Лечение при раке молочной железы нулевой степени
Любой рак — тревожный диагноз. Нулевая стадия рака молочной железы — самый ранний этап развития болезни. Прогноз лечения на этом этапе чаще положительный. Большинство людей выживают, так как опухоль не успевает проникнуть в другие ткани и органы.
Что такое нулевая стадия рака молочной железы
Нулевая стадия не какой-то особый тип рака, а оценка степени его распространения. Медики, диагностируя её, отвечают на вопрос насколько инвазивна опухоль, распространилась ли она на другие области тела.
Болезнь на этом этапе неинвазивна. Это означает, что она не распространена на другие клетки груди и на другие органы. Некоторые эксперты называют состояние предраком.
В большинстве случаев нулевую стадию рака молочной железы находят случайно. Например, после биопсии или в процессе молекулярной визуализации груди, назначенной для осмотра других опухолей или уплотнений. Собственных симптомов у нулевой стадии опухоли обычно нет. Из-за малого размера её трудно обнаружить.
Лечение рака молочной железы может быть болезненным, дорогостоящим, и связанным с переживаниями и стрессом. Несмотря на риски, для большинства женщин оно оправдано. В течение пяти лет после операции выживают 9 пациенток из 10.
Методика лечения зависит от типа рака. Их два: лобулярная карцинома и канальная карцинома.
Лобулярная карцинома
Этот вид рака поражает дольки — структуры молочной железы, вырабатывающие молоко. Несмотря на то, что в нулевой стадии (или in situ) лобулярная карцинома не распространяется, она — фактор риска для других форм рака молочной железы.
Примерно в четверти случаев у больных лобулярной карциномой развивается другой тип рака. Это означает, что женщине нужны частые профилактические проверки состояния здоровья.
Канальная карцинома
Канальная карциома это рак молочных протоков, тех каналов, по которым молоко перемещается из желез в сосок. Примерно в половине случаев потоковая карцинома становится более агрессивным раком.
Стадии рака молочной железы
Кроме нулевой, медики классифицируют ещё 4 стадии рака молочной железы в зависимости от размера опухоли и степени её распространения.
Первая. Опухоль маленькая и практически не распространяется.
Вторая. Опухоль больше и распространяется на некоторое количество лимфатических узлов или ограниченную часть соседних тканей, но не на другие органы.
Третья. Отличается от второй тем, что опухоль ещё больше увеличена, охватывает больше тканей молочной железы и близлежащих лимфатических узлов, но не другие органы.
Четвёртая. Опухоли самые большие и опасные для жизни. Возможно их распространение как на соседние или отдалённые лимфатические узлы, так и на другие органы.
Каждую стадию врачи могут дополнительно делить на этапы A и B. Раковые заболевания этапа B более инвазивны, чем A. Например, опухоль на первой стадии 1B распространяется дальше или больше по размерам, чем 1A.
Распространение раковой опухоли
Лобулярная карциома обычно не распространяется на другие области. Но поскольку она фактор риска для иных форм, то требует тщательного мониторинга.
Проточная карциома может распространяться, однако у врачей пока нет инструмента для точного прогноза.
Лечение нулевой стадии рака молочной железы
Необходимость лечения этой неинвазивной стадии рака вызывает споры. Бессимптомная опухоль не мешает жизни, поэтому женщины порой отказываются от лечения.
В 2015 году канадские учёные провели исследование и не нашли различий в показателях выживаемости между женщинами, которые лечились, и теми, кто этого не сделал.
Другие врачи настаивают на необходимости лечения нулевой стадии рака молочной железы, так как невозможно предсказать дальнейшее развитие и распространение опухоли.
Среди способов лечения:
— хирургическая операция;
— радиационная терапия;
— гормональная терапия.
Принимая решение о лечении не делайте скоропалительных выводов. Консультируясь с врачами, взвешенно оцените историю, текущее состояние и перспективы болезни, все возможные риски и преимущества.
