный слой органа быстро истончается, а высота коронки снижается, является патологическим нарушением. У больного происходит деформация прикуса и зубов. Естественное стирание эмали, которое наблюдается в процессе жизни, не приводит к таким последствиям. В группу риска по нарушению входят курильщики мужского пола и лица, в силу своей профессиональной деятельности вынужденные часто контактировать с токсичными летучими веществами.
Стираемость эмали по возрастам
Проблема стирания эмали зубов отмечается у 12% людей. Возраст влияет на интенсивность процесса, и степень проявления нарушения с годами возрастает. До 30 лет пациенты редко имеют выраженное истирание.
- От 30 до 50 лет. Чаще затронут только верхний слой эмали, а ткани дентина не повреждаются. Дискомфорта нарушение не вызывает.
- От 50 до 60 лет. Состояние зубов ухудшается, и в нарушение вовлекается дентин. Моляры при этом желтеют или приобретают коричневатый оттенок. Форма зубов деформированная, а чувствительность повышенная.
- После 60 лет. Изменения особенно сильно затрагивают передние зубы. Их ткани становятся более рыхлыми. Высота коронок снижается.
Степень стираемости эмали зубов по возрастам
Срочная врачебная помощь требуется, если стирание зубов отмечается в возрасте до 30 лет. Развитие патологии в этом случае протекает бурно.
Особенности процесса
Истирание зубной эмали не просто косметический дефект. При патологии, из-за понижения высоты коронки зуба, начинают формироваться нарушения прикуса, а затем изменения в строении челюстно-лицевого аппарата. Отсутствие лечения вызывает разрушение повреждённых зубов и их потерю.
Также при патологии стирания зубов наблюдается и изменение кожи вокруг губ. Она покрывается мелкими морщинками. Кроме этого, нижняя челюсть начинает выглядеть меньше, что вызывает нарушение пропорции лица. Избежать проблем позволяет квалифицированная стоматологическая помощь.
Что приводит к стиранию эмали
Процесс уменьшения высоты коронки зуба и истирания эмали, имеющий патологический характер, развивается на фоне провоцирующих факторов. Особой опасностью обладают внутренние причины нарушения. Основными провокаторами проблемы являются:
- врождённые дефекты в процессе развития и формирования костных тканей в организме – нарушение может быть следствием авитаминоза у матери при беременности или дефиците у неё микроэлементов;
- генетические нарушения – обычно затрагиваются все костные ткани организма;
- патологии щитовидной железы;
- дефекты в процессе усвоения организмом кальция;
- неправильное однообразное питание.
Причины стирания эмали зубов
Также способствуют возникновению нарушения в состоянии зубов курение, алкоголизм, отсутствие части зубов и бруксизм (сильное сжимание челюстей во время сна, происходящее непроизвольно).
Стадии развития болезни
Процесс истирания зубной эмали проходит в четыре этапа:
- Незначительная деформация эмали, при которой страдают преимущественно только резцы. Остальные зубы не затронуты или практически не затронуты. Состояние не вызывает дискомфорта и может быть обнаружено только при осмотре специалистом.
- Разрушение коронки зуба до дентина. У пациента отмечается повышенная чувствительность зубов. Внешне разрушение заметно и неспециалисту.
- Стёртость коронки на половину высоты и более. При осмотре в зубе обнаруживается полость. Боль возникает и без воздействия раздражителя.
- Разрушение зуба до основания. Твёрдые части коронки зуба утрачены полностью.
Чем раньше начато лечение, тем дешевле оно обойдётся.
Симптоматика
При длительном игнорировании заболевания развивается выраженная симптоматика. Часть пациентов обращается к стоматологу, только когда дискомфорт становится постоянным и сильным. Лечение требуется, когда присутствуют, даже и в незначительной степени, такие симптомы:
- высокая чувствительность зубов к холодному или горячему, а также механическому воздействию;
- изменение цвета эмали на тёмный;
- шероховатая поверхность коронки и истончение зуба;
- нарушения дикции;
- затруднения при жевании;
- частые прикусывания щёк или губ;
- образование морщинок вокруг рта;
- уменьшение размеров нижней челюсти.
Характерная симптоматика стирания эмали зубов
В тех случаях, когда происходит оголение корней зуба, начинается изменение жевательных мышц и суставов челюсти. Лечение требуется проводить срочное.
Диагностика стираемости эмали
Для первичного диагноза достаточно внешнего осмотра зубов пациента и выслушивания его жалоб. Дальнейшая диагностика предполагает пальпацию челюстного сустава и дёсен, рентгеновское обследование, а при необходимости консультацию узкопрофильных врачей – невролога и эндокринолога.