Узнайте больше
7 идей лучшего питания, чтобы не заболеть раком
6 натуральных средств от рака: все ли они помогают
25 причин рака, в которых уверены учёные
Доброго здоровья!
Спасибо за интерес. Если статья заслуживает, пожалуйста, отметьте её лайком, поделитесь с друзьями в социальных сетях. Подпишитесь на канал, сделайте для него закладку в браузере, не пропустите свежие публикации.
Лекарственные средства, советы по лечению, питанию и здоровому образу жизни, упомянутые в этой или любой другой публикации канала, не стоит применять и использовать без консультации со специалистом.
Источник
Онкология
3 марта 2018 в 20:11
Автор статьи: Екатерина Баранова
4364
0
Притом что рак всегда представляет собой шокирующий диагноз, нулевая стадия рака груди имеет гораздо более ясные перспективы, чем многие другие формы заболевания.
Врачи используют систему стадий, чтобы идентифицировать, насколько далеко рак зашёл в своём развитии. Стадии рака также дают информацию о том, насколько быстро растут злокачественные образования и насколько опасными они могут быть.
Нулевая стадия рака груди, которую также называют карциномой in situ — самая ранняя форма рака груди. Большинство людей с нулевой стадией выживают, поскольку заболевание не распространяется на другие участки организма.
Содержание статьи:
1. Быстрые факты о нулевой стадии рака груди
2. Что такое нулевая стадия рака груди?
3. Какие существуют типы нулевой стадии рака груди?
4. Другие стадии рака груди
5. Распространяется ли рак груди нулевой стадии?
6. Как лечится нулевая стадия рака груди?
7. Каков прогноз выживаемости при лечении нулевой стадии рака груди?
Быстрые факты о нулевой стадии рака груди
- Поскольку нулевая стадия рака груди затрагивает незначительные участки тканей, её трудно выявить.
- Лечение рака груди может быть болезненным, сопровождаться значительными финансовыми затратами и стрессом. Однако, несмотря на все риски, для большинства женщин есть смысл лечить это заболевание.
Что такое нулевая стадия рака груди?
Нулевая стадия рака груди редко сопровождается симптомами и обычно не распространяется на другие участки организма. Именно поэтому данную форму заболевания выявить непросто
Стадия рака груди даёт информацию о том, насколько инвазивным является заболевание, распространилось ли оно на другие области организма, и если не распространилось, то несколько велика вероятность распространения в будущем.
Нулевая стадия рака груди не является инвазивной. Это значит, что заболевание не распространяется на другие клетки груди или на соседние органы. Некоторые врачи не считают нулевую стадию раком и называют её предраковым состоянием.
Как правило, на данной стадии рак диагностируется случайно, например, после биопсии или во время проверки груди при помощи методов визуального сканирования, проводимых для оценки других опухолей или симптомов.
Хотя нулевая стадия рака груди характеризуется незначительными поражениями тканей и не распространяется на соседние участки организма, она может требовать лечения. Главным образом такое лечение проводится для предотвращения роста и распространения рака в будущем.
Выбор терапевтического подхода зависит от стадии рака груди. При правильном лечении более 90% женщин с нулевой стадией рака груди живут не менее пяти лет после постановки диагноза.
Какие существуют типы нулевой стадии рака груди?
Существует два типа нулевой стадии рака груди. Каждый из них подробно описан ниже.
Дольковая или лобулярная карцинома in situ
Дольковая или лобулярная карцинома — это рак желез, которые выделяют грудное молоко. Эти железы имеют название лобулы (lobula) или дольки.
Дольковая карцинома in situ — форма лобулярного рака, который обычно не распространяется. Однако данное состояние значительно повышает риск развития других форм рака груди. У четверти пациенток с лобулярной карциномой врачи однажды обнаруживают другой тип рака груди.
Поэтому если у женщины диагностировали дольковую карциному in situ, это может значить, что в будущем ей придётся проверять грудь на рак чаще, чем раньше.
Протоковая карцинома in situ
Протоковая карцинома in situ — это рак молочных протоков. Молочные протоки в тканях груди — это каналы, по которым молоко направляется от молочных желез к соскам.
Без лечения карцинома молочных протоков может распространиться на другие области организма и стать более агрессивной. Приблизительно в половине случаев протоковая карцинома со временем приобретает более агрессивную форму.
Врачи не могут предсказать, в каких случаях протоковая карцинома может стать более агрессивной. Однако известно, что слабовыраженные опухоли или те образования, которые имеют чёткие границы, но растут медленно, распространяются с меньшей долей вероятности.
Другие стадии рака груди
Для диагностирования рака груди и для определения его стадии могут быть использованы маммография или магнитно-резонансная томография
Существует пять стадий рака груди — от 0 до 4. Более высокая степень соответствует большему развитию заболевания. Чтобы определить стадию рака груди, врачи принимают во внимание следующие факторы:
- размер опухоли в груди (обычно обозначается буквой T);
- распространился ли рак на лимфатические узлы и насколько большой участок он затронул (эти факторы условно обозначаются буквой N);
- распространился ли рак на другие части организма, то есть имеет ли место метастазирование (обозначается буквой M).
У рака груди также имеется пять стадий. Стадии, идущие после нулевой, коротко описаны ниже.
- Первая стадия. Имеются маленькие опухоли, которые распространены очень незначительно или не распространены вообще.
- Вторая стадия. Характеризуется более объёмными поражениями. Злокачественные клетки распространены на близлежащие ткани, но отсутствуют в других органах. Рак может затронуть небольшое количество лимфатических узлов или ограниченный участок соседних тканей.
- Третья стадия. Затронуты ещё более значительные области, чем при второй стадии. Раковые клетки распространены в тканях груди и близлежащих лимфатических узлах, но не обнаруживаются в других органах.
- Четвёртая стадия. В организме содержатся самые крупные опухоли, которые представляют наибольшую угрозу для жизни. Они могут распространиться на близлежащие или отдалённые лимфатические узлы, а также на другие органы.
Обычно врачи разделяют четвёртую стадию на стадии 4A и 4B. При стадии 4B рак более инвазивен, чем при стадии 4A, то есть в такой ситуации заболевание находится на более позднем этапе развития и затрагивает большие участки.
Распространяется ли рак груди нулевой стадии?
Рак груди, который определён диагнозом как лобулярная карцинома, обычно не распространяется на другие участки. Однако из-за того, что он сопряжён с более высокими рисками, данный тип заболевания нуждается в более тщательном мониторинге.
Протоковая карцинома может распространяться, но не существует методов для того, чтобы точно предсказать, будет ли рак распространяться в том или ином случае.
Как лечится нулевая стадия рака груди?
Радиационная терапия может использоваться для лечения нулевой стадии рака груди. Многие считают, что инвазивное методы неуместны при лечении данной формы рака
В последние годы лечение этой неинвазивной формы рака груди часто подвергалось противоречивым оценкам и комментариям.
Ввиду того, что протоковая карцинома in situ обычно не вызывает симптомов и не распространяется на соседние ткани и органы, многие женщины выражают разочарование лечением, считая его необязательным или даже вредным.
Исследование, которое в 2015 году провели канадские учёные, добавило масло в огонь критики. Оно продемонстрировало, что по показателям выживаемости нет никакой разницы между женщинами, получающими лечение при протоковой карциноме in situ, и теми пациентками, которые отказываются от терапии.
Однако врачи, которые поддерживают необходимость раннего лечения, комментируя результаты исследования, неоднократно подчёркивали, что нет способов предсказать, станет ли данная форма рака инвазивной в ближайшем будущем.
В процессе лечения должна учитываться индивидуальная медицинская история пациентки, потребность в лечении, цели терапии, а также возможные факторы риска.
Варианты лечения при нулевой стадии рака груди могут включать:
- операцию на груди;
- радиационную терапию;
- гормональную терапию.