Наш врач подробно объяснит пациенту, какое лечение требуется и какие риски возникнут при его отсутствии. Лечение стирания зубов будет подобранно индивидуально в зависимости от степени их повреждения и особенностей пациента.
Методы лечения
В начальной стадии патологии для её устранения используются аппликации для укрепления эмали зубов. Также врач запечатает дентинные канальцы и, если это нужно, проведёт внешнее восстановление зуба. В более тяжёлых случаях потребуется протезирование.
- Восстановление коронки зуба. На стёртый зуб ставится искусственная коронка, сделанная из металлокерамики или диоксида циркония. Внешний вид и функционирование органа восстанавливаются полностью. При сильном разрушении зуба предварительно устанавливается культевая вкладка для фиксации коронки.
- Протезирование винирами и люминирами. Тонкие накладки помогают решить проблему при повреждении передней части зубов и обеспечить идеальную улыбку.
- Имплантация зубов. Требуется в том случае, если разрушены корни зубов и их требуется удалить. Возможно проведение одноэтапного имплантирования, при котором установка имплантов происходит в день удаления. У части пациентов установка проводится через неделю по индивидуальным показаниям.
Для предупреждения появления патологии, а при её развитии для своевременного выявления, требуется регулярно посещать стоматолога – не реже раза в 6 месяцев. При подозрении на присутствие нарушения нужен незамедлительный визит к врачу.
Поделиться в соц.сетях
Источник
Почему происходит стираемость зубов
От чего зависит уровень стираемости зубов? Истирание зубов в течение жизни – это естественный процесс, который проходит в той или иной степени у каждого человека.
Уровень стирания твердых тканей зубов зависит от разных факторов – общего состояния их здоровья, генетической предрасположенности к различным заболеваниям, качества пищи и качества воды, достаточного поступления необходимых минеральных веществ, а также работа на определенных вредных производствах, например, в химической промышленности, может ускорить процесс стирания эмали.
Стирание зубов по физиологическим причинам
Когда начинается процесс стираемости зубов?
Процесс стирания зубной эмали начинается практически сразу после прорезывания зубов. Это естественно и нормально, поскольку позволяет организму приспосабливаться к возникающей нагрузке. Физиологическая стираемость необходима для того чтобы нагрузка на зубы и челюсти распределялась равномерно, не было перегрузки отдельных участков.
Точечные контакты зубов переходят в плоскостные и изменяется угол наклона зубов. Это необходимо для более физиологичного функционирования зубочелюстного аппарата.
Важно понимать, что правильная физиологическая стираемость зубов затрагивает только внешнюю эмаль, не повреждая внутренний дентин, и происходит только в точках контакта зубов.
Стирание молочных зубов у детей
Стираются не только коренные, постоянные зубы у взрослых, но и молочные зубы у детей. Примерно к четырем годам у ребенка происходит полное стирание зубцов у резцов, а также бугров у клыков и жевательных зубов. Нормальным считается стирание эмали к шести годам даже до дентина.
А в период до полной смены молочных зубов – до 13-14 лет, возможно стирание и дентинного слоя.
Повышенной считается стираемость при которой просвечивается полость зуба или происходит потеря коронки зуба.
Патологическая стираемость зубов
Патологическая стираемость — это именно тот фактор, на который стоит обратить внимание читаталям. Потому что при первых признаках, сопутствующих данной патологии, желательно как можно быстрее обратиться к стоматологу.
Какие признаки могут сопровождать патологическую стираемость зубов?
При осмотре врач обращает внимание на состояние зубной эмали, то насколько обнажен дентинный слой — а это сказывается на повышенной чувствительности зубов, насколько уменьшился объем зубной ткани и то, как работает височно-нижнечелюстной сустав. Также в диагностике помогают осмотр состояния кожных покровов, состояния слизистых и языка, насколько болезненно реагируют жевательные мышцы при надавливание и даже глубина носогубных складок могут говорить о состоянии здоровья зубов.
Посмотрите внимательно в зеркало на себя: патологическое стирание зубов также связано с нарушением симметрии лица и неравномерного положения челюстей относительно друг друга.
Также доктор обращает внимание на высоту нижней части лица и звук, который слышится при смыкании челюстей.
Четкий, звонкий и короткий звук говорит о нормальном функционировании. А вот глухой и продолжительный звук может быть сигналом начала развития патологий. Если слышен скрип, то это говорит о нарушениях в работе височно-нижнечелюстного сустава или возможных проблемах нервной системы.