Кроме того, не следует забывать о том, что женщины с историей нулевой стадии рака груди должны подвергаться регулярному обследованию. При наблюдении врачи могут выявить у них другие формы рака на ранней стадии развития и предложить оперативное лечение.
Каков прогноз выживаемости при лечении нулевой стадии рака груди?
Нулевая стадия рака груди — шокирующий диагноз, однако в подавляющем большинстве случаев всё заканчивается благополучно. Лечение может сохранить жизнь, особенно в тех случаях, когда есть риск распространения рака или рецидива.
Когда женщина не уверена в необходимости лечения, этот вопрос следует обсудить с врачом, которому она доверяет. Если после консультации женщина всё ещё не может прийти к твёрдому решению, она может найти ещё одного авторитетного специалиста, способного развеять сомнения.
Загрузка…
Источник
Диагноз «онкология» вызывает тревогу всегда, но, если начать лечение на начальной стадии, прогноз лечения, как правило, положителен.
Вначале врач определяет стадию болезни и выясняет, насколько она распространилась. Также исследуется темп роста и степень опасности опухоли.
Начинается рак груди с нулевой стадии, также её называют преинвазивным раком. На этой стадии вероятность выживания пациенток высока, поскольку опухоль пока не пустила метастазы.
Краткая информация о нулевой стадии рака груди:
- Поскольку опухоль на этой стадии мала и неинвазивна, обнаружить её сложно.
- Нулевая стадия — не самостоятельный вид онкологии, это лишь показатель того, как далеко зашла болезнь.
- Терапия рака груди затратна, причиняет боль, вызывает стресс. Невзирая на риск, большая часть женщин видит в ней смысл.
Что представляет из себя нулевая стадия рака груди?
На этой стадии симптомы проявляются нечасто. Метастазы редко проникает в другие части тела. Поэтому выявить болезнь тяжело. Стадия рака значит степень инвазивности опухоли, а также то, поразила ли она другие органы. Нулевая стадия неинвазивна, а значит, метастазы не появились. Некоторые врачи называют эту стадию предраковой.
Чаще всего опухоль нулевой стадии выявляется случайно, к примеру, при проведении биопсии или маммографии. Явные симптомы, как правило, отсутствуют. Новообразование нулевой стадии небольшое, и цель лечения — не допустить его развития и проникновения в другие органы. Лечение зависит от вида новообразование. На этой стадии 9 из 10 пациенток проживают 5 лет и более.
Как диагностировать рак груди на начальной стадии — видео
Виды
Рак груди бывает двух разновидностей. Об обеих вы прочтёте ниже.
Дольковая карцинома
Место формирования дольковой карциномы — молочные железы.
Дольковая карцинома редко пускает метастазы. Но она может стать причиной развития других видов новообразований. Это происходит примерно с каждой четвёртой заболевшей женщиной.
Поэтому, пациенткам, болеющим дольковой карциномой, после лечения нужно проходить маммографию чаще.
Неинвазивная протоковая карцинома
Это вид рака, который образуется в млечных протоках – путях, по которым молоко течёт от молочных желез к соскам. Если не лечить протоковую карциному, то она способна перейти в агрессивную форму и пустить метастазы.
Так происходит практически в каждом втором случае. Нет возможности предугадать, перерастёт ли рак в агрессивную форму или нет. Но распространение низкозлокачественной опухоли менее вероятно.
Стадии рака груди
Для постановки диагноза проволится метод маммографии.
Стадии рака классифицируются от нулевой до четвёртой. Для определения стадии врач смотрит на:
- Размер опухоли;
- Присутствует ли рак в лимфоузлах;
- Есть ли метастазы в других частях тела.
Выделяют следующие стадии рака груди:
- 1-я стадия: Опухоль небольшого размера и не проникла в другие части тела.
- 2-я стадия: Новообразование больше и присутствует в соседних тканях, но пока её нет в других органах. Могут быть поражены лимфоузлы.
- 3-я стадия: Размер опухоли больше, чем на 2-й стадии, она проникла в соседние ткани. Возможно поражение лимфоузлов. Метастаз в других органах нет.
- 4-я стадия: Опухоль большая и представляет серьёзную угрозу жизни. Может дать метастазы в лимфоузлы и в другие органы.
Некоторые специалисты выделяют в каждой стадии степени тяжести A и B. Онкология в стадии B более инвазивна, чем в стадии A, значит, опухоль в стадии 1B имеет больший размер либо распространилась дальше, чем опухоль в стадии 1A.
Дольковая карцинома распространяется редко, но является предпосылкой для возникновения других видов рака. В этом случае требуются более тщательные обследования.
Проточная карцинома способна дать метастазы, хотя предугадать исход каждого случая невозможно.
Лечение
На нулевой стадии назначается лучевая терапия. Некоторые специалисты считают, что операционное вмешательство не нужно, другие напоминают, что откладывание лечения увеличивает риски.
Вопросы лечения онкологии неинвазивной формы были предметом дискуссий несколько лет.
Предопухолевая стадия рака груди бессимптомна, поэтому некоторые женщины считают, что лечение ненужно или даже приносит вред.
В 2015 году критики лечения предопухолевой стадии не обнаружили разницы в статистике выживаемости среди женщин, принимавших и не принимавших лечение. Однако врачи, выступающие за раннее лечение, приводят аргумент, что нельзя предугадать, станет ли болезнь прогрессировать.
Необходимо принять во внимание историю болезни пациента, его нужды, определить задачи лечения и учесть ряд других обстоятельств.
Лечение включает:
- Хирургическое вмешательство;
- Облучение;
- Гормонотерапию.
При нулевой стадии рака груди рекомендуются проводить постоянные обследования, в том числе и на другие виды онкологии.
Прогноз
Нулевая стадия рака груди вызывает тревогу, но практически все пациентки выживают. Лечение спасёт жизнь, даже когда присутствует риск роста либо рецидива опухоли.
Женщинам, неуверенным в необходимости лечения, стоит посоветоваться с врачом о наличии альтернатив.
Источник
Врачи используют инсценировки, чтобы определить, насколько далеко рак распространился в человеке. Стадия развития рака также дает информацию о том, насколько быстро он растет и насколько он может быть опасен.
Нулевая стадия или стадия 0 — рак молочной железы, который также называется карциномой in situ, является самой ранней формой рака молочной железы. Большинство людей с нулевой стадией рака молочной железы выживают, так как он больше нигде не распространен.
Что такое нулевая стадия рака молочной железы?
Этап рака молочной железы предоставляет ключевую информацию о том, насколько инвазивным он является, и распространяется ли он или может распространиться на другие участки тела.
нулевая стадия рака молочной железы или нулевая стадия неинвазивна. Это означает, что он не распространился на другие клетки молочной железы или на другие органы. Некоторые врачи называют нулевую стадию рака молочной железы предраком.
В большинстве случаев он обнаруживается случайно, например, после биопсии или во время визуализации груди для осмотра еще одного опухоли. Нулевая стадия рака молочной железы обычно не вызывает комков или других симптомов.
Хотя нулевая стадия рака молочной железы мала и не распространилась, она может потребовать лечения, чтобы предотвратить ее распространение на другие участки тела в будущем.
Правильное лечение зависит от типа нулевой стадии рака молочной железы у женщины. В результате лечения более 9 из 10 женщин с нулевой стадией рака молочной железы выживают в течение 5 лет и более.
Типы
Существует два типа нулевой стадии рака молочной железы, оба из которых описаны ниже:
Лобулярная карцинома
Лобулярная карцинома — это рак желез, вырабатывающих грудное молоко, которые называются долями или долями.
Лобулярная карцинома in situ является одной из форм лобулярного рака, который обычно не распространяется. Это, однако, фактор риска для других форм рака молочной железы. Примерно у четверти женщин с лобулярной карциномой в конечном итоге развивается другой вид рака молочной железы.