Повышенная чувствительность зубов также говорит об истирании эмали зубов. Степень болезненности ощущений зависит от истонченности эмали, стирания дентина и открытых дентинных канальцев, а также от того насколько быстро образуется вторичный дентин.
Причины патологического стирания зубов
Привычка держать что-то во рту или грызть что-то зубами, например, ручки, карандаши или семечки.
Употребление кислой пищи и напитков, сюда относятся все лимонады и газировки, а также маринады на основе уксуса.
Бруксизм или ночное скрежетание зубами, привычка крепко сжимать челюсти.
Прием некоторых лекарств может приводить к истончению эмали. В таком случае важно знать о побочных эффектах принимаемых лекарств и, например, дополнительно принимать витамины или делать укрепляющие процедуры для зубов.
Проблемы с желудком и пищеварением, когда происходит обратный выброс содержимого желудка в рот. А также повышенная кислотность желудка и рвота.
Заболевания сердца и сосудов, нервной и эндрокринной систем, также влияют на здоровье зубов.
Неправильный прикус или неправильно проведенное ортодонтическое лечение.
Работа на вредных и тяжелых производствах – в химической, металлургической промышленности, на цементном или гранитном производстве, а также работа в шахтах.
Степени стираемости зубов
Чем характеризуется каждая степень стираемости? Общепринятой классификацией стираемости твердых тканей зубов считается работа А.Г. Молдованова и Л.М. Демнера, они же установили норму истирания — до 0,042 миллиметра в год.
При такой скорости стирания, эмаль истончается до дентина примерно к 50 годам. Этот процесс считается естественным.
Выделено три степени стираемости зубов относительно возраста
Первая степень: 25 – 30 лет, характеризуется сглаживанием режущих краев и бугров жевательных зубов.
Вторая степень: 40 -55 лет, характеризуется истиранием эмали.
Третья степень: около 50 лет, характеризуется обнажением дентина в месте контакта зубов.
В России большей популярностью пользуется классификация Бушана:
Физиологическая стираемость зубов – затронута только эмаль.
Переходная стадия – стерты эмаль и затронут дентин.
Патологическая или повышенная – высокое истирание дентина.
Эта классификация также учитывает поверхности зуба, которые были подвержены стиранию – вертикальная, горизонтальная или обе, а также чувствительность зубов.
Источник
Эмаль – самая твердая часть зуба. И это не удивительно, ведь ее задача – защитить ткани. К сожалению, даже она может стираться. Почему это происходит? Можно ли предупредить стирание эмали? Может ли она стереться совсем? Как ее эффективно восстановить?
Разберемся в причинах
Составляющие эмали – амелобласты, протеины, липиды и вода. Нам кажется, что она имеет однородную структуру, но это не так. На разных участках она отличается по толщине и структуре. Эмаль – очень важна для здоровья зубов. Если по каким-то причинам она стирается, мы начинаем чувствовать холодное, горячее, сладкую, кислую и соленую пищу. В самых запущенных случаях зубы могут реагировать даже на вдыхаемый воздух.
Явный признак того, что эмаль начала стираться – это желтизна на ней. Поначалу могут желтеть отдельные участки, а по мере развития патологии все зубы приобретают желтоватый оттенок.
Стоматологи знают, что поверхность зубов может стираться по разным причинам. Точно установлено, что на стираемость влияют:
- индивидуальные особенности строения зубов;
- предрасположенность генетическая;
- общие заболевания;
- качество и количество слюны;
- содержание фтора в тканях;
- зубная щетка
- употребление цитрусовых в больших количествах.
Желтизна — первый признак стираемости эмали.
Кроме перечисленных причин, давно отмечено, что эмаль стирается по мере старения организма. Это связано с замедлением обменных процессов и нарушением гормональной стабильности.
Больше всего этой патологии подвергаются боковые резцы. Менее всего подвержены стиранию коренные зубы.
Из-за того, что эмаль становится тонкой, зубы начинают буквально на все реагировать. Это причиняет сильный дискомфорт. У молодых людей покрытие чаще всего страдает от механического воздействия. Крайне вредно грызть орехи или семечки.
Самостоятельно эту проблему решить невозможно.
А некоторые даже умудряются открывать зубами бутылки. Это быстро портит покрытие. Зубы становятся чувствительными, со временем желтеют, на них могут появляться сколы. Кроме неприятных ощущений, существенно страдает и их внешний вид.
При первых неприятных ощущениях нужно показаться стоматологу. Если запустить этот процесс, эмаль станет тонкой, возможно развитие кариеса и других патологических изменений.