По этой причине диагностика лобулярной карциномы in situ может означать, что в будущем женщины будут нуждаться в более частом обследовании на рак молочной железы.
Карцинома протока
Протоковая карцинома in situ (DCIS) является раком молочной железы в молочных протоках. Молокопроводы в тканях молочной железы — это каналы, которые позволяют молоку перемещаться от молочных желез к соску.
Если не лечить, карцинома протока может распространиться и стать более агрессивной. Примерно в половине случаев карцинома протоков станет более агрессивной формой рака.
Врачи не могут предсказать, какие случаи карциномы протока станут более агрессивными. Однако низкосортные опухоли или опухоли с четко определенными границами, которые растут медленно, с меньшей вероятностью могут распространиться.
Другие стадии рака молочной железы
Стадия прогрессирует от 0 до 4 с более высокими цифрами, указывающими на более распространенные виды рака. Для определения стадии развития рака молочной железы врачи обращают внимание на три фактора:
- Размер опухоли молочной железы, которая обычно сокращается до Т.
- Распространен ли рак на лимфатические узлы и сколько поражено. Это сокращенно N.
- Распространен ли рак на другие участки тела, называемые метастазами. Это сокращенно от «М».
Существует четыре стадии рака молочной железы после нулевой стадии:
- Стадия 1: Рак включает в себя небольшие опухоли, которые распространялись очень мало или вообще не распространялись.
- Этап 2: Они немного больше и распространились на соседние ткани, но не на другие органы. Они могут инфицировать небольшое количество лимфатических узлов или ограниченное количество близлежащих тканей.
- Этап 3: Эти раковые опухоли крупнее и распространились дальше, чем опухоли второй стадии. Они могут инфицировать ткани молочной железы или близлежащие лимфатические узлы, но не другие органы.
- Этап 4: Эти опухоли являются самыми крупными и опасными для жизни. Они могут распространиться на близлежащие или отдаленные лимфатические узлы или на другие органы.
Врачи могут далее разделить стадии на стадии А и В. Рак, классифицируемый как В, более инвазивный, чем А, поэтому стадия 1В распространилась дальше или больше, чем стадия 1A.
Она распространится?
Рак молочной железы, диагностированный как лобулярная карцинома, обычно не распространяется на другие области. Однако, поскольку это фактор риска для других видов рака молочной железы, он требует более тщательного мониторинга.
Рак молочной железы, который является карциномой протока, может распространяться, но точно предсказать, распространится ли данный случай этой формы рака, не представляется возможным.
Лечение
В последние годы лечение этой неинвазивной формы рака молочной железы вызывает определенные разногласия.
Поскольку DCIS не вызывает симптомов и не всегда распространяется, некоторые женщины разочарованы тем, что лечение, по их мнению, было излишним или вредным.
Проведенное в 2015 году исследование еще более усилило критику лечения в рамках DCIS, когда оно не выявило различий в показателях выживаемости между женщинами, прошедшими лечение, и женщинами, не прошедшими лечение. Однако врачи, поддерживающие раннее лечение, опровергают этот аргумент, указывая на то, что нет возможности предсказать, станет ли DCIS инвазивным или нет.
Лечение должно учитывать историю болезни пациента, потребности и цели лечения, а также другие факторы риска заболевания раком молочной железы, которыми он может обладать или не обладать.
Мониторинг может быть также рекомендован женщинам с нулевой стадией рака молочной железы. Это связано с тем, что они могут нуждаться в постоянном уходе за другими видами рака.
Перспектива
Нулевая стадия рака молочной железы может вызывать беспокойство, но она почти всегда выживает. Лечение может спасти жизни людей, особенно когда существует риск возвращения или распространения рака.
Женщинам, которые не уверены, следует ли им обращаться за лечением, следует проконсультироваться с врачом, которому они доверяют, и рассмотреть возможность получения другого мнения, если они все еще не уверены.
Источник