Как восстановить?
Многих беспокоит вопрос: если стерлась эмаль на зубах, что делать для ее быстрого восстановления? Эмаль можно и нужно восстанавливать. Главное – заняться этим еще до того, как в ней произошли сильные разрушения. Восстановление может быть как профессиональным, так и в домашних условиях. Лучше всего, если второе будет дополнять первое.
Как восстанавливается эмаль в кабинете стоматолога?
Если покрытие действительно разрушается, есть несколько вариантов решения этой проблемы у стоматолога:
- Фторирование. Как известно, фтор играет важнейшую роль в формировании структуры эмали. После проведения фторирования зубы обретают повышенную устойчивость к воздействию агрессивных веществ (фруктовые кислоты, газ и т.д.). Эту лечебную процедуру применяют не только при восстановлении эмали, но и при лечении.
- Нанесение пломбировочного материала. Это поможет восстановить толщину эмали и закрыть поврежденные участки.
- Виниры – это тончайшие пластинки, которые устанавливают на зубы. Это дорогое удовольствие. Чаще всего виниры устанавливают на передние зубы, которые хорошо видны. Со временем они требуют замены.
- Реминерализация — нанесение веществ с витаминами, кальцием и фтором. Такой состав быстро всасывается. Со временем он укрепляет эмаль, закрывая повреждения.
Фторирование насыщает эмаль фтором.
У каждого из перечисленных методов есть свои преимущества и недостатки. В целом, восстановление эмали – процесс непростой. Он должен быть системным и целенаправленным. За одну процедуру не всегда получается обзавестись красивыми и ровными зубами. Особенно сложно восстановление на последних этапах разрушения зубной поверхности.
Домашние способы
Можно ли хоть как-то восстановить разрушенную поверхность зубов в домашних условиях? Можно, но не стоит ждать таких же потрясающих результатов, как после профессионального восстановления.
Домашние условия не позволяют сделать это быстро. Да и полностью вернуть идеальное состояние зубам не получится. Если профессионально восстановление может быстро вернуть былую красоту зубам, то дома можно лишь немного исправить ситуацию. Дома можно лишь провести реминерализацию.
Чтобы повысить содержание минералов в эмали, можно применять специальные пасты с повышенным содержанием фтора. Фтор поможет укрепить эмаль.
Если вы живете в районе, где определено повышенное содержание фтора в воде, то вам нельзя использовать фторсодержащую пасту. Вы добьетесь обратного эффекта, ведь избыток фтора так же вреден, как и его дефицит.
Дома можно использовать пасту с содержанием фтора.
Если вы решили воспользоваться пастой с фтором, то дольше держите ее во рту. Пусть фтор впитается в поверхность зубов.
Важно правильно питаться. В вашем рационе должны быть витамины и микроэлементы. Ешьте больше зелени, молочных продуктов, фруктов, овощей. Очень полезна для эмали рыба, мюсли, капуста, творог и др.
В аптеках можно найти специальные средства для минерализации и фторирования. Они могут применяться дома. Но прежде чем приступить к их использованию, внимательно прочтите инструкцию. Это чаще всего аппликации или специальные каппы, в которые наносится определенное вещество.
Если вы используете средства для реминерализации и фторирования первый раз, лучше расспросить о них врача. Впрочем, любой стоматолог отдаст предпочтение профессиональной реминерализации.
Не забывайте о профилактике
Есть очень простые способы профилактики разрушения эмали. Главное помнить несколько элементарных советов:
- Чистите зубы утром и вечером.
- Выбирайте щетку со щетиной средней жесткости.
- После того, как вы почистили зубы, не спешите вымывать зубную пасту. Оставьте ее хоть на минуту, чтобы впиталось больше минералов.
- После каждой трапезы не поленитесь прополоскать рот. Можно использовать воду, но лучше взять ополаскиватель для рта.
- Не злоупотребляйте сладким.
- Твердые продукты (морковь, яблоки) помогут очистить зубы от остатков пищи и укрепить их.
- Регулярно массируйте десна. Это улучшит кровообращение и укрепит эмаль.
- Дважды в год посещайте стоматолога. Так вы не запустите начавшееся заболевание.
Как видите, разрушение эмали можно предупредить. Если же патологический процесс запущен, стоматолог поможет вам быстро восстановить былую белизну.
Предыдущая статья
Другие заболевания
Причины сухости во рту, методы лечения
Следующая статья
Заболевания зубов
Что делать, если поставили постоянную пломбу, а зуб болит?
Источник
